_甲状腺良恶性结节的弹性成像和常规超声特征及联合诊断效能
甲状腺弹性评分标准
甲状腺弹性评分标准
甲状腺弹性评分标准是用来评估甲状腺组织的硬度和弹性的一种方法，通常用于甲状腺疾病的诊断和治疗过程中。
这一标准可以帮助医生更准确地判断甲状腺组织的健康状况，从而制定更合理的治疗方案。
甲状腺弹性评分标准主要通过超声弹性成像技术（SWE）来实现。
SWE技术是一种无创的超声成像技术，通过测量组织的弹性模量来评估组织的硬度和弹性。
在甲状腺超声检查中，医生可以利用SWE技术来获取甲状腺组织的弹性图像，然后根据图像的颜色编码来评估组织的硬度，从而得出相应的弹性评分。
根据甲状腺弹性评分标准，通常将甲状腺组织分为不同的硬度等级，比如软组织、中等硬度组织和硬组织等。
医生可以根据组织的硬度等级来判断甲状腺组织的健康状况，比如软组织通常表示正常组织，而硬组织可能表示存在结节、肿块或其他异常情况。
甲状腺弹性评分标准在临床实践中具有重要的意义。
首先，它可以帮助医生更准确地诊断甲状腺疾病，特别是对于甲状腺结节和甲状腺肿瘤的鉴别诊断。
其次，它可以指导医生制定更合理的治疗方案，比如对于良性和恶性甲状腺肿瘤的手术治疗方案选择。
此外，它还可以帮助医生监测治疗效果，及时调整治疗方案，提高治疗的成功率和患者的生存率。
总的来说，甲状腺弹性评分标准是一种重要的辅助诊断方法，可以为甲状腺疾病的诊断、治疗和监测提供可靠的依据。
随着医学技术的不断进步，相信甲状腺弹性评分标准在临床应用中会发挥越来越重要的作用，为患者的健康保驾护航。
超声弹性成像彩色多普勒在甲状腺良恶性结节诊断应用价值论文
超声弹性成像与彩色多普勒在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值[摘要] 目的探讨超声弹性成像与彩色多普勒在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值。
方法对55例患者102个甲状腺结节进行彩色多普勒、弹性成像检查，将超声诊断结果与病理结果比较,对比分析超声弹性成像与彩色多普勒诊断甲状腺结节良恶性的准确度。
结果彩色多普勒超声诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是64.7 %、77.5 %、71.0%;弹性成像诊断甲状腺疾病良恶性的敏感性、特异性、准确性分别是90.2%、93.9%、92.0%。
结论超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺结节良恶性中的准确度高于与超声彩色多普勒。
[关键词] 彩色多普勒；弹性成像；甲状腺结节[中图分类号] r445.1[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-304-01the application value of elastosonography and color doppler ultrasound in the diagnosis of thyroid nodules yang shanluo baorong[abstract] objective to evaluate the application value of ult rasonic elastography (ue) and color dopplerultrasound(cdfi) in differential diagnosis of benignand m alignant thyroid nodules.methods 55 patients (total102 nodules) were examined by ultrasonic elastography and colordopple ultrasound.to use surgical pathology as the standard ，the accuracy of color doppler ultrasound and ult rasonic elastography were comparatively analyzed in the diagnosis benign and m alignant thyroid nodules results the sensitivity , specificity and the accucacy ofcolor doppler ultrasound were 64.7%, 77.5%, 71.0%;the sensitivity , specificity and the accucacy of ult rasonic elastography were 90.2% , 93.9%, 92.0%. conclusion the accuracy of ultrasouic elastography in higer than that off color doppler ultrasound .