医患关系紧张原因及对策分析报告
医患关系紧张原因及对策分析报告

福建医科大学《公共管理学》案例讨论阶段二报告学院:_ 人文学院年级、专业: 2010级社会工作标题:医患关系紧张原因及对策分析报告组别及成员: AK47小分队:倪仙琴、杜海容、李维标、李明志指导老师:高莹2012年12月1日目录一、案例概述 (2)二、鱼刺图分析 (3)1.鱼刺图 (3)2.原因分析…………………………………………………………三、相关利益者分析……………………………………………………1.政府部门2.医疗机构3.医务工作人员4.患者5.新闻媒体四、建议1.政府部门2.医疗机构3.医患双方(“医”此处为医务工作人员)4.新闻媒体一、案例概述3月23日下午16时,哈医大一院发生一起恶性伤害案件,致一人死亡、三人受重伤。
据目击者介绍,行凶者是一名约20岁的男子,现已被抓获。
相关情况警方正在调查之中。
下午16时30分左右,哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。
这时,一名男子突然闯入医生办公室,抡起手中的刀,疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生,大家躲避不及,被砍伤三名医务人员和一名实习学生。
医院迅速成立抢救小组,组织专家进行抢救。
受伤的实习学生伤势严重不幸死亡,另三名医务人员重伤仍在抢救之中。
死者名叫王浩,男,今年28岁,哈尔滨医科大学09级硕士研究生,出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。
凶手现已被警方控制。
据悉,凶手约20岁,一年前曾在医院就诊,此次在其祖父陪同下来院咨询。
其祖父在与医生详细咨询时,凶手一直在诊室外等候。
在没有任何征兆的情况下,凶手突然闯入另外一间医生办公室,向正在埋头工作毫无戒备的医生举刀就砍,行凶后欲自杀未果。
然而在人民网发布相关消息后,发布当时为弄清始末,消息中称“疑似医疗事故”。
调查称网民的评论中超6成民众对哈医大杀医案“高兴”。
这则消息一出,受伤的是所有医务人员。
前有北大医院袭医事件、南平“医闹”事件、青岛袭医事件等,后有北京蒙面凶手连环袭医事件等,这样的医闹、伤害医生的事件不在少数,医患纠纷不断上升、医患矛盾不断激化,本该是“利益共同体”的双方,是什么原因导致二者之间渐成敌对之势?二、鱼刺图原因分析1.鱼刺图2.原因分析2.1政府2.1.1我国有关医患关系的体制机制设计的不合理性我国有关医患关系的体制机制设计,都在维护一条固有的规则:即把医生(医院)的收入与患者的钱包紧紧捆绑在一起,患者出钱越多,医生(医院)的收入就越高。
医患关系紧张的因素分析及对1

浅析医患关系紧张的因素及建议医患关系是医务人员与病人在医疗过程中产生的特定关系,是医疗人际关系中的特殊表现形式,它直接关系到国民基本健康能否得到有效保证以及人口素质的进一步提高,关系到我国经济和社会的发展进步。
新形式下,由于个体人群中的职业道德、政治素质不同,在具体的工作中,医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷,严重影响医疗卫生事业的和谐发展。
分析和解决当前医患关系紧张的现状,构建和谐医患关系,为促进医疗卫生事业的健康发展具有重要的现实意义。
1 当前医患关系紧张的因素医患关系本质上是兄弟式的、没有阶级差别的同志式关系,医生和患者共同的愿望是治愈疾病,消除痛苦。
但是,医患关系日趋紧张,甚至扭曲到势同水火频酿的地步?深入分析起来,医患关系紧张,出现纠纷是由政府、患方和医方、媒体以及法律等诸多因素共同作用而成的。
1.1 政府原因。
主要是政府对医疗卫生投入、医疗保障体制建设、医院体制改革以及对药品价格监管不到位、不健全,导致群众“看病难”、“看病贵”的问题不能缓解,再加之社会救助无门或杯水车薪,自然会产生、发泄不满甚至憎恨的情绪,并转嫁到医院,从而间接或直接对医患关系产生负面影响。
