呼吸机操作培训
呼吸机使用基础培训
呼吸机使用基础培训呼吸机到底是干什么用的？有些人会说, 这不是废话吗, 呼吸机就是帮助病人呼吸的机器。
的确, 从字面的意思上理解是这样的。
但我们回想一下生理学的概念, 什么是呼吸呢？有生命活动的机体因进行新陈代谢, 需要不断地从外周环境摄取氧和排出二氧化碳。
这种机体与环境之间的气体交换, 称为呼吸respiration。
呼吸由三个环节组成: ①外呼吸external respiration, 是指外界与血液在肺部进行的气体交换, 它包括肺通气pulmonary ventilation, 即外界空气与肺之间的气体交换过程, 和肺换气gas exchange in lung, 即肺泡与肺毛细血管之间的气体交换；②气体在血液中的运输Transport of gas in the blood；③内呼吸Internal respiration, 即血液和组织之间的气体交换过程。
接下来我们再回到上个世纪五十年代。
1952年夏天, 在丹麦首都哥本哈根市, 因脊髓灰质炎所致呼吸肌麻痹而接受治疗的首批31例病人在3天内死亡了27例。
麻醉科医生Ibsen建议对病人施行气管切开, 采用麻醉用的球囊进行间断正压通气。
这种做法非常成功, 当时许多医学生和技术员都被动员到医院为病人进行手动正压通气。
哥本哈根成功的经验对现代正压通气的发展起了极大的推动作用, 之后, 正压通气方式不断增多、完善。
此后临床上应用的机械通气mechanical ventilation主要就是正压通气positive pressure ventilation。
这里顺便提一下负压通气。
负压通气negative pressure ventilation:是无创性通气技术的一种, 通过将负压周期性地作用于体表（主要是胸部和上腹部）, 使肺内压降低而产生通气。
主要特点是无需建立人工气道, 没有气管插管及正压通气引起呼吸道感染和气压伤的危险, 且不需要使用镇静剂, 保留吞咽和咳嗽功能, 病人与医护人员可以交流, 对呼吸肌疲劳有休息恢复的作用, 病人可以长期耐受。
医院呼吸机操作培训
自主呼吸微弱或消失、严重气胸 、肺大泡等。
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ANALYSIS
SUMMAR Y
02
呼吸机操作流程
开机与关机流程
开机
连接电源，打开呼吸机电源开关，启 动呼吸机，检查呼吸机各部件是否正 常工作。
关机
首先断开呼吸机与患者的连接，关闭 呼吸机电源，断开电源线，清洁呼吸 机表面及周边环境。源自 培训后续跟进与安排定期回访
对参训人员进行定期回访，了解其在工作中遇到的问题和困难，提供必要的指导和支持 。
持续学习计划
为参训人员制定持续学习计划，鼓励其不断学习和提升呼吸机操作技能，提高医疗服务 的专业水平。
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SUMMAR Y
SUMMAR Y
01
呼吸机基础知识
呼吸机工作原理
呼吸机通过机械装置产生气流，模拟人体正常呼吸运动，使患者能够正常呼吸。
呼吸机通常包括吸气和呼气两个过程，吸气时提供正压，帮助患者吸入空气；呼气 时提供负压，帮助患者呼出气体。
呼吸机的工作原理涉及多种技术，如压力控制、容量控制、流速控制等，以满足患 者的不同需求。
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医院呼吸机操作培训
汇报人：可编辑
2023-12-31
目录
CONTENTS
• 呼吸机基础知识 • 呼吸机操作流程 • 呼吸机日常维护与保养 • 呼吸机操作安全与注意事项 • 培训总结与反馈
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DATE
医生三基三严呼吸机培训内容
医生三基三严呼吸机培训内容
医生三基三严呼吸机培训内容主要包括呼吸机的使用与维护技术、呼吸衰竭的机械通气治疗、无创通气技术、危重症患者的气道管理、呼吸机撤离与拔管等。
