《水路运输服务许可证》相关内容变更(注销、补证)申请表
长沙市交通运输局道路运输经营许可证换证、变更、补发、注销申请表
7.《道路运输经营许可证》正本和副本原件;
负责人签名： （单位盖章）
年 月 日
以下由长沙市交通运输局填写
受理和形式审查
申请人提交的申请材料齐全、符合法定形式。
行政审批和政务
服务处签字：
年 月 日
文书制作和送达
文书制作人：
文书送达人：
年 月 日
许可证
发放
新许可证编号
长字 号
备注
正、副本各一本
领证人
（签字） 年 月 日
备注：1.外商投资道路运输业务办理本项业务时，应到有办理权限的机构申请。
2.本项业务涉及重新制作《道路运输经营许可证》的，应当将新制作的《道路运输经营许可证》复印附后，存档备查。
申请材料清单：
1.道路运输经营许可证件变更、换发、补办、注销申请表；
2.申请（换证、变更、补发、注销等）报告；
3.营业执照原件及复印件；
4.法定代表人身份证原件及复印件；
5.经办人身份证原件及复印件；
道路运输经营许可证件变更、换发、补办、注销申请表
基本信息
道路运输经营许可证号
业户名称
营业执照注册号
注册地址
法定代表人
联系电话
办理人
联系电话
经营范围Biblioteka 申请种类变更项目变更前内容
变更后内容
业户名称
注册地址
法定代表人
换发
补办
注销
承诺
声明：我声明本表及其他相关材料中提供的信息和资料均真实可靠。除本次备案登记的变更事项外，其他均未改变。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可被撤销。
道路运输经营许可证件变更、换发、补办、注销申请表
（此栏注明申请注销的经营范围）
承诺
声明：我声明本表及其他相关材料中提供的信息均真实可靠。除本次备案登记的变更事项外，其他均未改变。我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路运输经营许可被撤销。
（单位盖章）负责人签名：李明
2013年x月x日2013年x月x日
以下由道路运输管理机构填写
受理和形式审查
申请人提交的申请材料齐全、符合法定形式。
（受理和审查人签名）
年 月 日
文书制作和送达
（制作和送达人签名）
年 月 日
许可证
发放
原许可证编号
新许可证编号
领证人
（签字）年 月 日
备注：1.外商投资道路运输业务办理本项业务时，应到有办理权限的机构申请。
2.本项业务涉及重新制作《道路运输经营许可证》的，运政管理机构应当将新制作的《道路运输经营许可证》复印附后，存档备查。
道路运输经营许可证件变更、换发、补办、注销申请表
基本信息
道路运输经营许可证号
业户名称
营业执照注册号
注册地址
法定代表人
联系电话办理人来自联系电话经营范围申请种类
变更
项目
变更前内容
变更后内容
业户名称
注册地址
法定代表人
换发
（在此栏注明申请原因，到期换发）
补办
（写明补办原因（遗失或损毁），遗失的并在此粘贴从报上剪下的遗失声明，并注明遗失声明的日期、所刊登的报纸名称及版面）
道路运输经营许可证换证申请表
道路运输经营许可证（客运站场）换证申请表申请业户 (章 )申请日期:年月日业户名称原道路运输经营许可证号业户地址经济类型所属部门所属总公司负责人姓名联系电话邮政编码法定代表人站级开业日期建站投资规模（万元）设计日均旅客发送量基本经营设计日均发班车次条件站房面积平方米停车场面积平方米（货运站只填写相关内容）是否具备下列条件：（在相应在框内填写V ）微机售票系统、微机站务管理系统X 光行包安检仪车辆安全检查地沟原经营范围核对经营范围基本经营条件核对结果（在相应位置填V 或文字说明）符合条件达不到现行规定情况：限期达到时间：年月日办理人：办理机构：（章）办理时间：年月日注：原经营范围以上由业户填写。
核对经营范围以下由县、市级道路运输管理机构填写。
核对经营范围填写本级道路运输管理机构许可权限内的许可事项。
道路运输经营许可证（货运站场）换证申请表申请业户（章）申请日期：年月日业户名称经济类型业户地址原许可证号负责人身份证号邮政编码经办人移动电话办公电话开业时间业户容量投资规模货运代理、维修其它行业占地面积（间）（万元）配载（家）（家）（家）（亩）交易大厅仓储面积停车场面积最大停车量车辆日流量货物货物主要吞吐量面积㎡㎡㎡（辆）（辆/日）流向（万吨 /年）原经营范围核对经营范围符合条件达不到现行规定情况：基本经营条件核对结果（在相应位置填V或文字说明）限期达到时间：年月日其余经营范围应由级道路运输管理许可办理人：办理机构： (章)办理时间：年月日注：原经营范围以上由业户填写。
核对经营范围以下由县、市级道路运输管理机构填写。
核对经营范围填写本级道路运输管理机构许可权限内的许可事项。
