【word】 巧用1次性吸痰管留取尿培养
一次性婴儿吸痰器在留取危重病人痰标本中的应用
采取 一 次 性 吸 痰 管 留 取 痰 标 本 法 ， 本 合 格 率 低 （ 标 为 ４ ．％ ） 阳性率低 （ ２％ ） ６８ ， 为 ０ 各个环 节污染 机会 大 ， 标本有 部分 可能混 有唾 液及 鼻 涕等 ， 量 不 足 ， 果 不满 意 ， 且 效 操作 过程 繁琐 费时 费力 耗材 。 因此 ， 危重 ， 为 昏迷 ， 工 气道 建立 患者 留取 合格 的痰标本 人 这 一 问题 一直 困 扰着 护 理 工 作 者。我 们经 常 思 考采 用 什 么方 法 达到 临床满 意 。如 操作 简 单 ， 污染 指数 少 ， 标本 量 足 ， 格率 合
昏迷 ． 人工 气道建 立 患者 ５２例 随机 分成 两组 。实验 组采 用一次性 婴儿 吸痰 器采 集痰 标本 ， 照组 采 用一 次性吸 痰 管采 集痰 标本 。 １ 对
将两种痰标本采集法留取的痰液送化验室做涂片检查和细菌培养， 将其结果进行对比分析。结果： 实验组标本合格率为 ９． ％， ３７ 病 原菌检出率为 ８． ％； ３３ 对照组标本合格率为４ ．％ ， 菌检 出率为 ２％。两组经 ｔ ６ ８ 病原 ０ 检验， ００ ， Ｐ＜ ．１ 具有显著性差异。结论 ： 对临
置 ， 果从病人 鼻腔 或 口腔 吸 痰先 用 无 菌生 理盐 水 棉球 清 洁鼻 如 腔或 口腔 ， 如果 从气 管导 管吸痰 ， 可先 用ｏ２ ％碘伏 消毒 外套管 ．５ 周 围， 然后将 吸痰 管 自鼻 腔 、 口腔 或 气 管 切 开 套管 插 入 气管 深 部， 用拇 指按压 手持 部分 的开 口处 ， 即开 始 吸痰 ， 到浓 痰 或粘 遇 痰时 ， 辅以拇指 的 连续 开启 或 闭 合 动 作 ， 促使 分 泌 物 在 压力 作 用下发 生位移 ， 畅地 将痰 液 收 集 到储 痰瓶 内， 闭 吸引器 ， 顺 关 将 吸引管 与吸 引器连接 管分 离 ， 将一 次 性 使用 婴儿 吸痰器 的吸痰 管与 吸引管用 无菌 剪 刀 剪 断 后 反 折 ， 胶 布缠 好 固 定 ， 用 将其 密
一次性使用吸痰器在危重患者痰培养标本采集中的应用
一次性使用吸痰器在危重患者痰培养标本采集中的应用张美萍骆钰玺（红河州第一人民医院，云南蒙自661199）常满意率。
1.4统计学方法以SPSS18.0统计学软件分析数据，计数资料行χ2检验，P <0.05为差异有统计学意义。
2结果2.1观察组患者护理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
见表1。
2.2观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
见表2。
2.3观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。
见表3。
3讨论脑室内出血会在极短的时间内提升患者的颅内压，从而引起较多的并发症，故而临床对于该种疾病提倡及时采取手术治疗，且需要以术后引流来加以配合[3]。
常规护理的服务性较差，无法保证引流效果，反而提高了并发症的发生率。
近年来，临床提出术后引流管护理策略，其针对引流管放置中可能存在的问题，采取全方位的护理策略，有效降低了术后并发症的发生率，且使得治疗效果得以提升[4]。
从本文结果可以看出，常规护理策略虽然能够对患者的基本需求进行满足，但是无法对引流管的状况进行密切监测。
加强引流管护理，其能够对引流过程中可能存在的问题进行合理的预测与规避，并且以引流液的颜色来辨别患者的具体状况，使得整个护理方案更加契合患者的实际状况，服务力度与效果均得到保障。
本文观察组患者对护理满意度、护理有效率、术后并发症与对照组比较均存在较大的优势（P <0.05）。
综上所述，脑室内出血侧脑室外引流术后引流管护理临床效果显著，能够有效降低术后并发症发生率，提高患者护理满意度，值得临床推广。
参考文献[1]谭英妍.脑室出血侧脑室外引流术后18例护理分析[J].岭南急诊医学杂志，2013，18（3）：232-234.[2]潘春柳.脑室内出血侧脑室外引流术后引流管的临床护理[J].医学理论与实践，2016，29（8）：1094-1095.[3]马瑞.脑室外引流治疗重症脑室出血的护理体会[J].中国实用医刊，2014，41（16）：124-125.[4]吴开丽，梁晓娟，万芳.脑室出血脑室外引流术后的护理体会[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（17）：142.（收稿日期：2018-03-06）【摘要】目的探讨一次性使用吸痰器在危重患者痰培养标本采集中的应用效果。
