肿瘤诊断方法
肿瘤的诊断与治疗原则

肿瘤的诊断与治疗原则肿瘤是现代社会中常见且危害巨大的疾病。
随着医疗技术的发展和科学研究的深入,对肿瘤的诊断和治疗已经有了相当高的准确性和成效。
本文就将对肿瘤的诊断与治疗原则进行详述。
一、肿瘤的诊断方法和原则1.临床表现观察:肿瘤的早期表现因类型而异,如食道癌可能有吞咽困难,肺癌可能有持久咳嗽等症状。
这些临床表现需要医生深入观察和患者主动反馈。
2.实验室检查:包括血液检查、肿瘤标志物检测等方法。
肿瘤标志物是癌细胞释放的一种特异性物质,通过检测其在血液中的含量能大致判断肿瘤的存在。
3.影像学检查:如X线、CT等,它们可以直观地显示肿瘤的位置、大小等信息,对确诊具有重要价值。
4.病理活检:这是确诊肿瘤的最直接、最确定的方法。
从疑似肿瘤部位切取组织进行病理学检查,根据其细胞形态、结构等判断是否为肿瘤。
二、肿瘤的治疗原则1.手术疗法:如果肿瘤位置设定,边界清楚,且患者身体条件允许,手术切除是最有效的方法。
有时,还需配合放疗或化疗来减少术后复发。
2.放疗:通过高能射线破坏肿瘤细胞的DNA,使其无法复制,从而达到治疗目的。
但放疗对周围正常组织也有一定损伤,常需配合药物减轻。
3.化疗:通过药物破坏癌细胞,减少肿瘤负担,缓解症状。
化疗常用于中晚期患者,或作为手术、放疗的辅助治疗。
4.其他疗法:如免疫治疗,利用患者自身免疫系统抑制和消除肿瘤;分子靶向治疗,通过阻断肿瘤细胞的生长信号,抑制其扩散;生物治疗,利用生物制品改善肿瘤患者的生存质量。
三、总结无论是肿瘤的诊断还是治疗,目标都是保护和恢复患者的身体功能,提高患者的生活质量。
因此,理解和把握肿瘤的诊断原则和治疗原则,对于医生和患者都具有重大意义。
最后要提出的是,预防总是优于治疗,保持良好的生活习惯,及时进行体检,才能在第一时间发现并对症处理,让生命延续更远。
期待医学的发展能让更多患者从肿瘤的困扰中解脱出来,期待人类对肿瘤的了解越来越深入,对其预防和治疗越来越有效。
常见肿瘤的病理特征及诊断方法

常见肿瘤的病理特征及诊断方法肿瘤是一种常见的疾病,它的诊断对于患者的治疗和预后至关重要。
本文将介绍几种常见肿瘤的病理特征及相关的诊断方法。
一、乳腺癌乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其病理特征包括乳腺组织中恶性肿瘤细胞的异常增殖和浸润性生长。
通过活检组织检查可以观察到癌细胞的形态学特征,如核的异型性、核分裂象、细胞间质的改变等。
诊断乳腺癌的方法主要包括乳腺X线检查、乳腺超声检查以及磁共振成像(MRI)等。
此外,乳腺癌的确诊需要进行活检,包括细针穿刺活检、切除活检和乳腺造影等。
二、肺癌肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,其病理特征包括肺组织中恶性细胞的增殖和形成恶性肿瘤。
病理学家通过镜下观察可以观察到肺癌细胞的核形态学特征、细胞排列方式以及组织结构的改变。
肺癌的诊断主要依靠胸部X线片、胸部CT扫描以及痰液细胞学检查等。
对于疑似肺癌的患者,还可以通过支气管镜检查以及经皮肺穿刺活检等方式进行进一步确诊。
三、结直肠癌结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤,其病理特征为大肠黏膜和黏膜下层的恶性瘤细胞。
