脑炎脑膜炎护理常规
脑炎,面神经炎护理常规
第九节面神经炎护理专业规范一、入院处置规范（一）责任护土进行初步护理评估，监测生命体征。
建立患者的护理档案，详细记录患者的一般资料、诊断、通讯和联系方式等内容，便于进行资料分析及病例追踪。
（二）介绍病区环境、制度、主任、护士长、主管医师、责任护士，贵重物品妥善保管，禁止吸烟。
告知住院规章制度，介绍病区设施及其使用方法。
（三）卫生处置：协助沐浴或床上擦浴，更换病员服，保持三短六洁，必要时教其床上大小便方法。
（四）与患者沟通，消除患者的恐惧，稳定情绪，使其配合治疗，评估疾病对患者各领域的影响程度，确保护理的重点、难点。
（五）责任护士做好安全评估：生活自理评分、防导管滑脱、防压疮、防跌倒/坠床、防深静脉栓塞/肺栓塞评估、疼痛评估、营养状况评估、康复筛选评估。
二、住院2-3天护理规范（一）严格执行医嘱：按时监测生命体征，观察患者的病情变化及时处理并记录。
（二）合理饮食：评估吞咽功能，指导低盐低脂，高蛋白、高热量、适量糖类，丰富维生素及纤维素的食物。
（三）加强用药指导：告知治疗原则、药物作用及副作用。
（四）心理护理：责任护士要主动与患者及家属沟通，了解其思想动态及不稳定心理因素，进行有效心理疏导与沟通，使其保持良好的心理状态。
（五）辅助患者完成必要的检查： CT、核磁共振、血常规、凝血、肝肾功能、胸片、 B超、心电图等检查。
（六）做好脸部自我按摩及热敷等功能锻炼。
（七）做好排泄评估的护理，预防便秘的发生，必要时应用缓泻剂通便。
三、住院期间护理规范（一）病情观察1、观察患者面肌瘫痪的症状，如额纹消失、眼裂增大、鼻唇沟变浅、口角歪斜、味觉及听觉减退或丧失、多为一侧。
2、询问发病前有无受风着凉、病毒感染、中耳炎等病史。
3、观察药物的作用和不良反应，有无高血压、满月脸、体重增加、骨质酥松、低血钾及面肌痉挛等。
（二）一般护理1、给予营养丰富、高维生素的食物。
2、加强用药指导：告知治疗原则、用药作用及副作用。
应用激素冲击疗法者，注意激素的并发症，检测肝肾功能、电解质、血糖的变化。
神经内科一般病人护理常规及病毒性脑膜炎、癫痫、脑梗塞、昏迷等专科病人主要表现和护理措施
输液器的选择
静脉输液甘露醇的患者必须选择 8号输液器（绿色）
不使用甘露醇的患者有静脉留置 针的最好使用8号输液器
不使用甘露醇的患者且无静脉留 置针的患者使用5.5号输液器（紫 色）
收取输液单（悬挂患者床头）的操作方法
更换输液单上每袋液体必须签名 及时间，输液完毕后经患者或家 属确定并签字
3、保持室内温度和温度，防止患着凉并 发呼吸道感染；定时时间通风和紫外线空 气消毒，防止病房内交叉感染。
瘫痪：随意运动功能（肢体活动度） 减低或丧失。是神经系统常见 症状之一。
肌力分级：
0级：完全瘫痪。
1级：肌肉可收缩，但不能产生动作。
2级：肢体能在床面上移动，但不能抵抗自
身重力，既无能抬起。
神经内科一般病人 护理常规
入院后护士作入院宣教,包括病房 环境、有关制度如禁用热水袋， 马扎禁止带入，主管医师、 责任
护士及陪人制度，指导床的正确 使用。
病人入病区后的初步护理
准备床单位 迎接新病人 观察及评估（症状及体征） 填写有关表格 测量病人的生命体征及体重，并
记录于体温单上 通知医生（协助查体） 了解病人的身心需要
神经内科护理常规
神经病学是研究中枢神经系统， 周围神经系统及骨骼肌疾病的病因、 发病机制、病理、临床表现、诊断、 治疗及预防的一门临床学科。
神经系统
中枢神经系统 脑、脊髓组成 周围神经系统 脑神经、脊神经组成
12对
31对
Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经 Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经 Ⅴ三叉神经 Ⅵ展神经 Ⅶ面神经 Ⅷ听神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经 Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经
