一氧化碳中毒急救措施

入冬以来,天气渐冷,农村居民喜欢用煤炭或木材取暖。

这种情况大大增加了一氧化碳中毒发生的几率,如果管理不善或者防范意识薄弱,极有可能
发生危险。

据报道:南昌进贤县丰和名城幼儿园发生一起煤气泄漏事件,已造成五名幼儿教师死亡。

血的教训不仅向整个社会敲响警钟,也为我们每一位基层医生提了个醒,煤气中毒的防范工
作与急救知识不容忽视。

我们知道,煤气中毒指的就是一氧化碳中毒,造成一氧化碳中毒的原因大多是由于在通气不
良的环境中烧煤取暖,也有些是煤气管道泄露,热水器使用不当等造成的。

一氧化碳是一种无色无味的气体,不易被人觉察,被人体吸入后,与血液中的血红蛋白结合,形成大量碳氧血红蛋白,导致急性血液性缺氧,引起中枢神经系统受损,发生脑血管痉挛、
脑水肿,直至脑组织死亡。

所以,掌握一定的一氧化碳中毒防范知识及中毒时的急救至关重要。

临床上根据吸入量的多少,将一氧化碳中毒的症状分为轻、中、重三种。

一般情况下,轻度一氧化碳中毒患者,症状表现主要有头晕、胸闷、心慌、眼花、恶心、耳鸣、腿软、头痛等。

这时,如果能将患者及时送离中毒环境,呼吸新鲜空气,中毒症状很快就会消失,一般不需
处理。

中度中毒患者,除了轻度中毒症状外,患者常常有呼吸、脉搏加快,全身无力,颜面潮红,
四肢冰凉,嗜睡等表现。

这时,如果能够让患者很快脱离中毒环境,并吸入新鲜空气或氧气,患者也可很快苏醒,一
般不会留下后遗症。

重度中毒患者,除了深度昏迷、大小便失禁、呼吸浅快之外,也会发生四肢软瘫、各种反射
消失、血压下降、瞳孔改变(先缩小后扩大)等。

这样的患者即使抢救成功,也会留下严重
精神障碍的后遗症。

急救措施是先行打开室内门窗,迅速将患者移到空气新鲜的室外,解开衣扣。

如患者能饮水,可给予热糖茶水或其他热饮料。

如果患者的呼吸、心跳已停止,立刻施予心肺复苏。

若患者
已昏迷,可立即针刺其人中、劳宫、涌泉、十宣等穴,以促其苏醒,并及时拨打120。

中、重度患者经上述紧急处理后,应及时送往医院进一步抢救治疗。

急救后院内治疗主要采
取以下措施:
纠正缺氧
及时快速地吸氧是一氧化碳中毒最有效的治疗方法。

高压氧应尽早使用,若条件有限,可给
予高浓度面罩吸氧或者鼻导管给氧,氧流量8~10L/ min。

但时间不能持续超过24h,防止发
生氧气中毒和二氧化碳潴留。

防治脑水肿
最常用的是快速静脉滴注20%甘露醇250mL,8h1次。

2~3天后,症状如果有所好转,逐渐
减量。

抗感染和控制高热
血、尿培养,每周1~2次,合理选择抗生素。

高热者给予物理降温,如冰帽、冰袋,使体温保持在32℃左右。

如体温不降或降温过程中有寒战时,给予冬眠合剂。

促进脑细胞代谢
给予补充能量合剂、细胞色素C、胞二磷胆碱、脑活素、大量维生素C,促进脑细胞代谢。

防治并发症和后遗症
保持呼吸道通畅,必要时做气管切开。

定时翻身,每2~4h1次,防止发生褥疮和坠击性肺炎。

注意营养,不能进食者给予安置胃管鼻饲。

昏迷患者苏醒后,尽可能观察2周,防止神经系
统和心脏后遗症。

烦躁不安者给予安定肌注,或静脉滴注苯妥英钠,防止自伤和坠伤。

如果仔细留意,会发现其实关于煤气中毒防范知识的宣传每年都有,但是血的教训也每年都
在上演。

作为基层医生,我们应当担负起辖区居民一氧化碳中毒的防范工作,提前做好辖区居民一氧
化碳中毒防范工作的宣传,争取让这种血的教训不再重演。

这不仅是公卫工作的重要内容之一,更是基层医生的职责所在。

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一氧化碳中毒急救措施

一氧化碳中毒急救措施

一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳中毒是一种危险的情况,需要迅速采取急救措施。

以下是一份详细的一氧化碳中毒急救指南:
1. 安全优先:
将受害者从一氧化碳泄漏源处移开,确保自己的安全。

避免直接暴露于一氧化碳中,尽量呼吸新鲜空气。

2. 呼叫急救:
立即拨打紧急救护电话,通知医护人员一氧化碳中毒情况。

3. 带上呼吸器具:
如有条件,佩戴呼吸器具,确保自己和受害者的呼吸系统不受到进一步的威胁。

4. 将受害者移至室外:
将受害者迅速移至户外,避免继续暴露在一氧化碳中。

5. 检查呼吸:
检查受害者的呼吸是否正常。

如有需要,进行人工呼吸。

6. 紧急供氧:
提供纯氧,如果可能的话,使用急救氧气面罩。

7. 呼叫专业医疗人员:
通知救援人员一氧化碳中毒的情况,提供详细的症状描述和急救步骤。

8. 确保通风:
打开窗户,通风受害者所在的区域,以加速一氧化碳的排除。

9. 监测生命体征:
持续监测受害者的心率、呼吸和意识水平。

10.不要离开受害者:
在等待急救人员的过程中,始终保持对受害者的关注,确保他们的生命体征稳定。

11.尽早就医:
一旦急救步骤完成,立即将受害者送往最近的医院进行进一步的治疗。

请注意,这些建议只是提供一般性的急救指南,具体情况可能因个体差异而有所不同。

在一氧化碳中毒紧急情况下,及时寻求专业医疗帮助是至关重要的。

一氧化碳现场急救措施

一氧化碳现场急救措施

一氧化碳现场急救措施1. 发现受害者时,确保自己的安全,避免进入一氧化碳浓度高的区域。

2. 赶紧将受害者从一氧化碳污染环境中移开,将其带到通风良好的地方。

3. 确认受害者呼吸道是否通畅,如果不通,立即进行人工呼吸。

4. 如果受害者没有呼吸或心跳,立即开始进行心肺复苏。

5. 如果受害者呼吸微弱或不规则,尽快将其平放在地面上,并保持头部稍微仰起。

6. 如有可能,使用心脏自动体外除颤器对受害者进行除颤。

7. 检查受害者是否出现其他明显外伤,如有则妥善处理。

8. 如果受害者恶心或呕吐,将其头部转向一侧以防止呕吐物阻塞呼吸道。

9. 尽快通知急救人员,告知他们现场情况,并确保他们能够找到事发地点。

10. 如有多名受害者,根据他们的症状和状况,优先进行急救。

11. 不要离开受害者,尽可能提供安慰和支持,以减轻他们的恐慌和不适。

12. 对于昏迷或无意识的受害者,确保他们的呼吸道保持通畅,并确保不会发生误吸。

13. 避免使用含有一氧化碳的设备或工具,以降低进一步暴露的风险。

14. 不要试图使用咖啡因或其他刺激物品来唤醒昏迷的受害者,这可能对他们的健康造成风险。

15. 对于有疑似一氧化碳中毒的人员,应尽快将其送往医院进行进一步评估和治疗。

16. 在等待急救人员到达的过程中,继续注意受害者的状况,并做好记录。

17. 如有可能,收集与一氧化碳中毒相关的信息,如可能引发事故的原因。

18. 和急救人员交流,向他们提供任何必要的信息,以便他们了解受害者的情况。

19. 尽可能提供接触受害者的人员的联系方式,以便进一步获取信息或提供支持。

20. 在事发地点通风良好之前,不要允许其他人进入一氧化碳污染区域。

21. 如有可能,关闭一氧化碳泄漏源或停止一氧化碳的释放。

22. 如有条件,请使用一氧化碳检测仪器检测一氧化碳浓度,以确定环境是否安全。

23. 如有条件,请保留与一氧化碳中毒相关的物质或设备作为取证或调查用途。

24. 如果有其他人向你寻求帮助或咨询,请以专业的态度和知识回答他们的问题。

一氧化碳中毒急救措施

一氧化碳中毒急救措施

一氧化碳中毒急救措施
一氧化碳是一种无色、无味、无臭的有毒气体,它可以在室内空气不流通的情况下积聚,对人体造成严重危害。

一旦出现一氧化碳中毒,需要及时采取急救措施,以避免危及生命。

1. 立即离开现场:如果发现一氧化碳泄漏,应立即离开现场,到空气流通的地方呼吸新鲜空气。

2. 呼叫急救电话:在离开现场后,应立即拨打急救电话,告知自己的情况和所在位置,等待救援人员的到来。

3. 给患者提供氧气:如果患者还有意识,应立即给他提供氧气,以帮助他呼吸新鲜空气。

如果没有氧气设备,可以将患者移动到空气流通的地方,让他呼吸新鲜空气。

4. 保持患者体温:一氧化碳中毒会导致患者体温下降,因此需要及时给患者加衣保暖,以避免体温过低。

5. 监测患者生命体征:在等待救援人员到来的过程中,应不断监测患者的生命体征,如呼吸、脉搏等,以便及时采取必要的急救措施。

总之,一旦发现一氧化碳泄漏或出现一氧化碳中毒症状,应立即采取急救措施,并及时呼叫急救电话,以保证患者的生命安全。

同时,为了避免一氧化碳中毒的发生,应定期检查家庭燃气设备,保持室内空气流通,避免长时间在密闭空间内停留。

一氧化碳中毒的健康教育

一氧化碳中毒的健康教育

一氧化碳中毒的健康教育
一氧化碳中毒的健康教育包括以下内容。

1.加强预防一氧化碳中毒的宣传:提高人们对一氧化碳中毒的认识,了解其危害性,增强自我保护意识。

2.家庭用火炉要安装烟筒:确保烟筒严密不可漏气,保持室内通风,防止一氧化碳滞留。

3.厂矿执行安全操作规程:煤气发生炉和管道要经常维修以防漏气,进入高浓度一氧化碳的环境执行紧急任务时,要戴好特制的一氧化碳防毒面具,系好安全带,两人同时工作,以便彼此监护和互救。

