论米非司酮在异位妊娠保守治疗中的疗效观察
保守治疗异位妊娠的疗效观察

・
临床研 究 ・ 2 4 9
保守治疗异位妊 娠的疗效 观察
袁 书红 蒋 蕴智
( 江苏省 丹阳市 云阳人 民医院 ,江苏 丹 阳 2 2 0 ) 13 0
【 要 】 目的 探 讨 甲氨蝶 呤 ( X)联 合 米非 司酮治疗 异位 妊娠 的 临床 疗 效 ,指 导 临床 用 药。方法 对 丹 阳市 云 阳人 民医 院先后 收 治的 5 摘 MT 2
例符合保 守治疗条件的异位妊娠 患者随机分成 A、B两组,A组 2 6例,单 纯MT X肌内注射治疗。B组 2 例 MT 6 X联合米非 司酮治疗。
观 察 两 组的 临床 疗效 。结 果 A 组 治愈率 为 6 . , 组 为 8 . 差 别 有统 计 学意 义 ( < O0 ) 9% B 2 8 %, 6 P . 。结 论 MT 5 X联 合 米非 司酮保守 治疗 异位
超声 、血 1. G等综合 分析诊 断为 异位妊 娠 ,在 丹 阳市云 阳人 民医 5 HC
院妇产科 住 院符合 保守治疗者 5例 。选择对象标 准 :①患者 愿意保 守 2
治疗 。②无MT 和米非 司酮药物禁忌证 。③生命体征 平稳 ,无腹腔 内 X 出血 的体征 。④异位 妊娠未 破裂 或流产 。⑤B 证实 宫 内无妊 娠囊 , 超
的方 向。如何 安全有效 的进行治疗 是广大妇产 科医师 关注 的问题 。保
守治疗包括保 守性手术 和药物治疗 。 目前普遍认 为腹腔镜 手术是首选 方法 ,对 异位妊娠有诊 断和治疗 的双重作用 ,术后随访 时间短 ,但患 者 需承受 手术风险 ,手术创伤和痛 苦 ,以及 昂贵的医药费 。药物保 守 治疗避免 了手术 造成 的创伤 、痛苦和术后并发症 ,最大限度保全了患者 的生育功能 ,药物保守治疗 比手术治疗有更高的 日 后宫 内怀孕概率 。
米非司酮用于异位妊娠保守治疗的临床观察

米 非 司酮 用 于异 位 妊娠 保 守治 疗 的临 床 观 察
何 彩凤
摘 要: 目的 : 讨 米非 司酮对 异位 妊娠 ( 探 包块型 、 腔 出血量 少) 守治疗 效 果的影 响 。 方法 : 6 异位 妊娠 妇 女 随机分 成 两组 , 盆 保 将5 例 分 别采 用 甲氨 喋 呤肌 注及 加 用米 非 司酮进 行 保 守治 疗 , 对两组 保 守治 疗的 成功 率 , H G 阴率 , 血 C转 阴道 流血 时 间及 月 经恢复 时 间进行 比
lO O
表 3 两组 手术时 宫口扩 张情况、 人流综合征及二次清 宫率的 比较
内蒙古 中医药
素的 循环 促进 子 宫 收缩 和宫 颈软 化 。 索前 列醇是 前列腺 素衍 , 米 生物 , 进子 宫 收缩 和宫 颈 成熟 。应 用 米非 司酮 配伍 米索 前列 能促 醇 , 者共 同作用 使 机化 的 胎盘 组 织 与子 宫 壁分 离并 使 之排 出。 二 观 察 发现 两 药合 用妊 娠 物 自然 排 出率 为 8 . %,其 中完 全 流产 03 3 率 为 3. %(5,2 ) 对 于 不全 流产 和妊 娠物 未排 出者 , 时 6 7 17 7 。 7 4 清官 组 织 易于清 出 , 难度 及风 险 明显 降低 。 手术 服 用结 合雌 激素 能 提 高血 液 中雌 激素 水平 , 而提 高子 宫对 从 催 产 素 的敏 感性 , 因其 缺 乏 米非 司酮 相应 的作 用 , 但 虽与 米索 前 列 醇 配伍 , 娠 物 自然 排 出率 仅 为 2. % , 组 织 剥脱 不 全 , 妊 33 且 2 出 血明显增多。其效果远不如米非司酮配伍米索前列醇。 总之 , 米非司酮配伍米索前列醇治疗稽 留流产 , 妊娠物 自然 排除率高, 宫颈扩张充分 , 大大降低 了手术的难度和风险, 减少了 患 者 的痛苦 和损 伤 , 种经 济 方便 、 可 靠的治 疗方 法 。 是一 疗效 应该 指 出 的是 , 阴道有 明显 流 血或 孕 龄过 大 者不 宜 门诊 服用米 非 司 对 酮, 应住 院服 药 观察 。
米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察
贾岚
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2012(019)009
【摘要】目的探讨米非司酮在治疗异位妊娠方面的临床疗效.方法选择60例异位妊娠患者,口服米非司酮150 mg,1次/日,4天为一个疗程,服药结束后对其疗效进行判断,同时定期监测血β-HCG、包块直径.结果服药结束后后治愈率为85%,治疗10天后血β-HCG开始明显下降,治疗15后天包块平均直径明显缩小,与治疗前相比差异具有显著性(P<0.05).结论米非司酮治疗异位妊娠具有简便、安全、经济、有效,毒副作用小等优点,是一种较为理想的药物,值得临床推广使用.
