针灸治疗抑郁症机理及临床研究进展
·96· Chinese Journal of Information on TCM May.2008 Vol.15 No.5 ·综述·针灸治疗抑郁症机理及临床研究进展张永兴(首都医科大学附属北京妇产医院,北京 100006)关键词：抑郁症；针灸疗法；综述中图分类号：R277.794；R245 文献标识码：D 文章编号：1005-5304(2008)05-0096-03抑郁症是常见的情感性障碍,以持续的心境低落、快感缺乏为特征,常伴有睡眠异常、食欲减退、性欲减退等躯体症状。
随着人们的生活和工作压力不断增加,本病的发病率也呈逐年上升趋势。
现代医学对本病尚缺乏有效治疗方法。
本病属中医学“郁证”范畴。
临床运用针灸治疗抑郁症取得满意疗效,且具有不良反应少、易于被患者接受等优点,因此受到普遍关注。
笔者现将近年来有关的机理及临床研究综述如下。
1 机理研究1.1 神经生化领域韩氏等[1]采用慢性应激抑郁小鼠模型探讨了针刺对小鼠活动性的影响,经3周慢性应激后,抑郁模型小鼠的水平运动和垂直运动次数明显降低,表明小鼠活动减少与兴奋丧失。
经电针百会和单侧三阴交3周后,小鼠的水平运动和垂直运动次数明显增加,表明小鼠抑郁状态的改善。
俞氏等[2]采用小鼠强迫游泳实验的方法来分析抑郁程度的改善情况,发现电针具有抗抑郁作用,而且电针合用某些小剂量抗抑郁药后即能进一步加强这种效应。
李氏等[3]通过核磁共振(MRI)成像技术,观察电针百会和印堂对慢性应激抑郁模型小鼠脑形态结构的影响,发现持续的电针刺激可抑制慢性应激造成的小鼠海马神经元凋亡,从病理形态学角度探讨了电针治疗抑郁症的机制。
唐氏等[4]通过针刺患者,兴奋下丘脑5-羟色胺(5-HT)系统分泌催乳素释放因子。
该因子进入垂体门脉循环,促进催乳素的分泌,起到抗抑郁的作用。
另外,针刺还可强化去甲肾上腺素功能,促进皮质醇值下降,从而改善抑郁状态。
徐氏等[5]观察针刺对抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺(HAP)轴的影响,结果表明,针刺对抑郁症患者HAP轴的影响是状态依赖性的,即随着针刺疗效的出现,患者HAP轴功能也逐步恢复正常。
周氏[6]研究表明,针刺可对机体全身功能进行良性和综合的调节,提高了单胺类物质在人体内的含量,从而起到抗抑郁作用。
1.2 免疫学领域电针对抑郁症的治疗已取得了较好的疗效,现已表明,电针可调节抑郁症患者植物神经系统,促进中枢神经递质代谢,改善机体免疫功能[7]。
韩氏等[8]观察了电针对抑郁症患者血清细胞因子的影响,结果表明,抑郁症患者治疗前血清白细胞介素21β(IL-21β)、白细胞介素26(IL-26)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平非常明显地高于正常人,经电针和四环类抗抑郁药麦普替林治疗,随着抑郁症状的缓解,以上细胞因子水平也逐渐下降,说明细胞因子在抑郁症的发病过程中起一定作用,表明电针对细胞因子的抑制作用是电针治疗抑郁症的机制之一。
钱氏等[9]观察了电针与舒血宁联合治疗对抑郁症患者免疫功能的影响,结果表明,抑郁症患者细胞免疫功能低下,外周血淋巴细胞增殖反应受抑制,T辅助细胞减少,T抑制细胞增多,IL-2活性降低。
经电针与舒血宁联合治疗后,外周血T淋巴细胞增殖反应、IL-2活性及T淋巴细胞亚群等指标得到显著改善。
通过抑郁量表、抑郁自评量表及焦虑自评量表评定,治疗前后有明显差异,可改善抑郁症患者免疫功能。
李氏等[10]通过电针和氟西汀治疗抑郁症对血小板蛋白激酶C(PKC)影响的研究,结果表明,电针和氟西汀对血小板膜和血小板质不同亚型PKC含量变化的影响不同,提示电针治疗抑郁症的受体后机制不同于氟西汀。
2 临床研究2.1 体针史氏[11]采用针刺配合心理疗法治疗抑郁症36例。
取穴：百会、印堂、四神聪、内关、三阴交。
失眠加安眠、神门；注意力不集中加足三里；胸闷心慌加膻中；头晕头痛加风池、合谷；食欲差加中脘、足三里。
