广安市高危孕产妇转诊管理办法(暂行)
孕产妇分级就诊(转诊)制度
孕产妇分级就诊（转诊）制度
一、根据《孕产妇妊娠风险评估表》对辖区内孕产妇相关情况进行“五色”评估分级管理：
1.绿色（低风险）
2.黄色（一般风险）
3.橙色（较高风险）
4.红色（高风险）
5.紫色（孕妇患有传染性疾病）
具体分色管理相关内容详见五色卡。
二、分级管理
1.绿色管理孕妇由卫生院及乡村医生进行动态跟踪和管理。
督
促孕妇到卫生院或者上级医疗保健机构定期产检。
在整个孕期中一但发现危急应及时呼救转诊2.黄色管理孕产妇：由卫生院负责协对孕产妇的追踪、随访及专案管理，并将孕产妇信息反馈给邵东县妇幼保健院。
3.橙色及以上管理孕产妇由县妇妇幼保健院进行专案管理，及时妥善处理危急，避免拖延时间，贻误病情。
对通过评估不能在县级处置的，转诊至市级以上医疗保健机构诊治。
三、信息报告与反馈
接诊孕产妇的医疗保健机构根据“五色卡”分级情况负责报告筛查出的高危孕产妇。
1、妊娠风险评估分级为“黄色”的孕产妇由乡镇卫生院/社区卫生服务中心管理，孕期至少面访2次。
每月15、30号两天将新增风险孕产妇信息以电子板形式报妇幼保健院，面访纸质资料每月2 号（信息息报表时）交妇幼保健院。
2、妊娠风险评估分级为“橙色”的，3天内以电子版形式报妇幼保健院。
分级为“红色”的24小时内以电子版形式报妇妇幼保健院，由县妇幼保健院进行面访管理。
高危孕产妇转诊制度
高危孕产妇转诊制度
1、对高危、危重孕产妇实行村、乡、县或县、市、省三级转诊模式。
必要时，可进行跨级转诊。
2、高危、危重孕产妇原则上实行院间转诊。
转诊时，转诊人员必须对患者或其家属履行相关告知义务。
必须由县级卫生行政部门指定分片负责接送高危孕产妇，原则上高危妊娠产前评分5分的孕妇，视情况可在卫生院产检；10分及以上的孕妇，须转诊到县级医疗保健机构产检、分娩。
3、县级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇，或产程中发现滞产、难产等情况，并超出自身抢救条件与能力时，应按高危孕产妇转诊流程，立即转送至有抢救能力的医疗机构产科急救中心或者市级机构进行救治，转诊时应由知情医师和有一定产科救治能力和经验的医务人员护送，转诊途中做好病情观察，做好交按工作，并使用统一的《高危孕产妇转诊通知单》；情况危重，不便当时转诊的，要立即报告县级产科急救中心派骨干到现场参与抢救并指导。
危重孕产妇抢救、转诊、管理制度
巧家县人民医院危重孕产妇抢救、转诊、管理制度各相关科室：根据《云南省卫生厅关于进一步加强和规范危重孕产妇转诊工作的有关通知》精神，切实加强危重孕产妇接诊、转诊和管理工作，提高危重孕产妇抢救成功率，降低孕产妇和婴儿死亡率,结合我院实际制定危重孕产妇抢救、转诊、管理制度如下：一、成立危重孕产妇转诊、抢救及管理工作领导组，加强对危重孕产妇转诊及抢救工作的组织领导.组长：朱庭炳院长副组长:陈兴伦业务副院长成员：孙贵涛医务科副科长汪自敏护理部主任王涵感控办主任钟玉燕妇产科主任全在芸妇产科护士长设办公室在医务科，由孙贵涛负责组织协调工作。
二、成立孕产妇抢救专家组,承担危重孕产妇抢救、会诊和指导工作,组织转诊.组长：陈兴伦外科副主任医师业务副院长副组长：钟玉燕妇产科主治医师妇产科主任孙贵涛：急诊科主治医师医务科副科长成员：全在芸妇产科主管护师妇产科护士长许绍全内科副主任医师内儿科主任周德才麻醉科医师麻醉科主任王奉祥医学影像副主任医师影像科主任李龙祥检验主管技师检验科主任孙雨华主治医师B心室主任徐仲举外科副主任医师吕永梅妇产科主治医生尹燕群妇产科医师杨远清妇产科医师汪庆敏妇产科医师李琳妇产科医师妇产科主任、护士长组织本科医护人员负责危重孕产妇常规接待、抢救及转诊工作，需要多科会诊、抢救的及时请相关抢救组织成员，同时报医务科和组长（副组长)。
