临床护理路径
护理临床路径护理规范三篇

护理临床路径护理规范三篇路径:路径路径:2023年中国传媒大学出版社出版的图书,以下是为大家整理的关于护理临床路径护理标准3篇 , 供大家参考选择。
护理临床路径护理标准3篇【篇1】护理临床路径护理标准综合医院分级护理指导原则第一章总则第一条为加强医院临床护理工作,规临床分级护理及护理效劳涵,保证护理质量,保障患者安全,制定本指导原则。
其次条分级护理使患者在住院期间,医护人员依据患者病情和生活自理力量,确定并实施不同级别的护理。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
第三条本指导原则适用于各级综合医院。
专科医院、中医医院和其他类别医疗机构参照本指导原则执行。
第四条医院临床护士依据患者的护理级别和医师制定的诊疗规划,为患者供应根底护理效劳和护理专业技术效劳。
第五条医院应当依据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
第六条各级卫生行政部门应当加强医院护理质量治理,规医院的分级护理工作,对辖区医院护理工作进展指导和检查,保证护理质量和医疗安全。
其次章分级护理原则第七条确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理力量为依据,并依据患者的状况变化进展动态调整。
第八条具备以下状况之一的患者可以确定为特级护理1病情危重随时可能发生病情变化需要进展抢救的患者2重症监护患者3各种简单或者大手术后的患者4严峻创伤或大面积烧伤的患者5使用呼吸机帮助呼吸,并需要严密监护病情的患者6实施连续性肾脏代治疗,并需要严密监护生命体征的患者7其他有生命危急,需要严密监护生命体征的患者第九条具备以下状况之一的患者,可以确定为一级护理1病情趋向稳定的重症患者2手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者3生活完全不能自理且病情不稳定的患者4生活局部自理病情随时可能发生变化的患者第十条具备以下状况之一的患者可以确定为二级护理1病情稳定仍需卧床的患者2生活局部自理的患者第十一条具备以下状况之一的患者可以确定为三级护理1生活完全自理且病情稳定的患者2生活完全自理且处于康复期的患者第三章分级护理要点第十二条护士应当遵守临床护理技术规和疾病护理常规,并依据患者的护理级别和医师制定的诊疗规划,根据护理程序绽开护理工作。
临床护理路径定义与内容

为规范医护人员执业行为,加强医疗质量管理,保障医疗安全,提高卫生资源利用效率,控制和降低临床常见病医药费用,减轻患者负担,根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》等文件精神,结合我院实际,制订临床路径管理实施方案。
一、临床护理路径定义与内容临床护理路径(CNP)是病人在住院期间的护理模式,是针对特定的病人群体,以时间为横轴,以入院指导、接诊时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院计划等理想护理手段为纵轴,制成一个日程计划表,对何时该做哪项检查、治疗与护理,病情达到何种程度,何时可出院等目标进行详细的描述说明与记录。
护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作。
病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到最佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。
二、总体目标护理工作不再是盲目机械地执行医嘱或等医生指示后才为病人实施治疗护理,而是有计划、有预见性地进行护理工作。
病人亦了解自己的护理计划目标,主动参与护理过程,增强病人自我护理意识和能力,达到最佳护理效果,护患双方相互促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理工作模式。
三、指导思想以理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,坚持“以人为本”,落实深化医药卫生体制改革相关工作,贯彻国家基本药物制度,进一步规范临床诊疗行为,不断提高医疗质量和效率,保障医疗安全,为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务。
四、临床路径实施(一)成立组织,明确职责1.成立临床路径管理委员会组长:张爱萍副组长:贾改霞刘叶张燕成员:郝乐李敏王耀霞韩燕王丽英刘茹赵婷2.科室必须成立实施小组,所有成员对临床路径知识与相关内容进行认真学习,并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订,有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。
临床护理路径

临床护理路径临床护理路径是临床护理中一种重要的护理形式,它可以帮助患者在护理过程中获得更好的护理和服务,最大限度地提高患者的生活质量。
在这里,我们将详细介绍临床护理路径及其中的重要内容。
临床护理路径是一种以病人的需求为基础,通过科学的护理方法实现病人护理质量和效率最大化的护理方式。
它是根据病人的病情、护理需求及其实际情况,结合临床护理经验和实践经验,采用有计划的、系统的、审慎的操作步骤,综合运用药物、物理治疗、护理技术和手术治疗等治疗方式,使病人的症状得到控制、缓解和改善,提高护理质量的一种护理过程和方法。
临床护理路径的实施要从护理诊断和护理目标的制定开始。
护理诊断是全面分析病人病情及其需求的前提,护理目标是指明护理措施的指导思想,也是为了达到护理最终目标而进行护理的依据。
接下来,在护理路径的实施中,护士需要制定定量目标并给出具体护理方案。
定量目标是指给患者设定一定的护理要求,通过记录病人的病情、护理目标以及护理过程中的相关信息来达到护理目标。
而护理方案则是根据病人的实际情况和护理目标,结合定量护理目标制定的具体护理措施,用于控制病情、改善症状。
接下来,在护士实施护理路径时,会根据患者的实际情况制定实时的护理策略。
这些护理策略会根据患者病情的变化,加强或减少护理内容,以期达到最佳的护理效果。
此外,在实施护理路径时,护士还要对病人进行病情观察,及时发现病情异常,并及时作出相应的处理措施,以确保病人的安全和健康。
在完成护理路径的实施后,护士还要对护理过程中的资料进行总结,从中提取出有效信息,以优化下一次护理,及时发现和改进护理过程中存在的问题。
总之,临床护理路径是一种有效的护理方式,可以使患者护理效果得到最大化。
全面而科学的实施护理路径,有助于提高护理质量,让患者享受更好的护理服务。
临床护理路径

