哪些因素会影响您的尿液检查结果

哪些因素会影响您的尿液检查结果？

尿液检查的项目比较多，涵盖了物理、化学和微生物三大方面。

一、尿常规的影响因素

“三大”常规（血常规、大便常规和尿常规）检查能够发现或提示60-70%的疾病，因此，临床医生和患者应重视这些检查。尿常规即可以反映泌尿生殖系统的疾患，也可以反映其它系统的疾病状态。

1.采集时间：

（1）晨尿：因为尿液停滞时间较长，因此，晨尿对于尿液内有形成分（细胞、管型、粘液丝、结晶等）的检出非常有利。晨尿适合于能够做到

的绝大部分患者，尤其是肾病患者。

（2）随机尿：患者不方便时可以采用，但是干扰因素比较多。

（3）午后尿：有利于尿胆原的检出，因为14-16点是其排出高峰期。

（4）24h尿：主要用于蛋白质和某些激素如皮质醇的定量测定，因为这些物质的排出短时间内波动比较大。

2.采集方式：

（1）中段尿：适合于大部分患者。

（2）导尿：适用于不能自主排尿者。

（3）穿刺尿：

3.注意事项：

（1）月经：女性经期尿中会出现大量红细胞，影响检验结果。

（2）大量饮水：可致尿液严重稀释，不能反映真实状况。

（3）白带、精液和前列腺液：可导致尿液蛋白质阳性。

（4）送检时间：尿液排出后应在1h内送检，否则可能导致结果不准确。

二、尿液培养的影响因素

对于有尿频、尿急、尿痛症状的患者，宜行尿液培养检查，以明确感染菌种及其相应的药敏结果。

1.采集时间：晨尿为主，不方便的患者可以考虑随机尿。

2.采集方式：同“尿常规”。

3.注意事项：

（1）应在用药前采集，主要是抗菌素。

（2）排尿前应先进行尿道口或外阴的清洗，以排除污染的风险。

（3）尿液应放在“无菌杯”中送检。

（4）送检时间：尿液排出后应在1h内送检，否则可能导致结果不准确。

三、尿液蛋白

1.24h尿蛋白：24h尿、防腐剂（二甲苯、甲苯）、含量5-20%

2.尿微量白蛋白：24h尿、随机尿或晨尿

3.尿β2-微球蛋白：理想的标本是清晨排尿后，引用300-500ml水后收集1h的全部尿液或随机尿。如确需用24h尿，应叮嘱患者在收集标本前一天服用碳酸氢钠等碱性药物，使得尿液PH>6.0。

4.尿α1-微球蛋白：尿标本可以采用24 h尿、晨尿或者随机尿。

5.尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白G：晨尿或者随机尿，1h内送检。

四、尿液其它检查：

1.尿液电解质（血钾、钠、钙、磷）：24h尿、防腐剂（浓盐酸）、含量1%

2.尿17-羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺：24h尿、防腐剂（浓盐酸）、含量1%

3.5-羟色胺、醛固酮：24h尿、防腐剂（冰乙酸）、含量2.5%

4.尿红细胞形态学检查：晨尿，1h内送检

5.尿液查抗酸杆菌：24h尿、防腐剂（麝香草酚）、含量0.1克/100ml

6.尿妊娠试验：晨尿