三、急危重孕产妇抢救制度1。
严格执行首诊负责制，接诊危重孕产妇不得以任何理由推诿、延误救治或让孕产妇自行转诊.2. 在医务科的组织协调下，负责疑难、危重、重症孕产妇的会诊和抢救。
相关科室及医护人员不得以任何理由推诿.3. 各科室包括财务、医技（B超、检验、放射)、临床、药剂等，必须畅通急危重症孕产妇“急救绿色通道”,保证随叫随到，及时处理、报告,先处置后办手续、记账、结账。
4。
抢救工作实施中，由一名到场的最高职称技术人员统一指挥,其他人员按各自职能和技术专长，全力实施抢救工作。
产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度
产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度在医疗领域，产前筛查是一项重要的检测手段，用于提前发现胎儿可能存在的异常情况，以便及时采取相应的干预措施。
然而，在一些高危及疑难病例中，可能需要转诊给专科医生进行进一步的诊断和治疗。
为了确保这些病例能够顺利进行转诊并进行随访，产前筛查高危及疑难病例转会诊和追踪随访制度应运而生。
一、转会诊流程在产前筛查中，一旦发现高危及疑难病例，首先应及时向患者说明情况，并向其提供转会诊的建议。
转会诊的流程一般包括以下几个步骤：1. 确认病例：产前筛查结果显示胎儿可能存在异常情况，需要进一步观察和确认。
2. 给予建议：医生向患者解释当前病情，告知可能的风险，并建议其转会诊察。
3. 转会诊咨询：患者接受建议后，需要与专科医生进行咨询，了解进一步的检查和治疗方案。
4. 转诊申请：医生根据患者的意愿，完成转诊申请并联系相应的专科医生。
5. 转诊确认：专科医生确认接受转诊，并安排患者前往就诊。
6. 专科诊断：专科医生根据转诊病例的相关资料和检查结果，进行详细的诊断和评估。
7. 治疗方案制定：专科医生根据诊断结果制定个性化的治疗方案，并与患者进行充分沟通和协商。
二、追踪随访制度除了转会诊，产前筛查高危及疑难病例的随访工作同样重要。
追踪随访制度的目的是监测患者的病情变化，及时调整治疗方案，并提供必要的支持和辅导。
以下是追踪随访制度的主要内容：1. 随访时机：根据病情的不同，确定不同的随访时间节点。
例如，对于一些疑难病例，可能需要更频繁的随访。
2. 随访方式：随访可以采用电话、短信、在线咨询等多种方式进行。
根据需要，也可以安排面对面的随访。
3. 信息记录：随访时要详细记录患者的病情变化、治疗效果以及其他重要信息。
4. 问题解答：患者在随访过程中可能会有一些疑问或问题，医生要及时进行解答和指导。
5. 治疗调整：根据随访结果，医生需要根据患者的病情变化，进行相应的治疗调整。
6. 心理支持：在随访过程中，医生还应给予患者必要的心理支持，帮助其积极应对病情。
高危孕产妇转诊制度
高危孕产妇转诊制度
一、对高危孕妇进行专案管理，要求在Ⅱ级以上医院分娩住院分娩率
达100%。
二、凡筛选出的高危产妇，由医院统一管理，村卫生室保健医生配合
追访、随访及保健指导等工作。
三、对高危孕妇，根据情况针对性地纠正高危因素，必要时住院治疗
对难以矫治的高危妊娠，一律要求提前住院待产，及早确定分娩方法。
四、根据医院的医疗条件，对无条件诊治者转至上级医疗保健单位。
高危因素环节或消除后可返回本医院继续管理。
高危因素解除可转正常门诊管理。
五、应加强对高危孕妇产后访视工作，提高访视质量，增加访视次数，
