最新学校和幼儿园结核病疫情处置方案
2024年学校结核病防治应急处置预案

2024年学校结核病防治应急处置预案
结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,广泛存在于社会中,尤其是在学校这样人员聚集的场所更容易传播。
为了有效应对可能发生的结核病应急事件,保障师生健康安全,学校制定了《2024年学校结核病防治应急处置预案》。
一、应急准备工作
1.建立专门的结核病防治工作组,明确工作分工,指定专人负责应急处置工作。
2.定期组织结核病知识培训,提高师生对结核病的认识和防范意识。
3.建立完善的结核病监测系统,及时掌握疫情动态,做好信息报送和通报工作。
4.保障应急物资充足,包括口罩、消毒液、医用手套等防护用品。
二、应急处置措施
1.发现疑似结核病病例,立即隔离患者并联系卫生部门进行确认诊断。
2.对密切接触者进行排查和登记,及时进行健康监测。
3.对患者所在班级、宿舍等场所进行彻底消毒和通风。
4.向师生发布结核病防治知识,加强宣传教育,提高广大师生的防范意识。
5.配合卫生部门对病情发展进行跟踪监测,并及时向上级部门报告疫情情况。
三、应急评估与总结
1.针对本次应急处置工作开展评估,总结经验及不足,完善应急预案,提高防治水平。
2.定期组织演练,提高应急处置的效率和应对能力。
结核病是一种严重传染病,学校结核病防治工作任务重大,责任重大。
学校将严格按照《2024年学校结核病防治应急处置预案》的要求,全力保障师生的健康安全,促进校园的健康和谐发展。
2024年学校结核病防治应急处置预案范本(3篇)

2024年学校结核病防治应急处置预案范本第一章:绪论1.1 编制目的本预案根据国家卫生健康委员会的相关规定和学校结核病防控工作的需求,旨在规范学校结核病的应急处置工作,确保学校师生身体健康、生命安全。
1.2 适用范围本预案适用于学校内发现结核病疫情或病例的应急处置工作。
第二章:疫情预警和监测2.1 结核病疫情预警机制学校应建立结核病疫情预警机制,定期了解周边地区结核病的疫情、流行趋势和季节性变化,及时调整应急处置工作计划。
2.2 结核病监测措施学校应建立学生健康档案系统,并定期进行结核病的体检。
对于有发热、咳嗽、咳痰等症状的学生,应在认真询问病史的基础上,及时进行结核菌成分筛查和胸部X光检查。
第三章:疫情应急处置3.1 结核病疫情通报学校将结核病疫情通报到所在地的卫生部门,并报告上级教育主管部门。
3.2 发现与报告病例学校应建立学生发现疑似结核病病例的报告制度,并对学生和教职工进行结核菌感染的测定,发现疑似病例时,应及时将病例信息通报到学校医务室和卫生部门。
3.3 疫情调查和隔离措施学校医务室应及时组织专业人员进行疫情调查和流行病学调查,对确诊的结核病病例进行隔离治疗,并对密切接触者进行医学观察。
3.4 教育宣传和知识普及学校应加强结核病预防知识的宣传和普及,组织开展结核病防治知识的培训,提高师生的防控意识和自我保护能力。
第四章:应急资源保障4.1 医疗机构合作学校应与周边的医疗机构建立紧密合作关系,确保在发生疫情时能够及时提供必要的医疗救治资源。
4.2 应急物资保障学校应定期检查和更新学校医务室的急救药品和应急物资,确保及时有效地应对结核病应急事件。
4.3 人员培训与演练学校应定期组织师生进行结核病应急处置的人员培训和应急演练,提高应对突发疫情的能力和水平。
第五章:监督与评估5.1 防治措施的监督学校卫生部门和教育主管部门应定期对学校的结核病防治措施进行监督检查,对发现的问题及时督促整改。
5.2 结核病防控工作的评估学校应定期开展结核病防控工作的评估,总结经验和不足,不断提升应急处置的能力和水平。
学校结核病防治应急处置预案样本(四篇)

学校结核病防治应急处置预案样本学校结核病是一种严重的传染病,为了有效应对突发疫情,学校需要建立完善的应急处置预案。
