新生儿抚触操作流程及评分标准
新生儿抚触操作流程及评分标准
新生儿抚触操作流程及评分标准新生儿抚触操作流程及评分标准操作目的：新生儿抚触操作的目的是提高迷走神经兴奋性，促进胃泌素和胰岛素的释放，有利于消化吸收，促进新生儿体重增长和智力发育；减少哭闹，增加新生儿睡眠；促进呼吸循环功能；刺激新生儿淋巴系统，增强抗病能力；增进母子感情，满足新生儿的情感需要。
物品准备：抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油。
操作流程：产科护士进行新生儿抚触操作时，应先进行洗手（六步洗手法）并戴上口罩。
然后，备齐并检查所需用物，播放柔和音乐，调节室温至28℃。
接着，将新生儿放在浴巾上，脱去衣服和尿不湿，并检查全身情况。
在涂润肤油后，按照头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部的顺序进行抚触。
完成后，进行脐部护理，更换衣服并穿好尿不湿。
最后，整理用物并进行洗手。
应知应会：1、新生儿抚触注意事项？新生儿抚触时，室内温度应为26-28℃，可播放柔和的音乐作背景。
若为早产儿或体温不稳定者，应在暖箱中进行。
抚触应选择在两次喂奶之间，清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后，午睡醒后或晚上睡前较好。
每次抚触15-20分钟，每天2-3次。
抚触过程中应注意观察新生儿的反应，如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。
同时，应通过目光、语言等与新生儿进行交流。
手法从轻开始，慢慢增加力度，以宝宝舒服合作为宜。
按摩前须温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。
2、新生儿抚触的好处？新生儿抚触能刺激新生儿的淋巴系统，增强抵抗力，改善消化系统，安抚婴儿的不安定情绪，减少哭泣等。
抚触还能全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。
抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响，对早产儿或患病婴儿，效果更佳。
3、新生儿抚触的时间安排？新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳之间处于清醒与安静状态时进行，每次抚触时间一般为10-15分钟。
4、新生儿抚触的适应症与禁忌症？新生儿抚触适用于产后12小时的正常新生儿及不需要监护的早产儿、胎儿生长受限及过期儿。
婴儿抚触流程及评分标准
婴儿抚触流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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新生儿抚触法操作流程及评分标准
（1）头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推至发际；两拇指从下颌部中央向两侧以上滑行，让上下唇形呈微笑状；一手托头，用另一手的指腹从前额发际抚向脑后，避开囟门；最后食、中指分别在耳后乳突部轻按一下；换手同法抚触另半部。
（2）胸部：两手分别从胸部的外下方（两侧肋下缘）向对侧上方交叉推进，至两侧肩部，在胸前划一个大的交叉，避开新生儿的乳头。
（4）加快新生儿对食物的洗手，使新生儿体重增加
2.新生儿抚触的注意事项
（1）窒息抢救、观察期新生儿、颅内出血、皮下出血新生儿等有特殊情况的新生儿暂停抚触
（2）根据新生儿状态决定抚触时间，一般时间为10—15分钟，注意避免在新生儿饥饿或进食后1小时内抚触。每天一次或2次为佳，建议最好在新生儿沐浴后进行
3向家长解释操作的目的、方法，取得合作
4
3
3
操作步骤60分
1保持室温28℃
2解开包被，检查腕带，核对姓名、床号
3将新生儿放置包被上，解开新生儿衣物，检查全身情况，及时更换尿布.