【总页数】2页(P1499-1500)
【作者】贾岚
【作者单位】新疆伊犁州友谊医院妇产科,新疆伊宁835000
【正文语种】中文
【中图分类】R714.22
【相关文献】
1.B超下介入治疗并口服米非司酮治疗异位妊娠疗效观察 [J], 李成博;孟英奇
2.异位妊娠甲氨蝶呤及米非司酮治疗后配合中药治疗的疗效观察 [J], 高纪英;张英才
3.甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察及护理 [J], 陈畅
4.米非司酮联合中药灌肠保守治疗未破损型异位妊娠68例疗效观察 [J], 武志芳
5.B超引导下介入治疗并口服米非司酮治疗异位妊娠疗效观察 [J], 孙怡
因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
米非司酮治疗异位妊娠的适应症和疗效观察

米非司酮治疗异位妊娠的适应症和疗效观察【摘要】目的分析异位妊娠的治疗中,应用米非司酮治疗的效果,并对其适应症进行分析。
方法选择我选近1年开展的异位妊娠治疗工作作为本次研究时间段,例数选择80例,设立对照实验作对比分析。
对照组用常规治疗,观察组在此基础应用米非司酮。
对比两组治疗情况。
结果通过本次研究的开展,统计结果显示,在治疗指标方面,观察组优于对照组(P<0.05);在治疗有效率方面,观察组高于对照组(P<0.05);在统计的不良反应方面两组差异不明显(P>0.05)。
结论在异位妊娠的治疗中,米非司酮能起到较好的效果,值得推广。
【关键词】异位妊娠;常规治疗;米非司酮;适应症【 Abstract 】 Objective To analyze the effect of mifepristone in the treatment of ectopic pregnancy, and to analyze its indications. Methods The treatment of ectopic pregnancy carried out in the past year was selected as the period of this study, and 80 cases were selected to set up a control experiment for comparative analysis. The control group was treated with routine treatment, and the observation group was treated with mifepristone on this basis. The treatment of the two groups was compared. Results Through the development of this study, the statistical results showed that the observation group was better than the control group in terms of treatment indicators(P<0.05). The effective rate in observation group was higher than that in control group (P<0.05). There was no significant difference in statistical adverse reactions between the two groups (P>0.05).Conclusion Mifepristone can play a better role in the treatment of ectopic pregnancy and is worth popularizing.【 Key words 】 Ectopic pregnancy; Routine treatment; Mifepristone; indications异位妊娠在临床十分常见,该疾病还有另外的名称叫做宫外孕[1]。
米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠的疗效分析

( 西玉林市卫生学校 附属医院妇产科 广
摘 要 目的 : 察 米 非 司酮 联 合 中药 汤 口服 治 疗 异 位 妊 娠 的 有 效 性 和 安 全 性 。方 法 : 6 观 将 0例 异 位 妊 娠 患 者 随 机 分 为 两 组 : 治
疗组 3 0例 , 用 米 非 司 酮 联 合 中药 汤 口服 治 疗 ; 照 组 3 采 对 0例 , 用 米 非 司 酮 口服 治 疗 。观 察 两 组 治 愈 率 、 8HC 下 降 情 采 血 一 G 况 、 阴时 间 、 块 消 失 时 间 、 物 副 反 应 及 治 疗 后 输 卵 管 通 畅 率 。 结 果 : 疗 组 治 愈 率 8 . 、 照 组 治 愈 率 5 . , 疗 组 转 包 药 治 33 对 67 治 治 愈 率 高 于 对 照 组 (P< 0 0 ) 治 疗 组 血 [HC 转 阴 时 间 较 对 照 组 短 (P < o 0 ) 治 疗 组 包 块 消 失 时 间 较 对 照 组 短 ( < .5; 3 - G .5 ; P 0 0 )治 疗 后 治 疗 组 输 卵 管 通 畅 率 高 于 对 照 组 ( .5 ; P< O 0 ) . 5 。结 论 : 非 司 酮 联 合 中药 汤 口服 治疗 异 位 妊 娠 血 口HC 下 降 快 , 米 一 G
内 出血 增 多 而 改行 手 术 治 疗 。 1 4 随 访 : 者 治 疗 有 效 、 程 结 束 、 情 稳 定 出 院 。 出 院 . 患 疗 病 3 ~6个 月 返 院行 输 卯 管 碘 油 造 影 。 1 5 统 计 学 方 法 : S S 3 0软 件 包 进 行 统 计 学 分 析 。 . 用 P S1.
