白蛋白

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卵白蛋白包括卵清蛋白和伴清蛋白,主要从卵白中提取。 乳白蛋白广泛存在于哺乳动物(牛、山羊、骆驼、马、荷兰猪和兔等)和人 的乳汁中是由乳腺腺泡上皮合成的特殊蛋白质。 麦清蛋白和豆白蛋白等统称为植物性白蛋白,从植物种子中提取。 血清白蛋白主要来源于动物血液。
二、白蛋白的来源
பைடு நூலகம்
白蛋白的提取工艺
动植物组织或 细胞,细菌细 胞裂解破碎
色;碳原子-灰色。
重叠人血清白蛋白和人血清白蛋白-十四 酸复合物的结构显示脂肪酸结合显著地
改变人血清白蛋白的构象。
为什么白蛋白可以作为许多药物的载体?
其机理何在?
①它是内源性物质,不会产生毒性或免疫反应。 ②同时具有良好的稳定性。 ③白蛋白独特的空间结构可增加难溶性药物在血浆中的溶解度,显著降低药物毒 性,且对于易氧化药物具有较好的保护作用。
Ⅰ、化学键偶联: 白蛋白具有很多活性氨基、羧基,应用白蛋白表面的活性基团与药物偶联,在体内酶的作用下
链接的化学键缓慢断裂,可以实现缓释、提高药物溶解性、靶向等目的。
以表面活性氨基可供结构修饰做较为详细的介绍:
ⅰ.共价偶联改变表面性质(如PEG修饰提高亲水性,避开巨噬细胞的吞噬) ⅱ.结合细胞特异性受体(如半乳糖化修饰提高肝靶向性) ⅲ.叶酸修饰(提高对叶酸受体丰富的肿瘤细胞的靶向性) ⅳ.免疫抗体欧联(抗体-抗原介导系统) ⅴ.磁性化 等措施实现药物的主动靶向性。
• 优势:避免原药不良反应;快速靶向到靶点,起作用。
五、白蛋白作为药物载体的优缺点
• Fiehn等人通过胶原诱导关节炎(collageninducedarthritis,CIA)的小鼠模型研究了MTX与 MTX-HSA的疗效。结果表明,两者如要达到相同的疗效,MTX-HSA的给药量仅为MTX的 20%,且在治疗后期,仅MTX-HSA组显示有效。

白蛋白及临床运用

白蛋白及临床运用

白蛋白及临床运用白蛋白是一种重要的血浆蛋白,由肝脏合成并在体内起着许多关键功能。

它在调节血浆渗透压和细胞间液的均衡、维持血浆胶体渗透压、运输多种药物和代谢产物、调节凝血酶原活化、抗氧化和抑制炎症反应等方面发挥着重要作用。

临床上,白蛋白的测量可以对患者的肝功能、营养状况和疾病风险进行评估,并且白蛋白的补充可以治疗一些疾病。

首先,白蛋白水平可以用于评估肝功能。

由于白蛋白是肝脏合成的,肝脏疾病会导致白蛋白水平降低。

低白蛋白水平可以提示肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病的存在,帮助医生进行诊断和治疗决策。

