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彩色多谱勒超声在常见心脏病中诊断价值论文

彩色多谱勒超声在常见心脏病中的诊断价值【摘要】目的通过彩色多谱勒超声(彩超)在常见心脏病中的诊断价值,来进一步探讨彩超在临床上诊断几种常见的心脏病的方式和方法,为治疗心脑血管疾病提供医学上的诊断价值。
方法本文通过彩色多谱勒超声对常见心脏病的临床诊断,描述了常见心脏病中的几种情况。
结果彩色多谱勒超声诊断心脏病具有快速准确,能够及时为医治患者提供帮助。
结论对于二尖瓣狭窄,心肌病,心包积液,先天性心脏病以及左房粘液瘤等声像图的具体表现,对常见心脏病的超声检查方法和体会进行了讨论。
【关键词】彩色多普勒超声;先天性心脏病;多谱勒超声诊断;左房粘液瘤;二尖瓣狭窄;心包积液;诊断价值;心肌病;心脏病;彩超doi:103969/jissn1004-7484(s)201306692 文章编号:1004-7484(2013)-06-3381-01彩色多谱勒显像仪是一种新型的医学检查仪器,使用范围广泛,临床应用价值高,具有高分辨率的二维超声功能,并且还能够更清晰地显示出来病人解剖结构的切面图像,临床上显示彩色多谱勒显像仪又具有高灵敏度的彩色显像以及频谱多谱勒的超声功能,临床上具有很高的实用价值。
1 二尖瓣狭窄采用彩色多谱勒显像仪临床诊断常见心脏病主要是观察二维超声心动图。
11 左室长轴切面显示二尖瓣叶回声增粗,反光增强,尤其是瓣尖增厚明显呈结节状,由于瓣尖连接,二尖瓣开放受限,比如说瓣体活动尚可时,舒张期前叶瓣体可以向左室流出道鼓出,呈圆顶状凸起。
后叶变长与前叶呈同向运动,慢性病例腱索也增厚,可伴有房颤,有时左房内可见附壁血栓异常回声光团。
12 二尖瓣口横切面表现出瓣膜增厚,二尖瓣口缩小并且边缘不整齐,由于瓣叶粘连接,瓣口常常偏心,二尖瓣钙化时,瓣口变得更小,甚至显示不清楚。
13 彩色多谱勒图像显示瓣膜活动曲线反光增强、增厚,二尖瓣前叶双峰曲线消失,ef斜率减低,呈“城墙”波,前后叶同向运动,伴心房颤动时“城墙”波不规则,大小宽窄不等。
彩色多普勒对早发性乳腺癌超声诊断价值论文

彩色多普勒对早发性乳腺癌的超声诊断价值摘要目的:探讨彩色超声多普勒的声像图特征,以及对早发性乳腺癌的诊断价值。
方法:按年龄将50例乳腺癌患者分为两组,甲组年龄≤35岁,共10例;乙组年龄>35岁,共40例。
结合彩色多普勒血流显像观察肿块的部位、大小、形态、边界、纵横比、回声、有无微小钙化及腋下淋巴结肿大等。
结果:乙组乳腺癌病灶大,主要超声声像图特征与甲组比较表现为横径大、纵横比小、内部回声不均多见,后方衰减少,两组比较差异有统计学意义(p <0.05)。
两组肿物内部血流程度,肿物边界、周围毛刺征或蟹足征,钙化病灶点等比较,差异无统计学意义(p>0.05)。
结论:彩色超声对早发性乳腺癌的诊断具有重要价值。
关键词彩色多普勒早发性乳腺肿瘤近年来,由于青年中出现一些早婚、早育现象,加上社会的各种压力源以及对于妇女保护工作不周等诸多原因,近年来基层医院乳腺普查提示乳腺癌发病有趋于年轻化的倾向。
早发性乳腺癌是指乳腺癌的发病年龄在≤35岁,近年来国内报道占同期患者9.9%,但对于年轻女性患者的发病率已经很高,其病理恶性程度高,患者预后程度差。
早发性乳腺癌,有较强的破坏和侵袭性,乳腺癌的家族高发者要实行早发现、早诊断、早治疗的原则,这是提高患者生存率的关键。
超声具有无创性、可重复性,可发现大量无症状的早期乳腺肿瘤,因此可将乳房b超当成首选的普查乳腺检查方法。
资料与方法一般资料:2010年1月~2011年9月回顾性分析经手术病理证实为乳腺癌患者50例,体检发现占多数,手术前未进行任何治疗。
按年龄将50例患者分为两组,50例患者均为女性,甲组10例,年龄<35岁者,年龄22~35岁,平均32岁;其中导管内癌4例,浸润性导管癌3例,混合型癌3例。
乙组40例,年龄>35岁,年龄37~80岁,平均59岁;其中浸润性导管癌17例,左侧9例,右侧8例。
浸润性小叶癌6例,左侧2例,右侧4例。