3、遵医嘱足部用药
检查
1、遵医嘱即复抽血,送病人去做B超,EKG,全胸片等,指导患者留取各项标本。
2、足背检查,足背动脉搏动,X线等。
药物
1、遵医嘱争取给药,注意用药后的观察,如降糖药,抗炎药,扩血管药,止痛药等,按时注射胰岛素
2、根据足背情况合理用药,如足背皮肤溃疡者可用654-2,庆大霉素,胰岛素药物等。
6、皮下注射胰岛素时注意无菌操作,交替注射部位,预防感染。
健康宣教
1、做好入院介绍:主管医生,护士,病区环境,呼叫仪的使用,请销假制度、探视制度、发连心卡。
2、详细讲解疾病相关知识,各项检查的注意事项,并发放病人住院诊疗安排须知。
3、正确指导口服药服用的方法及时间,如拜糖苹与第一口饭嚼服等。
4、正确指导胰岛素的注射方法及部位,可能出现的不良反应及处理方法,告诉病人胰岛素应按剂量注射,不能自行增减或停用。
2、指导病人外出时随身携带药物及病情卡,以应急需。
3、做好出院指导,如疾病预防:慎起居,避风寒,节饮食,调情志,足背护理,皮肤护理,注意安全,防跌倒,不适随诊。
4、指导患者按连心卡里专家出诊的时间、地点定时复诊,告诉患者办理出院的时间及程序。
出院随访
出院随访至少3次,第一次电话随访在出院后第一周内,第二次在出院后第二周内,第三次在出院后一个月内。
护理
1、需做OGTT试验者,交待试验期间注意事项,不可饮水、不可进食、不可服药、不可静滴用药、不离开病房,并准时为病人抽血。
2、督促病人按时按量服药
3、为病人治疗之前,详细向病人介绍各种治疗的目的,方法、时间及注意事项,如足底蜡疗时不宜下地走动等。
4、观察病人足部溃疡程度,用药后疗效。
临床护理路径的概念及意义

临床护理路径的概念及意义
一、临床护理路径的概念
临床护理路径是一种系统化的、标准化的护理计划,旨在提供病患在特定疾病或诊疗过程中的全方位护理指导。
它通过明确和规范护理过程的步骤和时间,为护理人员提供了一种基于最新的证据和最佳的临床实践的指导,以提高护理的质量和效果。
二、临床护理路径的意义
1. 提高护理质量:临床护理路径基于最新的证据和最佳的临床实践,通过标准化的护理措施和监测指标,确保病患能够得到规范化、高质量的护理服务。
这有助于减少患者的并发症和医疗错误,提高治疗的成功率和病患满意度。
2. 提高医疗效率:临床护理路径将护理过程的步骤和时间明确规定,避免浪费时间和资源,减少不必要的医疗操作和检查。
通过合理安排护理流程,优化医疗资源的利用,从而提高医疗效率。
3. 促进团队协作:临床护理路径是一个多学科合作的工具,它涉及医生、护士、药师、康复师等多个专业人员之间的协作与沟通。
通过制定共同的护理目标和步骤,促进团队成员之间的合作和协调,提高病患的整体护理效果。
4. 促进临床实践指导:临床护理路径是一个根据最新的证据和临床实践指南制
定的指导工具。
通过使用临床护理路径,医护人员能够全面了解疾病的诊断和治疗流程,并掌握最佳的护理实践,促进医疗工作者的临床实践指导和质量的提升。
总的来说,临床护理路径的概念及意义在于提供一个规范化的护理指导,以提高护理质量和医疗效率,促进团队协作和临床实践指导。
护理的临床路径与指南

