特殊情况下的心肺复苏
2020版国际心肺复苏指南
2020版国际心肺复苏指南引言：心肺复苏是一项关键的急救措施，用于挽救心跳和呼吸停止的患者。
2020版国际心肺复苏指南提供了最新的指导方针，以帮助医护人员在紧急情况下执行正确的复苏措施。
本文将介绍该指南的主要内容。
一、基本生命支持基本生命支持是心肺复苏的核心步骤之一。
根据指南，当遇到疑似心跳和呼吸停止的患者时，应立即呼叫急救电话并开始心肺复苏。
在施行胸外按压前，应确保患者处于平坦的硬表面上，清除口腔内的任何异物，并开启气道。
按照30:2的比例给予人工胸外按压和人工呼吸，以维持血液循环和氧气供应。
二、高级生命支持高级生命支持是在基本生命支持的基础上进行的一系列措施。
当基本生命支持无法恢复自主循环时，应考虑进行电除颤。
指南推荐使用自动体外除颤器（AED）来指导电除颤。
此外，应及时建立静脉通道，给予适当的药物治疗，如肾上腺素和胺碘酮。
三、特殊情况下的心肺复苏指南还强调了在特殊情况下进行心肺复苏的要点。
例如，在婴幼儿和儿童患者中，应使用适当的胸外按压技术，并根据年龄和体重调整药物剂量。
对于溺水患者，应尽快进行心肺复苏，并及时清除气道内的水分。
对于妊娠期妇女，应根据怀孕期进行心肺复苏，并注意保护胎儿的安全。
四、团队合作和沟通在心肺复苏过程中，良好的团队合作和沟通至关重要。
指南鼓励医护人员进行有效的沟通，明确各自的角色和职责。
此外，应定期进行复苏培训和演练，以提高团队的应急响应能力。
五、后复苏护理心肺复苏成功后，患者进入后复苏阶段。
在这个阶段，应继续监测患者的生命体征，并提供适当的支持治疗，如氧气供应、液体管理和药物治疗。
指南还提出了针对特定患者群体的护理建议，例如心脏骤停患者、新生儿和儿童患者等。
结论：2020版国际心肺复苏指南为医护人员提供了最新的指导方针，以帮助他们在紧急情况下正确执行心肺复苏措施。
这些指南涵盖了基本生命支持、高级生命支持、特殊情况下的心肺复苏、团队合作和沟通以及后复苏护理等方面。
通过遵循这些指南，医护人员可以提高心肺复苏的成功率，挽救更多患者的生命。
心肺复苏的操作方法
心肺复苏的操作方法心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护措施，用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持血液循环和氧气供应。
心肺复苏的操作方法需要在紧急情况下迅速而准确地执行，以提高患者的生存率和降低发生永久性损伤的风险。
以下是心肺复苏的操作方法：1. 确认患者是否需要心肺复苏：当发现患者昏迷、呼吸困难或心脏骤停时，应立即判断是否需要进行心肺复苏。
可以轻轻摇动患者并呼唤其姓名，如果没有反应，则需要立即进行心肺复苏。
2. 拨打急救电话：在确认患者需要心肺复苏后，应立即拨打急救电话（如120）请求医护人员的支援。
如果有其他人在场，可以让其拨打急救电话并寻找自动体外除颤器（AED）。
3. 确保安全：在进行心肺复苏时，需要确保自己和患者的安全。
如果发生在道路上或其他危险场所，应将患者移到安全地点后再进行心肺复苏。
4. 打开患者的气道：将患者平放在坚硬的表面上，仰头向后仰，打开患者的气道。
可以使用头后仰法或下颚提拉法来确保患者的气道通畅。
5. 检查患者的呼吸：倾身靠近患者的口鼻部位，用耳朵听、眼睛看、手感受患者的呼吸情况。
如果患者没有呼吸或仅有间歇性呼吸，需要立即进行心肺复苏。
6. 进行心肺复苏：心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
首先进行胸外按压，要求患者平躺在坚硬表面上，站在患者的一侧，双手掌叠放在患者胸骨下部，用力按压胸骨，按压频率约为100-120次/分钟，按压深度约为5-6厘米。
每进行30次按压后，进行2次人工呼吸。
