α-硫辛酸联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
ＣＪＣＭ中医临床研究２０１４年第６卷第１７期 ．．４９．．
一硫辛酸联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经
病变疗效观察
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ｗｉｔｈ －ｌｉｐｏｉｃ
ａｃｉｄ ｐｌｕｓ Ｆｕｒｏｎｇ Ｔｏｎｇｍａｉ ｃａｐｓｕｌｅ
段红梅冉宪俊田风胜
（沧州中西医结合医院，河北沧州，０６１００１） 中图分类号：１１５８７．１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４．７８６０（２０１４）１７．００４９．０２ 证型：ＤＧＢ
【摘要】观察ｄ．硫辛酸联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。６０例患者随机分为治疗组和对照组，两
组均给予常规治疗，对照组予复荣通脉胶囊，治疗组在对照组基础上加用 一硫辛酸６００ｍｇ。ａ硫辛酸联合复荣通脉胶囊均能明显
改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状，两者联合应用较单独应用复荣通脉胶囊疗效更好。 【关键词】ａ．硫辛酸；糖尿病周围神经病变；疗效观察
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｉｃａｃｙ ｏｆａ－ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｐｌｕｓ Ｆｕｒｏｎｇ Ｔｏｎｇｍａｉ ｃａｐｓｕｌｅ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ．６０ ｐａｔｉｅｎｔｓ
ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ａｎｄ ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ，ａｌｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｇｉｖｅｎ ｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌ ｔｈｅｒａｐｙ，ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｗａｓ ｇｉｖｅｎ
Ｆｕｒｏｎｇ Ｔｏｎｇｒｎａｉ ｃａｐｓｕｌｅ．ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｂｙ ｏ【・ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｐｌｕｓ Ｆｕｒｏｎｇ Ｔｏｎｇｍａｉ ｃａｐｓｕｌｅ．。［－ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｐｌｕｓ Ｆｕｒｏｎｇ Ｔｏｎｇｍａｉ ｃａｐｓｕｌｅ ｃａｎ ｉｍｐｒｏｖｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｙｍｐｔｏｍｓ，ｉｔ ｗａｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ．
［Ｋｅｙｗｏｒｄｓ］ｎ—ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ；Ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ；Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７４—７８６０．２０１４．１７．０２６
糖尿病性周围神经病变（ＤＰＮ）为糖尿病患者常见的慢性
并发症之一，在糖尿病确诊的１０年内有６０％￣９０％的患者有 不同程度的周围神经病 ”，目前临床上尚无理想的治疗方法。
笔者采用。【一硫辛酸及联合复荣通脉胶囊治疗ＤＰＮ取得了满意
的效果，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料
表１一般情况的比较 ６０例均系２０１２年３月一２０１２年８月于我科住院糖尿病性
周围神经病变患者，根据随机数字表法分为两组，其中治疗组
３Ｏ例，男１７例，女１３例，年龄（５３．７４－３．３）岁，病程（７．１
±１．４）年。对照组３０例，男１２例，女１８例，年龄（５４．６±
２＿３）岁，病程（６．８±１．５）年。两组患者在年龄，性别构成比，
病程及神经传导速度方面经统计学处理差异无显著性
（ ０．０５），见表ｌ。
１．２纳入及排除标准
