阿司匹林剂量分大中小
阿司匹林作为解热镇痛类药品在国外是常用药,为什么在国内药房很少被推荐？
阿司匹林作为解热镇痛类药品在国外是常用药，为什么在国内药房很少被推荐？【水门的回答(14票)】:加拿大其实不怎么用阿司匹林做为退烧镇痛药了，主要还是大剂量的时候肠胃副作用比较大。
一般退热镇痛都是推荐对乙酰氨基酚，因其不是NSAID，禁忌和副作用少些。
不过要买还是能买到的，想必国内也不会没得卖吧？有的人头疼吃阿司匹林管事，偶尔吃也是没有问题的。
至于抗血小板的作用，NSAID中倒是ASA比较特别，他抗血小板是不可逆的，所以小剂量一天一次即可，身体每天会产生新的血小板。
谢邀。
【桜满雧的回答(15票)】:因为双氯芬酸(diclofenac)布洛芬(ibuprofen)、对乙酰氨基酚(acetaminophen, paracetamol)等药物和阿斯匹林相比，更适合作为解热镇痛药。
双氯芬酸，布洛芬和阿司匹林都是非甾体抗炎药（NSAIDs），他们都具有抗炎症反应和解热镇痛的效果。
阿司匹林堪称该类药物的鼻祖，而晚近面试的NSAIDs，例如布洛芬，与阿司匹林相比，在同等药效下，副反应例如胃肠道不适，消化道溃疡的发生率都较少。
而且现在还有更多选择性抑制COX-2的抗炎药，从理论上讲，他们的副反应更少。
如果只是单纯作为解热镇痛药，对乙酰氨基酚解热效果比阿司匹林好，较大剂量下镇痛效果不劣于常用NSAIDs，副反应比NSAIDs更轻微。
以上提到的NSAIDs见诸于芬必得、扶他林等常见的商品名，对乙酰氨基酚更是几乎所有感冒药的必备成分（泰诺、康泰克、白加黑）。
所以并不是很阴谋论的因为阿司匹林太便宜（拜阿什么的一点都不便宜），而是术业有专攻。
阿司匹林的抗血小板效果好，现在更多用作一线抗血小板药物，用于冠心病、中风患者。
至于在国外的流行分布，猜测可能有历史原因。
阿斯匹林最早是拜耳合成售卖的，所以德国人喜欢用，而在英美澳洲这些地方，对乙酰氨基酚用的更多。
【黄衔的回答(62票)】:这个还是放着，我来。
当年还专门研究过“阿司匹林”的说。
2024年助理医师资格证考试之口腔助理医师押题练习试卷A卷附答案
2024年助理医师资格证考试之口腔助理医师押题练习试卷A卷附答案单选题（共180题）1、不参与牙合平面接触的是A.上颌中切牙切缘B.上颌侧切牙切缘C.上颌尖牙D.上颌第一前磨牙颊尖E.上颌第二前磨牙的舌尖、颊尖【答案】 B2、早期牙周炎区别于牙龈炎的重要指标是A.袋深度太于3mmB.牙龈水肿、增生C.牙龈易出血D.牙槽骨嵴顶无吸收E.附着丧失【答案】 C3、5-羟色胺来自A.谷氨酸B.鸟氨酸C.组氨酸D.色氨酸E.半胱氨酸【答案】 D4、以上为自身免疫性疾病的是A.急性化脓性腮腺炎B.慢性复发性腮腺炎C.流行性腮腺炎D.舍格伦综合征E.鹅口疮【答案】 D5、口腔健康调查中，世界卫生组织推荐的方法为A.普查B.分层抽样调查C.单纯随机抽样调查D.捷径调查E.整群抽样调查【答案】 D6、上皮异常增生可出现下列变化，除了A.上皮基底细胞极性消失B.基底细胞液化变性C.上皮钉突呈滴状D.有丝分裂象增加E.细胞核浓染【答案】 B7、临床创口分类包括A.无菌创口、污染创口、感染创口B.污染创口、感染创口、化脓创口C.感染创口、无菌创口、化脓创口D.可疑创口、无菌创口、污染创口E.无菌创口、可疑创口、污染创口【答案】 A8、在拔除下颌低位阻生智齿时最常损伤的神经为A.下牙槽神经B.颊神经C.舌神经D.颏神经E.下颌神经【答案】 A9、某地1973～1976年出血热病死情况如下A.此期间的病死率为30.9%B.年平均病死率为7.8%C.此期间病死率呈下降趋势D.发病率以1976年最低E.