输血操作及评分标准
输血操作技术考核评分标准
输血操作技术考核评分标准背景输血操作是医疗领域的一项关键技术，对于保障患者的生命安全具有重要意义。
为了提高输血操作的质量和安全性，制定一套科学的考核评分标准是必要的。
目的本文档旨在制定输血操作技术考核评分标准，以评估输血操作人员的技术水平和操作规范是否符合要求。
考核内容1. 无菌操作：操作人员应正确使用无菌手套、无菌物品和无菌技术，确保输血过程中无细菌污染。
2. 血型鉴定：操作人员应准确进行血型鉴定，确保输血的血型匹配正确。
3. 输血前准备：操作人员应仔细核对患者基本信息和输血需求，并准备好所需输血器材。
4. 输血操作：操作人员应准确操作输血设备，确保血液顺利输送，防止任何操作失误。
5. 输血观察：操作人员应密切观察患者输血过程中的反应和变化，并及时采取相应的处理措施。
6. 输血后处理：操作人员应正确处理输血设备和物品，妥善安置患者，并记录相关信息。
评分标准根据以上考核内容，我们制定了以下评分标准：1. 无菌操作：- 优秀（满分10分）：完全符合无菌操作要求，未发生任何污染情况。
- 合格（8分）：基本符合无菌操作要求，出现轻微污染情况但未对患者造成伤害。
- 不合格（0-7分）：严重违反无菌操作要求，对患者造成污染和安全风险。
2. 血型鉴定：- 优秀（满分10分）：准确无误地完成血型鉴定，确保血型匹配正确。
- 合格（8分）：基本准确地完成血型鉴定，血型匹配正确但出现轻微错误。
- 不合格（0-7分）：严重错误地完成血型鉴定，造成血型不匹配。
3. 输血前准备：- 优秀（满分10分）：仔细核对患者信息和输血需求，准备完善且无遗漏。
- 合格（8分）：基本核对患者信息和输血需求，有少量细节遗漏但不影响安全。
- 不合格（0-7分）：未核对或核对不完全，造成输血错误或操作不当。
4. 输血操作：- 优秀（满分10分）：准确无误地操作输血设备，确保血液顺利输送且无任何失误。
- 合格（8分）：基本准确地操作输血设备，出现轻微操作失误但不影响安全。
外科手术输血标准
外科手术输血标准
外科手术输血标准是根据病人贫血程度和手术时间及出血量来决定。
具体标准如下：
1. 择期手术，应在病人失血量超过全身血容量的20%时考虑输血；对于术中出血较多的手术，可考虑在手术中输血。
2. 对于贫血程度较重的病人，需要直接输浓缩红细胞，以尽快提高血红蛋白浓度，改善组织缺氧的情况。
3. 紧急手术中遇到危及生命的失血时，应迅速输入浓缩红细胞，同时也要输入浓缩血浆和血小板。
4. 对于婴幼儿和老年病人，由于他们造血功能减退，应适当减少输血量。
另外，在输血时，应注意以下几点：
1. 输血前仔细核对病人姓名、病案号、输血种类和输血量。
2. 血液不得直接滴在伤口上。
3. 连续输血时，要观察病人有无不良反应，需要时立即停止输血并报告医生。
4. 血液制品属于血液及血液制品管理范畴，不可乱用。
病人除手术紧急或临床医生根据病情判断需要输血外，不得私自向患者或家属提出无血源要求。
总的来说，输血可以迅速缓解失血症状，但使用时需要遵循一定的标准，并注意输血的安全性。
在遇到需要输血的情况时，建议与医生进行详细沟通，以确保安全和合理使用。
临床输血质控检查评分标准
精选文档医疗机构临床输血质控检查标准（红色部分由质控专家检查）检查内容分值检查标准得分扣分原因一、行政管理201. 组织 41) 医院应成立临床输血管理委员会 ( 简称“管委 1 1. 未成立临床输血管理委员会，或虽已成立但无会”)，由院长或分管副院长任主任，医务部门、正式文件扣 1 分；输血科 (血库 )负责人为副主任，主要临床、医 2. 管委会主任不是院长或分管副院长扣0.5 分；技科室负责人任委员；2) 管委会应有年度工作计划和总结，起码每半年 2 3. 今年度上半年未召动工作会议扣 0.5 分；召开 1 次工作会议，主要负责临床安全、合理 4. 今年度未展开任何形式的全院性临床输血有关用血的规范管理、技术指导和监察检查，落实培训扣 0.5 分；输血有关法例要求，展开全院性输血法例、基 5. 无临床输血有关法例、知识宣传表记扣 0.5 分；本知识的宣传、教育和培训工作。
提升各级临 6. 无上一季度临床合理用血监察记录扣0.5 分；床医务人员的了解度；3) 医疗机构应经过张贴、发放有关宣传资料等多 1 7. 院内未张贴有关宣传资料的扣 1 分；种方式，进一步增强科学合理用血的宣传，内8. 未按规定在院内人流集中或重点科室地区张贴容包含输注异体血的风险，自己输血适应证和科学合理用血等宣传资料的扣0.5 分；好处，以及依法动员亲朋互帮献血等。