纳入标准：①所有患者均符合１９９９年ＷＨＯ糖尿病诊断 标准；②有肢体感觉异常，如蚁行感，麻木，针刺样疼痛或烧
灼感，手套或袜套样痛觉，冷觉减退；③膝腱反射减退或消失；
④肌电图异常。 排除标准：①糖尿病急性并发症的患者；②糖尿病足 中、晚期患者；③有中枢神经系统病变如脑梗塞或脑出血
患者；④其他原因如酒精中毒、重金属中毒等所致的周围
神经病变者。
１－３治疗方法 两组患者均严格控制饮食，同时应用胰岛素控制血糖， 使空腹血糖＜８．０ｍｍｏｌ／Ｌ，餐后２ｈ血糖＜１０．０ｍｍｏｌ／Ｌ的条件
下，给予以下治疗措施。对照组予复荣通脉胶囊（由水蛭、 地龙、全蝎、葛根、玄参、穿山龙、黄芪、牛膝、甘草等组
成）研末装入胶囊，每粒相当于原药材２ｇ。本院中药制剂
室生产（冀药制字Ｚ２００７００４１），５粒／次，３次／ｄ口服。治疗
组在对照组基础上加用＆．硫辛酸６００ｍｇ，静点１次／ｄ，疗程
３个月。治疗前后均记录临床症状，测定治疗前后正中神经
及腓神经感觉神经传导速度（ＳＣＶ）。治疗过程中观察、记
录两组患者出现的不良反应。
１．４疗效判定标准
①显效：自觉症状消失，腱反射改善，感觉神经传导速度 ．．５０．． Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２０１４ Ｖｏ１．（６）Ｎｏ．１７
明显改善或恢复正常；②有效：症状缓解，腱反射改善，感觉 神经传导速度改善；③无效：症状和体征无改善或加重，感觉
神经传导速度无改善。
１．５统计学方法 症状改善有效率的比较采用 检验，神经传导速度以均数
±标准差（ ±Ｓ）表示，治疗前后比较应用配对ｔ检验，组间
表２症状改善的比较 （％）１ 比较应用两样本ｔ检验。
２结果
２．１临床症状的改善比较
治疗组症状改善有效率与对照组相比，除发凉感觉外，其
他症状均明显改善，明显优于对照组，见表２。
２．２感觉神经传导速度的变化
感觉神经传导速度改善组内相比治疗后较治疗前有明显
表３感觉神经传导速度的变化 差异（Ｐ＜０．０５），组间相比，治疗后治疗组均较对照组有明显
改善（户ｌ＜０．０５），见表３。
注：各组内与治疗前相比， Ｐ＜Ｏ．０５：与对照组治疗后相比， Ｐ＜Ｏ．０５。
３讨论
周围神经病变是一种常见的糖尿病慢性并发症，发病机制 至今仍未完全阐明。认为其多与缺血，缺氧，神经能量代谢障 碍，多元醇旁路的激活，蛋白质的非酶糖基化，血液黏稠度增 高等有关ｌ 。
祖国医学文献中对ＤＰＮ有：消渴日久，但见“手足麻木”、 “肢凉如冰”的记载，其病因机制主要为消渴日久，阴损及阳，
元阳亏损，温煦不足，推动无力，血流缓慢，瘀血阻络，血气 不能达于四肢，肌肉筋脉失于濡养，出现肢体疼痛，麻木不仁。
“复荣通脉胶囊”为我院研制的治疗ＤＰＮ及周围血管病变的 纯中药制剂，复荣通脉胶囊中水蛭、地龙、全蝎破血逐瘀，解
毒通络；黄芪、玄参、葛根、穿山龙、甘草补气行血，滋阴清 热，养血安神，通络祛风；牛膝引药下行，直达病所。其具有
破血通络，益气养阴，安神止痛复荣通脉的功效，在临床应用 中取得了较好的疗效【 。
现代医学研究证明，黄芪、葛根、玄参等具有降低血糖的
作用：黄芪且能降低血小板表面活性、抑制血小板聚集；水蛭、 地龙中含有水蛭素、蚓激酶等生物活性物质，可有效抗凝、抗
血栓，改善微循环；穿山龙能够抑制免疫功能、抗炎、抗动脉 硬化；全蝎、牛膝有明显的镇静镇痛作用；葛根、玄参、牛膝
中含有多种生物碱、皂甙等成分，具有不同程度的扩张血管、
降脂作用。 ｎ一硫辛酸是一个在少数细菌内合成的二硫化合物，其天然
功能是作为丙酮酸脱氧酶和６ｃ．酮戊二酸脱氢酶线粒体酶复合 体中的辅酶，在线粒体内葡萄糖转化为能量的途径中起到重要
的作用。硫辛酸是一种多功能的抗氧化剂，能抑制脂质过氧化； 通过增加神经Ｎａ ．Ｋ 一ＡＴＰ酶活性，使得周围神经能量消耗的 主要通路恢复而改善神经传导速度【４］。离体试验示本品可以降
低神经组织的脂质氧化现象，本品能阻止蛋白质的糖基化作 用；且可抑制醛糖还原酶，因而可阻止葡萄糖或半乳糖转化为
山梨醇。大量的临床研究已经证实ａ．硫辛酸可以防治糖尿病周 围神经病变。
本研究结果表明，应用ｎ．硫辛酸及复荣通脉胶囊均能明显 改善糖尿病周围神经病变患者临床症状，并且能明显改善患者 正中神经和腓总神经传导速度，两者联合应用较单独应用复荣 通脉胶囊疗效更好。
参考文献：
［１］李玫玫．糖尿病神经病变［Ｊ］．医学综述，２００６，８（１２）：９９７—９９８ ［２１钱荣立．糖尿病临床指南［Ｍ】．北京：北京医科大学出版社，２０００：２０１．２０３
［３］宋慧丽，乔萍，卢洁荷，等．复荣通脉胶囊配合西医治疗糖尿病周围神经病变 ５０例疗效观察［Ｊ］．河北中医，２０１０，３２（７）：１０３０—１０３１
［４］Ｓｔｅｖｅｎｓ ＭＪ，Ｏｂｒｏｓｏｖａｌ Ｉ，Ｃａｏ ｘ，ｅｔ ａ１．Ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ ＤＬ－ａｌｐｈａ－ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｏｎ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｒｖｅ ｃｏｎｄｕｃｔｉｏｎ，ｂｌｏｏｄ ｆｌｏｗ，ｅｎｅｒｇｙ ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ，ａｎｄ ｏｘｉｄａｔｉｏｎ
