膀胱癌超声诊断论文
超声诊断膀胱癌的应用价值
胱镜活 检或手 术病 理证 实 。
浅层 ， 肌层未受侵犯 。 声像图特点 ： 肿块基底较 窄呈细 蒂状 ， 膀胱壁黏膜 的高 回声线连续 。 ②浸润型 ： 肿块浸
润 肌 层及 更 深 层 组织 。 像 图特 点 ： 声 肿块 基 底 较宽 。 膀 胱 壁黏 膜 的高 回声线 模糊 、不完 整 或膀 胱壁 全层 连续
上海医学影像 ２ ０ 年第 １ ０８ ７卷第 ４期 Ｓａ ｇａ Ｍｅｉ ｌ ｍ ｇ ｇ２ ０ ， ｏ． ， ｏ ｈｎ ｈｉ ｄｃ ａｉ ，０ ８Ｖ １ ７ Ｎ ． ａＩ ｎ １ ４
超声诊断膀胱癌的应用价值
超声诊断膀胱癌的应用价值【摘要】目的:探讨超声诊断对膀胱癌的应用价值。
方法:回顾性分析我院近年来收治的35例膀胱癌患者的临床资料。
结果:35例膀胱癌患者,单发者27例,多发者8例,共47个病灶。
诊断符合率94.29%。
结论:彩色多普勒超声诊断膀胱癌的准确率高,方便迅速,可短期内多次重复观察,值得临床推广使用,具有广泛的应用价值。
【Abstract】Objective To investigate the value of uhrasonography in the diagnosis of bladder cancers.Method:retrospectively analysed 35 cases bladder cancer that operation and pathology confirmed.Results:35 cases bladder cancer,single shot 27 examples, sending 8 examples, altogether 47 infections. Diagnosis coincidence rate 94.29%.Conclusion:CDFI is useful for diagnosis ofthe bladder cancer,the rate of accuracy is high, facilitates rapidly, but in the short-term is many times redundant observes, is worth the clinical promoted use, has the widespread application value..【Keywords】Bladder cancer;Uhtrasonography;Diagnosis膀胱癌是泌尿生殖系最常见的恶性肿瘤之一,中老年男性发病率较高,其中以移形细胞乳头状癌最为常见。
彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值
彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断价值目的探讨彩色多普勒超声在诊断膀胱癌的临床应用价值。
方法回顾性分析经膀胱镜或手术病理确诊为膀胱癌的36例患者的超声资料，超聲诊断结果与病理结果作对比分析。
结果超声诊断膀胱癌诊断符合率91.7%（33/36）。
结论彩色多普勒超声对膀胱癌诊断具有较高的准确性，同时具有方便、简捷、无创、可重复性强等优点，特别是CDFI的应用更提高了超声诊断符合率。
Abstract：Objective To explore the value of color Doppler ultrasound in diagnosis of bladder carcinoma. Methods Ultrasonic data of 36 bladder cancer patients which were diagnosed by pathology of cystoscope or operation were retrospectively analyzed. The result of ultrasound diagnosis were contrasted with the result of pathology. Results The diagnosis