1.2 患者的原因。
首先,患者对医疗工作的特殊性缺乏了解,期望值过高。
在诊疗过程中,医生常会遇到难以解决的问题和无法避免的意外,有时,患者还会因自身体质变化和特殊病种结合在一起,出现难以预料和防范的不良后果。
这种医疗意外,不是医务人员本身和现代医学科学技术所能预见和避免的。
一旦治疗效果不理想或产生并发症甚至医疗意外,有些患者就迁怒于医院,产生纠纷。
其次,患者对自身的隐私权、知情权、同意权的维权意识有所增强,当医院、医生稍有不妥即持怀疑或对立的态度,认为自己权利被损害时自然会引起纠纷。
另外,有一些出于经济承受力、家庭关系及存在某种不良动机的病人和家属,有意把矛盾转嫁给医方,试图发泄不满、减免费用或谋取钱财。
1.3 医方的原因。
从医院来讲,受社会大环境、市场经济以及不合理的补偿机制的影响,医疗机构的价值取向发生偏差,医院的生存发展基本上是靠医疗服务收入和药品收入这两大块来支撑。
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医患关系紧张的原因有哪些【热门下载】近年来,频繁的医疗事故加剧了医生和患者之间的关系,医患关系日渐紧张,除了医疗事故以外还有什么原因导致了医患关系的不和谐?针对这个问题,小编将在下文中为您做详细分析,希望能够帮助你解决问题。
医生和患者之间缺乏良好的沟通。
大部分医护人员和患者认为,医患之间的沟通一般或者基本上没有沟通。
这在一定程度上说明医患之间缺乏基本的信任度,医护人员未很好履行告知、照顾义务,归结为双方信任度降低的主要原因。
不论是患者还是医护人员都不同程度的认为医患关系不和谐。
(一)我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐。
政府对医院的投入严重不足,医院自负盈亏的体制,都促使患者承担了过多的诊疗费用。
同时,社会贫富分化,矛盾加剧的问题在费用高昂的诊疗过程中被激化。
(二)患者对个人健康越来越重视,且对医生的期望值越来越高。
(三)医患沟通不够、医疗纠纷增加,是医患关系不和谐的重要因素。
基层医疗资源不足,水平欠缺,经常发生误诊的现象,使得病人为寻求可靠的诊疗向大城市的三甲医院集中。
医生超负荷的工作使其无力完善与患者的沟通。
同时,医疗教育的制度并未在医患沟通技能中给予学生强化训练,使得医生缺乏良好的沟通技能。
(四)在医疗过程中缺少人文关怀,加剧了医患关系不和谐的情况。
治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人。
(五)患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。
我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》,但发生医疗事故之后,光是事故鉴定费用就高达几千元,患者维护权益成本太高。
(六)医患之间缺乏信任,是造成医患矛盾的一个重要原因。
新闻媒体不够详实的报道,促使医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。
部分医务人员没有设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。
而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。
(七)媒体的片面报道。
随着病人对医生的要求越来越高,加之媒体不公正地报道,增加了患者对医生的偏见,媒体成为了影响医患关系紧张的一个主要原因,成为医患双方发生矛盾和冲突的催化剂。
医患关系紧张的原因分析及构建和谐医患关系的建议

医患关系紧张的原因分析(一)及构建和谐医患关系的建议一、医患关系紧张的原因分析导致公立医院医患关系紧张、医疗纠纷增多的原因是多方面的,有医方的原因,也有患方的原因,社会方面的原因,也有媒体的原因,它们共同作用,致使医患关系紧张。
