前列腺癌护理
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《前列腺癌护理》PPT课件【26页】
18
精选课件
术后护理诊断及护理措施
19
20
精选课件
前列腺根治术后
精选课件
尿失禁
术后最常见，最主要的并发症 主要与手术切除前列腺使尿道内括约肌破坏、尿
道外括约肌受不同程度损伤、尿道长度缩短、尿 道阻力降低、逼尿肌不稳定及顺应性下降有关； 可早期有效进行肛提肌锻炼，增加外括约肌功能， 增加盆底肌的支持力量； 每次收缩维持10s，重复做10次，每天至少3次， 体位不限。
于2015-10-14 8:35分去手术室在全麻下行“腹腔镜下前列 腺癌根治切除术；输尿管支架管置入术”；引流管置入术， 术毕安返病房，带盆腔引流管一根，引流液为暗红色，带尿 管一根，尿色淡红，遵医嘱给予心电监护及吸氧，心电示波 窦性心律，鼻导管吸氧2升/分，静脉给予抗炎、止血，补液 等药物治疗，液体输入顺利。
核病史，无外伤及其他手术史无食物药物过敏史，无输血 史。
精选课件
个人史：出生生长于原籍，无长期外省地久居史，否认疫 区、疫水接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。
初步诊断：前列腺恶性肿瘤，左输尿管结石，肾积水，泌
尿系感染，冠状动脉硬化性心脏病，支气管扩张，高血压，
脂肪肝，胆囊结石。
17
精选课件
病例简介
入院后完善相关检查，手术适应症明确，无明显手术禁忌。
6
精选课件
晚期出现癌转移的症状，骨转移引起腰骶部疼痛、 骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢 瘫痪等，直肠受累时出现排尿困难，双侧输尿管受 累时可出现尿毒症症状。其他转移性病变的症状有 下肢水肿、淋巴结肿大、肝肿大，以及由脑转移所 致的神经功能障碍等。
7
精选课件
前列腺癌通过哪些途径转移？
主要经局部、淋巴和血行三种途径，血 行转移多见骨转移。
精选课件
术后护理诊断及护理措施
19
20
精选课件
前列腺根治术后
精选课件
尿失禁
术后最常见，最主要的并发症 主要与手术切除前列腺使尿道内括约肌破坏、尿
道外括约肌受不同程度损伤、尿道长度缩短、尿 道阻力降低、逼尿肌不稳定及顺应性下降有关； 可早期有效进行肛提肌锻炼，增加外括约肌功能， 增加盆底肌的支持力量； 每次收缩维持10s，重复做10次，每天至少3次， 体位不限。
于2015-10-14 8:35分去手术室在全麻下行“腹腔镜下前列 腺癌根治切除术；输尿管支架管置入术”；引流管置入术， 术毕安返病房，带盆腔引流管一根，引流液为暗红色，带尿 管一根，尿色淡红，遵医嘱给予心电监护及吸氧，心电示波 窦性心律，鼻导管吸氧2升/分，静脉给予抗炎、止血，补液 等药物治疗，液体输入顺利。
核病史，无外伤及其他手术史无食物药物过敏史，无输血 史。
精选课件
个人史：出生生长于原籍，无长期外省地久居史，否认疫 区、疫水接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。
初步诊断：前列腺恶性肿瘤，左输尿管结石，肾积水，泌
尿系感染，冠状动脉硬化性心脏病，支气管扩张，高血压，
脂肪肝，胆囊结石。
17
精选课件
病例简介
入院后完善相关检查，手术适应症明确，无明显手术禁忌。
6
精选课件
晚期出现癌转移的症状，骨转移引起腰骶部疼痛、 骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢 瘫痪等，直肠受累时出现排尿困难，双侧输尿管受 累时可出现尿毒症症状。其他转移性病变的症状有 下肢水肿、淋巴结肿大、肝肿大，以及由脑转移所 致的神经功能障碍等。
