64排螺旋CT在胸部外伤中的诊断价值
DR与64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的对比研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.79110·临床研究·DR与64排螺旋CT在胸部外伤诊断中的对比研究李香霞（内蒙古鄂尔多斯市中心医院 放射科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）摘要：目的分析dR与螺旋CT在胸部外伤诊断中价值。
方法回顾性分析我院2015.2-2016.2收治的80例胸部外伤患者的dR和螺旋CT影像资料，对比dR与螺旋CT的诊断符合率。
结果 dR与螺旋CT在胸椎骨折、胸骨骨折、纵膈损伤、肺不张（肺萎陷）诊断的符合率上有统计学意义上的差别（P<0.05），其他病变无明显统计学意义上的差别（P>0.05）。
结论 dR与螺旋CT在胸部外伤诊断中各有优势，根据病情选择合理的检查。
关键词：dR；螺旋CT；后重建；胸部外伤中图分类号：R826.63 文献标识码：A dOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.79.085DR with 64-slice spiral CT comparative study in the diagnosis of chest traumali xiang-xia（Inner Mongolia Ordos Central Hospital Radiology Ordos 017000）ABSTRACT：Objective To analyze the dR and diagnosis value of CT in the diagnosis of chest trauma. Methods A retrospective analysis of 80 patients admitted to hospital 2015.2-2016.2 chest trauma patients dR and spiral CT image data, comparing dR and spiral CT diagnostic accuracy. Results DR helical CT in thoracic fractures, sternum fractures, mediastinal injury, atelectasis (collapsed lung) difference statistically significant (P<0.05) on diagnosis coincidence rate, other lesions no statistically significant differences on (P>0.05). Conclusion DR helical CT have their own advantages in the diagnosis of chest trauma, a reasonable choice to check the conditionof patients.KEY WORDS：dR；spiral CT；reconstruction；chest trauma0 引言胸部外伤是临床常见病，在严重情况下可造成呼吸紊乱或器官衰竭[1]，因此及时准确诊断尤为重要。
DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的应用价值研究
DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的应用价值研究发表时间：2019-03-22T15:08:37.340Z 来源：《健康世界》2019年第01期作者：任功德[导读] 在在胸部创伤诊断中对患者应用DR结合64排螺旋CT扫描进行诊断，可提高患者的诊断符合率，值得应用推广。
河北省廊坊市第四人民医院河北廊坊065700 摘要：目的在胸部创伤诊断中应用DR结合64排螺旋CT扫描进行诊断，并研究其应用价值。
方法在2017年6月-2018年12间，选取我院收治的86例胸部创伤患者作为研究对象，分别对患者进行DR诊断、64排螺旋CT扫描诊断、两者结合诊断，比较三种诊断方式的符合率。