导管内癌4例,左侧3例,右侧1例。
混合型癌2例,左侧2例。
关于超声医学的论文范文

关于超声医学的论文范文超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。
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关于超声医学的论文范文篇一超声医学学科建设构想分析【摘要】超声医学是将超声技术应用于医学各部门而形成的一门学科。
目前超声医学在学科建上设依然存在一些问题。
超声医学学科建设需要从科室建设,临床管理,优质服务等方面来着手,积极发挥科研和人才的关键作用,全方位、多层次地进行推进。
【关键词】超声医学;学科;学科建设【中图分类号】R197.39 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)03-0089-02随着超声医学的建设和发展,超声已经不仅仅被应用于临床诊断,超声治疗也已经成为了重要的治疗手段。
超声技术可以与一些强势学科进行有效合作,可以在介入治疗,手术影像检测评估,以及生育学的超声检测中发挥重要作用。
超声学科在承担诊断和医疗任务的同时,还肩负着医疗科研,甚至医疗教学等重要任务。
相对于一些临床学科,超声医学是一门全新学科,是将超声技术应用于医学各部门而形成。
但是其与医院的一些其他辅助科室比较,超声学科的地位和作用又是十分突出的。
随着超声医学与临床联系越来越紧密,超声医学学科已经实现了多领域渗透。
从医院进行超声学科建设的角度进行分析可以看到,超声学科的建设的根本在于有效进行科室建设,实现诊疗科研的严格管理,以及优质服务的全面突破。
一、超声医学学科的建设重点在于科室建设超声医学学科建设的首要任务是命名。
在超声科室的命名中需要考虑的是超声功能的涵盖,即使是乡镇小医院也不能简单地命名为B 超室,因为随着科技和经济的发展,三维甚至于四维彩超也已经被引入了县乡医院,所以在科室命名上要充分考虑到这一因素。
另外超声医学已经脱离了简单的诊断功能,目前已经与临床治疗紧密联系在了一起,各种临床的诊断和治疗都与超声密切相关,所以通常情况下可以将科室命名为超声科。
超声科室的有效建构是超声学科建设的重要方面,超声学科与临床联系日益紧密,诊疗与教研需要紧密结合,但是目前的情况是多数医院在超声科室建设中结构分散、系统性差,加之技术水平参差不齐,所以造成了设备资源的很大浪费。
超声诊断肝内外胆管结石价值论文

超声诊断肝内外胆管结石的价值【摘要】目的:探讨腹部超声检查在诊断肝内外胆管结石中的价值。
方法:对经手术治疗证实的48例肝内外胆管结石患者的腹部超声资料进行回顾性分析,总结超声诊断在肝内外胆管结石诊断中的符合率。
结果:48例患者手术治疗后发现有40例患者超声诊断符合实际情况,其诊断符合率为83.3%。
超声诊断特征为:强或中强度回声团块同时伴有声影,合并其上游胆管积液扩张。
结论:超声诊断较容易发现肝内外胆管结石,其他不符合情况可能是因为结石梗阻下游部位和十二指肠段的结石没有液体平面作为背景或有气体干扰而诊断不明确。
总的来说其诊断符合率较高,值得在临床上推广应用。
【关键词】超声检查;肝内外胆管结石;价值【中图分类号】r445 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)05-0671-02胆结石是我国常见的结石病,其病变广泛,可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,按结石部位不同分为胆囊内结石和肝胆管结石,按发病原因不同又分为原发性结石和继发性结石。
他们的原因、发病特点、治疗和预后有所不同,但都有并发症较多、复发率较高的特点,所以对肝内外胆管结石做出明确的诊断对疾病治疗有重要意义。
现在的诊断手法有腹部超声、ct、mri、和腹腔镜胆管造影等。
为了选择更好的诊断方法,现在对超声诊断进行研究,分析其在肝内外胆管结石诊断中的价值。
1 一般资料与方法1.1 一般资料回顾性分析经手术治疗证实的48例肝内外胆管结石患者的超声资料,其中,男27例,女21例,年龄在36~71岁之间。