4.生活中预防急性一氧化碳中毒:保证使用柴火、炭火、煤火及燃气取暖的环境通风,避免一氧化碳中毒事故发生。

5.了解一氧化碳中毒的症状:一旦出现头晕、头痛、多汗、恶心呕吐、心悸、乏力等症状,应及时就医。

6.掌握一氧化碳中毒的抢救措施:发现一氧化碳中毒患者,应迅速将患者移至通风处,拨打急救电话,等待专业人员救治。

7.教育学生防范一氧化碳中毒:通过课堂教学、主题班会等方式,让学生了解一氧化碳中毒的危害、预防措施和急救方法,提高学生的安全意识。

8.创作宣传材料:利用动画、歌谣等形式,生动形象地普及一氧化碳中毒的预防知识,提高人们的防范意识。

通过以上措施,加强一氧化碳中毒的健康教育,有助于降低一氧化碳中毒的发生率,保障人们的生命安全。

一氧化碳中毒的急救措施及处理

一氧化碳中毒的急救措施及处理

一氧化碳中毒的急救措施及处理
1. 确保安全,如果发现有人出现一氧化碳中毒症状,首先要确保自己的安全。

如果环境中有一氧化碳泄漏的可能,要立即撤离危险区域,呼叫急救人员和消防队。

2. 将受害者移至新鲜空气处,如果可能的话,将受害者迅速转移到室外或通风良好的地方,以减少进一步暴露在一氧化碳中。

3. 呼叫急救,立即拨打当地的急救电话,告知医护人员疑似一氧化碳中毒的情况,以便他们能够提前做好准备。

4. 提供氧气,如果有条件,可以给受害者提供氧气,以帮助他们呼吸,并加速一氧化碳的排出。

5. 注意保暖,一氧化碳中毒会影响血液中氧气的输送,因此受害者可能会感到寒冷。

要确保他们保持温暖,但同时要避免过度覆盖,以免影响呼吸。

6. 观察症状,在等待急救人员到来的过程中,要密切观察受害者的症状。

如果他们出现呼吸困难、意识丧失等严重症状,要及时
通知急救人员。

一氧化碳中毒是一种严重的急救情况,处理时要迅速、冷静并采取正确的措施。

最重要的是要确保受害者的安全,尽快呼叫急救人员并提供必要的帮助,以减少伤害并挽救生命。

一氧化碳应急处理

一氧化碳应急处理

一氧化碳应急处理
1. 立即离开受到污染的区域,一氧化碳泄漏或中毒事件发生时,首要任务是迅速离开受到污染的区域,尽量向新鲜空气流通的地方
转移。

2. 打开门窗通风,如果可能的话,立即打开门窗,增加室内外
空气对流,有助于排除一氧化碳并减少中毒风险。

3. 关闭燃气源,如果一氧化碳泄漏与燃气有关,应立即关闭燃
气源,避免进一步泄漏。

4. 呼叫急救电话,如果有人出现一氧化碳中毒症状,如头晕、
恶心、呕吐、意识模糊等,应立即拨打急救电话,寻求医疗救助。

5. 使用个人防护装备,在进行一氧化碳泄漏的清理工作时,应
佩戴适当的个人防护装备,如防毒面具、防护手套等,确保自身安全。

6. 定期检查一氧化碳监测器,在家庭或工作场所应定期检查和
维护一氧化碳监测器,确保其正常工作,及时发现潜在的一氧化碳
泄漏。

总之,一氧化碳泄漏或中毒事件需要及时、果断地采取应急处理措施,保护自己和他人的生命安全。

同时,预防措施同样重要,包括定期检查和维护燃气设备、加强通风等。

希望以上建议能够帮助你更好地了解和应对一氧化碳应急处理。

一氧化碳中毒的现场急救措施word精品

氧化碳中毒现场的抢救措施当发现有人一氧化碳中毒后,不要盲目进入,施救者必须迅速按下列程序进行救助:首先打开门窗通风。

将中毒患者脱离现场,转移到通风良好的地方,注意保暖,解开患者的衣领及腰带,保持呼吸顺畅,同时呼叫救护车,送到有高压氧仓设备的医院进行救治。