以下为学校结核病防治应急处置预案:一、应急响应机制1. 紧急通知:一旦发现结核病疫情,学校应立即通知当地卫生健康部门,并启动学校应急响应机制。
2. 信息收集:学校应对确诊或疑似结核病患者的信息进行准确收集和整理,保障信息流畅。
3. 协调合作:学校应与卫生健康部门、疾控中心等相关部门进行紧密合作,共同制定疫情控制计划。
二、疫情防控措施1. 隔离治疗:对确诊患者进行隔离治疗,确保病情得到及时控制。
2. 疫情排查:对密切接触者进行全面排查,及时采取措施减少传播风险。
3. 环境消毒:学校应加强对校园环境的消毒工作,确保清洁卫生。
三、教育宣传与培训1. 教育宣传:学校应加强学生、教职工的结核病防治知识宣传,提高大家的防护意识。
2. 培训演练:定期组织结核病防治知识培训,并组织演练应急处置预案,提升学校的紧急处理能力。
四、心理援助与社会支持1. 心理援助:学校应加强针对结核病患者及其家属的心理援助工作,帮助其积极面对疾病。
2. 社会支持:学校应积极协调社会资源,为结核病患者提供必要的支持和帮助,促进其康复。
以上是学校结核病防治应急处置预案,学校应认真贯彻执行,切实提升疫情防控能力,做好应急处置准备工作。
学校结核病防治应急处置预案样本(二)第一章引言1.1 编制背景结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,其传播途径主要是通过空气飞沫传播。
尤其在学校等人口密集场所,结核病易于传播,并可能导致群体感染。
为了预防和控制结核病在学校的传播,保障学生和教职工的健康,学校需要制定应急处置预案,并加强结核病的防控工作。
1.2 编制目的本预案的目的是为了指导学校在结核病防治工作中的应急处置措施和应对方法,确保在发生结核病疫情时能及时、科学、有效地进行应对,最大程度地减少人员感染和传播。
1.3 适用范围本预案适用于各类学校,包括幼儿园、小学、中学、大学等,在学校结核病防控工作中应按照本预案进行处置。
2024年学校结核病防治应急处置预案范文

2024年学校结核病防治应急处置预案范文如下:学校结核病防治应急处置预案一、总则结核病是由结核分枝杆菌引起的一种传染病,传播性强,影响极为严重。
为了预防和控制结核病在学校的传播,保障师生的健康安全,制定本应急处置预案。
二、举措1. 发现确诊病例后,立即通知学校领导和卫生部门,对疑似病例进行隔离和治疗,同时对密切接触者进行排查并登记。
2. 对学校周边环境进行彻底消毒和通风,确保空气清新。
3. 组织专业人员开展健康宣传教育活动,提高师生对结核病的认识,培养正确的卫生习惯。
4. 制定详细的疏散及应急方案,提前做好准备工作,确保在发生紧急情况时能够迅速、有序地疏散师生。
5. 定期进行结核病防控相关知识培训,提升学校管理人员和教职工的防控意识和应急处置能力。
6. 加强对学生的健康监测,发现异常情况及时报告,并采取有效措施进行处理。
7. 建立健全的卫生档案管理制度,定期进行检查和整理,确保信息的准确性和及时性。
三、监督指导1. 学校领导要高度重视结核病防控工作,加强对相关措施的执行和效果的监督,确保预案的有效实施。
2. 卫生部门要加强对学校结核病防控工作的指导和监督,对结核病疫情的发展情况进行及时调查和分析,提出改进建议。
3. 学校相关部门要密切配合,加强信息共享和沟通协调,形成合力,共同推动结核病防治工作的开展。
四、附则本预案由学校学生事务部门负责执行,如有变更或调整,需经学校领导同意。
预案内容应及时传达给全体师生,并定期进行演练和评估,不断完善提高。
本预案自发布之日起生效。
以上为2024年学校结核病防治应急处置预案范文。
愿我们共同努力,保障学校师生的健康与安全。
幼儿园结核病处置应急预案