1 医方原因(1) 部分医务人员医疗水平低,医德医风缺失公立医院的运行机制和管理体制存在弊端,缺乏有效的医疗管理制度和约束机制,对医务人员管理不到位,部分医务人员基础出现理论知识欠缺,经验不足,医疗水平低,专业技能不高,职业素养欠缺,服务意识和服务态度松散,缺乏责任心的情况,极个别医务人员道德素质较差,以医谋私、开大处方、医药回扣等,这些技术水平的限制和医德医风问题会引发不必要的医疗纠纷,成为医患关系冲突的重要根源。
而医院也没有相应完整的监管机制,使医院管理混乱,医患矛盾愈演愈烈。
(2) 医患沟通不到位,医生与患者缺乏理解和信任相对于私营医院,公立医院拥有更多更好的医疗资源,患者也相对较多,医患双方的沟通渠道不够顺畅,医务工作者向患者及家属交代情况不够全面详细,使患者对医疗过程产生片面理解,对疾病及诊疗方法可能产生的风险没有足够的认识;医务工作者过分相信自己的能力,对患者大包大揽,容易对患者产生误导,一旦出现问题则无法收场;在诊疗过程中,患者出现病情变化,没有及时向家属交代可能出现的后果及应采取的措施,使患者及家属不能及时了解医疗情况。
医患之间缺乏信任,互不理解,不能换位思考。
(3)经营管理理念滞后,制度不健全由于管理体制的弊端,公立医院的经营理念滞后,没有形成与市场经济相适应的经营理念,缺乏竞争环境和激励机制。
在市场经济环境中,公立医院管理不科学,缺乏灵活性,缺乏创新意识,不能充分调动医务人员的积极性,医院资源利用率低,运作效率低下,不能满足患者的需求。
出现医患纠纷时,由于制度上的缺陷,院方蓦然推诿,导致患方过激行为,医患纠纷难以和解。
(4)公立医院公益性缺失公立医院补偿机制不完善,政府对医疗卫生的投入不足,医疗机构主要依靠市场经济来维持正常运营,形成“以药养医”的局面,医院的公益性质逐步淡化,医院过于追求经济效益,而忽略了社会效益,造成患者不满,发生医疗纠纷。
中国医患关系紧张的原因分析及解决方法

中国医患关系紧张的原因分析及解决方法一.背景事件1.5日17时,广东省人民医院口腔科主任医师陈仲伟在家中被一名25年前患者砍成重伤,身中30 刀,在经过长达43 个小时的连续抢救后,终因伤势过重,抢救无效辞世。
砍人者之前曾找陈仲伟纠缠,自称1991 年找其做过口腔手术,现牙齿变色要求赔偿。
2.相似的案例:深圳十余人殴打医生强迫下跪烧纸钱齐齐哈尔医生被高中生打死高龄护士产妇被追打致流产南京官员夫妇殴打护士改革开放30 多年来,我国经济快速发展,社会和谐稳定,人民安居乐业,但由于医疗体制改革相对滞后,导致医疗服务模式与医疗需求之间严重不协调,医疗纠纷急剧增加。
不少医患纠纷演变成恶性事件,导致医生被打伤、致残甚至被杀害。
二.双方说辞医生说:1.在学医的过程中艰难辛苦。
在成为医生和护士前,他们要学习比别的专业还要长的时间,不仅理论要过关,实践操作更要要求很高。
2.工作辛苦,却工资很低。
医生护士必须轮着值夜班。
假期里反倒更忙,没有时间关照家庭,陪孩子。
而且因为责任而精神压力大,常常回到家都不能放松。
(数据)3.地位低,总是不能得到病人的尊重。
4.热心对待,却遭到质疑。
5.在面对患者的暴力时,没有保护措施患者说:1.看病贵。
2.医生不耐心,医德低下。
3.医生看病速度太快,质量不能保证4.大病只能去大医院,看病难。
5.医生失误伤了人命该怎么赔偿?从上面所述,双方对医疗现状都十分不满,矛盾越来越多,纠纷急剧增加。
三.医患矛盾发展走向:在2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》中关于举证责任倒置的规定,要求医生在医疗纠纷中要证明自己无过;另一个是当年9 月出台的《医疗事故处理条例》。
从2002 年开始,案件数量多了,赔偿额也增加,医打、医闹还比较少。
且主要在民事范畴和行政范畴。
法律基础还是存在的。
2005 年后,性质开始恶化,流血事件增多,医闹逐步出现和壮大,影响越来越大,全国各级各类大小医院都有。
我国医患关系紧张的原因及对策

我国医患关系紧张的原因及对策我国医患关系紧张的原因主要有以下几点:
1.医疗资源不足
我国医疗资源分布不均,医疗服务集中在一线城市和高级医疗机构,导致基层医疗资源不足,医患矛盾更容易爆发。
2.医疗费用高昂
随着医疗技术的不断进步,医疗费用也不断攀升。
加之医保制度存在缺陷,导致大多数患者需要自费医疗,增加了患者就医的经济负担,因此更容易产生不满情绪。
3.医疗服务质量不稳定
尽管我国的医疗水平已经得到很大的提高,但是医疗服务质量不稳定问题仍然存在。
一方面,医生的专业水平参差不齐,另一方面,医疗机构的管理也存在不足。
医生和患者对医疗服务期望不同,服务质量无法满足患者需求,也容易导致医患矛盾。
针对医患关系紧张的情况,应该采取以下对策:
1.加强医疗服务管理
对医疗机构进行规范管理,提高医生的职业素质,建设完善的医患沟通机制,同时鼓励医生和患者之间的交流和互动,有助于缓解医患矛盾。
2.优化医疗资源分配
加大对基层医疗机构的支持力度,提高基层医疗服务水平,逐步缓解大医院的压力。
同时,通过提高医保制度的覆盖率,减轻患者的医疗费用负担。
3.加强法律监管力度
加大对医疗领域的违法犯罪行为的查处力度,加强对医疗服务质量的监督,保证医疗行业的规范化、合法化、有序发展。
以上是针对我国医患关系紧张的原因及对策的详细解释。
当今医患关系紧张的原因与对策

当今医患关系紧张的原因与对策近年来,紧张的医患关系导致了越来越多的医疗纠纷,这不但损害了医患双方的利益,也影响了卫生事业的发展,那医患关系紧张的原因有什么?下面是店铺为你整理的当今医患关系紧张的原因与对策,希望对您有用。
当今医患关系紧张的原因医患关系紧张的社会原因。
随着社会主义市场经济体制的完善,医疗卫生体制改革后,医院已经定位为服务行业,政府对医院的补助越来越低,只有医院收入的10%,这种水平的财政补助只能冲抵离退休职工的费用。
医院为了维持生存和发展,必须用自己的劳动和服务来换取收入。
用市场的观点来看,实际上是把医疗技术和医疗服务当成产品出售给患者,而患者付出钱,得到相应的医疗服务。
目前正在进行和完善的新型农村合作医疗制度、城镇职工医疗改革和医药卫生制度改革,其目的是使人民群众享受到“价格低廉,质量实惠”的服务。
但由于改革是一个彻底变革旧观念的过程,难免产生阵痛,医院进入市场后为了维持运转一般不会提供免费的医疗服务,许多人对自己要花钱看病感到不适应,觉得难以承受。
同时对医疗期望值却增高,稍有不满意就投诉、大闹,这是医患关系日趋紧张的重要的社会原因。
医患关系紧张的医学原因。
现代医学不断发展进步,不少医学难题迎刃而解。
但医疗领域充满着很多不确定的因素,加之新的病毒不断出现,病种增多,即便医学再发达,医生再努力,一些“抢救无效”的不幸事例还是不可避免地发生,这不仅是自然规律,也是促进医院和医生不断探索医学科学的动力。
现在国内外一致认为医疗确诊率只有70%左右,急重症抢救率在70-80%左右。
由于个体差异大,即使一些常见病、多发病在有些人身上,也可能向复杂性转变,任何医院和医生都不可能包治百病,疾病的治疗过程和结果始终存在着成功与失败两种可能,这是医学的无奈。
很多患者及家属不理解,对医疗期望值过高,当心中不满意或在亲属死亡时行为冲动,辱骂侵犯医务人员,这是不理性的极端看法,更是对医师基本人格的不尊重。
医患关系紧张引发护理不良事件的原因分析及预防措施

医患关系紧张引发护理不良事件的原因分析及预防措施随着社会的快速发展和人民生活水平的提高,人们对医疗服务的需求也越来越高。
然而,在医患关系上,由于各种因素的影响,时常引发紧张情绪,甚至导致护理不良事件的发生。
本文将分析医患关系紧张的原因,并提出相应的预防措施。
一、医患关系紧张的原因1.沟通不畅:医生在讲解病情时使用过于专业的术语,患者难以理解,造成双方沟通困难,进而导致误解和误导。
同时,医患交流中的情绪因素也容易导致紧张关系的产生。
2.医疗资源不均衡:医疗资源的不均衡分配导致一些地区医疗服务供需严重失衡,就医难、看病贵的问题屡见不鲜。
患者们因此产生不满情绪,与医生产生矛盾。