第二,切断毒气来源。

进入一氧化碳浓度较高环境施救时严禁携带明火,煤气浓度过高,按响门铃、打开室内电灯产生的电火花均可能引起爆炸。

具体急救措施因为一氧化碳的比重为0.967,比空气轻,救护者应俯伏入室,立即打开门窗,并将患者迅速移至空气新鲜,通风良好处,脱离中毒现场后需注意保暖。

昏迷初期可针刺人中、少商、十宣、涌泉等穴位,有助于患者苏醒。

对呼吸困难者,应立即进行人工呼吸并迅速送医院进行进一步的检查和抢救。

有条件者应对中度和重度中毒患者立即给吸入高浓度氧。

必要时应进行高压氧舱治疗,对重度病人见效快,副作用少,为首选急救手段。

到医院后可注射呼吸兴奋剂,进行输血、换血,以迅速改善组织缺氧。

有脑水肿者可给脑脱水剂(20%甘露醇、50%葡萄糖以及地塞米松等静脉滴注)。

对于发生休克、酸中毒、电解质平衡失调均应妥善处理,及早应用抗菌素,以肪肺部感染。

病因与发病机理在生产和生活中,含碳物质燃烧不完全时,可产生一种无色、无臭、无味的气体一氧化碳。

一氧化碳在自然界极为稳定,不自行分解,也不被氧化,进入人体,可引起中毒。

在生产和建筑过程中,采矿、隧道的放炮、铜铁冶炼、化肥生产制造等都可产生大量的一氧化碳。

在日常生活中,如生煤炉;烟筒堵塞漏气等;家用管道煤气,如煮沸液体溢出熄火,造成泄漏煤气时间较长;煤气热水器在浴室内的不当安装等,常在室内门窗紧闭、通风不良,产生大量的一氧化碳浓度很高而导致中毒。

一氧化碳经呼吸道进入人体血液后,与血红蛋白、碳氧血红蛋白二者的亲和力约比氧和血红蛋白的亲和力大240倍,其解离又比氧合血红蛋白慢3600倍。

故一氧化碳一经吸入,即与氧争夺血红蛋白,使大部分血红蛋白变成碳氧血红蛋白,不但使血红蛋白丧失携带氧的能力和作用,同时还能阻碍氧合血红蛋白的解离,更加重组织缺氧。

一氧化碳中毒应急预案

2、小组长穿戴好防护用品迅速赶到现场,检查煤气泄漏情况,根据泄漏情况进行紧急处理。
3、根据中毒者症状,及时进行抢救,如呼吸困难,给输氧,如呼吸心跳停止时,立即进行人工呼吸和心脏挤压术。
4、及时赶到现场,组织人员对中毒者进行救治,并根据中毒人数和中毒症状及时向事业部、生产部、安环部汇报,组成临时抢救小组。
一氧化碳中毒应急预案
步骤
处置
负责人
发现异常
在岗人员出现头痛,呕吐,腹泻痉挛等症状。
班长
报警
1、立即发病情况报告班长。
2、立即向公司急救站报警:岗位发生煤气中毒事故,发生时间为,事故地点为,中毒人数,中毒症状,报警人:,联系电话:。
3、立刻向生产调度和车间领导报告:脱硫工段发生煤气中毒事故,发生时间为,事故地点为,中毒人数,中毒症状。
在岗人员
应急启动
组织在岗人员对中毒人员进行初步急救,启动应急预案。
班长
现场警戒
1、确定中毒事故人数。
2、引导急救车在合适停放,配合医疗人员对中毒人员实施急救,送至医院,进一步治疗。
班长、副长
医疗救护
1、根据现场观察中毒症状,对中毒人员实施合理救治,必要时送至医院进一步治疗。
巡检
事故处理
1、应将中毒者移治空气新鲜处,控制其行动,并向小组长、班长及调度汇报。
班长、副班长
事故恢复
1、查明食物中毒原因,控制人员接触。
2、安排替岗人员到位,恢复正常生产。
班长、车间领导
注意事项
1、报警时必须讲清楚装置名称、发生时间、地点和部位、中毒人数、中毒症状等内容。
2、所有未中毒人员必须接受医疗人员的判断,确定无中毒潜伏,复岗复班。
对于中毒源必须严格控制,防止发生中毒扩大事故。

