利福平和止血敏对血清果糖胺测定的影响
药物对临床医学检验结果的影响分析
药物对临床医学检验结果的影响分析
药物是人类用来治疗疾病的重要工具，在临床医学检验过程中，药物也会对检验结果产生一定的影响。
本文将从以下几个方面详细介绍药物对临床医学检验结果的影响。
一、影响血液成分的药物
一些药物会影响血液成分，导致血常规检验结果异常。
例如：
1.抗生素：如链霉素、青霉素等会影响血小板计数结果。
2.利血平：会导致白细胞计数异常。
3.骨髓抑制剂：如氟脱氧葡萄糖、环磷酰胺等可以抑制骨髓功能，导致血红蛋白、白细胞和血小板计数均下降。
二、影响生化指标的药物
1.降糖药物：如二甲双胍、磺脲类降糖药等可以影响空腹血糖和糖化血红蛋白的检验结果。
2.激素类药物：如糖皮质激素、甲状腺激素等可以影响血清肝功能指标、电解质和代谢物的检验结果。
3.散利痛：会导致肝功能检验结果异常。
4.某些药物如维生素C等可以影响尿糖、尿酮体等生化指标的检验结果。
三、药物干扰免疫学检验
1.抗生素类药物：如青霉素、四环素等会降低血清IgG、IgM、IgA的浓度。
四、药物对检验样本本身的影响
1.血液样本：肝素、EDTA等抗凝剂的使用会影响血常规、血型等检验结果。
2.尿液样本：某些药物可以隐藏或掩盖尿液中的某些代谢产物，导致检测结果偏低或偏高。
总之，药物在临床医学检验中的应用是不可避免的，但也需要我们在检验结果分析时考虑到药物对结果的影响，以确保结果的准确性和可靠性。
抗结核杆菌常用药利福平对常用生化检验测定结果的影响分析
Ｕ Ａ 、 Ｌ Ｄ 、 Ｔ Ｃ Ｈ降低 ， Ｃ Ｋ 、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｔ Ｇ升 高 。 ａ － Ｈ Ｂ Ｄ 、 Ｆ Ｍ Ｎ和 ｃ ８ 无显 著性 差异 ； 第７ ｄ高利 福平 水平 时和基 础值 相 比 ， Ｈ Ｂ Ｄ 、 Ｆ Ｍ Ｎ 、 Ｃ ａ 、 Ｃ Ｋ 、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｔ Ｇ升高 ， 而Ｃ ｒ 、 Ｕ Ａ 、 Ｌ Ｄ 、 Ｔ Ｃ Ｈ降低 。上述检验 结果说 明服用利福平对于临床生化检验结果的准确性存在较多影 响， 血清利 福 平浓度较高时更加 明显 ， 干扰程度与利福平的血药浓度 大致呈线性
资料 以均值 ４ － 标准差（ ｘ ±ｅ ） 表示 ， 进行 配对 ‘ 检验 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５为差异
受试者连续 ７ ｄ 服用利福 平后 ， 利 福平 高血 药浓 度、 低 血药 浓度
时， Ｃ Ｋ 、 Ｄ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｔ Ｂ Ｉ Ｌ 、 Ｔ Ｇ的测定浓度升高 ， Ｃ ｒ 、 Ｕ Ａ、 Ｌ Ｄ 、 Ｔ Ｃ Ｈ的测 定浓度 降低 ， 组间 比较均有 显著性差异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ； ａ — Ｈ Ｂ Ｄ 、 Ｆ Ｍ Ｎ 、 ｃ ａ 三项指
行抗结 核治疗或接受抗结核治疗时 间短于 ４ 周； ③ 排除妊娠 期、 哺乳
期妇 女及严重的肝肾功能障碍者 ； ④签署临床研究知情同意书。
１ ． ２ 方法 １ ． ２ ． １ 主要仪器设 备与试 剂 ： 试验 用仪器 为 贝克曼 Ａ Ｕ ５ Ｂ Ｏ ０型全 自 动生 化分 析仪 ； 生化检验试剂所用均购 自四川迈 克科技有 限公 司， 实 验参数按 试剂盒说明书推荐参数设立。 １ ． ２ ． ２ 实验方 案 ： 受试 者实验 前 ３ ｄ均正常作息饮食 ， 不予任何药物 。 治疗 首 日晨起空腹抽取肘静脉血 １ ０ ｍ Ｌ ， 离心分 离后 ， 血清标本用 于测 定 常规生化检测指标 。 测定 值为基 础空 白值。受试 者每 日上午 ８ ： ３ ０ 定 时服用利福平胶囊 （ 江西金钥药业有 限公司 ， 国药 准字 Ｉ － Ｉ ３ ６ ０ ２ １ ６ ４ ６ ）
