脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理干预研究
脑出血并发肺部感染的原因分析及护理
脑 出血 并 发 肺 部 感 染 的 原 因分 析 及 护 理
钟淑英。 冉 守连
摘要： ［ 目的］ 分 析 脑 出血 并发 肺 部 感 染 的 原 因 ， 总 结护 理 措 施 。 ［ 方法］ 回顾 性 分析 ３ ７例 脑 出血 并 发 肺 部 感 染 的 原 因 ， 针 对 发 生 的 原 因提 出相 应 的 护 理 措 施 。［ 结 果］ 脑 出血 并 发 肺 部 感 染 以 中 老年 病人 多见 ， 既往有肺部疾病 、 误吸 、 行 气 管切 开术 、 机 体免 疫 功 能低 下 和 护 理 措 施 不 到 位 等 为脑 出血 并发 肺 部 感 染 的 高 危 因素 。 ［ 结论 ］脑 出 血 并 发 肺 部 感 染 由 多种 因素 所 致 ， 应 采取 相 应 的 护 理 措 施 ，
文章编号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ａ一 １ ４ ８ ９ — ０ ２
脑 出 血 是 我 国 中老 年 常 见 病 、 多 发 病 ，肺 部 感 染 是 脑 出 血
病 人 常 见 而 严 重 的并 发 症 ， 也 是 脑 出 血 病 人 多 器 官 功 能 衰 竭 的 首 要诱 因 和 死 亡 的主 要 原 因之 一 ＿ １ ］ 。 由 于病 人 意识 障 碍 、 卧床 、 留 置 胃管 、 使用 呼吸机辅助 呼吸 、 机体抵抗力 低下等原 因 ， 导 致
１ ． １ 一般 资 料 ２ ０ １ １年 １ 月 一２ ｏ １ ２年 １ ２月 我 科 收 治 脑 出 血
病人 １ ５ ６例 ， 并发 肺 部感 染 ３ ７例 ， 发 生率 ２ ３ ． ７ 。其 中 男 ２ ３ 例， 女 １ ４例 ； 年龄 ３ ６岁 ～ ８ ８岁 ， 平均 ４ ５岁 ； １ ０ 例 行 气 管 切 开 病 人均并发肺部感染 ， ２ １ 例 病人意识 处于 昏迷状态 ， 留 置 胃管 ２ １ 例； 既往有肺部疾病 ２ ２例 ， 有吸烟史 １ ９例 ， 肺 结 核 史 ４例 ， 肺 源
脑出血合并肺部感染的原因分析及护理
４ ３ 病情 监测 ．
严 密观察 病情变化 ， 定时测体 温 、 脉搏、 呼
吸、 血压 、 神志 、 瞳孔变 化并详 细记录 ， 使用脱水 降压药物 时 注意监测尿量与水 电解质 的变化 Ｊ 。及 时报告 医生处理 ， 备 齐抢救用药 品及用物 ， 配合抢救 ， 好相应护理 。 并做
①早发现 、 早诊断 、 早治疗。②合理应用镇静剂 ， 应从 小 剂量开始 ， 用药个 体化 ， 密切观察 意识状 态。③ 合理应用抗 菌药 ， 应广 谱、 足量、 足疗 程 ， 针对致病 菌和药敏试 验结果选
王翠 英
（ 河南省汝南县人民医院， 河南 汝南 ４３０ ） ６ ３ ０
【 摘要 】 目 探 的： 讨脑出 血合并肺部感染的原因 和护理方法。方法： 对脑出 血合并肺部 感染 ３ 例分析其原因， ５ 采取系统化护理模式， 预
防和加强肺部感染 的护理 。结果 ： 肺部感染治愈 ２ 例 ， ８ 好转 ４ ， 例 未愈 ３ 例。结论 ： 严格执行各 项操作规程 ， 可减少 和避免 脑卒 中患者肺部感
染 的发 生 。
【 关键词】 脑出血； 肺部感染； 护理
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．６ ２—０６ ．０ ０ １ ．９ ｓ ３ ９ ２ １ ．０ ０ ０
中图分类号 ： Ｒ ７ ．４ ４３７
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １７ ６ ２—０ ６ （０ ０ １ ３ ９ ２ １ ）０—１０ —０ ３６ ２
切开处进行负压 吸痰 ， 每次 吸引 时间不超过 ｌ 。两 次抽 ５秒
２ １ 意识 障碍 ．
意识 障碍患者 会厌反 射迟钝 、 咳嗽反射 减