产后42天到医院健康查体。
五、产房、病房医师或助产士要在《孕产妇系统管理保健手册》中认真填写分娩记录，有专门保健人员登记家庭住址以便及时进行产后视访。
六、帮助产妇在产后半小时内开奶，鼓励按需哺乳，实行母婴同室，
做好母乳喂养的宣传指导。
七、凡有围产儿（指孕周大于28周的死胎，死产及产后七天内的新生
儿死亡）死亡，产科和新生儿科医师要负责填写围产儿至5岁以下儿童死亡报表，其中居住地址及母亲户口所在地要填写清楚，以便核对落实，同时做到不缺项、漏项。
八、凡有孕产妇死亡(指怀孕开始至产后42天内)，医院须填写山东省
孕产妇死亡登记卡，并在24小时之内向本区（县）妇幼保健机构报告，同时提供孕产妇死亡的全部原始病历，接受核实调查。
九、建立健全孕产妇、围产儿死亡评审制度，定期进行孕产妇、围产
儿死亡评审。
十、按时参加省、市、县围产协作组会议和活动，如无特殊情况不得
缺席。
高危妊娠管理制度
高危妊娠管理制度为降低孕产妇、围产儿死亡率，进一步加强高危妊娠管理工作，我院按照上级文件精神制定高危妊娠管理制度，具体如下：一、高危孕妇筛查制度1、所有孕妇应在辖区卫生所或乡级以上医疗保健机构建册（卡），首次建册（卡）时特别强调要询问既往难产史、生育史、内、外、妇产科病史，医疗机构产前检查时必须做心、肝、肾、血液等病史的采集和检查，按规范认真预约产前检查，并将检查结果记录在《江口县母子保健手册》相应之处，做到早期发现妊娠并发症和合并症。
2、产前检查要按照《高危孕产妇评分标准》进行高危因素筛查。
评分在10—30分以上的孕妇应到县级以上医疗保健机构诊治和分娩，并在《江口县母子保健手册》左上角作特殊标记（△或▲）。
二、高危孕妇首诊负责制度产科门诊医生对高危妇要实行首诊负责制，发现高危孕妇要建档管理（专案管理），专人负责，做到早期干预，及时转诊，避免诊治延误。
三、高危孕妇逐级报告制度村级（街道）发现高危孕妇及时报告辖区医院妇保医生，妇保医生负责全乡（镇）街高危孕妇动态管理，并将高危孕妇每月10日前报告市级保健院妇保科进行动态管理。
四、高危孕产妇追踪随访制度县级妇幼保健机构负责将收到的XXX产妇信息卡及时反馈到孕产妇所在地医院防保科，妇保医生定期下村（委）跟踪随访高危孕产妇，并做好追访笔录。
五、高危孕产妇护送转诊制度负责转送的医护人员应在转送途中有初步急救能力，转出单位要使用《高危孕产妇转诊及反馈通知单》。
乡镇卫生院一旦识别出高危孕产妇后应立即与上级产科急救中心联系，及时转诊。
上级产科急救中心要及时向下级单位反馈转诊病人的诊断、治疗、处理、结局等信息，评价转诊是否及时和延误，并指导和纠正不正确的处理方法，不断提高转诊的效率。
六、宣传工作做好高危孕妇孕期保健知识宣扬，使孕妇和家属明白高危妊娠对母亲和婴儿的危害，听从医务职员的指导。
XXX二O一二年一月八日关于成立江口县妇幼保健技术指导小组的告诉县乡级各医疗保健机构：为了提高我县围产期保健管理工作质量，有效下降孕产妇、围产儿及新生儿死亡率，县卫生局决意成立江口县孕产期保健手艺指导小组。
高危孕产妇转诊制度及流程
高危孕产妇转诊制度及流程一、背景和目的高危孕产妇是指在妊娠、分娩或产后42天内存在可能导致母婴死亡或严重并发症的风险的孕妇。
由于高危孕产妇的病情复杂、变化迅速，需要及时、准确的诊断和治疗，因此，建立高危孕产妇转诊制度及流程对于保障母婴安全、降低孕产妇和围产儿死亡率具有重要意义。
二、高危孕产妇转诊制度1. 高危孕产妇筛查制度高危孕产妇筛查是早期发现和干预高危孕产妇的关键。
医疗机构应建立完善的筛查制度，包括对孕妇进行全面的健康检查、询问病史和家族史、进行高危因素评估等。