利用一次性使用吸痰器插管解除BPH继发的急性尿道梗阻伴尿潴留
利用一次性使用吸痰器插管解除BPH继发的急性尿道梗阻伴尿潴留急性尿道梗阻临床上比较常见,其中以前列腺增生(肥大)症多见。
前列腺增生(BPH)是一种特殊的组织病理性疾病,其特征表现为基质及上皮细胞的增生,主要发生在内层区和尿道周围区,多在精阜以上水平面,BPH结节和囊肿的形成可压迫尿道,同时伴有正常前列腺结构的扭曲和临近结构的挤压,是引起老年男性下尿路梗阻的常见原因之一。
目前将前列腺增生划分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生。
前者可以表现为明显的前列腺体积增大,也可以仅表现为显微镜下的微小增生,可以伴有临床症状,也可以不伴有临床症状。
后者的主要特征有三点:(1)前列腺症状;(2)前列腺体积增大;(3)膀胱出口梗阻的指征。
急性尿潴留是BPH潜在严重并发症之一。
导致本病发生的两大主要因素:—是高龄,—是具有正常功能的睾丸。
随着我国人口老年化,BPH越来越多,已成为老年男性的常见病。
故提高导尿操作水平和掌握操作方法已成为基层医务人员必须掌握的技能。
1临床资料选取20XX年3~6月门急诊急性尿道梗阻伴尿潴留、行一次性使用无菌导尿管(双腔气囊管标准型、执行标准YY0325—20XX)插管导尿失败的BPH患者3例。
年龄60~70岁,病史15~20年,平时常有不同程度的尿路刺激和梗阻症状,急性梗阻时间 ~1小时。
IPSS评分:12分1例,25分1例,28分1例,其中II度增生1例,III度增生2例。
插管导尿方法:按照导尿术操作步骤进行,先用无菌导尿管插管,发现阻力大并伴有尿道损伤、出血现象,导尿失败后改用一次性使用吸痰器(产品标准YZB/苏0255~20XX)一端的吸痰管进行插管,2例插入顺利,1例插入阻力大,后经助手在前列腺体之下缘、吸痰管之下端用手指推压使其顶端抬起后调整方向缓慢插入成功,尿液顺利流出。
2讨论BPH病程进展缓慢,随年龄增长而发展,出现良性前列腺增生结节至临床出现BPH的表现,则要经过一个比较长的阶段,分为BPH静止期和症状性(临床)BPH,一般50岁以后出现症状。
一次性吸痰管在腰麻后尿潴留患者中的应用
一次性吸痰管在腰麻后尿潴留患者中的应用摘要】目的探讨使用一次性吸痰管给予腰椎穿刺后尿潴留患者一次性导尿患者的生理及心理反应。
方法将78例腰椎穿刺术后尿潴留患者随机分成对照组38例和实验组40例，对照组给予传统处理尿潴留方法，实验组给予一次性吸痰管导尿一次。
结果在腰穿后绝对卧床时间6h内比较两组护士处理护理问题的及时有效性、患者对护士的满意度、患者有无因尿潴留引起血压升高等指标，差异有统计学意义（P<0.05），比较患者有无尿路感染指标，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论使用一次性吸痰管给予腰穿后尿潴留患者一次性导尿能及时解决患者护理问题，使患者舒适，护士满意度提高。
【关键词】腰椎穿刺术；尿潴留；导尿；一次性吸痰管[中图分类号] R856.59 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018（2015）11-290-01 腰椎穿刺术（以下简称腰穿）是神经外科最常用的穿刺技术，协助诊断和治疗，诊断性穿刺为取脑脊液做常规检查、生化测定等，治疗性穿刺用于颅内压增高患者放出少量脑脊液或鞘内药物注射治疗颅内感染[1]。
临床护理常规要求腰椎穿刺术后去枕平卧至少4~6小时[2]。
尿潴留是腰穿术后常见并发症之一，是指膀胱内充满尿液但不能自行排出的一种症状，膀胱过度充盈会引起患者躁动不安而血压升高，心率加快病情加重[3]，造成病人心理紧张，产生焦虑情绪，直接关系到治疗结果。
传统的解除尿潴留的方法有：热敷、听流水声、吹口哨、中医穴位等效果不佳，笔者使用一次性吸痰管在无菌操作下一次性导尿，取得较好的效果，报告如下：1 资料与方法1.1一般资料选取2014年7至2015年7月腰穿后尿潴留患者100例，排除有前列腺增生病史的患者。
选取对象均神志清楚，具有正确表达的能力。