弱， 常使异物呛入 呼吸道 ， 且气道的清理能力下 降 ； 昏迷患者 常因治疗需要做 气管插 管、 气管 切开置 管、 吸痰 管、 吸氧管 、
重症脑出血患者ICU院内肺部感染原因分析与治疗
３ ． ５患者吸烟与肺部医院感染的关系： 本组资料显示， 吸烟者院内
内蒙古中医药
肺 部感 染 的发生 率为 ３． ％ ， 高于 非 吸烟 者 （＜ －１。这是 ２ ６ 明显 ２ ＰＯ ） ｏ 由于 吸烟 的患者 下呼 吸道 常有 条 件致病 菌 定植 ， 患者 机体 免疫 当 防御 功能下 降 时即可 引起 肺部 感 染 。 ３ ． ６医学病 原学 检查 ： 组资 料 显示 ， 院 ＩＵ重症 脑 出血 患者 院 本 我 Ｃ 内肺 部感 染致 病菌群 中真菌 感染 率较 高 （７ ％）追究 其 原 因 ， １． 。 ６ 与 激 素 、 疫抑 制 剂及 抗 菌 药物 使 用 不 当有 关 ； 患者 免 疫力 低 下 免 与 及各种侵入性操作有关。铜绿假单胞菌、 大肠埃希菌是条件致病 菌 ， 脑 出 血患 者病 情 严重 、 重症 并发 症 多 ， 合并 应 激性 溃 疡 等 ， 常 机 体 抵抗 力低 ， 数 患者 应 用 呼吸 机 及气 管 切 开 ， 坏 了正 常呼 多 破 吸道 的 免疫 防御 功 能 ， 损伤 了呼 吸道 黏 膜 上皮 ， 分泌 型 Ｉ 使 ｇ Ａ浓 度下降 ， 削弱了气道纤毛的清除能力 ， 使细菌易于通过其 自身的 黏 附结构 吸附并 定植 于下 呼 吸道 。 识 障碍者 正 常 的吞 咽 功能及 意 咳嗽 反射 等呼 吸道清 除控 制不 全 ， 细菌 易 于进 入并 留存 于 下 均使 呼 吸道而 发生 感染 。 ３ 措施： ． ７ 在积 极治 疗 原发病 的 同时 ，要做 好 以下预 防 和控 制 工 作： ①加 强 医护人员 的培 训 。在 Ｉ Ｕ工 作 的医 护人员 一定 要有 娴 Ｃ 熟 的技 术 和快 速的 处理 能 力 ， 熟悉 ＩＵ病 房 的管 理 制度 ， 格 要 Ｃ 严 无菌观念和无菌操作， 防止交叉感染发生； ②加强病房管理 ： 保持 环 境 的整齐 和洁净 ， 限制人 员 出入 ， 绝 探视 ； 持 空气 畅通 和洁 谢 保 净 ， 用 空气 净化 器 持续 净 化 空气 ， 时做 好 室 内空气 、 面 、 采 同 地 物 品表 面及床 单位 终末 消毒 工作 ；③ 落实 消毒 隔 离措 施 加强 监测 。 医务 人员 均要严 格落 实无 菌制 度 ； 剂 、 消毒 物体 表面 、 医护人 员 的 手 以及有 关器 械要定 期监 测 ； 呼 吸道分 泌 物 、 患者 呼吸 机 、 凝 水 冷 等要定期做细菌培养 ，发现问题及时采取有效措施控制感染； ④ 早 期恢 复和增 强患 者 的免疫 功能 。由于重 症脑 出血 患者在 发 病 、
脑出血患者肺部感染的原因分析及护理对策
黄色葡萄球 菌、 甲型溶血性链 球菌 、流感 嗜血杆菌 、铜 绿假单胞菌 、 埃希大肠杆 菌、绿脓杆菌 、支原体 、衣原体 、军 团菌等 。临床上脑 出
血患者常 发生肺部感染 ，该并发症容 易引起胸膜炎 、腹 膜炎 、多器官
１ ． ２ ＿ ３预防措施 肺 部感染发病 迅速 ，病情严 重 ，及早发现能够 有效控制病情 ，做 好预 防措施 显得尤为重要 ，以下是发生感染 的特征 。①发生肺部感染
措施 有 效 ， 康 复指 导 对 策可行 。
【 关 键词 】脑 出血 ；肺 部 ；感 染 ；护 理 中图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文 献标 识码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）０ ５ — ０ ６ ５ ４ － ０ ２
脑 出血 ，俗称脑溢血 ，属于 “ 脑 中风” 的一种 ，是 中老年 高血压 患者 一种常见 的严重脑部 并发症。肺部感染 包括终末气道 、肺 泡腔及 肺 问质在 内的肺 实质炎症 ，病 因 以感染最 为常见 ，如肺炎链 球菌 、金