一氧化碳中毒事故现场处置方案(范本)

现场负责人
2、组织现场无关人员撤离到安全地带后,立即清点;
班长
3、进入密闭空间抢救应佩戴空气呼吸器、系好安全绳,密闭空间外设监护人员,严禁一人单独施救;同时保证通讯通畅;
救援人员
4、救援人员戴好空气呼吸器把中毒人员迅速移出有害气体环境;
5、在注意保暖的情况下,将患者放置于通风良好的环境中,解开衣领及腰带,清理口鼻分泌物,保持呼吸道通畅,静卧,减少一切不必要活动和刺激;
注意事项
1、救援人员严禁携带明火进入CO中毒区域,禁止使用易产生明火、电火花的设备;
2、施救人员出现头痛、头晕、恶心等症状时,必须立即撤离现场;
3、拨打120急救电话时,说清事故时间、地点、具体伤情、联系电话,对方听清挂断电话方可结束通话。
CO中毒事故现场处置方案
事故现象
1、人员在煤粉仓、煤磨及窑头窑尾收尘器内呼叫无回应;
2、头痛、头昏、恶心、呕吐、抽搐、两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色;
3、四肢乏力、意识模糊,甚至昏迷。
事故后果
1、中毒;
2、死亡。
应急程序
1、CO中毒→移中毒人员至安全区域→心肺复苏抢救→送医救治
2轻微中毒出现头痛恶心,眩晕呕吐时,可在阴凉通风处休息,补充饮用水(或饮料),有条件可立即给中毒者输氧;
7、中毒较重如呼吸、心跳停止,立即施行胸外心肺复苏术,直到心跳完全恢复或医务人员赶到为止。有条件可立即给中毒者输氧;
8、派专人在路口等待、引导救护车;
现场负责人
9、安排2人同车陪护送至医院救治。
应急措施
责任人
报告报警
1、对讲机或电话向中控员、调度员、上级领导报告事故险情;
发现人
2、如严重,拨120,调值班应急车赶到现场;报告安全管理人员、公司领导。

