妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会
妊娠合并重症胰腺炎的个案护理
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v 急性胰腺炎:（acute pancreatitis，AP）是 由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身及其周 围脏器产生消化作用而引起的炎症性疾病。
v 它不仅是胰腺的局部炎症病变，而且是涉及多 个脏器的全身性疾病，属危重急腹症之一。
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病因及发病机制
妊娠合并急性胰腺炎的病因很多，近年来 研究表明，胆道疾病最为多见，约占50%， 其中胆石症占67%～100%。其他原因可 能与妊娠剧吐、增大的子宫机械性压迫致 胰管内压增高、妊娠高血压综合征先兆子 痫，胰腺血管长期痉挛、感染、甲状旁腺 功能亢进诱发高钙血症、噻嗪类利尿药及 四环素等药物的应用、酒精中毒等有关
ICU治疗期间行了CRRT治疗及抽脂术
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个案资料
辅助检查：腹部彩B超提示：脾肿大 白细胞10.94x109/L 淀粉酶311U/L 胰淀粉酶307U/L 甘油三酯17． 3mmol /L
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治疗原则
01 加强对胎儿的监测，是否终止妊娠 02 禁食、胃肠减压
抑制胰液分泌及抗胰酶
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17
日期 护 理 诊 护理目标 护理措施
评价
断
1.19 腹胀
患者腹胀 1、顺时针按摩腹部
2-22患者腹胀
减轻
2、芒硝外敷腹部，取医用芒硝 减轻，无胃储
500 g，装于约20 于腹部，，经6 ～
8cmh×后3芒0纱硝布凝袋结，成置块，留
需重新置换，每8 小时更换1 次。
3、有效胃肠减压
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一例妊娠合并重症胰腺炎的 个案护理
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1
目 录 / contents
01 背景
02 个案资料
17例妊娠合并重症急性胰腺炎回顾性护理分析
17例妊娠合并重症急性胰腺炎回顾性护理分析摘要] 目的探讨妊娠合并重症急性胰腺炎患者的临床特点和护理措施。
方法选择我院胰胆外科2011年1月—2014年12月收治的17例妊娠合并重症急性胰腺炎患者的临床资料进行回顾性护理分析。
结果 17例患者中, 12例产（孕）妇痊愈出院，5例产（孕）妇治疗无效死亡；11例保胎成功，6例胎儿死亡，。
结论妊娠合并急性胰腺炎给孕妇及胎儿的安全带来了严重的威胁，加强器官的监护和适时终止妊娠，可有效降低孕妇及胎儿的死亡风险，提高患者生存质量。
控制体重、血脂及胆道疾病发作、合理饮食,对预防本病具有重要意义。
[关键词] 妊娠；急性胰腺炎；回顾性；护理重症急性胰腺炎（SAP）具有发病急、并发症多、病死率高的特点。
国外报道SAP 病死率为10%~30%[1]。
暴饮暴食为 SAP 的诱因之一，随着国内生活水平不断提高，妇女在妊娠期间高脂饮食次数明显增加，妊娠合并 SAP 病例数不断升高，直接威胁到孕妇及胎儿的健康。
我科2011年1月—2014年12月收治17例妊娠合并重症胰腺炎患者,均出现不同程度的脏器功能衰竭,经及时的抢救治疗与周密的护理,12例患者好转出院。
现将护理体会报告如下：1资料与方法1.1 一般资料本组 17 例患者，年龄 25~40 岁，平均 30 岁；均符合重症急性胰腺炎诊断标准[2]。
初产妇14例，经产妇3 例。
早期妊娠2 例，中期妊娠3 例，晚期妊娠 12 例。