识清醒患者 要鼓励其进行深 呼吸和咳嗽 ，对 于昏迷患者要 用吸痰器 清
一
衰竭等 ，后果严重 。进行 感染原 因的分析和护理策 略的研究 ，对于 降
低并 发症 的发生率 ，促 进患者早 日 恢 复健康 ，起 到 良好效果 。笔者对 ８ ５ 例脑 出血合并肺部感 染患者 的发病 原因 、护理策 略、护理结果及康 复指导进行 了分析 和总结。 １ 资料 与方 法
［ ４ ］ 张爱 珍 ． 医 院膳 食 ． 见： 临 床 营养 学 【 Ｍ］ ． 北京： 人 民卫 生 出版 社
２ ０ ０ ４： ５ ３．
脑 出血 患者肺部感染 的原 因分析及 护理对策
脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理
吉林 医学２ ０ １ ３ 年１ １ Ｊ １ 第３ ４ 卷 第３ ３ 期
握度 及护 理满 意度越 高 。
２ 结 果
较 之 对 照 组 ，观 察 组 患 者 住 院 时 间 明显 少 ，住 院 费 用 明
１ ． ４ 统 计 学处 理 ：使 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０ 对 各项 资料 进 行统 计 、分 析 ，
各项 参 数 以均 数 ± 标准差 （ ２ ￣ｓ）表示 ，采 用ｆ 和ｘ 检验 ，以Ｐ
＜ Ｏ ． ０ ５ 为差 异有 统计 学意 义 。
显低 ，下 床活动 、肛 门排气及开始 进食时间均 明显早 ，相关
知 识 掌 握 度 及 护 理满 意 度均 明显 高 ，差 异 均 有 统 计 学意 义 （ Ｐ
［ ３ 】Ｒ ｅ ｅ ｖ ｅ Ｊ ， Ｓ ｔ ｉ ｌ ｌ ｅ ｒ Ｋ， Ｎｉ ｃ ｏ ｌ Ｋｊ ｅ ｔ ａ １ ． Ａ ｐ ｏ ｓ ｔ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｓ ｈ ｏ ｕ ｌ ｄ ｅ ｒ ｅ ｘ ｅ ｒ ｃ ｉ ｓ ｅ
ｐ ｒ ｏｇｒ ａ ｍ ｉ ｍｐ ｒ ｏ ｖｅ ｓ ｆ ｕ ｎｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎｄ ｄ ｅ ｃ ｒ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｐａ ｉ ｎ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗｉ ｎｇ ｏ ｐｅ ｎ
４ ５ （ １ ） ： ５ ９ ． 【 ２ ］ Ｃ ｏ ｗ ｌ ｉ ｎ ｇ ＷＲ ． Ｔ ｈ ｅ ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ ｐ ｒ ｅ ｓ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｈ ｏ ｌ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ［ Ｊ ］ ＿ ｊ Ｈｏ ｌ ｉ ｓ ｔ Ｎ ｕ ｒ ｓ ， ２ ０ １ １ ， ２ ９ （ ２ ） ： ８ ９ ．
明从人 院到 出院各阶段 各时段 的护理 目标 １ 。作 为护理 管理新 型模 式 ，其设计 思路融人 了循 证 医学及 整体护理等原 则 ，并针对 疾病 、 心 理 、环境等 方面 ，强调 以患者为 中心的服务观 念 ，同时溶 于成效
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策脑出血是指脑内血管发生破裂或破裂后漏血所引起的脑组织损害，其危害性极大且死亡率高。
肺部感染在ICU患者的综合护理中常见，脑出血患者的肺部感染也是不容忽视的重要问题。
本文将从研究ICU脑出血患者肺部感染的危险因素入手，探讨相应的护理对策。
一、危险因素分析1.机械通气：脑出血患者均需进入ICU进行机械通气治疗，而机械通气与肺部感染的发生有明确的相关性。