一、总则1.1 编制目的为有效预防和控制结核病在幼儿园的传播,保障师幼身心健康和生命安全,维护幼儿园正常的教育教学秩序,特制定本预案。
1.2 编制依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》等相关法律法规。
1.3 适用范围本预案适用于幼儿园内发生的结核病疫情处置工作。
二、组织机构及职责2.1 成立幼儿园结核病应急处置领导小组组长:园长副组长:分管副园长、后勤主任成员:各年级组长、班主任、卫生保健教师、保健医生等领导小组负责制定结核病防控策略、应急处置措施,协调各部门工作,确保应急处置工作高效有序进行。
2.2 各部门职责2.2.1 教务部门负责组织教师开展结核病防治知识宣传教育,提高教师对结核病的认识和防范意识。
2.2.2 后勤部门负责幼儿园环境卫生管理,确保教室、宿舍、食堂等场所通风良好,定期进行消毒。
2.2.3 卫生保健部门负责对师幼进行健康监测,发现疑似病例及时上报,协助疾控部门开展流行病学调查。
2.2.4 班主任负责对本班幼儿进行日常健康监测,发现疑似病例及时上报,配合疾控部门开展流行病学调查。
三、预防措施3.1 健康教育3.1.1 对师幼进行结核病防治知识宣传教育,提高师幼的自我防护意识。
3.1.2 通过多种形式开展结核病防治知识讲座、宣传栏、宣传单等,普及结核病防治知识。
3.2 环境卫生3.2.1 定期对教室、宿舍、食堂等场所进行消毒,保持空气流通。
3.2.2 对疑似病例所在班级及密切接触者所在班级进行临时隔离,防止疫情扩散。
3.3 健康监测3.3.1 对师幼进行日常健康监测,发现疑似病例及时上报。
3.3.2 对密切接触者进行医学观察,必要时进行预防性治疗。
四、应急处置4.1 疫情报告4.1.1 发现疑似病例后,班主任应及时向卫生保健部门报告。
4.1.2 卫生保健部门接到报告后,立即向领导小组报告,并通知疾控部门。
4.2 临时隔离4.2.1 对疑似病例所在班级及密切接触者所在班级进行临时隔离,防止疫情扩散。
2024年学校结核病防治工作计划例文(四篇)

在结核病日来临之际,疾控中心结防科工作人员深入我区林场、社区、中小学校、集贸市场、公共汽车站等关键区域,针对在校学生、企业职工特别是农民工等高风险人群进行了重点宣传。他们积极倡导这些人群主动前往结核病防治机构接受免费检查与治疗,并同时关心慰问结核病患者及困难家庭。工作人员还实地指导基层单位采取讲课、培训、发放宣传材料、举办知识竞赛等多种形式的宣传活动,以确保结核病防治知识的广泛传播与深入人心。
8. 档案管理:建立健全结核病防治工作相关档案,确保各项工作的可追溯性和规范性。
三、保障机制建设
1. 目标责任制与责任追究:将结核病防治工作纳入学校评先评优和目标考核体系,对工作中出现失误或造成严重后果的人员实施责任追究。
2. 监督与反馈:学校领导需对结核病防治工作进行定期或不定期的检查督促,及时发现问题并采取措施予以解决,确保防治工作的顺利推进。
一、组织领导体系构建
1. 成立结核病防治领导小组:由校长徐云峰担任组长,教导主任郭凯任副组长,各班级班主任作为成员,共同构成结核病防治工作的领导核心。
二、核心工作任务部署
1. 强化领导与协调:领导小组需加强对结核病控制工作的领导,定期或不定期召开会议,审议结核病控制计划,明确各级各部门的职责与任务,确保结核病防治工作得到有效执行。
四、充分利用媒体资源,拓宽宣传渠道
在防治结核病日的前期及宣传期间,____区疾控中心积极与乌马河宣传部、区新闻中心、伊春日报社等新闻媒体合作,投递了大量相关稿件。通过电视讲话、新闻字幕等多种形式,广泛传播了结核病防治知识及相关政策。这一举措有效扩大了宣传的覆盖面与影响力,显著提升了公众对结核病防治工作的认识与重视程度。
2. 专业培训与参与:指定学校分管领导和至少一名健康教育教师积极参与市级结核病防治知识统一培训,提升专业能力。