合并胆道系统胆结石者14例、胰腺假囊合并急性感染4例，合并高脂血症者 11 例。
有胰腺炎病史者5例，发病前高脂饮食 14 例。
1.2 临床特点本组 17例临床上均有不同程度的恶心、呕吐、腹胀、中上腹或左上腹持续性疼痛，伴有腹膜刺激征，血淀粉酶异常升高等临床症状，并伴有全身炎症反应综合征（SIRS）表现明显，病情进展快，复杂多变，4 例伴有腰背部放射痛。
入院体检，11 例体温升高，体温平均 38.0 ℃；11例血清甘油三酯高于正常；血糖升高 9例（>11.1 mmol/L），最高 23.99 mmol/L；血钙降低9例（<1.8 mmol/L，正常值2.1~2.55 mmol/L）。
妊娠合并急性胰腺炎的护理
妊娠合并急性胰腺炎的护理发表时间：2015-07-28T14:40:09.217Z 来源：《医药前沿》2015年第13期供稿作者：林春利[导读] 临床表现患者均有腹痛,7例有恶心呕吐,6例有腰背部或肩部的放射痛,伴发热。
林春利（烟台毓璜顶医院山东烟台 264000）【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）13-0260-02 2010年—2014年我科共收治妊娠合并胰腺炎患者10例，现将护理体会如下：一般资料：10例妊娠合并急性胰腺炎中,年龄23～35岁,初产妇9例,经产妇1例,发病时孕周为12～38周。
其中孕早期2例,孕中期4例。
孕晚期3例,产后1例,有慢性胆囊炎或胆道结石4例,高脂血症6例,病前明确高脂肪油腻饮食5例。
10例入院时均有不同程度腹痛,血、尿淀粉酶开高,B超提示胰腺炎伴胰周积液。
治疗方法：严密监测血常规、血清淀粉酶、脂肪酶、肝功能及凝血指标，给予禁食、胃肠减压、抑酸、抑酶，给予生长抑素(思他宁)以微量泵匀速静脉注射，应用抗菌药物、防治感染。
早期充分液体复苏、后期分阶段营养支持等治疗，同时密切监测胎儿情况。
禁食、胃肠减压，可减轻患者的恶心及腹胀不适，并且减少胰腺分泌胰酶；抗休克和纠正水、电解质紊乱，以改善循环并维持胎盘灌注；早期全胃肠外营养支持，保证疾病治疗和促进胎儿生长，但营养制剂的选用应遵循个性化原则，注意同时控制血糖，必要时可加用白蛋白治疗。
对血清呈乳糜状产妇应用血液透析滤过联合血浆置换；对伴先兆早产产妇给予硫酸镁静脉滴注，以抑制宫缩，维持妊娠至足月。
临床表现患者均有腹痛,7例有恶心呕吐,6例有腰背部或肩部的放射痛,伴发热。
休息患者应绝对卧床休息，保持病室安静,保证睡眠时间,促进组织修复和体力恢复,协助患者取舒适体位如弯腰、屈膝、侧卧以减轻疼痛,因剧烈疼痛辗转不安者要防止坠床,予氧、保暖。
重症患者需要监测心电监护仪,密切监护患者生命体征的变化。
妊娠合并高脂血症急性胰腺炎的护理
妊娠合并高脂血症急性胰腺炎的护理【摘要】目的：总结妊娠合并高脂血症急性胰腺炎的护理。
方法：回顾性分析总结4例妊娠合并高脂血症急性胰腺炎的治疗和护理措施。
结果：4例患者均痊愈，母婴正常。
结论：早期及时的诊断治疗加上高质量的护理，密切观察病情变化，监测生命体征，提高医护操作技术和护理能力是抢救治疗妊娠合并高脂血症急性胰腺炎的关键。
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）6-0239-02妊娠合并胰腺炎(acute pancreatitis，AP)并不常见，Ramin等[1]统计发现，妊娠期AP的发病率约为1/1000～1/12000，目前国内尚无确切统计。
胰腺炎可发生于妊娠的各个阶段，但多见于妊娠3个月以后，妊娠合并AP多发病急，母婴病死率高。
Ko等[2]报道，母亲的死亡率可高达20％，胎儿的死亡率为10％～20％。
进入21世纪后，随着我国国人生活水平的提高及饮食结构的改变，肥胖及高脂血症人群增多，高脂血症相关的AP发病率有显著增加趋势，已受到临床工作者的重视。
而在孕妇这一特殊人群中，高血脂性急性胰腺炎(Hyperlipidemic acute pancreatitis，HLAP)近年来亦有逐渐增加的趋势，本院自2009年4月至2014年5月共收治妊娠晚期合并高脂血症胰腺炎4例，在常规保守治疗胰腺炎的基础上予有针对性的处理，均得到满意结果，现分析报道如下。