ｓｔｒｅｓｓ ｉｎ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ［Ｊ］．Ｄｉａｂｅｔｅｓ，２０００，４９：１００６
编辑：段苏婷编号：ＥＡ一１３１１０６３７（修回：２０１４—０６—１７）
α—硫辛酸、前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
α—硫辛酸、前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 评价在前列地尔、甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效基础上，加用α-硫辛酸治疗的差异对比。方法 该院于2015年2月—2017年1月选取41例DPN患者，随机分为两组，对照组予以前列地尔注射液10 μg静脉推注，1次/d，連续14 d，甲钴胺片500 mg，3次/d，1片/次，连续服用8周。治疗组在上述基础上，予以加用α-硫辛酸600 mg静滴，1次/d，周期14 d。观察治疗前后两组在MNSI评分、NSS评分、神经传导速度上的差异。 结果 治疗过程中，最终有效例数为对照组23例，治疗组18例，两组在基线上差异无统计学意义，治疗组的总有效率明显高于对照组（88.9% vs 56.5%），药物治疗后，两组在MNSI评分、NSS评分、神经传导速度较干预前均改善（P＜0.05），治疗组更佳；与对照组相比，治疗组在MNSI评分、腓肠SCV上差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 α-硫辛酸、前列地尔注射液联合甲钴胺片三者连用，可以更有效改善临床症状及神经传导速度。
标签： 糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；前列地尔；甲钴胺
Observation on Curative Effect of α-lipoic Acid， Alprostadil Combined with
Mecobalamine in Treatment of Diabetic Neuropathy
YANG Yi-qing
Diabetes Center， Nanjing Xuanwu Hospital， Nanjing， Jiangsu Province，
210018 China
[Abstract] Objective To evaluate the curative effect of α-lipoic acid， alprostadil
combined with mecobalamine in treatment of diabetic neuropathy. Methods 41 cases
观察α—硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效
观察α—硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效
目的 为了更好的提高2型糖尿病周围神经病的临床疗效，该文主要从α-硫辛酸的角度对其进行研究与分析。方法 选取该院于2016年1月—2018年3月收治的94例患者为研究对象，47例对照组常规治疗，47例观察组在对照组的基础上加用α-硫辛酸治疗。 结果 对照组总有效率（80.85%）低于观察组（93.62%），差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前神经传导速度相比差异无统计学意义（P>0.05），治疗后观察组显著优于对照组（P＜0.05）；对照组治疗总满意度（82.98%）显著低于观察组（93.62%），差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 在2型糖尿病周围神经病变的临床治疗中，α-硫辛酸不仅能有效的改善2型糖尿病周围神经患者临床疗效，还能有效改善患者的神经传导速度，具有很好的临床应用价值。
标签： α-硫辛酸；2型糖尿病；神经病变；周围神经