此资料不能说明上述问题【答案】 C10、洋地黄中毒出现室性心律失常时，应首先采取的措施是A.静脉滴注胺碘酮B.电复律C.静脉推注利多卡因D.停用洋地黄E.口服普罗帕酮【答案】 D11、DMFT中F是指A.因龋而未做充填的牙数B.因龋已做充填但同时伴有继发龋的牙数C.因龋已做充填的牙数D.因非龋疾病已做充填的牙数E.因龋坏而需要做充填的牙数【答案】 C12、胸腺嘧啶与尿嘧啶结构的差别是胸腺嘧啶尿嘧啶A.CB.CC.CD.CE.C.上有羟基C【答案】 D13、牙膏中常用作胶黏剂的是A.甘油B.碳酸钙C.藻酸盐D.苯甲酸盐E.十二烷基（酯）硫酸钠【答案】 C14、关于疣状白斑下列哪项说法是错误的A.表面有毛刺状突起B.常有粗糙感C.有明显的局部刺激因素D.与烟酒刺激无关E.损害明显高出黏膜表面【答案】 D15、某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚、表情淡漠、明显口渴、面色苍白、皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg(12/8kPa)，中心静脉压4cmHA.应用收缩血管药物B.补充血容量C.纠正酸中毒D.给予强心药物E.应用扩张血管药物【答案】 B16、关于翼下颌间隙感染，说法错误的是A.感染少数是医源性感染B.临床首先表现为张口受限C.翼颌间隙周围肌肉多而厚实，感染不易扩散D.口内翼下颌皱襞肿胀、压痛E.可从口内作切开引流【答案】 C17、翼外肌在髁突上的附着处为A.前斜面B.后斜面C.关节翼肌窝D.髁突内侧E.髁突外侧的粗糙面【答案】 C18、女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次／分，呼吸36次／分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌A.败血症B.菌血症C.创面脓毒症D.脓毒血症E.真菌败血症【答案】 A19、患儿男，5岁。
药理学 第二十三节
打印本页[题目答案分离版]字体：大中小一、A11、可用维生素K对抗的药物过量中毒是A、链激酶B、肝素C、枸橼酸钠D、双香豆素E、氨甲苯酸【正确答案】D【答案解析】维生素K治疗双香豆素类或水杨酸过量引起的出血。
维生素K与这些药物结构相似，可竞争性拮抗其抗凝的作用。
【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400810,点击提问】2、肝素体内抗凝最常用的给药途径为A、口服B、腹腔注射C、皮下注射D、静脉注射E、栓剂【正确答案】D【答案解析】肝素口服无效，皮下注射血药浓度较低，肌注易致血肿，静注后立即生效。
【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400809,点击提问】3、关于华法林的特点，正确的是A、口服无效B、起效快C、作用持续时间长D、体内外均抗凝E、溶解已经形成的血栓【正确答案】C【答案解析】华法林口服吸收慢而不规则，在血中几乎全部与血浆蛋白结合。
12～24小时生效，1～3天达峰，一般可持续4～7天。
主要积聚在肺、肝、脾和肾中。
【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400808,点击提问】4、不是肝素禁忌证的是A、消化性溃疡病B、严重高血压病C、脑出血D、亚急性心内膜炎E、肺栓塞【正确答案】E【答案解析】肝素禁用于肾功能不全、溃疡、严重高血压、脑出血及亚急性心内膜炎、孕妇、先兆流产、外科手术后及血友病患者。