首先，培训内容会介绍呼吸机的种类和适应症，以及呼吸机的使用方法和参数调节。
此外，培训还会详细讲解无创通气技术的应用范围和注意事项，以及如何根据患者的病情选择合适的通气模式和参数设置。
其次，危重症患者的气道管理也是培训的重要内容之一。
培训会介绍如何评估患者的气道状况，以及如何进行气道湿化、吸痰等操作，以保持患者气道的通畅和舒适。
此外，呼吸衰竭的机械通气治疗也是呼吸机培训的重要内容之一。
培训会介绍不同类型呼吸衰竭的机械通气治疗原则和方法，以及如何根据患者的病情选择合适的通气策略。
最后，培训还会介绍呼吸机的撤离与拔管操作。
撤离与拔管是呼吸机治疗的必要环节，培训会详细讲解撤离与拔管的指征和操作方法，以及如何处理撤离与拔管后可能出现的问题。
总之，医生三基三严呼吸机培训内容非常全面和系统，旨在提高医生对呼吸机治疗的认识和应用能力，从而更好地为患者提供优质的医疗服务。
同时，培训也会注重实践操作和技能考核，以帮助医生熟练掌握呼吸机治疗的相关技能和知识。
呼吸机培训资料
呼吸机培训资料汇报人：目录•呼吸机基础知识•呼吸机设备结构及功能•呼吸机操作与使用方法•呼吸机常见故障排除与维护保养•呼吸机临床应用与治疗效果评估•呼吸机操作安全规范与风险控制01呼吸机基础知识呼吸机的工作原理呼吸机通过向患者肺部提供正压气流，促使氧气进入肺部并与血液中的血红蛋白结合，同时将二氧化碳排出体外，实现气体交换。
控制通气与辅助通气原理呼吸机可根据预设参数，如潮气量、呼吸频率等，提供控制通气或辅助通气模式，确保患者呼吸稳定。
通过机械方式产生气流，辅助患者呼吸，分为定容型和定压型两种。
机械通气呼吸机无创呼吸机便携式呼吸机通过面罩等方式为患者提供通气支持，无需建立有创气道。
体积较小，方便携带，适用于转运、急救等场景。
030201呼吸机的分类呼吸机在临床应用中的重要性维持呼吸功能01对于呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征等患者，呼吸机能够维持或改善患者的呼吸功能，确保生命活动的正常进行。
降低氧耗02通过提供合适的通气支持，呼吸机可以降低患者的氧耗，减轻心肺负担。
提高救治成功率03在急救、转运等场景下，呼吸机能够为患者提供稳定的通气支持，提高救治成功率。
同时，合理使用呼吸机也是医护人员必备的技能之一，对于提升医疗质量具有重要意义。
02呼吸机设备结构及功能外壳显示屏操作按钮/旋钮内部电路板呼吸机主机结构01020304通常采用耐用塑料或金属材质，保护内部组件并确保设备稳定性。
提供直观的用户界面，显示呼吸机的重要参数、设置和警报信息。
用于调整呼吸机的各种设置和参数，如潮气量、呼吸频率等。
包含呼吸机的主控芯片、电源电路、信号放大电路等核心组件。
连接氧气源或空气压缩机，提供呼吸所需的新鲜气体。
进气口去除进气中的杂质和颗粒物，保证气体纯净度。
过滤器在呼气阶段打开，排出患者呼出的二氧化碳。
呼气阀监测气道压力，确保呼吸机在设定的压力范围内工作。
压力传感器呼吸机气路系统连接呼吸机与患者，用于输送气体。
面罩/鼻罩连接呼吸机和面罩，形成一个完整的气体通路。
呼吸机的培训计划
呼吸机的培训计划第一部分：呼吸机基础知识介绍1.1 呼吸机的定义和作用1.2 呼吸机的分类及原理1.3 呼吸机的组成和结构1.4 呼吸机的常见故障及解决方法第二部分：呼吸机的操作和维护2.1 呼吸机的操作流程及参数设置2.2 呼吸机的故障排除和维护保养2.3 呼吸机的定期检测和标定2.4 呼吸机的安全使用和注意事项第三部分：呼吸机的临床应用3.1 呼吸机在重症监护室的应用3.2 呼吸机在急诊科的应用3.3 呼吸机在康复医学的应用3.4 呼吸机在家庭医疗的应用第四部分：呼吸机的使用技巧和注意事项4.1 呼吸机的操作技巧4.2 呼吸机的使用注意事项4.3 呼吸机相关病情的评估与病情的控制4.4 呼吸机相关病情的危重情况的处理第五部分：呼吸机的新技术和发展趋势5.1 呼吸机新技术的介绍5.2 呼吸机的未来发展趋势5.3 呼吸机在医疗保健领域的应用前景5.4 呼吸机在医疗信息化系统中的应用第六部分：呼吸机的操作培训和实战演练6.1 