35岁以上首诊病人测血压制度
35岁以上人群首诊测血压、血糖工作实施方案
35岁以上人群首诊测血压、血糖工作实施方案随着社会经济的发展，人们生活行为和方式的改变，高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病已日益成为危害人群健康的主要疾病之一。
为提高辖区居民高血压、糖尿病的早发现、早诊断、早期给予积极的健康指导和合理的治疗，降低心脑血管疾病发病率和死亡率，提高生命质量，促进居民健康水平的提高，结合实际，特制定本方案。
一、工作目标通过35岁首诊测血压、测血糖筛查工作，早发现，早诊治，落实辖区医疗卫生机构门诊35岁以上就诊人员、住院患者、体检人员首诊血压，血糖检测率达到100%，加大高血压和糖尿病患者主动搜索筛查工作力度，对发现的高血压和糖尿病患者及时建档并纳入社区健康管理。
二、实施范围（一）实施单位：疾控中心、二级以上医疗机构、社区卫生服务站（中心）、乡镇卫生院、村卫生室等。
（二）责任报告单位：辖区内医疗机构，包括省级、市级综合医院、专科医院、社区卫生服务站、乡镇卫生院、村卫生室等。
（三）项目覆盖人群：所有35 岁以上首次到医疗机构就诊者。
三、职责与分工（一）二级以上医疗卫生机构：各二级以上医疗卫生机构为责任单位，各门诊科室为责任科室，科室所有的临床医护人员为责任人，建立本单位首诊测血压制度，认真组织对本单位的医护人员进行相关知识的培训，把首诊测血压血糖工作列入相应责任人员岗位管理目标考核；对就诊的35岁以上病人须在门诊日志或专用血压、血糖登记簿上记录测量结果，同时在病历首页上注明血压值、血糖值及测量日期。
初诊为高血压、糖尿病的病人要同时发放相关的健康教育处方；明确专人负责对35岁以上首诊人数、测血压数、血糖数和高血压、糖尿病检出数进行统计，每月上报至疾控中心基本公共卫生科；负责及时将高血压、糖尿病病人相关资料及时反馈给患者居住所在地乡镇卫生院（社区卫生服务站）或村卫生室，纳入常规管理。
对于血压、血糖在正常高值的高风险者通过健康教育等方式进行指导，并且每半年主动监测血压、血糖变化情况。
35周岁及以上内科门诊首诊病人测量血压制度
35周岁及以上内科门诊首诊病人测量血压制度目前，心脑血管疾病已成为威胁我区居民健康的主要疾病之一。
高血压是心脑血管疾病的重要独立危险因素，高血压可以引起心脑血管疾病。
高血压在早期因症状不明显而不易被患者有所察觉，易导致严重后果。
早期发现高血压人和高危人群，早期诊断、治疗和干预，是有效降低和延缓心脑血管疾病的发生和发展，提高我区居民的健康水平和生活质量的重要措施。
因此，我院实施对35周岁及以上首诊内科门诊病人测血压制度。
1、院内各科室要为35周岁以上首诊病人测量血压，提高高血压检
出率。
2、全院内科门诊（神经内科、内分泌科、呼吸内科、心血管内科、
肾内科、内分泌科、消化内科）含（妇内科、精神内科、中医内科、皮肤内科），把35周岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，并在门诊日志记录血压值。
接诊医生要向就诊者说明血压状况，对高血压病人和血压偏高者应做好健康教育、行为干预指导、及时转诊，确定治疗方案。
3、我科每月定期从门诊日志导出高血压病人并及时发送给社区，
为社区高血压管理提供第一手资料。
4、我科定期对各科室35周岁以上病人首诊测血压率，进行督导检
查，列入科室奖惩范围。
35岁以上人群门诊首诊测血压制度
35岁以上人群门诊首诊测血压制度宿豫区城区社区卫生服务中心35岁以上人群
门诊首诊测血压制度
1、各社区卫生服务站、村卫生室实行首诊测血压制度。
2、门诊及随访时应备有立式水银血压计和首诊测量血压登记本。
3、接诊医生对35岁以上首诊病人应给予测量血压，并将测得的血压记录在门诊病人登记本及随访记录中。
4、凡测得收缩压?140mmHg或舒张压?90mmHg者，应将其姓名、性别、年龄、地址、电话、高血压病史等内容记录到首诊测量血压登记本，并进行随访跟踪。
5、每月2日前将上月首诊测量血压登记情况汇总上报卫生服务中心。
6、社区卫生服务中心应对首诊测量血压登记数据每半年分析一次，以指导辖区内防病工作。
7、对诊断为高血压病患者的，应将其纳入本社区慢性病综合防治管理体系，根据《高血压，糖尿病防治方案》要求，积极开展高血压病专科门诊及社区高血压健康促进干预，实施动态管理。
