美皮康用于神经外科因输注药物所致静脉炎的效果观察

表 １ 两组 静 脉炎患 者治疗 效果 比较 例 （ ）
注： 两组 总 有 效 率 比 较 ，。 ５ ６６ Ｐ＜０ ０ ｚ ． ３ ， ．１
参 考 文 献
Ｅ ｉ 郝 建 红 ， 临平 ． 精 湿 敷 预 防静 滴 甘 露 醇 所 致 静 脉 炎 ｌ 商 酒
３ 讨 论
的研 究 ． 中华 护 理杂 志 ，０ １３ （ ）３ ３３ ４ ２ ０ ，６ ５ ：３—３ ．
学处 理 。 ２ 结 果
选 取静 炎 Ⅲ
度 １ ４例 。因输注甘 露醇 、 甘油 果糖 、 叶皂甙钠 、 七 镇 静 药物所 致静 脉炎 分别 为 ４ ２例 、４例 、２例 、 １ １ ５例 ，
尼莫 通静 脉微 泵给 药致 静脉炎 ７例 。所有 患者 意识
理 ，６例 肺 曲 菌 球 完 全 清 除 干净 ， 床 症 状 明 显 改 善 ， 期 胸 片 或 Ｃ 复 查 显 示 肺 部 病 灶 均 稳 定 ； ２ 临 定 Ｔ 肺
空 洞 内 曲菌 球 无 复 发 。
【 键 词】 肺 结 核 ； 菌球 ； 关 曲 支气 管镜 ； 理 护
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ —７ ８ ２ １ ．１ ０ ２ ｏ：０３ ６ ／． ｓ ．６４３ ６ ．０２ ０ ． １ ｓ
１ ２ 治 疗 方 法 ．
产 的超薄 美皮 康治疗 静脉 炎 ， 得 良好 的 临床疗效 。 取
现 报告 如下 。
１ 资 料 与 方 法
观察组 ： 生理 盐水 棉 球 清洗 患 处 及 周 围 皮肤 用
２次 ， 自然 待 干 ； 取超 薄型美 皮 康贴 于 创 面表 面 及周
围皮肤 ， 并用 ３ 透 明贴 固定 于周 边 防止 卷边 ， Ｍ 使美
罗 志 华 潘 娟 邵 婷
作 者单 位 ：３ ０ ２ 武 汉 ， ４０２ 湖北 省 武 汉 市 第 一 医 院神 经 外 科
【 要】 目的 摘
探 讨 美 皮 康 治 疗 静 脉 炎 的效 果 。方 法 根 据 静 脉 炎 分 度 情 况 将 ８ ０例 静 脉 炎
患 者 分 为 观察 组 和对 照 组 各 ４ 例 。观 察 组 采 用 美 皮 康 治 疗 ， 照 组 采 用 ５ 硫 酸 镁 湿 敷 。结 果 Ｏ 对 ０
１ 临 床 资 料
嗪酰胺 、 乙胺 丁醇 、 霉 素 、 硫异 烟胺 、 链 丙 左氧 氟沙 星 等 多种 抗 结 核 药物 治 疗 ， ６例 曾 使 用过 肾上 腺 皮 质 激素 治疗 超过 ４ ～６周 。２ ６例 患者 反 复 咯血 或 痰 中 带血 ， 中大 咯血 ７例 。２ 其 ６例 均通 过 在 支气 镜 下 对 曲菌 球进 行钳 夹 、 刮 、 碎 、 搔 搅 冲洗 、 吸 、 药 治疗 抽 注
史 为 ６ 月～ ３ 个 ８年 ， 曾反复 使用 利 福 平 、 烟 肼 、 异 吡
（ 接 ２ 页） 上 ２
支 气管 镜是一 种 侵入性 操作 ， 由于支气 管镜 径
围， 防止渗 液渗漏 到周 围正 常皮 肤 ， 大程 度减 少浸 最 渍 的风险 。另外 ， 皮 康 可 以 温 和而 安 全 地粘 贴 在 美 皮 肤上 保持 数天 ， 除时不 引起 表皮 脱落 和疼痛 ； 去 可 以根 据患处 的形 状 、 位置 、 大小 随意 裁剪 ， 操作 简便 ， 有 利 于提高 护理 工作 效率 。
及应 用抗 真 菌 药 物 治 疗 。２ ６例 肺 曲菌球 完 全 清 除