coincidence rate of ultrasound diagnosis of bladder cancer was 91.7% （33/36）. Conclusion Color Doppler ultrasound has the higher accuracy in diagnosis of bladder cancer，and has the advantages of convenient，simple，non-invasive and repeatable. Especially the application of CDFI improves the coincidence rate of ultrasound diagnosis.Key words：Color Doppler Ultrasound；Bladder Cancer；CDFI膀胱癌发病率高，是泌尿生殖系统常见肿瘤，男性发病率高，男女比例约4∶1，随年龄增大发病率呈上升趋势[1]。
超声诊断膀胱癌的临床价值
胱 内壁可 见稍 高 回声 或中等 回声 团块 ， 回声 不均匀 ， 内部 边界不规则 ，
影 像 与检 验
Ｃｌ ＯＥ Ｎ Ｅｌ Ｌ ＨＡ Ｒｌ ０Ａ ＮＦ ＧＭ Ｃ
盈固
超 声诊 断 膀 胱 癌 的 临 床 价 值
范丽敏
（ 内蒙古通辽 市铁路医院
内蒙古通辽 ０ ８０ ） ２ ００
【 要 ｌ 目的 探 讨超 声在 整个 膀胱 癌诊 治及 临床 治 疗过程 中的价值 。 法 通过 对 ６ 摘 方 ２例超 声诊 断膀胱 癌 患者 的超 声 图像 进行 分 析， 经过膀 胱镜 及手术 病理 证 实。 果 我 院 ４ 内超 声诊断 膀胱 癌患者 累计 ６ 例： 声诊断 符合率 达 到９ ．％ 声像 图分期 与术 后 结 年 ２ 超 ５２ ， 病理 分期 对照 复合率 为 ８ ．％ ３ ６ 。结论 超 声检 查在膀胱 癌诊 治过 程 中具有 重要作 用 ， 为膀耽 癌手术及 临床 治疗提 供重要 的依据 。 【 关键 词 】膀胱 癌 超 声诊 断 临床 价 值 Ｉ 图分 类 号 】Ｒ６ 中 ９ ４ 【 献 标 识 码 ｌＡ 文 【 文章编 号 】１ ７ － ７ ２２ １ ） １ａ－Ｏ ７ －０ ６ ４ ０ ４ （ ０ ｌ （） １ １ ｏ ５ 膀胱肿瘤 为泌 尿 系统 的高 发肿 瘤 ， 男性 老年 患者 中发病 率呈 在
间歇无 通性血 尿病 史 ５例 ， ～１个 月 不等 。 ３ １ ８ 所有病 例均 进 行 了超声 检查， 并经 膀胱 镜 检 查 、 术 及临 床 结 果证 实 。 手 １２ 仪器 与方 法 ． 使 用Ｇ Ｏ Ｉ ０ Ｌ ＨＰ Ｉ ｇ ｏ ｔＰ ｉｐ Ｄ１超 声诊 Ｅ Ｌ Ｇ Ｑ ４ ０ ， ｍａｅＰ ｉ ， ｈｌ ｓＨ ｎ ｉ １ 断仪 ， 探头 频率２０ ． ． ～５０ ＭＨｚ嘱 患者适 度饮水 充盈 膀胱 ， 仰卧 位 ， ， 取 充分 暴露 中下腹 部 至耻 骨 联合 ， 探头 在 膀胱 区进行 纵 向 、 向及 多 横 方向扫查 ， 必要时经直肠 多方向扫查， 仔细观 察膀眈各壁有无局 限性 增
采用彩色多普勒超声诊断膀胱癌的效果分析
采用彩色多普勒超声诊断膀胱癌的效果分析摘要】目的：分析膀胱癌应用彩色多普勒超声诊断的效果。
方法：选择医院2013年7月～2015年7月收治的经手术和病理证实的膀胱癌患者73例，术前给予彩色多普勒超声检查，观察超声诊断的准确性，分析彩色多普勒超声诊断声像图特征。
结果：经彩色多普勒超声诊断后，明确诊断为膀胱癌68例，准确率为93.15%。
菜花状超声声像图特征显示膀胱内壁存在回声，部分病例无血流信号；乳头状超声声像图特征显示膀胱内壁为单个回声，均有血流信号；混合状超声声像图特征：膀胱内壁增厚，部分病例无血流信号。
结论：膀胱癌临床诊断中，彩色多普勒超声具有比较准确的诊断效果，可作为常用诊断方法。
【关键词】彩色多普勒超声诊断；膀胱癌；病理检查膀胱癌为临床常见的泌尿系恶性肿瘤，多发类型为移行上皮乳头状癌，治疗时坚持早诊断、早治疗的原则，改善患者的预后情况。