探讨部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响
探讨部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响【摘要】目的对部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响进行分析探讨。
方法随机抽取在2009年11月-2012年11月间我院收治的单独服用肾上腺素和单独服用利福平进行治疗的临床患者病例，对其展开临床生化检测，并统计两种药物对生化检测项目的影响。
结果经统计得知，利福平会对fmn、dbil、tbil、cr、ua等检测结果产生干扰，肾上腺素会对fmn、ldcr、ua、tg、tch、hdl-c、dbil的检测结果产生干扰。
结论肾上腺素和利福平会对部分生化检测项目产生干扰，包括负相干扰和正相干扰，临床检验过程中应对其引起注意。
【关键词】肾上腺素；利福平；生化检测；干扰目前在临床上，生化检测已经成为临床疾病诊断、治疗以及疗效评价和预后评估的一项重要的常规手段，检测结果的准确性将会对临床产生显著影响。
近年来有研究显示，一些常规药物的应用会对生化检测结果产生显著的干扰，受到了临床医学检验工作者的高度重视［1］。
本次研究中出于对部分常规药物对临床生物化学检验项目的影响进行分析探讨的目的，对我院收治的单独服用肾上腺素和利福平患者展开生化检测，并对比分析了检测结果，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料研究中资料来源于我院收治的单独服用肾上腺素和单独服用利福平进行治疗的临床患者病例，各抽取其中的15例作为研究对象，共30例，其中包括有男18例，女12例，年龄23-78岁，平均（47.4±13.8）岁。
所有患者均符合临床诊断标准。
1.2方法抽取对以上所统计的研究对象的晨起静脉血，离心处理后分别展开生化检测，肾上腺素组检测项目包括：fmn、ld、cr、ua、tg、tch、hdl-c、dbil，利福平检测项目包括：fmn、dbil、tbil、cr、ua，统计检测结果。
而后同正常参考值进行对比，计算干扰率。
2结果2.1肾上腺素对检测结果的影响经统计得知，肾上腺素检测对fmn、ld的检测会产生显著的正相干扰，而对cr、ua、tg、tch、hdl-c、dbil则会产生显著的负相干扰；且表现出随着肾上腺素浓度的增加，干扰率也随之不断变化，干扰效果越强，详见表1。
抗结核杆菌常用药利福平对常用生化检验测定结果的影响分析
抗结核杆菌常用药利福平对常用生化检验测定结果的影响分析摘要：目的：分析抗结核杆菌常用药利福平对常用生化检验测定结果的影响。
方法，于本院2017年1月--2017年12月收治的肺结核患者中，随机选取36例患者作为研究对象，分别对三组患者的患者服药首日的生化指标、服药7日的低浓度生化指标和服药7日的高浓度生化指标进行检测。
结果：患者在服药7日的血药浓度和高血药浓度时的肌酸激酶、直接胆红素、总胆红素和甘油三酯指标明显升高（p＜0.05），患者在服药7日的血药浓度和高血药浓度时的肌酐、尿酸和总胆固醇指标明显降低（p＜0.05），患者在服药首日和服药7日高血药浓度时的肌酐、尿酸和总胆固醇指标差异显著（p＜0.05）。
结论：利福平对患者的生化检测结果存在显著影响，应将利福平作为患者生化检测的主要指标，提升疾病检测结果的准确性。
关键词：抗结核杆菌；利福平；生化检验前言：随着社会经济的不断发展和社会生产力水平的进一步提升，空气污染问题已经成为全世界的共性问题，加剧了肺部疾病的发病率，利福平是新一代抗结核杆菌药物，医学研究结果显示，利福平对常用生化检验测定结果存在较为显著的影响，若不能提升生化检验结果的准确性，就无法为制定科学的治疗方案提供理论根基。
