病案库房管理制度
病案保存管理制度
病案保存管理制度病案是医疗机构管理和评价医疗质量的重要依据，也是为患者提供持续、系统医疗服务的重要数据源。
为了保证病案的完整性、准确性和安全性，医疗机构需要建立和实施病案保存管理制度。
本文将从病案保存期限、病案的管理流程以及病案保存的具体措施等方面来论述病案保存管理制度的内容。
一、病案保存期限根据相关法律法规的规定，病案的保存期限一般为30年，个别特殊情况可适当延长保存期限。
医疗机构应当严格按照规定的时间限制保存病案，并做好病案的备份工作，以确保病案的长期保存。
在病案保存期限内，医疗机构应当妥善管理病案，防止病案的遗失、损毁和篡改等情况的发生。
二、病案的管理流程1. 录入环节医疗机构在接收到患者就诊信息后，应当及时将患者的个人、疾病及治疗等相关信息录入病案系统。
在录入的过程中，应当进行严格的质量控制，确保录入的信息准确、完整。
2. 归档环节病案归档是指将已经完成的病案按照一定的规则和流程进行整理、分类和存储的过程。
医疗机构应当制定相应的病案归档管理制度，明确各个环节的责任和操作规范，确保病案的归档工作有序进行。
3. 检索环节病案的检索是医疗机构管理、利用病案信息的重要环节。
医疗机构应当建立健全的病案检索流程和规则，使得医务人员能够方便、快速地查找到需要的病案信息。
同时，对于患者的个人隐私信息，医疗机构应当加强保护，确保患者的隐私权不受侵犯。
三、病案保存的具体措施1. 病案的物理保存医疗机构应当为病案提供安全、稳定的保存环境，防止病案的受潮、受潮、褪色等情况的发生。
同时，应当制定相应的病案保管制度，明确病案的存放位置、保管责任等相关事项，确保病案的保存安全。
2. 病案的电子保存随着信息技术的快速发展，越来越多的医疗机构采用电子病案管理系统进行病案的保存和管理。
电子病案的保存具有信息容量大、存取方便、检索快速等优势。
医疗机构应当建立安全可靠的电子病案保存系统，并制定相应的数据备份和灾难恢复方案，以防止病案信息的丢失和破坏。
病案入库管理制度
病案入库管理制度一、总则为规范病案的管理，提高医院病案管理的质量和效率，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有病案管理工作。
三、管理责任1. 病案管理科负责医院病案管理工作的组织和管理，负责病案管理制度的制定、实施和监督。
2. 医务部门负责病案管理工作的指导和监督。
3. 各临床科室负责病案的及时、准确完成和归档，并确保登记、报表、统计等工作的准确性和及时性。
四、病案的入库流程1. 临床科室完成病案的书写和整理后，将病案送交病案管理科。
2. 病案管理科对病案进行初步审查，包括检查病历是否完整、符合规定格式等。
3. 病案管理科对审核合格的病案进行入库登记，包括病案编号、患者姓名、入院时间、出院时间等信息，并将病案存放在特定的病案库房中。
五、病案的标识和归档1. 病案管理科对每份病历进行标识，包括编号、患者姓名、住院号等信息。
2. 病案管理科对病案进行归档，按疾病类别、病历号等进行分类存放，并建立档案管理系统，确保病案的安全性和完整性。
3. 病案管理科对需要查询和使用的病案，提供快速和准确的查询和借阅服务。
六、病案的利用和保密1. 病案管理科严格执行病案的保密制度，对于非授权人员不得查阅和使用病案信息。
2. 病案管理科对于需要利用病案的情况，必须经过医院领导的批准，合法使用病案信息。
3. 病案管理科对于病案信息的利用，必须严格遵守相关的法律法规和医疗伦理要求，保护患者的隐私权和信息安全。
七、病案的电子化管理1. 病案管理科建立病案的电子化管理系统，对病案信息进行数字化存储和管理，提高管理效率和便利性。
2. 病案管理科对于病案信息的电子化管理，必须建立安全保密的网络系统，确保病案信息的安全性和完整性。
3. 病案管理科对于病案信息的电子化管理，必须定期备份和归档，确保信息的可靠性和可用性。
八、病案的质量管理1. 病案管理科对病案信息进行定期抽查和复核，确保病案信息的准确性和及时性。
2. 病案管理科对病案信息进行质量评估和分析，发现问题及时整改和改进。
病案管理工作制度范文
病案管理工作制度范文一、总则第一条为了加强病案管理，提高病案质量，保障患者权益，维护医疗机构合法权益，根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》、《医疗机构病历管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级各类医疗机构病案管理工作。