经术前超声诊断:胆囊结石18例,肝总管结石11例,胆总管结石28例,分支肝管结石5例,其中,胆囊结石合并胆总管结石13例,肝总管结石合并胆总管结石5例,肝总管结石合并分支肝管结石2例,占位性病变3例,管道狭窄3例。
1.2 检查方法使用腹部超声对患者进行诊断,仪器采用进口的logiq5 expert彩超诊断仪。
方法是:患者取平卧位和侧卧位,用探头在患者腹部查找结石,并观察结石的位置、形态、大小、数量,胆管内有无占位性病变、有无梗阻及狭窄、梗阻及狭窄的程度,管壁的形态等。
超声对甲状腺包块囊性变诊断价值论文

超声对甲状腺包块囊性变诊断分析价值【摘要】目的探讨彩色多普勒超声对甲状腺包块囊性变的诊断价值及相关疾病的鉴别诊断。
方法彩色多普勒超声对甲状腺包块囊性变72例经手术、病理证实结果与超声图像对照分析。
结果甲状腺包块囊性变多见于甲状腺腺瘤(简称腺瘤)及结节性甲状腺肿(简称结甲),并对比两者声像图特点。
结论甲状腺包块囊性变后其周围组织回声,包膜、晕环、血流信号等的观察分析对腺瘤与结甲的鉴别诊断有很大的帮助。
【关键词】彩色多普勒超声;甲状腺;包块囊性变文章编号:1004-7484(2013)-01-0451-02甲状腺包块囊性变是一种临床比较常见的甲状腺疾病,可发生在多种甲状腺疾病中,其超声声像图复杂多样,容易造成误诊,现将本文收集的72例经手术、病理已证实诊断患者的病例资料进行整理,总结如下。
1资料与方法1.1一般资料2000——2006年我院治疗72例甲状腺包块囊性变患者,所有患者都进行彩色多普勒超声检查以明确诊断。
所有患者中31例患者为结节性甲状腺肿,37例患者为甲状腺腺瘤。
31例结节性甲状腺肿患者中6例患者为男性,25例患者为女性,患者年龄为11-70岁,中位48岁。
37例甲状腺腺瘤患者中5例患者为男性,32例患者为女性,患者年龄为17-67岁,中位40岁。
1.2仪器美国飞利浦d-9彩色多普勒超声诊断仪,探头7.5mhz。
1.3方法患者取仰卧位,颈部垫枕以使头后仰。
先做常规探测甲状腺,详细记录甲状腺左、右叶及峡部大小。
2结果本组声图像图共同点:甲状腺大多数都有不同程度的不规则肿大,其内囊实性包块较大(2.0-3.0cm)。
结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的声像图特点:结节性甲状腺肿声像图像的特点:甲状腺显示两侧或一侧叶增大、不对称、表面不光滑、呈多发性大小不等的结节回声,结节的形态多呈类圆形或椭圆形,边界不清楚、不整齐,多数无包膜及晕环,结节内部呈中低回声,囊性变时囊内液实性回声呈不规则条带状相间或囊内实性回声呈乳头状不规则附着在内壁,囊内可见强回声光点、光斑,呈散在分布,与周围腺体组织无低回声声晕,结节间回声欠均匀,有不均的纤维细条,结节血供不丰富,结节周围呈点状或在结节间穿行,绕行的血流信号。
B超的论文

阴式超声诊断卵巢血肿的临床价值汪彩英张苗金霞湖北省武汉市江夏区第一人民医院超声科430200摘要目的探讨阴式超声在卵巢血肿的临床价值,提高诊断率,减少不必要的手术创伤。
方法选取我院妇科检查疑为卵巢血肿的65例病例追踪观察,追踪时间为1、3、6个月,若肿块消失者即为卵巢血肿,不消失者行手术治疗,追踪病理结果。
结果经病理及临床随访结果最终诊断为卵巢血肿者51例,其中6个月后肿块消失41例,手术切除10例,包括黄体破裂4例,误诊6例,诊断为巧克力囊肿3例,囊性畸胎瘤2例,炎性包块1例。
结论阴式超声诊断卵巢血肿的准确性较高,准确性达88.2%。