个性化护理路径的发展
基因检测与护理
根据患者的基因信息,制定个性化的护理方案, 提高护理效果。
心理护理干预
结合患者的心理状况,提供针对性的心理护理, 促进患者康复。
营养与运动指导
根据患者的营养需求和身体状况,提供个性化的 饮食和运动建议。
跨学科合作与团队护理的实践
多学科协作
联合医生、药师、营养师等不同专业人员,共同制定和实施护理 计划。
团队培训与沟通
加强团队成员之间的培训和沟通,提高团队协作能力和护理质量。
患者教育
对患者进行教育,提高其对自身病情和护理措施的认知,促进患者 自我管理。
THANKS
感谢观看
指南内容与结构
概述
包括指南的背景、目的、适用范 围等。
护理评估
描述如何评估患者的病情、需求 和资源。
护理计划
根据评估结果,制定个性化的护 理计划。
附录
提供相关表格、量表等辅助工具 。
护理评价
对护理效果进行评价,及时调整 护理计划。
护理措施
详细说明各项护理操作的实施方 法、步骤和注意事项。
指南的推广与使用
培训和教育
组织培训课程和研讨会,提高护 理人员对指南的认知度和使用能
力。
提供支持
建立咨询和答疑平台,为护理人员 在使用指南过程中提供支持和指导 。
监督与评估
定期对指南的使用情况进行监督和 评估,了解实施效果和存在问题, 及时进行调整和改进。
04
临床护理路径与指南的应 用案例
案例一:急性心肌梗死患者的护理路径与指南
效果评估
通过对照实验、随机对照试验等方法 ,对临床护理路径的实施效果进行科 学评估,包括病人满意度、护理效果 、医疗成本等方面。
护理临床路径最新指南

护理临床路径最新指南
一、什么是护理临床路径
护理临床路径是一种系统化、标准化的护理管理工具,它根据特定疾病或护理问题,将护理过程中应遵循的关键活动及其时间节点进行预先规划和编制,以期达到持续改进护理质量、控制医疗费用和提高医疗服务效率的目的。
二、护理临床路径的特点
1. 以证据为基础,遵循临床实践指南。
2. 以患者为中心,注重患者参与。
3. 跨学科合作,强调团队协作。
4. 注重时间管理,规定每项活动的时间节点。
5. 强调持续质量改进,定期评估和修订。
三、护理临床路径的编制流程
1. 确定适用范围和目标人群。
2. 组建临床路径编制小组。
3. 收集相关证据和资料。
4. 制定路径活动及时间节点。
5. 路径初稿评审和修订。
6. 路径试运行和评估。
7. 正式发布实施。
四、护理临床路径的实施和评价
1. 加强培训,提高执行力。
2. 建立监控机制,及时反馈。
3. 定期评估,持续改进。
4. 注重患者教育,增强adherence。
五、护理临床路径的优势
1. 规范化管理,提高护理质量。
2. 缩短住院天数,控制医疗费用。
3. 促进团队合作,提高工作效率。
4. 加强患者教育,增强自我管理能力。
临床护理路径

