传染病学重点
传染病学_临床医学_医药卫生_专业资料
传染病学总论1．什么叫传染病学：传染病学是研究传染病在人体内发生、发展、传播、转归以及防治的方法。
重点是研究传染病的发病机理、临床表现、诊断、治疗，同时兼顾流行病学和预防。
2．什么叫传染病：传染病是指病原体进入人体，引起一组具有传染性疾病，包括各种病原微生物，如病毒、细菌、立克次体、真菌、原虫等。
传染病特点：1）有传染性；2）病程短；3）症状体征明显；4）病原体明确；5)治疗有方；6）防有措施。
二、感染与免疫1.感染的概念：传染又称为感染（infection）,是病原体对人体的一种寄生过程，包括病原体和机体的相互作用，相互斗争。
2.构成传染的因素：取决于三个方面，病原体、人体和所处的环境。
3.传染过程中的五种表现形式：①病原体被清除②隐性感染③显性感染④病原携带状态⑤潜伏性感染①病原体被清除：病原体进入人体后，可被机体的防御机能（非特异性免疫屏障）所清除。
②隐性感染：又叫不显性感染或亚临床感染。
病原体进入机体后，不引起组织损伤或病理改变，也没有任何症状及生化学改变，只有通过免疫学检查才发现已经被感染。
③显性感染：又叫临床感染，病原体进入人体后，生长繁殖，不但引起机体的免疫应答，而且通过病原体本身及其毒素的作用或机体的变态反应，产生一系列的组织病理变化和临床表现。
在大多数传染病中，显性感染者少，隐性感染者多。
④病原携带状态：根据携带病原体的不同而分为带菌者、带毒者、带虫者等。
病原携带者有几种情况：“健康”携带者、恢复期携带者（暂时携带、长期携带）、潜伏期携带、各种病原携带者，不出现临床症状，但可以排除病原体，成为传染源。
⑤潜伏性感染（又称潜在性感染）：病原体进入机体后，寄生在机体某一部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不能将病原体清除掉，与机体处于暂时平衡状态，可以不出现任何症状，在此期间也不排除病原体。
一旦机体免疫力降低，这种平衡遭到破坏，就会发病。
3．传染过程中病原体的致病作用：致病力取决于病原体的：侵袭力、细菌的毒力、数量、变异性4．传染过程中机体免疫反应的作用：机体免疫反应有两种:一种是有利于抵御病原体入侵和消灭病原体的保护性免疫反应（抗感染免疫）；另一种是促进病理生理及组织损伤的变态反应。
传染病学知识点整理
Chapter 1 传染病学总论Introduction of Communicable Diseases感染性疾病infectious diseases：是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
传染病communicable diseases：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病。
（传染病的英文近义词：Infectious diseases，contagious diseases，communicable diseases）一、传染病的特征1.（一）四大基本特征characteristics of infectious disease<10第三轮简答>1、有病原体pathogen：每一个传染病都是由特异性的病原体引起的，包括微生物microorganism和寄生虫parasite2、传染性infectivity（1）主要特征（2）传染病患者具有传染性的时期称为传染期infective period，在每一种传染病中都相当固定。
3、有流行病学特征epidemiologic feature（1）季节性（2）流行性：散发sporadic occurrence（某传染病在某地近年来发病率的一般水平），流行epidemic （发病率显著高于一般水平），大流行pandemic（流行范围超出国界或洲界），暴发epidemic outbreak（病例的发病时间分布高度集中于一个短时间内）（3）地方性endemi（如血吸虫病）和外来性exotic（如霍乱）4、有感染后免疫post-infection immunity：指免疫功能正常的人体经显性或隐性感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。
麻疹、脊髓灰质炎和乙脑感染后免疫力持续时间较长，甚至保持终身（甲肝）；流感、菌痢、阿米巴病维持时间短。