取脑脊液等量置换行常规检查50例，鞘内注射药物39例，放少量脑脊液11例。
年龄35~63岁，平均49岁，将2014年7月至2015年1月50例作为对照组，2015年2月至7月50例为实验组，两组年龄、性别、病种比较差异无统计学意义（均P>0.05）。
巧用一次性注射器留取痰标本
验教训 ， 强新 知识新业 务学 习 ， 而 不断 提高 服务 加 从
质量 ， 就 “ 军 服务 ”服务基 层 的过硬本 领 。 练 为 、
【 考文献】 参
病毒 栖息 的场所 ， 械 如 消毒 不 彻 底 往 往导 致 口腔 器
塑料 管 ， 注射 器 内 即充 满 痰 液 ， 痰 液 不 会 随 负 压 进 入 吸 引 器 内 。 （ ） 玻 璃 接 头 处 取 下 注射 器 ， 管 芯 将 注 射 器 内 的痰 液 注 而 ４从 用
入标本容器内。
３ 优点 （） 材 方 便 ， 作 简 单 。 （） 用 一 次 性 无 菌 １ｍｌ 射 器 ， 免 了 对 留 取 标本 的 污染 。 １取 操 ２使 注 避
治疗 中的交 叉感 染 。 目前 大 多使 用 一 次 性 器 械 ， 包 括一 次性 口镜 、 针 、 子 、 探 镊 治疗 盘 等 。在 部 队 进 行 短期工作 时 ， 械一律 带 回医院 实施 ， 器 终末 消毒 和 处 理， 但初 消 、 毁形 等均须 按 医疗垃圾 分 类处 理要 求严 格 执行 。 ３ ２ 非一 次性 医疗 用 品的 消 毒 对 于 各类 充 填 器 ．
（ 文编辑 ： 晓英） 本 陈
巧 用 一 次 性 注 射 器 留 取 痰 标 本
．
临 床 上进 行痰 培养 前 ， 须 严格 遵 守 无 菌 原 则 留取 痰 标 本 。意识 清醒 的 患 者 ， 将 痰 液 自行 咳 至 标 本 容 器 内 ， 昏迷 、 必 可 而 气 管 切 开 、 管 插 管 等 不 能 自行 咳 出痰 液 的患 者 ， 理人 员则 会 采 用 负 压 吸 引 器 进 行 吸 痰 ， 此 ， 类 患 者 在 留 取 痰 标 本 时存 在 气 护 因 此
尿液培养标本的留取方法
尿液培养标本的留取方法摘要：一、尿液培养标本的留取方法概述二、尿液培养标本留取的实用步骤1.准备采集器具2.个人卫生与无菌操作3.留取尿液样本4.封装和保存尿液标本5.送检三、注意事项与常见问题解答正文：一、尿液培养标本的留取方法概述尿液培养标本留取是临床实验室常见的操作过程，主要用于检测患者尿液中的微生物感染。
正确的留取方法对于获取可靠检测结果至关重要。
本文将为您详细介绍尿液培养标本的留取方法。
二、尿液培养标本留取的实用步骤1.准备采集器具在进行尿液培养标本留取前，需要准备以下器具：无菌尿杯、无菌尿管、消毒液、无菌手套、密封袋等。
2.个人卫生与无菌操作操作者需洗净双手，佩戴无菌手套。
确保尿杯和尿管的无菌状态，避免外界微生物污染。
3.留取尿液样本患者需清洁外阴部，避免阴道分泌物和粪便污染。
患者在留尿时，应尽量避免尿道口与尿杯接触，以降低细菌污染的风险。
4.封装和保存尿液标本尿液标本应在采集后1小时内送检。
在此期间，应将尿杯保持在阴凉、干燥的环境中，避免剧烈晃动。
尿液标本应在2-8℃的环境下保存，最长可保存48小时。
5.送检将尿液标本送达实验室时，需注明患者基本信息、就诊科室、标本类型等，以便实验室工作人员准确进行检测。
三、注意事项与常见问题解答1.注意事项（1）尿液标本留取过程中要严格遵循无菌操作，避免微生物污染。
（2）患者在留尿前需保持外阴部清洁，避免阴道分泌物和粪便污染。
（3）尿液标本应在规定时间内送检，确保检测结果的准确性。
2.常见问题解答（1）问：尿液标本留取时，尿杯能否接触尿道口？答：不宜直接接触尿道口，以免引起细菌污染。
（2）问：尿液标本如何保存？答：尿液标本应在阴凉、干燥的环境中保存，避免剧烈晃动。
短期保存可置于室温下，最长可保存48小时。
如需长期保存，可将标本冻存于-70℃。
通过以上步骤和注意事项，希望能帮助您顺利完成尿液培养标本的留取。
一次性使用口护吸痰管操作流程
一次性使用口护吸痰管操作流程1.梳理好发型并洗净双手，做好消毒准备。
Comb your hair and wash your hands, and be ready for disinfection.2.打开口护吸痰管包装，取出吸痰管和吸痰器，确保无损坏。