3.医务人员素质参差:部分医务人员敷衍患者、不尽职尽责,甚至出现虐待患者等不当行为,引发患者对医务人员的不信任感。
4.医疗纠纷问题:医疗纠纷案例多发,不正当索赔、医生被误解、医院急需财务支持等问题使医患关系变得紧张。
二、医患关系紧张引发护理不良事件的严重后果1.医患矛盾加剧:医患关系紧张会进一步加剧医患之间的矛盾,导致医患之间缺乏信任,进而影响医疗服务的质量。
2.护理不当:医护人员在对待患者时可能出现情绪波动,产生情绪化的护理态度,造成护理不当。
这可能导致患者感染、药物错误、手术失败等医疗事故的发生。
三、预防措施1.加强沟通培训:医生应用通俗易懂的语言向患者解释病情,避免使用专业术语。
患者在了解病情后,可以更好地参与决策,增强对医疗过程的信任。
2.优化医疗资源配置:加大对基层医疗服务的投入,完善基层医疗机构的设施和技术支持,缓解医疗资源不均衡的问题。
3.加强医务人员素质教育:通过增加职业道德和沟通技巧的培训,提高医务人员的素质,强调服务意识,防止产生不当行为。
4.建立便民投诉渠道:建立健全患者投诉渠道,让患者能够有效地表达自己的不满与诉求,及时处理医患纠纷,从源头上预防医患关系的紧张。
5.加强医疗纠纷解决机制:建立健全医疗纠纷解决机制,提供公正、及时的解决方案,保障医患双方的权益,减少医患关系紧张的因素。
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福建医科大学《公共管理学》案例讨论阶段二报告学院:_ 人文学院年级、专业: 2010级社会工作标题:医患关系紧张原因及对策分析报告组别及成员: AK47小分队:倪仙琴、杜海容、李维标、李明志指导老师:高莹2012年12月1日目录一、案例概述 (2)二、鱼刺图分析 (3)1.鱼刺图 (3)2.原因分析…………………………………………………………三、相关利益者分析……………………………………………………1.政府部门2.医疗机构3.医务工作人员4.患者5.新闻媒体四、建议1.政府部门2.医疗机构3.医患双方(“医”此处为医务工作人员)4.新闻媒体一、案例概述3月23日下午16时,哈医大一院发生一起恶性伤害案件,致一人死亡、三人受重伤。
据目击者介绍,行凶者是一名约20岁的男子,现已被抓获。
相关情况警方正在调查之中。
下午16时30分左右,哈医大一院风湿免疫科医务人员正在紧张地忙碌着。
这时,一名男子突然闯入医生办公室,抡起手中的刀,疯狂砍向正在埋头工作的医务人员和实习学生,大家躲避不及,被砍伤三名医务人员和一名实习学生。
医院迅速成立抢救小组,组织专家进行抢救。
受伤的实习学生伤势严重不幸死亡,另三名医务人员重伤仍在抢救之中。
死者名叫王浩,男,今年28岁,哈尔滨医科大学09级硕士研究生,出事前刚刚收到香港中文大学博士录取通知书。
凶手现已被警方控制。
据悉,凶手约20岁,一年前曾在医院就诊,此次在其祖父陪同下来院咨询。
其祖父在与医生详细咨询时,凶手一直在诊室外等候。
在没有任何征兆的情况下,凶手突然闯入另外一间医生办公室,向正在埋头工作毫无戒备的医生举刀就砍,行凶后欲自杀未果。
然而在人民网发布相关消息后,发布当时为弄清始末,消息中称“疑似医疗事故”。
调查称网民的评论中超6成民众对哈医大杀医案“高兴”。
这则消息一出,受伤的是所有医务人员。
前有北大医院袭医事件、南平“医闹”事件、青岛袭医事件等,后有北京蒙面凶手连环袭医事件等,这样的医闹、伤害医生的事件不在少数,医患纠纷不断上升、医患矛盾不断激化,本该是“利益共同体”的双方,是什么原因导致二者之间渐成敌对之势?二、鱼刺图原因分析1.鱼刺图2.原因分析2.1政府2.1.1我国有关医患关系的体制机制设计的不合理性我国有关医患关系的体制机制设计,都在维护一条固有的规则:即把医生(医院)的收入与患者的钱包紧紧捆绑在一起,患者出钱越多,医生(医院)的收入就越高。
这样,就从根本上导致了医患关系的紧张之势,诱使医生(医院)千方百计利用自己在信息不对称方面的优势,迫使患者多花钱,以不断增加自己的收入。