每周剪指甲一次 鼻饲、危重者行口腔护理bid，留置胃
管的患者每天更换固定胃管的胶布， 不洁时随时更换 导尿病人膀胱冲洗qd,会阴擦洗bid。 每周（周二、五）更换尿袋，预防感 染。
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【病因】 80%以上是由肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒）引起，其次 为虫媒病毒、腺病毒病毒性脑炎 2．病毒性脑膜炎
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【辅助检查】 1．脑脊液检查 2．脑电图 3．病毒学检查 4．血常规
【治疗原则】 1．对症支持治疗 降温、止惊、降颅内压，改善脑微循环等。 2．抗病毒治疗 选用阿昔洛韦等。 3．康复治疗 有后遗症者早行针灸、按摩、功能锻炼等。
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【护理问题】 1．体温过高 2．急性意识障碍 3．躯体移动障碍 4．潜在并发症 脑疝。
【护理措施】 1．维持正常体温 2．昏迷的护理 3．促进功能恢复 （1）加强生活护理 （2）恢复肢体功能 （3）遵医嘱给予促脑代谢的药物 4．观察病情
病毒性脑炎、脑膜炎患儿的护理
【健康教育】
脑膜炎的症状与护理措施
脑膜炎的症状与护理措施一、脑膜炎的症状脑膜炎是指由细菌、病毒或真菌等感染引起的脑膜组织的炎症。
它通常表现为以下一系列严重而广泛的症状：1. 头痛：患者会出现剧烈的头部不适，特别是前额和颞部位，头痛可能加重并持续数天。
2. 高发热：体温快速上升至高于正常范围，通常超过39摄氏度。
3. 呕吐和恶心：这是因为中枢神经系统受到感染并对消化系统产生不良影响。
患者还可能失去胃口。
4. 精神状态改变：包括混乱、嗜睡、易激惹或无法入眠等。
有时甚至可能引发谵妄状态。
5. 增加对光线和声音的敏感性：称为光和声过敏，这是因为中枢神经系统受到刺激而引起的。
6. 颈部僵硬：也被称为颈膜炎，受损的脑膜炎症会引起颈部的强烈不适和僵硬。
7. 癫痫发作：患者可能会突然出现抽搐或发生其他类型的癫痫发作。
8. 皮肤红斑或淤血：在某些情况下，患者可能会在皮肤上出现红斑或淤血。
当一个人出现以上一些特征性的症状时，应该尽快就医，以便进行更详细的检查和确诊。
脑膜炎是一种严重的感染性疾病，需要及时处理。
二、护理措施对于已经被诊断出患有脑膜炎的患者来说，提供良好的护理是非常关键的。
下面是一些帮助减轻症状、促进康复和预防并发症的护理措施：1. 卧床休息：患者需要充足而持续的休息来帮助身体恢复。
避免过度活动可以减轻头部不适和其他不适感。
2. 维持良好的液体摄入：脑膜炎可能会导致高热和出汗，因此患者需要补充足够的水分来保持体液平衡。
饮用温水或果汁可以帮助缓解嗜睡和口干。
3. 控制发热：使用退烧药、冷敷或温水擦浴等方法来降低体温。
但是注意不要过度降温，以防止出现寒战。
4. 提供安静环境：减少噪音和光线刺激，尽量保持室内安静。
这有助于减轻患者对光和声音的过敏反应，并促进休息。
5. 规律进食：提供营养丰富的饮食，包括易消化而有激素支持的食品。
小而频繁的餐食可减轻恶心和呕吐感。
6. 注意个人卫生：保持房间清洁干净，在患者及陪护人员进出时进行合适的消毒措施，以防止交叉感染到其他人。
急性病毒性脑膜炎护理常规
急性病毒性脑膜炎护理常规
【概念】
本病是单纯疱疹病毒引起的一种急性中枢神经系统感染，是散发性病毒性脑炎最常见的类型。
其临床表现为高热、抽搐、头痛、意识及人格改变，注意力分散，反应迟钝，表情呆滞，木僵，缄默或动作增多，行为冲动，智能障碍。
神经症状可见偏瘫，共济失调，脑膜刺激征，嗜睡，昏迷，去皮质状态，癫痫，颅压升高，脑疝等。