临床诊断膀胱癌时，多采用彩色多普勒超声检查，具有良好的诊断效果，本院以收治的经手术和病理证实的膀胱癌患者为研究对象，在术前给予彩色多普勒超声检查，分析诊断结果，现将诊断结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选择医院2013年7月～2015年7月收治的经手术和病理证实的膀胱癌患者73例，男45例，女28例；年龄39～76岁，平均（56.3±2.4）岁；就诊原因：无痛性血尿44例，尿频、尿急、尿痛23例，无症状6例（体检时发现）；肿瘤大小：1.0cm×0.8cm～5.5cm×5.7cm；单发47例，多发26例；肿瘤位置：膀胱右侧壁32例，膀胱左侧壁36例；后壁3例，前壁2例；肿瘤呈菜花状36例，呈乳头状26例，呈混合状11例。
纳入标准：经手术和病理确诊，术前未接受化疗，排除其他部位恶性肿瘤患者。
1.2方法所有患者均采用彩色多普勒超声诊断，仪器为飞利浦iF22彩色多普勒超声，探头频率，频率3.5MHz。
膀胱充盈后，患者取仰卧位，在耻骨上方部位进行连续扫查，先进行纵向，再进行横向，对膀胱壁形态、肿瘤部位、肿瘤大小等进行仔细的观察，CDFI显像对肿瘤内部等相关情况进行密切观察。
《超声影像组学在预测膀胱癌病理分级中的临床应用研究》
《超声影像组学在预测膀胱癌病理分级中的临床应用研究》一、引言膀胱癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤，其病理分级对于指导治疗和评估预后具有重要意义。
近年来，随着医学影像技术的不断发展，超声影像组学在膀胱癌的诊断和预后评估中逐渐展现出其独特的优势。
本文旨在探讨超声影像组学在预测膀胱癌病理分级中的临床应用研究，以期为临床实践提供参考。
二、研究背景及意义超声影像组学是一种基于医学影像数据的定量分析技术，通过提取和分析影像特征，为疾病的诊断和预后评估提供依据。
在膀胱癌的诊疗过程中，病理分级是评估肿瘤恶性程度和预后的重要指标。
因此，研究超声影像组学在预测膀胱癌病理分级中的应用，有助于提高诊断准确性和预后评估的可靠性，为临床治疗提供更有针对性的方案。
三、研究方法1. 研究对象本研究纳入了一定数量的膀胱癌患者，收集其超声影像资料和病理分级信息。
2. 超声影像数据采集与处理采用高频超声探头对患者进行膀胱扫描，获取超声影像数据。
对影像数据进行预处理，包括去噪、增强等操作，以提高影像质量。
3. 超声影像组学特征提取与分析运用超声影像组学技术，从预处理后的影像数据中提取出与病理分级相关的特征，包括形态学特征、纹理特征等。
采用统计分析方法，对提取的特征进行降维和筛选，得出与病理分级密切相关的特征。
4. 预测模型构建与验证基于筛选出的特征，构建预测膀胱癌病理分级的机器学习模型。
采用交叉验证等方法，对模型的性能进行评估和验证。
四、结果分析1. 特征提取与筛选结果通过超声影像组学技术，成功提取出与膀胱癌病理分级相关的特征。
经过统计分析，筛选出与病理分级密切相关的特征，为构建预测模型提供了依据。
2. 预测模型性能评估基于筛选出的特征，构建了多种机器学习模型，包括支持向量机、随机森林、神经网络等。
通过交叉验证等方法，对模型的性能进行评估。
结果表明，所构建的预测模型在膀胱癌病理分级预测中具有较高的准确性和可靠性。
3. 临床应用价值将预测模型应用于临床实践，对膀胱癌患者的病理分级进行预测。
彩色多普勒超声诊断膀胱癌的临床价值
彩色多普勒超声诊断膀胱癌的临床价值目的：评价超声对膀胱癌的诊断价值。
方法：对经膀胱镜检、手术病理证实的40例膀胱癌患者的声像图及彩色多普勒特征进行回顾性分析。
结果：声诊断膀胱癌正确率96%，漏诊 1 例，误诊1 例患者为膀胱炎。
结论：彩色多普勒超声对膀胱癌能做出准确的诊断，是该疾病的首选检查方法。
标签：彩色多普勒超声；膀胱癌；临床价值膀胱癌的发病率在泌尿系统肿瘤中居于首位，无痛性肉眼血尿是最常见的症状，不同分期的膀胱肿瘤，疾病严重程度和预后转归各不相同，其早期诊断对预后有重要意义。
彩色多普勒超声是重要的泌尿系统疾病诊断手段，尤其是对膀胱肿瘤的筛查与随访。
随着超声技术的不断发展，其在膀胱癌的早期诊断上发挥着越来越重要的作用。