组织学检查可观察到细胞核的异型性、核分裂象以及肿瘤生长的深度等指标。
结直肠癌的常见诊断方法包括结肠镜检查、大便潜血试验以及CT 胸腹腔检查等。
如果怀疑有结直肠癌存在,可以通过活检来确诊,活检包括钳活检、切片活检以及内镜下黏膜剥除术等。
四、乳腺纤维瘤乳腺纤维瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤,其病理特征为乳腺组织中的纤维组织和乳腺上皮细胞增生形成。
镜下观察可以看到纤维瘤的结构和细胞组成,一般不具备恶性肿瘤的特征。
诊断乳腺纤维瘤的方法主要包括乳腺超声检查、乳腺核磁共振以及乳腺穿刺活检等。
通过活检可以确定乳腺肿块的性质,进一步明确是否为纤维瘤。
总结:不同类型的肿瘤具有各自特有的病理特征,了解这些特征对于肿瘤的诊断和治疗具有重要意义。
通过病理学家的镜下观察可以揭示肿瘤的形态学特征,结合临床检查可以明确诊断。
然而,仅凭形态学特征进行肿瘤诊断并不能保证准确性,因此常常需要结合其他检查方法,如X线、CT扫描、超声检查和活检等来进行综合判断。
肿瘤诊断的新方法液体活检的优势与挑战

肿瘤诊断的新方法液体活检的优势与挑战近年来,液体活检作为一种新的肿瘤诊断方法,逐渐引起了医学界的广泛关注。
相比传统组织活检,液体活检具有许多独特的优势,但同时也面临着一些挑战。
本文将探讨液体活检的优势及其所面临的挑战。
一、液体活检的优势1. 非侵入性液体活检无需进行手术或穿刺,只需提取患者的血液、尿液或其他生物样本即可完成检测。
相比传统的组织活检,液体活检无需切开肿瘤组织,避免了手术带来的疼痛和并发症风险,对患者更加友好且舒适。
2. 实时性液体活检可以在较短时间内获取结果,方便医生及时对患者进行诊断和治疗。
相比传统组织活检需要等待切片和染色的过程,液体活检的结果更加迅速,有助于提高肿瘤的早期发现和治疗效果。
3. 多样性液体活检的样本来源多样,可以通过采集患者的血液、尿液、唾液等进行检测,甚至还可以从组织、脑脊液中提取DNA或RNA进行分析。
这种多样性的样本来源可以提供更全面的信息,有助于精确诊断和个体化治疗。
4. 监测治疗效果液体活检可以用于监测患者在治疗过程中的疗效。
通过定期抽取液体样本,可以分析肿瘤细胞的变化情况,评估治疗的有效性,并及时进行调整。
这对于实现精确的治疗方案至关重要,有助于提高患者的生存率和生活质量。
二、液体活检所面临的挑战1. 灵敏度和特异性液体活检的灵敏度和特异性是其面临的主要挑战之一。
由于液体样本中往往只含有少量的肿瘤DNA或RNA,与背景DNA或RNA相比,其比例较低,因此需要一种高度灵敏和特异的技术来准确检测和分析。
目前,液体活检技术仍在不断发展中,需要进一步提高灵敏度和特异性。
2. 样本制备和保存液体活检中样本的制备和保存也是一个重要的挑战。
液体样本中的细胞及分子标记物可能会在采集、保存和运输过程中发生降解。
因此,对样本的准确制备和保存技术要求较高,以确保取得可靠的检测结果。
3. 隐私和伦理问题液体活检涉及到患者个人隐私和伦理问题。
样本的采集和分析需要事先征得患者的同意,并遵循相关伦理规定。
肿瘤的诊断及治疗

肿瘤的诊断及治疗肿瘤是指由于机体细胞的异常增殖和异常分化而形成的疾病。
它可以发生在任何组织或器官中,严重影响患者的生活质量和寿命。
对于肿瘤的准确诊断和有效治疗是至关重要的。
本文将介绍肿瘤的诊断及治疗的主要方法和技术。