对于筛查出的高危孕产妇，应建立专案管理，实行专人负责，及时转诊。
2. 高危孕产妇首诊负责制度产科门诊医生对高危孕产妇实行首诊负责制，负责对高危孕产妇的诊断、治疗和转诊工作。
一旦发现高危孕产妇，应立即建立档案管理，并指定专人负责，确保早期干预和及时转诊。
3. 高危孕妇逐级报告制度村级（街道）发现高危孕妇后，应及时报告辖区医院妇保医生。
妇保医生负责全乡（镇）街高危孕妇的动态管理，并将高危孕妇每月报告上级保健院保科进行动态管理。
实行零报告制度，确保高危孕妇信息畅通。
4. 高危孕产妇追踪随访制度县级妇幼保健机构负责将收到的高危孕产妇信息卡及时反馈到孕产妇所在地医院防保科，妇保医生定期下村（委）跟踪随访高危孕产妇，并做好追踪记录。
5. 高危孕产妇护送转诊对于需要转诊的高危孕产妇，医疗机构应提供必要的护送转诊服务，确保孕产妇在转诊过程中的安全和舒适。
三、高危孕产妇转诊流程1. 转诊指征识别医疗机构中的产科医生应熟悉高危孕产妇的诊断标准，对符合条件的孕产妇应及时识别并转诊。
转诊指征包括：年龄>40岁、有妊娠并发症和合并症、既往有不良妊娠史、存在胎儿生长受限、多胎妊娠等。
2. 转诊通知单填写一旦确定转诊指征，产科医生应填写转诊通知单，内容包括孕产妇的基本信息、转诊原因、转诊目的地等，并将通知单交给孕产妇所在地医院防保科。
3. 转诊目的地选择转诊目的地应根据孕产妇的病情严重程度和当地医疗资源情况进行选择。
广安市高危孕产妇转诊管理办法(暂行)
广安市高危孕产妇转诊管理办法（暂行）为加强高危孕产妇分级管理，规范孕产妇急救转诊网络建设，进一步降低孕产妇死亡率，特制定本办法。
一、高危孕产妇转诊范围高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。
现代医学认为：高危妊娠除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。
在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。
具体转诊范围为：1、孕妇进行高危妊娠产前评分达10分者须按常规要求逐级转诊，必要时可越级转诊。
评分标准参照卫生部《高危妊娠产前评分标准》（见附件3）。
2、孕妇出现不明原因的阴道流血、腹痛、休克时。
二、组织管理（一）卫生行政部门1、市卫生局负责全市高危孕产妇急救转诊工作的行业规范管理、质量监督和部门协调，并指定市本级有较强综合抢救能力的医疗保健机构为接受急危重症孕产妇的上级转诊机构。
成立孕产妇急救领导小组及办公室，组织有关方面专家成立市级孕产妇急救专家组2、区（市、县）卫生局应成立孕产妇急救领导小组，并按照区域卫生规划，设立县级产科急救中心，组织和调配县域内医疗急救资源，协调各相关单位参与危重孕产妇急救工作；负责村、乡、县孕产妇急救转诊网络建设，并促使其正常运转，确保高危孕产妇转诊通道畅通。
（二）妇幼保健机构市、县两级妇幼保健机构是高危孕产妇转诊工作专业管理机构。
1、市妇幼保健院负责规范和指导市、县级高危孕产妇转诊网络建设、业务管理，做好高危孕产妇的筛查、管理、转诊及救治工作，组织对市、县相关技术人员培训。
2、县级妇幼保健机构协助同级卫生行政部门，对县级产科急救中心和村、乡、县孕产妇急救转诊网络的建设进行业务指导和管理，规范辖区内危急重症孕产妇转诊管理；负责指导高危孕产妇筛查与管理，组织对乡、村卫生人员的技术培训。
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广安市高危孕产妇转诊管理办法（暂行）为加强高危孕产妇分级管理，规范孕产妇急救转诊网络建设，进一步降低孕产妇死亡率，特制定本办法。