7
精选课件
前列腺癌通过哪些途径转移？
主要经局部、淋巴和血行三种途径，血 行转移多见骨转移。
前列腺癌的护理查房
前列腺癌的护理查房前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年升高，给患者及其家庭带来了严重的心理和物质负担。
为了提供更好的护理服务，护士应该掌握前列腺癌护理的相关知识和技能，定期进行护理查房，及时发现和处理患者的问题，以提高护理质量和安全水平。
一、体格检查护理查房的第一步是进行体格检查，了解患者身体状况。
首先，需要检查患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
特别注意患者的体温和脉搏，因为前列腺癌手术时可能会影响血管和神经，导致患者出现体温升高和心率增快等不适症状。
如果发现异常，需要及时记录并报告医生。
其次，需要进行泌尿系统的检查，了解患者的排尿状况。
如患者手术后尿流不畅、排尿困难或排尿疼痛等情况，需考虑是否存在感染、结石等并进行相应的处理。
在检查过程中需要注意卫生操作，避免交叉感染。
最后，需要检查患者的身体营养状况和皮肤状况。
前列腺癌患者常常由于治疗后食欲减退、吐泻等原因导致身体消瘦、营养不良等，需要及时进行营养补充和调理。
皮肤方面，应注意切口的清洁和保护，避免感染和糜烂。
二、疼痛管理疼痛是前列腺癌患者最常见的不适症状之一，严重影响患者的生活质量和心理状态。
护理查房时需要详细了解患者的疼痛程度、性质、部位、时间等信息，并根据不同的疼痛类型采取相应的处理措施。
首先，如果患者出现轻度疼痛可以采用非药物治疗，如热敷、按摩、放松等方法进行缓解。
其次，如果患者出现中度或重度疼痛，需要采用正规的药物治疗。
对于轻度疼痛可用非处方药，如对乙酰氨基酚等进行缓解，对于中度或重度疼痛应采用处方药，如吗啡等镇痛药。
三、尿失禁管理尿失禁是前列腺癌患者术后常见的并发症之一。
护理查房时应注意患者的排尿情况和尿布的更换，及时清洁患者的会阴部位，避免因尿布潮湿而引起患者的皮肤刺激和感染。
对于尿失禁患者，护理措施还包括尽量减少进食和饮水时间、坚持定时排尿、保持合适体位和睡眠时间、经常进行盆底肌肉锻炼以及佩戴适合的尿布和尿垫。
前列腺癌护理
肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果等。
控制脂肪摄入
02
减少高脂肪食物的摄入，特别是饱和脂肪，如动物油脂、红肉
等，以降低前列腺癌的风险。
增加抗氧化物质摄入
03
鼓励患者多食用富含抗氧化物质的食物，如深色蔬菜、水果、
坚果和种子等。
运动锻炼指导
适量运动
推荐患者进行适量的有氧 运动，如散步、慢跑、游 泳等，每周至少150分钟 中等强度的有氧运动。
06
前列腺癌护理中常见问题及解答
如何缓解排尿困难？
药物治疗
患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物，帮助放松膀胱和前 列腺平滑肌，从而缓解排尿困难。
导尿
对于严重排尿困难的患者，医生可能会建议进行导尿，即插入导尿 管帮助排尿。
改变生活习惯
患者可减少液体摄入量，尤其在睡前，以降低夜间排尿频率。此外， 避免饮酒和咖啡因等刺激性饮料也有助于改善排尿问题。
适量运动有助于提高患者的身 体素质和免疫力，推荐的运动 方式包括散步、慢跑、游泳等 。
良好的作息习惯有助于患者的 身体恢复和心理健康，建议保 持充足的睡眠和规律的作息时 间。
前列腺癌患者可能面临较大的 心理压力，需要家人和社会的 关心和支持。患者可以参加相 关的心理辅导课程或加入患者 互助组织，以获取更多的心理 支持和帮助。
化疗护理