结果 DR结合64排螺旋CT扫描诊断方式的符合率明显较DR、64排螺旋CT扫描单独诊断的高，差异显著（P<0.05）。
结论在在胸部创伤诊断中对患者应用DR结合64排螺旋CT扫描进行诊断，可提高患者的诊断符合率，值得应用推广。
关键词：胸部创伤诊断；DR诊断；64排螺旋CT扫描诊断；胸腔是人体生命机能运作的重要部位，对心脏、肺脏等器官维持正常的循环、呼吸功能有重要意义。
因此胸部创伤容易对患者机体生命功能、心肺等器官功能造成严重影响，胸部创伤死亡率相对较高，对患者生命健康造成严重威胁。
胸部创伤为临床外伤常见情况，致病原因多为受到间接或直接的暴力，导致患者的胸壁、肺部实质等出现损伤[1]。
早期诊断患者伤情早期进行治疗，可提高患者的治疗效果，改善预后效果，减轻损伤对患者身体机能影响。
DR检查与64排螺旋CT扫描检查是胸部创伤的常用诊断方法。
研究中对比分析64排螺旋CT 扫描与DR结合诊断胸部创伤，取得显著效果，现报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料在2017年6月-2018年12间，选取我院收治的86例胸部创伤患者作为研究对象，其中男性患者例数为48例，女性患者例数为38例，最低年龄为21岁，最高年龄分别是73岁，平均（40.2±4.5）岁，导致患者出现胸部创伤的原因有交通意外、撞击伤、高处坠伤、刀伤、挤压伤、击打伤，例数依次为31例、17例、14例、9例、11例、4例。
64排螺旋CT三维重建技术对胸部外伤的诊断价值
CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第15期现如今生产力以及经济发展迅速，建筑业、交通业也快速发展，发生交通事故伤、摔伤等会对人们的身体健康及生活质量造成影响。
胸部外伤具有较高发病率，在外科疾病中占比较高[1]。
有关研究证实，准确诊断可促进患者治疗和康复，提升治疗效果，将预后效果予以改善[2]。
对2018年2月-2020年2月收治的胸部外伤患者52例进行64排螺旋CT三维重建技术诊断的价值作用研讨。
资料与方法2018年2月-2020年2月收治胸部外伤患者52例，男24例，女28例；年龄19～61岁，平均(40.32±2.15)岁；依照临床调查结果显示，重物砸伤损伤13例，高处坠落伤损伤10例，交通事故伤损伤29例。
所有患者及家属均签署知情同意书，本研究经伦理委员会批准。
方法：所有患者均实施X 线、64排螺旋CT 三维重建技术诊断。
①X 线片：使用法国THALES 公司生产的DR 摄片机进行诊断，型号为Pixium 3542EZ，对患者实施正斜位、胸部正位X 线检查。
②CT：使用飞利浦公司生产的16排螺旋CT，型号为Mx16-Slice，对患者实施检查，调整患者体位，保持仰卧位，自肺尖上3cm 部位实施扫描，扫描至肋骨下缘，对全部肋骨实施扫描，管电流为500mA、管电压为120kV，设置扫描层厚为12mm、螺距为0.25、扫描周期为0.5s、重建层厚为3mm，扫描后净化数据传输至工作站对工作进行重建。
观察指标：比较两种诊断方式的诊断结果。
统计学处理：数据应用SPSS 20.0软件处理；计数资料以[n (%)]表示，采用χ2检验；P ＜0.05为差异有统计学意义。
结果两种诊断方式的诊断结果比较：CT 诊断肺挫裂伤以及肋骨骨折检出率均高于X 线诊断，差异有统计学意义(P ＜0.05)；两种诊断方法的肩胛骨骨折、锁骨骨折检出率比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
64层螺旋CT增强扫描在急诊胸部创伤中应用价值
64层螺旋CT增强扫描在急诊胸部创伤中应用价值目的：探讨64层螺旋CT扫描在胸部创伤中的诊断价值及临床意义。
方法：选取于2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的胸部外伤患者50例为研究对象。
采用64层螺旋CT对患者进行诊断。
结果：所有患者中双侧肺野损伤共有25例，胸膜损伤占10例，纵隔血肿和气肿共有10例，壁血肿有5例。
所有患者均有不同程度的骨折。
结论：64层螺旋CT能对患者进行明确的诊断，很大程度上提高了医疗水平，因此，值得在临床上广泛推广。
标签：64层螺旋CT；胸部外伤；诊断；应用价值在急性重度胸部外伤中，大多数患者都是复合性损伤，而且病情危急，体位又不易变换，需要尽快地完成影像学检查并对其进行确诊。