机械通气导致气管和支气管的黏膜损伤，破坏了黏膜防御屏障，降低了抵抗力，易被各种病原体感染。
2.插管时间：插管时间过长也是造成ICU患者肺部感染的一个重要因素。
插管过程中导管与口腔、咽喉黏膜接触，形成通气途径，随后形成支气管肺泡系，想肺部感染病原体进入肺泡。
3.神经肌肉阻滞剂药物：在系统用药过程当中，神经肌肉阻滞剂药物常见应用于机械通气难辞断中和机械通气相结合时，可造成患者无法正常呼吸以及体位调整，客观上增加了肺部感染的感染风险。
4.全身炎症反应：脑出血患者由于损伤导致全身炎症反应机制的启动，使机体免疫力下降，从而风险因素增加。
5.低蛋白血症：脑出血患者常见的低蛋白血症，使得患者蛋白质营养不良，容易导致细菌侵入，诱发肺部感染。
6.血糖水平：血糖水平与肺部感染也有关系，高血糖可以降低免疫力，特别是对于已经有糖尿病患者而言，血糖水平甚至成为了ICU肺炎的预测指标之一。
二、护理对策1.机械通气管理：加强机械通气质量管理，提高机械通气技术和辅助呼吸治疗技术的水平，使机械通气的持续时间尽可能短；定时更换呼吸回路、喉罩和口咽护理。
并加强呼吸内科与ICU之间的交流，以便了解患者的呼吸状况和肺部情况。
2.插管管理：严格掌握机械通气的指征和控制插管时间，避免致病菌经口鼻进入呼吸道；遵循标准手卫生规范消毒，避免引起交叉感染，预防相关疾病的发生。
3.神经肌肉阻滞剂药物使用：合理应用神经肌肉阻滞剂药物，在使用这些药物时应满足最低使用剂量，最短使用时间，尽量避免因此引起呼吸道并发症的发生及危害。
脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理干预探讨
析肺部感染组和非感染组 的 Ｇ Ｃ Ｓ评分和气管插管时间 ，以及肺部感染菌株种类及构成比。结果 ：肺部感染脑出血患者的 Ｇ Ｃ Ｓ评分 明显低 于 非感染者 ，而气管插 管时间则 明显高于非感染 者 ，差异均具 有统计学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５） ；肺部感染 菌中革 兰氏阴性菌有 １ １ ４株 ，阳性率 为
１ 一般资料
观察 我科 收治 的脑 出血住 院患者 ４ ５ ２例 ，
其 中合并 院内肺 部感染患者 ７ ３例 。合 并院 内肺部感染者 为
肺部感 染 组 ，男 ４ ７例 ，女 ２ ６例 ；年 龄 ２ ７～８ ６岁 ，平 均
（ ５ １ ． ６±１ ９ ． ２ ）岁 ， 未合并 院内肺部感染 者为非 感染组 ，共
意义 。
２ ． １ 意识障 碍
脑 出血患者 急性期 多半会 出现意识 障碍 ，
尤其是接受血肿 清除术 的患 者常需 气管插 管全 身麻 醉 ，这
类患者会厌 反射迟 钝 、咳嗽反 射减 弱 ，气道 的清理 能力 下
降 ，异物容易呛入 呼吸 道。并发 院 内肺 部感染 的脑 出血 患
者的 Ｇ Ｃ Ｓ评分都 明显低于非感染 者 ，说 明早期 的意识 障碍
脑 出血 合 并 院 内肺 部 感 染 的原 因分 析 及 护 理 干预 探 讨
刘 喜 军
湖南省南县人 民医院 ，湖南 南县 ４ １ ３ ２ ０ ０
【 摘
要】 目的 ：分析脑出血患者合并 院内肺部感染 的产生原 因并探讨 护理干 预措施 。方法 ：观察 １ ５ ２ 例 脑出血住 院患者 ，对 比分
３ ７ ９例 ，其 中男 ２ ２ ７例 ，女 １ ５ ２例 ；年龄 ２ ３～８ ７岁 ，平均
（ ５ ２ ． ３±１ ７ ． ５ ）岁 。经统计分析 ，两组患者 性别 、年龄等一 般资料差异无统计学意义 ，具有可 比性 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 １ ． ２ 诊断标准 脑 出血 诊断 标准参 照 ２ ０ ０ ７年饶 明俐 主 编
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策
ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策脑出血是一种危急的神经系统疾病，治疗过程中患者容易出现肺部感染，严重影响患者的康复和生存。