4操作前护士双手涂润肤油，抚触顺序为头部、胸部、腹部、上肢、手、下肢、背部、臀部、脚，要求动作要到位，开始轻柔，然后逐渐加力。整套动作要连贯、熟练。
2.抚触按摩时，不宜太饱或太饿，最好在餐后半小时进行
2
3
操作后评价10分
1.患儿卧位舒适
2.与患儿家长沟通到位
3.关心体贴患儿
4.操作规范、熟练
5.操作时间8分钟
2
2
2
2
2
理论提问5分
1.新生儿抚触目的
（1）新生儿抚触是肌肤的接触，促进母婴情感交流
（2）促进新生儿神经系统的发育，增加新生儿应急能力
（3）加快新生儿免疫系统的发育，提高免疫力
一 新生儿抚触操作流程及评分标准 分
双手向外侧滑触，从上至下依次进行；左右手交替放
于背部脊柱上，由上向下滑触。“健美的后背好漂亮”。
（9）骶部：右手手指放于骶部螺旋式按摩。双手掌 放于屁股两侧→向内滑动。“圆圆的屁股好结实”。
3.完毕后穿好衣服和尿布。
操作总体有语言与目光交流（2.5 分），起始点到位（2.5 分），不符合要求酌情扣
评价10分 动作轻柔（2.5 分），态度可亲（2.5 分）
分
1.在洗澡后、睡前、饭后1小时是做的好时机。 注意事项 2.孩子生病，身体不适不做。
回答错误酌情扣分
提问10分 3.在做的过程中孩子一旦哭闹不做。
4.每个动作做4~6遍，不超10分钟。
“宽宽的胸脯真健壮”。
（5）腹部：从右腹下方→左腹下方，要说避开肚脐。未说避开肚脐扣 1
将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧 分
形滑动，左手紧跟右手从右下腹部弧形按摩。“圆圆
的肚子吃的饱”。
（6）上肢：上臂→前臂→手腕→手掌→提手指
《12345》，再换另一侧。双手握住新生儿一只胳膊，
沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手
小时以后是抚触的好时机。
4. 物品准备：抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平 坦台子或床上。
1. 选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾； 不符合要求扣 1 分/ 将新生儿放置在大浴巾上，解பைடு நூலகம்新生儿衣物，检 项
查全身情况，及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡
住儿体：“宝宝乖，我们来做全身按摩喽。”
2. 搓热双手。在手掌涂抚触油，搓匀，轻轻抚触全身每项位置不准、动
一、 新生儿抚触操作流程及评分标准（100 分）
单位：
姓名：
考号：
得分：
新生儿抚触评分标准
新生儿抚触
【定义】
新生儿抚触是经过科学指导，有技巧的抚摸，是通过双手对被抚触者的皮肤和部位进行有次序、有技巧的抚触，让大量温和的良好刺激通过皮肤感受器传到中枢神经系统，从而产生正面生理效应。
【适应症】
新生儿进行沐浴或水疗后。
【目的】
1.促进婴儿生理和情感的发育，促进识别、行为运动和社交能力的成熟。
2.促进失调或缺失的生理功能恢复和建立。
3.促进疾病健康，减少并发症和后遗症
4.改善婴儿睡眠状况，提高机体的免疫力。
【注意事项】
1、有脐部感染、皮肤病的婴儿不宜进行按摩。
2、新生儿哭闹，饥饿或进食1小时内，不宜按摩。
3.注意保暖，抚触室必须配备吸氧、吸痰装置。