呼吸机的模拟操作培训6.2 呼吸机的实际操作演练6.3 呼吸机的常见故障排除演练6.4 呼吸机的突发病情处理演练第七部分：呼吸机的操作规范及质量管理7.1 呼吸机操作规范的制定与执行7.2 呼吸机使用记录的管理和存档7.3 呼吸机的质量评价和改进措施7.4 呼吸机操作规范的监督和检查第八部分：呼吸机的安全管理和风险评估8.1 呼吸机的安全管理制度8.2 呼吸机的操作风险评估8.3 呼吸机的安全保障措施8.4 呼吸机的应急预案和处理流程以上是呼吸机的培训计划，希望能够让使用呼吸机的医护人员在使用呼吸机时更加专业和规范，提高呼吸机的使用效果，保障患者的生命安全。
SH200型呼吸机操作
SH200型呼吸机的使用流程演示
1
准备阶段
检查设备完整性，确认气源、电源正常。检查患者生命体征，评估呼吸状态， 选择合适的呼吸模式和参数。
2
连接阶段
将呼吸机连接到患者气道，确保连接牢固。设置呼吸模式、潮气量、呼吸频率 等参数，进行参数校正。
3
监测阶段
持续监测患者的生命体征，观察呼吸参数变化，及时调整呼吸机参数。
控制面板上有各种按键和旋钮，用于调节呼吸机的参数，如呼吸频率、潮气量 、PEEP值等。
SH200型呼吸机的安全防护措施
警报系统
SH200型呼吸机配备完善的警 报系统，可及时提醒操作人员 注意潜在的风险。
接地保护
确保设备接地良好，防止电气 故障带来的安全隐患。
气源安全
使用合格的气源，并定期检查 气源连接是否牢固。
SH200型呼吸机的警报设置
1 1. 呼吸参数异常
例如：呼吸频率过快或过慢、 潮气量过大或过小、氧气浓度 过低等。
2 2. 设备故障
例如：气源压力不足、氧气传 感器故障、电池电量不足等。
3 3. 患者状态异常
例如：患者出现呼吸困难、心 率过快或过慢、血氧饱和度过 低等。
4 4. 设定值超出范围
例如：潮气量设定值超过设备 允许范围、PEEP值设定值超过 安全范围等。
SH200型呼吸机的工作参数监测
SH200型呼吸机配备了清晰易读的显示屏，实时监测患者的呼吸状态和呼吸机工作参数。 监测参数包括呼吸频率、潮气量、PEEP值、吸气时间、呼气时间、氧气浓度等，并以图表形式显示，便于医护人员直观了解患者的呼吸状况。
参数 呼吸频率 潮气量 PEEP值 吸气时间 呼气时间 氧气浓度
防火安全
注意设备周围环境，避免明火 和高温，确保安全使用。
呼吸机培训课件ppt完整版(2024)
D
2024/1/26
11
03 呼吸机临床应用与适应症
2024/1/26
12
适应症及禁忌症
急性呼吸衰竭
如ARDS、重症肺炎等。
慢性呼吸衰竭急性加重
如COPD、哮喘等。
2024/1/26
13
适应症及禁忌症
2024/1/26
心源性肺水肿
01
左心衰竭引起的急性肺水肿。
神经肌肉疾病
02
如脊髓灰质炎、重症肌无力等。
按照厂家提供的操作指南，将呼吸机拆卸 成可清洗的部件。
消毒处理
将清洗后的部件进行消毒处理，可采用高 温高压蒸汽消毒、紫外线消毒等方法，确 保消毒效果符合规范要求。
2024/1/26
清洗部件
使用专用清洗剂和工具，彻底清洗呼吸机 各部件，注意清洗时避免损坏部件。
23
故障诊断及维修方法
使用专业检测工具
运用专业检测工具对呼吸机进 行检测，准确定位故障原因。
显示器
显示呼吸机工作状态、 参数设置等信息，方便 医护人员操作。
湿化器
对吸入气体进行湿化， 保持呼吸道湿润，减少 并发症。
管道系统
连接主机与患者，输送 气体，确保通气顺畅。
2024/1/26
5
呼吸机分类及特点
A
按使用场景分类
便携式、家用型、医用型等，满足不同场景下 的通气需求。
按通气模式分类
持续正压通气（CPAP）、间歇正压通气（ IPPV）、同步间歇指令通气（SIMV）等， 适应不同患者的通气需求。
B
C
按技术特点分类
智能型、多功能型等，具备更高的技术含量 和更丰富的功能。
各类呼吸机特点比较
从通气效果、操作便捷性、安全性等方面进 行比较分析。
呼吸机使用培训-入门
呼吸机使用培训-入门呼吸机使用培训-入门1.基本介绍1.1 呼吸机的定义呼吸机，又称为人工呼吸机或机械通气机，是一种医疗设备，用于帮助呼吸功能受损或停止的患者进行机械通气，维持呼吸功能。