xxx卫生院35岁以上首诊测血压制度、方案
xxx35岁以上人群首诊测血压制度目前，心脑血管疾病已成为威胁我镇居民健康的主要疾病之一。
高血压是心脑血管疾病的重要的独立危险因素，高血压可以引起心脑血管疾病。
高血压在早期因症状不明显而不易被患者所觉察，易导致严重的后果。
早期发现高血压病人和高危人群，早期进行诊断、治疗和干预，是有效降低和延缓心脑血管疾病的发生和发展，提高我镇居民的健康水平和生活质量的重要措施。
因此，在我院实施对35岁以上首诊病人测血压制度如下：1、医院各科室要为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。
所有诊治35岁以上人群的首诊医生为第一责任人。
所有经治医生本作认真负责的精神，按标准要求对35岁的首诊病人进行血压的测量。
2、全院内科、外科、全科等门诊科室，把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容，并在门诊登记和病历中记录血压值。
3、发现高血压病人，门诊医生应填写高血压报病卡，交给公共卫生科，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。
4、公共卫生科定期对各科室35岁以上病人首诊测量血压的落实情况进行督导检查，并列入医院责任奖惩范围。
xxx卫生院35岁以上人群首诊测血压工作实施方案随着社会经济的发展，人们生活行为和方式的改变，高血压等慢性非传染性疾病已日益成为危害人群健康的主要疾病之一。
我辖区慢性非传染性疾病基线调查显示，35岁以上人群“高血压”态势存在明显“一高三低”（患病率高、知晓率低、治疗率低、控制率低）现象。
为做好我镇居民高血压的早发现、早诊断以及早期给予积极的健康指导和合理的治疗，降低心脑血管疾病的死亡率，提高生命质量，促进广大人民群众健康水平的提高，特制定本方案。
一、工作目标35岁以上人群首诊测血压率≥95%。
二、测量对象到医疗机构门诊就诊的所有35岁以上人员。
三、技术要求1、被测量者稍作休息后取坐位，最好坐靠背椅；裸露右上臂，肘部置心脏同一水平。
如疑有外周血管病，首次就诊时应测量双臂血压。
高血压监测工作制度
高血压监测工作制度
1、35岁以上患者首诊测量血压，社区卫生服务中心对首次就诊的35岁以上患者测量血压以筛查高血压患者。
2、负责实施社区高血压的筛查、登记、建档，核实辖区内高血压病人数，掌握其危险因素的分布的基本情况，根据区市计划安排，制定和落实本社区高血压社区防治实施计划。
3、高血压随访管理要求，对已核实的高血压病人进行高血压分级、危险度分组，根据每位病人的危险度确定随访管理等级。
3.1随访次数
3.1.1高血压危险度为低危者，每三个月随访一次；中危者每两个月随访一次；高危或很高危病人则每个月随访至少一次。
每年要提供至少4次面对面的随访。
3.1.2 较复杂病例应根据具体情况增加随访次数。
经治疗后，血压降低达到目标，并且其他危险因素得到控制的，每2-3个月一次。
若治疗6个月，血压仍未达到目标，应考虑将病人转至高血压专科门诊。
3.2随访内容：按照《昆明市高血压健康管理规范》执行，主要包括血压动态情况、健康行为改变、药物治疗情况、督促定期化验检查等。
3.3随访管理记录完整：将随访内容记录在《高血压患者随访服务记录表》上，并对每一患者的治疗管理情况进行年度评估，上报随访管理年报。
同时将每位高血压病人的随访记录输入社区高血压病管理软件。
4、开展高血压社区综合防治效果的评价
4.1评价指标：登记率不低于当地调查患病率或全国平均患病率的60%；规范管理率不低于35%；血压控制率不低于30%。
35岁以上门诊首测血压制度
35岁以上门诊首测血压制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII35岁以上人群首诊测血压制度1、免费为35岁以上首诊病人测量血压，以提高高血压病人的检出率。
2、内科门诊要把35岁以上病人首诊测血压做为常规检查内容。
3、发现高血压病人，首诊医生应填写慢性病患者管理卡，交给所属责任医生，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。
4、责任医生掌握的高血压病人按照高血压病管理的要求，纳入规范管理。