2024学校结核病防治应急处置预案
2024学校结核病防治应急处置预案如下:一、背景与概况:学校结核病防治工作的重要性和现状。
学生和教职员工居住在拥挤的校园环境中,结核病传播的风险较高。
应对措施:1. 健康监测:学生和教职员工每学期进行一次结核病筛查。
2. 疫情通报:及时向当地疾控中心通报结核病疫情情况。
3. 防病宣教:定期开展结核病防治知识宣教活动,提高师生防范意识。
二、应急响应机制:学校结核病疫情发生时的应急处置流程。
处置流程:1. 发现疑似病例:立即隔离病例,并通知家属及相关部门。
2. 确诊病例:将患者送至指定医院隔离治疗,并开展流行病学调查。
3. 通报控制:向疾控中心报告疫情情况,并配合开展相关防治工作。
4. 校园消毒:对病例接触过的区域进行全面消毒。
三、人员分工与责任:明确相关部门和人员在预防和应急处置中的职责。
责任分工:1. 学校领导:负责协调指挥疫情防控工作。
2. 教职员工:带头参与结核病防治知识宣传,落实个人防护措施。
3. 卫生保健部门:组织开展结核病筛查及疫情监测工作。
四、资源保障措施:确保应急处置工作顺利进行的资源保障。
资源保障:1. 医疗器材:确保医院配备足够的救护设备和隔离病房。
2. 人员支援:派遣专业医护人员协助疫情防控工作。
3. 物资储备:储备足够的口罩、消毒液等防护用品。
五、监督与评估机制:建立定期监测和评估工作效果的机制。
监督评估:1. 专家评估:邀请专业人士对学校结核病防治工作进行评估。
2. 学校自查:每学期对结核病防治措施进行自查,并及时纠正存在问题。
3. 效果评估:定期评估结核病防治工作效果,制定改进措施。
六、总结与展望:总结学校结核病防治应急处置预案,展望未来的工作。
预案总结:本预案建立了完善的学校结核病防治应急处置机制,明确了各部门职责,资源保障措施充足,监督评估机制完善,为未来的结核病防治工作提供了有力支持。
展望未来:未来,学校将继续加强结核病防治工作,提高师生的健康意识和自我防护能力,全力保障校园环境的安全健康。
幼儿园结核病疫情处置流程
幼儿园结核病疫情处置流程一、背景及意义结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,严重威胁着人类的健康。
在我国,结核病疫情仍然较为严重,幼儿园作为儿童集中的场所,一旦出现结核病疫情,将对孩子们的身体健康造成严重威胁。
因此,制定,确保在疫情发生时能够迅速、有效地进行防控,具有重要意义。
二、疫情发现与报告1. 幼儿园应建立健全疫情监测制度,定期对师生进行健康检查,发现疑似结核病病例,应立即报告园长及卫生保健人员。
2. 园长接到报告后,应立即启动应急预案,组织相关部门及人员开展疫情调查与处置。
3. 卫生保健人员应立即对疑似病例进行进一步检查,确诊后报告上级卫生行政部门和疾病预防控制中心。
4. 疾病预防控制中心接到报告后,应立即派专业人员赴幼儿园进行疫情核实,并根据需要进行采样、检测、流行病学调查等。
三、疫情处置1. 幼儿园应暂停正常教学活动,对园内进行全面消毒,确保环境卫生。
2. 园长应组织师生进行健康教育,普及结核病防治知识,提高自我防护意识。
3. 卫生保健人员应指导疑似病例及密切接触者进行隔离观察,并根据相关规定进行治疗。
4. 疾病预防控制中心应密切关注疫情进展,对确诊病例、疑似病例及密切接触者进行追踪管理,确保疫情不扩散。
5. 幼儿园应配合卫生部门开展疫情调查,提供相关资料,确保疫情信息准确、完整。
四、疫情结束后的工作1. 疾病预防控制中心应对疫情进行总结,对幼儿园结核病防控工作进行评估,提出改进措施。
2. 幼儿园应根据评估结果,完善结核病防控制度,提高防控能力。
3. 园长应加强师生健康监测,定期组织结核病筛查,确保师生活动健康。
