预估个案工作程序
个案工作的基本过程—预估与问题诊断
内部系统
01
外部系统
02
社会生态图
社会生态图有助于辨识案主当前的社会 背景。生态图是一个了解案主与环境要素间互 动性质的工具。
社会生态图的构建
1.内部系统 内部系统可以是家庭（家系谱），也可以是
单个案主，画在中央，并以圆圈表示与外部系统 的界限。社会 Nhomakorabea态图的构建
2.外部系统
外部系统由对案主发生影响的各个外部社会系统组成 ，它们依序环绕案主（家庭）系统，并围以圆圈。一个家 庭的生态图也可以辨识出影响家庭其他成员但对案主没有 直接影响的外层系统或其他系统。那些影响案主的各个外 部系统组织，由案主认定，然后案主再识别每个组织和自 己关系之间能量流向的性质和方向。
社会生态图的 6个步骤
1. 在生态图的中央圆圈中画出案主或家庭; 2. 与案主谈论环境中的重要元素; 3. 与案主谈论他和各元素接触的体验,从中了解联 结的情况是持续的还是短暂的、是舒适的还是有 压力的，是平衡的还是失衡的；
社会生态图 6个步骤
4. 生态图请案主确定并修改； 5. 评定结果时，询问案主的全面印象； 6. 运用评定作出计划。一个计划可以包括以下方面：
1）对目前不存在但很需要的关系应该做好发展联系的准备。 2）强化弱联系。 3）在压力处减压。 4）增强案主能力以回应或调解环境的要求。
社会生态图示例
个案工作样表
一、背景资料 （一）服务对象个人的生理、心理及社会等方面的资料
（二）服务对象社会环境的微观、中观、宏观系统等资料
（三）服务对象对自己及处境的感受、观念和看法
二、服务对象问题及需要分析 （一）以需求为导向，与服务对象讨论其需要、困境或问题
“春暖饶城”社会工作服务项目 社会工作者姓名
（二）以资源为导向，识别服务对象及其所处环境中的资源、优势与障碍 三、服务目标 四、服务内容
日期 日期 日期
完全达成（ 部分达成（ 未能达成（
）原因说明： ）原因说明： ）原因说明：
六、其他评价及建议
服务对象（签名）
日期
以下内容由社会工作者填写 一、目标达成情况（重点描述服务对象转变，如情绪改善、行为改变以及能买社会工作服务项目
“春暖饶城”社会工作服务项目
二、总结与反思
□愿意接受服务
服务对象情况 服务对象基本信息（包括但不限于姓名、性别、年龄、联系方式等基本要素）
服务对象困境及需要
社会工作者建议
危机程度
□低 说明：
□中
□高
紧急服务
□需要 说明： □不需要
社会工作者（签名）
督导者（签名）
日期 日期
2019 年度江西省福彩公益金购买社会工作服务项目
服务对象姓名
个案工作预估表
目标达成情况
个案编码
结案日期
“春暖饶城”社会工作服务项目 社会工作者姓名
结案原因
□目标达到
□超出服务范围
□社会工作者认为不适合继续跟进 说明：
□服务对象不愿意继续接受服务 说明：
□其他情况 说明：
服务对象知道个案已结束并知道在有需要时如何得到服务 结案后回访跟进计划
个案社会工作的基本过程
本人不同意向其披露资料的有关方面：__________
本人明白除了“个人资料(私隐)条例”规定豁免范围外，可联络负责接案 工作员，提出查询及更改个人资料的要求。
申请人姓名: 申请人签署: 日期
负责工作员姓名: 负责工作员签署:
日期28
一
接案
二
预估
三
计划
四
介
入
五
评估
六
结案
29
第二节 预估
一、预估的目的和任务 （一）什么是预估（需求分析）
社会工作的 六阶段或 六步骤说
预
接
估
计 划
案
结
介 入
评 估
案
6
主动求助 他人转介 外展社会工作 强迫接受协助
接案
初步接触与建立关系
预估
不符合