人工呼吸时，将患者的头后仰，捏住患者的鼻孔，用嘴对嘴或口对口的方式进行呼吸，每次呼吸持续1秒钟，观察患者的胸廓是否有抬起，确认呼吸是否有效。
7. 使用自动体外除颤器（AED）：如果有AED设备在附近，可以在进行心肺复苏的同时使用AED。
按照AED设备的操作说明，将AED设备连接到患者身上，按照设备的语音提示进行除颤操作。
8. 持续心肺复苏直到医护人员到达：在进行心肺复苏的过程中，需要持续进行胸外按压和人工呼吸，直到医护人员到达现场并接手为止。
特殊类型心肺复苏
目•特殊类型心肺复苏概述•特殊类型心肺复苏的适应症与禁忌症•特殊类型心肺复苏的操作方法•特殊类型心肺复苏的并发症与处理•特殊类型心肺复苏的培训与教育•特殊类型心肺复苏的未来展望01特殊类型心肺复苏概述定义特殊类型心肺复苏是指在常规心肺复苏基础上，针对特定情况或特定场所进行的心肺复苏操作，例如在水中、高海拔地区、地震灾区等环境下的心肺复苏。
特点特殊类型心肺复苏需要考虑不同环境因素对复苏效果的影响，采用相应的特殊技术和方法，以最大程度地提高心肺复苏的成功率。
定义与特点123特殊类型心肺复苏的重要性减少并发症特殊类型心肺复苏能够减少复苏过程中的并发症，降低患者后续治疗的难度和风险。
提高复苏成功率在特定环境下，常规心肺复苏可能无法达到理想效果，而特殊类型心肺复苏能够根据环境特点采取针对性措施，提高复苏成功率。
挽救生命特殊类型心肺复苏能够为患者提供更加及时和有效的急救措施，有助于挽救生命。
特殊类型心肺复苏的历史与发展历史特殊类型心肺复苏的发展历程可以追溯到20世纪初，随着医学技术的不断进步和人们对心肺复苏的深入了解，特殊类型心肺复苏逐渐得到重视和应用。
发展近年来，随着全球范围内对急救医学的关注度不断提高，特殊类型心肺复苏的研究和应用也得到了快速发展。
未来，随着科技的进步和医学知识的更新，特殊类型心肺复苏将会更加完善和普及。
02特殊类型心肺复苏的适应症与禁忌症心跳骤停在某些情况下，如溺水、药物过量或严重创伤，患者可能突然出现心跳骤停，此时需要立即进行心肺复苏。
严重心律失常某些心律失常可能导致心脏骤停，如室颤或室性停搏，此时需要立即进行心肺复苏。
窒息窒息可能导致呼吸衰竭和心脏骤停，需要立即进行心肺复苏。
对于胸骨骨折的患者，进行心肺复苏可能会加重损伤。
胸骨骨折气胸或肋骨骨折脊柱骨折这些损伤可能导致呼吸衰竭，但通常不是心肺复苏的禁忌症。
对于脊柱骨折的患者，进行心肺复苏时需要特别小心，以避免加重损伤。
030201在进行心肺复苏之前，应确保患者没有胸骨骨折、气胸或脊柱骨折等禁忌症。
心肺复苏中的特殊人群及特殊情况处理方法
心肺复苏中的特殊人群及特殊情况处理方法心肺复苏是一种紧急救治措施，用于恢复心脏和呼吸系统的功能。
然而，并非所有人都适合接受传统的心肺复苏，特殊人群和情况需要特殊的处理方法。
本文将探讨心肺复苏中的特殊人群和特殊情况，并提供相应的处理方法。
一、孕妇孕妇在心肺复苏中需要特别的关注和处理。
由于孕妇身体的特殊性，传统的心肺复苏方法可能对胎儿造成伤害。
因此，在进行心肺复苏时，应尽量避免对孕妇腹部施加压力。
可以选择侧卧位进行胸外按压，以减少对腹部的压迫。
同时，应及时通知医护人员，以便他们能够提供更专业的救治措施。
二、儿童儿童心肺复苏与成人有所不同。
儿童的心脏和肺部较小，需要更轻柔的操作。
在进行胸外按压时，应使用适合儿童的力量和速度。
同时，儿童的骨骼比较柔软，容易受伤。
因此，在进行心肺复苏时，应特别注意避免骨折和其他损伤的发生。
三、老年人老年人在心肺复苏中需要特别关注。
由于老年人身体机能的衰退，心肺复苏的效果可能不如年轻人明显。
因此，在进行心肺复苏时，应根据老年人的身体状况和病史，灵活调整措施。
同时，老年人常伴有其他慢性疾病，如高血压、糖尿病等，需要综合考虑，避免复苏过程中出现并发症。
四、溺水者溺水者是心肺复苏中的特殊情况之一。
