新生儿抚触法操作流程及评分标准
新生儿抚触技术操作考核评分标准
1
0
0
婴儿皮肤上或接触眼睛）
按需暴露婴儿身体部位。（注意保暖） 抚触的顺序：（观察婴儿反应并及时调整抚触方式 和力度，发现异常，应根据情况停止该部位的或完 全停止抚触。）
3
2
1
0
流
程
60
按顺序抚触头面部，动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触胸部，动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触腹部，关爱的语调说“我爱你”。
5
3
1
0
抚触四肢，动作轻柔、规范。
5
3
1
0
抚触手足，确保不受伤捏拉指关节。
5
3
1
0
抚触背部，动作轻柔、规范。 抚触后：
5
3
1
0
抚触后检查全身各部位，穿好衣服，视情况修剪指
5
3
1
0
甲。
安置婴儿，整理用物并记录。
5
3
1
0
终末处理。
5
3
1
0
操作达到预期目的、新生儿安全、保暖、舒适、安
8
6
4
2
评价
15
静，腹部、臀部、皮肤护理，正确。
4
3
2
1
准
备
15
进行抚触。
3
2
：尿片、替换的衣物、大毛巾、抚触油和合适 的抚触台。
5
4
3
2
抚触前：
物品按需摆放于抚触台。
5
3
1
0
检查并核对婴儿。（婴儿有身体不适和预防接种48
小时以内不宜抚触。）
5
3
1
婴儿抚触操作考核评价标准
10.手部：同侧手握宝宝手腕，掌心向上用拇指在手腕处划小圈；掌心向下用拇指触摸手背，使小手指分开；一手握住手腕，另一手拇示中指指腹从掌跟向指尖处一一触摸手指，或宝宝手心向上，一手托住宝宝手，轻柔使四指伸直，另一手拇指放置宝宝横掌纹前部，用食指沿手掌边缘开始顺时针做环状搓动。宝宝手臂向下，两手拇指放在宝宝手臂，示中指放于手心与无名指、小指配合一道轻轻夹住宝宝手，两拇指一前一后在手臂部揉动。
3.鼻两侧：四指半握拳放在头两侧，两手拇指置眼眶下鼻两侧，指腹沿鼻粱两侧向下推压至鼻翼后渐转为水平状绕过颧骨继续推压至耳前止。重复3次；
4.下颏：四指半握拳放在头两侧，两拇指指腹从下颌中央开始，向外上侧方滑动至耳前；使上下唇形成微笑状。重复3次；
5.头部：一手托头，另一手四指指腹从前发际向上后方滑动至后发际，渐发转止耳后乳突及耳前到原处，两手交替进行。重复3次；
13.背部：婴儿俯卧位，展抚触油，以脊椎为中分线，双手分别放在脊椎两侧，从背部上端向下渐滑动至臀部； 两手掌分别于脊柱两侧由中央向两侧滑动。
14.臀部：展抚触油，两手置于宝宝腰骶部，于臀部同时向外滑动；一手以骶部为圆心，顺时针滑动、揉搓。
15.脐部护理
16.穿衣、垫尿布、打包被
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
11.下肢：下肢展抚触油，一手握住小腿，一手拇示中指轻轻揉捏大腿肌肉，从膝盖至大腿根部；一手握住脚后跟，一手拇指朝外侧握住小腿，由膝盖向下捏压、滑动至脚踝。
12.脚部：一手托住脚跟，一手四指靠拢于脚背，与拇指指腹轻柔脚底，四指从脚尖抚触到脚背，或拇指在足跟处，示指以掌心开始顺时针环状搓动；两手示中指置于足下，两拇指置于足背横向一上一下搓动；拇示中指轻轻拿起一根脚趾，由趾跟向指尖搓动，从大拇指开始；
一 新生儿抚触操作流程及评分标准 分
双手向外侧滑触，从上至下依次进行；左右手交替放
于背部脊柱上，由上向下滑触。“健美的后背好漂亮”。
（9）骶部：右手手指放于骶部螺旋式按摩。双手掌 放于屁股两侧→向内滑动。“圆圆的屁股好结实”。
3.完毕后穿好衣服和尿布。
操作总体有语言与目光交流（2.5 分），起始点到位（2.5 分），不符合要求酌情扣
评价10分 动作轻柔（2.5 分），态度可亲（2.5 分）
分
1.在洗澡后、睡前、饭后1小时是做的好时机。 注意事项 2.孩子生病，身体不适不做。
回答错误酌情扣分
提问10分 3.在做的过程中孩子一旦哭闹不做。
4.每个动作做4~6遍，不超10分钟。
“宽宽的胸脯真健壮”。
（5）腹部：从右腹下方→左腹下方，要说避开肚脐。未说避开肚脐扣 1
将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧 分
形滑动，左手紧跟右手从右下腹部弧形按摩。“圆圆
的肚子吃的饱”。
（6）上肢：上臂→前臂→手腕→手掌→提手指
《12345》，再换另一侧。双手握住新生儿一只胳膊，
沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手
小时以后是抚触的好时机。