未开案 或者转介
收集资料和问题诊断
直接介入
间接介入
计划完成 目标实现 问题解决 能力恢复
计划 制订计划和选择介入策略
介入 评估 结案
协助案主发挥潜力、整合资源 、执行计划和采取行动
个案工作顺序
个案工作顺序
个案工作的顺序大致如下：
1. 申请与接案：社会工作者首先要了解服务对象的愿望，用心倾听他们的诉求，进行一个简要的评估，确定是否需要立即给予必要的帮助。
对于那些确实需要及时帮助的求助者，工作者应鼓励其提出正式的服务申请。
2. 预估与问题诊断：工作者需要对问题进行一个全面的评估，包括了解问题的性质、产生的原因、持续的时间、对求助者的影响等。
3. 制定计划：根据问题的性质和求助者的需求，工作者需要与求助者一起制定服务计划，包括目标、行动步骤、时间表等。
4. 签订协议：工作者需要与求助者签订服务协议，明确双方的权利和义务，以及服务的目标和计划。
5. 开展服务：按照制定的服务计划，工作者开始提供服务，可能包括提供信息、教授技能、提供心理支持等。
6. 连接社会资源与协调服务对象：工作者可能需要帮助求助者连接到其他的社会资源，比如社区服务、医疗服务等，以确保求助者得到全面的帮助。
7. 评估与结案：当服务目标达到或基本达到时，工作者需要对服务效果进行评估，并与求助者一起讨论结案的事宜。
在整个个案工作的过程中，工作者需要保持专业、耐心和同理心，以确保求助者得到最好的帮助。
个案工作步骤
个案工作步骤个案工作（Case Work）是社会工作中的一个基本方法，它涉及社会工作者与单个个人或家庭之间的互动，旨在解决他们面临的问题，并帮助他们改善生活质量。
个案工作的步骤通常包括以下几个阶段：1. 接案（Intake）社会工作者与求助者进行初步接触，了解求助者的需求和问题。
进行初步评估，确定求助者是否适合接受个案工作服务。
建立专业关系，确定服务目标和范围。
2. 预估（Assessment）收集求助者的背景信息，包括个人历史、家庭情况、社会环境等。
评估求助者的问题，包括问题的性质、严重程度、影响因素等。
确定求助者的需求和优先级，为后续的服务计划提供依据。
3. 制定计划（Planning）根据预估结果，与求助者一起制定服务计划。
确定服务目标、策略、方法和时间表。
确保服务计划符合求助者的需求和期望。
4. 实施计划（Implementation）根据服务计划，开展个案工作服务。
定期与求助者进行会面，提供必要的支持和指导。
跟进服务进展，及时调整服务计划以应对变化。
5. 评估（Evaluation）定期评估服务效果，检查服务目标是否达成。
收集求助者的反馈，了解服务满意度和改进建议。
根据评估结果，决定是否继续、修改或结束服务。
6. 结案（Closure）当服务目标达成或求助者不再需要服务时，进行结案。
与求助者进行最后一次会面，总结服务成果和经验。
提供后续支持和建议，帮助求助者维持改变和独立。
7. 后续跟进（Follow-up）在结案后一定时间内，进行后续跟进，了解求助者的状况。
提供必要的支持，预防问题的复发。
收集求助者的长期反馈，用于改进个案工作服务。
个案工作的每个步骤都需要社会工作者具备专业的知识、技能和伦理意识，以确保服务的质量和效果。
第二章 个案工作流程
▲好的服务计划应该具备四个条件：
有远见的目标； 拟定具体、可测量的且具备优先顺序的子目标，通常可分为立即 的、中期和长远的目标； 依照子目标运用具有行动性的策略和替代方案，并根据案主需要 掌握资源，包含经济补助、协助方案、专业人力等等 涉及执行计划的时间架构和确认改变的焦点，清楚出评估标准、程序及问题解决的定义；