CT扫描不需要变换患者的体位，在一定程度上减少了对患者的再度伤害，而且CT扫描能弥补X线检查的漏洞，CT扫描更加全面，对胸廓骨性结构、软组织结构、横隔都能进行全面了解，有效地提高了确诊率。
本文通过总结64层螺旋CT对胸部外伤患者的诊断结果，探讨其在胸部外伤诊断中的运用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选取于2013年5月～2014年5月来我院接受治疗的胸部外伤患者50例为研究对象。
本文选取对象经过临床诊断，均符合胸部外伤诊断标准，其临床症状表现为：胸痛、呼吸困难、休克等。
患者均由不同原因外伤所致，其中因建筑材料砸伤的有18例，车祸撞伤的有25例，刀刺伤的有7例。
检查时间均在受伤后的1小时到5小时之间。
所有患者中男性患者30例，女性患者20例，年龄在20～47岁之间，平均年龄为（30.1±3.2）岁。
患者在年龄、性别、临床表现等一般资料对比上均无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 检查方法检查方法：采用64层螺旋CT扫描进行检查，扫描时间选择在患者自然呼吸状态下。
扫描条件：管电流必须是120 mAs，管电压必须为120 kV，螺距取1.4，图像矩阵为512×512，重建间隔为1mm，厚度为1.2mm。
64排CT在肋骨外伤骨折中的临床诊断价值
64排CT在肋骨外伤骨折中的临床诊断价值发表时间：2015-04-29T14:29:01.270Z 来源：《医药前沿》2014年第36期供稿作者：于山郑红波[导读] 在临床工作中，外伤患者中肋骨骨折发生率较高，虽然传统X线摄影（拍片）是肋骨骨折的首选常规检查方法。
于山郑红波（河南省永城市人民医院影像科 476000）【摘要】目的：探讨64排螺旋CT扫描检查在肋骨骨折中的临床诊断价值。
方法：75例肋骨骨折患者均行X线平片检查及64排螺旋CT 检查，对比观察、分析骨折的数量、位置、性质及周边结构。
结果：75例中，CT检查共发现肋骨骨折113处，肋软骨骨折4处；肋骨骨折线的显示较平片更清晰、直观。
X线检查共发现肋骨骨折93处，肋软骨骨折0处。
结论:64排螺旋CT轴位图像结合MPR、MIP及VRT重建图像应用，对判断肋骨骨折有非常高的诊断价值，明显优于常规X线平片检查。
【关键词】肋骨骨折；64排CT；放射摄影术【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）36-0126-02 在临床工作中，外伤患者中肋骨骨折发生率较高，虽然传统X线摄影（拍片）是肋骨骨折的首选常规检查方法，但在相当多的情况下，X线检查不如64排CT观察肋骨骨折提供的诊断信息全面，并且可以较多发现骨折以外的其他病变情况；多层螺旋CT问世，特别是近几年较多基层医院64排CT的使用，强大的后处理功能，MPR(多平面重建)重建后的图像真正达到了任意层面、方位的各向同性，结合MIP(最大密度投影)及VRT(三维重建)，为肋骨外伤骨折诊断提供了可靠的检查方法。
本文收集我院2012年10月至2014年10月75例肋骨因外伤引起骨折的64排CT图像及X线片，主要探讨64排CT在肋骨外伤骨折中的诊断价值。
1.材料和方法1.1 对象：回顾本院两年来确切外伤史的患者75例，男性患者55例，女性患者20例，年龄19-75岁，平均年龄37岁。
64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值探讨
64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值探讨【摘要】目的：探究64层螺旋CT用于胸部创伤诊断中的价值。
方法：将2021年2月至2022年2月入选的84例患者作为此次研究对象，并根据随机法分为对照组和观察组，各42例。
对照组采用X线检测，观察组采用64层螺旋CT检测。
比较两种方法检出情况，分析64层螺旋CT检测符合率。
结果：观察组检出率97.62%，高于对照组78.57%，P<0.05，有统计学意义。
与手术相比，64层螺旋CT用于胸部创伤诊断具有较高的检测符合率。
结论: 64层螺旋CT用于胸部创伤诊断具有较高的检测符合率，值得推广。
【关键词】64层螺旋CT；胸部创伤；诊断胸部创伤是临床中较为常见的疾病，对患者生活质量造成较大影响。