一、高危孕产妇转诊范围高危孕产妇是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。
现代医学认为：高危妊娠除病理因素外应该扩大到社会、经济、交通、文化等社会高危因素。
在产前检查时除发现有合并症和并发症的孕妇外，还应将居住在高山偏远、交通不便、丈夫长期不在家以及观念落后、贫困的孕妇，也作为高危孕妇来进行孕期高危管理，尽早处理，并动员她们提前住院待产。
具体转诊范围为：1、孕妇进行高危妊娠产前评分达10分者须按常规要求逐级转诊，必要时可越级转诊。
评分标准参照卫生部《高危妊娠产前评分标准》（见附件3）。
2、孕妇出现不明原因的阴道流血、腹痛、休克时。
二、组织管理（一）卫生行政部门1、市卫生局负责全市高危孕产妇急救转诊工作的行业规范管理、质量监督和部门协调，并指定市本级有较强综合抢救能力的医疗保健机构为接受急危重症孕产妇的上级转诊机构。
成立孕产妇急救领导小组及办公室，组织有关方面专家成立市级孕产妇急救专家组2、区（市、县）卫生局应成立孕产妇急救领导小组，并按照区域卫生规划，设立县级产科急救中心，组织和调配县域内医疗急救资源，协调各相关单位参与危重孕产妇急救工作；负责村、乡、县孕产妇急救转诊网络建设，并促使其正常运转，确保高危孕产妇转诊通道畅通。
（二）妇幼保健机构市、县两级妇幼保健机构是高危孕产妇转诊工作专业管理机构。
1、市妇幼保健院负责规范和指导市、县级高危孕产妇转诊网络建设、业务管理，做好高危孕产妇的筛查、管理、转诊及救治工作，组织对市、县相关技术人员培训。
2、县级妇幼保健机构协助同级卫生行政部门，对县级产科急救中心和村、乡、县孕产妇急救转诊网络的建设进行业务指导和管理，规范辖区内危急重症孕产妇转诊管理；负责指导高危孕产妇筛查与管理，组织对乡、村卫生人员的技术培训。
（三）其他医疗机构职责负责做好高危孕产妇的筛查、管理、救治及转诊工作。
三、高危孕产妇急救转诊网络建设高危孕产妇急救网络包括村、乡、县级孕产妇管理网络和县级产科急救中心（分中心）、指定的市级以上有孕产妇急救能力的医疗保健机构。
(一)村级村级妇幼保健人员或乡村医生掌握本村高危孕产妇的动态，及时与乡级妇幼专干进行高危孕产妇的信息沟通、联系，督促高危孕产妇选择合适的医疗保健机构进行产前检查与住院分娩，交通不便的地区，村委会应成立孕产妇护送小组，负责护送孕产妇到乡(镇)卫生院或县级产科急救中心住院分娩或救治。
(二)乡级乡(镇)卫生院负责管理本乡(镇)高危孕产妇，开展辖区孕产妇高危筛查、早期识别，做好信息上报与反馈，指导、督促高危孕产妇选择合适的医疗保健机构进行产前检查与住院分娩。
经核准能够开展助产技术的乡镇卫生院，必须成立孕产妇初级抢救小组，在进行产时和产后并发症初步抢救的同时，严格执行分级就诊、管理制度，及时将危重孕产妇向“产科急救中心（分中心）”转诊。
中心卫生院要分片（由县级卫生行政部门指定）负责帮助一般卫生院处理一般难产，不能处理的难产要立即转送县级医疗保健机构，不能延误，没有输血和抢救条件的一般乡镇卫生院或中心卫生院原则上不开展剖宫产手术。
（三）县级产科急救中心（含分中心）1、设臵：经县级卫生行政部门评估考核，每县设立1个产科急救中心（原则上应设在县级综合医院），县域范围大、相对偏远的地区，根据实际需要，可下设1-2个区域性的产科急救分中心，卫生行政部门要向社会公布符合规范的“产科急救中心（分中心）”的名单。
2、建设标准：详见附件。
3、急救组织：县级产科急救中心（分中心）必须组建孕产妇急救专家组，负责指导和参与孕产妇急救和相关急救技术的培训。