溺水导致呼吸道阻塞和缺氧，需要及时进行心肺复苏。
在进行复苏时，应先清除呼吸道内的水分和异物，然后进行胸外按压和人工呼吸。
同时，应尽快将溺水者送往医院进行进一步救治，以避免后续并发症的发生。
五、心源性猝死心源性猝死是一种突发的心脏骤停，需要紧急进行心肺复苏。
心源性猝死的发生与心脏病有关，因此，在进行复苏时，应尽快找到自动体外除颤器（AED）进行电除颤。
AED能够监测心律和提供电击，恢复正常的心脏功能。
同时，应立即呼叫急救人员，以便他们提供更专业的救治措施。
总之，心肺复苏是一项紧急救治措施，但并非所有人和情况都适合接受传统的复苏方法。
对于特殊人群和特殊情况，我们需要根据其身体特点和病史，灵活调整复苏措施。
心肺复苏技术要点
心肺复苏技术要点心肺复苏技术要点一、背景介绍心肺复苏（Cardiopulmonary Resuscitation，CPR）是一种紧急救护技术，用于在心脏骤停或呼吸暂停的情况下，维持血液循环和氧气供应，以保护患者的生命。
心肺复苏技术的正确应用对于提高心脏骤停患者的生存率至关重要。
本文将详细介绍心肺复苏技术的要点。
二、CPR的基本步骤1. 检查安全：在开始CPR之前，首先必须确保自己和患者的安全。
检查是否有危险物品或环境，并确保没有其他人员受伤。
2. 呼叫急救：立即拨打紧急求救电话（如120），向急救人员报告患者情况，并尽量提供准确的位置信息。
3. 检查意识和呼吸：轻轻摇动患者并大声呼喊“你好吗？”观察患者是否有意识反应，并注意他们是否正常呼吸。
4. 叫人帮忙：如果有其他人在场，立即指派他们帮助你。
一人进行CPR，另一人拨打急救电话并准备AED（自动体外除颤器）。
5. 开始胸外按压：如果患者没有意识和呼吸反应，立即开始胸外按压。
将手放在患者胸骨中央位置上，交叉叠放手指，用力下压至少5厘米深度，每分钟至少100-120次。
6. 进行人工呼吸：在完成30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。
先用大拇指和食指捏住患者的鼻子，然后用嘴对准患者嘴巴，并吹气使胸廓抬起。
7. 持续CPR：持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环，直到急救人员到达或患者恢复意识和自主呼吸。
三、特殊情况下的心肺复苏技术1. 儿童CPR：对于儿童（1岁至青春期前），按照相同的步骤进行CPR。
但是，在儿童CPR中，按压深度应为至少1/3至1/2胸廓深度。
2. 妊娠妇女CPR：对于妊娠妇女，CPR时应将患者左侧倾斜，以减少子宫对下腔静脉的压迫，从而提高血液回流。
3. 溺水患者CPR：溺水患者的CPR应尽快开始，并注意清除口鼻内的水分和异物。
如果可能，使用AED进行除颤。
4. 高楼坠落患者CPR：在高楼坠落事故中，首先确保自身安全后，立即拨打急救电话并呼叫专业救援人员。
2024年心肺复苏CPR指南
2024年心肺复苏（CPR）指南是世界卫生组织和美国心脏协会等机构共同发布的最新指南，旨在提高全球公众对心肺复苏的认识和应对能力，从而最大限度地挽救因心脏骤停而引发的生命危险。
CPR是一种紧急救护技术，通过按压胸部和进行人工呼吸来模拟心脏和呼吸功能，维持患者的生命体征，直到医护人员到达并进行进一步治疗。
根据2024年心肺复苏指南，以下是一些关键内容和建议：1.快速识别心脏骤停：当发现有人突然倒地且失去意识时，应立刻判断是否有呼吸或脉搏，如果没有，应立即开展心肺复苏。
3.开展心肺复苏：按照指南的建议，进行按压胸部和进行人工呼吸的组合技术，保持适当的频率和深度，以确保有效地维持患者的心脏和呼吸功能。
4.使用自动体外除颤器（AED）：AED是一种自动化的体外心脏除颤设备，可帮助识别心律失常并提供除颤治疗。
在进行心肺复苏的同时，如果有AED设备可用，应尽快使用它来提高患者的生存率。