5、开展35岁及以上人群首诊测量血压的落实情况，进行督导检查，并列入年度绩效考核范围。
35岁以上人群首诊测血压工作实施方案积极实施国家基本公共卫生服务项目，保障我镇居民身体健康，我院按照《山东省基本公共卫生服务规范》的要求，认真开展35岁以上人群首诊测血压工作。
为确保该项工作的有序、高效运转，对居民高血压的早发现、早诊断和早期给予积极的健康指导和合理的治疗，降低心脑血管疾病的死亡率，提高生命质量，促进我镇居民健康水平的提高，我院高度重视，积极部署，特制定“漕河镇卫生院35岁以上人群首诊测血压工作实施方案”，具体内容如下：一、工作目标35岁以上人群首诊测血压率100%。
二、测量对象所有35岁以上到镇卫生院、村卫生室就诊者。
三、工作要求（一）提高认识，加强组织领导。
高度重视，积极部署，按照《方案》要求，统一组织实施辖区内35岁以上人群首诊测量血压工作，并将此项工作纳入对卫生院、村卫生室绩效考核，定期督查，确保血压测量工作制度化、规范化、科学化。
（二）明确工作职责，落实工作制度。
镇卫生院、村卫生室的临床医护人员为责任人。
认真执行首诊测血压制度。
对就诊的35岁以上病人须在门诊日志和高血压病管理本上记录血压测量结果。
初诊为高血压的病人要同时发放相关的健康教育处方。
镇卫生院要加强对35岁以上人群首诊测量血压工作的业务指导。
（三）加强信息管理，建立报告制度。
首诊测血压制度
门诊“首诊测血压”制度
辖区内35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者。
具体服务内容包括：
-开展高血压、糖尿病筛查，早期发现高血压、糖尿病患者。
(1)建立门诊“首诊测血压”制度，对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)就诊时为其测量血压，并将血压值登记到“成人首诊测量血压登记本”和居民健康档案中。
(2)通过电话预约、入户、流动测血压等方式，为辖区35岁以上未就诊居民测量血压，并将血压值记录到居民健康档案中。
(3)高血压高危人群每半年至少测量1次血压，2型糖尿病高危人群每年至少测量1次空腹血糖和1次餐后2小时血糖，开展有针对性的健康教育和生活方式指导。
(4)通过居民健康体检、转诊等方式及早发现高血压、糖尿病患者。
(5)通过开展健康教育和健康促进，提高居民的自我保健意识主动开展健康检查。
35岁首诊测血压工作方案 35岁以上高血压首诊制度
35岁首诊测血压工作方案 35岁以上高血压首诊制度简介高血压是一种常见的心血管疾病，35岁以上的人群更容易患上高血压。
为了提前发现高血压患者并做出恰当的干预措施，我们制定了35岁首诊测血压工作方案。
该方案主要针对35岁以上的人群，通过测量血压来筛查潜在的高血压患者。
测血压工作方案目的测血压工作方案的主要目的是提早发现35岁以上人群中的高血压患者，以便及时采取控制血压的措施，减少心血管疾病的风险。
测血压流程1.首次诊断：35岁以上的患者首次就诊时，应该测量其血压。
医生或护士应该正确操作血压计，按照标准流程进行测量。
2.测量间隔：若初次测量结果正常，可以每年进行一次血压检测作为随访。
若初次测量结果异常，则应该根据情况进行更详细的测量。
3.血压测量位置：血压应该在安静环境下进行测量。
患者应该坐在舒适的位置上，将袖带正确地绑在上臂上。
测量时，患者的手臂应该平放在桌子上，心脏水平位置。
测量过程中，患者应该放松身体，不要说话或活动。
4.血压测量设备：应该使用经过校准的血压计进行测量。
5.血压测量结果分析：根据测量结果，医生可以判断患者是否存在高血压或者高血压前期，以便决定进一步的检查和治疗方法。
血压测量标准血压测量的标准包括收缩压和舒张压两个数值。
根据世界卫生组织（WHO）的标准，血压范围可以按照以下方式分类：•正常血压：收缩压小于120毫米汞柱（mmHg）且舒张压小于80mmHg。
•高血压前期：收缩压介于120-139mmHg之间或舒张压介于80-89mmHg之间。
•高血压：收缩压大于等于140mmHg且/或舒张压大于等于90mmHg。
测量记录每一次的血压测量结果应该被记录下来，并进行标注。
测量记录的信息可以包括患者的基本信息（如姓名、年龄、性别）、测量时间、测量位置、测量设备等。
这些信息有助于跟踪患者的血压变化，评估治疗效果。