其次,白蛋白水平还可以用于评估营养状况。

白蛋白是身体的主要蛋白质储备库,它对体内的营养状况非常敏感。

低白蛋白水平常见于营养不良、消化系统疾病、慢性炎症等情况。

通过检测白蛋白水平,可以了解患者是否存在营养不良的风险,并采取相应的营养支持措施。

此外,白蛋白还可以用于预测疾病的风险和评估疾病的严重程度。

例如,一些研究表明,低白蛋白水平与心脏病、肾脏疾病、肺疾病等慢性疾病的发生和发展密切相关。

测量白蛋白水平可以帮助医生预测患者患糖尿病、心脏病等慢性疾病的风险,并采取相应的预防措施。

最后,白蛋白还可以作为治疗一些疾病的手段之一、由于白蛋白具有药物运输和维持血浆渗透压的功能,因此可以通过补充白蛋白来治疗低白蛋白血症和伴随的疾病。

例如,在烧伤患者中,白蛋白的补充可以改善患者的营养状况、调节液体平衡,促进创面愈合。

此外,白蛋白还可以用于治疗重症肌无力、肺部感染等疾病。

总之,白蛋白在临床上具有重要的意义。

通过测量白蛋白水平,可以评估肝功能、营养状况和疾病风险,并且可以通过补充白蛋白来治疗一些疾病。

然而,需要指出的是,白蛋白水平受到多种因素的影响,因此在临床应用中需综合考虑其他指标和患者的具体情况,以达到更准确的诊断和治疗效果。

白蛋白名词解释

白蛋白名词解释

白蛋白名词解释
白蛋白( Albumin)是一种由肝脏合成的蛋白质,它是血浆中最丰富的蛋白质之一,约占血浆总蛋白的(50%。

白蛋白的主要功能是维持血浆渗透压和酸碱平衡,同时还具有运输营养物质、药物和代谢产物的作用。

白蛋白的分子量约为(66(kDa,由(585(个氨基酸残基组成。

它的分子结构呈心形,具有多个二级结构,包括α-螺旋和β-折叠。

白蛋白的分子表面带有大量的负电荷,这使得它能够与带正电荷的物质结合,如药物、金属离子和胆红素等。

白蛋白的合成和代谢受到多种因素的调节,包括营养状况、肝脏功能和激素水平等。

在正常情况下,肝脏每天合成约(120-150(g(的白蛋白,以维持血浆中白蛋白的浓度。

当肝脏功能受损或营养不良时,白蛋白的合成会减少,导致血浆中白蛋白浓度降低,出现低蛋白血症。

白蛋白在临床上被广泛应用,主要用于治疗低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征等疾病。

此外,白蛋白还被用于制备疫苗、药物载体和生物材料等领域。

总之,白蛋白是一种重要的血浆蛋白质,它具有多种生理功能和临床应用价值。

对于维持人体的正常生理功能和健康状况具有重要意义。

白蛋白百科

白蛋白百科
关于白蛋白在肾小球中的滤过情况,一般认为在正常情况下,其量甚 微,约为血浆中白蛋白的0.04%,按此计算每天从肾小球滤过液中排出 的白蛋白即可达 3.6g,为终尿中蛋白质排出量的 30—40倍,可见滤液 中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。 白蛋白溶于水且遇热凝固的一种球形单纯蛋白。在自然界中分布最广, 几乎存在于所有动植物中,如卵白蛋白、血清白蛋白、乳白蛋白、肌 白蛋白、麦白蛋白、豆白蛋白等都属于此类。常用作培养基成分,也 可用于人造香肠、汤品和炖品中作粘结剂。



白蛋白偏高见于血液浓缩而导致的相对性增高,比如
严重的脱水和休克,严重的烧伤、肾脏疾病、大量出血等。

此外白蛋白偏高也可受到高热时急剧失水也可导致血清中白蛋白浓度增高,从而 引起白蛋白偏高。
肝功能检查时白蛋白的含量超过白蛋白正常值范围时,常见于血液浓 缩而致相对性增高,如严重脱水、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺 皮质功能降低减低症。
Encyclopedias of albumin

Contents


白蛋白(又称清蛋白,albumin,alb )是由肝实质细胞合成,在血浆中 的半衰期约为15—19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白 的 40%—60%。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受 血浆中白蛋白水平调节,在肝细胞中没有储存,在所有细胞外液中都 含有微量的白蛋白。


白蛋白主要作用是维持血浆中的胶体渗透压,一旦白蛋白含量偏低, 就会出现水肿。
肝功能检查时白蛋白含量低于正常值范围时,常见于肝硬化合并腹水 及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)营养不良、 慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。当白蛋白降低至 25g/L以下,易产生腹水。