常见危险化学品中毒急救常识

常见危(wei)险化学品中毒急救常识一,中毒急救要领(一)安全进入毒物污染区对于高浓度的硫化氢,一氧化碳等毒物污染区以及严重缺氧环境,必需先予通风,参预救护人员需佩戴供氧式防毒面具.其他毒物也应采取有效防护措施方可人内救护.同时应配戴相应的防护用品,氧气分析报警仪和可燃气体报警仪.(二)快速抢救生命中毒者脱离染毒区后,应在现场即将着手急救.心脏住手跳动的,即将拳击心脏部位的胸壁或者作胸外心脏按摩;直接对心脏内注射肾上腺素或者异丙肾上腺素,抬高下肢使头部低位后仰.呼吸住手者赶快做人工呼吸,最好用口对口吹气法.剧毒品不相宜用口对口法时,可用史氏人工呼吸法.人工呼吸与胸外心脏按摩可同时交替进行,直至恢复自主心搏和呼吸.急救操作不可动作粗暴,造成新的损伤.眼部溅人毒物,应即将用清水冲洗,或者将脸部浸人满盆清水中,张眼并不断摇摆头部,稀释洗去毒物.(三)彻底清除毒物污染.防止连续吸收脱离污染区后,即将脱去受污染的衣物.对于皮肤,毛发甚至指甲缝中的污染,都要留意清除.对能由皮肤吸收的毒物及化学灼伤,应在现场用大量清水或者其他备用的解毒,中和液冲洗.毒物经口侵入体内,应准时彻底洗胃或者催吐,除去胃内毒物, 并准时以中和,解毒药物削减毒物的吸收.(四)送医院治疗经过初步急救,速送医院连续治疗.1.胸外心脏按摩法患者蓦地深度昏迷,颈动脉或者股动脉无搏动,如瞳孔散大, 脸色土灰色或者发绀,呼吸住手或者喘,浮现上述症状,可认为心跳骤停.应即将进行胸外心脏按摩急救.操作方法如下:(1)部位.患者取仰卧位.压胸骨上 2/3 下 l/3 交壤外,背部应有硬的衬垫.(2)操作方法.术者两腿跪在患者两侧,用手掌根部双手叠加,垂直加压在胸骨上,手指不要接触胸壁.身体前倾,力加在胸骨上,将胸骨明显压下,此时检查股动脉,应浮现明显搏动, 才为有效.留意勿用力过大,以免发生肋骨骨折温和胸血胸.两次间歇期,手不离开胸部.(3)速度与心律相近.每分钟成人约 70 次,儿童 100120 次,效果最佳.次数太多,心脏血液回流不够并不增加效果.(4)复苏指示.住手按压后, 自主心搏恢复.2.人工呼吸法无论心跳存在与否,长期呼吸中止,可造成机体缺氧而导致死亡,特殊脑组织缺氧时间稍久,便可产生不可逆转的伤害. 因此,必需争分夺秒不失时机地进行人工呼吸,保持连续不问断供氧.(1)口对口法首先使呼吸道通畅,松解衣服,去掉枕头,抬高下颌角,除去假牙,除去(吸出)呕吐物或者其他异物.操作法:术者在患者一侧,用一手捏合患者鼻部,术者深吸一口气, 口对患者口亲密接触(可掩盖一纱布,手帕),以中等速度匀静地吹气.开头两次速度可快些,可见患者胸部隆起然后离开,让其胸部收缩自行呼出,然后作下一次吹气.直至自主呼吸恢复.速度:每分钟吹气 12~16 次.吹气时间约为 2 秒.与啕外心脏按摩同时交替进行时,两者比数约为 1:5.即吹气 2 ~ 3 次,心脏按摩 15 次..留意在吹气时,不能同时按压心脏,否则会造成肺损伤,而通气效果下降.如口对口呼吸法执行艰难,也可改用口对鼻呼吸法,即用一手闭合患者口部,口对鼻孔进行吹气人内.(2)史氏人工呼吸法.患者仰卧,头部放低,下颌再抬高,除去假牙,呕吐物及其他异物,使呼吸道通畅.术者位于患者头顶一侧,两手握住患者两手,交叠在胸前,然后握住两手向摆布分开伸展 180.,接触地面,速度与其他人工呼吸相同,为 12 ~ 16 次.①使患者仰卧;②使腕部压胸腔下部;③使臂张开向后运动.二,中毒急救治疗的普通原则(一)经呼吸道吸入中毒呼吸道吸人中毒的急救治疗,应当首先保持呼吸道通畅.(1)防止声门痉挛,喉头水肿的发生,采用 2%碳酸氢钠,10% 异丙肾上腺素,1%麻黄素雾化吸人,呼吸艰难严重者及早作气管切开.(2)防止肺水肿的发生,应肯定卧床歇息赐予激素,并适当限制输液量.