再感染：同一传染病痊愈后经过一段间隙再度感染；重复感染：疾病尚在进行过程中，同一病原体再度侵袭而又感染（蠕虫病等）（1）特异性且主动（2）能通过胎盘给胎儿（许多婴儿6m后好发传染病）（3）持续时间不同，伴随免疫力concomitant immunity（蠕虫病helminthiasis）（二）病程发展的阶段性1、潜伏期incubation period：病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止。
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传染病学名词解释1、传染病：是指由病原微生物感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可造成流行的疾病.2、感染:是病原体和人体之间相互作用、相互斗争的结果。
3、共生状态：有些微生物、寄生虫与人体宿主之间达到了互相适应、互不损害对方的状态,称为共生状态.4、机会性感染：正常菌群在机体免疫功能低下，寄居部位改变或菌群失调等特定条件下引起的感染称为机会性感染。
5、首发感染：人体初次被某种病原体感染称为首发感染.6、重复感染:人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染称为重复感染.7、混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染称为混合感染。
8、重叠感染：人体在某种病原体感染的基础上再被另外的病原体感染称为重叠感染。
9、继发性感染:在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染称为继发性感染。
10、医院获得性感染：住院患者在医院内获得的感染称为医院获得性感染。
11、社区获得性感染：指在医院为罹患的感染，包括具有明确潜伏期而在入院后平均潜伏期内发病的感染.12、隐性感染：是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能发现.13、显性感染：是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答,而且，通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。
14、病原携带状态：是指病原体侵入人体后,可以停留在入侵部位或侵入较远的脏器继续生长、繁殖，而人体不出现任何的疾病状态，但能携带并排出病原体，成为传染病流行的传染源。
15、潜伏性感染：病原体感染人体后，寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。
16、侵袭力：是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。
17、急性期改变：感染、创伤、炎症等过程所引起的一系列急性期机体应答称为急性期改变.18、传染源：是指体内有病原体生存、繁殖并能将病原体排出体外的人和动物.19、传播途径：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径称为传播途径。
传染病学复习重点
1.传染过程三因素：病原体、人体、它们所处的外环境。
起决定作用的是人体。
2.机体和病原体相互作用的五种不同程度的表现：病原体被清除、隐形感染、显性感染、病原携带状态、潜伏性感染3.病原体侵入人体能否发病，取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能。
4.病原体的致病能力相关因素：侵袭力、毒力、数量（一般与致病能力成正比）、变异性5.流行过程的基本环节：传染源、传播途径、人群易感性6.影响流行过程的因素：自然因素、社会因素。
7.传染病的基本特征：有病原体、有传染性、有流行病学特征、有感染后免疫临床特征：（1）病程发展的阶段性：潜伏期（确定检疫期的重要依据）、前驱期、症状明显期、恢复期、复发与再燃、后遗症（2常见的症状和体征：发热、发疹、毒血症状、单核－吞噬细胞系统反应8. 传染病预防：管理传染源、切断传播途径（三管一灭：管饮食、水源、粪便、消灭苍蝇）、保护易感人群（预防接种）9.病毒性肝病原学HA V:有一个抗原系统：抗HA V-IgM与抗HAV-IgG传播:急性患者、隐性感染者。
粪口途径潜伏:2-6周，平均30天病原学检查:抗-HA VIgM是近期感染的标志，有早期诊断价值HBV:Dane颗粒，4个抗原系统：HBsAg、Pre-S1、HBeAg、HBcAg传播:输血、注射、手术、针刺、血透、母婴、性接触潜伏:6-24周，平均70天病原学检查:HBeAg、抗HBcIgM、HBV-DNA是病毒活跃标志；抗HBcIgG为感染（既往和现症）标志。