1 临床资料1.1 一般资料本组患者4例，年龄24～38岁，平均29.5岁，孕周31～42周，平均37周。
既往无高脂血症病史、无胆石症、糖尿病和胰腺炎病史，入院前无暴饮暴食、饮酒等胰腺炎促发因素，起病时间 6h～24h小时不等。
1.2 临床表现和治疗4例患者入院时均有持续性中上腹部疼痛，无皮肤巩膜黄染，体温36～37.3℃范围内。
不伴有阴道流血、流液等早产或临产表现。
病例1和病例3入院后按胰腺炎保守治疗，但患者腹痛进行性加重，伴发热、白细胞升高，B超示胰腺肿大、胰周积液，考虑胰腺炎加重。
妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎临床护理
妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎临床护理目的：分析妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎临床特征，总结护理经验。
方法：2011年1月～2015年11月，医院收治妊娠晚期合并高脂血症性胰腺炎17例，对症治疗。
结果：治疗后，血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶、hs-CRP/甘油三酯、空腹血糖水平低于治疗前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；足月顺产11例，破宫产5例，死胎引产1例。
活产儿中，轻度窒息1例。
结论：患者病情多为轻度者，轻度者治疗难度相对较小，重症胰腺炎需转ICU内监护，需据不同严重程度给予不同级别护理，重症者重视治疗护理，轻度者需做好肠道管理、病情监护，落实基础护理、产科监护。
标签：妊娠晚期；高脂血症性胰腺炎；临床护理胰腺炎是一种因胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化引起的化学性炎症，是一种临床常见病，妊娠期间高雌激素环境可增加胰腺炎发病风险。
该病发病急，病情进展迅速，易并发多器官功能障碍等多种并发症，危害极大[1]。
近年来，因饮食结构的改变、妊娠营养状况的改善，我国妊娠合并高脂血症性胰腺炎明显上升，其中约3%～12%的患者可进展为重症胰腺炎，预后较差，病情复杂。
高质量的临床护理是保障母儿安全的必要条件之一，但目前尚无规范的护理路径可供遵循，总结经验非常必要。
1资料及方法1.1一般资料本组产妇17例，年龄22～34岁、平均（27.4±3.1）岁，经产7例。
孕周28～37周，占同期妊娠合并胰腺炎的51.52%（17/33），BMI>24kg/m2者17例，孕期体重增高过多者13例，高脂高蛋白饮食13例。
病情严重程度参照《中国急性胰腺炎诊治指南》轻度15例、重度2例。
症状表现：腹痛15例、恶性11例、呕吐10例、放射痛6例、腹胀4例、发热3例，肠鸣音消失或尖锐2例。
1.2方法轻度胰腺炎患者，给予早期液体复苏与常规治疗，重度胰腺炎转入ICU治疗，给予动态监测呼吸循环机血流动力学、器官功能支持。
对于急性肺损伤与呼吸衰竭者鼻导管或面罩吸氧治疗，将氧饱和度维持在95%及以上，动态监测血气。
妊娠合并重症胰腺炎的个案医疗护理
留
重新置换，每8 小时更换1 次。
3、有效胃肠减压
妊娠合并重症胰腺炎的个部循环、刺激 蠕动、预防肠麻痹、松弛Oddi 括约肌、 降低胰胆管压力作用；外敷芒硝能够 促进胰酶性腹水吸收，从而减轻腹内 炎症及肠壁水肿，降低肠间脓肿和胰腺 囊肿发生率，缩短腹胀症状连续时间
评价
1.19
患者了解
全部置管
特定知识 治疗目标
要求和配
缺乏
合方法
1、因治疗需求有治疗性管道11根，护 士耐心像患者解释各留置管道与临床 意义，治疗要求和配合关键点
2-24患者没有发生
2、交接班做好管道数量，种类，部位
，长度交接
导管相关性感染及
非计划性拔管 3、每班评定患者病情，意识状态和合 作状态并为提供针对性宣传教育，评 定患者发生管道脱落危险原因并结合 患者实际情况做好预防方法，如约束 带，镇静药品