基于此，本次研究分析了抗结核杆菌常用药利福平对常用生化检验测定结果的影响，现将研究流程报道如下[1]。
1.一般资料与方法1.1一般资料于本院2017年1月--2017年12月收治的肺结核患者中，随机选取36例患者作为研究对象，其中，男性患者18例，女性患者18例，年龄22--68岁，平均年龄46.52±2.17岁。
所有患者均为结核分支杆菌感染，患者的痰涂片检验均为阳性。
1.2方法1.2.1实验设备与试剂本次研究主要将全自动生化分析仪（德国贝克曼）及其配套生化检验试剂作为主要实验设备和试剂。
1.2.2实验流程本次所有研究对象在实验进行前3天均正常饮食和作息，不予以患者任何药物治疗。
药物对相关检验结果影响的研究
药物对相关检验结果影响的研究摘要】目的：探讨药物对临床医学检验结果想影响，为提高医学检验水平，降低药物对检查结果的影响提供依据。
方法：随机选取于2014年10月～2015年10月间自愿参加本次试验的40例志愿者为研究对象，于服用利福平前后空腹抽取志愿者静脉血分别检测血清肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)，观察并比较用药前后所检测指标的变化。
结果：服用利福平前后40例志愿者静脉血血清Cr、TBIL和DBIL比较差异均有统计学意义（P＜0.05），其中上述自愿者第3d用药前的DBIL值为（6.72±1.93）μm/L，而第1d用药前DBIL值为（4.06±1.44）μm/L，比较有显著差异（P＜0.05）。
结论：利福平可一定程度上影响肝肾功能等相关检验结果，应努力排除药物干扰，为临床诊治疾病提供准确、可靠的检验信息。
【关键词】药物；医学检验；影响【中图分类号】R927.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）13-0040-02Study on the effect of the drug on the relevant test results Zhang Yi.University-Town Hospital of Chongqing Medical University ,Chongqing401331,China【Abstract】Objective To investigate the effect of the drug on the clinical medical examination, and to provide the basis for improving the medical examination level and reducing the effect of the drug on the inspection results. Methods Randomly selected from October 2014 to October 2015 40 volunteers who volunteered to take part in this experiment were studied. By taking rifampicin before and after fasting volunteers venous blood were used to detect the related indexes of muscular amino acid oxidase reagent box method, vanadium acid salt oxidation kit method, observe and comparethe before and after the administration of detected indexes.Results Taking rifampicin and 40 cases of volunteers vein blood serum creatinine (CR), total bilirubin (TBIL) and direct