2.1.2医疗卫生经费上投入不足政府在卫生经费上的投入不足,在国家财政支出所占比例远远低于世界平均水平。
医药卫生事业关系亿万人民的健康和千家万户的幸福,是重大的民生问题,存在的“看病难,看病贵”问题是最引人关注的焦点之一。
三十多年来,政府进行了一轮又一轮的医疗制度改革,但都没有从根本上解决这一问题。
追其原因,政府财政资金投入不足,监管不当等问题影响了医改方案的有效施行。
2.1.3监督力度不足:管办一体我国的卫生部既是全国医院的“大管家”、“大领队”,又是全国卫生医疗领域规则的制定者、执行者与监督者。
这种体制设计本身就缺乏起码的公信力,即使我们假设卫生部都是绝对公正的,也不可能得到患者的信任,因为卫生部门属于“当事人”,而非中立的“第三者”,更何况卫生部门也是“自然经济人”,也会追求自己的利益最大化,这就导致了对各大医院监管力度的不足。
2.1.4缺乏有效的医疗纠纷解决机构现有的医疗纠纷解决机制催生患者暴力“维权”。
医生不是万能的,在治疗过程中发生事故,发生纠纷是在所难免的。
现有的医疗事故鉴定机构不够中立,患者对医方不信任,对现有的医疗纠纷解决机制也不信任。
当医患双方发生纠纷时,患方认定自己的权利遭受侵害,在没有第三方介入纠纷解决的情形下,患者及家属往往选择暴力,通过“医闹”间接使用暴力来实现自己的权利。
2.2医疗机构2.2.1办院宗旨偏离,市场化导向当前市场经济条件下,经济效益至上使一些医院管理疏忽,服务意识淡漠,办院宗旨偏离,市场化的导向,使得各大医院追逐经济效益,而不是从服务大众出发,使得在某些方面加大了患者的支出,加剧了患者的经济负担,医患之间的矛盾不断激化。
2.2.2医院内部考核制度的不良诱导在当前的医疗体制下,处于激烈竞争中的医院为了自己的生存,为了提高自己的自身的经济效益,往往在医院内部制定非常严格的经济考核指标,如接诊成功率、住院率、复诊率、收入总数、单体消费、人次消费等等,有些医院不仅对各科室进行考核,还要对每个医生分别进行考核,完不成经济指标的科室要受到严厉的惩罚。
在这种规则下,医生就把医院的考核压力转嫁到患者的经济压力上。
2.2.3“以药养医”、“以械养医”我国各大医院都存在以药养医、以械养医的状况,医生搞“大处方”、“过度检查”“过度治疗”,诱导或者住院、小病大医、大病久治,这些成为医生谋生的做法,增加医院的效益,增加医生的收入,客观上形成了以药养医、以械养医的医疗行业潜规则。
2.3医患之间(“医”指医务人员)2.3.4患者对医生的不信任“看病难、看病贵”长期存在,从踏进医院那刻起,医患关系就被刷上一层“不信任”的底色。
医患之间的信息不对称性,导致主导权牢牢抓在医生手中,而患者处在一个被动的地位。
医患双方之间,越来越难以达成互相信任:有的患者担心自己看病被宰,有的患者担心医生不给用药。
医患之间“脆弱的信任”,与其说是信任,倒不如理解为不得不信任、半信半疑。
2.3.2对患者缺少人文关怀、沟通少作家陈祖芬曾写过一篇题为《当看病成为温暖享受》的文章,记录了她在美国哈佛医院看病的感受。
由于医生无微不至的关怀,以至于她竟然不愿离开医院,甚至觉得“对医院欠下人情债”。
相比之下,中国人到医院看病,谁曾有过这样的美妙感受呢?在很多时候,冷漠与傲慢,成为医生的流行表情。
医学之父希波克拉底讲过一句名言:“医生有三大法宝,第一语言,第二药物,第三手术刀。
”面对患者,医生的语言在一定程度上胜过药物。
良好的沟通,是医生与患者之间的润滑剂。
2.3.3部分医务人员医德医风不良医生承担着救死扶伤、治病救人的一个社会角色,社会公众对医务人员赋予了崇高的期望以及将其塑造成一个良好的道德形象。
然而在社会现实中,由于人的个性特征、成长环境、学习工作环境、自我认知的差异,存在着少部分的医务人员偏离了以患者为中心,救死扶伤的道德方向,对患者态度恶劣、公开索要或私底下收受红包。
令患者对医务人员产生了及其恶劣的印象,不利于医患关系的健康发展。
2.3.4患者的过高期望和对医疗知识的不正确认识医学技术是有限的,而患者的期望是无限的。
我们不能只强调医学的先进性,而忽视了医学的局限性。