2型糖尿病作为最常见的糖尿病代谢性疾病，它不仅治疗时间长，且临床康复也相对较难。根据相关研究数据表明[1]，2型糖尿病周围神经病变在临床中主要以对称性疼痛和感觉异常为主，其中感觉异常麻木、发热，甚至灼痛、刺痛等临床表现。借此，该研究选取2016年1月—2018年3月该院收治的94例患者为研究对象，主要从临床疗效的角度对2型糖尿病周围神经病变中予以α-硫辛酸治疗的临床疗效进行研究与分析，以便更好的提升2型糖尿病周围神经病变的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将该院收治94例2型糖尿病周围神经病变作为该次研究的实验主体；按照《糖尿病临床诊断与指导》将94例患者以计算机方式随机分成两组，每组47例；对照组采用常规治疗，男性35例，女性12例，最小年龄31岁，最大年龄77岁，平均年龄（63.5±2.7）岁；观察组在对照组基础上采用α-硫辛酸治疗，男性34例，女性13例，最小年龄30岁，最大年龄71岁，平均年龄（63.2±2.1）岁；两组患者常规资料比较差异无统计学意义（P>0.05），有对比价值。
α-硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
α-硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
冯艳
【期刊名称】《中国医药科学》
【年(卷),期】2013(3)4
【摘 要】目的 观察α- 硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效,探索治疗糖尿病周围神经病变的方法.方法将确诊的87 例糖尿病性周围神经病变患者随机分为治疗组44 例和对照组43 例,治疗组给予血栓通(三七总皂苷)450
mg/d,α- 硫辛酸600 mg/d;对照组给予血栓通450 mg/d,均分别加入0.9% 氯化钠注射液250 mL 静脉滴注.两组均15 d 为1 个疗程,间隔3~5 d 再进入下1 个疗程,连用2 个疗程.比较两组患者治疗前后神经传导速度及临床症状改善情况,并观察药物不良反应.结果治疗后两组患者的神经传导速度及临床症状均较治疗前有改善(P ＜ 0.05),治疗组改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论α- 硫辛酸联合血栓通可以明显改善糖尿病周围神经病变症状,疗效优于单独使用血栓通,可以作为治疗糖尿病周围神经病变较好的治疗方法.
【总页数】3页(P177-178,185)
【作 者】冯艳
【作者单位】河南省新乡市第四人民医院,河南新乡,453000
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
【相关文献】 1.血栓通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 杜凯琼
2.硫辛酸注射液联合注射用血栓通治疗2型糖尿病周围神经病变26例 [J], 王号飞;黄云娟;鲍建勋;华园园
3.血栓通联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变疗效观察 [J], 杜凯琼;
4.á-硫辛酸血栓通联合治疗糖尿病周围神经病变疗效分析 [J], 张国琼
5.硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变37例 [J], 孙为;王翔;田竹芳;王芳
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观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效
98• 临床研究 •July 2019, Vol.17, No.20Guide of China Medicine
2型糖尿病也叫非胰岛素依赖性糖尿病，是临床常见的内分泌代谢疾病，具有遗传易感性，常发于35~40岁之后，临床表现主要为多尿、多食、消瘦和身体乏力[1]。随着生活方式的转变，饮食结构的复杂化，2型糖尿病的发病概率也在逐渐增加，给患者的日常生活带来了巨大的影响[2]。本次研究主要分析将α-硫辛酸应用于2型糖尿病周围神经病变的治疗中，其临床效果以及对神经传导速度的影响，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：将我院2012年7月至2017年9月收治的837例2型糖尿病周围神经病变患者分为观察组和对照组，其中观察组419例，男女比例为243∶176，年龄45~72岁，平均年龄（62.8±2.4）岁，病程4~12年，平均病程（7.3±0.4）年；对照组418例，男女比例为217∶201，年龄46~75岁，平均年龄（64.1±1.7）岁，病程5~14年，平均病程（8.2±0.7）年，对比两组年龄、性别等一般资料（P＞0.05）。1.2 方法：对照组采用常规治疗方式治疗，包括饮食调节、常规降压降脂和常规药物治疗，药物选用降糖药和胰岛素，试用剂量可以根据患者的身体情况酌情考虑。观察组在对照组的基础上使用α-硫辛酸静脉滴注治疗，500 mg α-硫辛酸加入250 mL生理盐水，1次/天，两组连续治疗1个月，医护人员观察两组治疗效果。