结论通过35岁首诊测血压工作方案，我们可以提早发现35岁以上的高血压患者，及时采取控制血压的措施，减少心血管疾病的风险。
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35岁以上首诊病人测血压制度为早期发现高血压病人和高危人群，早期进行诊断、治疗和干预，有效降低和延缓心脑血管疾病的发生和发展，提高人民群众的健康水平
和生活质量。
特制定35岁以上首诊病人测血压制度。
1、首诊负责制：门诊医务人员，对就诊的35岁以上门诊首诊病人必须进行血压测量，并将血压检测结果记录于门诊日志上。
未测1人次血压扣当月绩效工资20元，绩效考核分数2分。
1月累计发现未测3人次及以上扣绩效工资100元，绩效考核分数10分。
2、各卫生室应在醒目位置设置“35岁以上首诊病人应测血压”的标志，以提醒就诊者配合。
3、接诊医生必须向就诊者说明血压状况，对高血压病人和血压偏高者应做好健康教育、行为干预指导、及时转诊，确定治疗方案。
未履行告知义务的，1人次扣绩效工资10元
4、高血压病人再次就诊时应给予常规测量血压和规范治疗。
5、最后一周值班医生对当月门诊病人血压结果进行统计，并将高血压患者名单及统计数据于次月5日前上报院基本公共卫生服务领导小组。
未统计一次扣绩效工资50元，绩效考核分数5分。
6、高血压的诊断和分类标准参照1999年世界卫生组织的血压水平的定义和分类标准。
7、由夏大岭负责每月将高血压患者名单反馈到各村卫生室，由村卫生人员建立健康档案并纳入慢性病管理。
8、高血压高危人群，首诊医生负责填写高血压高危人群登记本，未填写一人次扣绩效工资20元，绩效考核分数2分。
附：高血压定义及分类标准
高血压定义及标准
简明标准
1998年9月29日至10月1日，第七届世界卫生组织/国际高血压联盟的高血压大会在日本召开。
在这次会议上，确定了新的高血压治疗指南，明确了诊断高血压的新标准，全面提出了高血压的防治方案。
其定义是：在未使用抗高血压药物的情况下，收缩压大于、等于140毫米汞柱，舒张压大于、等于90毫米汞柱；既往有高血压史，现使
用抗高血压药物，现血压虽未达到上述水平，亦应诊断为高血压。
中国已将血压升高的标准与世界卫生组织制订的标准统一。
详细标准
（世界卫生组织于1978年制订）
即3次检查核实后，按血压 值的高低分为正常血压、临界高血压和诊断高血压。
(1)正常血压：收缩压在18.7kPa(140mmHg)或以下，舒张压12.0kPa(90mmHg)或以下，而又非低血压者，应视为正常血压。
(2)临界高血压：收缩压 在18.8～21.2kPa(141～159mmHg)和舒张压在12.1～12.5kPa(91～95mmHg)之间者为是。
(3)确诊高血压：收缩压达到或超过21.3kPa(160mmHg)和舒张压达到或超过12.7kPa(95mmHg)者为是。
各国标准
中国
《中国高血压防治指南》参考了《1999WHO/ISH高血压指南》，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类：
理想血压（<120/80mmHg），
正常血压 （<130/85mmHg），
正常高值（130—139/85—89mmHg），
1级高血压 （140—159/90—99mmHg），
2级高血压（160—179/100—109mmHg），
3级高血压 （≥180/110mmHg），
单纯收缩期高血压（收缩压≥140/舒张压<90mmHg），患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。
最新的高血压标准
2004年中国高血压防治指南中基本采用的是世界卫生组织诊断高血压的标准。
其中，将120～139/80～89mmHg列为正常高值是根据中国流行病学数据分析的结果。
血压处于此范围内者，应认真改变生活方式，及早预防，以免发展为高血压。
（见下表）
表：2004年中国高血压防治指南中血压水平定义和分类
类别收缩压（mmHg）舒张压（mmHg）
正常血压<130<85
正常高值120～13980～89
高血压≥140≥90
Ⅰ级高血压（轻
140～15990～99
度）
160～179100～109
Ⅱ级高血压（中
度）
Ⅲ级高血压（重
≥180≥110
度）
单纯收缩期高血压≥140<90
注：若收缩压与舒张压分属不同级别时，则以较高的分级为准。