干净 ， 临床 症状 明显 改善 ， 期胸 片或 Ｃ 复查 显 示 定 Ｔ 肺部 病灶 的稳 定 ； 空 洞 内曲菌球 无复 发 。 肺 ２ 护理 ２ １ 心 理护 理 ．
２ ６例肺 结核 后空洞 内继 发 曲菌 球患 者 ， 性 １ 男 ６ 例， 女性 １ ０例 ， 年龄 ２ ￣７ ２ ０岁 ， 均有肺 结核 病史 ， 病
ｔｅ ｔ ｎ ｆｐ ｌ ｎ ｒ ｕ ｅ ｃ ｌ ｓｓ ｒ ａ ｍｅ ｔｏ ｕ ｍｏ ａ ｙ ｔ ｂ ｒ ｕｏ ｉ
韦燕芳 汤春梅 陈玉梅 陈文胜 李映 文
基 金项 目： 东 省 医 学 科 研 基 金项 目（０ ９ ３ ６ 广 ２００１） 作 者单 位 ：１ ０ ５ 广 州 ， ５０９ 广州 市 胸 科 医 院
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２ ・ ２
中 国 临床 护 理 ２ １ ０ ２年 １月第 ４卷 第 １期
Ｃｈｎ ｓ ｌ ｉ ｌ ｒｉｇＪ ｎ ａｙ２ １ ， １４ Ｎｏ １ ｉｅｅＣｉ ｃ ｓｎ ，ａ ｕ ｒ ０ ２ Ｖｏ． ， ． ｎ ａ Ｎｕ
美皮康用于神经外科 因输注药 物所致 静 脉炎 的效 果 观察
Ｅ ｆ ｃ ｉ ｅ ｅ ｓ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｐ ｌｘ ｂ ｄ ｒｉ ｈｅ ｉｉ ａ ｓ ｄ ｆｅ ｔｖ ｎ ｓ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｍｅ ｉ ｏｒ ｅ ｎ ｐ ｌｂ ｔｓ ｃ ｕ ｅ ｅ ｂ ｒ ｇ ｉｆ ｓｏ ｙ ｄ ｕ ｎ ｕ ｉ ｎ
皮康 与静 脉 炎 的创 面充 分 结合 ； ｄ更 换 敷 料 １次 ； ５
如遇潮 湿或 污染 随时更 换 。对 照组 ： ４层 ５ 硫 用 ０
１ １ 一 般资 料 ． 根 据美 国静 脉 输 液 学 会 （ ） 准口 将 静 脉 炎 ＮＳ 标
分 为三 度 ： Ｉ度为 局 部皮 肤 红 肿 、 胀痛 和触 痛 ；Ｉ １度
【 要】 对 ２ 例 经 支 气 管 镜 治 疗 肺 结 核 后 空 洞 内继 发 曲菌 球 患 者 的 临 床 资 料 进 行 回 顾 分 析 。 摘 ６ 发 现经 治疗 及 加 强 心 理 护 理 、 好 支 气 管 镜 的 护 理 、 血 护 理 、 痰 护 理 、 物 副 作 用 的 观 察 与 护 做 咯 排 药
两 组 Ｉ度 静 脉 炎 均 治 愈 ， Ⅱ度 、 Ⅲ度 静 脉 炎 观 察 组 治 疗 效 果 优 于 对 照 组 ， 异 有 统 计 学 意 义 （ 差 ｙ一 ５ ６ ６Ｐ＜ Ｏ０ ） ．３ ， ． ５ 。结论 美 皮 康 可 以有 效 治 疗 中 、 度 静 脉 炎 。 重
【 键 词 】 美皮 康 ； 脉 炎 ； 经 外 科 关 静 神
清 楚 ， 正确 回答 问题 。两 组静 脉炎 的发 生 时 间均 能 在 用药 ４ ｈ内 。两 组性别 、 ８ 年龄 、 静脉 炎分 度等 比较
两组 静脉炎 患者 治疗 效果 情 况 见表 ｌ 。观 察 组 治疗 总有 效率 明显 高于对 照组 。
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中 国 临床 护 理 ２ １ ０ ２年 １ 第 ４卷 第 １期 月
酸镁无 菌纱 布湿 敷 于患 处 ， 并用保 鲜膜 敷盖 ， 间为 时
３ ￣４ ｍｉ ， ／ ，ｄ为 １个疗程 。 ０ ０ ｎ ２次 ｄ ５ １ ３ 疗效 判定标 准 ．