1.3 观察指标：观察两组患者治疗前后的运动神经传导速度（MCV），包括正中神经、胫神经和腓总神经，感觉神经传导速度（SCV），包括正中神经和腓总神经，对比两组临床治疗效果，显效：临床表现症状完全消失；有效：临床表现症状基本消失；无效：临床表现症状无明显改善。1.4 统计学方法：所得数据纳入SPSS17.0软件分析，计量资料以（x-±s）表示，t检验；计数资料用（%）表示，卡方检验，P＜0.05有统计学意义。2 结 果2.1 两组治疗效果对比：观察组显效289例，有效103例，无效27例，总有效率为93.56%；对照组显效237例，有效105例，无效76例，总有效率为81.82%，观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。2.2 两组治疗前后神经传导速度对比：观察组治疗前MCV正中神经传导速度为（48.2±3.1）m/s、胫神经为（37.2±5.1）m/s、腓总神经为（36.2±4.1）m/s，SCV正中神经传导速度为（46.1±7.8）m/s、腓总神经为（39.8±4.1）m/s，治疗后MCV正中神经传导速度为（55.8±3.7）m/s、胫神经为（45.6±6.2）m/s、腓总神经为（47.2±5.2）m/s，SCV正中神经传导速度为（54.8±7.1）m/s、腓总神经为（47.5±4.3）m/s；对照组治疗前MCV正中神经传导速度为（48.7±3.5）m/s、胫神经为（36.7±5.3）m/s、腓总神经为（36.9±4.5）m/s，SCV正中神经传导速度为（47.3±7.5）m/s、腓总神经为（38.7±4.2）m/s，治疗后MCV正中神经传导速度为（51.2±3.7）m/s、胫神经为（40.1±5.3）m/s、腓总神经为（40.7±3.8）m/s，SCV正中神经传导速度为（46.7±5.8）m/s、腓总神经为（42.7±4.9）m/s，两组治疗前后神经传导速度改善程度对比（P＜0.05），观察组神经传导速度改善程度优于对照组（P＜0.05）。3 讨 论2型糖尿病的发病因素很复杂，其中最关键的原因主要还是环境、年龄和生活方式，其中生活方式的转变，是造成2型糖尿病增多的主要原因，大量的高热量食物会导致身材过于肥胖，而日常缺少运动会导致胰岛素抵抗性加重进行诱发2型糖尿病的发生[3]。在2型糖尿病患者中，并不是所有患者产生胰岛素的能力都消失了，其中可能还会有一些患者体内胰岛素产生过多。所以临床治疗中，对于身体内胰岛素过少的患者，一般采用口服药物刺激体内胰岛素的分泌。其中，胰岛素是一种蛋白质激素，可以控制人体内的血糖平衡，调节人体的糖代谢功能，主要用于治疗糖尿病患者，但是在临床治疗中，因为患者在服用胰岛素后很容易产生一些不良反应[4]。如局部皮肤红肿、过敏反应和低血糖等，不利于患者的身体恢复，临床治疗效果不是很理想。α-硫辛酸是一种脂溶性代谢抗氧化物，可以有效的帮助患者减少对胰岛素和降糖药物的依赖性，因为α-硫辛酸可以促进葡萄糖的吸收，平衡血糖，改善患者对血糖的控制。α-硫辛酸还可以保护患者的神经组织，辅助治疗末梢神经的病变，可以有效的弥补传统药物对患者造成的伤害。综上所述，采用α-硫辛酸静滴治疗2型糖尿病周围神经病变患者可以有效的改善患者的神经传导速度，临床效果显著，值得应用推广。参考文献[1] 赵国栋,庞俊玲.观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效[J].临床医药文献杂志:电子版,2017,4(22):4305-4306.[2] 高新梅.α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的神经传导速度影响[J].中国基层医药,2015,22(2):217-219.[3] 王安.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床研究[J].安徽医药,2013,17(6):1031-1033.[4] 刘坤,江楠.α-硫辛酸注射液对2型糖尿病患者周围神经病变的疗效和安全性研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(20):412-415.观察α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效王笑哥（辽宁省丹东市第一医院内分泌科，辽宁 丹东 118000）【摘要】目的 探讨α-硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 选取2012年7月至2017年9月我院收治的837例2型糖尿病周围神经病变患者作为研究对象，按照患者入院顺序分为观察组419例和对照组418例，对照组采用常规方式治疗，观察组采用α-硫辛酸静脉滴注治疗，对比两组临床治疗效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），两组治疗前后神经传导速度改善程度对比（P＜0.05），观察组神经传导速度改善程度优于对照组（P＜0.05）。结论 将α-硫辛酸应用于治疗2型2糖尿病周围神经病变中可以提高临床治疗效果，改善患者的神经传导速度。【关键词】α-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；神经传导速度中图分类号：R587.2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）20-0098-01