[keywords] color doppler ultrasound; ult rasonography; elasticity imaging techniques超声弹性成像技术最早由ophir 等[1] 于1991 年提出,通过不断实践和改进,渐渐发展起来的一项新技术,它主要是外力在对组织施加压力时,组织会变形移位，应用超声测量组织变形移位的程度从而评估其硬度的一种方法，为鉴别甲状腺良、恶性结节提供了一条新的途径。
实时超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的效果
实时超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的效果张大浩【摘要】目的对实时超声弹性成像在甲状腺结节诊断中的效果进行深入探讨和剖析.方法 89例甲状腺结节患者100个病灶作为研究对象,分别对其进行常规彩超诊断以及彩色多普勒超声联合实时超声弹性成像诊断,将诊断结果与其病理诊断结果进行对比分析.结果彩色多普勒超声联合实时超声弹性成像诊断符合率94.00%高于常规彩超86.00%,差异具有统计学意义(P<0.05).100个甲状腺结节均经过病理诊断,显示其中良性为73个,恶性为27个;实时超声弹性成像诊断准确性为94.00%(94/100),对甲状腺良恶性结节的敏感性为92.59%(25/27),诊断特异性为94.52%(69/73),阳性预测值为86.21%(25/29),阴性预测值为97.18%(69/71).结论实时超声弹性成像在甲状腺结节诊断中符合率较高,其联合彩色多普勒超声诊断能够更有效的提高甲状腺结节诊断的准确率,为医生对疾病的诊疗提供有利依据,值得在临床推广和应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2017(011)003【总页数】2页(P67-68)【关键词】实时超声弹性成像;甲状腺结节;良恶性;符合率【作者】张大浩【作者单位】123000 阜新市第二人民医院【正文语种】中文甲状腺结节可单发也可多发,但在临床上多发性甲状腺结节发病率相对高于单发性甲状腺结节,甲状腺结节发生于各种甲状腺相关的疾病中,譬如甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺瘤等。
甲状腺结节出现时会对患者造成较大的不良影响譬如压迫食管或压迫颈深部大静脉等,对患者心理和生理都造成较大的不良影响,因此要对患者进行合理的诊断,为医生对其做出准备诊疗提供有力依据［1］。
1.1 一般资料以本院2015年3月～2016年3月接收的89例甲状腺结节患者100个病灶作为研究对象,其中男37例,女52例,年龄23～65岁,平均年龄(39.6±8.6)岁。
超声弹性成像诊断甲状腺结节的研究进展
超声弹性成像诊断甲状腺结节的研究进展摘要：随着超声诊断技术模式的不断拓展，超声弹性成像 ( Ultrasonic elastography,UE) 作为一种新兴发展起来的超声检查技术，凭借正常组织结构与异常病变结构的弹性系数差异，为评估临床病变的良恶性提供了更加准确更加全面的影像学信息，于是迅速地应用于临床各大领域。
最早是由 Ophir等人在上世纪 90 年代提出的。
大量事实证明，UE在鉴别良恶性结节方面的价值日益显著。
能够根据病变硬度变化，进行弹性系数差异测定，有着其独特的优势。
其检查方便快捷、无创、无电离辐射等优点被广大患者所接受。
本文就 UE在临床上判断甲状腺良恶性结节的临床应用做一综述，并对其发展进行展望。
关键词：超声弹性成像；甲状腺良恶性结节；临床应用甲状腺结节是甲状腺细胞异常增生后在甲状腺组织中出现的团块，是一种较常见的多发疾病。
随着医疗科技的不断进步，甲状腺结节的发病率开始不断升高，在体检中的检出率也越来越高[ 1]，而超声检查对甲状腺结节检出率则为45.2%[2]。
目前，检查甲状腺结节最普遍的方式是超声检查[3]。
超声检查快捷方便、无创无辐射、通过结节大小、纵横比、生长速度、边界等方面鉴别甲状腺良恶性结节。
但常规超声主要凭借超声探头触诊，主观获得其生物组织弹性，不同的操作技师、不一样的超声设备，造成诊断结果之间存在一定的误差，并且也可因病灶区太深、或者病灶体积太小、或者因部分容积效应等超声伪像都会增加超声诊断的误差。