4.明显不稳病史的婴儿应在暖箱或暖床中进行。
5.新生儿抚触时间可稍短些，力度应轻柔些；有神经系统后遗症者时间可长一点，手法可重一点，尤其有瘫痪的肢体可多做，新生儿约10分钟/次，婴儿月 20分钟/次。
6.动作轻柔，有一定力度，手指不离开婴儿；切勿将润滑油直接倒在因而皮肤上或接触眼睛。
7抚触时密切观察婴儿反应并及时调整抚触方式和力度；若出现哭闹、肌张力增高、神经质、兴奋性增加、肤色变化或呕吐等，应根据情况停止该部位的或完全停止抚触。
8.婴儿显得疲惫、烦躁或脐带未脱落、皮肤破溃、发热、黄疸、腹泻等身体不适和预防接种48小时以内不宜抚触；不要强迫病儿保持固定姿势。
新生儿抚触
用物：新生儿润肤油（比赛时以新生儿爽身粉替代）、新生儿衣裤1套、大浴巾1条、小毛毯1条、尿布1块
时间要求：
（1）备物：3分钟。
（2）操作全过程：≤18min，计时15min。
妇产科新生儿抚触操作考核评分标准
6
4
2-0
整理 10分
3
1.检查全身各部位，根据婴儿情况情况进行必要护理，穿好衣服，兜好尿布。
3
2
1
0
2
2.视情况修剪指甲，更换衣服。
2
1
0
0
3
3.安置婴儿，清理用物并记录。
3
2
1
0
2
4.终末处理。
2
1
0
0
评价10分
5
1.操作达到预期目的。
2
1
0
0
5
2.父母能了解抚触的重要性并能参与掌握抚触技术。
8
6
4
2-0
8
5.四肢：对双手握住婴儿的胳膊，交替从上到下挤捏扭转至下手腕，然后再交替从上到下搓滚至手腕处，同法抚触双下肢。
8
6
4
2-0
8
6.手足：用两拇指指腹从婴儿脚后跟掌面交叉向脚趾推进，并在确保不受伤的前提捏拉脚趾各关节，同法抚触手部。
8
6
4
2-0
8
7.背部：将婴儿翻身，双手掌放于脊椎两侧，由中央向两侧推压滑动，并从背部上段开始往臀部再回肩部，然后用指尖以颈部向底部迂回，轻轻按摩脊柱两侧肌肉
8
6
4
2-0
8
3.胸部：两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上测滑动，背景交叉循环。
8
6
4
2-0
8
4.腹部：用指尖从左下腹部性上腹部在向右下腹部依次按顺时针方向划半圆按摩，并用右手在婴儿的左腹部由上往下画一个英文字母“I”，然后由左上，右上至右下画一个倒写的“L”，再由左下至右下画一个到写的“U"，用关爱的语调向婴儿说，“我爱你”。
婴儿抚触操及衣物更换评分
序号
考核内容
考核要点
配分
考核标准
扣分
得分
1
准备工作
1、解释抚触的好处。
2、操作者与婴儿体位舒适，操作台柔软，操作者衣帽整齐、剪短指甲、脱下手饰，肥皂洗净双手。
3、时间选择两次进食中间，沐浴后、睡前，婴儿清醒、不疲为止。
2
婴儿抚触操
1、头面部抚触，两拇指从额部中央向两侧推，下颌部:两拇指从下颌部中央向两侧以上滑动，让上下唇形成微笑状，头部:两手从前额发际抚向脑后，最后两中指分别停在耳后，象洗头时用洗发香波一样。每个部位4-6次
40
每一要点未达到要求扣10分；扣完为止.。
3
衣服更焕
1、先垫尿裤，
2、握住婴儿手腕迅速穿好衣服
3、穿尿布，松紧合适容两指，侧边翻好，涂护臀霜
20
每一要点未达到要求的扣8分，扣完为止。
4
与宝宝语言、表情交流
1、操作过程面带微笑，表情丰富
2、与婴儿有眼神对视，语言表情交流
3、动作连贯、优美
10
每一要点未达到要求的扣4分，扣完为止。
2、胸部抚触，两手分别从胸部的外下方向对侧上方交叉推进，在胸部画成一个大的交叉。