第三条病案管理工作应遵循科学、规范、严谨、细致的原则，确保病案的真实性、完整性、连续性和可追溯性。
第四条医疗机构应设立病案管理部门，配备专业技术人员，建立健全病案管理制度，确保病案管理工作的顺利进行。
二、病案管理组织与职责第五条医疗机构应设立病案管理领导小组，负责病案管理的领导、协调和监督工作。
病案管理领导小组由以下成员组成：（一）医疗机构负责人；（二）医务部门负责人；（三）护理部门负责人；（四）病案管理部门负责人；（五）相关临床科室负责人。
第六条病案管理领导小组职责：（一）制定病案管理规章制度和工作流程；（二）监督病案管理工作的实施情况；（三）组织病案质量检查和评估；（四）协调解决病案管理中的重大问题；（五）定期向医疗机构负责人报告病案管理工作情况。
第七条病案管理部门职责：（一）负责病案的收集、整理、归档、保管、借阅、查询、统计等工作；（二）指导临床科室做好病案书写和管理工作；（三）组织开展病案质量检查和评估；（四）协助医疗机构处理病案相关的医疗纠纷；（五）定期向病案管理领导小组报告工作情况。
三、病案收集与整理第八条病案管理部门应及时收集医疗机构内各科室的病案，确保病案的完整性和连续性。
第九条病案收集范围包括：（一）住院病案；（二）门诊病案；（三）急诊病案；（四）其他医疗文书。
第十条病案整理应遵循以下原则：（一）病案资料按照时间顺序排列；（二）病案资料按照类别分别整理；（三）病案资料应保持完整、清晰、整洁；（四）病案资料应使用规范的医学术语。
第十一条病案管理部门应定期对病案进行整理、归档，确保病案的有序存放。
四、病案保管与借阅第十二条病案管理部门应建立病案保管制度，确保病案的安全、保密、完整。
病案室安全管理制度
病案室安全管理制度一、总则为了加强病案室安全管理，确保病案资料的安全、完整和及时提供，根据国家有关法律法规和医院管理相关规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、病案室安全职责1. 病案室主任负责病案室的安全管理工作，对病案室的安全负总责。
2. 病案室工作人员应当严格遵守病案室安全管理制度，确保病案资料的安全、完整和及时提供。
3. 病案室工作人员应当定期进行安全培训，提高安全意识和应急处理能力。
三、病案室安全管理1. 病案室应当设置在安全、安静、通风、防潮、防火、防盗、防虫、防鼠、防霉、防尘、防辐射等条件较好的区域。
2. 病案室应当配备必要的消防设施和器材，定期检查消防设施和器材的有效性，确保其正常使用。
3. 病案室应当设置监控设备，对病案室进行实时监控，确保病案资料的安全。
4. 病案室应当设置门禁系统，对进入病案室的人员进行身份验证，确保病案资料的安全。
5. 病案室应当设置病案资料的存储设施，对病案资料进行分类、编号、存储，确保病案资料的完整性和可追溯性。
6. 病案室应当设置病案资料的借阅制度，对借阅病案资料的人员进行身份验证和借阅登记，确保病案资料的安全。
7. 病案室应当设置病案资料的备份制度，对重要病案资料进行定期备份，确保病案资料的安全。
8. 病案室应当制定应急预案，对可能发生的火灾、水灾、盗窃、虫害等突发事件进行预防和应对。
四、病案室安全管理措施1. 病案室应当实行24小时值班制度，对病案室进行实时监控，确保病案资料的安全。
2. 病案室应当定期进行安全检查，对病案室的安全设施和器材进行检查和维护，确保其正常使用。
3. 病案室应当定期进行安全培训，提高病案室工作人员的安全意识和应急处理能力。
4. 病案室应当建立病案资料的出入库制度，对病案资料的出入库进行登记和监控，确保病案资料的安全。
5. 病案室应当建立病案资料的保密制度，对病案资料的存储、借阅、备份等环节进行保密管理，确保病案资料的安全。
病案存放管理制度
病案存放管理制度一、总则为规范和加强医院病案存放管理，维护医疗卫生机构病案的完整性、真实性和安全性，提高病案利用率，保障患者信息安全，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有涉及病案存放管理的科室和人员。
三、病案存放管理的基本原则（一）科学合理。
遵循病案存放管理的规范流程，实行精细管理。
（二）保密安全。
严格遵守患者隐私及相关法律法规，加强数据信息保护。