4. 幼儿园应加强与家长、社区的沟通,共同关注结核病防治工作,为孩子们创造一个健康的生活环境。
五、保障措施1. 政策支持:政府部门应制定相关政策,明确幼儿园结核病疫情的处置流程和要求,为防控工作提供法制保障。
2. 人员培训:定期组织幼儿园工作人员进行结核病防治知识培训,提高防控能力。
学校结核病疫情处理
学校结核病疫情处理一、引言近年来,随着人口流动的增加和公共卫生问题的复杂性,学校结核病疫情的发生逐渐引起广泛关注。
学校作为人员密集场所,一旦出现结核病疫情,不仅影响学生的身心健康,还可能导致疫情的快速传播。
因此,制定和实施有效的学校结核病疫情处理策略至关重要。
二、疫情监测与发现1. 建立健全监测体系:学校应建立健全结核病疫情监测体系,包括疫情报告、病例追踪、流行病学调查等环节。
2. 病例发现:学校应定期组织学生进行健康体检,及时发现疑似结核病患者。
此外,教师、家长及学生应提高对结核病的认识,一旦出现咳嗽、发热等症状,应及时就医。
3. 病例报告:发现疑似病例后,学校应及时向上级卫生部门报告,并协助开展疫情调查。
三、疫情调查与诊断1. 流行病学调查:卫生部门接到疫情报告后,应立即组织流行病学调查,了解病例的接触史、活动轨迹等信息。
2. 病例诊断:根据流行病学调查结果,对疑似病例进行详细的临床检查,包括胸部影像学检查、痰涂片检查等,以明确诊断。
四、疫情控制与处理1. 隔离治疗:确诊的结核病患者应立即隔离治疗,避免与人群接触,减少传播风险。
2. 密切接触者筛查:对确诊患者的密切接触者进行筛查,包括胸部影像学检查和痰涂片检查,及时发现潜在感染者。
3. 环境消毒:学校应对患者所在班级、宿舍等场所进行彻底消毒,减少病原体传播。
4. 健康教育:学校应加强结核病健康教育,提高师生对结核病的认识,增强自我防护意识。
五、疫情追踪与评估1. 疫情追踪:对确诊患者和密切接触者进行长期追踪,了解病情变化和治疗效果。
2. 疫情评估:定期对疫情进行评估,分析疫情发展趋势,调整防控策略。
六、具体案例分析以下是一个具体的学校结核病疫情处理案例:某市一所中学发现一名学生确诊为结核病。
学校立即启动应急预案,采取以下措施:1. 病例报告:学校立即向上级卫生部门报告疫情。
2. 隔离治疗:确诊学生被送往指定医院进行隔离治疗。
3. 密切接触者筛查:学校组织密切接触者进行胸部影像学检查和痰涂片检查,发现3名学生为潜伏感染者。
学校结核病防治应急处置预案例文(三篇)
学校结核病防治应急处置预案例文一、应急情况定义结核病是一种可以在人与人之间通过空气传播的传染病。
学校结核病防治应急处置预案主要适用于学校出现结核病疫情或疑似病例时的紧急处置工作。
二、应急处置流程1. 疫情报告与确认当学校发现有学生、教职工出现结核病疑似症状时,应立即报告学校卫生保健部门,并将疑似症状的人员隔离,以避免疫情扩散。
2. 病例调查与登记学校卫生保健部门应及时对相关病例进行调查与登记,包括发病情况、接触史等,以便后续防控措施的制定。
3. 传染源隔离与治疗针对已经确诊的结核病病例,学校应积极配合卫生保健部门对病例进行隔离处理,并确保病例按时完成抗结核治疗,以减少传染源的存在。
4. 个人防护与宣教学校应通过各种渠道向师生群体普及结核病的防护知识与方法,宣传结核病的传播途径和预防措施,并提醒师生注意个人卫生,加强自我防护。
5. 校园环境清洁与消毒学校应增加环境卫生监测频率,及时清洁校园环境,加强公共场所的消毒措施,确保校园环境的卫生与安全。
6. 健康监测与随访学校卫生保健部门应定期监测学生的健康状况,对接触过病例的学生进行健康跟踪,及时发现异常情况,并做好相应的处理措施。
7. 协调与合作学校应积极与卫生保健部门、家长和社区卫生机构进行有效沟通与协调,共同制定并实施结核病防控措施,确保应急处置工作的顺利进行。
三、防控措施1. 人员隔离与控制:对疑似结核病病例及其密切接触者进行隔离控制,并及时转诊到医疗机构进行治疗。