对40例膀胱癌患者的彩色多普勒超声声像图与手术后病理结果进行对照分析，以探讨彩色多普勒超声在膀胱癌诊断中的应用价值。
1资料和方法1.1一般资料选择我院2011年12月至2013年12月40例膀胱癌的住院患者，其中男性25例，女性15例，年龄39~74岁，50岁以上患者25例。
34例患者临床表现为无痛性血尿、膀胱刺激症、腰疼伴血尿、排尿困难等，6例患者为健康体检时发现，所有患者术前经彩色多普勒超声检查，手术后病理确诊。
1.2 仪器及方法：两组所有患者均采用仪器应用GE LOGIQ7彩色多普勒超声仪，探头频率3.5- 5.0MHz。
患者膀胱充盈后，受检者采取平卧位，常规经腹壁进行多切面扫查膀胱。
膀胱癌的好发部位是三角区，对三角区的观察应多留意。
注意观察膀胱壁情况，膀胱壁内有无局限性增厚，有无向膀胱内突起的肿块，并测量病变的部位、大小、形态、与周边关系及血液灌注等情况。
另外要注意让患者改变体位，观察肿块是否移动，观察上尿路情况及盆腔有无肿大淋巴结。
2 结果本组40例膀胱癌患者中超聲诊断膀胱癌38例，其中移行上皮癌25例，腺癌8例，鳞状上皮癌5例，另外2例膀胱癌患者1例超声误诊为膀胱炎，因膀胱充盈欠佳，膀胱壁不规则增厚，局部隆起不明显，故误诊为膀胱炎；1例因其位于膀胱顶部且直径＜0.5cm，因而超声漏诊。
膀胱癌的超声诊断
膀胱癌的超声诊断膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤病症之一，当前医疗无法还未能形成膀胱癌的具体病因分析，但部分医疗学者认为该病症通常与患者接触的萘胺有毒化学物质具有正相关性。
在日常生活中，橡胶制品以及燃料均为萘胺化学物质，可能引起膀胱癌的产生，同时在一定情况下，通过西药也能够加大膀胱癌的患病率。
有研究报告支持膀胱癌的发病情况多产生于男性，男女比例约为2.5:1。
由于传统诊断方法对膀胱癌的诊断具有一定的技术不足，在诊断的准确率方面存在不足，因此超声诊断膀胱癌的方式逐渐被广泛推行。
1膀胱癌的超声诊断价值超声诊断的方式较其他方式诊断方式对比，操作更简便，同时根据不同程度病症患者的膀胱本身的典型囊形结构和充盈液体所产生的对比，具有更优质的检测条件。
另外采用现代超声的高分辨率以及高清晰度的图像显示，可有效提高超声诊断方式在膀胱癌的病症检出率，临床的应用价值较高。
另外膀胱癌的超声检测，不仅可有效检测常规肿瘤，同时对目标较小的肿瘤情况也能够进行体现。
超声检测方式作为常见的膀胱肿瘤检测措施，对患者无不良反应，患者除检测前需必要进行饮水以及憋尿等操作无需进行其他处理，患者耐受度相对较高。
另外通过不同类型探头的分析，扇形探头在进行纵切过程中能够扩大视角，对提高耻骨后的盲区检测效果更佳，对前壁检测线平扫检测效果更高。
但膀胱前壁可能紧贴腹壁，探头的距离相对较近，近场噪声干扰和焦距不准确会导致图像不清晰，对前壁小肿瘤情况已引起漏诊现象。
可通过三类方式进行技术弥补：①注意动态调焦；②换用5MHz探头；③增加水囊，同时换用3.5MHz探头并增加体表距离，进而改善图像质量。
2膀胱癌超声诊断的优势在超声诊断中，声象图像的质量较高，可有效呈现膀胱前壁肿瘤，同时可应用至小肿瘤诊断，经体腔膀胱探测的优势在于可对肿瘤进行分期诊断，膀胱腔内获得的超声图像可清晰体现膀胱层级结构以及组织情况，在一般情况下，膀胱的组织结构分明，病灶情况大小不均，有不同的形态特征和组织情况，超声检测可对肿瘤的深度以及范围进行探查，进而体现出肿瘤分切诊断的准确性，为临床治疗方案的制定提供数据支持。
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膀胱癌的超声诊断
[摘要] 目的探讨超声在诊断膀胱癌中的应用价值,旨在提高超声诊断准确性。
方法对31例临床诊断膀胱癌的手术患者取得病理结果的超声诊断结果进行回顾性分析。
结果超声诊断膀胱癌符合率90.32% (28/31)。
结论超声对膀胱癌诊断有较高的准确性,是诊断膀胱癌最常用的检查方法,可以为临床诊断和治疗提供重要参考信息。
[关键词] 膀胱；肿瘤；超声诊断
[中图分类号] r694 [文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-07-299-01