因此，对于ICU脑出血患者肺部感染的危险因素进行分析，并提出相应的护理对策，是非常有必要的。
一、危险因素分析：1. 长期卧床：由于脑出血的重症导致患者要长期卧床，不动，这容易导致患者肺部排泄受阻，积累一些分泌物，造成肺部炎症。
2. 气管插管和呼吸机的应用：脑出血患者由于大脑的受损，交感神经和副交感神经的失衡，肺部容易存在一些分泌物，呼吸困难，如果需要应用气管插管和呼吸机等机器，这会更加支撑维持呼吸功能，影响患者的情况更为严重。
3. 免疫力下降：脑出血患者由于病情重症，经常针对细菌、病毒等做一些抗生素治疗，容易导致患者免疫力降低，从而使患者变成了感染的主要目标。
二、护理对策：1. 定期翻身：脑出血患者要长期卧床，护理人员应当定期把患者身体的重心调整。
可以让患者的胸部位置得到提高，从而减少肺部积液概率，避免有肺部感染的风险。
2. 干湿分离吸痰：对于措施2，每隔2小时就要检查一下患者呼吸道内是否有积液或有分泌物。
如果患者分泌物紧凑，需要通过干湿分离吸痰的方式及时清除呼吸道内的分泌物，并保持呼吸通畅。
3. 抗生素治疗：对于病情已经到了患者感染的阶段，护理人员要及时的让患者进行抗生素的治疗。
治疗期间，要注意生物安全，防止感染扩散，减缓肺部感染的情况加重。
4. 个人口腔清洁：作为ICU病房内的一项基本要求，护理人员是必须时刻保持个人口腔卫生。
他们需要在治疗患者前后洗手、消毒，使用口罩等措施，保证患者身体上所有的穿戴物品都得到及时清洗。
5. 痰液分离器：对于久卧不起的脑出血患者，可以在床侧装置其他的辅助设备如痰液分离器，增强患者呼吸状况，加速患者的康复道路。
通过以上的分析与护理对策的介绍，相信客户可以掌握一颗关怀病人，致力于治疗和护理ICU脑出血患者的心情。
希望您们可以更好的保护并治疗病患，尽早让ICU患者恢复健康。
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脑出血合并院内肺部感染的原因分析及护理干预研究
作者：邓红浪陶利刘菊香
来源：《医学信息》2016年第01期
摘要：目的探讨分析脑出血患者出现肺部感染的主要原因，总结出合理的护理干预对策。
方法对抽取的124例脑出血患者临床资料进行分析，其中2013年1月～12月收治的接受常规护理的患者62例，设为对照组；2014年1月～2014年12月的脑出血患者62例为观察组，对照组给予常规护理，观察组给予降糖补钾等针对性护理干预。
结果脑出血患者的年龄、自身病史、意识状态等是出现肺部感染的主要因素，进行护理相应干预后的观察组的肺部感染率（19.4%）低于对照组（35.5%），具有统计学意义（P
关键词：脑出血；肺部感染；针对性护理
脑出血俗称脑溢血，是危害人类尤其是老年人身体健康的主要疾病之一[1]。
脑出血患者的死因一般是多个器官功能衰退，造成这种结果的主要原因是脑出血患者会有各式的并发症，其中医院内肺部感染是危害性最大的一种。
因此分析脑出血肺部感染的原因，加强针对性的护理工作，对于预防脑出血患者出现肺部感染和对已经出现肺部感染的患者进行有效的治疗都有积极的作用。
本文将脑出血患者按入院治疗顺序和护理干预情况分为两组，通过分析对比总结出脑出血患者院内肺部感染的主要原因，并提出针对性的护理干预手段。
1资料与方法
1.1一般资料选取124例患者，全部经脑部CT扫描证实为脑出血患者。
先随机选取2013年1月～12月收治的脑出血患者62例为对照组，采取常规护理；再选取2014年1月～12月的患者62例为观察组，接受针对性护理干预。
对照组男41例，女21例，年龄42～83岁，平均（61.2±7.3）岁，其中肺部感染患者16例；观察组男43例，女19例，年龄40～81岁，平均（60.5±6.7）岁，其中肺部感染患者15例；两组患者的年龄，性别，疾病史等没有明显差异（P>0.05），有可比性。
1.2方法仔细研究对比脑出血院内肺部感染病例，分析肺部感染的原因。