2. 教育宣传:加强结核病预防宣传,提高师生的结核病自我保护意识和防护能力。
3. 校园环境卫生:加强校园环境的清洁、消毒与通风工作,保持室内空气的流通。
4. 健康监测及早期发现:学校卫生保健部门应及时监测师生的健康状况,发现异常情况及时采取措施。
5. 卫生教育:定期开展结核病的防控知识培训,加强对师生的卫生教育,提高师生的卫生习惯和健康意识。
四、预案评估与修订学校卫生保健部门应定期评估该应急处置预案的有效性与时效性,并根据实际情况进行相应修订,以适应学校防控工作的需要。
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学校和幼儿园结核病疫情处置方案西阎镇学校和幼儿园结核病等传染病疫情处置方案为规范我省学校结核病防治工作,依据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》、《卫生部教育部关于加强学校结核病防治工作的通知》、《卫生部办公厅教育部办公厅关于加强学校传染病防治工作的通知》和《卫生部办公厅教育部办公厅关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》的有关规定,制定本方案。
一、实施范围:全省范围内的各级各类学校及幼儿园。
二、结核病疫情的界定(一)散发病例:指某一学校的教职员工或学生中发生一例及以上活动性肺结核病人或结核性胸膜炎。
(二)暴发疫情:是指同一学校在短期内(1个月内)发现3例及以上有流行病学关联的肺结核患者,或者肺结核患者的密切接触者与对照人群相比结核菌素试验的阳性反应率异常升高。
三、结核病疫情的监测(一)各级结核病防治机构要指定专人每日浏览《中国疾病预防控制信息系统》的肺结核报告情况。
凡发现由医疗机构报告的学生肺结核患者或疑似肺结核患者,应按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求开展追踪工作。
对在医疗机构住院的病人应与医院联系核实诊断。
(二)各级结核病防治机构每周和每月对辖区学生肺结核疫情进行一次分析,一旦发现学校结核病报告数异常增高或疑似暴发疫情,应立即向当地卫生、教育行政部门和学校书面报告。
四、结核病疫情的处置(一)散发病例1、书面通知学校:各级结防机构发现并确诊学校教职员工和学生的活动性肺结核病人和结核性胸膜炎后,要书面通知所在学校;2、开展密切接触者筛查:由校医负责立即对其密切接触者(同班、同办公室和同寝室)进行肺结核可疑症状者筛查,特别要注意不明原因缺课(未上班)者的筛查,确定其中咳嗽、咳痰2周以上或咯血等肺结核可疑症状者。
三天内将核实无误的信息向结核病防治机构报告,并负责组织所有可疑症状者在一周内到当地结防机构接受检查。
3、检查方法:同《指南》“接诊和诊断程序”。
4、检查结果处理:检查结束后未再发现新的肺结核病人或发现新肺结核病人但病人总数不足3例或即使总数达到3例及以上但无流行病学关联的按指南要求落实治疗管理措施,对已经构成暴发疫情的,应按暴发疫情处理。
(二)暴发疫情1、报告:各级结核病防治机构发现学校暴发或疑似暴发结核病疫情后,要立即以书面形式报告当地卫生和教育行政部门,同时通知所在学校。
2、核实:结核病防治机构要立即派人深入学校,调查了解肺结核患者之间是否存在流行病学关联,即相互之间有无明确的密切接触史等,填写《学校暴发疫情预警信息及现场调查核实结果》,见附件2。
如果患者之间不存在流行病学关联,则按散发病例处理,如果存在流行病学关联,则执行下述程序。
3、核实后的初步报告结核病防治机构的调查小组在核实确定结核病暴发疫情后,应在24小时内根据初步的调查结果书写初次报告向同级卫生行政部门报告,同时抄送同级教育行政部门,并向上一级业务主管部门报告。