HDV:病原学：缺陷病毒，抗原系统是HDAg。
传播：输血、注射、手术、针刺、血透、母婴、性接触HEV：病原：一个抗原系统：抗HEV-IgM与抗HEV-IgG。
传播：急性患者、隐性感染者。
粪口途径。
潜伏：10-70天，平均40天。
病原学检查：抗HEVIgM是HEV近期感染的标志，有早期诊断价值9 流行性出血热EHF：由流行性出血热病毒（EHFV）引起的一种自然疫源性疾病，又称为肾综合征出血热（HFRS）。
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1.传染病：是病原微生物和寄生虫沾染人体后产生的有传染性,在必定前提下可造成风行的疾病.2.沾染：又称传染是病原体和人体之间互相感化的进程.组成此进程有病原体.人体和所处的情况三个要素.首发沾染:人体初次被某种病原体沾染.反复沾染：人体在被某种病原体沾染的基本上再次被统一种病原体沾染.3混杂沾染：人体同时被两种或两种以上的病原体沾染.4重叠沾染：人体于某种病原体沾染的基本上再被别的病原体沾染.5机遇性沾染：当某些身分导致宿主的免疫功效受损或机械毁伤使寄生物分开其固有寄生部位而到达其他寄生部位,可引起宿主毁伤,称为机遇性沾染.6.隐性沾染：又称亚临床沾染,是指病原侵入人体后,仅引诱机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起稍微的组织毁伤,因而临床上不显出任何症状.体征,甚至生化转变,只能经由过程免疫学检讨才能发明7.显性沾染（临床沾染）：又称临床沾染,是指病原体侵入人体后,不但引诱机体产生免疫应答,并且经由过程病原体本身的感化或机体的变态反响,而导致组织毁伤,引起病理转变和临床表现.8埋伏性沾染：病原体沾染人体后寄生于某些部位,因为机体免疫功效足以将病原体局限化而不引起显性沾染,但又不足以将病原体消除时,病原体便可长期埋伏起来,待机体免疫功效降低时,则可引起显性沾染.9病原携带状况：按病原体种类不同而分为带病毒者.带菌者与带虫者等.按其产生和中断时光的长短可分为埋伏期携带者.恢复期携带者与慢性携带者.所有病原携带者都有一个配合的特色,即无显著临床症状而携带病原体,且在体内滋生并能排出体外;因而在很多传染病中,如伤寒.风行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等,成为主要的传染源.10.传染源：是指病原体已在体内发展.滋生并能将其排出体外的人和动物.包括:患者.隐性沾染者.病原携带者.受沾染动物.11.传播门路：病原体分开传染源到达另一个易感者的门路称为传播门路.包括：呼吸道传播.消化道传播.接触传播.虫媒传播.血液.体液传播12.易感者：对某种传染病缺少特异性免疫力的人称为易感者,他们都对该病原体具有易感性,当易感者在某一特定人群中的比例达到必定程度,若又有传染源和适合的传播门路时,则很轻易产生该传染病风行.13. 传染性:病原体从宿主排出体外,经由过程必定的方法到达新的易沾染者体内,即为传染性.传染强度与病原体种类,数目,毒力,易感者免疫状况等有关.是传染病的根本特点.14.传染期:指沾染者或病人有能利巴病毒传染给其他人的那段时光是针对传染病而言的不同的传染病传染期具有不同的特色15.埋伏期：从病原体侵人人体起,至开端消失临床症状为止的时代.16. 人兽共患病(天然疫源性传染病):是指在脊椎动物与人类之间天然传播的.由配合的病原体引起的.风行病学上又有联系关系的一类疾病.15. 三区两通道：指传染科为隔离病人与易感者所划分的特别区域和通道,三区即干净区.污染区和半污染物,两通道是指医务人员通道和病人通道.16. 消毒：是指杀逝世病原微生物.但不必定能杀逝世细菌芽孢的办法17.隔离:将处于传染病期的传染病病人.可疑病人安置在指定的地点,临时避免与四周人群接触,便于治疗和护理.经由过程隔离,可以最大限度地缩小污染规模,削减传染病传播的机遇.如传染病风行时的疫区.传染病院等.破坏性隔离是指将免疫功效极端低下的易沾染者置于根本无菌的情况中,使其免受沾染,如器官移植病区等.18. Dane颗粒：是指完全的HBV病毒颗粒,具有沾染性.其直径约42nm,分为包膜与焦点两部分.包膜上蛋白质（小球状.管状颗粒）即乙型肝炎表面抗原（HBsAg）,焦点部分为病毒复制的主体,内含环状双股DNA.DNA聚合酶（DNAP）.