（三）规范操作。
严格执行各项操作规程，确保病案的完整性和真实性。
（四）责任落实。
明确管理责任，做好各项管理工作的操作指导。
四、病案存放管理的组织机构（一）医务部门负责全院病案整改工作，指导各部门开展病案质量管理工作。
（二）病案室是全院病案存放管理的专业机构，直接对医务部门负责。
五、病案存档管理（一）新建病案室，规划存放区域，设置标准柜、密封袋等存档工具。
（二）建立病案存放登记簿，对存档文件进行编号、分类、归档，并建立档案目录，以便迅速检索。
（三）健全定期巡检机制，对存档的病案进行定期检查，防止遗漏和错误。
（四）对病案存放区域进行定期清洁，保持环境整洁、干燥。
（五）对存档档案进行防火、防水、防潮等各项措施。
（六）对于存放病案，保证其安全性，避免病案的遗失，对于遗失的病案，建立严格的管理程序。
六、病案查阅管理（一）病案的查阅应当有相关部门批准，并有责任人负责事后追踪。
（二）对于病案查阅，需领取查阅证明并进行签字确认，防止利用病案信息造成不良后果。
（三）对于高危患者的病案查阅，需经医务人员批准，管理人员签字确认。
七、病案借阅管理（一）对于调出病案，需经医务部门签字批准，填写调出单，并安排专人进行借阅。
（二）对于借阅的病案，借阅人需在规定的时间内归还，逾期需负相应责任。
（三）对于借阅病案的用途需做好记录，并实行相应的监管。
八、病案销毁管理（一）对于不需要保留的病案，应建立销毁程序，经过科室负责人签字确认后，由病案室按照程序进行销毁。
（二）对于重要病案信息要做好备份，以备不时之需。
病案室管理制度和岗位职责
病案室管理制度和岗位职责一、病案室管理制度1、病案室的基本职能病案室是医院的重要管理部门，主要负责病案的收集、整理、归档、保管和管理工作。
病案室的管理工作直接关系到医院的医疗质量和医疗安全，是医院质量管理工作中的重要环节。
为了规范病案室的管理工作，提高工作效率，保障病案的安全、完整和准确，制定了以下管理制度：2、病案室管理人员病案室应当配备专职管理人员，具体岗位设置包括病案室主任、病案室副主任、病案归档人员、病案整理人员、病案编码人员等。
管理人员应当熟悉病案管理和保密工作的相关法律法规和医疗文件管理规定，具备较强的组织协调、沟通协调和团队管理能力。
3、病案室的管理制度（1）病案室的工作时间病案室每天工作时间为8小时，按照医院的相关规定安排工作时间和休息时间。
（2）病案室的病案收集病案室应当配备专人负责病案的收集工作，收集的病案应当按照医院的相关规定进行登记、整理和归档。
（3）病案室的病案整理和编码病案整理人员负责对收集的病案进行整理和编码工作，保证病案的完整和准确。
（4）病案室的病案归档和保管病案归档人员负责对整理、编码好的病案进行归档和保管，并严格按照规定管理病案的查阅、复印和借阅。
4、病案室管理的保密制度（1）病案室管理工作应当遵守医疗保密的相关规定，保护患者的隐私权利，严禁泄露患者的个人信息和病情资料。
（2）病案室的管理人员和工作人员应当签订保密协议，并严格履行保密承诺，保护患者的隐私权利。
5、病案室管理的安全制度（1）病案室应当配备专门的监控设备，保障病案的安全和完整。
（2）病案室的管理人员应当定期对病案室的安全和防火设施进行检查和维护，确保病案室的安全运行。
6、病案室管理的质量控制（1）病案室应当建立健全的质量控制体系，开展定期的内部质量审核和外部质量评价工作，确保管理的规范和工作的有效性。
（2）病案室的管理人员应当加强对工作人员的业务培训和日常督导，提高工作人员的管理水平和操作技能。
病案室规章制度（三篇）
病案室规章制度一、工作宗旨病案室作为医疗机构的重要部门，负责病案管理、病案质量控制和信息统计工作。
其宗旨是按照相关法律法规和规范要求，保证病案质量，提供准确完整的病案信息，为医疗质量提供可靠依据。
二、组织机构病案室设主任一名，副主任若干名，操作人员若干名，均经医院委派或通过竞聘聘用。
病案室主任对操作人员负责，副主任协助主任工作。
三、人员管理1. 病案室操作人员应具备相关专业知识，并定期参加培训，提升自身业务水平。
2. 病案室操作人员应保持工作状态良好，穿着整洁，不得穿拖鞋、短裤等不雅服装。
3. 病案室操作人员应保密病案信息，禁止私自泄露或外传病案资料。
4. 病案室操作人员应遵守工作纪律，不得以个人原因迟到早退，严禁私自调换工作班次。