1.2 呼吸机的分类呼吸机可分为以下几类：- 压力控制型呼吸机- 容量控制型呼吸机- 无创通气机- 重症监护用呼吸机- 便携式呼吸机2.呼吸机的组成部件2.1 控制器控制器是呼吸机的核心部分，负责设定和调整通气参数，监测和控制通气压力。
2.2 压力传感器压力传感器用于监测患者的呼吸压力，并将数据反馈给控制器。
2.3 水平仪水平仪用于确定呼吸机的水平位置，以确保正确的通气效果。
2.4 气囊面罩或气管插管气囊面罩或气管插管用于将通气气道连接到患者的口鼻或气管，实现气体的输入和排出。
3.呼吸机的操作步骤3.1 准备工作- 检查呼吸机的电源和气源是否正常。
- 根据患者的具体情况，选择适当的通气模式和参数。
- 将气囊面罩或气管插管连接到呼吸机的输出端口。
3.2 开启呼吸机- 按下电源开关，将呼吸机启动。
- 根据指示，调整呼吸机的各项参数，如吸呼气比例、吸呼气时间、潮气量等。
3.3 监测呼吸机的工作状态- 注意观察呼吸机的显示屏上的参数和报警信息。
- 定期检查气囊面罩或气管插管的密封情况，确保通气无泄漏。
3.4 停止呼吸机- 将呼吸机的电源开关关闭。
- 断开气囊面罩或气管插管和呼吸机的连接。
4.安全注意事项4.1 不要随意更改呼吸机的参数，应该在专业人员的指导下进行调整。
4.2 定期检查呼吸机的各个部件，确保其正常运行。
4.3 在使用呼吸机时，应注意保持通气气道的通畅，避免堵塞。
附件：- 呼吸机操作手册- 呼吸机故障排除指南法律名词及注释：- 通气：通过机械装置提供空气或氧气，帮助患者进行呼吸。
- 压力控制型呼吸机：根据设定的压力水平提供压力控制通气。
- 容量控制型呼吸机：根据设定的潮气量提供容量控制通气。
- 无创通气机：通过面罩或鼻咽通气道提供非侵入性的通气支持。
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掉冷凝水，否则会造成阻塞。 给湿化罐加水时液面一定不能超过最大水位线，否则容易
造成阻塞。 细菌过滤器在消毒时千万不要用水泡，否则会造成阻塞。 。。。。。。
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通过辛勤的工作获得财富才是人生的 大快事 。
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一个人一生可能爱上很多人，等你获 得真正 属于你 的幸福 后，你 就会明 白以前 的伤痛 其实是 一种财 富，它 让你学 会更好 地去把 握和珍 惜你爱 的人。2 2.3.231 7:3517: 35:50
00
L
20
min
40
60
EXP -80
10
12s
PB840波形图
可显示： 压力－时间曲线 流速－时间曲线 容量－时间曲线
也可显示压力－容量环形图
Pressure-Volume Loop
其它数据的显示
按
另一副屏可显示如下参数:
自主呼吸分钟通气量( SIMV 或 Spont模式)
平均气道压
实际氧浓度
报警记录
时间
& 日期 显示
滚记录，可全面地观察新病人的报警状况
即时报警监测键
报警状态区显示的是两个当前最重要的报警 其它即时报警显示的是所有报警，包括不能显示在报警状态区的报
警
图形用户界面（GUI）
100% O2 /CAL - 100% 氧两分钟，用于吸痰前 后和氧传感器的校正
100% O2 可在屏幕上取消
注意事项
使用呼吸机前一定要检查各电源连接是否正常，交流电指 示灯是否亮。加温湿化器通常都有单独的电源线和电源开 关，千万要注意插好电源后打开，否则……
吸气过滤器一定要安装在机器端，然后再连接加温湿化器。 呼吸管路连接是否正常，有无漏气或阻塞？ 加温湿化器上可能会有个小温度计的插口，一定要插上专
主要参数设置
触摸相应设置值，旋转旋钮修改， 按continue继续
MODE 通气模式选择： A/C 辅助控制/控制 SIMV 同步间隙强制通气 SPONT 自主呼吸 BILEVEL 双水平正压通气