【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400807,点击提问】5、用于防治静脉血栓的口服药是A、肝素B、华法林C、链激酶D、尿激酶E、低分子量肝素【正确答案】B【答案解析】华法林属于香豆素类抗凝血药，口服有效，而肝素等口服是无效的，需要血液给药。
【该题针对“血液系统药”知识点进行考核】【答疑编号100400806,点击提问】6、胰腺手术后出血时，宜选用A、维生素KB、叶酸C、氨甲苯酸D、硫酸亚铁E、肝素【正确答案】C【答案解析】氨甲苯酸（抗血纤溶芳酸）、氨甲环酸。
儿科风湿热治疗探讨
儿科风湿热治疗探讨（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】风湿热药物治疗注意事项风湿热是一种反复发作的急性或慢性的全身性变态反应性结缔组织炎症。
临床上早期主要表现为关节炎、心脏炎。
风湿热初次发作年龄多在5～15岁，常发生于A组链球菌感染后三周。
发作后常遗留轻重不等的心脏损害，经历变性渗出期、增殖期、硬化瘢痕期后，心脏瓣膜出现病变，瓣膜发生纤维化和钙化，引起瓣膜狭窄或关闭不全，称为慢性风湿性瓣膜病。
还可伴发热、毒血症、皮疹、皮下小结、舞蹈病等。
近二十余年来.风湿热的流行病学发生了很大变化。
其发病率在不同国家和地区之间存在很大差异。
在欧美发达国家，冠状动脉粥样硬化心脏病成为主要威胁人类健康的心血管疾病，风湿热的发病率已经下降到2/10万左右.而在发展中国家，风湿热仍然是儿童、青年人主要的疾病，有的国家和地区仍超过100/10万。
近十余年来。
我国的发病率也有显著下降，但由于其引起的风湿性心脏瓣膜损害仍严重影响患者的生活质量，因此风湿热的治疗，尤其是预防显得至关重要。
1.阿司匹林片剂：0.025g/片，0.1g/片用法：口服，成人4～6g/日，应分3～4次口服，小儿70～100mg/(kg·d)，分3～4次口服。
副作用及注意点：(1)常见的不良反应为胃肠道反应，如腹痛和肠道轻微出血，偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。
胃出血、胃溃疡以及主要在哮喘患者出现的过敏反应极少见。
有报道个别病例出现肝肾功能障碍、低血糖及严重的皮肤病变。
小剂量阿司匹林能减少尿酸的排泄，对易感者可引起痛风发作。
有极少数会由于长期服用导致胃肠出血而引发贫血，出现黑便。
出现眩晕和耳鸣时可能为严重的中毒症状。
(2)禁忌证：对阿司匹林和含水杨酸类物质过敏；胃、十二指肠溃疡：出血倾向。
(3)患哮喘、花粉性鼻炎、鼻息肉或慢性呼吸道感染患者和对所有类型的镇痛药、抗炎药和抗风湿药过敏者，在使用本品时会有哮喘发作的危险。
阿司匹林的制备方案
阿司匹林的制备阿司匹林的制备默认分类2009-05-0410:25:27阅读517评论0字号：大中小订阅壹、目的要求1、熟悉酚羟基酰化反应的原理，掌握阿司匹林的制备方法。
2、掌握抽滤装置的安装和操作。
3、学会利用重结晶纯化固体有机物的操作技术。
二、实验原理阿司匹林学名为乙酰水杨酸，是白色晶体，易溶于乙醇、氯仿和乙醚，微溶于水。
因具有解热、镇痛和消炎作用，可用于治疗伤风、感冒、头痛、发烧、神经痛、关节痛及风湿病等，也用于预防心脑血管疾病。
常用退热镇痛药APC中A即为阿司匹林。
实验室通常采用水杨酸和乙酸酐于浓硫酸的催化下发生酰基化反应来制取。
反应式如下：生成的阿司匹林粗品，用35％的乙醇溶液进行重结晶将其纯化。
三、仪器和药品锥形瓶(100mL)、量筒（10mL，25mL）、温度计（100℃）、烧杯（200mL，100mL）、吸滤瓶、布氏漏斗、水泵、水浴锅、电炉水杨酸、乙酸酐、硫酸（98％）、乙醇水溶液（35％）四、实验步骤1、酰化于干燥的锥形瓶（若制备阿司匹林的量较大，可采用带电动搅拌器的回流装置，三颈瓶中口安装电动搅拌器，壹侧口安装球形冷凝管，另壹侧口安装温度计）中加入4.3g水杨酸和6mL乙酸酐，再滴入7滴浓硫酸（水杨酸分子内存于氢键，阻碍酚羟基的酰基化反应。