一、肿瘤的诊断1. 详细病史和体格检查:医生首先会与患者详细询问病史,包括家族史、症状持续时间等。
然后进行身体检查,检查患者的淋巴结、器官等是否存在异常。
2. 影像学检查:常用的影像学检查包括X射线、超声波、CT扫描、核磁共振等。
通过这些检查,医生可以观察肿瘤的位置、大小、形态等信息,辅助进行初步的诊断。
3. 活检:活组织检查是肿瘤诊断的最可靠方法之一。
医生会获取患者的肿瘤组织样本,通过组织学或细胞学的方法进行检查,确定肿瘤的类型和恶性程度。
4. 血液检查:通过检查患者的血液样本,可以观察到肿瘤标志物的水平,如癌胚抗原(CEA)、前列腺特异性抗原(PSA)等。
这些标志物的改变可以提供肿瘤存在的线索。
二、肿瘤的治疗1. 手术治疗:对于早期肿瘤,手术是最常见的治疗方法。
手术可以通过切除肿瘤组织、淋巴结清扫等方式来治疗肿瘤。
手术治疗的效果与肿瘤类型、分期和患者的整体情况有关。
2. 化疗:化学药物可以通过静脉输液或口服的方式抑制肿瘤的生长和扩散。
化疗一般会使用多种药物的组合,以增加疗效。
然而,化疗也会对正常细胞造成损伤,导致一些副作用。
3. 放疗:放射线可以杀死肿瘤细胞或抑制其生长。
放疗可以通过外部照射或内部放射源的方式进行。
放疗的副作用主要包括皮肤炎症、恶心、乏力等,但一般可以通过调整放疗方案来减轻这些副作用。
4. 靶向治疗:靶向治疗是利用特殊药物来抑制肿瘤生长所需的信号通路。
这种治疗方法主要针对特定的变异基因或蛋白质进行。
靶向治疗一般具有较少的副作用,但目前仍有许多需要研究和改进的方面。
5. 免疫治疗:免疫治疗是利用机体自身免疫系统来杀死肿瘤细胞。
这种治疗方法可以通过激活免疫细胞、改善免疫微环境等方式来实现。
肿瘤的诊断方法

肿瘤的诊断方法文章目录*一、肿瘤的诊断方法1. 肿瘤的诊断方法2. 肿瘤早期有哪些症状3. 肿瘤的发病原因*二、肿瘤的高发人群*三、如何预防肿瘤疾病肿瘤的诊断方法1、肿瘤的诊断方法 1.1、实验室检查酶学检查肿瘤组织中某些酶活性增高,可能与生长旺盛有关;有些酶活性降低,可能与分化不良有关。
实验室酶学检查对肿瘤有重要辅助诊断作用。
1.2、影像学检查随着医疗诊断技术的发展,诊断仪器更新,各种影像学检查对肿瘤的诊断起着重要作用。
包括X线透视、摄片、造影、断层扫描,超声波检查,放射性核素扫描以及选择性血管造影等等,都可为肿瘤提供确切的定位诊断。
1.3、病理检查由于肿瘤细胞较正常细胞容易从原位脱落,故可用各种方法取得瘤细胞和组织颗粒,鉴定其性质。
通过各种内窥镜活检钳取肿瘤组织;或施行手术切取;或用针穿刺吸取等方法,进行活体组织检查,是决定肿瘤诊断及病理类型准确性最高的方法,适用于一切用其他方法不能确定性质的肿块;或已怀疑呈恶性变的良性肿瘤。
该检查有一定的损伤作用,可能致使恶性肿瘤扩散,因此,需要时宜在术前短期内或手术中施行。
2、肿瘤早期有哪些症状 2.1、肿块癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。
甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。
肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴结容易触摸到。