专家组成员由当地妇产科、儿科、内科、外科、急诊科、麻醉科、检验科等方面的专家组成，组长由急救中心所在医疗保健机构负责人担任，产科急救中心实行组长负责的分工合作和24小时值班的工作制度。
4、职责：负责接收辖区内的高危孕产妇转诊，承担危重孕产妇的诊断治疗和抢救；负责产科危重病人的诊治，对下级医院提出的会诊抢救请求，应立即组织人员到现场指导并参与救治。
按照分片转诊负责的原则，接诊的急救车在一般情况下由接到抢救通知的单位负责，如果本院急救车外出，应迅速联系和落实其他机构的救护车，并报告本地区卫生行政部门协调附近医院解决，不能推诿延误抢救时机。
紧急情况下，由卫生行政部门统一调配解决。
如病情危重，县级产科急救中心难以处理，应立即转至市级以上有孕产妇急救能力的机构进行诊治。
（四）市级转诊机构市人民医院和市妇幼保健院为市级接受高危、急重症孕产妇的转诊机构，负责全市范围内高危孕产妇的市级接诊、急救和转诊。
市级转诊机构应保证孕产妇急救通道的畅通，简化入院手续、程序，不得以任何理由推诿和延误危急重症病人救治。
(五)其他医疗机构其他经批准开设产科的母婴保健执业机构均应成立院内孕产妇急救小组，负责院内产科急救、疑难会诊、讨论等工作，各执业机构要切实履行高危孕产妇的诊治和转诊职能，凡不能正确诊断和处理的孕产妇，都要及时转至县级产科急救中心或市级以上有孕产妇急救能力的机构进行诊治。
要以积极主动的态度对待转诊，不能延误或推诿。
四、高危孕产妇管理(一)高危孕产妇筛查制度孕妇应由各级保健人员动员到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)建卡(册)，使用统一孕产妇保健手册，并定期进行产前检查。
所有开展孕产期保健服务的医疗保健机构均应按照《高危妊娠产前评分标准》，在每次孕期保健检查时进行高危筛查。
(二)高危孕产妇首诊制度首次发现孕产妇高危因素的医疗保健机构，在孕产妇保健手册封面上做“高危”红色三角形标识，在高危孕产妇登记本中详细登记，进行正确处理并定期报告。
同时，应告知孕妇高危妊娠的不良结局，确定分娩医院，尽早落实终止妊娠或提前住院待产等干预措施。
(三)高危孕产妇报告与反馈制度村级发现或怀疑高危孕产妇应及时报告乡镇卫生院，乡镇卫生院负责管理全乡镇的高危孕产妇，每月将评分在10分以上者报县妇幼保健机构，危重症及时上报，县级及以上的医疗机构按照属地管理的原则，按月将产科门诊或住院的高危孕产妇向所在地县级妇幼保健机构报告。
县级妇幼保健机构将流动高危孕产妇信息及时反馈到孕产妇户口所在的乡(镇)，乡镇卫生院将筛查出的高危孕产妇情况反馈到其所在的村。
（四）高危孕产妇追踪随访制度县级妇幼保健机构对评分15分以上的高危孕产妇一般要进行2次以上面访（指定专人负责）。
接到评分在15分以上的高危孕产妇报告后，在20个工作日内，对该孕产妇进行第一次面访，并做全面检查，建立高危孕产妇个案卡，进入预产期时进行第二次面访，重点指导住院分娩及相关注意事项。
乡级妇幼保健人员对乡(镇)高危孕产妇也要进行2次以上访视，访视时间与工作内容参照县级访视要求。
(五)高危孕产妇转诊制度1、对高危、危重孕产妇实行村、乡、县或县、市、省三级转诊模式。
必要时，可进行跨级转诊。
2、高危、危重孕产妇原则上实行院间转诊。
乡、县两级医疗保健机构都应承担高危孕产妇的转诊任务，凡有救护车的医疗保健机构必须由县级卫生行政部门指定分片负责接送高危孕产妇，县级产科急救中心（分中心）主要负责辖区内危重孕产妇的急救。
原则上高危妊娠产前评分5分的孕妇，视情况可在卫生院分娩；≦15分的孕妇，可在中心卫生院以上的医疗保健机构分娩；≦25分的孕妇，要及时转诊到县级产科急救中心或市级转诊机构；﹥25分的高危孕妇，必须及时转诊到市人民医院救治。