反应需加热至150～160℃才能进行。
若加入少量浓硫酸，可破坏水杨酸分子内氢键，使反应温度降低到80℃左右，从而减少副产物的生成），立即配上带有100℃温度计的塞子（温度计插入物料之中）。
混匀后置于水浴中加热，于充分振摇下缓慢升温至75℃。
保持此温度反应15min，期间仍不断振摇。
最后提高反应温度至80℃，再反应5min，使反应进行完全。
2、结晶抽滤稍冷后拆下温度计。
于充分搅拌下将反应液倒入盛有100mL水的烧杯中，然后冰水冷却，待结晶完全析出后，进行抽滤。
用少量冷水洗涤滤饼俩次，压紧抽干后转移到100mL烧杯中。
3、重结晶于盛有粗产品的烧杯中加入25mL35％乙醇，置于45~50℃水浴中加热，使其迅速溶解（溶解时，加热时间不宜太长，温度不宜过高，否则阿司匹林发生水解）。
2023年内科护理学必练题总结
2023年内科护理学必练题总结单选题1、重度有机磷中毒患者血清胆碱酯酶活力应为(0分)A:<50％ B:<75％ C:<45％ D:100％ E:<30％正确答案：E2、急性白血病和慢性白血病的分类依据是(0分)A:出血症状的不同 B:白血病细胞的成熟程度 C:首发症状 D:发病原因 E:贫血程度的不同正确答案：B3、左心衰竭患者最早出现的症状是(0分)A:体重下降 B:便秘 C:呼吸困难 D:肌肉酸痛 E:腹胀正确答案：C4、肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒(0分)A:呼吸深大 B:胸闷、咳嗽 C:气急、发给 D:咳粉红色泡沫痰 E:胸痛、咯血正确答案：A5、流行性乙型脑炎极期的临床表现，应除外(0分)A:对称性瘫痪伴感觉丧失 B:惊厥、呼吸衰竭 C:意识障碍及颅高压表现 D:高热及全身中毒症状E:脑膜刺激征及病理征阳性正确答案：A6、患儿男，2岁，发热、流涕，咳嗽3天就诊，体温39.5℃，查体：耳后发迹处见红色斑疹，疹间皮肤正常，在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。
护士考虑该患儿患有麻疹，最重要的体征是(0分)A:皮疹从耳后发迹处开始 B:疹间皮肤正常 C:体温高热 D:皮疹为红色斑疹E:在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点正确答案：E7、属于脑血管疾病最重要的危险因素是(0分)A:肥胖 B:吸烟 C:高血压 D:高脂血症 E:酗酒正确答案：C8、被病兽咬伤后发病与否以及潜伏期的长短与下列哪些因素无关(0分)A:及时、全程、足量注射狂犬疫苗 B:咬伤严重性 C:被咬者的年龄 D:局部处理情况 E:咬伤部位正确答案：C9、患者女性，50岁。
既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现(0分)A:全心衰竭 B:左心室衰竭 C:右心室衰竭 D:左心房衰竭 E:右心房衰竭正确答案：B10、患者女，25岁，近一周来出现畏寒、乏力、少言、动作缓慢、食欲减退及记忆力减退、反应迟钝，入院检查后确诊为甲状腺功能减退，使用激素替代，最终确诊为腺垂体功能减退症。
儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的