妊娠合并重症胰腺炎的个案医疗护理
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v 急性胰腺炎:（acute pancreatitis，AP）是 因为胰腺消化酶被激活对胰腺组织本身及其周 围脏器产生消化作用而引发炎症性疾病。
v 它不但是胰腺局部炎症病变，而且是包括多个 脏器全身性疾病，属危重急腹症之一。
妊娠合并重症胰腺炎的个案医疗护理
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在腰硬联合麻醉下行剖宫术，助娩出一3.5KG活男婴，羊水清，腹 腔见脓性积液约500毫升，术中出血200毫升，外二科继续行剖腹 探查术，发觉胰腺肿胀、部分有瘀斑及大量皂化斑，术后放置一 周引流管4条，上腹部及盆腔引流管各一条，术后1-20 0：40转 ICU监护治疗
ICU治疗期间行了CRRT治疗及抽脂术
妊娠合并重症胰腺炎的个案医疗护理
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个案资料
辅助检验：腹部彩B超提醒：脾肿大 白细胞10.94x109/L 淀粉酶311U/L 胰淀粉酶307U/L 甘油三酯17． 3mmol /L
妊娠合并胰腺炎15例的护理体会
［］ 黄 永 贤 ．老 年 中 风 病 人 的 安 全 护 理 ［ ］ ３ Ｊ ．第 ～ 军 医 大 学 学 报 ，
２ ０ ，１ １ ）４ ０ １２ （２ ：５
穿 弹 力 长 袜 ， 减 少 静 脉 淤 滞 和增 加 回 流 ， 低 下 肢 静 脉 血 栓 可 降
妊娠 合 并 急 性 胰 腺 炎 （ＡＰ 的 患 病 率 高 低 各 种 报 道 不 Ｓ ）
一
压、 中药 鼻 饲 （ 或鼻 饲 加 灌 肠 ）应 用 胰 酶 抑 制 剂 （ 长 抑 素 ） ； 生 ；
静脉补充水、 电解 质 、 肪 、 基 酸 、 生 素 及 联 合 使 用 抗 生 素 脂 氨 维 等 。 手术 治疗 ４ ， 因胎 儿 宫 内窘 迫 于 发 病 后 ２ 行 剖 例 均 ～４ｄ
的发 生 。③ 使 用 空 气 波 压 力 循 环 治 疗 仪 治 疗 ， 日 ２次 ， 次 每 每 ０ ５ｈ 可 增 加 血 流 速 度 。 ④ 静 脉 穿 刺 时 应 注 意 尽 量 避 开 下 肢 ． ， 尤 其 是 左 下 肢 的 血 管 ， 减 少 不 必 要 的沟 通 ． 在 日常 护 理 工 作 中 ， 强 与 患者 的 沟 加
尿 液 浸 渍 而 出 现 溃 烂 ， 时 更 换 伤 口敷 料 和汗 湿 被 服 。⑤加 强 及
［ ］ 唐 秀花 ， １ 张军 红 ．影 响 护 理 安 全 的 隐患 与 对 策 ［ ］ Ｊ ．解 放 军 护 理
杂 志 ，０ ５ ２ （ ）６ ２ ０ ，２ ３ ：
营养 ， 时补 充优 质蛋 白质 、 及 足够 的热 量 、 维生 素 Ｃ等物质 。
儿抢 救 成 功 率 ８ ％ ， 是 妊 娠 合 并 外 科 急腹 症 中最 主 要 的死 ９ 仍
妊娠合并急性胰腺炎病人的护理及体会
急性 胰 腺 炎是 临 床常 见 的 急腹 症 之 一 ，是 由胰 腺 分 泌 的胰 氧 ，严密 观察血 气分 析结果 ，准确测 量 中心静 脉 压 ，及 时记 录 ２４小
酶在 胰 腺 内被 激 活 ，对 胰 腺 组 织 自身 “消 化 ”而 引 起 的急 性 化学 时出入 水量 。作 好胎 心监测 ，询 问胎动 隋况 ，严密监 测 宫缩 及胎儿 性 炎 症 。重 症 急 性胰 腺 炎 发 病 凶 险 ，易 并 发 多 器 官 功 能 衰 竭 胎 心音 ，观察有 无 阴道流血 、流 液等早 产征 象 ，协 助病人 变换 体位 ， （ＭＯＦ）而 预 后 差 ，病 死 率 高 。 妊娠 并 发 急 性胰 腺 炎 ａｃｕｔｅ ｐａｎ— 使之 膝盖 弯 曲缓解 疼痛 ，按 摩背部 ，尽量增 加舒适 感 。