手法根据患者的病情,一般情况平补平泻,留针30～60 min,并配合心理暗示。
10次为1个疗程。
1个疗程后休息3 d,连续观察3个疗程。
结果治愈10例,好转19例,无效7例,有效率80.9%。
赵氏[12]针刺印堂、双侧太阳、内关、神门、合谷、足三里、行间；配合口服百优解,其有效率为94.4%。
许氏[13]针药结合治疗抑郁症,结果显示,针药结合疗效优于中药组。
王氏[14]取双侧头皮针胃区,耳穴神门,体穴神门、内关、中脘、足三里、太溪。
针刺治疗脑卒中后抑郁失眠患者,取得满意疗效。
王氏[15]针刺治疗中风后抑郁症,取百会、上星、印堂、水沟、膻中、鸠尾,随症配丰隆、中脘、太溪、期门、阳陵泉。
结果显示,与药物治疗疗效相仿,且起效更快。
滕氏[16]采用针灸结合盐酸氟西汀胶囊治疗抑郁症,结果表明,针药结合治疗效果好、不良反应少、见效快、不易产生依赖性。
2.2 电针林氏[17]电针合并解郁汤治疗抑郁症,选取四神聪、百会、印堂、上星、风池、曲池、内关、合谷、足三里、三阴交,加温和灸,并采用提插捻转平补平泻手法,配合解郁汤内服。
结果治疗68例,显效50例,有效12例,无效4例,总有效率为91.2%。
方氏[18]将98例抑郁症患者随机分为2组,治疗组52例,采用头皮针、电针(百会、神庭、太冲、内关、关元、足三里、三阴交)配逍遥散加味治疗；对照组46例,采用中药逍遥2008年5月第15卷第5期 中国中医药信息杂志 ·97·散加味治疗。
结果治疗组总有效率为94.23%,对照组总有效率为78.26%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
说明针灸配合中药治疗抑郁症疗效显著。
娄氏等[19]观察电针联用小剂量马普替林治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应,探寻提高老年抑郁症治疗效果的方法,取得了较好的疗效。
说明针药结合可以提高老年抑郁症患者的临床疗效,特别是在改善老年抑郁症患者焦虑、躯体化、认知障碍及阻滞方面明显优于单用马普替林,不良反应程度较轻,能减少抗抑郁药物使用。
董氏等[20]研究了头部电针透穴治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效及作用机理。
电针透穴选用悬颅透悬厘、脑户透强间、头临泣透阳白等,结果该疗法能明显提高患者血浆中5-HT含量,疗效明显优于非透穴组和西药组。
2.3 头针中医认为,脑为元神之府,认识到脑同神志活动关系密切。
现代神经生理学、神经影像学、神经递质学研究表明,抑郁症患者常存在5-HT、去甲肾上腺素等神经递质的功能异常及海马体积的变化,为头针治疗郁证提供了现代医学理论依据[21]。
张氏等[22]运用醒脑开窍针刺法治疗68例郁证患者,以内关、人中、上星、印堂、百会为主,并随证配穴,结果痊愈40例,显效25例,无效3例,总有效率为95.6%。
黄氏等[23]运用头针(选取顶中线、额中线、额旁一线)治疗抑郁症取得了显著疗效,且避免了药物的不良反应。
王氏[24]比较了针刺和百忧解治疗中风后抑郁症的效果。
针刺组取穴以百会、上星、印堂、膻中、水沟、鸠尾为主,并随证加减；对照组口服百忧解,每日1片。
结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为80.0%,2组总有效率无明显差异(P>0.05),但针刺组疗程短于对照组。
2.4 耳针和舌针刺激耳穴可调节整个内脏活动和大脑功能。
熊氏等[25]以针刺夹脊穴加耳穴贴压治疗48例抑郁症患者,采用汉密尔顿(Hamilton)抑郁量表进行评分,总有效率为97.9%。
何氏等[26]采用神门、内分泌、交感、丘脑治疗更年期综合征,并随证加减,总有效率为93.75%。
任氏[27]采用耳针治疗50例抑郁症,选穴以神门、皮质下、交感为主,取得较好疗效。