Open the package of the disposable suction catheter, take out the suction catheter and the suction device, and make sure they are intact.3.张开口腔，取出口护吸痰管并打开连接管，连接至吸痰器。
Open the mouth, take out the suction catheter and open the connection tube, connect it to the suction device.4.用手固定好吸痰管，轻轻插入口腔，直至咽喉部位。
Hold the suction catheter in place with your hand, gently insert it into the mouth, all the way to the throat.5.缓慢侧旋吸痰管，保持不超过15秒，避免对气道产生过多刺激。
Slowly rotate the suction catheter, do not exceed 15 seconds, to avoid excessive stimulation of the airway.6.沿管道缓慢拔出吸痰管，一边用吸痰器抽吸口腔中的痰液。
Slowly withdraw the suction catheter along the tube,while using the suction device to suck the phlegm from the mouth.7.关闭吸痰器，丢弃使用过的口护吸痰管，并做好消毒清洁工作。
一次性吸痰管在小儿灌肠中的巧用
患者在病情稳定 、 没有禁忌证 时开 展直接训 练 ， 护理人员 加强 在此期 间的监护 ， 促进吞咽功能 的恢复 ， 缩短 了误 吸老 年患者
［ １ ］ 窦祖林． 吞 咽障碍评估与治疗［ Ｍ］ ． 北京 ： 人 民卫 生出版
社， ２ ０ ０ ９： １ ４ ８—１ ８ ５ ．
［ ２ ］ Ｌ ｏ ｇ ｅ ｍ ａ ｎ ｎ Ｊ ｈ ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ Ｖ ｉ ｔ ａ ｌ Ｓ ｔ ｉ ｍ ｏ ｎ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ ｒ ｅ ．
的 。实验组病例依据 循证 护理 方案 ， 在 第 ２周根 据评 估选 择
［ ３ ］ Ｂ ｏ ｄ ｄ ｉ ｃ ｅ Ｇ， Ｂ ｒ ａ ｕ ｅ ｒ Ｓ ， Ｇ ｕ ｓ ｔ ｓ ｓ ｏ ｎ Ｌ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｇ ｕ ｉ ｄ ｅ ｌ ｉ ｎ ｅ ｓ
ｓ ｅ ｔ ｔ ｉ ｎ ｇ ［ Ｊ ］ ． Ｐ Ｌ ｏ Ｓ Ｏ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ３ ， ８ （ １ ２ ） ： ８ ４ ７ ０ ２ ． ［ ６ ］ Ｔ ａ ｎ ａ ｋ ａ Ｎ， Ｎ ａ ｋ ａ ｔ ｓ ｕ ｋ ａ Ｍ， Ｉ ｓ ｈ ｉ ｉ Ｈ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｕ ｔ ｉ ｌ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ
ｆ ｏ ｒ Ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ Ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ２ ０ １ ０． ｈ ｕ ｐ ： ／ ／ ｄ ．ｄ ｘ ｙ ．ｃ ｎ ／ ｐ ｒ ｅ ｖ ｉ ｅ ｗ ／
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
巧用1次性吸痰管留取尿培养
护理研究论丛2010年第9卷第5期(总第96期
及嘴角….
3注意事项
3.1鼻腔有急性炎症及出血时禁止冲洗,以免炎症扩散.
3.2冬天生理盐水应加温(38～40~C).
4优点
4.1取材方便,制作简单.
89
4.2使用方便,省时省力,价格低廉.
4.3弥补了传统鼻腔冲洗的不足.
参考文献
1.席淑新.眼耳鼻咽喉口腔科护理学.鼻腔冲洗法,2006;(2):156
2.唐小丽.自制简易外阴冲洗器的应用[J].护士进修杂志,2009;.