病象复杂,很多同病不同症,同症不同病。
不说疑难杂症,就是普通感冒,没过每年死于普通感冒并发症的人就有三万六千人,更不用解释人是世界上最复杂的动物。
但是患者很难理解,他们认为其中必有医生的失误,死于感冒和死于癌症是两回事,他们一定要医院为自己的“过错赔偿”。
如果患者对医学的期望值太高,一旦出现意外,很容易导致医患冲突。
2.4媒体2.4.1舆论导向偏差不良媒体也从中起了推波助澜的作用。
“噱头”是他们赖以生存的基础。
通过这块放大镜,民众了解了许多极端的例子。
当然社会需要媒体的舆论监督,但它将恶放大,淡化了更广泛存在的善。
在如此现实背景下,媒体记者要在医患关系上“多帮忙,少添乱”,需要多方面“换位思考”。
既要站在患者的立场看问题,又要站在医务人员的角度“想事情”,有时还需要站在卫生厅长乃至卫生部长的高度“宏观审视”。
要客观、公正地评价医务界形象。
“看法决定做法”,既要看到存在的问题和缺点,也要看到成绩和亮点。
医务界有很多亮点,且不说非典等突发公共卫生事件发生后医务人员冲锋在前,就是常态下,不为“红包”所动的医务人员也大有人在。
至于医务人员不辞劳苦、冒着风险抢救病人,更是不胜枚举。
诸如此类事情,都是医务界难能可贵的亮点,不应该被埋没或忽视。
2.4.2失实报道哈医大一院恶性杀医事件,而媒体在不了解事实的情况下竟用“疑因医患纠纷”这几个偏激字眼诱导读者。
网友的评价也让人大跌眼镜,有超过六成网友在阅读心情里选择了“高兴”一项;在新闻跟帖里,有超过5000人顶了一个表达“高兴”情绪的帖子。
央视白岩松说这比惨案还要让人害怕。
个别媒体为制造轰动效应、吸引读者眼球,在报道中断章取义、夸大其词,有时甚至有意无意地把医患关系变成一种“对立”关系,对医患关系的恶化起了推波助澜的作用,并且客观上一定程度的转移了公众及舆论对医疗保障缺失的问责。
三、缓解医患关系紧张的相关利益集团分析缓解医患关系紧张的措施涉及到的主要相关利益集团有政府相关部门、医疗机构、医务人员、患者、新闻媒体和社会公众。
其中政府相关部门及医疗机构为关键利益相关者,医务人员和患者为初级利益相关者,新闻媒体和社会公众为次要利益相关者。
1.政府方面。
政府在改善医患关系紧张中充当一个宏观的调控者。
对公共医疗卫生方面的资金投入不足,以及不完善医疗保障方面的机制和体制,是造成现如今的医患关系紧张的重要因素。
而不和谐的医患关系在一定程度上影响医疗服务水平的提升。
政府不得不采取措施加以调控。
缓解医患关系紧张,首先要制定完善的医疗卫生保障体制,提倡良好的医风医德。
政策的出台能有力的保障医改的正常进行,有利于形成稳定、公平公正的社会秩序,促进和谐社会的构建。
同时,明确政府职能,树立政府为人民办实事的良好形象。
但另一方面,政府加大对医疗卫生资金的投入,将会导致政府财政负担的加重。
然而人们对健康的追求和期望提高,需要政府更加努力、完善地建成既适应当前市场经济又符合医疗规律、满足群众需要的有效的体制机制。
因此,缓解医患关系紧张对政府来说是一个艰巨的任务和挑战,可谓任重而道远。
2.医疗机构。
医疗机构是缓解医患关系紧张的最主要协调机构,一方面医疗机构希望通过缓解紧张的医患关系,建立起良好的医患沟通,以提高医院的医疗服务质量,减少医患纠纷的发生,更好的吸引患者就医;同时缓解医生们的外在压力,解除他们的不良情绪和担忧,以期提高医务人员的工作效率,进而提高业务收入。
而别一方面,由于目前医患关系很大一部分原因是由于医院的乱收费所引起的,而作为医院,就目前单靠政府的财政支付来维持医院的正常动作显然已经是不可能的了,为此医院必须把这部分原本应当由政府来承担的费用转嫁到患者身上,这就必然造成了医院的乱收费与财务不透明的现象,造成这种矛盾的主要原因还是由于国家对于医疗机构财政支持力度的不足。
医疗机构为了维持自身的正常运作必须利用一些暗箱操作从患者身上找到补偿。
因此医疗机构在缓解医患关系紧张中实施方面的意愿较强,但其实施能力较弱,他们渴望建立良好的医患关系,但又由于政府财政支持力度的不足而无力改变现状。