幸氏等[28]观察舌针与中药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效,结果患者的临床症状、抑郁量表相关指标均得到改善,与常规中风治疗组比较差异有显著性意义(P<0.05)。
说明舌针与中药并用治疗中风后抑郁症疗效可靠。
2.5 穴位注射赵氏等[29]以双侧背俞穴进行穴位注射,药用维生素B2、当归注射液、黄芪注射液等,配合针刺,疗效满意。
黄氏等[30]以针刺百会加灯盏花注射液穴位注射治疗脑梗死后抑郁症,并与口服阿米替林组作对照,结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),且不良反应少。
2.6 拔罐拔罐疗法可通过皮肤感受器及血管感受器的反射途径传到中枢神经系统,调节兴奋与抑制过程,使之趋于平衡。
钱氏等[31]选用督脉及两侧足太阳膀胱经为主治疗抑郁症,总有效率为96.8%。
王氏等[32]治疗35例更年期抑郁症患者,取风府、内关、心俞、大陵、大椎、太冲等穴针刺,起针后背部膀胱经拔罐,以皮肤潮红或起丹痧点、局部感到发热时结束治疗,结果总有效率为91%。
督脉为诸阳之会,总督一身之阳,可以振奋阳气；膀胱经背部与神志有关的穴位最多,通过在这些腧穴上运用拔罐疗法能够起到宁心安神、阴阳调和、气机通达、调节五脏六腑的功能。
2.7 综合治疗由于本病是多种因素综合作用的结果,缠绵难愈,需长期服药,单一疗法治疗抑郁症有着各自的局限性。
因此,多靶点作用的综合治疗方法,可有效防止本病的发生。
因而,近年来出现了采用中西药物合用、针灸配合中西药物、中药配合心理治疗、穴位注射加心理治疗、气功加音乐疗法等综合疗法,丰富了中医治疗抑郁症的方法,达到了提高疗效或缩短病程的目的及减轻不良反应、提高患者治疗的依从性、降低治疗成本等良好效果,且治愈后可有效防止复发。
另外,李氏等[33]以自拟解郁散离子透入于劳宫,配合针刺安眠、足三里、百会、四神聪等,总有效率为84.9%。
金氏等[34]运用滋水清肝饮配合心理疗法治疗56例围绝经期抑郁症患者,疗程１个月。
结果显效19例,有效28例,无效9例,总有效率为83.9%。
项氏等[35]探讨了中医五行音乐及音乐电针疗法改善恶性肿瘤患者抑郁状态的效果。
试验组听中医五行音乐并加用音乐电针治疗；对照组只听中医五行音乐。
结果中医五行音乐对于改善恶性肿瘤患者的抑郁状态有较好的效果。
3 结语针灸治疗郁证有以下特点：①心主神志,脑为元神之府；肝主疏泄,调畅情志活动；足太阳膀胱经上巅,从巅入络脑；督脉上至风府,入属于脑,这些脏腑经络同人体情志活动密切相关。
故针灸临证取穴常以上述几条经脉为主,再随证配穴。
②郁证属精神心理性疾病,在治疗过程中还必须重视心理治疗。
心理疏导、认知行为等心理疗法可改善患者的错误认知观念,争取患者的主动配合。
若同时配合气功、太极拳等,疗效更佳。
另外,电针应用较为广泛,且疗效好,故可将电针作为治疗抑郁症的重点加以应用。
针刺在治疗郁证的临床研究方面近年来已取得较大进展,部分已设立自身前后对照研究及其它药物或针刺对照比较观察；在诊断及评定疗效标准时使用了量表及统计分析,增强了疗效的可信度及可比性。
一些课题已进入实验室研究,试图从神经递质、神经内分泌方面探求针刺治疗郁证的机理,并已取得一定的进展。
针灸治疗抑郁症论文
针灸治疗抑郁症论文针灸治疗抑郁症论文针灸治疗抑郁症论文【1】[摘要]以显著持续心情低落为主要特征的抑郁症是当前威胁人类健康、增加经济负担的、全球性的主要精神卫生问题。
目前，以应用抗抑郁药为主的临床治疗由于受到多方面的制约至今尚未取得突破性的进展，而与此同时针灸不同疗法治疗抑郁症的有效性和优越性日益得到广泛关注。
就近期针刺、电针、耳针不同的针灸疗法治疗抑郁症的机制及临床进展做一简要综述，同时提出目前存在的问题及相应的解决措施，进一步推动针灸不同疗法在抑郁症方面的应用。
[关键词]针刺疗法;电针疗法;耳针疗法;抑郁症抑郁症是情感性精神障碍的一种情感状态，是一种以显著持续心境低落为主要特征的精神疾病综合症。