白蛋白定义-概述说明以及解释

白蛋白定义-概述说明以及解释

白蛋白定义-概述说明以及解释1.引言1.1 概述白蛋白是一种重要的血浆蛋白,它在人体内扮演着多种重要的生理功能。

白蛋白不仅对于维持血液渗透压和稳定血容量起着关键作用,还参与了许多重要代谢过程,并在临床上具有重要的指导意义。

因此,深入了解白蛋白的生理功能、结构特点以及临床意义具有重要的意义。

本文将从这几个方面对白蛋白进行深入探讨,并展望白蛋白在未来的应用前景。

1.2 文章结构文章结构本文主要分为引言、正文和结论三个部分。

- 引言部分将对白蛋白进行概述,介绍文章的结构和目的。

- 正文部分将重点讨论白蛋白的生理功能、结构特点和临床意义,以便读者全面了解白蛋白的重要性和作用。

- 结论部分将总结白蛋白的重要性,并展望其未来的发展方向,最后得出结论。

的内容1.3 目的:本文旨在系统地介绍白蛋白的生理功能、结构特点以及临床意义,以便读者对白蛋白有一个全面深入的了解。

通过阐述白蛋白的重要性和作用,希望能够引起人们对白蛋白的关注,并为进一步的研究和临床应用提供理论支持。

同时,也希望能够向广大读者普及有关白蛋白的知识,增进人们对健康和生命科学的认识。

2.正文2.1 白蛋白的生理功能白蛋白是人体血浆中含量最丰富的一种蛋白质,其生理功能非常重要。

首先,白蛋白可以维持血浆的渗透压,保持血管内外液体的平衡,从而有效防止水分从血管内向组织间隙渗透,造成水肿和组织水肿等现象。

其次,白蛋白还可以运送多种物质,如药物、激素和矿物质等,帮助它们在体内的分布和运输。

此外,白蛋白还能够在一定程度上结合和稀释毒素,减少其对机体的损害。

总的来说,白蛋白在维持机体内环境稳定和免疫防御等方面发挥着重要的生理功能。

2.2 白蛋白的结构特点白蛋白是一种重要的血浆蛋白,其结构特点主要包括三个方面:分子结构、生物学结构和功能结构。

首先,在分子结构上,白蛋白是一种球状蛋白,由一个多肽链组成,具有3个主要的结构域,包括一个含有大量α-螺旋结构的结构域,以及一些少量β-折叠结构和折叠回环结构。

白蛋白副作用

白蛋白副作用

白蛋白副作用
白蛋白是一种重要的血液蛋白,主要功能是维持血液的渗透压、调节血浆容量和维持胶体渗透压平衡。

白蛋白常用于治疗低蛋白血症、脱水、休克等疾病,但使用白蛋白也会伴随一些副作用。

首先,白蛋白可能引起过敏反应。

白蛋白是动物来源的制品,尽管经过严格的病毒灭活和纯化处理,但还是存在一定的过敏原,部分人对白蛋白可能会产生过敏反应,表现为皮肤潮红、发痒、荨麻疹、呼吸困难等症状,严重者还可发生过敏性休克。

因此,在使用白蛋白之前,应先进行皮肤试验或过敏原检测,确认无过敏反应后方可使用。

其次,白蛋白也有可能导致体液平衡紊乱。

白蛋白具有较高的渗透压,当大量注射白蛋白时,其渗透压作用会使血液渗透压增加,从而导致体内水分向血管内渗透,加重血容量过多,导致心脏负荷加重,出现心力衰竭、肺水肿等症状。