3、腹部抚触，两手依次从宝宝的右下腹向左下腹移动，呈顺时针方向划半圆；用右手在婴儿左腹由上向下画一个英文字母I；由左至右画一个倒的L(LOVE);由左向右画一个倒写的U(YOU)，做这个动作时，用关爱的语调向婴儿说“我爱你”(I LOVE YOU)，与婴儿进行情感交流。
5
时间额定
考核时间为15分钟
超过1分钟从总分中扣5分，超过3分钟，停止操作。
合计
80
裁判员：2011年10月日统分员：2011年10月日
新生儿抚触标准
项目
评 分 细 则
分值
扣 分
得分
操
作
前
准
备
(20分)
4、护士准备：着装整洁、戴口罩、帽子、洗手
5
不戴口罩帽子扣2分
不洗手扣3分
5、物品准备：冲洗盘内置盛38～40℃温水的1000ml的量杯2个、无菌镊子4把、无菌敷料罐2个（一个内盛10％～20％肥皂水纱布，另一个盛碘伏原液纱布），无菌接生巾、垫巾、污水桶。
未指导洗手扣3分
未擦乳头扣2分
新生儿准备:换尿布
5
未换扣5分
用物准备:清洁毛巾
5
未准备扣5分
操
作
方法及程序
60
分
1.护士、母亲洗净双手，用湿毛巾擦净乳头。喂乳前向产妇解释,并观察乳头的分泌情况
5
未解释扣3分,未观察扣2分
2.协助产妇选择舒适的体位，帮助产妇掌握以下技巧:
1新生儿的头与身体呈一条直线
2新生儿的脸对着乳房,鼻头对着乳头
5
酌情扣分
7、再按4、5、6程序重复一遍
10
顺序不对扣10分
8、碘伏消毒：
①用镊子夹取碘伏原液纱布第一块按顺序消毒。（尿道口→阴道口→小阴唇→大阴唇→阴阜）
②再取碘伏原液纱布第二块按顺序消毒（腹股沟→大腿内上1∕3处→会阴体→肛门）
③消毒范围不要超过温水冲洗清洁范围
15
顺序不对扣5分
顺序不对扣5分
消毒不合格扣5分
③母亲抱着新生儿贴近自己
25
体位不适扣5分,
不在一直线扣10分,
未相对扣5分,
未贴近扣5分
3.手指靠在乳房下的胸壁上，食指支撑乳房基底部,用拇指轻压乳房上部,改变乳房形态,易于新生儿含接
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新生儿抚触操作流程及评分标准
一、操作目的
提高迷走神经兴奋性，促进胃泌素和胰岛素的释放，有利于消化吸收，促进新生儿体重增长和智力发育；减少哭闹，增加新生儿睡眠；促进呼吸循环功能；刺激新生儿淋巴系统，增强抗病能力；增进母子感情，满足新生儿的情感需要。
二、物品准备
抚触台及垫、室温计、毛巾、尿布、替换衣服、润肤油、
三、操作流程
报告（我是产科护士××，我操作的项目是新生儿抚触，现用物准备完毕，是否开始，请指示？开始，是！），→洗手（六步洗手法）戴口罩→备齐并检查用物→播放柔和音乐→调节室温28℃→将新生儿放浴巾上→脱去衣服、尿不湿→检查全身情况→双手涂润肤油→抚触顺序为头部-胸部-腹部-上肢-手-下肢-脚-背部-臀部→脐部护理→更换衣服，穿好尿不湿→整理用物→洗手
四、应知应会
1、新生儿抚触注意事项？
答：①室内温度应为26-28℃，可放柔和的音乐作背景。
若为早产儿或体温不稳定者，应在暖箱中进行。
②抚触应选择在两次喂奶之间，清醒、不疲倦、不饥饿、不烦躁、沐浴或游泳后，午睡醒后或晚上睡前较好。
每次抚触15-20分钟，每天2-3次。
③抚触过程中应注意观察新生儿的反应，如有哭闹、肌张力增加、肤色异常、呕吐等则应停止抚触。
同时，应通过目光、语言等与新生儿进行交流。