4. 物品准备：抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平 坦台子或床上。
1. 选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾； 不符合要求扣 1 分/ 将新生儿放置在大浴巾上，解பைடு நூலகம்新生儿衣物，检 项
查全身情况，及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡
住儿体：“宝宝乖，我们来做全身按摩喽。”
2. 搓热双手。在手掌涂抚触油，搓匀，轻轻抚触全身每项位置不准、动
一、 新生儿抚触操作流程及评分标准（100 分）
单位：
姓名：
考号：
得分：
新生儿抚触操作流程及评分标准
新生儿抚触操作流程及评分标准一、操作目的提高迷走神经兴奋性，促进胃泌素和胰岛素的释放，有利于消化吸收，促进新生儿体重增长和智力发育；减少哭闹，增加新生儿睡眠；促进呼吸循环功能；刺激新生儿淋巴系统，增强抗病能力；增进母子感情，满足新生儿的情感需要。
二、物品准备抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油、三、操作流程报告（我是产科护士××，我操作的项目是新生儿抚触，现用物准备完毕，是否开始，请指示？开始，是！），→洗手（六步洗手法）戴口罩→备齐并检查用物→播放柔和音乐→调节室温28℃→将新生儿放浴巾上→脱去衣服、尿不湿→检查全身情况→双手涂润肤油→抚触顺序为头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部→脐部护理→更换衣服，穿好尿不湿→整理用物→洗手四、应知应会1、新生儿抚触注意事项？答：①室内温度应为26-28℃，可放柔和的音乐作背景。
若为早产儿或体温不稳定者，应在暖箱中进行。
②抚触应选择在两次喂奶之间，清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后，午睡醒后或晚上睡前较好。
每次抚触15-20分钟，每天2-3次。
③抚触过程中应注意观察新生儿的反应，如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。
同时，应通过目光、语言等与新生儿进行交流。
④手法从轻开始，慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜。
⑤按摩前须温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。
2、新生儿抚触的好处？答：抚触能刺激新生儿的淋巴系统，增强抵抗力，改善消化系统，安抚婴儿的不安定情绪，减少哭泣等。
可全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。
抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响，对早产儿或患病婴儿，效果更佳。
3、新生儿抚触的时间安排？答：新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳之间处于清醒与安静状态时进行、每次抚触时间一般为10-15min。
4、新生儿抚触的适应症与禁忌症？答：适应症：产后12h的正常新生儿及不需要监护的早产儿、胎儿生长受限及过期儿。
妇产科新生儿抚触操作考核评分标准
6
4
2-0
整理 10分
3
1.检查全身各部位，根据婴儿情况情况进行必要护理，穿好衣服，兜好尿布。
3
2
1
0
2
2.视情况修剪指甲，更换衣服。
2
1
0
0
3
3.安置婴儿，清理用物并记录。
3
2
1
0
2
4.终末处理。
2
1
0
0
评价10分
5
1.操作达到预期目的。
2
1
0
0
5
2.父母能了解抚触的重要性并能参与掌握抚触技术。
8
6
4
2-0
8
5.四肢：对双手握住婴儿的胳膊，交替从上到下挤捏扭转至下手腕，然后再交替从上到下搓滚至手腕处，同法抚触双下肢。
8
6
4
2-0
8
6.手足：用两拇指指腹从婴儿脚后跟掌面交叉向脚趾推进，并在确保不受伤的前提捏拉脚趾各关节，同法抚触手部。
8
6
4
2-0
8
7.背部：将婴儿翻身，双手掌放于脊椎两侧，由中央向两侧推压滑动，并从背部上段开始往臀部再回肩部，然后用指尖以颈部向底部迂回，轻轻按摩脊柱两侧肌肉
8
6
4
2-0
8
3.胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上测滑动，背景交叉循环。
