门诊规定病种(特病)办理 2
济南门诊规定病种就医的流程
济南门诊规定病种就医的流程济南市是中国的一个大城市，拥有众多医疗机构和门诊部门。
为了更好地管理就医流程，济南市规定了病种就医的流程，以确保患者能够高效地就医并获得合适的治疗。
本文将介绍济南门诊规定病种就医的具体流程，以帮助患者更好地了解和适应当地的就医制度。
一、提前预约门诊在济南市，病种就医需要提前预约门诊。
患者可以通过电话或在线平台预约，提供个人基本信息、病情描述和就诊时间等信息。
医院将根据患者的病情和预约时间进行安排，并将预约结果告知患者。
二、到达门诊部门在预约的时间和地点，患者需要到达门诊部门进行就诊。
在门诊大厅，患者需要进行排队取号，领取就诊卡。
就诊卡上将有患者的基本信息和预约信息，患者需妥善保管好自己的就诊卡，以便后续就医环节使用。
三、登记信息和挂号取号后，患者需要到挂号窗口进行登记信息和挂号。
患者需要将就诊卡交给医务人员，医务人员将根据患者的身份信息进行登记和核对，并告知患者需要缴纳的挂号费用。
患者缴纳挂号费用后，医务人员将提供挂号号码和就诊时间，以供患者参考。
四、等待就诊完成登记和挂号后，患者需要在指定的就诊区等待轮流就诊。
患者可以根据自己的挂号号码和就诊时间合理安排等待时间，以免错过就诊时段。
在等待期间，患者可以与其他患者保持安静和互相尊重，以维护良好的就诊秩序。
五、进行诊断和治疗轮到患者就诊时，患者需要根据呼叫和引导进入指定的诊室。
医生将根据患者的病情进行详细询问和体格检查，并进行必要的辅助检查（如血液检验、X光等）。
医生将根据诊断结果制定治疗方案，并向患者解释病情和治疗措施。
患者需积极配合医生的治疗，并提出自己的疑问和需求。
六、取药和缴费在就诊结束后，如果医生开具了处方药物，患者需要到药房购买药物。
患者需将相关处方交给药房工作人员，药房工作人员将根据处方提供相应的药物，并告知患者需要缴纳的药费。
患者需要根据药费支付方式进行缴费，药房将提供相应的支付凭据和药物。
患者在取药时要仔细核对药物的名称和数量，确保药物的准确性。
医院特病认定管理制度范本
一、总则为了规范医院特病认定工作，保障参保人员的合法权益，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国社会保险法》和《城镇职工基本医疗保险条例》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。
二、特病认定范围1. 恶性肿瘤放、化疗；2. 器官移植后的抗排异治疗；3. 肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；4. 系统性红斑狼疮；5. 再生障碍性贫血；6. 血友病的治疗。
三、特病认定程序1. 患者及医生共同填写《门诊特殊疾病统筹基金支付申请表》，并附上所需诊断依据的相关材料。
2. 经科主任及业务院长签字同意后，将申请表及相关材料送医保办审核。
3. 医保办对申请材料进行审核，符合条件的，报医保经办机构审批。
4. 特病认定后，患者就诊需持专用病历，就诊医生将诊疗内容记录在专用病历上。
四、特病待遇1. 特病待遇仅限于治疗其规定病种治疗范围内，当治疗其他疾病时，仍按普通病情对待，统筹基金不予支付。
2. 特病认定有效期为一年，到期后需重新申请认定。
五、特病认定管理职责1. 医保办负责特病认定工作的组织实施，包括审核申请材料、报医保经办机构审批等。
2. 科室负责对患者的特病认定进行日常管理，包括患者就诊、病历记录等。
3. 医生负责对患者的病情进行评估，填写《门诊特殊疾病统筹基金支付申请表》，并确保信息的准确性。
4. 财务部门负责特病待遇的结算和支付。
六、特病认定监督1. 医院设立特病认定监督小组，负责对特病认定工作进行监督。
2. 监督小组定期对特病认定工作进行抽查，发现问题及时纠正。
3. 患者对特病认定有异议的，可以向监督小组提出申诉。
七、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院医保办负责解释。
3. 本制度如与国家法律法规及政策相抵触，以国家法律法规及政策为准。
湖南衡阳特殊门诊申报流程详解
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大病特病办理条件及流程
大病特病办理条件及流程办理大病医疗证需要的手续如下：(1)本人填写《特殊疾病门诊医疗证个人申请表》(一式两份);(2)将已填写申请表、近次出院记录、门诊病历、相关检查检验材料及一张一寸照片报所在单位;(3)所在单位盖章确认并报市医保中心审批。
其中，申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员，可由本人或家属自行办理申请业务。