临床表现为情绪低落，思维迟钝，记忆减退，言语动作减少，兴趣减退或丧失，自责自罪，自觉无用等。
严重抑郁常有妄想幻觉，甚至有自杀行为。
抑郁症是全球性的主要精神卫生问题，是危害人类健康的常见病，给个人、家庭、社会带来巨大的损失。
抑郁症是临床最常见的精神疾患之一，国际卫生组织预测2020年抑郁症将成为全球第二位威胁人类健康、增加经济负担的疾患。
因此，抑郁症的治疗成了大家关注的焦点，程坤等收集资料显示，抗抑郁药有口干、体位性低血压、便秘、排尿困难、睡眠差、情绪紧张、心脏副反应等问题，已有学者建议不提倡或禁止服用抗抑郁药物。
现在应用针灸治疗抑郁症疗效确切，毒副作用少，已经引起国内外的广泛关注。
1 针刺治疗马静依据对抑郁症的治疗和疗效分析，总结分析得出两组针灸治疗抑郁症的穴位。
第1组穴位：五脏俞加膈俞，主治抑郁症及脏腑并伴有瘀证的;第2组穴位：神庭、百会、安眠、神门、三阴交并随证加减。
在治疗中，这两组穴位可以交替使用，患者可以得到平心清脑、安神定志的作用。
有效率达93.55%。
史榕荇采用针刺为主配合心理疗法治疗抑郁症36例，治疗基本取穴：百会、印堂、四神聪、内关、三阴交，在临床操作的时候还考虑到辩证取穴。
手法根据患者的病情，一般情况以平朴平泻，留针30―60min，同时配合心理暗示。
针刺治疗抑郁症的实验研究进展
（ Ｋ ） 阳性 表达 数量 ， 而调节 下丘 脑 一垂 体 一肾上 ＰＣ的 从
２ 对神经 生化 因素 的影 响
腺轴。李丽萍等 发现 ， 艾灸百会、 太冲穴可降低抑郁
抑郁症的神经生化改变可分 为生物胺和氨基酸两 模 型大 鼠 Ｃ Ｒ Ｏ Ｔ和 Ａ Ｔ 的含量 ， 而抑郁 状 态 下抑制 ＣＨ 从 方面。生物胺与情感障碍的关系是迄今为止研究最多、 Ｈ Ａ轴 的亢 进 。 Ｐ
大鼠的糖水 消耗 、 体质量 、 平运动 、 直运动 等几方 ３ 对 神 经 内分 泌 网络 系统 的影响 水 垂 面 。游言 文等 … 发现 ， 电针 百 会 、 冲穴 可 使 抑 郁 模 型 太 许多研究表 明， 抑郁症病人普遍 出现下丘脑 一 垂体 大鼠的糖水 消耗、 质量增 加 ， 体 水平 运 动增 加。朱 艺
电针百会、 印堂 、 足三里、 丰隆穴 ， 可使孤 模型大 鼠的 自主活动增多 ， 习记忆能力 提高。周 胜 沉等¨ 发现， 学
红 发现 ， 针刺 百会 、 内关 、 神庭 、 阴交 穴 可使 抑郁 模 养加 慢性 轻度 不 可 预见 性 应 激 大 鼠血 浆 中 Ｃ Ｒ 三 Ｏ Ｔ含 量 型大 鼠水 平及 垂直 运动 均有 明显 改善 ， 且显 著提 高 大 鼠 降低 ， 并可提高海马区蛋白激酶 Ａ Ｐ Ａ 及 蛋白激酶 ｃ （Ｋ ）
临床和实验 医学杂志 ２ １ ０ ０年 １ 第９卷 第２ 期 １月 １
・１ ５ ６ １・
针 刺． 疗 抑 郁 症 的 实 验 研 究 进展 治
韩玉（ 首都 医科 大学 附属 北 京友谊 医院 中医科 北京 １０ ５ ） ０ ０ ０
电针 百会 、 冲 穴 可 以使 太 抑郁症 是一 种常 见 的情 绪 障碍 性疾 病 ， 由各 种 原 较 多报 道 。康汇 婷 等 发 现 ， 是
针灸治疗抑郁症研究进展
针灸治疗抑郁症研究进展I. 内容概要随着现代医学的发展，针灸作为一种古老而有效的治疗方法在世界范围内得到了广泛关注。
近年来越来越多的研究表明针灸在治疗抑郁症方面具有显著的疗效。
本文将对针灸治疗抑郁症的研究进展进行梳理和总结，以期为临床医生提供更多关于针灸治疗抑郁症的有效方法和策略。
首先本文将介绍抑郁症的基本概念、病因和临床表现，以便读者更好地了解抑郁症的病理生理机制和诊断依据。
其次本文将详细阐述针灸治疗抑郁症的原理，包括针刺穴位的选择、针刺手法、刺激强度等方面的内容。
此外本文还将重点介绍近年来关于针灸治疗抑郁症的最新研究成果，包括临床试验、动物实验和细胞水平的实验研究等。
在分析现有研究的基础上，本文将对针灸治疗抑郁症的有效性和安全性进行评估，并探讨可能存在的副作用和风险。