8
6
4
2-0
8
4.腹部：用指尖从左下腹部性上腹部在向右下腹部依次按顺时针方向划半圆按摩，并用右手在婴儿的左腹部由上往下画一个英文字母“I”，然后由左上，右上至右下画一个倒写的“L”，再由左下至右下画一个到写的“U"，用关爱的语调向婴儿说，“我爱你”。
婴儿抚触操作评分标准表
婴儿抚触操作评分标准姓名：科室：日期：评分：监考人：操作项目操作内容分值扣分操作目的1、刺激淋巴系统，促进血液循环，增强抵抗力。
2、促进肠蠕动，改善消化系统功能。
3、满足婴儿皮肤饥渴和心理需求。
评估要点1、评估患儿病情和精神反应、皮肤情况。
2、评估环境温度是否符合要求。
护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。
3操作准备用物准备：润滑油、衣服、尿裤、毛巾等。
51）核对医嘱，准备用物。
2 2）调节室温至26-28℃，操作者取下手上所佩戴的物品并洗净双手，必要时剪指甲、戴口罩。
53）核对患者床号、姓名、住院号，评估患儿。
再次洗手。
104）置患儿仰卧位，脱去衣服，倒润滑油于手心轻轻摩擦温暖双手。
55）头面部抚触：两拇指从额部中央向两边按摩；从下颌中央向两侧上方滑动呈微笑状；从前额发迹抚向脑后，两中指停在耳后；两手交替从外下向上交叉至对侧肩部。
106）腹部抚触：双手交替从右至左按顺时针方向呈半圆形按摩；右手从上至下画“I”，从左至右呈倒“L”、“U”形按摩。
107）四肢抚触：双手由上至下挤、捏、搓。
108）手足抚触：双手由足跟至足趾、手腕至手指推进，并捏拉各关节。
109）背部抚触：以脊椎为中分线，双手向两侧滑动。
1010）重复以上动作多次，按摩时间为10-20分钟，每天1-3次。
211）操作中密切观察患儿病情变化，出现异常反应时立即停止操作。
312）再次核对，将患儿抱回床位。
513）洗手、取口罩，整理用物，记录。
3操作步骤14）操作速度：完成时间限25分钟以内。
2综合评价A、5分；B、4分；C、3分；D、2分；E、1分；F、0分 5注意事项1、注意调节室温至26-28℃，避免受凉。
2、操作者操作前应洗净双手，必要时修剪指甲。
3、保持操作者手部温暖，手法轻柔，避免刺激患儿。
评分标准（1）按操作程序各项实际分值评分。
（2）原则性操作程序颠倒一处扣2分。
（3）关爱患儿不够扣2分。
（4）超过规定时间酌情扣分。
婴儿抚触操作程序及评分标准
患儿哭闹时抚触扣5分
指导患儿家长10分
告知家长抚触的方法
5
未指导扣5分
告知家长抚触的意义
5
沟通生硬扣2分
终末处理
5分
处置区域合适，垃圾分类正确，洗手
5
垃圾分类不正确扣3分
其他一项不合格扣1分
总体评价5分
操作过程熟练，动作力度适中
与患儿沟通自然，具有爱心
5
注意事项：
1、让宝宝充分休息后进行抚触按摩，也不易太饱或太饿，最好在餐后半小时进行。
双手平方背部自颈部向下按摩，用指腹轻轻按摩脊柱两边的肌肉，在颈臀间迂回移动，分四次做完。双手在臀部打圈揉搓。
8
手法错误扣3分
顺序错误扣1分
检查口腔，进行口腔护理
5
未进行口腔护理扣3分
未检查口腔扣2分
检查脐部，进行脐部护理
5
未进行脐部护理扣3分
未检查脐部扣2分
告知患儿在操作过程中的配合事项，患儿能愉快地接受抚触；不配合需等待患儿情绪愉快时再进行抚触
推车下层：弯盘
5
少一样扣1分，最多扣3分;
物品摆放乱扣1分
未检查口腔或未检查脐部扣
3分
评估患儿10分
携评估用物至床边，核对床头牌。自然、全面地解释目的及注意事项，取得患儿及家长配合
5
沟通生硬扣2分
其余一项不合格扣1分
用0.9%NS棉签检查口腔（患儿口腔黏膜是否完整、有无乳牙、有无鹅口疮、口腔有无异味）
婴儿抚触操作程序及评分标准
科室＿姓名＿得分＿评委签名＿时间＿
项目
操作内容
标准
分值
扣分说明
扣
分
操作准备10分
护士准备：衣、帽、鞋、头发整洁，淡妆，洗手、戴口罩
新生儿抚触护理操作流程
新生儿抚触护理操作流程抚触护理是指通过轻柔地触摸新生儿的身体，提供温暖和安慰，促进身体发育和心理健康的一种护理方式。
下面是新生儿抚触护理的操作流程：1.准备工作：确保护理环境整洁、温暖，并将工具和用品准备齐全。
洗净双手，戴好手套。
2.确定抚触的时间：选择在新生儿清醒、安静且没有进食或排泄需求的时候进行。
3.使用适宜的技巧：可以尝试以下不同的抚触技巧：轻拍：用手掌轻柔地拍打新生儿的背部、臀部或腿部，顺时针或逆时针方向。
揉搓：用手指轻轻揉动新生儿的手臂、腿部或胸部，注意力道要轻柔。
摇晃：轻轻抱着新生儿，温柔地摇晃他/她的身体，以传递安全感和舒适感。