发生肺水肿则应吸氧并用抗泡沫剂 10%硅酮或者 20% ~ 30% 乙醇于氧化湿化瓶吸人 , 及早用氢化可的松 100-200mg 于 10%葡萄糖 100 ~ 200ml 静脉滴注,以削减血管通透性.神志躁动耽心,可用异丙嗪 25nag 肌注.(3)防止脑水肿的发生,对作用于神经系统的毒物,浮现脑水肿,要限制液体输入量,降低颅压,采用 20%的甘露醇或者25% 山梨醇 250ml,静脉注射或者快滴,并用三磷酸膀甙2()1TIt~肌肉或者静脉注射,谷氨酸钠等以保护脑细胞.(4)对引起血红蛋白变性的毒物,则应依据病因进行治疗, 如苯的硝基化合物应准时注射美蓝或者硫代硫酸钠;对氰化物快速吸亚硝酸异戊酯,或者 3%亚硝酸钠 lOml 注射,再注射硫代硫酸钠;对一氧化碳可用高压氧或者吸氧.(5)防止溶血而引起的肾功能衰竭,如对砷化氢采取早期吸氧解毒及利尿,如尿毒症明显可腹膜透析或者人工肾透析.除了这五项主要症候外,可按病因特效解毒药及普通临床对症治疗.(二)经皮肤吸收中毒经皮肤吸收毒物,或者腐蚀造成皮肤灼伤的毒物,应即将脱去受污染的衣物.用大量清水冲洗皮肤,也可用微温水,禁用热水.冲洗时间不少于 15 分钟,冲洗越早,越彻底越好.然后用肥皂水洗净,以中和毒物的液体湿敷.皮肤吸收中毒的过程,往往有一段时间,要留意观看清洗是否彻底.苯胺清洗不彻底,一定时问后浮现发绀,即口唇和指甲明显青紫,需吸氧并注射美蓝缓解复原.不能认为已经过清洗便再也不有中毒发生.黄磷清洗后还要在暗室内检查有无磷光.灼伤皮肤要按化学灼伤处理.(三)误服吞咽中毒误服吞咽除准时反复漱口,除去口腔毒物外,应当:(1)催吐.催吐在服毒后四小时内有效,简洁的方法是用手指,棉棒或者金属匙柄激咽部舌根.空腹服毒者可先口服一大杯冷开水或者豆浆后催吐.呕吐时头部低位,对昏迷,痉挛发作,及吞强酸,强碱等腐蚀品以及汽油,煤油等有机溶剂时禁用或者慎用.(2)洗胃.洗胃是治疗常规,有催吐禁忌症者慎用.用清水, 生理盐水或者其他能中和毒物的液体洗胃.敌百虫及强酸不要用碳酸氢钠液, 内吸磷,1605 不要用高锰酸钾.洗胃液每次不超过 500ml,以免把毒物冲人小肠;应反复洗,并通过鼻腔留置胃管一定时间,以便吸出由胃排泄的毒物.(3)清泻. 口服或者由胃管送人大剂量的泻药,如硫酸镁,硫酸钠等,对脂溶性毒物,忌用油类导泻剂, 口服腐蚀性毒物者禁用.(4)应用解毒,防毒及其他排毒药物.三,常见危(wei)险品中毒急救措施(一)氰及其化合物离开污染区,即将进行人工呼吸(不可用口对鼻的人工呼吸,以防中毒),待呼吸恢复后,给患者吸入亚硝酸异戊醢,氧气, 静卧,保暖.患者神志清醒,可服氰化物解毒齐畸,或者注射硝酸钠液并随即注射硫代硫酸钠液.(二)氟及其化合物溅人眼内,快速离开污染区,脱去污染衣着,用大量清水冲洗,至少 15 分钟以上.皮肤灼伤,在水洗后,可用稀氨水敷浸,患者静卧保暖.(三)氯气速离开污染区,歇息,保暖,吸氧,给患者 2%碳酸氢钠雾化吸入及洗眼,高浓度氯气吸人时,可窒息骤死,重度中毒者应预防肺水肿发生.(四)一氧化碳使患者离开污染区,如呼吸住手,则应即将口对鼻人工呼吸,恢复呼吸后,给患者吸氧或者高压氧. 昏迷复苏病人,应留意脑水肿的浮现,有脑膜刺激症候及早用甘露醇或者高能葡萄糖等脱水治疗.(五)光气使吸人患者急速离开污染区,宁静歇息(很重要),吸氧.眼部刺激,皮肤接触用水冲洗,脱去染毒衣着,可注射乌洛托平20%20ml.(六)溴水使患者急速离开污染区,接触皮肤即将用大量水冲洗,然后用稀氨水或者硫代硫酸钠液洗敷,更换洁净衣服.如进人口内, 即将漱口,饮水及镁乳.(七)磷化氢吸人患者速离污染区,宁静歇息,并保温.经口进入,及早彻底用高锰酸钾液洗胃或者用硫酸铜液催吐,忌用鸡蛋,牛奶及油类泻剂.呼吸艰难注射山梗菜碱或者安钠咖,留意不可用解磷定(PAM)和其他巯基类约物.