9. 宣传画存在零落破坏的扣 0.5 分。
2. 制度 61) 医疗机构应确实拟订并履行《××医院临床输血 2 10. 制定的管理文件内容不全，缺一项扣0.5 分；管理规定》、《××医院临床输血管理实行细则》、11. 随机抽查 3 个临床用血科室状况，一个未履行《××医院临床科室成分输血核查管理方法》、或履行无收效扣 0.5 分；《××医院临床科室自己输血核查管理方法》、12. 本市公布预警等级后，院方能否采纳有关用血检查内容分值检查标准得分扣分原因《××医院临床供血预告预警阶段用血规定》等；年用血 600 单位以上的，应该拟订临床用血计划，有关计划安排应该兼备临床科室用血需乞降在实行预告预警阶段的血液资源合理运用；2)医疗机构还应成立健全《××医院临床用血应急保障方案》，内容应包含：批量病员接诊、血型判定及交错配血困难、贮血设施故障以及血液中心没法供给充分血液时的应付举措 (如自己输血、血液代用 )等，并仔细落实；3)医院成分输血比率逐年上涨，三级达到 95% 、二级达到 90% 以上，并逐渐达到 98% 以上；鼎力推动自己输血的临床应用，踊跃展开血液资源保护，自己输血率显然提升，三级达到15% 、二级达到 10% 以上，并逐渐达到 20%以上。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
2
4.环境安静、清洁、舒适。
1
5.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。
2
四、操作过程
70
1.患者取舒适体位。 2.按密闭式静脉输液法建立静脉通道，输入少量生理盐水。 3.2名护士再次严格查对。
2 未核对1次扣3分
14
核对内容不全，少1 项扣1分
6 核对患者姓名不规
4.轻轻旋转血袋将血液摇匀。
3 范扣2分
5.打开血袋封口。
2
污染1次扣2分 操作面不洁扣2分
6.将血袋平放，关闭输液夹，将输血器针头缓慢、准确插入血袋内，挂 于输液架上。
5
消毒不规范扣2分 跨越无菌区1次扣2
7.观察输血器针头插入血袋处，无血液漏出。
2分
8.合理调节滴速，缓慢滴入，观察（口述：开始15分钟≤20滴/min，无 输血反应后，再根据患者情况及输注血液成分调节滴速）。
6
物品缺1件扣1分 核对少1项扣2分 其余1项不合要求扣
、速干手消毒剂。输液架，医嘱输血执行单、交叉配血单
1分
3.2名护士核对医嘱输血执行单、交叉配血单、血液，严格查对（查血液
有效期、血液质量、血液的包装是否完整；核对床号、姓名、性别、登
2
记号、住院号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结果)。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科 室：
姓 名：
时 间：
分 数：
项目
分值
评分标准
一、仪 表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范。
5 1项不合要求扣2分二、操作前准备源自101.洗手，戴口罩。
2 未核对扣3分
2.用物：输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液物品、一次性输血器2 套、0.9%氯化钠注射液、血液制品、胶布、弯盘、止血带、血型标志牌
静脉输血评分表完整
静脉输血评分表(可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）
静脉输血的评分标准
所在科室：手术室考生姓名：考核老师：考核成绩：
疗效评估
疗效评价简表
*BASDAI第6项晨僵时间需先转化为VAS值再进行计算：晨僵时间0分钟＝ 0，晨僵时间60分钟＝ 50，晨僵时间120分钟或以上＝ 100。
+ASAS20判断：与基准值相比在4项中至少3项改善大于20％，或改善绝对值大于10(0-100mm)，同时第4项恶化程度低于20％或加重的绝对值小于10。
++ASAS50、70: 与基准值相比在4项中至少3项改善大于50％或70％。
附表：BASMI评分标准及测量标准：
评分标准：
测量标准：
简明损伤评分表
☐ISS把人体区域分为6个部分：
⏹（1）头颈部(包括颅骨和颈椎)；
⏹（2）面部(包括口腔、眼、耳、鼻和面骨)；