④手法从轻开始，慢慢增加力度,以宝宝舒服合作为宜。
⑤按摩前须温暖双手，将婴儿润肤液倒在掌心，不要将乳液或油直接倒在宝宝身上。
2、新生儿抚触的好处？
答：抚触能刺激新生儿的淋巴系统，增强抵抗力，改善消化系统，安抚婴儿的不安定情绪，减少哭泣等。
可全面地提高婴儿大动作、精细动作、认知能力、语言、社会行为五大功能。
抚触不仅对正常婴儿能产生积极影响，对早产儿或患病婴儿，效果更佳。
3、新生儿抚触的时间安排？
答：新生儿一般应在新生儿沐浴后、睡前或两次哺乳之间处于清醒与安静状态时进行、每次抚触时间一般为10-15min。
4、新生儿抚触的适应症与禁忌症？
答：适应症：产后12h的正常新生儿及不需要监护的早产儿、胎儿生长受限及过期儿。
禁忌症：疑有或确诊为锁骨骨折的新生儿、发热或需要监护的新生儿。
5、何为早产儿、胎儿生长受限、过期儿？
答：①早产儿：妊娠满28周不足37周间分娩的新生儿，其体重多＜2500g，一般在1000-2499g，身体各器官发育不成熟，易发生呼吸窘迫综合征、坏死性小肠炎、高胆红素血症、脑室内出血、视网膜病变、动脉导管持续开放及脑瘫等疾病。
②胎儿生长受限：出生体重低于同孕龄、同性别胎儿平均体重的两个标准差或第10百分位数，或妊娠37周后出生体重＜2500g。
③过期儿：指平时月经周期规律、妊娠达到或超过42周分娩的新生儿。
过期妊娠对围生儿预后产生不良影响，常导致胎儿窘迫、新生儿窒息、成熟障碍综合征及胎粪吸入综合征等疾病。
新生儿抚触操作考核及评价标准
科室：＿＿＿＿＿姓名：＿＿＿＿＿分数：＿＿＿＿＿
项目操作标准评分标准标准
分值
扣分
点
操作准备10分1.衣帽整齐，洗手，修剪指甲一项不符扣1分 5
2.物品准备：抚触台及垫、室温计、毛
巾、尿布、替换衣服、润肤油、
少一种物品扣1分 5
评估要点10分1.评估新生儿全身情况评估不全一次扣2分 5
2.评估新生儿目前的状况评估不准确扣5分 5
操作要点65分1.洗手，检查婴儿全身情况未检查扣2分 5
2.头面部：两拇指指腹从眉间向两侧推
至发际；两拇指从下颌部中央向两侧以
上滑行，让上下唇形成微笑状；一手托
头，另一手的指腹从前额发际抚向脑后，
避开囟门；然后食、中指分别在耳后乳
突部轻压一下；换手，同法抚触另半部。
一处手法不规范扣2
分
10
3.胸部：两手分别从胸部外下方（两侧
肋下缘），向对侧上方交叉推进，至两侧
肩部，在胸部划一个大交叉，避开乳头。
一处手法不规范扣2
分
10
4.腹部：食、中指一次从新生儿的右下
腹至上腹向左下移动，呈顺时针方向画
半圆，避开新生儿的脐部和膀胱。
一处手法不规范扣2
分
10
5.四肢：两手交替抓住新生儿一侧上肢，
从上臂至手腕轻轻滑行，从近端向远端
分段挤捏。
对侧及双下肢做法相同。
用
拇指指腹从新生儿掌面（脚跟）向手指
（脚掌趾）方向推进，并从手指（脚趾）
根部轻轻挤压每个手指（脚趾）。
一处手法不规范扣2
分
10
6.背部：以脊椎为中分线，双手分别平
行放在脊椎两侧，往相反方向重复移动
双手；从背部上端开始逐步向下渐至臀
部，最后由头顶沿脊椎抚触至骶、臀部。
一处手法不规范扣2
分
10
7.综合评价：动作熟练、轻柔，新生儿
安全舒适，爱护体贴新生儿
一项不符扣2分10
指导要点10分1.指导家属室温的调节未指导扣1分 5
2.告知家属婴儿抚触选择的时机一项未告知扣1分 5
理论
5分
掌握抚触目的、注意事项、抚触好处一项不能掌握扣1分 5 总分100 主考老师：考核日期：。