缩 ，头先 露 ，宫 口未开 ，无 阴道 流血 、流液 ，胎 心音 １４８次 ／分 ，律齐 。 息环 境 ，及时更 换汗 湿衣服 ，床 单 ，防 止受 凉 ，保 持皮肤 清洁干 燥 。 实验 室检 查 ：血淀 粉酶 ３６５ＩＵＩＬ，脂 肪酶 ５４２ＩＵ／Ｌ，血 ｐＨ值 ７．１９９。Ｂ 饮 食 护 理 ：急 性 期 给 病 人 及 家属 讲 解 禁 食 、禁 饮 、胃肠 减 压 超 ：宫 内单 活胎 ，脂 肪肝 ，脾脏肿 大 ，胰腺 不 均匀增 大 。人 院后 给 予 的重要 性 ，其 机 体及 胎 儿 营养 需 要完 全 可 以通 过 静脉 供 给 。胃肠
发热 护 理 ：定 时 测量 体温 ，每 日测 量 ４次 ，体 温 在 ３８．５℃ 以下
于 ２０１３年 ５月 １０日以妊娠 合并重 症急 性胰腺 炎 收住 院 。入 院时 选用物理降温 ，温水擦浴 ，擦拭后 ３Ｏ分钟测量体温 ，并作好记录。 查 ：Ｔ：３８．３ｏＣ，Ｐ１１２次 ，分 ，Ｒ２９次 ／分 ，ＢＰ１００／７０ｍｍＨｇ，体重 ６８ｋｇ， 体 温超过 ３８．５℃遵 医 嘱予 柴胡 ２ｍｌ肌 肉注射 ，３０分 钟 后测 体 温并 神智 清 楚 ，急 性面 容 ，腹 部膨 隆 ，剑突 下压痛 无反 跳痛 ，有刺 激性 宫 作好 记 录 。为患 者提供 室温 适宜 、环境 安静 、空气流 通等合 适 的休
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妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎１５例护理体会
【摘要】目的总结妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例护理体会。
方法回顾性分析2001年7月-2006年6月间我科收治15例妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎的护理方法。
结果15例患者有13例全部治愈，2例死亡。
胎儿死亡3例．应用血液透析滤过及血浆置换治疗7例，手术2例，治愈病例平均住院日31天。
结论妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎患者通过保守治疗及采用护理干预，制定护理计划，严密观察，加强基础护理，饮食护理及健康指导，取得满意效果。
【关键词】妊娠：高脂血症性：胰腺炎：护理
急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一，但对于特殊情况下如妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎，患者病情复杂，病情变化快，并发症多，护理难度大，对护理要求高，文献报道亦不多见，我科急诊监护室自2001年7月-2006年6月共收治妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例，其中7例应用血液透析滤过联合血浆置换治疗，8例通过一般胰腺炎治疗，胎儿存活12例，死亡3例。
现将治疗方法及护理体会报告如下：
1临床资料
1．1一般资料2001年7月～2006年6月我科急诊监护室共收治妊娠合并重度高脂血症性胰腺炎15例，年龄24-31岁，平均27岁，妊娠期4个月到8个月，平均7个月。
1．2临床特点15例病人全部符合重症急性胰腺炎的诊断标准。
均有典型的上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、胸闷等症状，白细胞数＞15x109／L,血糖＞11mmol ／L,TG＞30 mmol/L生化检查可有肝功能损害及心肌酶学值升高，3例可见两侧腰部青紫淤斑，5例呈特重度高脂血症，血清呈乳糜状，无法行一切生化检查。
1．3治疗方法(1)15例患者全部入住急诊重症监护室进行重症监护，严密监测患者的心、肺、肝、肾及胃肠道等脏器功能及凝血功能指标；(2)禁食、胃肠减压、应用生长抑素、天普洛安、洛赛克、三代头饱抗生素及保护肝脏药物：(3)营养支持应用以葡萄糖为主的静脉营养，辐以胰岛素24小时静脉滴注控制血糖，监测血糖并争取早日恢复流质饮食；(4)应用大黄粉鼻饲及保留灌肠。