掌握化疗药物的性质、作用及副作用，遵医嘱准确给药。密切观察患者化疗反应 ，及时处理恶心、呕吐、骨髓抑制等毒副反应。指导患者合理饮食，增强营养支 持。
并发症预防与处理
1 2 3
尿潴留
前列腺癌术后可能出现尿潴留，应指导患者进行 膀胱功能训练，促进排尿功能恢复。必要时给予 导尿或膀胱造瘘等处理。
力量训练
前列腺癌护理PPT课件
前列腺癌护理
演讲人：
目录
1. 前列腺癌的基本概念与流行病学 2. 前列腺癌的护理措施 3. 前列腺癌的治疗及其护理 4. 前列腺癌的预防与健康教育 5. 总结与展望
前列腺癌的基本概念与流行病 学
前列腺癌的基本概念与流行病学
什么是前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之 一，通常发生在前列腺这一腺体中。
社区资源可以帮助患者获得所需的支持和信 息。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
良好的护理能改善前列腺癌患者的生活质量，帮 助他们更好地应对疾病。
护理不仅仅局限于身体上的照顾，更包括心理和 情感支持。
总结与展望
未来的发展方向
前列腺癌的研究和治疗方法不断进步，未来可能 会有更多有效的护理方案。
持续关注前列腺癌的最新研究和临床试验结果。
前列腺癌的护理措施 心理支持
癌症诊断可能导致患者焦虑和抑郁，提供心 理支持和咨询至关重要。
鼓励患者加入支持小组，分享经验和情感。
前列腺癌的治疗及其护理
前列腺癌的治疗及其护理
治疗ห้องสมุดไป่ตู้择
前列腺癌的常见治疗包括手术、放疗、激素治疗 和化疗。
治疗方案依据癌症的分期和患者的健康状况而定 。
前列腺癌的治疗及其护理 治疗期间的护理
有家族史的人可以在45岁时开始筛查。
前列腺癌的护理措施
前列腺癌的护理措施
如何管理症状
患者常见症状包括尿频、尿急和排尿困难， 护理人员需提供相应的指导和支持。
如必要，可能需要使用药物来缓解这些症状 。
前列腺癌的护理措施
营养与饮食
合理的饮食可以帮助提高患者的免疫力和整 体健康。
建议多摄入水果、蔬菜和全谷物，限制红肉 和高脂肪食物。
演讲人：
目录
1. 前列腺癌的基本概念与流行病学 2. 前列腺癌的护理措施 3. 前列腺癌的治疗及其护理 4. 前列腺癌的预防与健康教育 5. 总结与展望
前列腺癌的基本概念与流行病 学
前列腺癌的基本概念与流行病学
什么是前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤之 一，通常发生在前列腺这一腺体中。
社区资源可以帮助患者获得所需的支持和信 息。
总结与展望
总结与展望
护理的重要性
良好的护理能改善前列腺癌患者的生活质量，帮 助他们更好地应对疾病。
护理不仅仅局限于身体上的照顾，更包括心理和 情感支持。
总结与展望
未来的发展方向
前列腺癌的研究和治疗方法不断进步，未来可能 会有更多有效的护理方案。
持续关注前列腺癌的最新研究和临床试验结果。
前列腺癌的护理措施 心理支持
癌症诊断可能导致患者焦虑和抑郁，提供心 理支持和咨询至关重要。
鼓励患者加入支持小组，分享经验和情感。
前列腺癌的治疗及其护理
前列腺癌的治疗及其护理
治疗ห้องสมุดไป่ตู้择
前列腺癌的常见治疗包括手术、放疗、激素治疗 和化疗。
治疗方案依据癌症的分期和患者的健康状况而定 。
前列腺癌的治疗及其护理 治疗期间的护理
有家族史的人可以在45岁时开始筛查。
前列腺癌的护理措施
前列腺癌的护理措施
如何管理症状
患者常见症状包括尿频、尿急和排尿困难， 护理人员需提供相应的指导和支持。
如必要，可能需要使用药物来缓解这些症状 。
前列腺癌的护理措施
营养与饮食
合理的饮食可以帮助提高患者的免疫力和整 体健康。
建议多摄入水果、蔬菜和全谷物，限制红肉 和高脂肪食物。