24
(5):402
巧用1次性吸痰管留取尿培养
广东省佛山市南海区里水医I~Y.,(528244)李伟健
关键词导尿管吸痰管临床应用
●
●
中图分类号:R472文献标识码:A文章编号:1735—5154(2010)05一(oo89)一(O1)
在临床工作中,我们经常为尿培养的患者行导尿术,以前是
常规行导尿术,使用气囊导尿管留取中段尿.我科自2009年2
月到2010年4月采用一次性吸痰管代替尿管进行导尿术,并留
取中段尿行尿培养,效果较满意,现报告如下:
1临床资料本组患者21例,8例为男性患者,13例为女性患
者,年龄15—83岁.
2方法导尿前做好心理护理,消除患者紧张情绪,操作人员
要技术熟练,动作轻柔,严格无菌技术,按流程操作,熟悉男性尿
道解剖特点.常规消毒后,用取8#一次性吸痰管代替尿管行导
尿术,可用5ml石蜡油注入尿道,阻力可明显减少.见尿后再插
入1—2em.用无菌标本瓶或试管接取尿液,盖好瓶盖,置合
适处.
3讨论综上所述,我们在临床进行护理工作时,使用一次性
吸痰管替代尿管进行导尿术留取中段尿,病人对导尿术的耐受
性明显提高,不适主诉减少,充分保证了治疗的效果.一次性吸
痰管用于导尿管简便,节约,可减轻患者痛苦.
无痛导尿术在手术病人中的应用
上海梅山医院(210039)谢平原
摘要目的:择期手术病人在手术室麻醉后进行无痛导尿.避免在病房进
行留置导尿时常因各种原因导致患者疼痛不适甚至失败,真正体现以病人为
中心的人性化服务;方法:对所有择期需要导尿病人在麻醉下进行导尿;结果:病人对麻醉后实施的导尿术无疼痛和不适感,并且置管顺利,术后大部分
病人能耐受尿管.结论:综合多方面因素,麻醉后无痛导尿在各方面均优于常规导尿术.
关键词麻醉后导尿无痛
中图分类号:R472文献标识码:A
随着人们生活水平的改善,对医疗服务的要求不断提高,在
无痛状态下进行导尿操作越来越受到重视.2009年4月起,我
院对手术病人开展了术前麻醉后无痛导尿术,取得了满意的
效果.
1临床资料本组病人300例,其中男性132例,女性168例,
年龄18～82岁,平均年龄50岁,均采用麻醉后导尿.
2方法55例经尿道施行检查及只需要局部麻醉的手术患者,
将盐酸丁卡因或利多卡因注入尿道后进行导尿.169例患者采
用硬膜外麻醉后插尿管,76例患者采用全麻插管后进行导尿.
3结果
3.1对局部麻醉病人插管前将盐酸丁卡因或利多卡因注入尿
道后起到局部粘膜麻醉后,尿道黏膜对尿管刺激的敏感性降低,
患者痛苦减轻,尿道平滑肌松驰,阻力降低,使导尿能够顺利进
行.提高了一次置管的成功率,减少了尿道黏膜的损伤概率,体现了”以人为本”的原则.本组病人除1例患者因前列腺肥大插管失败以外,其余均成功.
3.2对椎管内麻醉后进行导尿,由于脊神经阻滞了下行阴部的文章编号:1735—5154(2010)o5一(oo)一(o2)
神经,患者不适感减少.入室时护士向患者做好了解释工作,插管时再做详细说明,患者虽做了硬膜外麻醉,但头脑清醒,清醒状态下留置导管,大脑皮层对这一短暂的记忆在术后留置尿管期间逐渐适应,患者能接受尿管的存在.因此,硬膜外麻醉后留置尿管在术后一段时间内不适及疼痛的发生率减少,其舒适度较好.
腰麻是局麻药通过脑脊液直接作用于脊神经根,与硬膜外
麻醉比较,腰麻阻滞效果更好,包括感觉,运动及自主神经纤维均能较好地阻滞,除了镇痛效果确切外,也能获得较好的肌肉松弛,而且起效快.据临床观察,单纯硬膜外麻醉注药lOmin内,
一
般不能达到完全镇痛,如此时插尿管,患者仍有疼痛不适感.
而腰硬联合麻醉注药后3min达到满意的效果.此时导尿既无痛觉,又能保证手术的按时进行.腰硬联合麻醉后,尿道扩约肌松弛,阻力消失,留置尿管顺利,一次性插管成功率高,减少了泌尿系感染的机会.本组病人均达预期效果.
3.3全麻诱导下导尿,患者处于意识消失的麻醉状态,具有镇
痛完善,肌肉松驰,神经反射迟钝的特点,此时行导尿术,患者全。