【护理评估】
1、病情评估
（1）生命体征，注意发热程度。
（2）头痛、呕吐症状。
（3）精神状态及意识变化。
（4）有无癫痫发作及意识变化。
2、心理状况。
3、自立能力。
【护理措施】
1、按神经内科病人护理一般护理常规执行。
2、按上述评估中所列各项观察病情。
3、卧床休息，做好基础护理。
恢复期病人应协助肢体功能锻炼。
4、保持室内安静、温度适宜。
5、高热者，按高热患者护理指南执行。
6、精神失常者，要加强安全护理，防止自伤或伤人。
7、意识障碍者，按意识障碍病人护理指南执行。
8、癫痫发作者，按医嘱及时给药，尽快控制发作，并按癫痫病人护理要点执行。
9、瘫痪者，按瘫痪病人病人护理指南执行。
10、按医嘱给予高热量、清淡、易消化的饮食。
不能进食者给予鼻饲饮食。
11、按医嘱执行药物治疗。
12、做好心理护理，加强与病人交流，讲解有关本病的基本知识，树立战胜疾病的信心。
【健康指导】
1、向病人及家属讲解本病的防治及急救知识。
2、指导病人及家属掌握语言训练、肢体运动和功能锻炼的方法。
脑膜炎护理常规试题及答案
脑膜炎护理常规试题及答案脑膜炎是一种严重的感染性疾病，常常导致头痛、发热和颈部僵硬等症状。
对于脑膜炎患者的护理非常重要，可以帮助提高治疗效果、减轻患者的痛苦和预防并发症的发生。
本文将介绍脑膜炎护理的常规试题及答案。
试题一：脑膜炎的常见症状有哪些？答案一：脑膜炎的常见症状包括头痛、发热、颈部僵硬、恶心、呕吐、皮疹等。
有些患者还可能出现意识混乱、抽搐和脑神经损害等症状。
试题二：脑膜炎的常见病因是什么？答案二：脑膜炎的常见病因包括细菌感染、病毒感染和真菌感染等。
最常见的致病菌是脑膜炎双球菌。
试题三：怎样做好脑膜炎患者的护理？答案三：1.注意隔离：脑膜炎是一种传染性疾病，因此需要对患者进行合理的隔离措施，以避免疾病的传播。
保持室内空气流通，患者在外出时佩戴口罩，严格控制探视人数。
2.保持休息：脑膜炎患者需要充分休息，减少身体活动，以帮助身体更好地抵抗病原体的侵袭。
保持安静的环境，避免过度劳累。
3.饮食调理：给予患者易消化、富含营养的饮食。
多喝水，补充身体所需的水分，帮助排除体内毒素。
4.观察病情：密切观察患者的病情变化，包括体温、意识状态、颈部僵硬程度等。
及时记录并报告医生，以便调整治疗方案。
5.药物治疗：根据医生的嘱咐，按时给予患者抗生素等药物治疗。
同时注意药物的剂量和用法，避免过量或过敏反应的发生。
试题四：脑膜炎的并发症有哪些？答案四：脑膜炎的并发症包括脑水肿、脑脓肿、脑血管意外、脑干受累等。
这些并发症可能导致严重的神经系统损害，甚至危及患者的生命。
试题五：脑膜炎的预防措施有哪些？答案五：1.接种疫苗：脑膜炎疫苗是预防该病的有效手段。
婴儿和儿童接种相应的疫苗可以有效降低患脑膜炎的风险。
2.注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，勤洗手、勤通风，避免与有呼吸道感染的人密切接触。
3.避免过度疲劳：过度疲劳会降低机体的免疫力，增加感染的风险。
合理安排工作和休息时间，保持良好的作息规律。
本文介绍了脑膜炎的常见症状、病因以及护理常规试题的答案。
结核性脑膜炎护理常规及健康教育
结核性脑膜炎护理常规及健康教育【护理常规】1.体位护理：卧床休息，限制活动量。
昏迷的患者，取平卧位，头偏向一侧，防止误吸。
2.饮食护理：保证营养充足，少量多餐，鼓励患者多饮水，昏迷者行鼻饲或遵医嘱静脉补充液体。
3.病情观察：严密观察患者生命体征及意识的变化，如发现体温突然升高或骤降不升时，要随时记录并给予处理。
体温超过38.5℃，予以物理降温。
注意观察有无头痛、恶心等颅内高压症状。
4.用药护理：高热的患者，遵医嘱给予药物降温及静脉补液，30min后观察降温效果并记录。
按医嘱给予抗结核和抗感染治疗，并观察药物的疗效和不良反应。
5.基础护理：保持室内空气清新，注意通风。