经过审核，确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的，给予办理《门诊大病医疗证》，并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间，根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。
申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。
门诊大病定点医院只能选取一所，且一个医疗年度内不得变更;《门诊大病医疗证》有效期一年，医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的，按初次申办程序办理。
办大病证需要的流程如下：1、符合条件的参保人到社保局领取大病救助申请表；2、填写后，连同其他材料一起提交；3、社保局对材料进行审核，审核通过后下发证件。
办理大病证所需要的材料包括：医疗保险卡、大病医疗保险缴费卡、大病医疗费统筹基金拨付审批表、出院诊断证明、医疗费用结算清单、诊断证明、大病统筹处方等。
办理特殊病种流程以及相关材料：1、携带既往病史资料（出院记录，化验单，疾病相关检查报告单等）至门诊医生就诊，符合条件的患者，由医生填写基本医疗保险特殊病种证明及门诊治疗审批表。
2、特殊病种审批表必须由二级以上定点医疗机构经治医师填写。
3、医院办理完结后，患者或家属携带病史资料，医保卡，身份证（未成年人持户口本）和1寸照片2张。
及以上医院相关病史资料到户籍所在地的社保所申请，领取并填写申请表，审批表到当地社保局审批并盖章。
门规办理手续
1、门诊规定病种及门诊规定病种的确定原则根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》，统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围，分别核算，不得互相挤占。
如果简单的按个人帐户支付门诊费用、统筹基金支付住院费用划分各自的支付范围，少数门诊大病、慢性病患者就会出现个人帐户不足支付，加重了个人负担，而且容易造成“门诊挤住院”、“小病大养”的现象。
为解决这一问题，我市医疗保险制度改革的实践和不断完善过程中，将需门诊治疗的部分大病、慢性病规定为门诊规定病种，对其报销进行了特别的政策规定。
门诊规定病种患者就医，可由统筹基金按规定报销一定比例的医疗费。
门诊规定病种的确定原则是：保障基本医疗、方便就医、节约医疗费用。
2、门诊规定病种目录《济南市城镇职工基本医疗保险暂行办法》（济南市人民政府令201号）、《关于增加济南市城镇职工基本医疗保险门诊规定病种的通知》（济劳社字[2003]116号）和《关于增加基本医疗保险门诊规定病种的通知》（济劳社险字[2005]57号）文件规定了二十个门诊规定病种：（1）恶性肿瘤的治疗；（2）尿毒症患者的透析治疗；（3）器官移植患者的抗排异治疗；（4）系统性红斑狼疮；（5）精神病；（6）糖尿病（合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一）；（7）高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一）；（8）肺心病（并发右心衰竭）；（9）冠心病（反复发作心绞痛或心肌梗塞）；（10）脑出血、脑梗塞、脑栓塞（并发后遗症）；（11）慢性病毒性肝炎；（12）肝硬化；（13）再生障碍性贫血；（14）癫痫；（15）股骨头坏死病；（16）心力衰竭；（17）结核病；（18）帕金森氏病及综合症；（19）舞蹈病；（20）风湿性疾病（风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎）。
3、门诊规定病种申请、认定、备案及医疗证发放（1）办事程序参保人发生上述疾病申请享受门诊规定病种待遇的，由本人提出申请，所在单位组织填写《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请确认表》及《济南市城镇职工医疗保险门诊规定病种申请人员花名册》，并收取参保人近期一寸彩色免冠照片一张。
云南省医疗保障局、云南省卫生健康委员会关于统一全省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种管理服务工作的通知