断 异位 妊 娠 的 患 者 , 据 药 物 保 守 性 治 疗 的 适 应 证 l : 无 根 】①
米非司酮结合中药在异位妊娠保守治疗中的临床观察

降≥5 % 1例 ( 02 包过原来血 B H G 0 0 / — C ≤10 u L的 5例) 其中 ,
血 B— C HG下降至 10 uL以下 1 00/ 1例,以及原来血 B— C < HG
腹部或 阴道 B超及血 B— C H G值确诊,同时具有下列条件者: ① 生命体 征平稳 ,无腹痛或 有轻微 腹痛 ;② 血 B—C H G值 ≥ 3 0 / ≤5 0u L 0 uL至 00 / ,③异 位妊娠包块局 限在附件区,直径小
在 4 0 0 0L 0  ̄50 u ,其中血 B— C ≤10u L 5 ,血 B— C > HG 00/ 例 HG
1 0u L 0 0 / 1 0 0 / ≤2 0u L 9例 , >2 0 u L 0 0/ 8例 ,包 块直 径 在 2 O . ~
5 c .0 m。
12异位妊娠药物保守治疗指征 根据病史、 . 症状、 体征 ,
1 疗 效观 察 . 5
切除虽然可靠 , 但对 未生育或 尚有生育要求的妇女来说 , 选择
适 合 安全 可 靠 的 保 守 治疗 已显 得 日趋 重要 ,且倍 受 欢 迎 , 手 但
术保守治疗费用高,如采用药物治疗, 明显减少患者的医疗 可 费用 , 如症状轻者甚至可不需要住 院, 仅在 门诊观 察治疗 即可 , 因此 ,我 院从 2 0 00年开始 ,对异位妊娠适宜保守治疗患者采 用米非司酮结合中药 治疗 , 取得了 良好的治疗效果 , 现报道如
果
对3 2例确诊 为异位妊娠并有保守治疗
米非司酮结
指症 的患者给 予米非 司酮 l O 每天 2次 ,共 4 ,并结合 中药治疗,定期监测血 p— O mg 天 HCG水平及 B超监测 包块情况;结
2 6例治愈 ,治疗率为 8 _ 1 %,6 3 例在 治疗过程 中腹痛加剧或 p- G升 高,包块增大而行 手术 治疗;结论 HC
米非司酮用于异位妊娠保守治疗的临床观察

可重 复使用 1 疗程 ,有 出血者配伍止血药 。结果 :采用米非 司酮治疗 的 2 8例 中成功 2 2例 ( 8 5 % ) 7 . 7 ,失败 6例 ( 14 %) 2 .3 。米非司酮治 疗成功与否与年龄 、孕次 、产次及治疗前 阴道流血情况无显著差别 ,而与停 经天数 、治 疗后 血 一H G下降率 、治 疗后包块 直径有显 著差 C 别 。结论 :米非 司酮治疗停经天数短 、血 一HC G值不太高的非破裂型异位妊娠疗效显著。
r p u e co i r g a c i i c nl . u t r d e t p c p e n y sg f a t n n i y
Ke y wo d r s: M i prso e; Eco i r g a y; Ex e tntte t nt f it n e tp c p e n nc p c a r ame
医 疗 论 坛
Me i il l a me t o u d e a T e t n F r m r
中 国 民 族 民 Jl 药 h医 "
C ieejun lo tn m dc e ad eho hr c hn s o ra fe o eii n tnpamay h n ・ 9・ 7
米 非 司 酮 用 于 异 位 妊 娠 保 守 治 疗 的 临 床 观 察
崔 莲
沈阳 l0 4 111 辽 宁 省 沈 阳市 于洪 区人 民 医 院妇 产 科 ,辽 宁
【 摘
要 】 目的 :探讨米非司酮治疗异位妊娠的I 临床效果 。方法 :对 2 8例异位 妊娠患 者采用米 非司酮 2 m , i 5 g bd口服 ,连用 5天 。
【 关键词 】 米非司酮 ;异位妊娠 ;保守治疗 【 中图分类号 】R 1. 2 742 【 文献标识码 】A
米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察