临床中，对于胸部创伤主要采用X线方法进行检测，但是由于患者病理结构特殊，而且对于多处损伤可能会存在诊断遗漏的问题[1-2]。
近些年，随着CT技术的发展，通过采用64层螺旋CT扫描可以提高胸部伤口诊断准确率，有利于指导患者有效治疗。
本研究对84例患者进行分析，现报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料对照组男22例，女20例。
年龄20-63岁，平均年龄（41.56±1.85）岁。
观察组男23例，女19例。
年龄19.62-岁，平均年龄（42.85±1.74）岁。
两组患者一般资料比较P>0.05，无统计学意义。
1.2方法对照组采用X线进行检测，采用西门子X线机器，要求患者保持正确的体位进行拍摄，以获取图像。
观察组采用64层螺旋CT进行扫描，指导患者采用正确的知识，并对准患者胸部进行扫描，合理控制扫描参数，从患者肺尖部开始到肺部底端，以及创伤部位进行扫描。
将两种扫描结果发送给两名经验丰富的医生进行判断。
1.3观察指标比较两种方法检出情况，分析64层螺旋CT检测符合率。
1.4统计方法用SPSS21.0统计分析，计量资料t检验；计数资料χ2检验。
P<0.05表示有统计学意义。
螺旋CT在诊断胸部创伤中的应用价值
螺旋CT在诊断胸部创伤中的应用价值目的：探究螺旋CT在胸部创伤中的应用价值。
方法：选取2013年3月-2015年3月笔者所在医院收治的46例诊断为胸部创伤的患者，所有患者均采用CT 和DR检查，并将其结果进行对比，并对其影像表现做出对比。
结果：螺旋CT 诊断胸腔积液、气胸、肺不张、纵隔血肿、肺挫伤的准确率均为100%，诊断肺撕裂伤的准确率为75.00%；而胸部DR诊断胸腔积液、气胸、肺不张、纵隔血肿、肺挫伤的准确率分别为81.58%、88.89%、82.86%、40.00%、84.78%，诊断肺撕裂伤的准确率为25.00%。
两种诊断方式诊断准确率相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
螺旋CT诊断皮下、纵隔气肿的准确率为100%，诊断肋骨骨折的准确率为94.87%；胸部DR診断皮下、纵隔气肿的准确率为94.74%，诊断肋骨骨折的准确率为92.31%。
DR和螺旋CT诊断皮下、纵隔气肿、肋骨骨折结果相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
结论：螺旋CT具有分辨率高和多种后处理功能，可以精确的诊断出创伤类型，提高了诊断率，有效降低患者的漏诊率，为患者的诊治赢取时间，而DR经济适用，也有一定的临床价值，但有一定的漏诊率，因此螺旋CT在临床诊断中可优先考虑。
标签：螺旋CT；胸部创伤；应用价值胸部创伤包括胸气胸、血胸、肋骨骨折、血气胸以及肺挫裂伤和肺撕裂伤等，不论哪一种伤均是比较严重的损伤，其致伤原因主要包括车祸伤、挤压伤、打击伤、跌落伤等[1]。
肋骨骨折主要表现为胸痛、呼吸困难，甚至会出现反常呼吸运动，也可因肋骨断端可能刺破胸膜导致气胸的发生等；气胸是指胸腔内负压消失，使得对肺的牵引失去了作用，发生气胸的速度不一，症状与体征也不一样，有些气胸患者会以呼吸困难为主要表现；血胸根据出血量的不同出现的面色苍白、血压下降、末梢循环血管充盈不良等的程度也不一样[2]。
如处理不及时，患者可能有生命的危险。
而在选择治疗的方式方面，需了解患者具体受伤情况，如是气胸需要促进患侧肺复张、如是骨折需固定等，而这些都离不开影像学提供依据，CT和DR是临床上较为常用的两种辅助检查方法，螺旋CT具有较高的分辨率，能够准确的诊断出创伤类型等特点，已被广大患者所接受[3]。
64排128层ct在胸部外伤中的诊断价值分析
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.81200投稿邮箱：zuixinyixue@·医学影像·64排128层CT 在胸部外伤中的诊断价值分析李继生，邹曰吉，曲伟（蓬莱市中医医院 影像科，山东 蓬莱 265600）0 引言随着我国的社会的发展和经济的增长，马路上汽车数量明显增多，马路杀手的数量也就多了起来，近年来，我国的胸部外伤发生率显著升高，且多数患者为复合伤[1]。
64排128层CT 有着图像处理直观、清晰、准确、多方位等优点，能够对患者原始资料进行二维和三维处理。
明显提高了胸部外伤患者病情诊断准确率和确诊率，为医护人员诊断患者病情提出可靠性依据，也提升了病情危急患者的抢救成功几率[2]。