前列腺癌患者的护理PPT课件
Who（护理对象）
护理对象主要是前列腺癌患者，包括早期、中期 和晚期患者。
护理不仅针对患者本人，还包括对其家属和照护 者的指导和支持。
疗阶段进行调整。以下是护 理过程中常见的几项具体措
施。
前列腺癌患者护理的具体措施需要根据患者的病情和 治疗阶段进行调整。以下是护理过程中常见的几项具 体措施。
身体护理
环境应保持清洁、通风良好，并配备必要的护理 设施。
谢谢观看
包括伤口护理、预防感染、疼痛管理和康复锻炼 。
定期更换敷料，保持伤口清洁，遵循医嘱使用抗 生素。
前列腺癌患者护理的具体措施需要根据患者的病情和 治疗阶段进行调整。以下是护理过程中常见的几项具 体措施。
心理支持
提供心理咨询，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
可以通过个体咨询、团体疗法和支持小组等方式 进行。
监测和管理药物的副作用，如恶心、呕吐、疲劳 等。
可以通过调整剂量、改变服药时间或使用辅助药 物来减轻副作用。
药物管理是前列腺癌患者护理的重要组成部分，药物 的正确使用和管理可以显著提高治疗效果。
药物储存
药物应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射 。
定期检查药物的有效期，过期药物应及时处理。
患者护理的重要环节，通过 定期监测可以及时发现病情
前列腺癌患者护理的具体措施需要根据患者的病情和 治疗阶段进行调整。以下是护理过程中常见的几项具 体措施。
营养管理
根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，确 保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
避免高脂肪、高糖和高盐饮食，鼓励多摄入新鲜 蔬菜和水果。
理的重要组成部分，药物的 正确使用和管理可以显著提
高治疗效果。
药物管理是前列腺癌患者护理的重要组成部分，药物 的正确使用和管理可以显著提高治疗效果。
护理对象主要是前列腺癌患者，包括早期、中期 和晚期患者。
护理不仅针对患者本人，还包括对其家属和照护 者的指导和支持。
疗阶段进行调整。以下是护 理过程中常见的几项具体措
施。
前列腺癌患者护理的具体措施需要根据患者的病情和 治疗阶段进行调整。以下是护理过程中常见的几项具 体措施。
身体护理
环境应保持清洁、通风良好，并配备必要的护理 设施。
谢谢观看
包括伤口护理、预防感染、疼痛管理和康复锻炼 。
定期更换敷料，保持伤口清洁，遵循医嘱使用抗 生素。
前列腺癌患者护理的具体措施需要根据患者的病情和 治疗阶段进行调整。以下是护理过程中常见的几项具 体措施。
心理支持
提供心理咨询，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。
可以通过个体咨询、团体疗法和支持小组等方式 进行。
监测和管理药物的副作用，如恶心、呕吐、疲劳 等。
可以通过调整剂量、改变服药时间或使用辅助药 物来减轻副作用。
药物管理是前列腺癌患者护理的重要组成部分，药物 的正确使用和管理可以显著提高治疗效果。
药物储存
药物应存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射 。
定期检查药物的有效期，过期药物应及时处理。
患者护理的重要环节，通过 定期监测可以及时发现病情
前列腺癌患者护理的具体措施需要根据患者的病情和 治疗阶段进行调整。以下是护理过程中常见的几项具 体措施。
营养管理
根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划，确 保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质。