儿科临床真正实用常用药物剂量这部分药物是我们临床工作中经常用到的,因此是非常实用的.这部分剂量也是三甲医院中真正的用法,大家可以完全放心的参考应用.以后我还会把摘抄的部分常见病的应用医嘱发出来给大家一起学习. 甘露醇3---5ML/KG/次新生儿3ML/KG/次SB 5ML/KG 新生儿2---3ML/KG10%GS-GA 2ML/KG头孢类抗生素一般用50--100MG/KG 我们一般用100MG/KG大家可以选用.非那根1MG/KG/次25%硫酸镁0.3ML/KG /天安定针0.3---0.5MG/KG im 0.1---0.3mg/kg iv阿托品0.02---0.03mg/kg.次西地兰30---40ug/kg(2岁以下儿) 20---30ug/kg(2岁以上儿) 这是指饱和量,具体用法以后再讲.地塞米松0.1---0.3mg/kg.日氨茶硷2---4mg/kg.次一般我们用3mg/kg iv bid胞二磷足月的可以用0.25/次或0.125/次10%氯化钾0.22g/kg立其丁0.3---0.5mg/kg (有鼻塞的副作用)鲁米那纳镇静用5mg/kg催眠用6---7mg/kg癫痫解痉 8---10mg/kg速尿1mg/kg.日东莨菪硷7---10ug/kg. 日多巴胺5---10ug/kg.分多巴酚丁胺 2.5---10ug/.min更昔洛韦5---10mg/kg654-2 0.1---0.3mg/kg 抗休克0.5mg/kg氯霉素25--50mg/kg丙戊酸钠30---40mg/kg阿其霉素10mg/kg西米替丁20---40mg/kg. ivdrip胃复安针0.2---0.3mg/kg.日iv片0.1mg/kg tid马叮啉0.2---0.3mg/kg tid西沙比利0.1---0.2mg/kg bid丹参0.1---0.3ml/kg川芎秦8---10mg/kg布洛分5---10mg/kg tid扑尔敏片0.35mg/kg/ 天地高辛0.05---0.06mg/kg(2岁以下) 0.03---0.05mg/kg(2岁以上)赖氨匹林20mg/kg iv止血敏0.125---0.25/kg安络血 1.25---2.5mg/kg tid (<5岁) 2.5---5mg/kg tid (>5岁)洛贝林1---3mg/kg iv或im回苏灵0.1---0.2mg/kg im 或加糖稀释后iv可拉明6个月0.075g/次1岁0.125g/次4---7岁0.175g/次>7 岁0.25---0.5g/次付肾素0.1ml/kg/次潘生丁5mg/kg tid卡托普利0.5---5mg/kg.d 分3次颠茄合剂0.2ml/kg. 次tid新斯的明0.01---0.02mg/kg.次白蛋白1g/kg新鲜血浆5---10ml/kg706代血浆60---80ml/kg1:毛细支气管炎一例.患儿张世男,男.6个月.体重9公斤.主诉:咳嗽,大便稀7天,喘憋5天.PE:T 38.6C 口唇微绀三凹证 + 双肺满布哮鸣音,心律120次X光片示:肺炎长期医嘱:10%GS 100ml头胞派酮舒巴坦 1.0ivdrip qd 10%GS 100ml炎琥宁80 mgirdrip qd 更昔洛韦50mg ivdrip qd10%GS 30ml氨茶碱30mg氟美松1mgivdrip b id临时医嘱:10%GS 100ml5%SB 40ml10%氯化甲3mlivdrip st (纠正酸中毒)5%GNS 150ml10%GS-GA 10 mlvitc 0.5vitb6 0.2654-2 1.5mgivd rip stvitk1 10mg iv st (预防头胞派酮引起出血的副作用)安痛定0.8ml im st氟美松2mg im st干扰素100万U im st (可以连用三天,但应该注意有引起发烧的副作用)过敏性紫癜(腹型)患儿张XX,女,7岁,体重21kg.