焦点抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg）.19.乙肝窗口期：急性HBV沾染时,当HBsAg已消掉,而抗—HBs尚未消失之前的时代称为“窗口期”.此期在血中只能检出抗—HBc（或同时另有抗—HBe）,因而抗—HBc是HBV沾染的独一指标,常作为急性乙肝诊断的证据.20. HBeAg血清转换:：HBeAg消掉而抗HBe产生21. “三痛”征:是指头痛.腰痛.眼眶痛22. 高血容量分解征:风行性出血热少尿期水钠储留引起血容量升高,表现为心慌.头痛.血压增高,脉压增大,心音亢进,此时易消失肺水肿.充血性心力弱竭.脑水肿等.是肾分解征出血热的轻微并发症.23.艾滋病窗口期:从沾染HIV到抗体反响消失前的这段时光,约2 ～6周,3个月阳性率90%阁下,6个月阳性率99%以上.体内有HIV;沾染者有传染性;血中HIV抗体阴性.24. HIV职业暴露：是指人员在从事艾滋病防治工作或者其他工作进程中被HIV沾染者或艾滋病病人的血液.体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液.体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV沾染可能性的情况.25.标准预防:是指以为病人的血液,体液,渗出物,渗出物均具有传染性,需进行隔离,不论是否有显著的血迹,污染,是否接触非完全的皮肤与粘膜,接触上述物资者,必须采取预防措施.26.慢性伤寒杆菌携带者：27.复发：是指当患者进人恢复期后,已稳固退热一段时光,因为体内埋伏于组织的病原体再度滋生至必定程度,而使初发病的症状再度消失,称为复发.28.再燃：是指当传染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,因为埋伏于血液或组织中的病原体再度滋生,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度消失的情况.29.“三管一灭”:对消化道传染病：“三管一灭”（管水源.管饮食.管粪便,灭苍蝇.甲由）,留意小我卫生.30.Herxheimer reaction：钩体病患者在接收首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时光内大量钩体被杀逝世而裂说明放毒素引起临床症状的加重反响,常见高热.寒噤.血压降低,称为赫氏反响.产生后尽快运用沉着剂以及静脉滴注或打针氢化可的松处理.31. 疟疾的再燃：是由血液中残存的疟原虫引起的,是以,四种疟疾都有产生再燃的可能性.再燃多见于病愈后的1~4周,可多次消失.32. 疟疾的复发：是由寄生于肝细胞内的迟发型子孢子引起的,只见于间日疟和卵形疟.复发多见于病愈后的3~6个月33. 溶血性尿毒分解征(黑热尿)：大量被疟原虫寄生的RBC在血管内裂解,消失腰痛,酱油样尿（血红蛋白尿）轻微者可消失中度以上贫血,黄疸,甚至可产生急性肾功效衰竭. 也可由抗疟药物所诱发.特别是奎宁和伯氨喹啉。
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1.沾染病：是病原微生物和寄生虫感染人体后发生的有沾染性,在一定条件下可造成流行的疾病.之阿布丰王创作2.感染：又称沾染是病原体和人体之间相互作用的过程.构成此过程有病原体、人体和所处的环境三个要素.首发感染:人体初度被某种病原体感染.重复感染：人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染.3混合感染：人体同时被两种或两种以上的病原体感染.4重叠感染：人体于某种病原体感染的基础上再被另外病原体感染.5机会性感染：当某些因素招致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开其固有寄生部位而达到其他寄生部位,可引起宿主损伤,称为机会性感染.6.隐性感染：又称亚临床感染,是指病原侵入人体后,仅诱导机体发生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而临床上不显出任何症状、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才华发现7.