避免高脂肪、高糖和高盐饮食，鼓励多摄入新鲜 蔬菜和水果。
理的重要组成部分，药物的 正确使用和管理可以显著提
高治疗效果。
药物管理是前列腺癌患者护理的重要组成部分，药物 的正确使用和管理可以显著提高治疗效果。
前列腺癌患者的护理PPT
前列腺癌的护理原则
化疗和放疗后护理：注意副作 用的管理和缓解 康复期护理：关注患者的心理 、营养和生活质量
前列腺癌护理 的要点
前列腺癌护理的要点
疾病知识宣教：向患者及家属 提供关于前列腺癌的基本知识 ，包括病因、发病机制、治疗 选择等
疼痛管理：及时评估疼痛程度 并给予适当的镇痛措施
前列腺癌护理的要点
前列腺癌患者 的护理PPT
目录 前言 前列腺癌的护理原则 前列腺癌护理的要点 前列腺癌康复护理
前言
前言
护理的目的：提供全面的前列腺癌 患者护理，提高患者生活质量 护理团队：医生、护士、社工等多 学科合作
前列腺癌的护 理原则
前列腺癌的护理原则
早期发现：定期体检、注意早 期症状 手术治疗后恢复：包括伤口护 理、饮食调整、活动恢复
心理康复：提供心理支持和心 理疏导，帮助患者调整情绪和 减轻心理压力
前列腺癌康复护理
社会康复：提供社会适应支持 ，促进患者重新Байду номын сангаас入社会生活
家庭康复：提供家庭关怀指导 和培训，帮助患者及其家属建 立良好的家庭康复环境
谢谢您的 观赏聆听
营养支持：制定合理的饮食计划， 提供充足的营养支持 个人卫生护理：促进患者个人卫生 习惯，预防感染
前列腺癌护理的要点
心理支持：提供心理咨询和支 持，帮助患者积极应对疾病的 心理压力
家庭关怀：鼓励患者家属的参 与，提供病情管理的指导和支 持
前列腺癌康复 护理
前列腺癌康复护理
身体康复：通过适当的体育锻 炼和康复训练，改善患者的肌 肉力量和身体功能
前列腺癌病人的护理
生活方式管理
生活方式管理
锻炼指导: 根据病人的身体状况， 给予适当的锻炼指导。 睡眠质量: 维持良好的睡眠质量， 如有需要，可提供相关的睡眠辅助 措施。
生活方式管理
康复计划: 为病人制定个性化 的康复计划，帮助其恢复身体 功能和生活能力。
谢谢您的 观赏聆听
心理支持
应对技巧: 教导病人应对压力 和困难的技巧，提高应对能力 和心理素质。
饮食与营养
饮食与营养
膳食建议: 提供适合前列腺癌 病人的膳食建议，保证病人摄 取充足的营养。
水分摄入: 强调饮水重要性， 鼓励病人保持足够的水分摄入 。
饮食与营养
营养补充: 如有需要，提供营 养补充剂，确保病人获得足够 的营养。
前列腺癌病人 的护理
目录 护理需求 预防感染 心理支持 饮食确保病人的疼痛得到适 当的控制，使用镇痛药物并监测效 果。 尿液管理: 监测尿液输出量，并帮 助病人保持充足的水分摄入。
护理需求
动态观察: 定期观察病人的病 情变化，包括血压、心率、呼 吸等，并与医生及时沟通。
预防感染
预防感染
卫生措施: 按照正确的手卫生 步骤进行洗手，并教导病人及 家属正确的洗手方法。
感染风险评估: 定期评估病人 的感染风险，并采取相应的预 防措施，如使用抗菌药物。
预防感染
定期更换导尿管: 定期更换导 尿管，预防尿路感染的发生。
心理支持
心理支持
情绪管理: 帮助病人处理情绪，提 供心理支持。 交流保持: 鼓励病人与家人、朋友 保持良好的交流，减轻焦虑和抑郁 情绪。
前列腺癌护理
01
随着疾病的进展，患者可能会经历不同程度的疼痛，需要有效
的疼痛管理策略。
心理护理的不足
02
前列腺癌诊断和治疗过程可能给患者带来心理压力，目前的心
理护理支持尚不充分。
并发症的预防与处理
03
前列腺癌治疗可能导致一系列并发症，如尿失禁、性功能障碍
等，需要专业的护理指导。