此外,白蛋白还能通过血管壁渗透到组织间隙,增加组织水肿的发生。

因此,在使用白蛋白时,应注意用量和速度的控制,以避免体液平衡紊乱。

此外,白蛋白还可能引起病毒传播的风险。

尽管现代制造工艺已经采取各种病毒灭活和纯化技术,但由于制备过程中可能存在难以检测和灭活的病毒,使用白蛋白仍然存在病毒传播的潜在风险,如丙肝、艾滋病病毒等。

因此,在使用白蛋白时,应选择合格的供应商和可靠的产品,并加强病毒检测,确保安全性。

综上所述,白蛋白在使用过程中可能会引起过敏反应、体液平衡紊乱和病毒风险等副作用,需要医生严密监测患者的病情和药物反应,合理控制用量和速度,以减少不良反应的发生。

另外,在使用白蛋白之前,患者应告知医生自身是否有过敏史或其他潜在风险,以便医生进行评估和决策。

白蛋白用途

白蛋白用途

白蛋白用途
白蛋白是一种重要的蛋白质,它在人体中具有多种重要的生理功能。

白蛋白的主要用途包括药物运载、营养补充、疾病治疗等方面。

白蛋白可以作为药物的运载剂。

由于白蛋白具有良好的生物相容性和稳定性,因此可以将一些药物通过与白蛋白结合的方式进行运载,以提高药物的生物利用度和药效。

例如,白蛋白可以作为肝素、紫杉醇等药物的载体,以提高它们的药效和减少副作用。

白蛋白还可以用于营养补充。

由于白蛋白含有丰富的氨基酸和营养成分,因此可以作为营养补充剂,用于改善营养不良、缺乏蛋白质等情况。

例如,白蛋白可以作为肝病、肾病等患者的营养补充剂,以提高患者的营养状况和免疫力。

白蛋白还可以用于疾病治疗。

由于白蛋白具有多种生理功能,因此可以用于治疗多种疾病。

例如,白蛋白可以用于治疗低蛋白血症、肝病、肾病等疾病,以提高患者的生命质量和预后。

白蛋白是一种重要的蛋白质,在药物运载、营养补充、疾病治疗等方面具有广泛的应用前景。

未来,随着科技的不断发展和研究的深入,白蛋白的用途将会越来越广泛,为人类健康事业做出更大的贡献。

白蛋白口服液的功效与作用

白蛋白口服液的功效与作用

白蛋白口服液的功效与作用
白蛋白口服液的功效与作用:
1. 健肝保护作用:白蛋白口服液含有大量的氨基酸,可以提供肝细胞修复所需的营养物质,促进肝细胞再生和修复,起到保护肝脏的作用。

2. 促进营养吸收:白蛋白是一种优质的蛋白质,含有丰富的氨基酸,可以增加肠道对营养物质的吸收能力,提高营养物质的利用率。

3. 维持血浆渗透压:白蛋白可以通过在血液中的分布来维持血浆渗透压,防止水分向组织间隙渗出,避免组织水肿的发生。

4. 提高免疫力:白蛋白具有调节免疫功能,可以增强机体的免疫力,提高抵抗疾病的能力。

5. 改善肌肤状况:白蛋白含有丰富的氨基酸和胶原蛋白,可以促进皮肤细胞再生,改善肌肤弹性和光泽,减少皱纹和细纹的出现。

总之,白蛋白口服液的功效与作用包括保护肝脏、促进营养吸收、维持血浆渗透压、提高免疫力和改善肌肤状况。

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目录1白蛋白2主要作用3正常值4临床意义5偏低的危害6高的原因是什么白蛋白结构(双体)白蛋白结构(单体)白蛋白(又称清蛋白,albumin,Alb)系由肝实质细胞合成,在血浆中的半寿期约为白蛋白结构(单体)15-19天,是血浆中含量最多的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。

其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响,但主要受血浆中白蛋白水平调节,在肝细胞中没有储存,在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。

关于白蛋白在肾小球中的滤过情况,一般认为在正常情况下其量甚微,约为血浆中白蛋白的0.04%,按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g,为终尿中蛋白质排出量的30-40倍,可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。

有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收,在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环。

白蛋白可以在不同组织中被细胞内吞而摄取,其氨基酸可被用为组织修补。

又称清蛋白。

溶于水且遇热凝固的一种球形单纯蛋白。

在自然界中分布最广,几乎存在于所有动植物中。

如卵白蛋白、血清白蛋白、乳白蛋白、肌白蛋白、麦白蛋白、豆白蛋白等都属于此类。

常用作培养基成分。

也可用有人造香肠、汤品和炖品中作粘接剂。

白蛋白的分子结构已于1975年阐明,为含585个氨基酸残基的单链多肽,分子量为66458,分子中含17个二硫键,不含有糖的组分。

在体液pH7.4的环境中,白蛋白为负离子,每分子可以带有200个以上负电荷。

它是血浆中很主要的载体,许多水溶性差的物质可以通过与白蛋白的结合而被运输。

这些物质包括胆红素、长链脂肪酸(每分子可以结合4-6个分子)、胆汁酸盐、前列腺素、类固醇激素、金属离子(如Cu2+、Ni2+、Ca2+)药物(如阿司匹林、青霉素等)。

主要作用白蛋白的主要生理作用如下:(1)维持血浆胶体渗透压的恒定白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。

血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白,胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。

当血浆白蛋白因病理条件引起下降时,血浆的胶体渗透压也随之下降,可导致血液中的水份过多进入组织液而出现水肿。

(2)血浆白蛋白的运输功能血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物,成为这些物质在血液循环中的运输形式。

由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白,在生理上具有重要性,与人体的健康密切相关。

(3)浆白蛋白的其它生理作用血浆中白蛋白的含量远比球蛋白多,亲水作用又比球蛋白大,这使血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。