(八)硫化氢吸人患者急速离开污染区,宁静歇息保暖,如呼吸住手,马上人工呼吸,吸氧.眼部刺激用水或者 2%碳酸氢钠液冲洗,结膜炎可用醋酸可的松软膏点眼,静脉注射美蓝加人葡萄糖溶液, 或者注射硫代硫酸钠,促使血红蛋白复原,掌握中毒性肺炎与肺水肿发生.(九)砷及其化合物吸人或者误服,准时注射解毒剂,如二巯基丙醇,二巯基丙磺酸钠及二巯基丁二钠等,对症治疗.(十)砷化氢吸人患者静卧吸氧,注射解毒药,如 BAL,二巯基丁二钠等, 纠正酸中毒.(十一)氮氧化合物及硝酸吸人患者须亲密观看,即使患者未感到严重不适,也须快速离污染区,宁静歇息,准时送医院治疗.如呼吸住手,应即将人工呼吸,硝酸液体对皮肤有极强腐蚀作用,灼伤须即将冲洗.(十二)二氧化硫将吸人患者快速移到空气新鲜处,吸氧,呼吸住手即将人工呼吸.呼吸刺激等咳嗽症状,可雾化吸人 2%碳酸氢钠,喉头痉挛窒息时应切开气管,并留意掌握肺水肿发生.(十三)硫酸二甲酯及硫酸二乙酯吸人及灼伤皮肤,即将离开污染区,用大量清水冲洗;眼及皮肤用 0.5%去氧可的松软膏或者鲜牛奶滴眼,静卧保暖,避免光线刺激,吸氧及 2%碳酸氢钠雾化吸入,喉头痉挛水肿应及早切开气管.(十四)四氯化碳误服的须即将漱口,送医院急救.(十五)五氯酚及五氯酚钠皮肤接触,清洗皮肤,大量饮水并采用物理降温,及氯丙嗪药物降温,服用硫酸镁泻剂,接触者务必观看 24 小时,准时降温,防止高热缺氧而死亡.(十六)石油类吸人患者即将离开污染缺氧环境,清洗皮肤,歇息保暖.如吸人汽油多,也可发生吸人性肺炎.(十七)汞及其化合物吸人患者快速脱离污染区,皮肤,眼接触时,用大量水及肥皂彻底清洗,歇息保暖.经口进入,即将漱口,饮牛奶,豆浆或者蛋清水,注射二巯基丙磺酸钠或者二巯基丁二钠,BAL 等.(十八)铍及其化合物接触中毒者必需快速离开污染区,脱去污染衣物.衣物隔离存放,单独洗刷.眼及皮肤均须用水冲洗,再用肥皂彻底洗净, 如有伤口速就医.吸人中毒,赐予吸氧并防止肺水肿发生.(十九)铊及其盐类中毒者离开污染区,应即脱去污染衣服.用温水,肥皂彻底清洗皮肤.吞服者以 5%碳酸氢钠或者 3%硫代硫酸钠液洗胃,注射二巯基丁二钠,1g 溶于 20~40ml 生理盐水静注或者用二巯基丙醇.(二十)苯的氨基,硝基化合物吸入及皮肤吸收者即将离开污染区,脱去污染衣物.用大量清水彻底冲洗皮肤,用温水或者冷水冲洗,歇息,吸氧,并注射美蓝及维生素 C 葡萄糖液.(二十一)苯酚中毒者离开污染区.脱去污染衣物,用大量水冲洗皮肤及眼,皮肤洗后用酒精或者聚乙二醇擦洗净皮肤.(二十二)甲醇及醇类中毒者离开污染区.经口进入者,即将催吐或者彻底洗胃.(二十三)强酸类皮肤用大量清水或者碳酸氢钠液冲洗,酸雾吸人者用 2%碳酸氢钠雾化吸入.经口误服,即将洗胃,可用牛奶,豆浆及蛋白水,氧化镁悬浮液,忌用碳酸氢钠及其他碱性药洗胃.(二十四)强碱类大量清水冲洗受污染皮肤,特殊对眼要用流淌水准时彻底冲洗,并用硼酸或者稀醋酸液中和碱类.经口误服,引起消化道灼伤,饮用牛奶,豆浆及蛋白水.(二十五)有机磷农药去除污染,彻底清洗皮肤.宁静歇息,注射阿托品及氯磷定, 解磷定等解毒药(敌百虫中毒禁用碳酸氢钠及碱性药物,对硫磷等禁用过锰酸钾洗胃).(二十六)有机汞农药及早用 2%碳酸氢钠洗胃(禁用生理食盐水洗胃),用巯基络合剂解毒.(二十七)硒及其化合物皮肤或者眼污染用大量清水洗净,10%硫代硫酸钠静注,皮肤可擦硫代硫酸钠霜.(二十八)碲及其化合物脱离污染,服维生素 C,每日 500 ~ 1000mg,不宜用二巯基丙醇.(二十九)钡及其化合物口服中毒,用 5%硫酸钠洗胃,随后导泻, 口服或者注射硫酸钠或者硫代硫酸钠.。

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