5.进行高质量心肺复苏：确保按压时间和呼吸次数的准确性，保持适当的节奏和力度，以确保心脏和呼吸功能得到有效维持。
6.培训和培训更新：定期参加心肺复苏培训，并及时了解最新的指南和技术，以提高应对危急情况的能力和效果。
除了以上关键内容和建议外，2024年心肺复苏指南还强调了在实际操作中的重点和注意事项，例如处理婴儿和儿童的心脏骤停、处理特殊情况下的心肺复苏等。
此外，指南还强调了心脏骤停后的监护和治疗，以减少患者的生命危险和提高生存率。
总的来说，2024年心肺复苏指南是一份重要的救护参考资料，对公众和医护人员都具有重要意义。
在面对心脏骤停等紧急情况时，遵循指南的建议和要求，采取及时有效的措施，将有助于最大限度地挽救生命，保护患者的健康和安全。
愿每一个人都了解并掌握心肺复苏的技术和要点，为自己和他人的生命安全提供有力的保障。
《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座(15)—特殊情况下的心肺复苏
血 管性水 肿在过 敏 反 应 中常 见， 是 荨麻疹 的 这
典 型病 变。 传性 血 管水肿 不表现 为荨麻 疹 ， 以 胃 遗 而
肠道 黏 膜水 肿 所致 的腹 泻、 痛 和 呼吸道 黏膜 水 肿 疼
所 致 的 气道 症 状 为 主 。
转换 酶抑制 剂是 引起 上呼吸 道血 管性水 肿反 复
度 应 激 常 可 被 误 诊 为过 敏 反 应 。
持 血压 。 肾上腺 素 既可治疗 血 管扩张 （ 低血 压） 也 可 ， 抢救心搏骤 停 。 速扩容 绝对必 要 ， 快 因过敏致 使血 管 扩张 ， 明显增 加 ７血 管容积 ， 在短 期 内输 入大 量液 应 体， 常规 给 予 ２０ ０ ０ 等容 液体 。 意 事项 ： ０ ￣４０ ０ｍｌ 注 ① 大剂量 静 注 肾上腺 素 ： 所有 ｒ 搏 骤 停 患 者应 立 对 ０
］０５ ０８ ３）
（ 解放军 息医院急诊科 ， 北京
中图分类号 ０ ． ７ ｝ Ｏ ． ７ Ｒ６３ ９３ Ｒ６ ５９ ４
文献 标识码 ： Ｂ
文章编号 ：Ｏ ３ ６ ３ ２ ０ ） ５ ３ —０ ｌ Ｏ —０ ０ （ ０２ ０ 一ｏ １ ７ ２
１ 致 命性过敏 反 应 的急救
致 命 性过 敏 反 应 年发 生 旱 尚 不清 楚 ． 国估 计 美
药 在过敏 性 ０搏骤 停 中的 应 用 资料 很 少 ， 有 理由 但
气管切 开十分 关键 速发 声带 收缩 所致的功 能性 哮
相信 无不 良作 用 ； 皮质 醇 治疗 ： ③ 在心搏骤 停 复苏时 无效 ， 在复 苏后恢 复期 有 效 ； 国际心 肺 复苏联盟 但 ④
（Ｌ Ｏ 推 荐 附 加 的 抢 救 措 施 ： 用 阿 托 品 、 皮 Ｉ Ｒ） 加 经
心肺复苏2024指南
心肺复苏2024指南心肺复苏（Cardiopulmonary resuscitation，简称CPR）是一项重要的急救措施，用于恢复心脏骤停患者的心跳和呼吸功能。
心肺复苏2024指南是国际上最新的指导原则，下面将详细介绍。
心肺复苏有三个重要环节：心脏按压、人工呼吸和自动体外除颤。
心脏按压对于维持供血至关重要。
2024指南建议在急救过程中，以深度为5-6厘米、频率为每分钟100-120次的速度进行持续按压。
按压时应尽量使胸骨下陷，以达到有效压迫心脏。
快速而准确地检查患者的气道通畅性，确保没有明显的阻塞物。
若无患者自主呼吸，可以进行人工呼吸。
建议使用面罩或气囊面罩与袋球进行人工呼吸，并配合按压进行心肺复苏。
呼吸频率建议为每分钟10-12次，一次呼吸需要1秒钟左右，以保持适当的通气量。
自动体外除颤是在心脏骤停的情况下，通过电击恢复心脏正常的电活动。
指南建议早期进行自动体外除颤，即在开始CPR的同时尽早使用除颤器。
自动体外除颤应施行3次快速推胸击负反馈按压后进行电击，以提高除颤的成功率。