按压：用手指轻轻按压新生儿的背部、臀部或腿部，以促进血液循环和放松肌肉。
4.注意新生儿的反应：观察新生儿对抚触的反应。
如果他/她表现出不适或不喜欢某种抚触方式，应立即停止。
5.保持持续性和规律性：抚触应持续一段时间，通常为1520分钟左右。
保持抚触的规律性，每天进行12次。
6.监测新生儿的体征：在抚触护理过程中，注意观察新生儿的体温、呼吸、心率等生理指标的变化。
若有异常，应及时停止护理并通知医护人员。
7.记录护理过程：每次进行抚触护理后，及时记录护理时间、技巧和新生儿的反应等信息，以便随时进行评估和调整。
总之，新生儿抚触护理是一项有益于促进新生儿健康发育的护理措施，通过提供温暖和安慰，可以增强新生儿与父母之间的亲密关系，促进早期亲子纽连的建立。
护士和家长需要根据新生儿的特点和反应，选择合适的抚触技巧和时间进行护理，并密切观察新生儿的体征变化。
同时，要与医护人员密切配合，确保抚触护理的安全和有效性。
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科室姓名分数日期
项目
操作要领
评分
被考人姓名及扣分
操作前准备10分Leabharlann 1.着装整洁，洗手，剪指甲，戴口罩
2.核对医嘱、执行单
3.环境安静、整洁，室温28℃
4.准备用物：室温计一个、尿布、润肤用品、包被、速干手消毒液
2
3
2
3
评估解释10分
1查对患儿床号、姓名
2评估患儿病情及全身皮肤情况
3
3
3
8
30
项目
操作要领
评分
操作步骤60分
（5）背部：以背脊为中分线，双手分别平行放在脊椎两侧，往相反方向重复移动双手；从背部上端开始逐步向下渐至臀部，最后由头顶沿脊椎抚触至骶部、臀部
6.抚触完毕，为新生儿垫好尿布，用包被包好
7.再次查对
8.整理用物、洗手、记录
3
5
5
指导要点
5分
1.告知家属新生儿抚触的目的及配合方法
5动作要求：每个部位的动作重复4到6次
（1）头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推至发际；两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行，让上下唇形呈微笑状；一手托头，用另一手的指腹从前额发际抚向脑后，避开囟门；最后食、中指分别在耳后乳突部轻按一下；换手同法抚触另半部。
（2）胸部：两手分别从胸部的外下方（两侧肋下缘）向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸前划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。
（3）抚触者应洗净双手再把润肤油倒在手中，揉搓双手温暖后再进行抚触
（4）在抚触进行中，如出现哭闹、肌张力提高、兴奋性增加、肤色改变等，应暂停抚触，如上述症状持续1分钟以上应完全停止抚触
（5）抚触时应注意与新生儿进行目光与语言的交流
5
（4）加快新生儿对食物的洗手，使新生儿体重增加
2.新生儿抚触的注意事项
（1）窒息抢救、观察期新生儿、颅内出血、皮下出血新生儿等有特殊情况的新生儿暂停抚触
（2）根据新生儿状态决定抚触时间，一般时间为10—15分钟，注意避免在新生儿饥饿或进食后1小时内抚触。每天一次或2次为佳，建议最好在新生儿沐浴后进行
2.抚触按摩时，不宜太饱或太饿，最好在餐后半小时进行
2
3
操作后评价10分
1.患儿卧位舒适
2.与患儿家长沟通到位
3.关心体贴患儿
4.操作规范、熟练
5.操作时间8分钟
2
2
2
2
2
理论提问5分
1.新生儿抚触目的
（1）新生儿抚触是肌肤的接触，促进母婴情感交流
（2）促进新生儿神经系统的发育，增加新生儿应急能力
（3）加快新生儿免疫系统的发育，提高免疫力
3向家长解释操作的目的、方法，取得合作
4
3
3
操作步骤60分
1保持室温28℃
2解开包被，检查腕带，核对姓名、床号
3将新生儿放置包被上，解开新生儿衣物，检查全身情况，及时更换尿布.
4操作前护士双手涂润肤油，抚触顺序为头部、胸部、腹部、上肢、手、下肢、背部、臀部、脚，要求动作要到位，开始轻柔，然后逐渐加力。整套动作要连贯、熟练。
（3）腹部:食中指依次从新生儿的右下腹至上腹向左下腹移动，呈顺时针方向划半圆，避开新生儿的脐部和膀胱。
（4）四肢：两手交替抓住新生儿的一侧上肢，从上臂至手腕轻轻滑行，在滑行的过程中，从近端向远端分段挤捏。对侧及双下肢做法相同。用拇指指腹从新生儿掌面（脚跟）向手指（脚趾）方向推进，并从手指（脚趾）两侧，轻轻提拉每个手指（脚趾）