同时本文还将讨论针灸治疗抑郁症的适应症和禁忌症，以及如何根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。
本文将对未来针灸治疗抑郁症的研究趋势进行展望，以期为临床医生提供更多的参考和启示。
抑郁症的概述和流行病学数据抑郁症是一种常见的精神障碍，其主要表现为持续的情绪低落、兴趣丧失、自我评价降低以及对日常活动和生活产生消极影响。
据世界卫生组织(WHO)的数据显示，全球约有亿人患有抑郁症，其中女性患病率约为男性的两倍。
抑郁症不仅对患者的生活质量造成严重影响，还可能导致自杀行为，因此具有很高的社会和经济负担。
抑郁症的发病率在全球范围内呈现上升趋势，特别是在高收入国家和地区。
根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据，2017年美国约有的成年人口患有抑郁症。
在中国抑郁症的患病率也在逐年上升，据中国心理卫生协会发布的数据显示，2018年中国成年人抑郁症患病率为。
这些数据表明，抑郁症已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。
抑郁症的发病原因复杂多样，包括遗传、生物化学、环境和社会心理因素等。
现代医学研究表明，神经递质失衡是抑郁症的重要病理生理基础，如血清素、多巴胺等神经递质的异常水平可能与抑郁症的发生发展密切相关。
抑郁症的针灸治疗研究进展
隆； 心脾 两虚 配 内关 、 间使进 行 针刺 治疗 ， 隔 日１ 次， 连续 ３ Ｏ天 ， 其 疗效 与 口服 盐 酸氟 西 汀 相 似 ， 避免 了 药 物不 良反 应 ［ ４ Ｊ 。 以辨证 论治 为治 则 的针刺 疗法 充分 考 虑 了患者 的个 人特 征 ，病症 结合 对 患者 进行 个体
分别为 ８ １ ． ４％、 ９ ０ ． ５％、 ９ ７ ． ７％，提示针刺配合耳穴 贴压疗法更佳 。 尚有研究 显示耳穴贴压配合针刺能 明显改善抑郁症患者的睡眠障碍， 耳针可用针刺 、 艾 灸 、王不留行子贴压等方法刺激耳廓穴位以治疗疾 病， 临床 以王不 留行子贴压为主 ， 安全且操作简单 ， 不易 引起 耳 软骨 膜炎 ，患者 可在 医生 指 导 下定 时按
狂” 等多种疾病中， 治疗上多以疏肝解郁为主 ， 配合养 心安神 、 化痰散结 等。临床研究 中多随机分为针刺 组 、 西药 或其 他对 照组 ，治疗 前 后 以汉密 尔 顿抑 郁量 表
（ Ｈ Ａ ＭＤ） 、 抑 郁 自评量 表 （ ｓ ｏ ｓ ） 、 焦 虑 自评 量 表 （ Ｓ Ａ Ｓ ）
此方 面 的研 究综 述 如下 。 １针 灸治 疗抑 郁症 的 临床研 究
电针治疗精神性疾病始 于 ２ ０世纪 ５ ０年代 ，
电针 综合 了针 和 电两种 刺激 特点 ， 客观 控 制刺 激量 ， 代 替 人工 持续 运针 ， 在 临床 上得 到广 泛应用 。 陈 秀玲 等ｌ ５ 认 为抑 郁症 病 位 在 脑 ， 以头 部取 穴 为 主 ， 取 经 外
１ ． ３其 他 针 法
等评定疗效 ， 统计学处 理后判定各组 间差异 。
针灸疗法治疗抑郁症进展
疗 抑 郁 症 的 主 要方 法 ， 供临床参考 。
关键词 ： 抑 郁 症／ 针 灸疗 法 ； 中 医病 机 ； 病 住 特 点 中图分类号 ： Ｒ ７ ４ ９ 文献标志码 ： Ｂ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ １ － ６ ９ １ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ３ ７
临证治疗情志疾病 ， 就要调 和五脏 ， 使 人 达 到 气 血 平 和 的 状 态 。而 推 拿 和 针 灸 疗 法 ， 遵 循“ 子 午流 注” 理论 ， 作 用 于 人 体 体 表 的特 定 部 位 ， 可以调整 阴 阳、 补虚 泻实 、 活血 化瘀 、 舒 筋 通络 、 理筋整 复 ， 以调 节 机 体 的生 理 、 病 理状 况 ， 达 到 防 治 疾 病 的 目的 。