bilirubin (DBIL) differences were statistically significant (P < 0.05), The volunteers 3D medication before DBIL value is (6.72 ± 1.93) m/L, and the DBIL value of 1D before treatment (4.06 ± 1.44) m/L, there was a significant difference (P < 0.05). Conclusion Rifampicin can to a certain extent influence liver and kidney function test results, efforts should be made to exclude interfering drugs, improve the inspection level, for clinical diagnosis and treatment of diseases provide accurate and reliable inspection information.【Key words】 Drugs; Medical examination; Influence临床检验可用于判断和评估患者的具体病情及其疗效，通过取样进行标本检验、分析并完成相关处理可为临床诊断疾病提供重要参考。
血清和血浆对果糖胺测定的影响
血清和血浆对果糖胺测定的影响
严翠娥;魏葆珺;齐军
【期刊名称】《中国医刊》
【年(卷),期】2010(045)012
【摘要】目的探讨血清和血浆对果糖胺(GSP)测定的影响.方法随机选择153例糖尿病患者和非糖尿病患者,分别抽取4ml静脉血注入含分离胶的标本采集管,2ml静脉血注入含K2-EDTA抗凝剂的标本采集管,经离心后分别取血清或血浆进行果糖胺测定.结果在相同测定条件下,血清中的果糖胺浓度高于血浆中果糖胺浓度约4.6%,两者差异有显著性.结论用血清代替血浆检测果糖胺浓度时,参考值应相应上调.【总页数】2页(P47-48)
【作者】严翠娥;魏葆珺;齐军
【作者单位】中国医学科学院肿瘤医院,检验科,北京,100021
【正文语种】中文
【中图分类】R587
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1.利福平和止血敏对血清果糖胺测定的影响 [J], 王素芳
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4.血浆与血清样本果糖胺检测结果的比较分析 [J], 杨琳;肖光军;杨洪;刘艳婷;杨娜;曹丹
5.果糖胺测定——一种血清糖化蛋白测定方法 [J], 杨秀芳;俞茂华;王纹琴;洪绮霞;朱禧星;徐根宝;姚连生
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止血敏及利福平对糖化血清蛋白测定的影响
止血敏及利福平对糖化血清蛋白测定的影响通过研究止血敏和利福平对糖化血清蛋白(GSP)体外影响发现:这两种药物对GSP均存在正相干扰。
通过研究利福平和止血敏对GSP体内影响发现:服用利福平6 h后,注射止血敏4 h后,其对GSP测定的影响变小,建议患者停药第2天进行GSP检验。
标签：止血敏;利福平;糖化血清蛋白糖化血清蛋白(GSP)是血液中葡萄糖与多种蛋白质发生的非酶化反应[1],是一种缓慢、连续的不可逆的化学过程形成的酮胺,故又称之为果糖胺(FMN),在血浆中占白蛋白的70%左右。
它反映了患者过去2~3周血糖的平均水平。
该浓度水平受饮食等各种因素的临时性影响小,在体内有一定的稳定性,是一种简易、省时、精确的糖尿病监测方法.酮胺基还原四氮唑蓝比色法(NBT)是常用的检验方法。
但在日常工作中发现,有许多药物对FMN的检测结果有很大的干扰,这些因素必须引起检验人员和临床医生的重视[2]。