为了对胸部外伤患者病情有更加深入的研究，对64排128层CT 有更加深入的了解，回顾我院在2017年1月至2018年12月共接受诊治60例胸部外伤患者治疗过程，具体结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料。
资料显示，我院在2017年1月至2018年12月共接诊治疗过60例胸部外伤患者。
其中有男性37例，女性23例，患者年龄范围在23-70岁之间。
其中有35例交通意外骨折患者，8例重器砸伤患者，7例高空坠伤患者，6例摔伤患者，4例钝器伤患者。
患者受伤后主要临场表现为胸腔局部疼痛、肿胀、皮下血肿、且伴有气急胸闷的症状，少数患者伴有神志不清的症状。
主要致病原因为车祸伤，其中有闭合性损伤患者24例，开放性损伤患者36例，患者主要临床表现为呼吸困难、胸部疼痛、胸闷等症状，部分患者出现咳血痰的情况。
1.2 方法。
给予患者Siemens Ysio 进行DR 拍摄，患者拍片时体位呈正位和斜位；给予患者GE optima 660 CT 进行CT 检查，扫描范从患者胸廓入口至12肋前端3 cm ，扫描管电压为120 Kv ，扫描电流为150-200 MAs ，扫描层厚为0.5 cm 重建0.625 mm 扫描定位长度因人而异，扫描螺距为1.375，扫描阵距为1024×1024。
急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋ct诊断的效果观察
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature 2019 年第 6 卷第 71期2019 Vol.6 No.71156急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋CT诊断的效果观察白玛，次仁国杰（西藏日喀则市人民医院放射科，西藏日喀则 857000）【摘要】目的 探究急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋CT诊断的效果。
方法 将2017年10月～2018年12月的94例急性胸腹部创伤患者应用随机数字表的方式平均分组，并分别应用X射线（对照组）与64排螺旋CT （实验组）进行病症诊断，鉴别诊断效果。
结果 经研究，实验组诊断准确率显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。
结论 采用64排螺旋CT对急性胸腹部创伤患者病症进行诊断，诊断的准确率极高，有利于有效鉴别患者病症。
【关键词】急性胸腹部创伤；64排螺旋CT；X射线【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.71.156.01急性胸腹部创伤大多是由于患者受到外力所致而出现的腹部病症，患者患病后经常会出现多脏器损伤和多系统损伤的情况，患者的脾脏、肾脏、肺脏和心脏等器官多会被累及，急性胸腹部创伤患者大都会出现大量失血、组织低灌注和缺氧病症，伴有恶心呕吐、便血、血尿等多种表现，对患者正常生活产生严重影响，危及患者生命健康，传统医学临床领域大都采用X射线方式对患者病症进行诊断，该诊断方式价格较低，成像速度较快，但是诊断过程中经常会出现漏诊或者误诊的情况[1]，所以这就需要不断改进诊断方式，以提升诊断准确率。
下文就急性胸腹部创伤患者应用64排螺旋CT诊断的效果进行分析。
1 资料与方法1.1 一般资料2017年10月～2018年12月的94例急性胸腹部创伤患者应用随机数字表的方式平均分组，并分别应用X射线（对照组）与64排螺旋CT（实验组）进行病症诊断，实验组中，包含男患26例，女患21例，年龄为21～82岁，平均年龄为（51.52±4.79）岁，病程均在1～10小时，平均病程为（5.14±0.96）小时，其中包含交通意外事故致伤患者21例，打击致伤患者12例，高空坠落致伤患者4例，重物砸伤致伤患者6例，其余因素致伤患者4例；对照组中，包含男患25例，女患22例，年龄为22～80岁，平均年龄为（50.98±4.47）岁，病程均在1～9小时，平均病程为（5.28±0.87）小时，其中包含交通意外事故致伤患者19例，打击致伤患者13例，高空坠落致伤患者3例，重物砸伤致伤患者7例，其余因素致伤患者5例。
DR结合64排螺旋CT扫描在胸部创伤诊断中的应用