因"皮肤紫癜,腹痛2天"入院.伴腹痛,黑便,呕吐.PE:臀部及双下肢见鲜红色斑丘疹,高出皮肤,压之不褪色,腹软,脐周压痛.余(----).初步诊疗计划:1.休息,暂禁饮食.2.抗生素防止感染.3.止血,脱敏对症处理.4.完善辅助检查.医嘱:NS 100ml阿奇霉素 0.2654-2 5mgvitB6 0.1 ivdri p qd10%GS 250ml西咪替丁 0.3 ivdrip qd10%GS 250MLvitc 2.0止血敏 0.25地塞米松 4 mg10%GS-GA 20ml ivdripqd扑尔敏片 4mg bidvitp 20mg tid安洛血 2.5mg tid该病号第二天就腹痛停止了,共住院7天.紫癜消失后逐渐减量地塞米松后带口服药出院..患儿刘XX,男,5岁,体重20公斤.因"流清涕,轻咳5天"入院.门诊听诊时闻及频发早搏,行心肌酶及心电图检查后入院.PE:T 37.2 双肺呼吸音粗,心脏频发早搏,心音低钝.余(---).辅助检查:心肌酶:AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK--MB 21IU/L 初步诊疗计划:1.卧床休息.2.抗感染.3.营养心肌,纠正心律失常.4.对症处理,完善检查.医嘱:NS 100ml青霉素320万U病毒唑0.2ivdrip qd10%GS 100ml头孢派酮 2.0 ivd rip qd10%GS 100ml生脉20mlivdrip qd10%GS 250mlvitc 2.0vitB6 0.1ATP 40mgCOA 100U胰岛素6U (每1U胰岛素对抗4g糖)10%氯化钾 5ml ivdrip qd (极化液)口服药物:vitB1 10mg tidvitE胶丸0.1 qd辅酶Q10 10mg bid该患者共住院18天,复查心肌酶正常,早搏减少但没有完全消失.瞩注意休息,按时服药后带药出院.支气管肺炎患儿葛XX,男,9个月,体重9公斤.因"咳嗽6天"入院.无发热,腹泻.查体:双肺闻及中等水泡音及少量干罗音.X线示:支气管肺炎医嘱:5%GNS 100ml头孢派酮0.9 ivdripqd10%GS 100ml苯唑西林 0.9 ivdrip qd10%GS 100ml炎唬宁 80mg病毒唑 0.1 ivdrip qd10%GS 50mlvitc 1.0vitB6 0.110%GS-ca 10ml ivdrip qd支气管肺炎并心肌损害癫痫患儿张XX ,男,4个月,体重8.6公斤.因"咳嗽伴反复抽风10天加重伴喘憋2天"入院.查体:T 37.1 P 108次/分R 38次/分呼吸急促,双肺呼吸音粗,肺底闻及中小水泡音,心音低钝无杂音.余(--)辅助检查:X线支气管肺炎.心肌酶各项指标均高,心电图T波有改变,心动过速.脑电图中度异常.医嘱:10%GS 50ML苯唑西林0.75 ivdrip qd5%GNS 100mlvitc 0.5ATP 20mgcoA 50U691 0.110%GS-ca 10ml10%氯化钾 3mlvitB6 50mg ivdrip qd 10%GS 30ml细辛脑 2ml ivdrip qd 10%GS 10ml氨茶碱 25mg iv bid10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦1.0 ivdrip qd10%GS 50ml黄芪10ml ivdrip qd 患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.新生儿肺炎大家可以了解一下用药和配药方法.患儿李XX,女,28天,体重4公斤.因咳嗽发热3天入院.