显性感染（临床感染）：又称临床感染,是指病原体侵入人体后,不单诱导机体发生免疫应答,而且通过病原体自己的作用或机体的反常反应,而招致组织损伤,引起病理改变和临床暗示.8潜伏性感染：病原体感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但又缺乏以将病原体清除时,病原体即可长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,则可引起显性感染.9病原携带状态：按病原体种类分歧而分为带病毒者、带菌者与带虫者等.按其发生和继续时间的长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者与慢性携带者.所有病原携带者都有一个共同的特点,即无明显临床症状而携带病原体,且在体内繁殖并能排出体外；因而在许多沾染病中,如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等,成为重要的沾染源.10.沾染源：是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和植物.包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染植物.11.传布途径：病原体离开沾染源达到另一个易感者的途径称为传布途径.包括：呼吸道传布、消化道传布、接触传布、虫媒传布、血液、体液传布12.易感者：对某种沾染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者,他们都对该病原体具有易感性,当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平,若又有沾染源和合适的传布途径时,则很容易发生该沾染病流行.13. 沾染性:病原体从宿主排出体外,通过一定的方式达到新的易感染者体内,即为沾染性.沾染强度与病原体种类,数量,毒力,易感者免疫状态等有关.是沾染病的基本特征.14.沾染期:指感染者或病人有能力把病毒沾染给其他人的那段时间是针对沾染病而言的分歧的沾染病沾染期具有分歧的特点15.潜伏期：从病原体侵人人体起,至开始呈现临床症状为止的时期.16. 人兽共患病(自然疫源性沾染病):是指在脊椎植物与人类之间自然传布的、由共同的病原体引起的、流行病学上又有关联的一类疾病.15. 三区两通道：指沾染科为隔离病人与易感者所划分的特殊区域和通道,三区即清洁区、污染区和半污染物,两通道是指医务人员通道和病人通道.16. 消毒：是指杀死病原微生物、但纷歧定能杀死细菌芽孢的方法17.隔离:将处于沾染病期的沾染病病人、可疑病人安排在指定的地址,暂时防止与周围人群接触,便于治疗和护理.通过隔离,可以最年夜限度地缩小污染范围,减少沾染病传布的机会.如沾染病流行时的疫区、沾染医院等.呵护性隔离是指将免疫功能极度低下的易感染者置于基本无菌的环境中,使其免受感染,如器官移植病区等.18. Dane颗粒：是指完整的HBV病毒颗粒,具有感染性.其直径约42nm,分为包膜与核心两部份.包膜上卵白质（小球状、管状颗粒）即乙型肝炎概况抗原（HBsAg）,核心部份为病毒复制的主体,内含环状双股DNA、DNA聚合酶（DNAP）、核心抗原（HBcAg）和e抗原（HBeAg）.19.乙肝窗口期：急性HBV感染时,当HBsAg已消失,而抗—HBs尚未呈现之前的时期称为“窗口期”.此期在血中只能检出抗—HBc（或同时尚有抗—HBe）,因而抗—HBc是HBV感染的唯一指标,常作为急性乙肝诊断的证据.20. HBeAg血清转换:：HBeAg消失而抗HBe发生21. “三痛”征:是指头痛、腰痛、眼眶痛22. 高血容量综合征:流行性出血热少尿期水钠储留引起血容量升高,暗示为心慌、头痛、血压增高,脉压增年夜,心音亢进,此时易呈现肺水肿、充血性心力衰竭、脑水肿等.是肾综合征出血热的严重并发症.23.艾滋病窗口期:从感染HIV到抗体反应呈现前的这段时间,约2 ～ 6周,3个月阳性率90%左右,6个月阳性率99%以上.体内有HIV；感染者有沾染性；血中HIV抗体阴性.24. HIV职业流露：是指人员在从事艾滋病防治工作或者其他工作过程中被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜,或被含有HIV的血液、体液污染了的针头及其它锐器刺破皮肤,而具有被HIV感染可能性的情况.25.标准预防:是指认为病人的血液,体液,分泌物,排泄物均具有沾染性,需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必需采用预防办法.26.慢性伤寒杆菌携带者：27.