行， 可 作为本 品定 性 检测 的指 标 。本 实 验 中样 品溶
液 的制 备及 色 谱 条 件 是 以文 献 ［ １ ］ 为基础 ， 通 过 实 验摸索 ， 结 果表 明该 样 品提取方 法效 果较 好 ， 提 取完 全， 干 扰成 分少 。 高效 液 相 色 谱条 件 使 所 测 成分 分
（ 编 辑 陶 珠 ）
本 实验强 肝扶 正 片 中主要 药物 牡丹 皮 、 黄芪 、 丹
参 的薄层 色谱 鉴别 结 果 显 示 ， 各 薄 层 斑 点 不 受 样 品
文章编号 ： １ ０ ０ １ —６ ９ １ ０ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９— ０ ０ ７ ３— ０ ４
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针灸治疗抑郁症的研究进展
抑郁症是临床常见的情感性障碍 ， 主要表现情绪 等 嗍以针刺配合逍遥散治疗老年脑卒中后抑郁症患
低 落 、 维迟 缓 和精 神运 动 性 抑制 ， 重 时 可终 日不 者 ， 思 严 以百会 、 印堂 为 主穴 ， 瘫肢 软 、 胃虚 弱配 足三 偏 脾 言不动 ， 也有 部分 患 者伴 有 严重 的焦 虑症 状 ， 至 里 、 但 甚 太溪 、 照海 、 内关 ； 阳偏亢 配风池 、 冲、 肝 太 太溪 ； 痰 出现 自杀观 念及 行 为 。随着 社 会 生 活和 工 作压 力 不 气郁结配膻 、 丰隆、 中脘 ； 配合 中药逍遥散 ； 与西药 断增加 ， 本病 的发 病率 也呈 逐年 上升 的趋势 。运用 针 氟 西 汀 组对 照 。结 果两 组 总 有 效 率分 别 为 ９． ％、 ６０ ０
冠以脏躁、 梅核气等名称 。《 医经溯回集 ・ 五郁论》 症患者 ， 云： 主穴 ： 百会 、 四神聪及前后神聪穴左右延长线 “ 凡病之起也多由于郁 ， 郁者 ， 滞而不通之意” 明确指 和左右神聪穴前后延长线交点处。并随症配穴如肝 ， 出气机郁滞不通为抑郁之因。丹溪心法》 《 提出“ 六郁” 气郁结型选太冲、 － 气郁化火型选行间、 期ｆ ； １ 侠溪等。
一
１ ６一
北 方药 学 ２ １ ０ ０年第 ７卷第 ４ 期
・
综 述・
针灸治疗抑郁症 的研究进展
张树 霞 雒 云祥 （ 津武 天 清区中 院 天 ３１ ０ 医医 津 ０ ０ ７）
关键词 ： 郁症 针 灸 体针 电针 抑
中图分类 号 ： ７ ９４ Ｒ ４ ． 文献标 识码 ： Ａ 文章编 号 ： ７ — ３ １ ２ １ ０ — ０ — ２ １ ２ ８ ５ （ ０ ４ ０ １ ０ ６ ０） ６
中医药在治疗抑郁症中的效果与机制研究
中医药在治疗抑郁症中的效果与机制研究一、引言：探索中医视角下的抑郁疗法抑郁症，这个现代社会中越来越常见的心理疾病，正悄然影响着无数人的生活品质。
它就像一片阴云，遮蔽了患者内心的阳光，让他们陷入无尽的痛苦与挣扎。
面对这一难题，现代医学虽然提供了多种解决方案，但长期服用西药可能带来的副作用及个体差异性反应，让许多患者望而却步。
这时，拥有数千年历史的中医药，以其独特的理论体系和丰富的实践经验，为抑郁症的治疗开辟了一条新的道路。
中医认为，抑郁症并非单纯的心理问题，而是与五脏六腑的功能失调、气血运行不畅密切相关。
通过调和阴阳、疏肝解郁、健脾养心等方法，中医力求从根源上解决抑郁症状，促进身心的整体健康。
这种治疗理念，既体现了中医的整体观，也彰显了其以人为本的人文关怀。
二、核心观点一：中医对抑郁症的病因病机解析2.1 阴阳失衡与情志内伤中医强调“阴平阳秘，精神乃治”。
当人体阴阳失衡，特别是肝肾阴虚或肾阳不足时，容易导致情绪波动，进而引发抑郁症。
长期的情志不舒（如怒、忧、思、悲、恐、惊、喜七情过度）会直接伤及脏腑，影响气机升降，最终导致抑郁情绪的产生。
这些情志内伤，如同细雨绵绵般侵蚀着患者的心灵，使他们逐渐失去生活的乐趣和动力。