米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】米非司酮异位妊娠中药活血祛瘀异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)是一种妇科常见病,近年来发病率日趋上升,随着各种诊断技术的发展,早期诊断率不断提高,保守治疗日益得到重视。
笔者应用米非司酮联合中药治疗异位妊娠,取得满意疗效,现报道如下。
资料与方法1.临床资料2000年9月至2006年9月,经妇检、尿和血HCG 及B超检查确诊为EP者,自愿要求药物保守治疗共156例,均符合保守治疗适应证[1]:①无药物治疗禁忌证;②输卵管妊娠为未破裂或流产;③输卵管包块直径≤4 cm;④血HCG<2000 U/L;⑤无明显内出血。
156例中停经60天以上者15例,59~45天者42例,44~40天者68例,<39天31例,初孕者47例,孕2~4次者109例,有人流史或药流史者94例,B超提示一侧附件包块者143例,部分伴子宫直肠窝有积液,治疗前尿HCG阳性者146例,156例患者血HCG均大于100 U/L,100~1000 U/L13例,1001~2000 U/L75例,2001~3000 U/L45例,血HCG>3000 U/L23例(其中9例血HCG>5000 U/L,2例血HCG甚至高达11000~14000 U/L,1例B超异位妊娠包块内见胎心搏动),对血HCG水平异常增高患者,入院治疗方法拟为手术治疗,但因患者强烈要求药物保守治疗,且病情稳定,故予严密观察,做好随时手术情况下给予保守治疗。
2.方法米非司酮25 mg/片,第1、2天早、晚各空腹服150 mg,总量600 mg,第3天观察1天,如无异常,第4天起加服中药,每天1剂,基本方剂为:丹参15 g、赤芍10 g、没药10 g、桃仁10 g、乳香10 g、三棱10 g、莪术10 g,再随症加减厚朴9 g、党参10 g、北芪15 g等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
采用S P S S 1 4 . 0 软件分析; 计量资料以( ± s ) 表示, 组问比较采用t 计 数 资 料用 x 检验 , Y  ̄ P< 0 . 0 5 S  ̄ Y . J ' < 0 . 叭为差 异 有统计 学 意 义。 中 的 作用 效 果 , 我 院 自2 0 1 0 年4 月一 2 0 l 2 年l 2 月 对 收 治 的1 0 7 例 异 检验 ,
育的妇 女失 去 或减少 妊 娠 的机会 。 随着人 们 对健 康 的重 视 , 血 成 功 ; 治疗后腹痛加剧 , 血 HC G不 下 降 或 上 升 , B超 检 查 提 示 异 位 1 3 HCG检 测 及 B 超 的应 用 , 使 大 部 分 异 位 妊 娠 患 者 在 未 破 裂 前 妊娠 包 块 增 大 , 腹 腔 积 血 增 多需 改 为 手 术 治疗 , 为 治 疗失 败 。 . 4统 计 学 处 理 得 以诊 断 , 为保 守治疗提 供了有利时机 。 国 内外 也 有 关 于 异 位 妊 1
. 4 %, 其 中5 例 复 查 血 8. HCG明 显 上 升 , 2 例 腹痛持 续 加剧, 2 例 选取 我院2 0 1 0 年4 月一 2 O 1 2 年l 2 月对 收 治 的 1 0 7 采 用 米 非 司 酮 8 腹 腔 出血 而 手 术 , 平 均 住 院 天 数 ( 1 0 . 7 ±1 . 5 ) d ; 对 照 组 治 疗 成 功 保守治疗的异位妊娠患者为研 究对象, 均符 合保守治疗条件, 年龄 2 例, 成功 率7 8 . 1 %, 失 败2 3 例, 失败率 2 1 . 9 %, 其 中1 l 例 复 查 血 2 l ~ 5 2 岁, 平均( 2 6 . 8  ̄ 2 . 4 ) 岁, 停 经时 间3 9  ̄ 6 8 d , 平均 ( 5 5 . 