四、病案管理1. 病案室应按照相关要求对病案进行分类编目、整理和归档，确保病案的完整性和准确性。
2. 病案室应制定并执行病案借阅制度，借阅病案需进行登记、审核和归还记录，确保病案的安全。
3. 病案室应建立病案质量控制机制，对病案质量进行定期检查和评估，并及时整改不合格的病案。
4. 病案室应保持病案信息的完整性和及时性，及时录入和更新病案信息，确保医院各部门能够准确查询病案资料。
五、病案整理1. 病案整理应尽早进行，不得延误，确保病案归档的及时性。
2. 病案室操作人员应按照规定的流程和标准对病案进行分类归档，确保病案的有序、规范。
六、病案存档1. 病案室应按照医疗机构病案管理相关规定，制定病案存档管理制度，明确病案存档的标准和流程。
2. 病案室应按照保密要求和防火要求对病案资料进行存放和保管，确保安全可靠。
3. 病案室应建立病案借阅制度，对借阅病案进行登记和审核，并及时归还。
七、病案质控1. 病案室应建立病案质量评估机制，定期对病案质量进行检查和评估，及时发现和纠正问题。
2. 病案室操作人员应对病案质量负责，确保病案的完整性、准确性和规范性。
3. 病案室应配合医院相关部门进行病案质量检查和复核，及时整改不合格的病案。
三甲医院医院病案管理制度
三甲医院医院病案管理制度
一、病案室负责集中管理全院住院病案。
二、凡出院病案，应于患者出院后7个工作日内全部回收及归档到病案室。
三、住院病案一律由病案室长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统
计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，病案要保持清洁，妥善保管。
四、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。
五、按卫生部《医疗机构病历管理规定》要求，可以复印病历。
复印时，病案室
工作人员根据规定，按需求复印相关内容，其他任何机构和个人不得擅自查阅和复印病历。
六、患者及其陪护人员不得翻阅病案，病案在院内各部门间的流动，应由有关工
作人员传递，不得让患者或其陪护人员携带。
七、出院病案在未完成装订、编目、登记、输入计算机、检查病案质量工作之前
一律不予外借。
八、因临床、教学和科研所需调阅病案时，原则上应在病案室内查阅，阅毕归档，
必须借出时，在办理借阅手续后，方可借出并按时归还。
借出的病案应注意保管，不得涂改，不得转借他人及院外，否则追究责任。
九、病案库房必须坚固，要有防火、防盗、防虫、防潮、防鼠、防光、防尘、防
污染等设施，并要经常检查各项设施是否有效。
十、住院病案保存期限依照《医疗机构管理条例实施细则》，保存至少30年。
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病案库房管理制度
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病案库房管理制度
病案库房是保存病案的主要场地，是维护病案的安全、延长病案寿命的基
本条件。为了保证病案的完整与安全，减少不利因素对病案载体的侵害，特制定
《病案库房管理制度》。
一．档案室库房由档案管理人员专人管理，非专管人员不得擅自进入库
房。
二．库房内设置必要的设备，记录温、湿度，库房温度保持在14-24度之间，
相对湿度保持在45%—60%之间,根据季节变化及时调节，保持适宜的温、湿度。
三．必须做好库房防火、防盗、防光、防尘、防虫、防霉等工作，及时更换
防虫、防霉药物。
四．严禁将易燃、易爆物品带入库房，严禁在库房内吸烟。
五．库房内不得存放食品和堆放杂物，应经常进行清扫，保持库房内清
洁。
六．经常检查库房内各种安全措施，及时排除隐患 。档案人员离开库房时，
要关好门窗和关灭电灯，确保库房安全。
七．库房内档案资料应分类存放，排列整齐，编号有序。
八．对库房内档案应进行定期检查，发现问题，及时汇报及时解决。
质控科
二〇一六年七月二十七日
病案库房管理制度
2 / 3
申 请
医院总务科：
按照“病案库房管理制度”的要求,负一层病案库需要添
置换气扇2个（除湿器）、灭鼠器1个、灭鼠药适量、樟脑
球适量、灭害灵3筒。请研究批准。
质控科
二〇一六年七月二十七日星期三
病案库房管理制度
3 / 3
领 条
按照“病案库房管理制度”的要求,特给二个病案库房领温
湿度计2个。
质控科
二〇一六年七月二十七日