当电击后心脏出现自主电活动时，应立即继续CPR并监测生命体征。
除了以上的基本原则，2024指南对于特定情况下的心肺复苏也提出了一些特殊建议。
例如，对于沉入水中的溺水者，首先判断人员安全并进行应急救援。
紧急时刻，可暂不进行体征检查，立即自水中救出并施行心肺复苏。
对于新生儿的心肺复苏，应使用低压（60-90次/分钟）和浅胸骨下陷（1.5厘米）的技术。
此外，指南还强调了心肺复苏团队的重要性。
复苏速度和早期除颤是提高心肺复苏成功率的关键，而组织协调的团队合作可以提供更高水平的急救服务。
指南鼓励培训更多的专业人员参与心肺复苏团队，以提高整个急救系统的效率。
总之，心肺复苏2024指南提供了一套科学、标准的救护措施，为心脏骤停患者的急救过程提供了指导。
在紧急情况下，准确而迅速地进行心肺复苏是拯救生命的关键。
因此，我们应该积极学习并宣传这些指南，提高广大民众的急救意识与技能。
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现场救治
◊ 不管出诊及创伤急救中心的反应有多快，在 医院外，由创伤所致的心脏骤停极少能够救 活。
◊ 最终成活者通常是年轻者、可处理锐器伤并 且在院外得到早期气管内插管和快速的转运 到达创伤治疗中心（通常不超过10分钟）。
b
现场救治—成功的条件
时间就是生命：院前抢救的重点是安全 的解救，妥善的固定，迅捷的转送。
◊ 现场如遇多个严重创伤患者，而院前急救人员 一时人手不足，应注意抢救的优先次序。
b
院前现场急救——安全转送
◊ 在转送和治疗中应特别注意固定脊柱。 ◊ 在怀疑患者有严重损伤时，在转送过程中，为
了避免延迟，固定和稳定患者显得尤为重要。
b
◊ 如果可能的话，应该由助手负责固定头部和颈 部直到由训练有素的人安装好脊柱固定器。
b
仰头抬颏法及托颌法
b
院前现场急救——呼吸支持
◊ 气道开放后，及时对呼吸进行评估。必要时用 气囊、鼻罩或者面罩进行人工呼吸。如有条件， 最好作气管插管。
◊ 人工呼吸频率不宜过快，以免造成胃胀气。在 保证气道通畅、潮气量足够的情况下，如果未 见胸廓起伏，要注意排除张力性气胸和血胸。
◊ 如异物取除，气道开通后仍无呼吸，需继续缓 慢人工通气，再检查脉搏、呼吸反应，如无脉 搏即行胸外按压。
b
器械开通气道
◊ 异物手法无法清除 时，应考虑进一步 的抢救措施。如 KELLY钳，MAGILLA 镊，环甲膜穿刺或 切开术，以开通气
道。
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环甲膜穿刺
b
小儿的异物阻塞与清除
◊ 1岁以上小儿使用heimlish手法清除异物； ◊ 婴儿推荐使用拍背/冲胸手法； ◊ 意识丧失的患儿，应立即采取措施清除异物。
b
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ前现场急救——处理伤情
◊ 在CPR同时，应对最紧急的伤情作必要的初步处 理： ◊开放性气胸：一目了然，应立即用无菌纱布 暂时封闭胸部创口； ◊张力性气胸：立即用粗针头在锁骨中线第2肋 间作穿刺，有助于明确诊断，又可暂时减压。
b
院前现场急救——处理伤情
◊ 如对体表大出血应给予无菌纱布压迫止血并适 当包扎；
b
小儿的异物阻塞与清除
◊ 拍背/冲 胸手法
b
创伤性心搏骤停
b
创伤性心脏骤停的原因
◊ 气道阻塞、严重开放性气胸、支气管损伤或胸 腹联合伤的缺氧；
◊ 大量血液丢失导致低血容量和氧的输送障碍； ◊ 心脏、主动脉或肺动脉等重要脏器损伤； ◊ 张力性气胸 ，心脏压塞引起心排血量急剧降低； ◊ 中枢神经系统严重创伤；
◊ 还应用于溺水的抢救，操作时，压迫上腹部使膈 肌抬向上方，胸腔容积减少，驱使约1000～ 1300ml的空气以200L/min流速经气管冲出，这一 力量足以把呼吸道水分驱赶出来。