本研究回顾性分析了2005～2010年来31例膀胱癌手术患者声像图特征,并与病理诊断作对照,旨在提高超声对膀胱癌诊断的准确性。
1 资料与方法
1.1 一般资料本组31例患者均为我院2005-2010年间因诊断为膀胱癌而入院手术病例,其中,男25例,女6例,年龄47~84岁,平均66.7岁。
所有病例均经手术及病理证实。
1.2 仪器百胜mylab50,探头频率3.5mhz。
1.3 方法患者在检查前适当充盈膀胱,平卧位,充分暴露下腹部,取纵切、横切、斜切等多切面扫查,注意尽量避免膀胱内伪影干扰对膀胱壁的观察。
2 结果 31例中手术与超声诊断符合为28例,漏诊2例(1例因
肿块直径小未仔细扫查而漏诊; 1例将大部分钙化了的肿瘤诊断为膀胱结石,忽略其活动度及周围膀胱壁的改变而漏诊),误诊1例(病理结果为膀胱炎),诊断符合率90.32%。
肿瘤数大于2个5例,余皆为单发。
肿瘤直径最小9mm,最大41mm。
病理结果3例为尿路上皮癌,余均为移行上皮细胞癌。
多数为实性稍强回声团块,呈乳头状或菜花状凸向膀胱,有蒂或基底较宽。
cdfi表现:较大肿块内部血流丰富,可见血流信号从基底部膀胱壁向肿块内伸入,并呈树枝状向周边扩展,肿块内部血流多以动脉血流频谱为主。
3 讨论膀胱癌是泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,发病率有逐年升高的趋势,老年男性发病率较高,以无痛性肉眼或显微镜下血尿为首发症状, 95%以上来源于上皮组织,故多为移行上皮细胞癌[1],以乳头状或菜花状最常见,且单发病灶多见。
早发现、早手术,多数患者预后较好。
超声对膀胱癌的检查,可提供以下有价值的信息:有无肿瘤、肿瘤的数量、肿瘤的大小、肿瘤的形状、肿瘤的位置、肿瘤的血供情况、及基底部情况。
二维超声是难以将膀胱癌与腺性膀胱炎性增生组织及膀胱附壁血凝块相鉴别的,加用cdfi可使诊断更明确。
膀胱肿瘤瘤体内部血供丰富,血流信号在基底部呈树枝状向周边扩展,并多呈动脉高速血流频谱。
由此可见, cd-fi对膀胱癌的诊断具有快速、简捷、准确且无创伤的特点,可作为诊断膀胱肿瘤首选的检查方法,若能结合其他临床资料综合分析,可提高诊断准确率。
本组资料显示,经腹二维及彩色多普勒超声对膀胱癌的诊断符合率达90.32%,具有较高的临床价值,特别是彩色多普
勒的应用为笔者提供了滋养血管的血流信息,从而更有利于提高诊断准确性。
肿瘤血流情况与肿瘤的大小、生长速度及恶性程度可能有一定的相关性,今后应加强这方面的研究工作。
超声图像一般不能确定膀胱癌的病理分型,对膀胱癌的分期尚不够精确,可出现定
期过高、定期过低或不易区分。
定期过高是由于膀胱侧壁的“回声失落”现象和腹部疤痕衰减声束导致纵向分辨力减低,可使得局部膀胱壁探察误差;定期过低是由于膀胱过度充盈,尿潴留使膀胱壁
过度延伸[2]。
但是超声能提供膀胱癌的大致分期,有利于指导临床治疗,选择手术治疗方案具有重要的指导意义,对术后预后评价亦
具有重要的临床意义。
检查时要注意待膀胱充盈时对膀胱区域进行一系列的纵切、横切和斜切扫查,并适当转动探头,以改变声束扫查方向,以便对膀胱进行全面检查,尤其要注意膀胱前壁、顶部、底部区域,该区域的肿块易遗漏[3]。
膀胱癌的检查方法很多,如膀胱镜、ct、mr i、超声等,各有其优势,可以互补,但超声在膀胱癌筛查方面应属首选。
mr i、ct诊断膀胱癌有一定的优越性,但价格昂贵,
需用造影剂,不如超声方便;膀胱镜属创伤性检查,且存在诸多禁忌证,患者不愿接受,并且不能观察肿瘤浸润膀胱壁的程度及转移情况;而超声检查属无创、无痛苦、迅速、可靠、易重复、价廉、无禁忌证,能观察到肿瘤基底部浸润情况,估计肿瘤的分期,指导术前方案选择,评价预后具有重要的意义,因此,超声诊断膀胱癌更具有推广应用价值,可作为首选方法。
参考文献
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[3] 邵波,白金香,张梅,等.二维及彩色多普勒超声诊断膀胱肿瘤的临床价值[j].中国医学影像杂志,2000,8(5):386-387.。