关键词阴式超声卵巢血肿Clinical Value of Transvaginal Ultrasound in Diagnosing Ovarian HematomaWang Caiying ,Zhang Miao,Jin XiaDepartment of Ultrasound, Jiangxia First People’s Hospital ,Wuhan,430200ChinaAbstract: Objective To explore the clinical value of transvaginal ultrasound in diagnosing ovarian hematoma in order to raise its accuracy and reduce unnecessary surgical trauma.Methods All 65 patients were suspected ovarian hematoma and rechecked 1, 3 and 6 months later. We presrmed the absent masses were ovarian hematomas and followed the pathology results of the present masses.Results Among the 51 patients with ovarian hematoma diagnosed by pathology or clinical follow-up, there were 41 cases for the disappearance of masses after 6 months and 10 cases of surgical resection(including 4 cases of corpus luteum rupture ). 6 cases were misdiagnosed and diagnosis of chocolate cyst in 3 cases, cysticteratoma in 2 cases and inflammatory mass in 1 case. Conclusion The accuracy of transvaginal ultrasound in diagnosing ovarian hematoma is higher. The accuracy is 88.2%.Key words:Transvaginal ultrasound, Ovarian hematoma卵巢血肿是妇科常见疾病,主要发生在生育年龄妇女,属于非赘生性卵巢囊肿,是由于成熟卵泡膜层破裂或黄体血管破裂,血流流入卵泡膜或黄体腔内而形成的]1[。
90例超声诊断胎儿畸形临床观察研究论文

90例超声诊断胎儿畸形临床观察研究【摘要】目的探讨超声诊断胎儿畸形的临床价值。
方法对90例怀孕12周以上的孕妇进行常规超声检查,记录胎儿畸形的超声检查结果,并与引产、分娩及部分尸解结果进行对比。
结果经引产、分娩及部分尸解证实的胎儿畸形20例,超声检出18例,超声诊断符合率为95%,漏诊2例,漏诊率4%。
结论超声检查安全方便、无创伤,还可循环利用,在胎儿畸形诊断中具有重要的临床价值,成为了产科诊断胎儿畸形的首选方法。
【关键词】超声检查;胎儿畸形;临床价值胎儿畸形是指胚胎在发育过程中,胎儿的外形或体内结构发生了可识别的结构异常。
胎儿畸形会使得胎儿的器官或系统发生变化,所处环境或遗传因素都有可能致使胎儿发生畸形。
我国每年出生的缺陷儿约80-100万不等,缺陷出生率可达4%-6%。
缺陷残缺会导致婴儿的长期残疾,严重情况下还会造成婴儿、胎儿的死亡,给婴儿家庭以及社会都会带来巨大的负担和损失。
为此,在孕妇产前进行超声检查,可较好的检查出胎儿的畸形状况,从而减少畸形儿的出生,起到优生优育的重要作用,同时对于提高我国的国民整体素质也具有重要意义。
我院通过对2003-2005年来我院门诊及住院的90例孕妇进行了产前常规超声检查,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 2003年4月——2005年2月,来我院门诊及住院的孕妇共有90例,年龄为19-40岁,平均年龄25岁。
通过对怀孕12周以上的孕妇进行常规的产前检查,记录胎儿畸形的超声检查结果,并与引产、分娩及部分尸解结果进行对比。
1.2 诊断方法通过使用麦迪逊8800型的彩色多普勒超声诊断仪以及6000型黑白超声诊断仪对孕妇进行产前检查,探头频率均在3.5mhz。