注意指导和协助完成生活护理，确保患者清洁、舒适，生活需要得到满足。
6.专科护理：评估患者的专科情况，根据评估结果实施专科护理。
7.安全护理：出现抽搐时将包裹纱布的压舌板置于磨牙间，防止舌咬伤；不能强力按压肢体，防止患者肢体受伤。
教会患者及家属使用床挡，防坠床。
8.心理护理：应及时给予解释、宽慰，做好心理护理，以消除紧张情绪，促进病情缓解。
【健康教育】1.向患者及家属介绍本病的相关知识，病区环境、探视及陪护制度和主管医师、责任护士等，以消除患者的紧张情绪。
指导患者的休息与活动，使其心情愉悦，以最佳心态接受治疗。
2.嘱患者加强营养，进食高能量、高蛋白及富含维生素的食物，增强机体抵抗力。
3.提供药物治疗相关知识，说明用药过程中可能出现的不良反应，讲解用药的注意事项，强调坚持规律、全程、合理用药的重要性。
4.指导或协助患者完成生活护理，确保其舒适，满足其基本生活需要。
5.出院指导：1）饮食护理：保证患者摄入充足的营养，少量多餐，鼓励患者多饮水。
2）加强锻炼，增强体质，保持乐观，劳逸适度，减少发病。
3）积极治疗原发结核，彻底清除结核病灶，防止继发感染。
4）向患者及家属讲解抗结核药物的不良反应，如耳鸣、听力下降；口唇及四肢发麻感；肝功能受损，主要表现为肝区疼痛、黄疸、厌食等。
新生儿科新生儿化脓性脑膜炎护理常规及健康教育
新生儿科新生儿化脓性脑膜炎护理常规及健康教育
【护理常规】
1.密切观察病情变化。
监测体温的动态变化，每4h测体温1次，体温高者，给予温水浴或减少盖被等物理降温措施，并记录降温效果。
体温不升者，给予保暖。
2.遵医嘱应用足量敏感抗生素，有效控制感染。
3.加强营养支持：不能吸吮的患儿给予鼻饲喂养，必要时给予静脉高营养。
呕吐频繁者，将头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管造成窒息。
4.保持环境安静，各项治疗、护理操作尽量集中进行。
惊厥时及时给予止惊药物。
5.发现患儿前囟持续饱满、头围迅速增大、反复呕吐、惊厥、嗜睡、昏迷、骨缝分离、双眼落日征，提示有硬脑膜下积液或脑积水的可能，要立即通知医生，并协助处理。
6.用心接待家长，鼓励他们说出内心的感受及需询问的问题并耐心解答。
【应急措施】
1.患儿出现体温持续不退、前囟饱满、反复呕吐、昏迷等颅内高压症状，立即通知医生，给予20%甘露醇降低颅内压。
惊厥者给予药物止惊。
2.呕吐患儿一旦发生误吸，要立即取侧卧位并用吸痰器吸出呕吐物。
【健康教育】
1.分娩时要选择医疗卫生条件较好的医疗单位，以减少新生儿感染的可能。
孩子出生后如发现有皮肤、脐部、消化道、眼结膜感染或皮肤、黏膜损伤，要立即到医院就诊。
2.安慰、关心家长，使其接受疾病的事实，鼓励其树立战胜疾病的信心。
根据家长的接受程度介绍病情，讲清治疗、护理方法，使其主动配合。
3.定期复诊，对恢复期和有神经系统后遗症的患儿，指导家长给予相应护理，坚持进行功能训练，促使其尽快康复。
脑炎患者的内科护理常规
脑炎患者的内科护理常规脑炎患者的内科护理常规【病情观察】1.了解接触史，明确有无病毒感染史及有无精神异常。
2.观察病人头痛。
恶心。
呕吐性质，有无脑膜刺激征。
3.有无癫痫发作及其水准。
持续时间。
部位和频率。
4.观察生命体征变化意识。
体温。
心率。
呼吸。
血压及瞳孔。
【症状护理】1.颅压高的病人要遵医嘱给脱水剂，脱水药速度要快。
2.动态观察生命体征变化，如有异常即时报告医师。
3.癫痫发作的病人，遵医嘱即时给药，尽快控制发作。
4.意识障碍病人按照意识障碍护理常规执行。
5.精神异常的病人要注意安全，专人护理，加用床挡，必要时给予约束。
6.隐球菌脑膜炎的病人用二性霉素b时，注意避光，静脉点滴速度要慢，防止输液反应及观察药物的不良反应。
7.心理护理：与病人交流，讲解相关知识，增强病人的信心和自理水平。
【一般护理】1.病室安静，空气新鲜，温度适宜，有防蚊措施，光线不宜过强，以免诱发惊厥。
2.饮食护理，保证入量，给予高热量。