具体包括：了解求助者的求助意愿、促进求助者进 入案主的角色、澄清求助者的期望、初步评估问题 和需要、确定是否要转介(不属于本机构的服务对 象或服务范围)
▲ 个案来源： 主动前来求助； 非自愿案主，强迫接受协助； 外展社会工作发现的个案，发现潜在案主； 转介 ▲ 个案来源不同，工作重点不一样： 案主主动求助；个人或家庭带着他们认为的问题前来求助。社工多用开 放式的问题，做出判断：什么问题，发生多久了，发生的频率？如何处 理的等。 非自愿案主：强迫接受协助，消除不合作或者敌对情绪，帮助澄清问题 外展社会工作主动发现个案，案主被动接受服务；少年帮派分子、辍学 生、雏妓、精神病患、物质滥用者等等 由其他机构转介而来；可能是个案来源最多的一个途径。重点了解转介 的理由，判断被机构是否能够提供相应的服务。
▲再次，社工者与服务计划
社工者是知识、技术和资源的专家，必须确实同理到 案主的情景，并掌握改变目标及行动计划，协助相关 成员责任分工，适时掌握及运用资源，评估服务计划 的效果。 而社工者是否具备专业热诚协助案主，相比较于专业 经验和学历程度而言，是更重要的影响因素。 社工者与案主对问题观点的差异，个案服务时间的长 短，现实生活经验的支持度也会影响到个案处理的结 果。
▲ 第二，问题的判断： ▲概念：assessment 评估，即是了解案主问题的过程。一种了解的过程和经过，是 行动的基础。——拟定计划的前提 评估一词来自于社会诊断，Mary Richmond 的《社会诊断》一书，是社会个案工 作处理过程中很重要的技术，决定问题归因—识别案主问题的主客观因素及其与 环境的关系、并决定适合案主的处理模式和服务提供等问题。 台湾学者预估，中国大陆叫判断 ▲判断的原则： 个别化的---个体差异；社会文化、成长背景，同一个问题不同的案主的差异性； 应该强调案主的优点----案主对个人优点的体会和思考，发挥其潜能； 是持续性的过程；否定之否定的过程，循环回馈。 是横向信息与纵向信息相结合的过程。横向：对案主问题情景的了解，纵向：个 体本身各种信息的了解 是案主与社工者共同经历的过程。需要专业判断，也需要案主的反馈； 是多纬度的过程，全面判断：描述description、评估assessment、 契约contract
个案工作六个基本流程(个案工作六个基本流程和5个环节)
个案工作六个基本流程（个案工作六个基本流程和5个环节）社会个案工作基本流程及方法技巧1、(2)关系技巧真诚和有同理心的回应技巧；表现温暖和关怀的技巧；表明尊重案主的技巧。
(3)过程技巧接案和约定技巧、评估技巧、签订契约技巧、介入技巧和检讨及终结技巧等。
个案工作理论模式 (1)危机介入模式。
2、个案工作六个基本流程是：接案-预估-计划-介入-评估-结案。
3、个案工作程序包括：申请和接案、资料收集与诊断、确定目标与制定计划，服务与治疗，结案与评价。
这是一个前后呼应的有机整体，不能完全将其割裂开来，一个步骤、一个步骤单独去完成。
5、会谈技巧个案会谈是工作者与案主进行面对面有目的的专业谈话。
6、会谈个案会谈是指社会工作者与服务对象进行面对面的有目的的专业谈话(又称个案面谈)。
它的主要技巧包括支持性技巧、引领性技巧和影响性技巧。
医务社会工作:医务社会个案工作1、医务个案工作是指在坚持社会工作的价值伦理的基础上，充分运用社会个案工作的专业知识与技巧，协助服务对象寻找问题所在，帮助其克服困难从而恢复其基本功能的专业服务活动。
2、医务社会工作的主要内容篇1 医院社会工作的内容：医院社会工作的定义：医院社会工作是医务社会工作的重要组成部分之一，它是指社会工作在综合医院、儿童医院、慢性病医院以及一些专科医院中的实施。