医学影像影像研究与医学应用 2019年1月 第3卷第2期3 讨论早期肝癌诊断是延长患者生存时间、提高患者生命质量的关键，由于病理诊断是一种有创操作，会给患者带来极大的身心痛苦，因此，在进行肝癌诊断时需要借助诊断仪器设备[3]。
肝脏增强CT是肝癌诊断的常用手段，通过扫描整个肝脏区域，根据肝脏双重血供特点，及时发现肝动脉供血的肝癌病灶，具有较高的准确率。
一般情况下，在进行平扫时，肝癌表现为低密度，增强扫描时，各期之间主要表现为“快进快出”，但在诊断低供血肿瘤时存在一定局限性。
同时，CT诊断在邻近组织显示方面清晰度不足，容易出现误诊[4]。
肝脏MRI能够利用三维成像技术，实现不同方位成像，不存在电离辐射，能够清晰显示肝内血管以及胆管结构，软组织分辨率高。
从肝脏M R I影像上看，T1W I模式主要以低信号为主，T2W I模式多为高信号、等信号，增强扫描时动脉期强化明显，为高信号，门静脉期为等信号、偏低信号，延迟期多为等信号、低信号。
目前，肝脏MRI动态快速增强扫描技术已经成为临床研究的热点，早期成像速度明显加快，且肝癌的检出率显著提高。
有报道称[5]，对直径≤3c m的肿瘤病灶，M R I诊断准确率明显高于CT诊断，对于＞3cm的病灶，两者诊断准确率无明显差异。
分析其原因，主要是由于小肝癌患者少血供于动脉期不强化，增加了诊断鉴别难度。
在本次研究中，肝脏M R I诊断符合率为98.28%，增强C T诊断符合率为84.48%，差异明显（P＜0.05）；提示肝脏M R I、肝脏增强C T在肝癌诊断中均能获得较好的效果，但肝脏M R I略优于增强C T，主要是由于M R I在软组织分辨率优于C T，诊断过程中获取的信息更多，且肿瘤内结构显示效果更好。
但有报道称，两者在沿胆管浸润生长、合并胆管结石等肝外病灶诊断方面均存在一定局限性，可能出现漏诊。
综上所述，肝脏MRI诊断肝癌的符合率明显高于肝脏增强CT，考虑到肝脏MRI检查费用较高，可根据医院具体情况开展。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
［ ４］ 李东贤 ， 马茹新．心力衰竭 的发生和发展 及治疗进展 ［ Ｊ ］ ．现代 中西医结合杂志 ， ２ ０ ０ ４， ２ （ ５） ： ３ ２ — ３ ５ ． ［ ５ ］ 呆金 良， 赵 翠芬 ． ４ ６ ８例 慢性 心力衰 竭患 者病 因 和药 物应 用 分 析 Ｊ ］ ． 临床 医学 ， ２ ０ １ ０， ３ ０ （ ８） ： １ １ — １ ２ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ２—１ ０—１ １ ）
［ ３ ］ 郭艾武 ，徐 标 ．临床心血管用药手 册 ［ Ｍ］ ．北京 ： 人民卫 生出版
社， ２ ０ ０ ７ ： ３ ８ ０ — ３ ８ １ ， １ ７ ７ — １ ７ ９ ．
状动脉血流量 ； ②降低心脏负荷 ， 减少儿 茶酚胺对 心肌的损害 ； ③逆转左心室病 理性 的心 肌重 构。阿 托伐他 汀钙 是人 羟基一 ３
１ ２ ］ Ｊ ａ ｎ ｕ ｚ ｚ ｉ Ｊ Ｌ ， ｖ ａ ｎ Ｋ ｉ ｍ ｍ ｅ ｎ ａ ｄ ｅ Ｒ， Ｌ ａ ｉ ｎ ｃ ｈ ｂ ｕ ｒ ｙ Ｊ ， ｅ ｔ ａ １ ．Ｎ Ｔ — ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ
ｆ ｏ ｒ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｓ ｈ ｏ ｒ ｔ ｔ ｅ ｒ ｍ ｐ ｏｇ ｒ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｄ ｅ ｓ ｔ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｚ ｅ ｄ ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ｆ ａ ｉ ｌ ｕ ｒ ｅ ：
成， 防止脂蛋 白氧化 ， 具有抗动脉硬化和抗血栓作用。
本研究显示 ， 观察组 总有效 率为 ９ ５ ％， 对照组 总有 效率 为
８ １ ． ３ ％， 差异具有统计 学意义（Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组患者的心功能
情 况 明显 改 善 ， 以 观察 组 为 明显 。