临床路径的基本作用
1、是通过减少无效服务项目,降低住院或 服务的天数,更有效地利用卫生资源
2、减少工作的失误、重复和拖拉; 3、改善医疗服务提供者的工作质量 4、改善医患关系,加强相互交流; 5、及早发现问题并快速加以纠正、处理; 6、促进质量管理,加强临床结果和服务效
果意识。
临床路径的实施目标
包括:
病人类型; 常用的医疗照顾方法和实施的时 间顺序; 多学科的临床医疗、护理; 其他专科医师、辅助科室人员; 偏离常规路径的差异问题; 连续性评估和改进。
临床路径的基本文件有:
• 路径表、 • 差异报表、 • 工作手册和指导性文件 • 患者知情同意书 • 健康教育手册 • 满意度调查表等。
临床路径发展方向
临床路径的应用
• 20世纪80年代在波士顿英格兰医疗中心成功 应用了临床路径。随着相关研究的增多, 很多学者对其内涵有了更深入的认识。
• De Bleser L首先对其得出结论:临床路径是 对病人治疗过程进行管理的一种方法。
国外临床路径建立及实施情况
• 临床路径的研究在美国首先开展起 来并取得了巨大的成果。美国超过 一半的医院应用临床路径,欧洲和 亚洲的20多个国家的一些医院也已 应用。
临床护理路径
概述
“临床路径”是指针对一个 病种,制定出医院内医务人 员必须遵循的诊疗模式,使 病人从入院到出院依照该模 式接受检查、手术、治疗、 护理等医疗服务。
有以下几层含义
医疗团队內一组专业成员 • 针对某种疾病或某种手术方法制
定一套治疗、护理模式 • 让病人由入院到出院皆依此模式
接受治疗、护理
临床路径在我国的应用和发展
我国临床路径建立及实施现状
• 国内最早对临床路径的报道是戴 之春于2001年发表的《临床路径: 目标与实现》
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临床护理路径
护理临床路径是由临床路径发展小组(CPDT)内的一组成员,根据某种诊断、疾病或手术而制定的一种治疗护理模式,按照临床路径表的标准化治疗护理流程,让病人从住院到出院都按照此模式来接受治疗护理。
台湾专家林碧珠,等曾以系统理论为基础提出临床路径流程的框架,临床路径把诊疗护理常规合理化、流程化,使病程的进展按流程进行有效控制,其最终结果就是依据最佳的治疗护理方案,降低医患双方的成本,提高诊疗护理效果。
探索临床护理的“新路径”
在西安大兴医院21楼内分泌科病区走廊,路径正在耐心的向两位糖尿病患者讲解饮食健康问题。
如何帮助患者认识到饮食健康对控制血糖的重要性,如何让患者在日常饮食方面少一些误区和由此产生的并发症,是路径一直在思考的问题。
基于此,路径协助科室建立的“糖尿病患者饮食指导区”上线。
这非常路径。
“这种食物模型和文图相结合的方式,可以让更患者更直观、快速的明白什么能吃、什么少吃,老年患者更容易接受和记忆。
”如今,饮
食指导区人气颇高,已成为内分泌代谢科的一大亮点,受到患者和家属的好评。
职业生涯中的一次重大跨越
2011年1月,路径入职原第四军医大学唐都医院内分泌科,经过军队医院10年的历练与打磨,路径从一个刚走出学校大门的小护士成长为一名专业技术全面、经验丰富的主管护师。
一路走来,路径身上有着军队医院的严谨与认真,更有着对护理工作的热情与执着。
2020年9月,路径加入西安大兴医院,担任内分泌代谢科、肿瘤内科及眼科病区副护士长——这是她职业生涯中的一次重大跨越。
她坦言,大兴最吸引她的地方是灵活的运行体制和有激情、有速度的工作氛围。
初到管理岗位,尤其是要面对三个专科的护理工作,路径也有踌躇莫展的时候,但她调整迅速,除主动向魏娟护士长请教外,更是挤时间积极学习。
短短三个多月,路径已完全融入科室环境,并迅速找到方向,投入到具体工作中。
细节决定成败
初到科室,路径从病区环境入手,强调6S管理:整理、整顿、清扫、清洁、素养和安全。
她牵头整理科室内务环境,从小到大、从点到面,更衣室在她布置下焕然一新。
护理文书的书写是路径着手改善另一项工作,如何客观、真实、及时的记录患者病程,路径需要从细节入手,强调病历书写的规范化。
“例如一位患者是以恶心、呕吐入院,那么我们就要去切实观察患者究竟有没有这些症状,而不能程序化的套用模板”,经过路径一段时间的督查,科室护理文书书写质量稳步提升。
护理晨交班,尤其是床旁交班是护理工作的重要内容,大到交班流程、小到交班时进门如何跟患者打招呼,路径都一一制定方案,并带着年
轻护士逐项落实。
近期,她配合魏护士长按照医院要求开展的无纸化交班,已初见成效。
冷静睿智的知心“大姐姐”
说起明年的工作规划,这位工作十年的老护士思路清晰、目标明确。
作为科室的副护士长,路径打算明年着手落实护理安全、风险防范、专业技术提升、专业素养培养以及品管圈的应用等等。
有着医院强大后盾的鼎力支持、有着科室领导及同事的全力配合,路径信心满满。
科室的小护士们有很多95后,面对这些有个性、有思想的“后浪”们,路径深感责任更重,对她们也需要更多的包容,她会给她们年轻人追求的自由感,但也要求自己对她们放手不放眼、放眼不放心。
“每个护士都是这样成长起来的,她们就是曾经的自己,传帮带是护理传承的关键。
”
谈起路径副护士长,“知心大姐姐”是小护士们最多的感受,“无论任何时候,只要喊一句‘路老师’,她总会随着响亮的声音立刻出现在身边,不厌其烦的帮我们解决各种问题”。
工作之外,路径直言自己简单又纯粹,常年忙于工作,对家庭照顾不多。
儿子今年4岁,“一年到头能去幼儿园接送孩子几乎成了奢望,偶尔去接一次,孩子高兴的不得了。
”说到这儿,路径突然转过头红了眼睛......
每个护士,在走上护理岗位前,更多的是女性的柔软和脆弱,但经过这个特殊职业的淬炼,她们百炼成钢,都成了温柔与坚韧并存的“女汉子”。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,美国医生特鲁多的这句墓志铭,在以慢性糖尿病患者居多的内分泌科,体现得更加具体。
专业也不失年轻朝气的内分泌团队,“分泌快乐、代谢烦恼”是大家治疗慢性病患者的目标。
治病的同时,让慢性病患者活得更快乐,是路径继续深耕在护理事业上的动力和初心。
春来秋往,一如继往。