2.2 脏腑功能失调与气血失和中医认为，脏腑功能的协调是维持人体正常生理活动的基础。
一旦脏腑功能失调，如肝气郁结、脾失健运、心失所养等，就会导致气血运行不畅，形成瘀血、痰湿等病理产物，进一步加重抑郁症状。
这些病理变化相互交织，形成了一个恶性循环，使得抑郁症难以根治。
2.3 数据统计分析一：中药复方对抑郁症患者的疗效观察为了验证中医理论的科学性，我们选取了近年来公开发表的关于中药复方治疗抑郁症的临床研究文献进行统计分析。
结果显示，使用柴胡加龙骨牡蛎汤、甘麦大枣汤加减等经典方剂的患者，其抑郁症状改善率明显高于单纯使用西药治疗的对照组。
具体来说，中药组的有效率提升了约20%，并且复发率降低了近15%。
近5年中医治疗抑郁症的研究进展
近5年中医治疗抑郁症的研究进展【摘要】近年来，中医在治疗抑郁症方面受到了越来越多的关注。
本文首先介绍了中医药治疗抑郁症的理论基础，包括中医对情志调节的独特理念和药物疗法。
然后探讨了中医药在临床实践中的应用和疗效，以及在多学科联合治疗中的作用。
还分析了中医药对抑郁症患者生活质量的改善和在预防抑郁症复发中的重要性。
在总结了近5年来中医治疗抑郁症的研究进展，并展望了未来的研究方向。
中医在治疗抑郁症中发挥着重要作用，为患者提供了全面的治疗方案，带来了积极的效果。
【关键词】中医治疗抑郁症、研究进展、理论基础、临床实践、多学科联合治疗、生活质量、预防复发、未来研究方向。
1. 引言1.1 研究背景抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响着患者的生活质量和社会功能。
据统计，全球约有3.2亿人患有抑郁症，而且这一数字仍在持续增长。
传统的抗抑郁药物治疗虽然取得了一定效果，但也存在着明显的局限性和副作用。
寻找一种更加安全有效的治疗方法显得尤为重要。
近年来，中医药治疗抑郁症逐渐受到广泛关注。
中医药作为我国传统医学的重要组成部分，在抑郁症治疗领域展现出了独特的优势和潜力。
中医药强调“治未病”，注重平衡人体阴阳五行的关系，强调整体观念和个体化治疗，与西方药物治疗的对症下药有所不同，更加注重患者的整体健康状况。
随着研究的深入和技术的不断发展，越来越多的临床研究表明，中医药在治疗抑郁症方面具有显著的疗效。
中医药不仅可以缓解抑郁症患者的症状，还可以改善患者的生活质量，减少复发的风险。
近年来中医治疗抑郁症的研究进展备受瞩目，成为医学界和患者关注的焦点之一。
1.2 研究意义中医药作为我国传统的宝贵文化遗产，具有独特的哲学思想和治疗方法，在抑郁症治疗中展现出了独特的优势和价值。
近年来，随着中医理论的深入研究和临床实践的不断积累，中医药在治疗抑郁症方面取得了一系列令人瞩目的研究成果和临床效果。
这些研究成果不仅为改善抑郁症患者的生活质量提供了有效的方法，也为多学科联合治疗提供了新的思路和途径。
针灸治疗抑郁症的临床研究
针灸治疗抑郁症的临床研究针灸作为中国传统医学的重要组成部分，具有千年历史，并在临床实践中积累了大量的经验。
抑郁症作为一种常见的精神障碍疾病，其病情复杂，疗效不佳的情况普遍存在。
本研究旨在通过开展针灸治疗抑郁症的临床研究，系统地总结相关研究成果并进行创新，为解决实际问题提供有价值的参考。
研究方案：1. 确定研究对象与分组：选取符合抑郁症诊断标准的患者作为研究对象，招募一定数量的参与者，并根据随机分组方法将其分为针灸组和对照组。
2. 研究方法：（1）针灸组：参与者接受针灸治疗，根据患者的病情特点，选取相应的穴位组合进行治疗。
针灸的具体操作方法采用传统的针刺技术，并根据患者的反应调整穴位和刺激力度。
（2）对照组：参与者接受常规治疗，包括药物治疗和心理干预等。
3. 方案实施情况：（1）采集基线数据：在实施治疗前，对参与者进行详细的症状评估和心理测量，包括Hamilton抑郁量表、患者健康问卷等。
（2）治疗过程：针灸组参与者接受一定次数的针灸治疗（如每周2次，持续8周），对照组参与者接受相应的常规治疗。