b
解除气道异物阻塞 ◊腹部冲击法 （heimlish 法）
b
◊ 腹部冲击法 （heimlish法）
b
具体方法
◊ 成年或儿童病患站立时，从其背后，一手握拳，拇指对 准其肚脐与剑突中线，另一手包住拳头并握紧，两手快 速向上方连续挤压 5下。
b
具体方法
◊ 如果病患倒下，使其仰卧，打开气道，施术 者跨坐其大腿，两手十指互扣并翘起，掌根 置于其肚脐与心窝中线，快速向下并往前推 压5下。
◊ 对较小儿童，可用你的中指和食指放在患儿 的胸和腹部，快速向上压迫，动作要轻柔， 重复实行直至异物排出。
b
具体方法
气道异物清除
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具体方法
◊ 如果病患为孕妇 或肥胖者，则改 压胸外按摩的位 置，也就是病患 胸骨中央距离下 端两指幅处。
◊ 胸部冲击法
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具体方法
◊ 如果自己发生哽塞，无人相助，可握拳挤压上 述位置，或使劲压靠椅背、桌缘等凸出物品。
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解除气道异物阻塞
◊ 对意识丧失者 解除方法
b
具体方法
◊ 对意识丧失者的抢救方法 立即进行CPR,如有 第二名急救人员在场，一人进行施救，一人启 动EMSS。
◊ 患者保持平卧，用舌-上颌上提法开放气道，并 试用手指清除口咽部异物，如通气时患者胸部 无起伏，重新摆放头部位置，注意开放气道状 态，再尝试通气。
◊ 胸外按压频率要达到100次每分钟，人工呼吸 要达8到10次每分钟，同时还要注意避免过度 通气。
◊ 保证胸外按压的质量和频率。如果在现场有多 个抢救者时，大约2分钟就该换一个胸外按压 者
b
院前现场急救——呼吸支持
气道堵塞可能：
◊ 呕吐物、痰、泥土、义齿可阻塞气道。 ◊ 颅脑损伤后昏迷，舌根可下坠阻塞咽喉入口， ◊ 颈部、面颌部伤，血凝块和移位肿胀的软组织
b
院前现场急救
◊ 对确定创伤并发心搏骤停患者，应立即在现场 进行CPR，同时迅速转送至能作出决定性处置的 医院；
◊ 救护车上应备有AED，掌握时机给予AED除颤； ◊ 开放气道，最好作好气管插管； ◊ 可在急救车上气管插管、静脉输液；
b
院前现场急救——循环支持
◊ 判断大动脉循环，及时进行胸外按压和人工呼 吸。
特殊情况下的心肺复苏
主要教学内容
1
气道异物阻塞
2
创伤
2
3
低温
4
淹溺
5
电击伤
6
妊娠期心肺复苏
b
气道异物阻塞
b
气道异物阻塞与处理
◊ 气道异物阻塞（FBAO）的原因 ◊ 气道异物阻塞的表现：
◊ 部分阻塞； ◊ 完全阻塞；
b
Heinlich征象
◊ 患者被食物或异物卡喉后将会用手放在喉部， 此即Heimlish征象。此时可以问，你卡了吗？ 或观察：病人不能说话、呼吸困难，同时面、 唇青紫。甚至失去知觉。
b
气道异物阻塞的表现
◊ Heimlish征
b
气道异物阻塞与处理
◊ Heimlish手法是美国Heimlish教授1974年在情 急之中无意间发明的抢救食物、异物阻塞的简 便、有效的操作手法，第一位获救者是他的妻 子。此法在美国已家喻户晓，常组织数万人参 加演练。
b
Heimlish手法
◊ 其原理是用双手给膈肌下软组织以突然向上的压 力，进而压迫两肺下部，驱使残留肺部的气流进 入气管，逐出气管内异物。
可阻塞气道， ◊ 咽喉或气管的软骨骨折可引起气道狭窄，
故应迅速除去堵塞气道的各种因素。
b
院前现场急救——呼吸支持
◊ 托颌法: 优先建立气管通道，托起患者的下 颌打开气道（托颌法而不是仰头抬颏法，以免 损伤脊髓）。
◊ 安装颈托: 当出现多发性创伤或出现有包括 头部和颈部创伤时，在基础生命支持的操作过 程中，抢救者必须固定患者的脊柱 。