总之 ， 倍他乐 克联合 阿托伐他 汀钙 治疗慢性心 力衰竭具有
表 ２ 两组慢性心力衰竭患者治疗前后
心功能变化比较（ ４ － Ｓ ）
消退 ， 防止斑块破裂 ， 减少冠状动脉事件 ， 减少心肌梗 死和心 力 衰竭的发生 、 改善心肌缺血 、 延缓心力衰竭 的发 展 ， 逆 转心室重
构， 改善预后 ； ③ 能通 过 改善 内皮 功 能减弱 凝 血 ， 防 止血 栓形
・
７ ４・
中 国实 用 医刊 ２ ０ １ ３年 １ 月第 ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ｊ ａ ｎ ． ２ ０ １ ３ ，Ｖ ｏ ！ ． ４ ０， Ｎ Ｏ ． ２
抑制低密度脂蛋 白（ Ｌ Ｄ Ｌ ） 受体上调和极低密度脂 蛋 白（ Ｖ Ｌ Ｄ Ｉ ）
的合成 ， 降低总胆 固醇 （ Ｔ ｃ ） 、 低密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ） 、 三
酰甘油 （ Ｔ Ｇ ） 和升高高 密度脂蛋 白胆 固醇 （ Ｈ Ｄ Ｌ—Ｃ ） 其机 制
（ 本 文编辑 ： 方华玲 ）
注： Ｈ Ｒ： 心率
协同作用 ， 明显改 善 心力 衰竭 症状 ， 改善 心功 能 ， 逆 转心 室 重 构； 疗效 显著 ， 不 良反应少 ， 安全性能 高 ， 值得临床推广应用 。
．
倍他乐克为第 二代 Ｂ 一 受 体阻滞 剂 ， 是一 种心 脏选择 性 ｐ 一
受体阻滞剂 ， 为选择 性 ｐ 受体 阻滞 剂药 ， 膜稳 定作用 较弱 ， 无 内在拟交感活性 ， 脂溶性 中等 。慢性心 力衰竭时 交感 神经兴奋
者６ ４排螺旋 Ｃ Ｔ检 查的影像 学表现。结果
回顾性分析 ４ ２ 例胸部 外伤 患
６ ４排
４ ２例胸部 外伤患者中 ， 气胸 ８例 ， 其 中肺组织被 压缩 ５ ０ ％ 以上 ６例 ， 肺
挫伤 ２ ５例 ， 胸腔积液 １ ４例 。４ ２例 中皮 下 气肿 ３ 例， 肋 骨骨 折 ３ ｌ 例， 肩 胛 骨 骨 折 ４例 ， 胸 椎 骨 折 ３例 。 结论
是： ①缩小斑块 内脂质核 、 加固斑块纤 维帽 、 减少斑块 炎性 细胞 数 目， 改善 内皮细胞功能 ； ②稳定斑块 、 促使 动脉 佯硬 化斑块
６ ４排 螺 旋 Ｃ Ｔ在 胸 部 外 伤 中 的诊 断价 值
楚 延 清
【 摘要 】 目的 探 讨 ６ ４ 排螺旋 Ｃ Ｔ （ Ｓ Ｃ Ｔ ） 扫描对胸部外伤的诊 断价值。方法
参 考 文献
［ １ ］ 胡 大一．心血 管 内科高 级 教程 ［ Ｍ］ ． 北京： 人 民军 医 出版 社 ，
２ ０ ０ ９： １ ２ ６ — １ ３ １， １ ６ ５－ ｌ ７ ７．
性增强 的致病作用 主要通 过 ｐ ， 受体 介导 ， ｐ受 体 阻滞剂 具有
修复心力衰竭心肌生 物学性 质 的效 应 ， 能够 防治 ， 延缓 和逆转 心肌重构 ， 改善 心功能 ， 增加 射血分 数 ； 改善 患者 的预后 ， 降低 心力衰竭患者 的死亡率和猝死率 。同时其抗 心肌缺血 、 抗动 脉 粥样硬化 、 抗心律失常 、 降低血 压等 效应有 利于 心力 衰竭患 者 的病 因治疗 。主要机 制 ： ①减慢 心率 降低 心肌耗 氧量 ， 增加 冠
ａ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｐ ｏ ｏ ｌ ｅ ｄ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ １ ２ ５ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ：ｔ ｈ ｅ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｎａ ｒ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃａ ｌ ｌ ・
ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｏ ｆ Ｎ Ｔ － ｐ ｒ ｏ Ｂ Ｎ Ｐ Ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ［ Ｊ ］ ．Ｅ ｍ Ｈ ｅ ａ ｒ ｔ ， ２ ｆ ｌ ３ ６ ， ２ ７ （ ３ ） ： ３ ３ ０ － ３ ３ ７