而超声弹性成像的出现解决了这一个问题，通过不同硬度的组织受压前后的形态变化，获得组织内部的应变分布图，再经过相关软件的图像处理，将组织硬度以不同的颜更加直观的表现出来。
在临床上鉴别诊断甲状腺良恶性结节方面，提供了重要的影像资料。
21超声弹性成像(UE)的原理UE的原理是人体组织受探头挤压时，不同硬度的组织发生的形态变化不同，将组织变形前后所产生的声波信号传回计算机，生成相应组织的内部应变图，用相关软件进行分析、处理后，得到组织生物弹性的彩色编码图，直观的显示了被检组测织的硬度，这就是弹性成像。
超声弹性成像对甲状腺结节TI—RADS分级的影响及联合诊断效能的评估
超声弹性成像对甲状腺结节TI—RADS分级的影响及联合诊断效能的评估作者：席芬柳建华胡志文来源：《中国实用医药》2017年第27期【摘要】目的评估纳入超声弹性因素后，甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分级对甲状腺结节诊断效能的评估效果。
方法回顾分析132个被病理证实的甲状腺结节，记录结节的超声特征及弹性成像特征并进行评分及TI-RADS分级，观察诊断效果。
结果弹性评分、常规分级曲线下面积分别为0.868， 0.895，两者结合联合分级后曲线下面积增加至0.928，差异具有统计学意义（P【关键词】甲状腺影像报告和数据系统分级；弹性成像；甲状腺结节DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.27.058近年来，甲状腺结节的发病率逐年上升，超声检查在甲状腺疾病的诊断和治疗中发挥越来越重要的作用。
众多学者认为超声弹性成像有助于区分甲状腺结节良恶性， TI-RADS分级可以更好的规范甲状腺超声报告系统，但评估内容仅限于常规超声[1-3]，本文旨在研究分级联合超声弹性成像后对甲状腺良恶性结节的诊断效能。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015～2016年在本院超声检查并进行手术的患者61例，其中男18例，女43例，经病理确诊共计结节132个，其中良性98个，恶性34个。
1. 2 检查方法超声检查仪器选择HITACHI HI VISION Avius 彩色多普勒超声诊断仪，探头频率9 MHz，被检者取仰卧位，颈部垫枕充分暴露，充分扫查甲状腺双侧叶及峡部，常规超声仔细观察结节的数量、大小、边界，纵横比，成分，有无钙化，双侧颈部淋巴结回声，并进行测量，彩超观察甲状腺结节内、边缘及周围的血供情况。
用超声弹性成像技术TDI扫查，探头方向与皮肤垂直，避开颈部大血管，轻压颈部组织1～2 s，压力指数在3～4，获取满意的结节的弹性成像图，分别在结节内及周围正常甲状腺组织选取感兴趣区，用机器自带的软件计算病灶与周围正常组织的Str Ratio。
甲状腺结节超声分类标准ti-rads
甲状腺结节超声分类标准ti-rads 甲状腺结节是指在甲状腺组织中出现的异常肿块，其超声检查是常见的筛查和诊断工具。
为了准确评估结节的良恶性，2017年美国甲状腺学会（ATA）提出了甲状腺结节超声分类标准——甲状腺影像报告与数据系统（TI-RADS）。
TI-RADS标准基于超声特征，将甲状腺结节分成不同的等级，有助于医生判断结节的潜在风险，并制定相应的治疗方案。
一、TI-RADS的等级分类1. TI-RADS 2等级（良性）：结节无明显超声异常，形状规则，边界清晰，回声均匀。
2. TI-RADS 3等级（非恶性）：结节有轻微的超声异常，或形状稍微不规则，回声不均匀，但无明显恶性特征。
3. TI-RADS 4等级（可疑恶性）：结节有明显的超声异常，如微小钙化灶、较不规则的形状、边界模糊等。
存在一定的恶性潜在风险。
4. TI-RADS 5等级（高度恶性）：结节有多个重要的超声恶性特征，如实质内强回声、边界模糊、独立性钙化等。
存在明显的恶性风险。
5. TI-RADS 6等级（已知恶性）：已经经过细针穿刺或手术证实为恶性肿瘤。
二、TI-RADS的应用意义1. 核实潜在恶性。
TI-RADS标准能帮助医生对结节进行准确的分类，及早发现潜在的恶性肿瘤，提高早期诊断的准确性。
2. 辅助决策治疗方案。
根据结节的TI-RADS等级，医生可以更好地选择恰当的治疗方案，避免不必要的手术或治疗。
3. 监测结节演变。
通过对结节的分类和跟踪观察，医生可以及时了解结节的变化情况，判断是否需要进行进一步的检查或治疗。
三、使用TI-RADS的注意事项1. 专业医生解读。
TI-RADS标准需要由经验丰富的甲状腺医生进行解读，以确保准确评估结节的等级和风险。
2. 多模态综合评估。
TI-RADS标准只是辅助工具，医生还需要结合其他检查结果，如细针穿刺、血液学检查等，进行综合分析判断。
3. 定期复查。