初次报告的内容应包括疫情发生时间、地点、患病人数、报告患者的详细信息等,初步现场核实过程及结果,下一步处理工作建议等,具体内容请参见附件1。
建议启动结核病暴发疫情的现场流行病学调查和应对处理程序。
4、现场调查和处理措施在暴发疫情的调查处置过程中时应遵循边调查、边处理、边完善的原则。
(1)现场调查前的准备1)组建现场处置小组:成员包括流行病学医生、临床医生、检验、健康促进和管理人员等,并明确参与现场调查的人员分工,可分为现场调查组、现场处置组和卫生宣教组等。
2)准备现场调查材料疫情现场处置小组应准备好现场调查所必需的记录本、个案调查表、密切接触者调查表、PPD皮试用品、个人防护用品、宣传材料等。
(2)现场卫生宣教结核病防治机构和学校要密切配合,在现场调查前,共同做好疫情发生学校的健康教育和卫生宣传工作。
通过宣传结核病防治的基本知识,消除疫情发生地有关人员的恐慌心理,安抚人心,维持学校正常的学习、工作和生活秩序。
在宣传形式上可采取结核病知识专题讲座、展版和发放卫生宣传材料等。
健康教育材料内容参见附件3。
(3)现场流行病学调查1)现场基本情况调查调查疫情发生地的学校名称、详细地址、在校学生数、教职员工数、年级(班级)组成及人数、学生来源、教室和宿舍容量、学校校医的配置等。
并通过现场走访,实地查看结核病患者所在班级、宿舍等场所的环境卫生条件。
2)疫情基本情况调查详细了解首发病例和后续结核病患者发病、就诊、诊断和治疗处理的过程,目前的健康状况;结核病患者的时间分布、班级及宿舍分布情况和相互间的联系;已采取的处理措施,下一步工作安排等。
3)确诊患者的个案流调对所有确诊的肺结核患者开展详细的个案流行病学调查,个案调查内容参见附4,调查内容包括患者的基本信息,发病和诊疗经过,发病后的活动和密切接触者,目前的治疗转归结果等。
通过调查活动性肺结核患者出现症状后的学习(工作)、生活经历,确定与其发生接触的人员名单,并详细记录接触者的姓名、性别、年龄,与患者的关系、接触时间、接触场所、接触的密切程度、现详细住址、联系电话等。
疫情现场处置小组对确诊的活动性肺结核患者必须留取其痰标本,开展涂片、培养、药敏检查,对培养获得的结核分支杆菌分离株送有资质的实验室进行DNA指纹同源性分析,以判断患者之间是否存在分子流行病学上的关联。
4)密切接触者调查根据与活动性肺结核患者接触发生的场所和持续时间,确定密切接触者,并将确定的密切接触者调查信息填写在个案调查表中的表2。
5)密切接触者检查根据密切接触者调查确定所有的人员信息,积极追访查找密切接触者,对查找到的密切接触者采取下述检查处理措施。
A 开展卫生宣教工作对接触者检查前,应开展卫生宣教工作。
主要是宣传接触者检查的重要性,以消除其顾虑。
B 结核菌素检查:所有的密切接触者均开展结核菌素(PPD)检查。
C 胸部X光片检查:PPD强阳性者或有肺结核可疑症状者需拍摄胸部X线片检查。
D 痰抗酸杆菌涂片检查:PPD强阳性者或有肺结核可疑症状者需进行3次痰涂片检查。
5、现场控制措施(1)对确诊患者采取的措施对确诊的肺结核患者要按照指南的要求登记、建立病案记录,确定化疗方案,落实规范化治疗管理。
对确诊的传染性肺结核病人要实行休学,在家隔离治疗(符合住院治疗的病人应到结核病专科医院住院治疗),由家庭所在地结核病防治机构负责制定病人的治疗方案,居住地的社区卫生机构和乡村级医生负责实施全程督导管理,传染性消失后,凭结核病防治机构的诊断证明方可复学;非传染性肺结核病人在治疗期间可以继续上学,其治疗由当地结核病防治机构负责,或在当地结核病防治机构指导下,由校医负责,执行督导化疗,确保规则用药。
(2)单纯PPD试验强阳性的密切接触者:PPD 试验结果强阳性、胸片正常者,在征求其知情同意后可以在当地结防机构或校医的指导下予以抗结核预防性服药,并安排专人负责预防服药的督导管理和服药过程中副反应的处理。