严禁高危孕产妇在村级接生。
3、县、乡级医疗保健机构一旦识别出高危孕产妇，或产程中发现滞产、难产等情况，并超出自身抢救条件与能力时，应按高危孕产妇转诊流程图(见附件1)，立即转送至有抢救能力的县级产科急救中心（分中心）或者市级转诊机构进行救治，转诊时应由知情医师和有一定产科急救能力和经验的医务人员护送，转诊途中做好病情观察，做好交接工作，并使用统一的《高危孕产妇转诊通知单》(见附件2)；情况危重，不便当时转送的，要立即报告县级产科急救中心派骨干到现场参与并指导抢救。
五、其他1、各医疗保健机构应自觉按照本办法，认真开展高危孕产妇的筛查、管理、诊治及转诊，任何医疗保健机构不得以任何借口截留超出本院救治能力的危重孕产妇，必须及时呼救或转诊，避免延误病情。
2、各区（市、县）卫生局要将各医疗保健机构开展高危孕产妇管理、转诊工作情况列为其母婴保健服务执业许可审批和校验的重要内容，凡是在高危孕产妇管理、转诊中未按照本办法执行，推诿病人，或转送不及时，或因管理不力，责任心不强，造成孕产妇病情加重或死亡的，按相关法律、法规追究直接责任人、单位负责人、执业机构的行政责任、法律责任，并予以全市通报。
附件：1、广安市孕产妇急救领导小组及办公室2、广安市市级孕产妇急救专家组3、高危妊娠产前评分标准4、高危孕产妇转诊管理流程图5、高危孕产妇转诊通知单6、县级产科急救中心建设标准附件1：广安市孕产妇急救领导小组组长：谢朝刚市卫生局局长副组长：刘俊市卫生局副局长付茂军市卫生局副局长唐培金市人民医院院长张勇市中心血站主任成员：吕小华市卫生局医政科科长胡元会市卫生局疾控科科长朱静市卫生局基妇科副科长黄义明市人民医院副院长张君市妇幼保健院副院长领导小组负责孕产妇急救工作的领导、指挥和部门协调。
领导小组下设办公室于市卫生局基妇科，负责孕产妇急救工作的日常管理。
附件2：广安市市级孕产妇急救专家组组长：黄义明市人民医院副院长外科副主任医师副组长：李运革市人民医院副书记内科副主任医师张君市妇幼保健院副院长妇产科副主任医师成员：陈万清市人民医院产科主任妇产科副主任医师唐荣琼市人民医院妇科主任妇产科副主任医师熊茜市妇幼保健院妇产科主任妇产科副主任医师李飞浪市人民医院产科副主任妇产科副主任医师杨孝清市人民医院医务科科长内科副主任医师黄万秀市人民医院呼吸科主任内科副主任医师张维明市人民医院肾内科主任内科副主任医师刘万平市人民医院神经内科主任内科副主任医师何智林市人民医院急诊科主任内科副主任医师熊朝晖市人民医院麻醉科兼ICU主任麻醉副主任医师熊义平市人民医院检验科主任副主任技师李祥福市人民医院药剂科主任副主任药师糜建文市人民医院护理部主任副主任护师李娜市人民医院妇产科主治医师周敏市人民医院儿科副主任儿科主治医师谯晓玲市妇幼保健院保健科科长妇产科主治医师何亚莉市妇幼保健院儿科主任儿科主治医师胡建一市妇幼保健院护士长主管护师市级孕产妇急救专家组职责：承担全市危重孕产妇会诊、出诊抢救；参与制定修订孕产妇急救预案和技术方案；对全市孕产妇急救工作进行技术指导，提高全市孕产妇急救业务技能和水平。
附件3：高危妊娠产前评分标准注：同时占上表两项以上者，其分数累加。
分级，轻：5分；中：10~15分；重：≥20分附件4：高危孕产妇转诊管理流程图危重↗↑危 重↖危重高危评分5分高危评分10分 ——→ ——→ 报告报告附件5高危孕产妇转诊通知单附件6：县级产科急救中心建设标准一、设臵要求1.原则上以区（市、县）为单位只设臵1个县级产科急救中心（县级综合医院），县域范围大、相对偏远的地区，根据实际需要，可下设1-2个区域性的产科急救分中心。