复发：是指当患者进人恢复期后,已稳定退热一段时间,由于体内潜伏于组织的病原体再度繁殖至一定水平,而使初发病的症状再度呈现,称为复发.28.再燃：是指当沾染病患者的临床症状和体征逐渐减轻,但体温尚未完全恢复正常的缓解阶段,由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖,使体温再次升高,初发病的症状与体征再度呈现的情形.29.“三管一灭”:抵消化道沾染病：“三管一灭”（管水源、管饮食、管粪便,灭苍蝇、蟑螂）,注意个人卫生.30.Herxheimer reaction：钩体病患者在接受首剂青霉素或其他抗菌药物后,可因短时间内年夜量钩体被杀死而裂解释放毒素引起临床症状的加重反应,罕见高热、寒战、血压下降,称为赫氏反应.发生后尽快应用镇静剂以及静脉滴注或注射氢化可的松处置.31. 疟疾的再燃：是由血液中残余的疟原虫引起的,因此,四种疟疾都有发生再燃的可能性.再燃多见于康复后的1~4周,可屡次呈现.32. 疟疾的复发：是由寄生于肝细胞内的迟发型子胞子引起的,只见于间日疟和卵形疟.复发多见于康复后的3~6个月33. 溶血性尿毒综合征(黑热尿)：年夜量被疟原虫寄生的RBC在血管内裂解,呈现腰痛,酱油样尿（血红卵白尿）严重者可呈现中度以上贫血,黄疸,甚至可发生急性肾功能衰竭. 也可由抗疟药物所诱发.特别是奎宁和伯氨喹啉。
传染病学
传染病学1.流行因素：传染源、传播途径、易感动物2.自然疫源性人兽共患病：狂犬病、伪狂犬病、犬瘟热、流行性乙型脑炎、口蹄疫、布鲁氏菌病、李氏杆菌病、钩端螺旋体病。
3.常用血清学实验：中和实验、凝集试验、琼脂扩散沉淀实验、补体结合试验、免疫荧光实验等4.免疫带建立的目的：包围疫区，提高动物特异性免疫力，防止病原扩散5.牛海绵状脑病诊断方法：脑组织做切片和染色，发现海绵状变性即可确诊。
6.高致病性禽流感流行特征：体温升高，产蛋大幅度下降，头面部水肿，无毛处皮肤发绀，呼吸困难，排黄白或黄绿色粪便，全身黏膜广泛性出血鉴定：取泄殖腔或口腔拭子，病料悬液经0.2um滤膜过滤，接种9—11龄鸡胚尿囊腔或羊膜腔内，做学凝集试验。
7.猪乙型性脑炎：是典型的蚊虫传染病，具有季节流行性，妊娠母猪流产，多产死胎，公猪一侧睾丸明显肿大，阴囊褶皱消失，局部温度升高，有痛感，另一侧萎缩。
8.炭疽病变特征：尸僵不全，血液呈焦煤样，脾肿大，软化如糊状、切面呈樱桃红色、出血、淋巴结出血9.布鲁氏菌病我国免疫预防主要使用S2和M5疫苗，不能用于预防猪的布鲁氏菌病10.鸡大肠杆菌病：纤维素性心包炎（肝周炎、气管炎），病死雏鸡脐带处可见绿豆大、黄白色包囊状物，卵黄囊呈黄绿色，吸收稍差。
剖检可见肺、肾、肝、心潮红湿润。
11.李氏杆菌病：断奶仔猪呈典型的“观星”姿势，肌肉震颤、口吐白沫，倒卧地上，四肢呈游泳状。
染色镜检呈V型排列或并列革兰氏阳性细小杆菌。
12.伪狂犬病：新生仔猪体温升高，呼吸困难，出现神经症状，转圈运动，死亡前四肢呈划水状。
13.仔猪红痢：又称仔猪传染性坏死性肠炎，特征为：出血性下痢，病程短，病死率高，小肠后段出现弥漫性出血或坏死性变化。
14.猪水泡病诊断方法：去病料直接接种1-2日龄和7-9日龄乳鼠，两组都死亡为口蹄疫，7-9日龄不死亡为猪水泡病；经Ph3-5缓冲液处理后，1-2日龄死亡为猪水泡病，反之为口蹄疫。
15.猪细小病毒主要表现为初产母猪流产，但母猪不表现临诊症状。
传染病学讲义
第一单元传染病学总论【传染病学特点】【大纲要求】总论考什么？感染的概念感染过程的表现感染过程中病原体的作用感染过程中的免疫应答作用感染病的发病机制流行过程的基本条件影响流行过程的因素传染病的基本特征、临床特征传染病的诊断、治疗及预防重点内容传染病感染过程：5种表现及含义传染病流行过程中3个基本条件传染病的基本特征【概念】传染病感染过程的5种表现病原体被清除隐性感染（亚临床感染）不出现或仅出现不明显的临床表现，免疫学检查有特异性免疫反应显性感染（临床感染）病原体被清除病原携带状态排出病原体，有传染性，携带病原体超过3个月者为慢性携带者。
潜伏性感染免疫功能不足以清除病原体，而将其局限，一旦免疫功能下降，才引起显性感染。
不排出病原体，与病原携带不同。
如单纯疱疹（HSV）、带状疱疹（VZV）、疟疾、结核1感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的是（）A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E病原携带状态【正确答案】B【答案解析】最不常见的表现是显性感染。