未来发展趋势预测
个性化护理方案的制定
营养护理
均衡饮食
建议患者摄入均衡的饮食，包括 充足的蛋白质、脂肪和碳水化合 物，以及丰富的维生素和矿物质
。
避免刺激性食物
减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄 入，以降低对前列腺的刺激。
保持水分充足
鼓励患者多喝水，保持充足的水分 摄入，有助于减轻尿路症状。
疼痛护理
疼痛评估
定期评估患者的疼痛程度，了解 疼痛的性质、部位和持续时间。
03
前列腺癌患者的护理需求
心理护理
焦虑与恐惧
前列腺癌患者常常面临焦 虑和恐惧，需要医护人员 提供情感支持和心理疏导 。
信息需求
患者和家属需要了解前列 腺癌的相关知识，包括治 疗方法、预后等，以减轻 不安感。
家庭与社会支持
鼓励患者与家人和朋友保 持沟通，获取家庭和社会 的支持，有助于减轻心理 压力。
参与护理计划
家属可以参与患者的护理计划，了解患者的治疗方案和护理需求， 协助患者进行日常护理和康复训练。
学习护理技能
家属可以学习一些基本的护理技能，如如何协助患者处理并发症、 如何提供营养支持等，以更好地照顾患者的生活和健康。
06
前列腺癌护理的挑战与展望
当前存在的护理问题
晚期前列腺癌患者的疼痛管理
治疗手段
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术后护理诊断及护理措施
护理诊断
护理措施
1.疼痛：与手术有关
给予患者心理护理，摆放舒适体 位，必要时遵医嘱用药。
2.有感染的危险：与手术创伤有 关
3.自理缺陷：与术后卧床有关
1.严密观察生命体征、尿量、尿 色及盆腔引流量及性状，保持尿 管通畅。 2.定期雾化吸入，定时翻身叩背。
1.做好患者基础护理。 2.对陪护人员进行宣教指导。
出院指导
ü 饮食指导：减少红色肉类、蛋类、高脂奶制 品的摄入，增加豆制品、蔬菜、水果的摄入， 并积极控烟
ü 保持大便通畅，必要时可用润肠剂，切忌强 行用力
ü 保持会阴干燥清洁，定时锻炼收缩盆底肌 ü 注意休息，劳逸结合，3个月避免剧烈活动，
如负重、骑车，以免发生继发性出血 ü 定期门诊随访
晚期出现癌转移的症状，骨转移引起腰骶部疼痛、 骨骼疼痛、病理性骨折、贫血、脊髓压迫导致下肢 瘫痪等，直肠受累时出现排尿困难，双侧输尿管受 累时可出现尿毒症症状。其他转移性病变的症状有 下肢水肿、淋巴结肿大、肝肿大，以及由脑转移所 致的神经功能障碍等。
前列腺癌通过哪些途径转移？
主要经局部、淋巴和血行三种途径，血 行转移多见骨转移。
前列腺癌的治疗
1、随访观察 2、根治性前列腺切除术 3、内分泌治疗 4、放射治疗 5、化疗 6、中医治疗
病例简介
季仁宝，男，74岁，汉族，主因“确诊前列腺恶性肿瘤20天” 于2015-10-09 11:28入院。
现病史：患者20天前因PSA升高于我院治疗期间行前列腺核磁 、前列腺穿刺活检、骨扫描检查示前列腺恶性肿瘤T2N0M0， 中分化腺癌，未见远处转移。无寒战、高热，无明显尿频、尿 急、尿痛，无肉眼血尿，无腰腹部疼痛，饮食及二便正常，睡 眠正常，体重无明显变化。
前列腺癌
发生于男性前列腺组织 中的恶性肿瘤，是前列 腺腺泡细胞异常无序生 长的结果。
前列腺癌的病因
1、遗传因素。 2、性激素水平和性行为。 3、职业与环境因素。 4、饮食因素：高脂饮食。 5、细胞凋亡、生长因子、肿瘤抑癌基因。
早期前列腺癌通常无特异性症状，当肿瘤增大或侵 犯尿道周围腺体时可出现与良性前列腺增生相似的 膀胱出口梗阻症状，表现为尿流缓慢、尿频、尿急、 尿流中断、排尿不尽、排尿困难等，但其排尿困难 进展较快。
个人史：出生生长于原籍，无长期外省地久居史，否认疫 区、疫水接触史，无吸烟饮酒等不良嗜好。