2.2、疼痛肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛。
出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。
开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。
以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显。
一般止痛药效果差。
2.3、溃疡体表或胃肠道的肿瘤,若生长过快,可因供血不足出现组织坏死或因继发感染而形成溃烂。
如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。
胃、结肠癌形成的溃疡一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。
2.4、出血癌组织侵犯血管或癌组织小血管破裂而产生。
肿瘤学研究肿瘤疾病的诊断和治疗方法

肿瘤学研究肿瘤疾病的诊断和治疗方法肿瘤疾病一直以来都是医学界关注的热门话题之一。
肿瘤学是研究肿瘤的形成机制、发展规律以及肿瘤的诊断与治疗方法的学科。
随着科技的不断进步,肿瘤学的研究水平也日益提高,为肿瘤疾病的诊断和治疗提供了更多的方法和措施。
一、肿瘤疾病的诊断方法1. 临床表现肿瘤疾病的临床表现各不相同,不同部位的肿瘤会产生不同的症状。
例如,乳腺癌患者可能会出现乳房肿块、乳房变形等症状,胃肠道肿瘤患者可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
通过观察患者的临床表现,医生可以初步判断患者是否可能患有肿瘤疾病。
2. 影像学检查影像学检查是肿瘤疾病诊断中常用的方法之一。
常见的影像学检查包括X线摄影、CT扫描、磁共振成像(MRI)、超声波等。
这些检查方法能够直观地观察人体内部的情况,帮助医生确定肿瘤的位置、大小以及有无转移等信息。
3. 细胞学检查细胞学检查是通过分析肿瘤细胞形态特征和组织学变化来确定肿瘤的一种方法。
常用的细胞学检查方法有涂片、穿刺活检、刮片等。
这些方法能够观察到肿瘤细胞的形态学变化,帮助医生确定肿瘤的类型和分级。
4. 分子生物学检查分子生物学检查是利用现代分子生物学技术对肿瘤基因、蛋白质等进行分析和检测的方法。
通过分子生物学检查可以检测出肿瘤相关基因的突变、蛋白质的异常表达等信息,帮助医生确定肿瘤的发生机制和预后情况。
二、肿瘤疾病的治疗方法1. 手术治疗手术治疗是肿瘤疾病治疗的主要方法之一。
通过手术切除肿瘤组织,可以有效地控制肿瘤的生长和扩散。
手术治疗的适应证和手术方式会根据肿瘤的位置、大小、分期以及患者的身体状况等因素进行综合考虑。
2. 化学治疗化学治疗是通过使用化学药物干扰肿瘤细胞的生长、分裂和代谢,达到杀死肿瘤细胞的目的。
化学治疗广泛应用于各种类型的肿瘤治疗中,常用的药物包括抗癌药物、免疫调节剂等。
化学治疗常常与手术治疗、放射治疗等联合应用,以实现更好的治疗效果。
3. 放射治疗放射治疗是利用高能射线对肿瘤组织进行杀伤的一种治疗方法。
肿瘤的诊断与治疗原则

肿瘤的诊断与治疗原则肿瘤是一种严重威胁人类健康的疾病,其诊断与治疗是重要的医学领域。
本文将探讨肿瘤的诊断与治疗原则,以帮助人们更好地了解和面对这一疾病。
一、肿瘤的诊断肿瘤的诊断是通过一系列的方法和技术来确定患者是否存在肿瘤。