云南省医疗保障局、云南省卫生健康委员会关于统一全省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种管理服务工作的通知文章属性•【制定机关】云南省医疗保障局,云南省卫生健康委员会•【公布日期】2020.06.09•【字号】云医保〔2020〕77号•【施行日期】2020.07.01•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】基本医疗保险正文云南省医疗保障局云南省卫生健康委员会关于统一全省基本医疗保险门诊特殊病慢性病病种管理服务工作的通知云医保〔2020〕77号各州、市医疗保障局、卫生健康委员会,省医保中心:我省自实施城镇职工、城乡居民基本医疗保险门诊特殊病、慢性病政策以来,有力保障了特殊病、慢性病参保患者的门诊医疗需求,有效减轻了医疗费用负担,取得较好成效。
但由于各地特殊病、慢性病病种、药品、耗材、诊疗保障范围、经办服务不统一,造成不同地区参保人待遇保障区域差异大、确认备案周期长,影响了参保群众获得感。
根据《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号)精神,为统一全省基本医疗保险门诊特殊病、慢性病病种,健全完善管理服务工作机制,现将有关事项通知如下：一、统一保障病种范围云南省城镇职工、城乡居民基本医疗保险门诊特殊病、慢性病病种,整合为云南省基本医疗保险门诊特殊病、慢性病病种,全省统一执行,各统筹区不得自行减少规定病种。
(一)门诊特殊病共15种病种，具体为:恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、器官移植术后抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(包括遗传性球型红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血)、地中海贫血、血友病、帕金森氏病、重症肌无力(包括肌营养不良症)、运动神经元病、重性精神病(精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍、双相情感障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、儿童生长发育障碍(生长激素缺乏症)、小儿脑瘫、儿童免疫缺陷病、耐药肺结核。
(二)门诊慢性病共25种病种，具体为:冠心病、慢性心力衰竭、慢性风湿性心脏病、肺源性心脏病、慢性阻塞性肺气肿、活动性结核病、支气管扩张、支气管哮喘、脑血管意外(脑出血、脑血栓、脑梗塞、脑萎缩及后遗症)、原发或继发性高血压II~III级、肝硬化、慢性活动性肝炎、老年性前列腺增生Ⅱ°~Ⅲ°、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、糖尿病、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎(包括幼年特发性关节炎、幼年性皮肌炎)、甲状腺机能亢进(减退)、阿尔茨海默病、癫痫、系统性硬化症、干燥综合症、原发性青光眼、精神病。
门诊规定病种
门诊规定病种
门诊是医院中提供给病人就诊的一种医疗方式，不同于住院治疗，门诊可以更加方便、快捷地为病人提供基本医疗服务。
为了更好地管理门诊就诊流程，医院通常会对门诊就诊的病种进行规定。
以下是一些常见的门诊规定病种。
首先，门诊规定病种包括一些常见的疾病，比如感冒、咳嗽、发烧、腹泻等。
这些疾病通常属于轻度的疾病，在症状轻微的情况下，病人可以在门诊就诊后迅速得到医生的诊治和药物配药。
其次，门诊规定病种还包括一些慢性疾病的管理。
比如，高血压、糖尿病、心脏病等慢性疾病需要长期治疗和定期复诊。
门诊规定病种会为这些病人提供定期的检查和治疗服务，以控制疾病进展并减少并发症的发生。
此外，门诊规定病种还包括一些常见急诊病种。
急性阑尾炎、胆囊炎、肾结石等急性疾病需要尽快得到诊断和治疗，以避免病情的恶化。
医院通过规定门诊病种，可以保证急诊病人能够尽快得到医生的诊断和急救措施。
尽管门诊规定病种存在一定的限制，但是门诊仍然是病人就诊的首选方式。
门诊不但可以缓解医院的床位压力，提高就诊效率，还可以减少病人的住院时间和费用支出。
对于一些轻度疾病或者慢性病情稳定的病人来说，门诊就诊无疑是一种更加经济、便捷的选择。
总的来说，门诊规定病种是医院为了更好地管理门诊就诊流程而制定的规定。
这些规定病种包括一些常见的疾病、慢性疾病的管理和常见急诊病种。
尽管存在一定的限制，但门诊就诊仍然是病人就诊的首选方式，能够为病人提供便捷、经济的医疗服务。
门诊规定病种申请
门诊规定病种申请功能说明功能说明点击首页的【门诊规定病种申请】，进入到如下界面页面主要展示了已经录入的人员信息。
1.增加一行职工信息点击【增加一行】进入到下面的职工申请门诊规定病种信息登记页面。
用户通过输入职工的身份证号码，姓名或者姓名拼音的首字母，然后按回车进入到职工信息页面选择职工信息，然后输入职工本人联系电话。