检查当中,孕妇需平稳躺下,必要时还应采取侧卧形式。
仪器经过孕妇腹部对胎儿的头部、面部、胸腔、脊椎、腹腔以及四肢进行全方面检查,并同时还应测量双顶径、股骨长度、胎盘厚度、胎心率及羊水指数等。
2 结果在90例孕产妇中,产后证实婴儿畸形为20例,超声检出18例。
彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系发育不良诊断价值论文

彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系发育不良的诊断价值【摘要】目的探讨彩色多普勒超声诊断胎儿泌尿系发育不良的声像图特证和临床价值。
方法用彩色多普勒常规检查胎儿泌尿系发育不良情况。
结果26例胎儿泌尿系发育不良中,16例为肾积水,5例为多囊性发育不良肾,1例孤立性肾囊肿,4例下尿路梗阻。
结论胎儿泌尿系是产科超声检查的重要组成部分;产前超声成像技术对胎儿泌尿生殖系统的正常或异常解剖结构较易显示,目前已成为胎儿泌尿系发育不良的有效诊断工具。
【关键词】胎儿泌尿系发育不良彩色多普勒诊断。
中图分类号:r445.14 文献标识码:b 文章编号:1005-0515(2011)5-384-02diagnostic value of diagnose of chromatic doppler ultrasound for fetus’ urinary abnormal development mingyezhangthe first hospital in weinan、shaanxi、weinan 714000 【abstract】purpose research on the feature and clinic value of sound and image by chromatic doppler ultrasound for fetus’ urinary abnormal development method:check fetus’urinary abnormal development with chromatic dopplerultrasoundresult in 26 cases of fetus’ urinary abnormal development, 16 cases are duplication of kidney; 5 cases are polycystic abnormal development; 1case is cyst ofkidney; 4 cases are urinary obstruction in lower position. conclusion fetus’ urinary system is an essential part of ultrasound examination in gynecology. before-delivery ultrasound imaging technique can easily display if the anatomical structure of fetus’ urinary system is normal, which becomes to be an effective diagnostic tool to check fetus’ urinary abnormal development.【key words】 fetus’ urinary abnormal developmentchromatic doppler ultrasound胎儿泌尿系统包括双肾,输尿管、膀胱和尿道。
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超声诊断论文超声诊断 论文
大肠息肉活检与全瘤切除病理诊断差异分析
【摘要】目的:分析大肠大息肉(>1.5cm)活检与全瘤切除病理诊断
差异性。方法:回顾性分析我院2003~2008年大肠大息肉(>1.5cm)