当肝脏功能障碍引起白蛋白合成不足时,可使血浆球蛋白失去胶体保护作用,稳定性下降。

血浆球蛋白的稳定性下降,将严重影响这些物质在体内的代谢、利用,引起相应的症状。

此外,白蛋白还是人体内一种重要的营养物质。

白蛋白在血浆中也不断地进行着代谢更新,血浆白蛋白分解产生的氨基酸,可用于合成组织蛋白,氧化分解以供应能量或转变成其它含氮物质。

具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时,可以不表现其活性,而视为其储存形式,由于这种结合的可逆性和处于动态平衡,因此在调节这些激素和药物的代谢上,具有重要意义。

白蛋白是具有黏性、胶质性的物质,在人体内遇到重金属离子时,会自动与重金属离子结合,由排泄系统排出体外,起到解毒的作用。

因此,食用含白蛋白丰富的食物,可避免重金属离子的吸收而中毒。

白蛋白对胃壁还有保护作用。

人血白蛋白是血液制品的一种,俗称“生命制品”、“救命药”。

它是从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉注射到病人体内,其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。

市场价300到400元一瓶。

临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗,以及低蛋白血症病人。

具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时,可以不表现其活性,而视为其储存形式,由于这种结合的可逆性和处于动态平衡,因此在调节这些激素和药物的代谢上,具有重要意义。

白蛋白是具有黏性、胶质性的物质,在人体内遇到重金属离子时,会自动与重金属离子结合,由排泄系统排出体外,起到解毒的作用。

因此,食用含白蛋白丰富的食物,可避免重金属离子的吸收而中毒。

白蛋白对胃壁还有保护作用。

人血白蛋白是血液制品的一种,俗称“生命制品”、“救命药”。

它是从健康人的血液中提炼加工而成,直接静脉注射到病人体内,其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。

市场价300到400元一瓶。

临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿,以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗,以及低蛋白血症病人。

肝功能检查白蛋白的作用在肝功能检查中,检查白蛋白的作用是根据白蛋白的检查结果来判断某些疾病。

不同年龄段白蛋白的正常值也不相同,新生儿白蛋白正常值范围为28~44g/L,14岁后白蛋白正常值范围为38~54g/L,成人白蛋白正常值范围为35~50g/L,60岁后白蛋白正常值范围为34~48g/L。

一般情况下,白蛋白增高主要见于血液浓缩而致相对性增高,如严重脱水和休克、严重烧伤、急性出血、慢性肾上腺皮质功能减低症。

白蛋白降低常见于肝硬化合并腹水及其他肝功能严重损害(如急性肝坏死、中毒性肝炎等)营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。

当白蛋白降低至25g/L以下易产生腹水。

1:人血白蛋白的生理基础:人血清白蛋白(HSA)是由肝脏合成的,含量丰富的多功能非糖基化血浆蛋白,具备多种生理功能。

白蛋白通常占血浆蛋白质总含量的50%以上,浓度约为0.6mmol/L。

HSA是小的球形蛋白质,由585种氨基酸组成的(66-69kd),有许多带电的残基(例如赖氨酸、天冬氨酸和没有辅基的基团或者碳水化合物),有少量的色氨酸或者甲硫丁氨酸残基。

X线衍射晶体分析法显示白蛋白有一个心形的三级结构,但在HSA溶液中为椭圆体。

大约67%的HSA三级结构由多个α螺旋组成。

实际上,蛋白是由3个对应结构域组成(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ),每一个含有两个亚级结构域(A和B),每个亚级结构域又由6个α螺旋组成。

两个亚级结构通过脯氨酸残基提供灵活的环结构作相对移动,这有助于结合物质,就如结构域之间二硫键连接那样灵活。

HSA包含35个半胱氨酸残基,其中大部分形成二硫键(共17个),构成整个的三级结构(图1)。

图1. 白蛋白三级空间结构2:人血白蛋白的生化特性和治疗潜力白蛋白是人体天然的生理产物,其独特的三级空间结构,使白蛋白拥有了多样的生化特性,为临床带来了更多的获益。

a:维持胶体渗透压:人血白蛋白作为一种天然胶体,有效地维持着人血浆胶体渗透压。

正常人体血浆中白蛋白含量约为35-50g/l,约占血浆总蛋白含量的60%,人血浆80%的胶体渗透压源自白蛋白产生。

5%白蛋白(百特,商品名:Buminate,5%/250ml)的胶体渗透压有着与正常人体相似的胶体渗透压,是等渗白蛋白,输入后不会削减组织间液;20%,25%的白蛋白是高渗白蛋白,可以显著地削减组织间液。

b:物质结合和转运:HAS能结合许多内源性和外源性化合物,与药物、营养物质的给予和疗效、解毒和抗氧化作用密切相关。

HSA所能结合的物质如:药物(抗生素、止痛药、抗凝药、抗癫痫药、免疫抑制剂等)、脂肪酸、维生素D3、氨基酸、酶、胆红素、激素、金属(铜)、一氧化氮、花生四稀酸代谢物等。