本文详细考察了使用止血敏和利福平后对FMN测定的体内和体外影响。
1 材料与方法1.1 试剂及仪器GSP试剂盒(酮胺基还原四氮唑蓝比色法NBT浙江伊利康生物技术有限公司生产批内CV<4%,批间CV<8%),止血敏注射液(宁波天衡制药有限公司),利福平注射液(沈阳双鼎制药有限公司),利福平口服胶囊(山东泗水希尔康制药有限公司),日立7170A全自动生化分析仪。
1.2 方法1.2.1 体外影响测定分别配制一定浓度的含干扰药物的血清,测定其FMN 值。
1.2.2 体内影响测定5名志愿者口服利福平胶囊,间隔一定时间后,分别使用真空采血管抽血5 ml测定其FMN值。
2 实验结果2.1 利福平对FMN的体外影响取未加利福平注射液的血清6份,分别加一定量的利福平注射液配制成不同浓度,测定FMN测定结果如图1所示。
由图1可以看出,随着样品中利福平浓度的增加,FMN值增加,并且与利福平浓度成线性关系。
FMN与利福平浓度的关系可用模型y=1.482+7.277x来描述,线性相关系数r=0.997。
止血敏对果糖胺测定有正干扰
止血敏对果糖胺测定有正干扰
朱德文
【期刊名称】《临床检验杂志》
【年(卷),期】2005(23)6
【摘要】我们用硝基四氮唑蓝（NBT）比色法测定1例胃出血患者血清果糖胺（FMN）高达8．54mmol／L，而血清葡萄糖仅6．54mmol／L，两者关系显然不符，考虑与药物干扰有关。
经试验除与已知的维生素C干扰有关外，止血药酚磺乙胺（止血敏）对NBT法测FMN亦有严重干扰。
于是我们做了止血敏干扰测定FMN的体内、外试验，发现静脉注射止血敏后一定时间内，或血清含有一定浓度止血敏，可导致NBT法FMN值假性升高。
【总页数】1页(P474)
【作者】朱德文
【作者单位】建湖县第二人民医院检验科,江苏,建湖,224731
【正文语种】中文
【中图分类】R446.1
【相关文献】
1.酚磺乙胺对果糖胺测定的干扰 [J], 朱德文
2.利福平和止血敏对血清果糖胺测定的影响 [J], 王素芳
3.维生素C对血清果糖胺测定的干扰 [J], 李洪臣
4.果糖胺测定标准参照物的合成及果糖胺测定的临床意义 [J], 张秀云;徐辉;李才
5.果糖胺测定标准参照物的合成及果糖胺测定的临床意义 [J], 张秀云;徐辉;李才
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１ ２ 方 法 ．
２３ 止 血敏对 Ｆ ． ＭＮ的体 外影响 取未加止 血敏注射液 的血 清 ６ ， 份 分别加一定量 的止血敏注射液 配制成不 同浓 度 ， 测定 Ｆ ＭＮ， 测定结果如 图 ３所示 。由图 ３可 以看 出， 随着样 品中止血敏浓 度
１２ １ 体外影响 测定 分 别配制 一定 浓度 的含 干扰 药物 的血 ．、 清， 测定其 Ｆ ＭＮ值 。 １２ ２ 体 内影响测定 、．
志愿者静脉 注射 止 血 敏 ０ ５ｇ 间 隔 一 定 时 间后 ， 血测 定 其 ． ， 抽
２ ４ 止血敏对 Ｆ ． ＭＮ的体 内影响 ６名志愿者前 ５ｄ 未服用任何
药物 。早 上空腹抽取静脉 血 １ ｎ， ０ｒ 测定 Ｆ ｌ ＭＮ作 为空 白值对 照。 然后 静脉注射止血敏 ， 间隔一定 时问抽 取静 脉血 １ ｌ检测结果 ０ｒ ， ｎ 如图 ４所示 。由图 ４可 以看 出 ， 注射止血剂后 ， 血液 中 Ｆ ＭＮ相应 提高 ， ｈ后 ， 对 Ｆ ４ 其 ＭＮ的影响变小 。
１ １ 试剂 Ｆ ． ＭＮ试剂盒 （ Ｂ Ｎ Ｔ显色终 点法 ） 止血敏注 射液 （ ， 宁
波天衡制 药 有 限公 司 ） 利 福 平 注 射液 （ 阳双 鼎制 药 有 限 公 ， 沈
图 ２ 利福 平 对 Ｆ ＭＮ的 体 内 影 响
司） 利福平 口服胶囊 （ ， 山东泗水 希 尔康制 药有 限公 司） 全 自动 ，
３ 讨 论
参 考 文 献
平在 ２型糖尿病 参治 中的应用 ［ ］ Ｊ ．现代 临床 医学 生物工程 学杂