为 沿静 脉走行 局部 皮 肤 发 红 、 热 、 灼 压痛 、 木 感 并 麻 形 成条索 状红 线 ；１ 为 病 变静 脉 周 围有 较 大 范 围 １度 Ｉ 的肿胀 ， 并可 出现 多 条 索状 红 线 、 脉变 硬 、 痛 明 静 疼
Ｃ ｉｅｅＣｉｉ ｌ ｒｉｇＪｎ ａｙ２ １ ， １４ Ｎｏ １ ｈｎｓ ｌ ｃ ｓｎ ，ａ ｕｒ Ｏ ２ Ｖｏ． ， ． ｎ ａ Ｎｕ
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支 气 管 镜 治疗 肺 结 核 后 空 洞 内继发 曲菌球 的护 理
Ｎｕｒ ｉｇ ｏ ｕｌ ｏｎ ｒ ｓ ｅｒ ｌ ｓｎ ｆ ｐ ｍ ａ ｙ ａ ｐ ｇｉｏｍ ａ ｃ ｕ ｅ ｙ ｂｒ ｎｃ ｏｓ ｏｐ ｎ ｔ ｅ ｌ ａ ｓ ｄ ｂ ｏ ｈ ｃ ｙ ｉ ｈ
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １ ７—７ ８ ２ １ ． １０ １ ｏ ：０ ３ ６ ／． ｓ．６ ４３ ６ ．０ ２ ０ ．１ ｓ
静脉 炎 是 静 脉 输 液 中 最 常 见 的 并 发 症 。我 科
２０ ０ ８年 ７月一２ ０ ０ ９年 １ ２月采 用瑞典 墨尼 克公 司生
无 统计 学意 义 。
肺 曲菌 球 多继 发 于肺 部 慢 性 空 腔性 病 变［ ， １ 尤 ］ 其 是肺 结核 后空 洞 内。肺结核 后 空洞 内继发肺 曲菌 球 感染 引起 的 临床症状 主要是 咯血 。用 支气 管镜 治 疗肺结 核后 空洞 内继 发肺 曲菌球 患者在 治疗 和护 理 上有其 特 殊性 。现对 我 院 ２ ０ ０ ８年 １月 一２ １ ０ ０年 ３ 月收 治 的经 支气 镜治 疗肺结 核空 洞 内继 发肺 曲菌 球 病人 ２ ６例 的护理 体会 总结 如下 。
显， 少数 患 者 伴有 畏 寒 、 发热 。选 取 ２ ０ ０ ８年 ７月 ～ ２０ ０ ９年 ７月发 生 静 脉 炎 的患 者 ８ Ｏ例 ， 据 静 脉 炎 根
局部 轻度 肿 胀 、 疼痛 、 热 、 感 觉迟 钝 及 红线 灼 无 条索 状 ， 脉弹性 恢 复 ， 管 通 畅 为痊 愈 ； 部 肿 胀 静 血 局 及疼 痛 消退 ， 灼热麻 木感 ， 无 条索 状静 脉变 软但 弹性 较差 为好 转 ； 部疼痛 及红 肿较前 明显 消退 ， 局 条索 状 静 脉弹性 未恢 复为有 效 ； 状无好 转 者为无 效 。 症
１ ４ 统计 学方 法 ．
分 度情 况将 其分 为 观察 组 和 对 照组 各 ４ ０例 。观 察 组： 男性 ２ ３例 ， 性 １ 女 ７例 ， 龄 ３ ～ ７ 年 Ｏ ５岁 。对 照 组： 男性 ２ 例 ， １ 女性 １ 例 ， 龄 ２ ～７ ９ 年 ８ ０岁 。两组 均
采用 。 检验 ， 用 Ｓ Ｓ １０软件 包 进行 统 计 运 Ｐ Ｓｌ ．
超 薄 型美 皮康 是一 种柔 软而具 有 吸收性 的软 聚 硅酮敷 料 ， 着非 常 好 可 塑性 ， 吸收 渗 液 ， 伤 口 有 可 使
保 持 一个适 度 湿润 的环境 ， 可 紧 密封 闭 伤 口周 并
Ｅ ］ 金 歌 ， 长 英 ， 延 锦 ． 皮 康 用 于 心 源 性 水 肿 所 致 皮 ２ 陈 刘 美 肤 溃 烂 的疗 效 观 察 ． 国 实 用 神 经 疾 病 杂 志 ，０ ９ １ 中 ２ ０ ，２ （７ ：８７． １ ） ６—０ （ 稿 日期 ：０ １０ —５ 收 ２ １－５２ ）