3、医务社会工作实务方法可分为直接和间接服务两大类。
直接服务工作方法主要是个案和小组。
个案工作方法：用通用模式的过程，建立社会心理诊断是基础，再针对问题予以处置。
并向医护人员报告患者的社会心理信息。
6、（1）医院内的社会工作。
一般来说，医生和护士的中心任务是治疗病人生理上的疾病，而较难顾及病人心理上的问题，因此，病人心理上的问题往往需要医务社会工作者来帮助解决。
社会个案工作的基本过程个案服务的流程包括接案、收案、约谈、评估、建议、处理、回访等几个步骤。
个案服务的流程包括：接案、收案、约谈、评估、建议、处理、回访等几个步骤。
第五章 个案工作的过程
襄樊学院经济与政法学院何晓红
一些常用问题： 是什么力量在支撑着你这样走下去的？ 你曾经从哪里找到过力量来应对这些问题？ 你是怎样做到那一点的？ 别人是如何谈论你的优点和长处的？ 在你的生活里，哪些东西是你不想改变的？
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
发现和促进案主长处的线索
诊断摘要以明确的有关资料说明案主的问题暂时性建议廖荣利认为心理和社会诊断应依次进行对案主目前所呈现的问题及其形成因素的分析对案主的家庭生活情况记忆家庭心理动力的因素分析求助功能的成长史及其行为动力的分析对该个案诊断分析的摘要描述对案主接受帮助的意愿和使用帮助能力的评估对该个案服务机会或治疗机会的拟定评估原则个别化双方参与正确归因价值观影响评估需要继续不断地重新审视和诊断根据新的资料和情况加以修正
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
显示出内省的能力，或显示出改变自我认知的主 动性。 对自己的行动负责并有兴趣改变自己，而不是着 重在思考他人应做何种改变。 在压力的情况下，显示出有效应对情绪的能力。 显示出有抽象思考的能力，并能把因果关系联结 在一起。 显示出与他人形成亲近关系的能力。 显示出在解决问题时有考虑其他行动方案，及考 虑其他人需求的能力。 寻求加强知识、教育和技巧。 寻求了解别人的需求和感觉 为孩子和他人牺牲自己。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
3、物理环境
－房间条件：
私密性是最重要的因素。 将打扰和分心的可能性降直最低； 私密性和舒服是成功面谈的中心条件； 如果条件好的话，隔音和有另外出口更好； 令人愉快的、采光好的、舒服的房间，并能 隔绝外界噪音和干扰。
个案工作
襄樊学院经济与政法学院何晓红
时 间
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个案工作程序：预估
教学目的与要求：讲述个案工作程序中预估阶段涉及的相关内容。
一、自传预估
艾里克森：
就学期：勤勉对自卑；
青春期：辩识（认定）对角色混乱；
成年期：亲密对孤独。
二、障碍类型
1．适应障碍
适应障碍主要特点是对心理社会应激源反映出临床上显著的情绪或行为症状。
有些应激源也许
伴随着具体的发展阶段的事件，如入学、成为父母、子女离开家、未取得教育或职业上的目标。
几
种应激源引起了神经质、担心以及害怕与生活中主要的人物分离的症状。
它还可以被诊断为广义的
适应障碍，这种障碍表现出身体不适、躲避社会、工作或学习受到障碍等症状。
2．恐慌障碍
受到没有准备的恐慌袭击的人通常把他们的恐惧描述得很强烈，并报告说感到好象要死了，失
去控制，或有心肌梗死。
总的来说，符合恐慌障碍的诊断标准有：心脏震颤，出汗，眩晕，颤抖，
发热和出冷汗，惧怕死亡，害怕失去控制或发疯。