8 + 3 . 6 ) d ; 有 8 . HCG明 显 上 升, 7 例腹痛持 续加剧 , 5 例 腹 腔 出血 而 手 术 , 平 均 生育史 4 1 例, 无 生育史 6 6 例; 其 中输 卵管 妊 娠 1 0 3 例, 子宫 角部 妊 娠 4 B 1 5 . 3 ± 2 . 2 ) d 。 经 比较 , 研 究 组 治 疗 成 功 率 明显 优 于 对 例。 既往有人流史3 4 例, 上环史2 9 例。 患者生命体征均正常, 2 4 h 血 住 院 天 数 ( 有统计 学差异 ( P < 0 . 0 5 ) 。 1 3 . h CG 定量< 6 0 0 0 U / L, B超检 查 提 示 有 异位 妊 娠 搏 动 , 一 侧 附 件 照 组 ,
娠保 守 性药 物治疗 的报 道 【 3 】 , 为 探 讨 药 物 在 异 位 妊 娠 保 守 治 疗
位妊 娠妇女行 米非司酮保守治疗, 取得 满意效 果 , 现 报 道 如 下。 1资 料 与 方 法 、 1 . 1一 般 资 料
2结果 2. 1治 疗 效 果
研究组治疗成功9 8 例, 成功率9 1 . 6 %, 失败 9 例, 失 败 率
根据 临床症状 及血 B — HC G、 B超情 况进行 判定 : 治疗后腹痛 呈 不 断上 升趋 势 而且 未育患 者越 来 越 多, 据 资 料显 示 , 我 国 异 位 妊 娠 的发 生率 占3 % ~6 %, 未 育 患 者 其 发 生 率 占异 位 妊 娠 的 缓 解 或 消 失 , 阴道 出血 停止 , 血 HC G接 近 正 常 或 下 降 5 0 %~ 7 0 %, G定 性 阴性 , B 超 检 查 提 示 异 位 妊 娠 包 块 缩 小 或 消失 , 为 治疗 1 5 % ~1 8 %[ 1 " 2 1 0 传 统 的手术 治疗 往 往会 造 成 年 轻 未育、 希 望 生 尿 HC
【 关 键 词 】米非 司酮 ; 甲氨 蝶呤 ; 异 位妊 娠 ; 疗 效
【 中图分类号】 R 7 1 4 . 2 2
【 文献标识码】A
【 文章编号】1 6 7 2 — 5 6 5 4 ( 2 0 1 3 ) 0 8 ( b ) 一 0 0 9 4 — 0 2
异 位 妊 娠 是 生育 年 龄妇 女 常见 的急 腹 症 , 近 年 来 发 病 率 1 . 3疗 效评 价
【 摘 要 】 目的 探 讨 米 非 司 酮 在 异位 妊 娠 保 守 治 疗 中的效 果 。 方 法 对 我 院2 0 1 0 年4 月一 2 O 1 2 年1 2 月对 收 治 的 1 0 7 例 采 用 米 非 司 酮 保 守 治 疗 的异 位 妊 娠 患 者 为研 究 对 象 , 并 将 我 院 同期 收 治 的 1 0 5 例 采 用 甲氨 蝶 呤保 守 治疗 的异 位 妊 娠 患 者 作 为对 照 组 。 结 果 研究组治疗成功率9 1 . 6 %, 对 照组 治疗 成 功 率 7 8 . 1 %, 两 组 有显 著 差 异 性 ( P < 0 . 0 5 ) ; 治 疗后 4 d 两组血 1 3 . h C G与包 块 大小 无 明显差 异 ( P> 0 . 0 1 ) , 治疗后7 、 1 4 d 研究 组血 1 3 . h C G T 降 与包 块 缩 小 程 度 明 显 优 于 对 照 组 , 差 异 有统 计 学 意 义 ( P < 0 . 0 1 ) 。 结 论 米 非 司酮 作 为保 守 治 疗 异位 妊 娠 的药 物 , 有 效 保 留了妇 女 的 生育 功 能 , 值 得 在 临 床 推 广。
l M E 口 工 巴 A L L 目 口 口 A T 口 日 Y B 工 N c E B医 学 检 验
C H工NA H E A L m H 工 N口 U 日 " 1 - 口 Y
论米非司酮在异位妊娠保守治疗 中的疗效观察
周 晓辉
长春 市 妇产 医院 , 吉 林 长春 1 3 0 0 0 0