下面是一些常用的肿瘤诊断方法:1. 体检:定期体检是早期发现肿瘤的重要手段。
通过观察体征、检测血液指标和进行常规检查等,可以初步确定是否存在异常。
2. 影像学检查:包括X线、CT、MRI等,可用于观察肿瘤的形态、大小和位置等特征。
3. 细胞学检查:通过取得患者的组织或细胞样本,进行镜下检查和细胞学分析,可以明确肿瘤的类型和恶性程度。
4. 生物标志物检测:通过检测血液或尿液中的特定标志物,如癌胚抗原(CEA)和前列腺特异抗原(PSA),可以辅助肿瘤的诊断。
5. 病理学检查:通过肿瘤组织的病理学分析,可以确定肿瘤的组织类型、分级和浸润深度等信息。
二、肿瘤的治疗原则肿瘤的治疗涉及多个方面,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和综合治疗等。
具体选择哪种治疗方法,取决于肿瘤的类型、分期、患者的身体状况和个性化需求。
1. 手术治疗:手术是最常见也是最直接的治疗方法,适用于早期的肿瘤和某些局部晚期的肿瘤。
手术可以通过切除肿瘤组织来达到治疗的目的,同时还可以进行淋巴结清扫和器官保留等操作。
2. 放疗:放疗使用高能射线照射肿瘤组织,通过破坏肿瘤的DNA和细胞结构,抑制肿瘤细胞的分裂和生长。
放疗适用于早期肿瘤和一些晚期肿瘤的辅助治疗。
3. 化疗:化疗使用化学药物来杀灭肿瘤细胞并抑制其生长。
化疗药物可以通过静脉注射、口服或局部给药等方式使用。
化疗一般用于晚期肿瘤和转移性肿瘤的治疗。
4. 靶向治疗:靶向治疗是指通过特定的药物干预肿瘤细胞的生长信号通路,从而抑制肿瘤的生长。
靶向治疗常用于一些特定的肿瘤类型,如乳腺癌、结肠癌等。
5. 免疫治疗:免疫治疗是利用激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。
免疫治疗可以通过免疫检查点抑制剂、肿瘤疫苗和CAR-T细胞疗法等方式实施。
临床诊断肿瘤常用的检查方法

临床诊断肿瘤常用的检查方法临床上诊断肿瘤通常需要进行多种检查方法的综合运用,以确诊或排除肿瘤的存在。
以下是一些临床常用的肿瘤检查方法:1.影像学检查:包括X射线、CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)、PET-CT(正电子发射断层扫描)、超声等。
这些检查可以提供关于肿瘤的大小、位置、形态以及有无转移等信息,帮助医生制定治疗方案。
2.组织病理学检查:通过组织活检、细胞学检查等方法,对病理组织进行显微镜下的观察和分析,可以确定肿瘤的种类、分级、浸润深度、分布范围等。
此外,常用的还包括切片染色(如HE染色、免疫组化染色等)和分子病理学检查(如蛋白质检测、基因突变分析等)。
3.血液检查:通过检测肿瘤标志物或肿瘤相关的生化指标,如癌胚抗原(CEA)、胃肠肿瘤特异性抗原(CA19-9)、前列腺特异性抗原(PSA)等,对于一些特定类型的肿瘤具有一定的诊断价值。
4.骨髓穿刺检查:主要用于鉴别与血液系统相关的肿瘤,如白血病、淋巴瘤等。
通过骨髓穿刺获取骨髓涂片或骨髓活检标本,进行细胞形态学观察、染色和免疫组化等检查,以确定肿瘤的存在及类型。
5.内镜检查:包括胃镜、结肠镜、支气管镜等。
它们可以直接观察和采集肿瘤的活检标本,并在一些特定情况下,通过内镜下的治疗手段,如黏膜下层剥离术(ESD)和黏膜下注射术(EMR)等进行治疗。