3．精神抑郁障碍
基本特点是长期的抑郁。
它发生在一天的多数时间，发生的天数多于不发生的天数，这种情况
持续了至少两年。
有这种障碍的人常常把自己的状态描述为感到像是“垃圾”一样。
当人们经历抑
郁情绪时，常表现出以下症状：过食、失眠、精力很小或疲倦、低自尊、难以做出决定、无望感。
个体时常进行自责，认为自己是乏味的和无能的。
4．认同问题
这一类型的主要特征是对长期的目标、职业的选择、友谊的方式、性的倾向和行为、道德和宗
教价值、对群体的忠诚无确定感。
受到这一问题影响的来访者对这种不确定感反映出焦虑和抑郁，
并总是在想自己缺乏自我感的问题。
这些人在日常生活情景中对自己产生怀疑。
有认同问题的人常
常问的问题之一是：“我是谁？”
三、家庭结构图与生态圈
指出与你有意义互动的社会系统，写出支持和培养你的资源的压力与冲突，以及自己和他人或
系统之间的能量与资源的流向。
在所呈现的社会系统间的关系特性则以线条来表示，实线代表强（一
般的、正向）的关系；虚
线代表薄弱的关系；直线箭头通常是指系统间的能量和资源的流向。
正、负等符号可写在各个关系
线的附近，来表示在互动中，各个关系间的增、减或平衡等。
四、暂时性预估
A．个人
1．本质及人格结构
资料的内容涵盖案主自我概念的预估（个人的个性与优点）、自尊的正负向程度、说明案主主
社会学专业课程教学大纲
1470
要的角色身份、并考量角色身份间的一致性、观察案主的社会及文化关系、个人价值体系。
同时要注意案主自我防御及因应能力，案主如何协调和适应与问题有关的个人、人际或生活模
式。
2．情绪与情感
在这个部分，预估个人的情绪与情感状态，考量是否可能有其他的强烈情绪未被表达出来。
预
估语言与非语言情绪表达尖的一致性程度。
3．生命周期发展
考量个人生命周期发展的阶段性问题，确认案主现在与未来可能面对
的发展阶段任务及议题；
预估案主的实际年龄与心智发展年龄间的一致性。
4．能力
这个部分应考量个人能否表达出符合其年龄、适合情境的角色与职务的能力；预估个人是否有
能力自我照顾及自我控制，并确认案主可以参与助人过程的程度。
5．危机
预估个人的生命与健康的危险程度，并考量可能对他人造成伤害的任何潜在危险。
预估自杀、
杀人、暴力、虐待、疏忽等特殊情境的状况。
B．家庭、家族、初级社会系统
1．本质与结构
这个部分所预估的问题是家庭或家族系统的本质与结构，及考量相关的民族、宗教或文化传统
的系统。
检视这些系统的历史与对未来的展望，预估系统的能量、凝聚力、适应性的高低。
预估系
统成员的需求与渴望是如何被了解；依系统运作过程的观点描述其特征、权利的分配与可获得的资
源、角色分配，成员之间的界限、次系统与其他系统成员间的关系品质。
2．情绪与情感
预估支配系统中情感与情绪的相关问题。
确认被隐藏或被间接表达的
情绪，预估系统成员间彼
此相互影响与支持的程度。
3．生命周期发展
以生命周期发展之阶段任务的观点思考系统的发展阶段，预估问题可能应用到系统发展的关联
性，并确定系统的现阶段发展职务。
C．环境
1．资源
预估与确定环境内可运用的资源，例如经济、紧急庇护、食物、衣物……等。
描述社会、政治
及经济环境的概况，强调潜在的资源与机会，确认生态系统内所缺乏的资源或其他障碍。
2．社会文化
思考社会文化价值与环境传统脉络内的相关问题。
确认这些传统或价值观间的关系，并确认她
们可能如何应用至需求满足与问题探索上。
D．摘要预估结果
提出一份整合事实与理论的个人、家庭、家族及生态系统的预估摘要报告。
预估问题对个人和
情境的影响，并推论问题如果改变或得以解决带来的正面效果，并形成解决问题的计划。