查体:双肺闻及中小水泡音.X线示肺炎.医嘱:NS 30ml苯唑西林0.4地米1mgivdrip qd10%GS 50ml头孢派酮舒巴坦0.7 ivdrip qd 10%GS 30mlvitc 0.5vitB6 50mg10%葡萄糖酸钙5ml(在此没有特别的意思,只是为了给小孩顺便补钙)ivdrip q患儿肖XX,男,1岁,体重9kg.三天来无明显诱因的出现发热,高时达38--39度.腹泻日4--5次.为蛋花样稀水样便,量多,尿少.有时恶心,呕吐,呕吐物为胃内容物.在家治疗效果不好今来诊.查体:T37.5 精神差,前囟微凹,口唇微干,腹软,肠鸣音活跃.余(---)大便常规:脂肪球3+.白细胞少量.初步治疗计划:1.抗生素控制感染.2.合理补液.3.对症支持治疗.医嘱:NS 100ml阿莫西林0.9 ivdrip qd5%GNS 250ml病毒唑0.1炎琥宁80mg ivdrip qd10%GS 250mlvitc 1.0vitB6 0.110%氯化钾6ml ivdrip qd该患儿共住院3天,治愈出院.我们一般加用思密达止泻，同时有吸附毒素的作用适当加一些调节肠道菌群的药物如合生元、思连康四种小儿“假感冒”需注意治病最怕误诊，而作为常见病的感冒，却和不少疾病有着相同的症状，怎么区分?美国《健康》网站近日撰文提醒家长，有四种病最容易与感冒混淆，千万不要大意。
试卷1——(三基、法律法规、核心制度)
试卷1——（三基、法律法规、核心制度）您的姓名： [填空题] *_________________________________科室 [填空题] *_________________________________1. 坐骨神经在梨状肌下孔处受损伤后，将表现为伤侧的 [单选题] *髓关节不能屈髓关节不能伸大腿的皮肤感觉丧失膝关节以下的皮肤感觉丧失膝关节以下运动丧失(正确答案)2. 迷走神经为 [单选题] *内脏运动纤维支配全身平滑肌运动内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动内脏运动纤维支配咽喉肌运动内脏运动纤维支配心肌(正确答案)内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉3. 下列哪项最符合心力衰竭的概念 [单选题] *心脏每搏输出量降低静脉回流量超过心排血量心功能降碍引起大小循环充血心脏负荷过度引起心功能障碍心排血量不能满足机体的需要(正确答案)4. 慢性呼吸衰竭并发右心衰的主要机制是 [单选题] *外周血管扩张、阻力降低，静脉回流量增加慢性缺氧后血容量增多红细胞数目增多，血液粘滞性增高肺部病变，肺毛细血管床大最破坏肺泡缺氧和CO2储留引起肺小动脉收缩(正确答案)5. 有关肝细胞性黄疽的描述下列哪项是错误的 [单选题] *血清中酯型胆红素增多血清中非酯型胆红素增多肠内粪胆原形成减少尿中尿胆原排出减少(正确答案)尿中出现胆红素6. 某肾疾患病人，血气分析结果：pH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3ˉ15mmol/L,该病人诊断为 [单选题] *呼吸性碱中毒呼吸性酸中毒代谢性碱中毒代谢性酸中毒(正确答案)混合性酸碱紊乱7. 在氯霉素的下列不良反应中，哪种与它抑制蛋白质的合成有关 [单选题] *二重感染灰婴综合征皮疹等过敏反应再生障碍性贫血(正确答案)消化道反应8. 抗癌药最常见的严重不良反应是 [单选题] *肝脏损害神经毒性胃肠道反应抑制骨髓(正确答案)脱发9. 可乐定的降压机制是 [单选题] *阻断中枢咪唑啉受体激动中枢α2受体(正确答案)阻断外周α1受体阻断β1受体耗竭神经末梢去甲肾上腺素10. 