纠正低蛋白血症使临床获益也可能和白蛋白这个功能是有关的。

c:协调血管内皮完整性Dubniks等人在大鼠试验中,发现在微血管通透性增加的情况下,5%白蛋白有着比人工胶体更好的扩容效果。

认为白蛋白可能可以和血管内壁构成完整的血管内皮表层,而血管内皮表层是阻止液体外渗的重要结构物质。

d:保护血细胞,调节凝血白蛋白是人体血液的天然组成部分,所以白蛋白有着很好的血细胞保护和调节凝血的功能。

在心肺旁路手术中,使用白蛋白作为预充液组成部分的患者,围术期的失血显著低于人工胶体。

每100ml心肺旁路术预充液中,添加不少于0.0375g的白蛋白,可以很好的保护血细胞和血小板功能。

Blanloeil等回顾分析了1954-2000年与血液稀释相关的文献,发现输注白蛋白,只要血液被稀释的比例不超过50%,不会对凝血有削弱作用。

e:不激活炎症反应有证据表明白蛋白的巯基基团能基于氧化还原状态,发出炎症细胞调节变化信号。

Alam 等在猪的休克模型中采用不同液体进行复苏,也发现使用白蛋白和全血组,复苏后体内中性粒细胞数量与休克前相比并没有显著变化,而其他组均出现了比较明显的中性粒细胞数增加。

所以使用白蛋白进行液体复苏,并不会激活炎症反应,从而减少了因为炎性物质白介素,干扰素的大量释放对人体造成的进一步的伤害。

f:器官保护基于白蛋白不会引起全身炎症反应,所以使用白蛋白已经显示出在休克和复苏后,可以调节中性粒细胞和内皮细胞的相互作用,从而减轻肺损伤。

Martin等发现对于急性肺损伤患者,使用速尿联合白蛋白,比仅使用速尿的患者在24小时的氧合指数,心脏指数都有显著改善。

白蛋白给药可能改善低白蛋白血症重症患者的器官功能,如呼吸、心血管和中枢神经系统。

白蛋白联合抗生素,可减少肝硬化合并自发性细菌腹膜炎患者的肾损坏和死亡发生率。

在使用MARS(分子吸附循环系统,使用含有白蛋白的透析液)治疗4,000多位患有肝机能异常或衰竭的患者过程表明白蛋白对提高肾功能和血液动力学有疗效,并减少大脑水肿和肝性脑病的发生。

g:其他:抗氧化,损伤修复等亚铁血红素被认为拥有通过铁氧化还原反应特性而获得的促氧化剂特性,HSA是一个十分有效的亚铁血红素结合蛋白。

一旦结合白蛋白,此促氧化剂特性就会被减弱,显示抗氧化剂功能。

对于损伤修复,可能以提供氮源进行损伤修复的观点会受到质疑,因为合成蛋白质的最小单位是氨基酸,白蛋白输注后需要分解成氨基酸,再合成组织修复相应的蛋白质,这个过程显然是过长且不经济的,不如直接输注氨基酸来的直接。

如何解释临床上观察到的白蛋白对于术后伤口愈合带来的益处,有学者就发现白蛋白对于修复组织的帮助可能是通过加速新陈代谢而达到的。

3:白蛋白和液体复苏a:白蛋白作为复苏液不增加危重症患者的死亡率:SAFE 研究vs. Cochrane荟萃分析白蛋白作为液体复苏液使用源自20世纪40年代,在二战中挽救了无数生命。

然而,1998年的Corchrane荟萃分析(24个研究1419个病例)显示使用白蛋白与使用晶体液相比会使危重症病人的死亡风险增加6%.该文章的发表引起巨大波澜,FDA对此结论也发出使用白蛋白的警告,全球白蛋白处方量明显减少。

不过,随后又有多达22篇的文章发表,一致反对Cochrane研究的结论。

其中Wilkes等人对更多随机对照研究(55个研究3504个病例)进行的荟萃分析显示采用白蛋白进行液体复苏并不增加患者的死亡率。

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