道路运输经营许可证（其它业务）换证申请表申请业户 (章)申请日期:年月日业户名称原道路运输经营许可证号业户地址经济类型所属部门所属总公司负责人姓名联系电话邮政编码法定代表人开业日期基本经营条件（注册资金、场地、建筑、车辆、专用设备等与经营相关的条件，由业户自述）原经营范围核对经营范围符合条件基本经营条件核对结果（在相应位置填V或文字说明）达不到现行规定情况：办理人：限期达到时间：办理机构：（章）年月日办理时间：年月日注：原经营范围以上由业户填写。
道路运输经营许可证换证申请表
道路运输经营许可证（客运站场）换证申请表申请业户 (章 )申请日期:年月日业户名称原道路运输经营许可证号业户地址经济类型所属部门所属总公司负责人姓名联系电话邮政编码法定代表人站级开业日期建站投资规模（万元）设计日均旅客发送量基本经营设计日均发班车次条件站房面积平方米停车场面积平方米（货运站只填写相关内容）是否具备下列条件：（在相应在框内填写V ）微机售票系统、微机站务管理系统X 光行包安检仪车辆安全检查地沟原经营范围核对经营范围基本经营条件核对结果（在相应位置填V 或文字说明）符合条件达不到现行规定情况：限期达到时间：年月日办理人：办理机构：（章）办理时间：年月日注：原经营范围以上由业户填写。
核对经营范围以下由县、市级道路运输管理机构填写。
核对经营范围填写本级道路运输管理机构许可权限内的许可事项。
道路运输经营许可证（货运站场）换证申请表申请业户（章）申请日期：年月日业户名称经济类型业户地址原许可证号负责人身份证号邮政编码经办人移动电话办公电话开业时间业户容量投资规模货运代理、维修其它行业占地面积（间）（万元）配载（家）（家）（家）（亩）交易大厅仓储面积停车场面积最大停车量车辆日流量货物货物主要吞吐量面积㎡㎡㎡（辆）（辆/日）流向（万吨 /年）原经营范围核对经营范围符合条件达不到现行规定情况：基本经营条件核对结果（在相应位置填V或文字说明）限期达到时间：年月日其余经营范围应由级道路运输管理许可办理人：办理机构： (章)办理时间：年月日注：原经营范围以上由业户填写。
核对经营范围以下由县、市级道路运输管理机构填写。
核对经营范围填写本级道路运输管理机构许可权限内的许可事项。
道路运输经营许可证（其它业务）换证申请表申请业户 (章)申请日期:年月日业户名称原道路运输经营许可证号业户地址经济类型所属部门所属总公司负责人姓名联系电话邮政编码法定代表人开业日期基本经营条件（注册资金、场地、建筑、车辆、专用设备等与经营相关的条件，由业户自述）原经营范围核对经营范围符合条件基本经营条件核对结果（在相应位置填V或文字说明）达不到现行规定情况：办理人：限期达到时间：办理机构：（章）年月日办理时间：年月日注：原经营范围以上由业户填写。
道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表(参考表)
XXXX 年 XX 月 XX 日
换发
补发 □
变更
申请理由
按具体变更理由填写承诺本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责 任。
本人签字：
日期：
管理部门意见
(盖章) 年月日
1
道路运输从业人员从业资格证件 换发、补发、变更登记表
姓名
张三 性 别 男
学历
大专
住址 工作单位
（按真实电话填写）
照
（按真实服务单位填写）
片
身份证号
（按真实证件信息填写）
驾驶证准驾车型 原从业资格证件号
申请种类
按真实证件信息填写 初领驾驶证日期 XXXX 年 XX 月 XX 日
按真实证件信息填 写）
初领从业资格 证件日期
道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表
道路运输从业人员从业资格证件换发、补发、变更登记表姓名性别学历
照片身份证住址
工作单位（电话）
身份证号
驾驶证准驾
车型初领驾驶证日期
原从业资格证件号初领从业资格证件日期
申请种类换发□补发□变更□申请理由
承诺
本人承诺上述所有内容真实、有效，并承担由此产生的法律责任。
本人签字：日期：
主管
部门
意见(盖章)
年月日
从业资格证件发放发放人（签字）日期领取人（签字）日期
备注：遗失补办的，应当在“申请理由”栏，粘贴从报上剪下的遗失声明，并注明遗失声明的日期，所登的报纸名称及版面；变更（服务单位、个人基础信息）和转籍，应该写明变更内容和去向。
附件3。
道路运输经营许可证换发申请表格模板
道路运输经营许可证换发申请表格模板
业户名称经营地址负责人经济类型经营范围
申请理由换证方式
申请材料
审核
现场审核
意见发证意见
精心整理道路运输经营许可证换发申请表
法人代表
原许可证号码
联系人联系
□国有□集体□私营□个体□联营□股份制□外商投资
□港澳台投资□其它
□一类汽车整车维修□二类汽车整车维修□三类汽车维修
□摩托车维修□普通货物运输□危险货物运输
□机支车加驶培训□货运站
由于经营期限届满，现申请继续经营并换发新?道路运输经营许可证?，请予以批准。
负责人签名：年月日
审核情况〔本栏由交通管理部门填写〕
□直接换发新证□现场审核后换发新证
