骨科老年患者围手术期护理

人 进行手 术治 疗骨 科疾 病的几 率也 在上 升， 由于 老 年患者 的生 功 能 、 心电图、 血 压、 心律 、 凝 血项 、 胸 部 ｘ线 等 术 前 检 查 ， 对 于行 理功 能退化 ， 机体 的免疫 力下降 ， 多伴 有其他 老 年疾 病， 对于麻 全 麻 术 与硬 膜 外 麻 醉 术 的患 者 ， 告 知 术前 应 禁 食 １ ２ ｈ ， 术 前 禁 饮
骨科老 年患者， 随机分为观 察组和对照 组， 每组 患者各４ Ｏ 例。 观 察组 给予 综合性 的围手术 期护理， 对 照组给 予常规护理 ，
观 察 两 组 的护 理 效 果 。 结 果 观 察 组 患 者 护 理 后 优 良率为 ８ ２ ． ５ ％（ ３ ３ ／ ４ ０ ） ， 对 照 组 患 者 护 理 后 优 良率 为 ５ ２ ． ５ ％（ ２ １ ／ ４ ０ ） ， 观
有 可 比性 。
１ ． ２ 方 法
③ 患者术毕 回到病房后， 临床护理 人 员要对患者 的呼吸 、 心 跳、 血压 、 脉搏 、 血氧饱 和度 、 体温 等生命 体征 的变化情 况 进行
１ ． ２ ． １ 观 察 组 给 予 综合 性 的 围手术 期 护 理 ① 患 者 入 院 后 临 床 观 察 ， 尤其对合 并心脑血管疾病的患者要特 别注意， 避 免 发 生心
重要性， 具体 报道如下。 ‘
１ 资料 与方 法 １ ． １一 般 资 料
② 术 中麻 醉 护 理 ， 手 术 室 护 理 人 员 应 协 助 麻 醉 师进 行 麻 醉 ， 观 察 患 者 的 生命 体 征 。 由 于 老 年患 者 的 病 理 和 生 理 特 点 较 为 特
殊， 麻 醉中由于药物作 用、 麻 醉作用 、 手术刺激等 原因， 极 易引起
【 中图分类号１ １ ： １ ４ ７ ３ ． ６
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） Ｏ ５ （ ｃ ） 一 ０ ０ ５ ４ — ０ ２
随 着 我 国 进 入 人 口老龄 化 ， 老 年 人 口的 数 量 不 断 增 加 。 老 年 糖 、 和 心 脏 病 药 物 ； 协助患者进行血 常规 、 尿常规 、 肝 功能 、 肾
醉 及手 术 的 耐 受 力 较 差 ， 围手 术 期 并 发 症 的发 生 几 率 较 高 ， 手术 ４ ～ ６ ｈ 。 叮 嘱 患 者 在 术 前 保 持 良好 睡 眠 ， 指 导 患 者 进 行 呼 吸 练 习
的风险较高…。 本文 旨在探讨分析骨 科老年患者围手术期护理 的 和有效 咳嗽 练习， 及床上大小便练习［ ４ 】 。
选 取我 院２ ０ Ｉ １ 年ｌ —ｌ ２ 月间收 治的８ ０ 例 行 手 术 治 疗 的 骨 科 如呼吸障碍 、 咽喉 痉挛 、 心率失常、 心搏 骤停 等意外情况 发生。 所 老 年患者， 随机分 为观察组和 对照组 ， 每组 患者各 ４ ０ 例。 观 察 组 以 ， 手 术 室 护 理 人 员 要 对 患者 进 行 密 切 观 察 ， 保 持输液的畅通， 注 中男 性 ２ ｌ 例， 女 性１ ９ ９ Ｊ ， 年 龄６ ５ ～ ８ ５ 岁， 平均年龄 （ ７ ５ ±１ ０ ． ５ ） 岁。
术１ ７ 例， 髋关节置换 术１ ２ 例。 伴 有 高血 压 ｌ ６ 例， 伴 有心 脏 病 Ｉ ３ 例， 术 室 的 温 度 适 中， 减 少 热 量 的 流失 。 患 者 由于 年 龄 大 ， 身 体 皮 肤 的
伴有糖 尿病 ｌ １ 例， 伴 有慢 性支气管炎 １ ２ 例。 两组 患者 在数 量、 性 弹 性 降 低 ， 血液的循环 慢。 所 以， 要 注 意 患 者 术 中体 位 的舒 适 ， 避 别、 年龄 、 病 情 等 一般资料方面 比较 ， Ｐ＞ ０ ． ０ ５ 无 显著 性差 异， 具 免 因手术时间长、 电刀的不当使 用导致 的压疮发生 ｌ 。
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骨 科 老年 患者 ห้องสมุดไป่ตู้手 术期 护理
李 小玲
重 庆 市 巫溪 县 人 民医 院 ， 重庆
４ ０ ５ ８ ０ ０
【 摘要 】 目 的 探 讨 分 析 骨 科 老 年 患 者 围 手 术 期 护 理 的 重 要 性 。 方法 选取 我院２ ０ １ １ 年ｌ 一１ ２ 月 间收 治 的 ８ Ｏ 例 行 手术 治 疗 的
察组与对 照组 比较Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 差异 有统计 学意 义。 结 论 老 年患 者的年龄 大、 多 伴有其 他老 年疾病， 手术 的风险相 对较高， 对
围手术期护理 的要求相对较 高， 给予骨 科老 年患者综合 性的围手术期护理 ， 能够 减少术后并发症的发生 ， 对患者的康复具
有积极作用 。 【 关键 词 】骨科 ； 老年患者 ； 围手术期 护理
慢性 支气管 炎１ ０ 例。 对 照 组 中男 性 ２ ２ 例， 女性 １ ８ 例， 年龄 ６ ５ — ８ ６ 体 的免 疫 力下 降 ， 在 术 中如 未 保 暖 ， 极 易着 凉 ， 引 发 肺 部 和 呼 吸 道
岁， 平均 年龄 （ ７ ６ ± ９ ． ５ ） 岁。 其 中， 上 肢骨折手术 ｌ １ 例， 下肢骨 折手 感染。 所以， 临床护理人员应做好对患者术中的保暖工作， 保 持手
意输液 的速 度， 注意观察患者生命体征 的变化 ６ 如有异常情况， 及
其 中， 上 肢 骨折 手术 １ ２ 例， 下肢 骨折手术 １ ８ 例， 髋关 节置换 术 ｌ ０ 时报告 医生 ， 并配合医生进行抢救； 术中保 暖护理 ， 术中注意对患 例。 伴 有高 血 压 １ ５ 例， 伴 有心脏 病１ ２ 例， 伴 有糖 尿病 １ Ｏ 例， 伴 有 者 保 暖 和 体 位 。 由于 老 年 患者 的生理 机 能 减 退 ， 新陈代谢较慢 ， 机