⏹（3）胸部(包括膈肌、肋骨和胸椎)；
⏹（4）腹部(包括腰椎和盆腔脏器)；
⏹（5）四肢/骨盆（不包括脊椎）；
⏹（6）体表(包括任何部位的皮肤损伤) 。
☐ISS就是多发伤患者AIS评分中最多3个部位的最高AIS分数（MAIS）的平方之和。
☐ISS分数范围: 0 ～75。
ISS评分<16 轻伤；
ISS评分≥16 重伤；
ISS评分≥25 危重伤，病死率极高。
当AIS为6时，则ISS自动确定为75分。
输血技术护理操作规范考核评分标准
l⅛恢复循环血量，治疗急性出血。
改进血液携氧能力。
N补充凝血因子、血〃诚，改善凝血功能，以控制及预防出血。
由补充白血球，以增加抵抗力。
Fb维持血浆胶体渗透压，减轻组织液渗出和水肿。
由评估Q)患者的病情、诊断、输血目的、心肺肾功能治疗情况及既往输血史。
(2)患者的心理状态及接受能力，有无恐惧、焦虑等。
(3)穿刺部位皮肤、血管状况。
团准备：(1)患者准备：排空大、小便；取舒适体位，暴露注射部位并做好保暖。
(2)护理人员准备：着装整齐、洗手、戴口罩。
(3)用物准备：间接静脉输血法：同密闭式输液，将输液器换为一次性输血器，9号静脉穿刺针头。
生理盐水、血液制品(根据医嘱准备)。
必要时遵医嘱备抗过敏药物。
也告知Q)输血是将血液及血液制品直接滴入静脉以补充血容量，提高血压，治疗由于失血引起的失血性休克及纠正贫血输入血液制品可以便S各种凝血因子及白蛋白，有助于止血及纠正低蛋白血症。
(2)因为输血前要进行血型鉴定及交叉配血，故要抽取静脉血标本，请患者配合。
(3)为防止血液变质,输血时不可以加入其他药物，故在需要同时输入大量药物时可能会开放两组静脉,请患者配合。
⑷在输血过程中，如穿M部位疼痛、肿胀、血液不滴等均属异常簸，应及时向护理人员反应，护理人员会根据具体情况采取有效的措施，请患者不要紧张。
(5)ιaiβ磁J品较g通海郴稠，故输血及血液制品时要使用臃的针头，可能会疼痛，请患者在弱时不要活动，在输血过程中也不要过度活动被穿刺的肢体以免穿破血管造成穿刺失败和患者皮下IM中。
由螭(1)输血前准备①备血:根据医嘱抽取患者的血标本2ml,与填写完整的输血申请单和配血单一并送血库,作血型鉴定和交叉配血试验。
采血时禁止同时采集两个患者的血标本，以免发生混淆。
血：桐獭血医嘱，第是血单至皿库取血，不血］库人员期司做好“Ξ直，”U寸工作。
m三三”即查血液的有效期(采血日期)、血液质量和输血装置是否完好；"八对’即核对姓名、床号、住院号、血瓶(袋)号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量，确定无误后薛加单上签名后方可颠正常库血分为两层,±J1为血浆呈淡黄色，半透明；下层为血细瞋均匀暗红色，两者界限,且无疑血块。
输血技术操作评分标准
输血技术操作评分标准1. 引言输血是一项重要的医疗技术，在很多紧急情况下能够拯救生命。
为了确保输血操作的安全和有效性，需要对输血技术进行评分。
本文档旨在制定一套输血技术操作评分标准，以供医务人员参考和使用。
2. 评分标准2.1. 动脉穿刺操作- 0分：操作不规范，未使用无菌技术，引起并发症。
- 1分：操作基本规范，使用无菌技术，但存在一些纰漏。
- 2分：操作规范，无菌技术完全符合要求，操作手法熟练。
2.2. 血型鉴定和配血操作- 0分：血型鉴定或配血操作发生错误，导致输血不配套，引起严重后果。
- 1分：血型鉴定和配血操作基本正确，但存在一些小的问题。
- 2分：血型鉴定和配血操作完全正确，无任何错误。
2.3. 输血前准备工作- 0分：准备工作不完善，未进行必要的检查和清点。
- 1分：准备工作基本完善，但存在一些不规范的地方。
- 2分：准备工作完善，检查和清点无误。
2.4. 输血器材选择和准备- 0分：使用的器材选择不适当，没有准备好必要的器材。
- 1分：器材选择基本合理，但存在一些缺乏的情况。
- 2分：器材选择合理，准备充分。
2.5. 输血速度控制- 0分：输血速度过快或过慢，引发不良反应或无效输血。
- 1分：输血速度基本控制在合理范围内，但存在一些偏差。
- 2分：输血速度完全符合规定要求，无任何偏差。
2.6. 输血过程监测- 0分：未进行输血过程监测，无法及时发现异常情况。
- 1分：部分监测指标有记录，但存在遗漏或不准确的情况。
- 2分：所有监测指标有完整和准确的记录。
2.7. 输血后处理- 0分：输血后处理不规范，未进行必要的观察和记录。