单位所在区一般是默认的单位所在的辖区，市直企业可以自己选择本单位所在的正确的辖区。
门规申请类别:门规大病（恶性肿瘤、尿毒症透析、器官移植、精神病）、结核病（结核病）、普通病种（其他病种）。
选择了相应的门规申请类别后，再录入相应的病种时，一定要在相应的门规申请类别内。
职工如果有多种不同类别的病种申请时，需要分开申请。
用户单击【增加一行】，在医院名称这一列里录入医院名称、医院名称拼音首字母或医院编码均可以查询到此医院相关信息，然后选择出此医院来。
在疾病编码这列录入疾病编码即可查询出相关疾病信息。
附表【专科门规定点医疗机构】，规定了相应的专科医院以及专科病种，请仔细核对好。
2.修改一行职工信息点击【修改一行】进入到下面的职工申请门诊规定病种信息登记页面。
具体操作如同【增加一行】功能。
3.删除一行职工信息选择一行职工信息，点击【删除一行】即可将此职工信息删除。
提交申报点击首页的【提交申报】按钮进入到申报提交界面，选中相应的申报点击【提交】即可。
申报查询在首页上点击【综合查询】》【申报查询】，选择【申报项目】为门诊规定病种申请，然后输入正确的起始终止时间，点击查询即可查询到相应的申报信息选中相应的一笔申报后，点击【查询】按钮查看申报详情。
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特病准确的称呼是“门诊特殊病种”或“门诊规定病种”。
在（沈阳市社会医疗保险管理局网站）上的称呼是“门诊规定病种”。
以下医院就是能办理特病手续的医院。
在下面哪个医院体检就在哪个医院办理特病手续并领到特病证。
门诊规定病种体检医院-解放军第二O二医院
门诊规定病种体检医院-解放军四六三医院
门诊规定病种体检医院-辽宁省糖尿病治疗中心
门诊规定病种体检医院-辽宁省血栓病中西医结合医疗中心
门诊规定病种体检医院-辽宁省肿瘤医院
门诊规定病种体检医院-沈北新区中心医院
门诊规定病种体检医院-沈阳军区总医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市传染病院
门诊规定病种体检医院-沈阳市第九人民医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市第七人民医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市第四人民医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市第五人民医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市二四二医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市二四五医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市红十字会医院
门诊规定病种体检医院-沈阳市精神卫生中心
门诊规定病种体检医院-沈阳维康医院
门诊规定病种体检医院-沈阳医学院奉天医院
门诊规定病种体检医院-沈阳医学院沈洲医院
门诊规定病种体检医院-苏家屯区中心医院
门诊规定病种体检医院-中国医科大学附属第四医院
门诊规定病种体检医院-中国医科大学附属第一医院
门诊规定病种体检医院-中国医科大学附属盛京医院
门诊规定病种体检医院-辽宁省人民医院
门诊规定病种体检医院-辽宁电力中心医院
门诊规定病种体检医院-武警辽宁省总队医院
办理特病证所需材料：
1、下支架的住院病志（上面要盖有所住医院的红章，医院都有专门复印病历的地方儿，但要在出院后7至10天后才能复印，因为出院后病房才能把病人的病历转到档案科，这其中转病历需要1周左右）；
2、身份证及身份证复印件2张
3、两张近期一寸照片
4、医保卡、就医手册
办证原则：相中哪个医院就在哪个医院办，相信哪个医院就注明到哪个医院取药。
注：1、以上的体检医院，医保中心每月规定其中几个办理特病，这个你需要打听一下（本着早办早受益的原则，选择出合适的医院。
2、“血管支架术后抗凝治疗”特病证的有效期是一年，因为服用这种抗凝药物只需要术后一年。
（我公公去年3月份支架，从4月份起特病，到今年4月份支架的特病费用是最后一期，5月份就没有了。
老年人常见病高血压、糖尿病只要符合特病条件，均可办理特病。
）
3、各个医院对持有特病证的人“个人自付比例”是不一样的。
沈阳军区总医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院在职人员85%（15%是从医保卡里个人交付的里面扣，下面的比例也都是这样）、退休人员90%；其他定点医疗机构在职人员87%、退休人员92%。