应用复方丹参注射液改善微循环；(5)应用血液透析滤过联合血浆置换，降低血脂及过滤体内过多的细胞因子、炎性介质、大量毒素及有害酶类；f61应用呼吸机预防及治疗ARDS。
1．4治疗结果15例患者治愈13例，死亡2例，治愈率86．7％，胎儿死亡3例，其中胎儿死亡、孕妇存活1例，手术治疗2例，1例术后2天死亡，应用血液透析滤过联合血浆置换7例，其中1例连续血液净化5天，肾衰一直未能恢复，家属放弃治疗死亡，存活病例平均住院日31天。
2护理
2．1制定护理计划患者入住急诊监护室实行由专业护士负责的整体护理，禁食水、胃肠减压：心电监护，监测血压、脉搏、呼吸、体温，测定血糖、血气和血、尿淀粉酶．并要严密观察胎儿的胎心音情况，为治疗提供第一手资料．尽量消除各种不良刺激．减轻疼痛。
2．2严密观察病情变化密切观察患者的神志、面色、生命体征、血氧饱和度的变化以及腹部情况，并给予心电监护，准确记录24小时的出入水量。
因患者处于妊娠期，血液粘稠度高，微循环差，加上高度腹胀致膈肌受压，极易发生呼吸困难，因此，早期应用呼吸机给予无创辅助呼吸，预防肺栓塞和ARDS发生[1]。
2．3加强基础护理由于患者病情危重，生活不能自理，加上患者处于妊娠期，24小时维持输液，因此要加强基础护理，保持床铺平整、清洁、干燥，作好晨晚间护理，勤翻身、擦背，防止压疮发生，保持呼吸道的通畅，协助患者采取半卧位或高枕卧位，定时翻身叩背，协助咳嗽，防止肺部感染，作好口腔护理，每日2次，保持口腔感染。
2．4应用生大黄粉的护理
2．4．1保证药液进入消化道在采用综合治疗的基础上，利用生大黄粉鼻饲5-10g／次加温开水50ml，每日三次，灌肠10-30g，次加温开水100ml，每日三次，因生大黄粉有一种特殊的气味，加上患者有恶心、呕吐、腹胀等症状，鼻饲后有很强的刺激性，患者不愿意接受，因此耐心解释。
应用生大黄粉灌肠时，应特别小心，因妊娠期灌肠易导致流产，因此，灌肠中及灌肠后，严密观察患者腹痛情况及胎儿胎心变化，如果有不适，及时通知医生，以便及时处理。
2．4．2应用生大黄粉时的观察因大黄是传统的中草药，祖国医学认为大黄具下瘀血、破症瘕积聚、荡涤胃肠推陈致新之功效[2]，鼻饲或灌肠后大便次数会增多，且多为稀大便，应注意观察大便的性状、量、颜色及腹胀的情况。
2．5营养支持与饮食护理传统的重症胰腺炎早期营养支持以采用全胃肠外(TPN)，但妊娠合并高脂血症性胰腺炎患者，早期脂肪乳的应用受到限制。
因此，早期需要大量葡萄糖提供能量，在血脂水平下降至基本正常时，可根据医嘱适当增加脂肪乳用量。
另外，妊娠合并高脂血症性胰腺炎患者，血液粘稠度高，微循环差，易发生肺栓塞等并发症[3]，临床上多应用复方丹参注射液等活血化瘀药物。
急性期禁食水。
防止食物及酸性胃液进入十二指肠刺激胰腺分泌消化酶加重胰腺炎症，胃肠减压时补液量应适当增加，注意补充电解质，维持水电解质平衡，腹痛和呕吐基本消失后可给少量碳水化合物流食，以逐渐恢复普食。
但忌油腻饮食，症状缓解后，选用少量优质蛋白质，每日供应25g左右，以有利于胰腺的修复。
2．6宫缩与胎心的观察认真听取病人主诉，教会孕妇自己数胎动。
因腹水
刺激可使子宫收缩而引起早产，故对不足月者，在控制胰腺炎的前提下，尽量维持妊娠至足月。
如用25％硫酸镁40ml加入液体中静滴，注意滴速不宜过快，一般维持在15滴／min。
同时做好胎心监护，监测宫缩，如出现胎心减弱、胎动明显增加或减少等胎儿宫内窘迫情况及规则宫缩、破水或见红等早产征象。
应做好剖宫产准备。
本组1例孕32周起病，经上述处理后孕34周行剖宫产，术后胎儿死亡。
2．7健康教育与心理护理妊娠合并高脂血症性胰腺炎患者发病急、病情长，病情重，医疗费用高，患者心理上、生理上负担重，此时护理人员要做好患者的心理护理，安慰、开导、鼓励患者，消除恐惧心理，向患者介绍同类患者治疗的效果，体会，以消除患者的顾虑，耐心解释患者提出的各种问题，反复向患者及家属介绍疾病的知识、各种药物的作用等。
出院前，采用书面问卷式考查患者的相关知识．进一步强化防病意识，同时做好出院健康指导，严格控制高脂肪类食物。