初步诊断：前列腺恶性肿瘤，左输尿管结石，肾积水，泌 尿系感染，冠状动脉硬化性心脏病，支气管扩张，高血压， 脂肪肝，胆囊结石。
ห้องสมุดไป่ตู้
病例简介
入院后完善相关检查，手术适应症明确，无明显手术禁忌。
于2015-10-14 8:35分去手术室在全麻下行“腹腔镜下前列 腺癌根治切除术；输尿管支架管置入术”；引流管置入术， 术毕安返病房，带盆腔引流管一根，引流液为暗红色，带尿 管一根，尿色淡红，遵医嘱给予心电监护及吸氧，心电示波 窦性心律，鼻导管吸氧2升/分，静脉给予抗炎、止血，补液 等药物治疗，液体输入顺利。
患者拔出尿管后出现尿失禁症状该如何护理？
尿失禁常导致患者会阴部出现湿疹，严重者全身 充满尿液味，甚至产生自卑心理、丧失信心，给 予重视心理护理，向患者分析讲解尿失禁发生的 原因，告知大多可在术后3个月至1年内恢复，及 时给予安慰鼓励,指导患者重视个人卫生，保持会 阴部皮肤干燥；督促患者坚持有效的肛提肌训练。
尿瘘
妥善固定导尿管，确保尿管在位，防止受压、脱落 保持膀胱冲洗、导尿管、引流管引流通畅，注意观察
尿管及引流管颜色、量，血块堵塞时及时冲洗 注意倾听患者主诉，了解胃肠道恢复情况，及时处理
腹胀，减轻吻合口局部张力 注意伤口有无渗血、渗液，有渗出及时通知医生换药 术后补充足够的液体，注意输液速度，保证足够的肾
前列腺癌护理查房
Prostate cancer nursing rounds
查房目的
1 前列腺癌的概述及病因 2 临床表现及转移途径 3 辅助检查及治疗 4 病例介绍 5 护理诊断及护理措施 6 并发症的预防 7 出院指导
前列腺的解剖生理
前列腺属盆腔内器官，为单一的实质性器官，形如栗 子，重约18g，其前方为耻骨联合，后方为直肠壶腹。
血流灌注 进食后鼓励多饮水以保持尿管通畅
患者咳嗽后伤口引流管内突 然引流出50ml淡黄色引流液， 可能出现了什么问题？原因 是什么？
可能出现了尿瘘，需要通过送引流液行生化检查来进行判断。 原因：术中膀胱颈与后尿道的吻合不良；术后导尿管堵塞或不 在位导致引流不通畅使吻合口张力过高；术后腹胀等原因导致 吻合口张力增高。 临床表现：伤口渗出增多，引流量突然增多，色清淡，引流液 生化检查确定为尿液。
4.有皮肤完整性受损的危险：与 1.定时翻身叩背。
长期卧床有关
2.指导患者活动。
前 并发症的预防
列 腺
（尿失禁、尿瘘）
根
治
术
后
尿失禁
术后最常见，最主要的并发症 主要与手术切除前列腺使尿道内括约肌破坏、尿
道外括约肌受不同程度损伤、尿道长度缩短、尿 道阻力降低、逼尿肌不稳定及顺应性下降有关； 可早期有效进行肛提肌锻炼，增加外括约肌功能， 增加盆底肌的支持力量； 每次收缩维持10s，重复做10次，每天至少3次， 体位不限。
什么是PSA？正常值多少？
PSA即前列腺特异抗原，是有前列腺上皮 细胞分泌的糖蛋白，正常值0~4ng/ml。
前列腺癌的诊断
1、直肠指检 2、PSA测定 3、经直肠超声检查 4、前列腺穿刺活检 5、CT或MRI影像学检查
直肠指检
经直肠超声检查
前列腺穿刺活检
金标准
前列腺穿刺活检
金标准
为防止检查后出现感染，检查前患者应排空大便； 穿刺后应指导患者多饮水，督促患者于检查后6h及 时取出填塞纱布，遵医嘱给予抗炎，同时注意观察 有无发热、腹泻、明显血尿、血便等症状。
病例简介
既往史：左输尿管结石病史20天，行体外碎石治疗后结石 尚未排出，患者1993、2012年因支气管扩张出现咯血，治 疗后好转，此后未再出现咯血，高血压病史10余年，最高 160/90mmHg，长期口服缬沙坦治疗，血压控制可，诊断 冠状动脉硬化性心脏病8年，在阜外医院行心脏搭桥手术， 长期口服阿司匹林治疗，否认糖尿病病史，否认肝炎及结 核病史，无外伤及其他手术史无食物药物过敏史，无输血 史。