流行性脑脊髓膜炎首选 [单选题] *SMZSASIZSMDSD(正确答案)11. 有关医德监督的方式，下列哪项是错误的 [单选题] *法律监督舆论监督群众监督领导监督(正确答案)自我监督12. 诊治伤害现象的划分应不包括 [单选题] *有意伤害可知伤害免责伤害(正确答案)责任伤害可控伤害13. 能阻断体内N-亚硝基化合物合成的维生素是 [单选题] *维生素B1维生素D维生素C(正确答案).维生素A维生素B214. 吸入高浓度可产生“电击样死亡”的有害气体是 [单选题] *氮氧化物、H2SH2S 、HCN(正确答案)HCN、HclSO2、HCNNO2、NO15. 氰化物中毒的特效解毒剂是 [单选题] *.Na2S2O3NaNO2细胞色素C小剂量的亚甲蓝亚硝酸钠-硫代硫酸钠(正确答案)16. 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方 [单选题] *主治医师住院医师业医师经考核合格并被授权的执业医师(正确答案)住院总医师17. 为癌痛、慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂不得超过用量 [单选题] *3日5日7日15日(正确答案)1个月18. 医疗机构在麻醉、精神药品发现如下哪种情况，不需立即报告所在地卫生主管部门、公安部门和药品监督管理部门： [单选题] *运输被抢验收时破损(正确答案)保管被盗骗取冒领19. 处方保存期满后，经（）批准、登记备案，方可销毁。
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阿司匹林剂量分大中小
作者：苍爱军王雨
来源：《晚晴》2014年第03期
专家小传
苍爱军，辽宁省人民医院药剂科主任，主任药师，从事合理用药的临床研究。
高先生患有腔隙性脑梗塞（脑卒中的一种），医生给他开了阿司匹林。
有人告诉他，这个药对胃刺激大，需要饭后吃。
但他这几天看电视，听到有专家说阿司匹林肠溶片要饭前吃。
他纳闷了，这个药到底该饭前吃还是饭后吃呢？其实，阿司匹林的剂量和剂型不同，作用和吃法也有区别。
剂量不同，作用有别。
阿司匹林按剂量和用途主要分为3种：含量在150毫克以下的算“小剂量”，主要用于抑制血小板聚集，预防心血管疾病和脑卒中；含量在300-500毫克为“中剂量”，主要用于解热镇痛，常被制成阿司匹林维C泡腾片，缓解感冒引起的头痛、肌肉酸痛等症状；含量高于1000毫克的为“大剂量”，主要用于抗炎、抗风湿，现在临床上较少使用。
看清剂型，调整服用时间。
阿司匹林的常见剂型有肠溶胶囊、肠溶片、咀嚼片，此外还有长效阿司匹林缓释片和缓释胶囊，用水冲服的泡腾片和散剂，以及适用于不能口服用药患者的栓剂。
由于对胃肠道有一定刺激，多数阿司匹林的口服剂型应在饭后服用，以减少对消化系统的影响，防止出现胃黏膜损伤、胃溃疡和出血等问题。
咀嚼片应充分咀嚼后用水服下，散剂和泡腾片要用温水溶解后口服，栓剂一般不受食物影响，应遵医嘱使用。
需要长期服阿司匹林者，建议选用肠溶片，此剂型在肠道才开始分解吸收，一般不会对胃黏膜有明显刺激。
阿司匹林肠溶片应在饭前服用，这样能让药物迅速进入肠道，利于吸收。
服用期间多喝水，定期查肝功能。
无论哪种剂型，最好在每天同一时间服药，保证药物在体内保持相对稳定的血药浓度，以利于起效。
阿司匹林用于止痛时，连续使用最好不要超过3天。
服阿司匹林期间建议多喝水，尤其是用于退热时，这样能保证在排汗、降温的同时，预防脱水。
长期或大量使用阿司匹林时，最好定期检查血常规、肝功能及凝血指标。
需要提醒的是，长期口服阿司匹林的心脑血管病患者不要随意停药，否则可能诱发血栓。