（3）数据采集：在治疗过程中，定期对参与者进行评估和数据采集，包括心理评估、生理指标测量等。
需要记录针灸治疗的具体操作过程和注意事项。
（4）方案评估：治疗结束后，对参与者进行最终疗效评估，比较针灸组和对照组的差异。
数据采集与分析：根据实施情况中采集到的数据，进行统计学分析和数据整理，以探讨针灸治疗抑郁症的有效性和安全性。
常见的分析方法包括描述性统计、方差分析、相关分析等。
在对比两组数据差异的基础上，可以进一步探索疗效与患者特征（如年龄、性别、病史等）的相关性，并进行亚组分析。
结论：本研究旨在探讨针灸治疗抑郁症的临床研究，通过实施相关方案和数据采集分析，总结治疗效果，为解决实际问题提供参考。
基于现有研究成果的基础上，可以对针灸治疗的具体操作方法、针灸穴位点的选择以及治疗次数和持续时间等进行创新和发展，以进一步提高针灸治疗抑郁症的疗效。
抑郁症五脏论治机理及临床的研究进展
抑郁症五脏论治机理及临床的研究进展李雪琴罗本华（广西中医药大学针灸推拿学院，广西南宁530000）【摘要】随着现代生活节奏加快、人们的压力增大，抑郁症的发病率逐年增高，给社会带来了巨大的危害。
抑郁症多表现为持续性的心境低落、表情淡漠、处事悲观等过度情绪抑制的精神状态，并伴随着失眠、厌食、疲惫等全身症状。
文章通过检索五脏与抑郁症相关文献，总结了近年来从肝心脾肺肾五个藏象系统对抑郁症的发病机理、现代医学研究成果及临床应用，为今后进一步对抑郁症的藏象系统临床研究提供参考。
【关键词】抑郁症；藏象；综述【中图分类号】R277; R749 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)02-0054-03 Mechanism and Clinical Research Progress of Treatment of Five Zang Organs inMajor Depressive DisorderAbstract: With acceleration modern life and increasing pressure, the incidence rate of depression has increased year by year, which has brought great harm to society. Depression is characterized by persistent depression, apathy, pessimism and other excessive emotional inhibition of the mental state, accompanied by insomnia, anorexia, fatigue and other systemic symptoms. This paper summarizes the pathogenesis, modern medical research results and clinical application of depression from liver, heart, spleen, lung and kidney five viscera system in recent years by searching the literature related to five viscera and depression, so as to provide reference for further clinical research on viscera system of depression in the future.Key words: major depressive disorder; visceral manifestation; review引言抑郁症（Major depressive disorder，MDD），又称抑郁障碍，是指由各种原因引起的表现为持续的无愉悦感、情趣丧失、对社会活动失去参与感的一种精神障碍[1]。