预防性服药推荐方案:若采用异烟肼和利福平联合服药,则为3个月方案;异烟肼和利福喷丁,每周服药两次,共服3个月(预防性治疗知情同意书参见附件5)。
(3)其它密切接触者要建议定期进行随访复查,或一旦出现肺结核的可疑症状,应立即到结核病防治机构就诊检查。
(4)对患者所处环境处理措施对患者的痰液严格进行消毒(可用1000mg/L~2000mg/L有效氯消毒液,作用30~60分钟);对患者学习、生活或居住的环境,如教室、宿舍等定期进行消毒(可用0.5%~1.0% 过氧乙酸溶液薰蒸或过氧化氢复方空气消毒剂喷雾;也可用紫外线照射消毒),并要加强开窗通风换气,保持空气流通。
对患者使用的被褥等物品要进行晾晒。
6、形成调查报告暴发疫情现场调查处置结束后1 周内,疫情现场处置小组应写出详细、全面的调查报告,及时上报卫生、教育行政部门和上级业务主管部门,通报同级卫生监督机构。
调查报告的具体内容包括疫情发生地的基本情况,疫情概况,疫情发生、发展情况和处理措施,现场调查和处理过程,结论和建议等。
对暴发疫情的发生和处理情况进行系统地总结,分析发生的具体原因,提出今后应对类似暴发疫情事件的防范和处置建议。
五、各部门职责(一)卫生行政部门1、负责制定本地区学校和幼儿园结核病疫情处置方案,并负责组织实施;2、配合同级教育行政部门开展对学校和幼儿园结核病疫情报告工作及结核病防治措施落实的督促与检查;3、与同级教育行政部门共同组织开展学校和幼儿园结核病防治工作相关知识的培训;4、负责及时向同级教育行政部门通报本地区学校和幼儿园结核病疫情相关信息。
(二)教育行政部门1、协助同级卫生行政部门制定本地区学校和幼儿园结核病疫情处置方案,并配合组织实施;2、负责对学校和幼儿园结核病疫情报告和结核病防治工作的督促与检查;3、负责与卫生行政部门共同组织开展学校和幼儿园有关人员结核病防治工作相关知识的培训;4、加强与卫生行政部门的沟通,及时了解本地区学校和幼儿园结核病疫情的相关信息。
(三)结核病防治机构1、负责辖区学校和幼儿园日常结核病疫情监测工作、并对学校和幼儿园开展结核病防控、报告工作提供技术支持,定期到学校进行经常性的技术指导;2、负责对学校或幼儿园发生的结核病暴发疫情开展流行病学调查工作,并提出防控措施与建议;3、协助学校和幼儿园机构对其全体师生进行结核病防控、疫情监测与报告相关知识的宣传与培训;4、负责及时将涉及本地区学校和幼儿园结核病疫情信息告知学校和幼儿园,并指导学校和幼儿园具体落实防控措施。
(四)学校和幼儿园1、负责建立、健全本单位结核病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度;2、负责指定专人或兼职教师负责本单位内结核病可疑症状者的发现、推荐和结核病疫情等健康信息的收集、汇总与报告工作;3、按照当地卫生行政部门的要求,协助结核病防治机构对本单位发生的结核病疫情进行调查和处理,接受教育行政部门与卫生行政部门对学校结核病疫情的督促、检查;4、负责组织开展对本单位全体人员结核病防治知识的宣传教育;六、相关概念(一)活动性肺结核密切接触者:是指与活动性肺结核患者长时间(1个月以上)在同一房间学习(工作)、居住、生活的接触者,包括患者的家庭成员、同学(或同事)、室友、教师等以及根据实际情况判断的其他密切接触者。
(二)流行病学关联:是指肺结核患者之间有明确的接触史。
附件1学校结核病暴发疫情的应急处置流程图附件2 学校暴发疫情预警信息及现场调查核实结果现场调查核实时间:年月日现场调查核实人员:附件3 健康教育材料(参照模板)肺结核病是由结核菌引起的呼吸道传染病,在我国现阶段仍然属于多发病、常见病。
结核菌主要经呼吸道传播。
传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。