6.核医学检查:主要包括放射性同位素扫描和放射性核素测定。
如放射性碘扫描可以用于甲状腺癌的诊断;放射性骨扫描可以用于骨转移的检测。
7.微生物学检查:如HP(幽门螺杆菌)感染检测可用于胃癌或胃幽门螺杆菌相关病变的诊断。
8.遗传学检查:通过检测人体组织或体液中的基因或染色体异常,进行肿瘤的遗传诊断,如染色体核型分析、FISH(荧光原位杂交)技术等。
以上是一些临床上常用的肿瘤检查方法,不同类型和部位的肿瘤可能需要不同的检查方法来确定诊断。
在临床实践中,医生通常会结合多种检查结果进行综合分析和判断,以最终确定肿瘤的确切诊断。
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诊断(四)
查体 :是肿瘤诊断的重要部分,应在全面、系统检 查基础上,再结合病史进行重点器官的局部检查。 检查时必须注意鉴别是真正的肿瘤,或是其他非肿 瘤病变(如炎症、寄生虫、器官肥大等)引起的肿 块;是良性肿瘤还是恶性肿瘤。局部检查应注意: 肿瘤的部位、形态、硬度、活动度及与周围组织关 系,同时进行区域淋巴结检查。
肿瘤
诊断(一)
早期发现 早期诊断 早期治疗
诊断(二)
肿瘤的诊断步骤和方法,与其他疾病基本相似。 病史和查体为最基本、最重要的诊断手段,通 过全面、系统的病史询问,详尽细致的查体, 必要的体验检查及其他特殊检查,然后进行综 合分析,在不影响肿瘤的发展和对病人不引起 危害的情况下,应尽量获得病理的诊断。
对肿瘤的定位及肿瘤的血供等有价值。
诊断(六) :影像学检查 2
超声波检查 :利用肿瘤组织与正常组织或其他病变组织对声 抗阻和衰减率的不同,以取得不同的超声反射波型来进行诊 断。常用于肝、肾、脑、子宫和卵巢等肿瘤的诊断和定位, 对鉴别囊性或实性肿块有价值。超声多普勒法可精确了解肿 瘤的血供情况。
放射性核素扫描 :通过口服或注射某些能特定积聚于某些脏 器或肿瘤的放射性核素,然后用一定的仪器(闪烁扫描机和γ 射线照相机等)在体外追踪其分布情况的方法,已成为检查 肿瘤的重要方法。常用的放射性核素有131碘、198金、99m锝等 10余种,可根据检查的器官组织选择。临床上甲状腺肿瘤、
诊断(三)
病史 对某些进行性的症状,如肿块、疼痛、病理性分 泌物、出血、消瘦、黄疸等应深入询问,尤其中年以 上患者更应警惕。同一器官发生的不同肿瘤,其好发 年龄也不同,如乳癌多好发于经绝期前后妇女,而乳 腺纤维瘤则常见于20~30岁。病程长短常可提示肿瘤 的性质。所以,对病人所述症状,应逐一询问发生的 时间、性质和变化程度。了解患者职业、生活环境、 有无吸烟等嗜好,有无化学致癌物接触史及癌症家族 史等。对曾在其他医疗单位进行过治疗的病人,应询 问其治疗经过(包括手术情况和病理报告)。既往史 中应详细询问与癌可能有一定关系的疾病,如胃溃疡、 结肠息肉、肝硬变、乳头渗血、便血等。女性患者的 妊娠、生产、哺乳等也应详细询问。
诊断(五):实验室检查
酶学检查 :肿瘤组织中某些酶活性增高,可能与生长旺 盛有关;有些酶活性降低,可能与分化不良有关。实验 室酶学检查对肿瘤有重要辅助诊断作用。例如肝癌病人 在血中γ-GT、AKP、LDH和AKP的同功异构酶均可升高; 骨肉瘤的硷性磷酸酶活性增强而酸性磷酸酶活性弱;前 列腺癌时酸性磷酸酶可升高;肺鳞状细胞癌的脂酶活性 随分化程度降低而减弱。
预防