活检病理、全瘤切除后病理结果及部分手术后病理结果。结果:内镜
活检与全瘤切除后病理有较大差异,两者符合率仅为54.1%,不符率
为26.2%;而内镜不能切除的大息肉活检与手术术后病理符合率为
50 %,活检为良性而术后为恶性的达50%。讨论:大肠息肉活检与整
体病理诊断存在较大差异,病理诊断依据应以整体息肉切除后病理为
准,临床医师将活检结果作为是否手术或选择化疗方案的重要参考条
件时,应慎重对待。
【关键词】大肠大息肉;活检;全瘤切除;病理
【中图分类号】R425【文献标识码】A【文章编号】
1005-0515(2011)02-0160-02
我们对65例>1.5cm的大肠息肉的活检病理及全瘤切除病理检
查资料进行回顾性分析,比较肠镜活组织标本与全瘤切除的标本病理
诊断的差异,旨在探讨内镜下完整息肉切除后病理诊断的重要性和恶
性肿瘤活检的准确性,指导临床医师理性对待活检结果,指导临床治
疗。
1 资料与方法
我院2003~2008年肠镜检查发现大肠大息肉(>1.5cm)65例,
男41例,女24例,年龄28~76岁,平均49.1岁。 所有病例均行内
镜下活检,其中4例息肉大无法内镜切除,余61例在1~3周内进行
肠镜下完整切除,再行病理检查。活检组与全瘤切除组病理结果完全
相同33例,达54.1%,不相符者16例,达26.2%。活检组织太小诊
断为腺瘤,但不能分型12例,全瘤切除后的息肉病理均能分型,结
果见列表1。
2 结果
内镜下65例内镜活检病理与全瘤切除术后病理诊断完全相符率
54.1% ,不符率26.2%,不能判断类型18.5%。全瘤切除后发现癌变
4例,占活检病理6.2%;手术后发现腺癌2例,占所有病例的3.1%。
本组息肉均较大,活检多为多部位包括息肉顶部取材,由高年资医师
操作。无法分型分析原因:可能,活检组织太小,活检部位欠妥当,
或挤压引起有效评价组织小,仅能判断为腺瘤,不能其具体类型。而
且腺瘤的3种病理类型在活检病理诊断时容易混淆,在腺瘤的不同部
位,其绒毛密度不一,活检仅能代表其中的小部分,异型增生也是如
此[1]。
3 讨论
内镜活检与全瘤切除息肉后病理有明显的差异。因此病理诊断依
据应以全瘤切除后病理为准,切除后病理检查不但可提高诊断率,而
且可明确息肉的病理分型、是否恶变、浸润深度和是否有淋巴管、血
管浸润,以决定下一步是否需要手术治疗。而且切除息肉对仅侵犯粘
膜层的恶性病变息肉有根治作用。国外报道一组内镜不能切除的大息
肉,内镜活检为良性,二术后病理为恶性的达42%[2]。本组均为较大
息肉,异型增生及恶变率高,尽管直径<1cm的息肉异型增生及恶变
率低,但仍有异型增生及恶变率可能。因此内镜发现大肠息肉均应治
疗。
临床上应引起注意的是,对肠道活检诊断明确但又不能手术的患
者,在选择化疗方案时,需要参照活检病理分型、分级,但应考虑活
检病理的欠准确的可能,为避免假阴性,可再次活检提高阳性率;同
时临床医师把活检病理分型、分级作为患者能否手术的一个重要参考
条件,此时亦应慎重。应同时结合肛门指诊、肠镜大体形态、腔内超
声、CT和MRI等检查确定,如能排除炎症等良性病变,同时又手术
指征,可手术探查。病理诊断疑为癌或有中重度异型增生,均提示手
术指征,从而选择恰当的治疗。活检标本作出上皮内瘤变(HGIN)诊
断时并不能排除同时存在癌的可能,甚至阴性结果而与临床不符时,
也不能轻易排除癌的可能。对于那种活检报告是癌就手术,不是癌就
不手术,而不是综合考虑检查结果作出治疗选择的认识已经不在符合
现代外科的治疗原则。
参考文献
[1]欧希龙,孙为豪,曹大中,等. 大肠息肉及恶性肿瘤活检与
整体病理诊断差异性分析. 中华消化内镜杂志,2004,21(04):
277~279
[2] Nahas SC,Imperiale AR,Araujo SE,et al.Villous and
tubulovillous adenomas of the colon and rectum:results in 30
patients.Rev hosp Clin Fac Med Sao Paulo,1998,53:162~168