1、负责人身份证复印件□6、负责人的委任证明□
2、货运站组织机构图□
3、站〔场〕平安管理制度□
4、?工商营定执照?副本复印件□
5、?道路运输经营许可证?下、副本□〔提交材料视需补充更新材料而定〕
审核人员签名：年月日
经办人签名：年月日
精心整理。
国内水路运输企业主要管理人员变动情况备案表》
国内水路运输企业
管理人员/高级船员变动情况备案表申请企业名称：（盖章）
填表说明
一、本表用钢笔、签字笔填写（切勿草书）或用打印机打印。
二、本表的申请企业许可证号根据申请企业水路运输许可证号填写。
三、企业所在地交通主管部门应在核对申请企业主要管理人员身份证、适任证书及劳动合同后作出意见并加盖公章。
四、本表所填报的内容应随备案表附送相关证明材料及其复印件。
示范文本
国内水路运输企业
主要管理人员变动情况备案表申请企业名称：（盖章）××船务有限公司。
道路货物运输经营许可证延续、补证、歇业申请表
许可证件
发放
发放人（签字）
日期
领证人（签字）
日期
道路货物(含危险货物)运输、道路货物运输站（场）经营变更表
项目
变更前内容
变更后（只填写变更项目）内容
许可证号
单位名称
注册地址
经营地址
经营范围
法定代表人
经济性质
工商登记注册号
停车场地
变更理由：
单位公章：
法定代表人：
申请日期：
管理机构意见：
道路运输管理机构章
（企业盖章）
法人代表签字：
日期：
日期：
车辆购置承诺书
我公司承诺自取得道路运输经营许可之日起的6个月内购置如下车辆，以达到道路运输经营许可要求，如不能按期完成，则由管理部门撤销所取得的道路运输经营许可。
序号
厂牌型号
数量
准牵引总质量(kg)
核定载质量（kg）
车辆技术等级
外廓尺寸（毫米）
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
承诺人（企业名称）
道路货物运输经营许可证延续、补证、歇业申请表
道路运输经营许可证号
沪交运管许可字号
业户名称（姓名）
注册地址
区
经营地址
区
法定代表人
联系电话
负责人
联系电话
经营范围
申请种类
延续□
补发□
歇业□
正本□
副本□
理由
承诺
本业户承诺上述所有内容真实、有效、并承担由此产生的法律责任。
申请人签字：
单位（盖章）：
日期：
发证单位意见
国内水路运输许可证到期换证、
国内水路运输许可证到期换证、
变更事项审批申请表
申请单位名称（盖章）
申请单位地址
申请日期年月日
湖北省交通运输厅港航管理局制
公司审批情况
批 文 号
审批时间
许可证号
法人代表姓名
公司地址
联系电话
1
2、
公司经营情况
申请到期换证/变更事项及理由
县级人民政府水路运输管理部门审核意见
（盖章）
年 月 日
市级人民政府水路运输管理部门审核意见
船舶运输经营人《水路运输许可证》号:
根据《国内水路运输管理规定》及其相关实施细则，本机关对船舶运输经营人申
请的下列事项予以备案：
本备案表一式三份，分船主、省局、市局三级备案，有效期为 1 年。
请持本备案表办理相关手续。
备案机关盖章
年 月 日
本次备案有效期自 年 月 日至 年 月 日
新建普通货物运输船舶备案表
（盖章）
年 月 日
省级人民政府水路运输管理部门审核意见
（盖章）
年 月 日
国内水路运输企业基本情况变动备案表
申请企业名称：
申请企业许可证号
填报时间
变更事项类型
变更前
情况
变更后
情况
水路运输新 增 运 力变更经营范围申请书
申请人姓名
申请人地址
申请日期年月日
主送机关：
一 、新 增 运 力
项 目
艘
பைடு நூலகம்客 位
载 重 吨
根据《国内水路运输管理规定》及其相关实施细则，本机关对船舶运输经营人申
请的下列事项予以备案：
本备案表一式三份，分船主、省局、市局三级备案，有效期为 1 年。
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申请人名称
申请人地址
邮政编码
法定代表人
联系人
联系电话
传真
E-mail地址
申请事项种类（请选择并在“□”处划 “√”）
□ 1、《水路运输服务许可证》单位名称变更
□ 2、《水路运输服务许可证》地址变更
□ 3、《水路运输服务许可证》法定代表人变更
□ 4、《水路运输服务许可证》经济类型变更
1、《水路运输服务许可证》单位名称变更
2、《水路运输服务许可证》地址变更
3、《水路运输服务许可证》法定代表人变更
4、《水路运输服务许可证》经济类型变更
5、《水路运输服务许可证》延长许可证有效期
6、《水路运输服务许可证》补证
7、《水路运输服务许可证》注销
□ 5、《水路运输服务许可证》延长许可证有可证》注销
申请事项
具体内容
《水路运输服务许可证》地址变更及法定代表人变更
申请单位（公章）
年月日
备注
上海市交通运输和港口管理局制
说明：此表用于《水路运输服务许可证》相关内容变更（注销、补证）包括客货运代理、船舶代理、船舶管理业务