一 级预防:改善生活习惯,注意环境保护, 以及职业性、医源性、天然性与内源性电脑感 因素。
二级预防:早发现、早诊断、早治疗 三级预防:改善生活质量,对症性治疗
治疗原则
良性肿瘤以切除为主。
恶性肿瘤按TNM分期,一期以手术治疗为主, 二期以局部治疗为主,原发肿瘤切除或放疗, 辅以有效的全身化疗,三期采取综合治疗,手 术前、后及术中放疗或化疗,四期以全身治疗 为主。
免疫学检查 :由于癌细胞的新陈代谢与化学组成都和正 常细胞不同,可以出现新的抗原物质。如原发性肝癌病 人AFP的特异性免疫检查测定方法是肝癌最有诊断价值 的指标;结肠癌的血清癌胚抗原(CEA);胃癌的胃液 硫糖蛋白(FSA)、胃癌相关抗原(GCAA)。
а2 糖蛋白(а2GP)也可作为诊断参考。 用放射免疫或荧光免疫技术检测激素,如绒毛膜上皮癌
诊断(八)病理检查
细胞学检查 :由于肿瘤细胞较正常细胞容易从原位脱落,故 可用各种方法取得瘤细胞和组织颗粒,鉴定其性质。例如, 用浓集法收集痰、胸水、腹水或冲洗液等细胞;用拉网法收 集食管和胃的脱落细胞;用印片法取得表浅的瘤体表面细胞。 还可用穿刺法取得比较深在的瘤细胞,进行细胞学检查。
活体组织检查 :通过各种内窥镜活检钳取肿瘤组织;或施行 手术切取;或用针穿刺吸取等方法,进行活体组织检查,是 决定肿瘤诊断及病理类型准确性最高的方法,适用于一切用有一定的损伤作用,可能致使恶性肿瘤扩散,因 此,需要时宜在术前短期内或手术中施行。
肿瘤的分期
TNM分期法 国际抗癌协会对各种常见肿瘤(乳癌、 喉癌、子宫癌、胃癌等)进行统一分期,便于设计 治疗方案和评价疗效,以探讨治疗规律,能客观地 比较各国肿瘤治疗结果。TNM概括表示肿瘤范围, 即T(原发肿瘤),N(区域淋巴结),M(远处转 移)。
根据肿瘤大小和局限范围分为T1、T2、T3、T4,原位 癌淋NX为巴;T结无IS播远,及处未范转见围移原为用发NM肿0、0瘤表N为示1 T、,0;N有2根、远据N处3临,转床无移检法为查估M所计1。发者各现为种 种瘤的TNM分类标准,均有各专业会议协定。
肝肿瘤、骨肿瘤、脑肿瘤等常用放射性核素检查。
诊断(七)
内窥镜检查:凡属空腔脏器或位于某些体腔的肿瘤, 大多可相应的内窥镜检查。内窥镜有金属制和纤维 光束两类。常用于鼻咽、喉、气管支气管、食管、 胃十二指肠、胆道、胰、直肠结肠、膀胱、肾、阴 道、宫颈等部位的检查。还可以检查腹腔和纵隔等。 通过内窥镜可窥视肿瘤的肉眼改变、采取组织或细 胞行病理形态学检查;或向输尿管、胆总管或胰管 插入导管作X线造影检查。可大大提高肿瘤诊断的准 确性。
和恶性葡萄胎的绒毛膜促性腺激素。
诊断(六):影像学检查1
X线检查 可确定肿瘤的位置、形状、大小等,并有助于判断肿 瘤性质。使用范围广泛,但在肿瘤体积很小时,其准确率可 能降低。检查方法有三种:①普通X线透视和摄片:常用于肺 肿瘤、骨肿瘤,邻近肺部和侵及骨组织的其他肿瘤。②造影 检查:适用于肿瘤与正常组织的X线对比差的部位,如消化道 肿瘤可用钡餐或钡灌肠,可显示肿瘤所在范围钡剂充盈缺损、 粘膜破坏;管腔狭窄、管壁破坏等。③特殊造影:断层摄影 和荧光摄影(间接摄影)用于胸部肿瘤;硒静电X线和钼靶X 线球管的摄影用于乳腺肿瘤。电子计算机断层扫描(CT)、 磁共振(MRI) ,对深部肿瘤特别是颅内肿瘤与腹腔内实质 脏器肿瘤的早期发现及定位很有意义。数字减影摄像(DSA)