【A2型题】王某，女性，患慢乙肝10年，血HBsAg（+）， HBeAg（+），抗HBc（+），其12岁女儿体检时抗HBs（+），追问病史无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，王某女儿属于（）A.垂直感染B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态【正确答案】B【答案解析】抗HBs（+），无任何临床症状，未注射乙肝疫苗，应该隐性感染过。
【A2型题】男性，20岁，无任何不良反应，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常（）A.重复感染B.隐性感染C.显性感染D.潜伏性感染E.病原携带状态【正确答案】E【答案解析】HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常，应为病原携带者。
传染病感染过程中病原体作用病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。
传染病感染过程中免疫应答作用感染病的发病机制传染病的发生与发展入侵部位只有入侵部位适合,病原体才能定植、生长、繁殖及引起病变。
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传染病学重点
传染病学是研究传染病及其病原学、发病机理、流行病学、预防和
控制的一门学科。
本文将重点介绍传染病学中的几个重要概念和研究
领域。
一、传染病的定义和分类
传染病是指由病原体感染引起的某一种或某几种的疾病。
根据传染
源和传播途径的不同，传染病可以分为人传染病、动物传染病和昆虫
传染病。
人传染病主要通过空气传播、飞沫传播、食物或水传播等方
式传播，动物传染病主要通过蚊虫叮咬和接触感染等方式传播，昆虫
传染病主要通过蜱虫、跳蚤等昆虫传播。
二、传染病的病原体
常见的传染病病原体包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。
细菌是单
细胞微生物，例如肺炎球菌、结核杆菌等，它们可以通过空气传播、
飞沫传播或者污染的食物和水传播。
病毒是一种非细胞型的病原体，
例如流感病毒、艾滋病病毒等，它们多通过空气传播或者直接接触传播。
真菌是一种真核细胞生物，例如白色念珠菌、霉菌等，它们通常
通过启动感染或者接触感染传播。
寄生虫是一种寄生在生物体内的生物，例如疟原虫、弓形虫等，它们多通过蚊虫叮咬或者接触感染传播。
三、传染病的发病机理
传染病的发病机理涉及病原体与宿主的相互作用及其对宿主免疫反
应的影响。
一般情况下，病原体进入宿主体内后，通过繁殖、分泌毒
素或者直接破坏宿主细胞等方式导致宿主体内的损伤和炎症反应。
与
此同时，宿主的免疫系统会启动特异性和非特异性的免疫反应，以抵
御病原体的侵袭。
病原体的扩散和复制能力、宿主的免疫状态以及环
境条件等都会影响传染病的发病过程。
四、传染病的流行病学
传染病的流行病学研究包括疫情调查、流行病学调查、疾病监测和
传播途径研究等。
通过流行病学调查可以了解传染病的传播途径、暴
发规律、高危人群以及其它与疾病相关因素，为制定科学的预防和控
制策略提供依据。
疾病监测则可以及时发现和报告传染病的疫情变化，以便采取相应的防控措施。
五、传染病的预防和控制
传染病的预防和控制主要包括预防接种、个人防护、环境卫生和流
行病学调查等措施。
预防接种是预防传染病的最有效手段之一，通过
注射疫苗可以激发机体产生免疫反应，形成免疫保护屏障。
个人防护
包括勤洗手、避免接触有害物质、正确佩戴口罩等，这些措施可以减
少传染病的感染风险。
环境卫生主要包括卫生设施的建设和污染源的
管理，保持室内和室外环境的清洁和卫生有助于控制传染病的传播。
六、传染病的研究进展与挑战
传染病的研究一直是医学领域的重要课题，随着科学技术的进步，
许多传染病的发病机理、诊断方法和治疗手段已有了重大突破。
然而，新出现的传染病以及传染病的变异和抗药性等问题也给传染病的预防
和控制带来了挑战。
因此，继续加强传染病的研究，加强国际合作，
开展全球传染病的监测与防控，加强传染病预警和应急处置能力，是
当前重要的任务。
综上所述，传染病学是研究传染病的起源、病原体、发病机理、流
行病学及其防控措施的学科。
了解传染病的分类、病原体、发病机理、流行病学以及预防和控制措施对于有效预防和控制传染病具有重要意义。
通过不断的研究和努力，相信在未来能够更好地应对传染病的威胁，保障人类的健康和安全。