志 ， ０ ５ １２ ２０ ，１ （ ：１０—１２ ４ ４．
１ 刘汉欣 ， 等． 化血红蛋白、 糖 果糖胺与葡萄糖水 利福平和止血敏对 Ｆ ＭＮ测定的影响可能是 因为这两种物质 ［ ］ 肖洪广 ，黄泽红 ，
Ｆ ＭＮ值 。结果
配制一 定浓度 的含 干扰 药物 的血
清， 测定其体外 Ｆ ＭＮ值 。６名志愿者 口服 利福 平胶 囊， ６名志 愿者静脉 注射止 血敏 ， 间隔一定 时间后 ， 血测 定其体 内 抽 体 外影 响发现这 两种 药物 对 Ｆ ＭＮ均存 在正相干扰。体 内影响发 现服 用利福 平 ６ｈ后 ， 注射 止血敏 ４ｈ 后， 其对 Ｆ ＭＮ的影响 变小。结论 临床上如果病人服 用了利福 平或止血敏 ， 应在停 药 １ｄ 再抽 血测定 Ｆ 。 后 ＭＮ
的糖尿病监测方法 。四氮唑 蓝 比色法 （ Ｂ 是常用 的检验方 Ｎ Ｔ） 法。但 在临床检验 中发现 ， 有许多 药物对 Ｆ ＭＮ的检 测结 果有很
大的干扰 ， 这些 因素 必须 引起 检验 人员 和 医生 的重视 ］ 。本文
详细考察了利福平 和止血敏对 Ｆ ＭＮ的体内和体外影响。
１ 材 料 与 方 法
【 关键词】 利福平
止血敏
果糖胺
血清果糖胺 （ ＭＮ） Ｆ 是糖 化 的血 清 白蛋 白， 它反 映 了患者 过 去 ２—３ 血糖 的平 均水平 。该浓度水平受饮食 等各种 因素的 周
临 时 性 影 响 小 ， 体 内有 一 定 的 稳 定 性 ， 一 种 简 易 、 时 、 确 在 是 省 精
维普资讯
临床和实验 医学杂 志 ２ ０ ０ ８年９月 第７卷 第９ 期
・１ ９・ ２
利 福 平和 止 血 敏 对 血 清 果 糖 胺 测 定 的 影 响
王素芳（ 山东省青岛市黄岛区红石崖 医院 山东 青岛 ２６ １ ） ６４６
【 摘要 】 目的 观 察利福 平和止 血敏 对血 清果糖胺 （ Ｍ ） Ｆ Ｎ 的体 内、 外影响 。方 法
妇敏滩艘 ｎ ｎ ｌ ｕ ￣ｉ Ｌ
图 ３ 止血敏对 Ｆ ＭＮ 的体 外 影 响
科矗、敞懂 ｍｍ ｌ 毒 ｏＬ
图 ４ 止血敏对 Ｆ ＭＮ的体 内影响
图 １ 利福平对 Ｆ ＭＮ的 体 外ＪｕｎｌｆＣｉｉ ｌ ｎ ｘｅｉｅｔｌ ｄ ｉ ｏ． ， ． ・ ２０ ｏｒａ ｌ ｃ ｄＥ ｐｒ ｎａ ｉｎ Ｖ１７ Ｎｏ９ 、 ０ ８ ｏ ｎａａ ｍ Ｍｅｃ ｅ 印．
２ １ 利福 平对 Ｆ ． ＭＮ的体 外影响 取未加利福平 注射液 的血清 ６份 ， 分别加利 福平 注射 液 ， 配制成 含 利福平 浓 度分 别 为 ０ ０ ２ ． ７
ｍｍｏ／ １ ５ ｌ Ｌ ０ ４ ｍｍｏ／ 、 ２ １ ｌ Ｌ ０ ９ ｍｍｏ／ ０ ３ ｌ Ｌ、 ４ ４ ｍｍｏ／ 、 ７ １ ｌＬ ０ ２
药物。早上空腹抽取静脉血 １ ｌ测定 Ｆ ０ｍ ， ＭＮ作为空 白值对 照 。 然后 口服利福平胶 囊 ０ ４ ， ． ５ｇ 服药后 ， 问隔 １５ｈ ３ｈ ４ ５ｈ６ｈ ． ， ，． ， ， 抽取静脉 血 １ ｄ 检测结果如图 ２所示。由图 ２可以看 出 ， ０Ｉ ， ｌ 服用 利福平后 ， 血液 中 Ｆ ＭＮ值提高 ， ， ６ｈ后 其对 Ｆ Ｎ的影响变小。 Ｍ
ｍｍ ｌＬ的血清 ， ｏ ／ 测定 Ｆ ＭＮ， 定结 果如图 １ 测 所示 。由图 １ 可以看
出， 随着样 品中利福平 浓度 的增加 ，ＭＮ值 增 加 ， 且与 利福 平 Ｆ 并 浓度成线性关系 。Ｆ ＭＮ与利福平浓度的关系可用模型 ： Ｙ＝１４ ２＋ ．７ ｘ ．８ ７ ２ ７ 来描述 ， 线性相 关系数 ｒ ０ ９ ８ ＝ ．９。 ２２ 利福 平对 Ｆ ． ＭＮ的体 内影响 ６名志愿者前 ５ｄ未服用任何
Ｆ ＭＮ值 。 ２ 实 验 结 果
的增 加 ，ＭＮ值增 加 ， Ｆ 并且与利福平浓度成线性关 系。Ｆ ＭＮ与止 血敏浓度 的关系可用模 型 Ｙ＝ １６ ５＋３ ６ ｌ 来描述 ， ．６ ．３ｘ 线性相 关
系数 ｒ ０ ９７ ＝ ，９ 。
６名志愿者 Ｅ服利福平胶囊 ０ ４ ， ｌ ． ５ｇ６名