- 1分：输血后处理基本规范，但存在一些不完善的地方。
- 2分：输血后处理规范，观察和记录完善。
3. 结论本文档制定了一套输血技术操作评分标准，涵盖了动脉穿刺操作、血型鉴定和配血操作、输血前准备工作、输血器材选择和准备、输血速度控制、输血过程监测、输血后处理等方面的评分指标。
静脉输血技术操作考核流程
-10
-20
-30
-40
整体印象10分
3
1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。
3
2
1
0
3
2.爱心观念强，患者舒适，痛感较小。
3
2
1
0
4
3.全程5min,超时1min扣2分。
4
3
2
1
提问5分
5
5
4
3
2
总分
100
注：评分等级为A级表示动作熟练、规范、无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；B级表示动作熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通不够自然；C级表示动作欠熟练、规范、有1～2处缺项，与病人沟通较少；D级表示动作欠熟练、有4处以上缺项，与病人没有沟通
5.进针角度、深度、速度适宜。
6
5
3
0
5
6.正确固定针头（牢固、美观）。
5
3
2
1
5
7.更换输血器方法正确，不污染。
5
4
3
2
5
8.合理调节滴速。
5
4
3
2
整理10分
2
1.关心患者，询问其反应。
2
1
0
0
2
2.整理患者床单位。
4
3
2
1
2
3.查对记录符合要求。
4
3
2
1
4
4.妥善清理用物，洗手。
4
3
2
1
关键缺陷
静脉输血技术操作考核流程
静脉输血技术操作考核评分标准
项目
标准分值
质量标准
评分等级
A
B
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少一项
-1
用物
闭式静脉输液物品另加一次性输血器一套、生理盐水、血液制品、一次性手套。
5
少1项
-1
操作步骤
1.戴帽子、戴口罩、洗手（必要时戴手套）
2.由两人持病历牌、配血单、血液制品、做好输血三查十对。
3.备齐用物，该两位核对者携病历牌至床边，做好输血三查十对，说明目的，必要时协助排便。
4.用生理盐水冲洗输血管道，按密闭式输液法，先输入少量生理盐水。
5
10
10
10
10
8
4
5
5
5
5
戴口罩/未洗手
未核对1项
未核对/未解释
按密闭输液酌情扣分
酌情扣分
滴速不妥/无交代
没整理/没清理
记录不妥一处
巡视不够
酌情扣分
记录不全
-2/-3
-1
-8/-2-5/-3-2Fra bibliotek-2-2
-3
-5
注意事项
1.严格遵守一次只能为一位病人抽取血交叉标本或输血的原则。抽血交叉标本时不得从正在补液的静脉中抽取。受血者配血试验的血标本必须是输血前三天之内采集的。
2.严格执行无菌操作和查对制度，做到输血三查十对。
3.血液从血库取出后，不宜剧烈振荡与挤压，不得自行贮存在普通冰箱。
4.输血前经两人核对正确无误后方可输入并双签名。
5.全血或红细胞悬液应在2小时内输完，防止时间过长血液发生变质或细菌繁殖的危险。
6.输血时不可加入除生理盐水以外其他任何药液，以防血液凝固或溶解。连续输注不同供血者血液时，两袋间应输入生理盐水冲洗输血器。
输血操作及评分标准
姓名：得分：评委：
项目
内容
分值
扣分标准
扣分
实际扣分
目的
1.补充血容量，维持血压。
2.增加血红蛋白，纠正贫血，促进携氧功能。
3.补充抗体、补体，增加机体抵抗力。
4.补充蛋白质，纠正低蛋白血症。
5.输入凝血因子，改善凝血功能，达到止血或预防出血目的。
6.促进骨髓系统和网状内皮系统功能。
7.一般情况下输血过程应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，成人40~60滴/分，小儿20~30滴/分。
8.输血初期10-15分钟或输注最初30-50毫升血液时，应密切观察有无不良反应。
8
少1项
-1
5.再次核对床号、姓名、血型，以旋转动作轻轻摇匀贮血袋，将输血器插入血袋。
6.按病情调节滴速，交代病人或家属有关注意事项。
7.整理床单位，清理用物。
8.输血单上记录输血日期时间（精确到分钟）、两人签名。
9.密切观察有无输血反应。
10.输血完毕，再继续滴入生理盐水，冲净输血器内的血液。
11.输毕后，详细护理记录。