对于低等级的结节，医生可能会建议定期超声检查，以监测其演变情况，如发现有恶性特征增加，会及时采取相应措施。
核素显像联合剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能探讨
核素显像联合剪切波弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断效能探讨作者：莫慧吴绍峰廖斌黄其文来源：《中国实用医药》2020年第12期【摘要】目的探讨99mTcO4-核素显像联合剪切波弹性成像（SWE）对良、恶性甲状腺结节诊断的价值。
方法 91例甲状腺结节患者，入院后均行99mTcO4-核素显像联合剪切波弹性成像检查。
以病理检查结果为金标准，比较两种检查方法及联合检查对甲状腺结节良恶性的诊断效能。
结果 91例患者，病理检出146个甲状腺结节，其中恶性结节33个（22.60%），良性结节113个（77.40%）。
核素显像的诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为66.67%、85.84%、57.89%、89.81%、81.51%，剪切波弹性成像分别为81.82%、86.73%、64.29%、94.23%、85.62%，核素显像联合剪切波弹性成像分别为84.85%、93.81%、80.00%、95.50%、91.78%。
三种诊断方式的诊断灵敏度、特异度、阴性预测值比较差异无统计学意义（P>0.05）; 核素显像与剪切波弹性成像、剪切波弹性成像与核素显像联合剪切波弹性成像诊断的阳性预测值、准确率比较差异无统计学意义（P>0.05）;核素显像联合剪切波弹性成像阳性预测值、准确率均高于核素显像，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论 99mTcO4-核素显像和剪切波弹性成像两种影像学检查对良恶性甲状腺结节均有较高的诊断价值，各有优势，两者联合应用可明显提高诊断效能。
【关键词】 99mTcO4-核素显像;剪切波弹性成像;甲状腺结节;良恶性;诊断效能DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2020.12.044随着高分辨率超声的广泛使用，甲状腺结节的检出率也随之上升，可高达19%～67%[1]。
甲状腺结节的性质判定对于后续的处理起决定性的作用。
为了能够尽可能减少不必要的活检或者手术，必须提高甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能，更高诊断效能的检查方法正在研究当中。
超声弹性成像对甲状腺良恶性结节的鉴别诊断
鉴 别 诊 断 甲状 腺 良 、 性 结 节 提 供 了 一 条 新 途 径 ， 文 应 用 恶 本 实 时 组 织 弹 性 成 像 对 甲状 腺 结 节 进 行 检 测 ， 价 其 在 甲状 腺 评
察 二 维 与 弹 性 图 像 ， 出 病 灶 区 硬 度 与 周 围 正 常 组 织 硬 度 做
的 比较 。
１３ 弹 性 图 像 病 灶 硬 度 评 分 ．
综 合 国 内 外 文 献
， 据 根
病 灶 区显 示 的 颜 色 不 同 ， 用 ５分 法 ： 采 ０分 ， 灶 区 以 囊 性 成 病
诊 断界 点 ， 感 度 、 敏 特异 性 和 准确 率 分 别 为 ：７ ５ 、６ ４ 、８ ３ 。 结 论 ８．％ ９．％ ８．％ 有 很 好 的应 用 价 值 。 超 声 弹 性 成 像 对 甲状 腺 良 、 性 结 节 的 鉴 别 诊 断 恶
【 键 词 】 甲状 腺 结 节 ； 声 检 查 ； 关 超 弹性 成 像 技 术 【 图分 类 号 】 Ｒ ８ 中 ５１ 【 献标识码 】 Ａ 文 【 章 编 号 】 １０ ８ ９ （０ １ ０ 文 ０ ７— ９ １ ２ １ ）５—０２ ０ ０ ８— ３
［ ］ 许 力 ， 晶 ， 宇 光 ， ． 中 体 温 对 患 者 核 心 体 温 的 影 ４ 赵 黄 等 术 响 ［ ］ 中华 外 科 杂 志 ，０４ ４ （ ６ ： ０ ０—１０ ３ Ｊ． ２ ０ ，２ １ ） ｌ １ １．
（ 收稿 ２１ ０ ０ １— ４—３ ） ０
［ ］ 杨 向 群 ． 年 人 经 尿 道 前 列 腺 电切 引起 寒 战 的 原 因 及 护 １ 老
２ ０１ １ １ ０ ，７（ ２）：５ ６ ３—６ ９． ５
［ ］ 朱 小 东 ， 振 花 ， 丽君 ． 列 腺 电 切 术 浅 低 温 相 关 因 素 ３ 李 张 前 分 析 与护 理 对 策 ［ ］ 实 用 医 院 临 床 杂 志 ，０ ４ １ ３ ： Ｊ． ２０ ， （ ） ８ —８ Nhomakorabea４ ５．