针对病因进行针对性的护理干预。
1.2.1抗感染护理脑出血后最容易出现肺部感染，其致病原因是多方面的。
一方面，由于病患丧失呼吸能力或者需要辅助呼吸，多需进行气管插管，另一方面，脑出血可能会有较长时间的昏迷时间，咳嗽和吞咽等功能可能会减弱，易导致痰液在气管内长期聚集引发感染。
为此我们采取了以下措施：①定时帮助病患拍身、翻身，加强病患呼吸管理；②对于痰液粘稠度较
高的病患，定时定量给予生理盐水和糜蛋白酶氟美松雾化溶液；③病患术后清醒后，指导病患咳嗽祛痰；④对于术后长期昏迷的病患，必要时实施气管切开术，定时无菌清理痰液。
1.2.2针对性护理护理过程中要随时记录观测患者的生命体征指数。
脑出血患者一般会有一段时间失去意识而处于昏迷状态，此时患者舌头很容易向后落而阻塞呼吸道造成窒息[2]。
在此期间护理人员应经常陪伴患者身边，帮助患者保持正确的体位。
患者应该平躺或者侧身卧床，头部偏向任一侧。
定时为患者进行翻身，捶背以利于排出痰液。
机械通气时的机械是主要感染源之一，护理人员要做好机械通气设备的消毒和净化，同时随时排除气道和口腔分泌物。
对于有血糖等疾病史的患者要进行针对性的护理，如降低高血糖、补充钾从而尽可能消除应激高血糖反应。
针对性的护理除了包括上述要点还有注意对老年患者的护理干预。
老年人体质虚弱，心理脆弱，需要特别的关照。
要补充足够的蛋白质、氨基酸等营养，同时对于处于清醒状态的老年人，要多与其聊天，进行心理上的慰藉和培养战胜病魔的信心[3]。
1.3统计学方法采用SPSS18.0软件进行分析，计量资料采用χ2检验，以P
2结果
通过对比基础状态，发现年龄较大、有血糖病史以及意识不清和的脑出血患者更易发生肺部的感染，见表1。
将脑出血患者治疗情况分为好转、有效和感染三个等级，观察组的感染率为35.5%，明显低于对照组（19.4%），比较差异有统计学意义（P
3讨论
院内肺部感染是影响脑出血患者的主要并发症之一，是影响患者治疗效果的危险性因素。
脑出血患者的生活质量也与肺部感染的情况息息相关[4]。
分析脑出血肺部感染的原因有助于降低肺部感染的风险，进行护理干预有助于帮助患者更好的配合治疗。
通过对124例脑出血患者临床资料的分析研究总结出了一些导致感染的因素。
脑出血患者出现肺部感染的因素有很多，其中年龄偏大、血糖病史和意识状态不佳是几个主要影响因素。
年龄较大的脑出血患者的器官老化严重，生理功能衰退，自身免疫系统的防御能力降低，而通常的脑出血患者会进行机械插入等通气治疗，老年患者对于侵入肺部的病毒具有较低的免疫力，更容易出现肺部感染[5]；脑出血患者容易出现血糖增高的现象，造成肺部感染的几率也大大增加；脑出血患者由于脑内出血而造成颅内的压力增大，对神经系统造成压迫，因而经常处于意识不清的状态。
一些基本的条件反射如咽反射、咳嗽反射等都会减弱甚至消失，极易出现事物等吞咽物和痰液等呕吐物的回流，引发吸入性肺炎。
另一方面由于神经系统受压迫，内脏的自主神经功能也会受到破坏，从而导致肺部感染。
本文通过对比发现，进行了针对性护理干预措施的观察组患者的感染率（19.4%）要低于对照组普通护理患者的肺部感染率（35.5%）。
综上所述，引发脑出血院内肺部感染的主要因素有患者老龄化，有血糖病史以及患者的意识状态不佳等。
针对这些因素进行个性化的护理干预能够有效降低患者的肺部感染率，能够有效的提高患者生活质量，对提高疾病的治疗水平和降低病死率有积极的促进作用。
参考文献：
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[2] 胡晓萍. 脑出血并发肺部感染的预防及护理[J]. 中国中医急症， 2011， 20（3）： 514-514.
[3] 薛英玲，黎玉荣.脑出血肺部感染患者的护理[J].河北医药，2012，34（6）：950-951.
[4] 李冬梅.脑出血患者护理探讨[J].吉林医学，2010，31（11）：1534-1535.
[5] 兰朋霞.脑出血并发症的预防及护理[J].医学信息，2014，7（28）：98-98.
编辑/冯焱。