强制呼吸类型： 自主呼吸类型： VC 容量控制 PS 压力支持 PC 压力控制 NONE 无压力支持
TC 插管补偿
840呼吸机操作培训
合肥良玉贸易有限公司
PB840 图形用户界面
简洁，直观的用户界面 双屏幕显示，不会影响
任何信息观察 智能报警系统 在台车支架上可以270度
旋转 可以单独安装于合适位置
PB840 呼吸释放单元(BDU)
呼吸机核心
气路系统 电脑系统 电气系统 警报系统
供应电源 与图形用户界面通讯
触发类型： P-TRIG 压力触发 V-TRIG 流量触发
参数预设窗
触摸相应参数，旋转旋钮更改 在给病人通气前，预览所有参数，以确保万无一失 按ACCEPT键确认 接上病人后，呼吸机按照设置值运行
主 设 定 区 每一步都有提示
位于下屏底部的信息区可显示缩写符号的解释
提示区 每一步都有提示
PB 840 呼吸机操作
关机前设置 同一病人键
新病人键 短暂自检
PB 840 呼吸机操作
如使用原设置值，按SAME PATIENT 键再 按ACCEPT键。
如新病人重新设置，按NEW PATIENT键， 进入智能设置屏。
新病人 理想公斤体重设定
理想体重（IBW） 按病人身高计算 出来
触摸IBW键， 旋转旋钮调整 IBW值，触摸 CONTINUE键 继续设置
VE TOT PMEAN
= 呼出总分钟通气量 = 平均气道压
波形图
所有呼吸波形都是彩色的
控制吸气波形是绿色的 呼气是黄色的 波形选择 自主呼吸吸气波形是橙色的
PLOT SETUP UNFREEZE
PCIRC 40
cmH2O
3 02
01
0
010
-
20 0
2
4
6
8
INSP 8
06
. V
04 02
报警记录
带问号的三角形标 志表示有些报警记 录你还没有看过
报警
主要信息: 分 析: 处理方案:
VTE MAND (呼出潮气量过低)
2 of last 4 mand breaths < set limit. (前4次强制呼吸中有2次小于所设报警限) Check for leaks, changes in patient’s R & C. (检查是否有漏气，病人阻力和顺应性有否改变)
(提示区)
提示范例:
PB840 呼吸机操作
PB840 呼吸机操作 下半屏的其他设置
报警设定
按键，旋转 旋钮调整数 值，按 ACCEPT确认
报警设定
自主呼吸 呼出潮气量 机械通气 呼出潮气量
呼出分钟 通气量
呼吸频率
气道压力
PB 840 呼吸机
运行中，上屏幕是监视屏 运行中，可以按照监视信息调整参数 运行中调整设置，只要触摸想要修改的数
据，旋转旋钮，ACCEPT键确认。
上屏幕
病人资 料区 报警区
副屏区
屏幕 选择
病人数据
监测到的病人资料包括:
PI END fTOT VTE PCIRC MAX = PE END I:E
= 吸气末压力
=
总呼吸频率
=
呼出潮气量
呼吸回路峰值压力 = PPEAK = 呼气末正压(PEEP)
=
监测的吸/呼比
PB 840 压缩泵
呼吸机开机时同时启 动，无需独立电源与 开关
外接空气源压力达到 额定范围，自动停机
BDU 随时监测其工作 状态
PB840 操作特性
上屏幕: 监测信息 (报警，病人资料)
下屏幕: 呼吸机设定
提示区
屏幕外按键
呼吸机状态 显示窗
旋钮
触摸屏操作简便
触摸
调节
ACCEPT确认
报警
MANUAL INSP - 提供手动呼吸
INSP PAUSE – 送气结束后关闭呼吸回路 ，测量平台压、顺应性和气道阻力 EXP PAUSE - 延长呼气时间并且延迟下一次 吸气，用于测量内源性PEEP( Auto-PEEP) CLEAR - 清除 (在按Accept键之前才能有效)
ACCEPT – 确认
!! !! ! !
高度报警指示 中度报警指示 低度报警指示
PB840呼吸机的报警系统 可分为
高, 中 和 低三个级别
PB 840 呼吸机操作
交流电 指示灯 呼吸机 电源开 关
当接上交流电时，指示灯亮。
PB 840 呼吸机操作
开机：
确保呼吸管路安全连接（在设置完成之前请勿与
病人连接）
接上电源，指示灯会亮 打开呼吸机电源开关，呼吸机开始运行 经过短暂的通电自检，呼吸机进入启动屏