清淡。
易消化的食物；不能进食者可给予鼻饲饮食。
3.保持口腔卫生，作好口腔护理。
4.注意皮肤护理，每日两次。
四肢强直性惊挛。
握拳者每天洗净擦干手心，手心可握纱布卷。
5.尿潴留病人，留置导尿期间，注意尿道口清洁。
6.眼部有分泌物的病人，需即时用生理盐水洗净，遵医嘱滴入眼药水。
7.作好恢复期病人护理，增强肢体康复锻炼。
【健康教育】1.向病人及家属宣传疾病的防治及急救知识。
2.指导家属掌握肢体运动功能锻炼方法。
脑炎的护理问题_脑炎的护理措施
脑炎的护理问题_脑炎的护理措施1、脑炎发病时多有高热,当患儿体温上升、有寒战时要注意保暖;用退热药时要充分给患儿补充水分;热退后,要及时帮患儿更换掉汗湿的衣服。
2、让昏迷的患儿采取平卧位,将头偏向一侧,以便随时让分泌物排出;每两小时帮患儿翻身1次,妈咪可以轻拍患儿的背部以帮助痰顺利排出。
3、有瘫痪后遗症的患儿,要让瘫痪的肢体处于功能位置,并且及早对患儿肢体的肌肉进行按摩及做伸缩运动。
4、对卧床的患儿,要注意避免发生褥疮,所以妈咪要帮患儿多翻身,并且使用防褥疮气垫;若已经发生褥疮,症状轻微可用灯烤,方法为,用一只60瓦灯泡,放在离褥疮3-4厘米处,每次烤15分钟,每天2次,以帮助促进血液循环。
5、对于脑炎恢复期的患儿,要帮助他们增强自我照顾的能力和信心,协助患儿继续进行主动锻炼,更好康复。
怎样防治脑炎1、预防乙脑乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。
除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。
睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。
10岁以下儿童应在4～5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。
据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。
所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。
2、做好疫苗预防接种这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。
我国乙脑病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。
一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。
3、加强动物传染源管理搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。
脑炎的相关知识1、脑炎的症状是什么1.1、全身毒血症状发热、头痛、身痛、恶心、呕吐、乏力。
少数有出血疹及心肌炎表现。
1.2、神经系统症状意识障碍,脑膜刺激征。
可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
脑炎脑膜炎护理常规
一、评估要点
1、评估生命体征、意识、精神状态、双侧瞳孔大小、对光反射、脑膜刺激征、抽搐、四肢肌力及肌张力情况。
2、观察有无颅内压增高症状及并发脑疝的症状。
二、护理措施
1、高热给予物理降温，出汗后及时更换潮湿衣物，必要时药物降温。
2、严格卧床休息，头部抬高15°~30°，保持病室安静，对精神行为异常的患儿专人守护，加用床栏，必要时给予约束。
3、给予高热量、易消化的流质或半流质饮食，必要时给予鼻饲。
4、保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，备好急救器材和药品。
5、做好皮肤、黏膜护理，保持口腔清洁和大小便通畅。
6、腰穿时执行腰穿护理常规。
7、惊厥时执行惊厥护理常规。
8、昏迷时执行昏迷护理常规。
- 1 -。