α-硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察 2
２０１ ３年２月第３卷第４期 ・Ｉ 床研究・
ｏ【一硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病
周围神经病变的疗效观察
冯艳 河南省新乡市第四人民医院，河南新乡４５３０００
【摘要】目的观察Ｏｔ一硫辛酸联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效，探索治疗糖尿病周围神经病变的 方法。方法将确诊的８７例糖尿病性周围神经病变患者随机分为治疗组４４例和对照组４３例，治疗组给予血栓
通（三七总皂苷）４５０ ｍｇ／ｄ， 一硫辛酸６００ ｍｇ／ｄ；对照组给予血栓通４５０ ｍｇ／ｄ，均分别加入Ｏ．９％氯化钠注射液
２５０ ｍＬ静脉滴注。两组均１５ ｄ为１个疗程，间隔３￣５ ｄ再进入下１个疗程，连用２个疗程。比较两组患者治疗前 后神经传导速度及临床症状改善情况，并观察药物不良反应。结果治疗后两组患者的神经传导速度及临床症状
均较治疗前有改善（Ｐ＜０．０５），治疗组改善显著优于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５ ｏ结论０ｌ一硫辛酸联
合血栓通可以明显改善糖尿病周围神经病变症状，疗效优于单独使用血栓通，可以作为治疗糖尿病周围神经病变
较好的治疗方法。
【关键词】０【一硫辛酸；血栓通；糖尿病周围神经经病变 【中图分类号】Ｒ５８７．２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】２０９５－０６１６（２０１３）０４－１７７－０２
Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ Ｘｕｅｓｈｕａｎｔ０ｎｇ ａｎｄ ａｌｐｈａ ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｏｎ
ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ
ＦＥＮＧ Ｙａｈ Ｔｈｅ Ｆｏｕａｈ Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｉｎｘｉａｎｇ，Ｘｉｎｘｉａｎｇ ４５３０００，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｆ Ｘｕｅｓｈｕａｎｔｏｎｇ ａｎｄ ａｌｐｈａ ｌｉｐｏｉｃ ａｃｉｄ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ（ＤＰＮ）ａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｅｄ ｔｈｅ ｍｅｔｈｏｄ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ＤＰＮ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ８７ ＤＰＮ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ
α-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变84例临床观察
２５２・论 著・
［６】 王晓花．压疮的预防与护理［Ｊ］．临床和实验医学杂志，２００８，７（６）
１３７． Ｄｅｃｅｍｂｅｒ ２０１ １，Ｖｏ１．９，Ｎｏ．３５
［７】李小叶．糜蛋白酶与高渗糖联合康惠尔溃疡贴治疗Ⅳ期压疮的
效果观察［Ｊ】．中国医药指南，２０１１，９（８）：８８－８９．
一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变８４例临床观察
王学通
（汕头市潮阳区人民医院，广东汕头５１５１００）
【摘要】目的分析ｏ【．硫辛酸对于糖尿病周围神经病变的临床治疗效果。方法选取８４例糖尿病周围神经病变患者，随机分成观察组和对
照组。观察组给予ｏ【．硫辛酸治疗，对照组给予甲钴胺治疗。结果观察组的治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义 ＜Ｏ．０５）。
结论ｏＬ一硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效好，明显改善患者的症状，提高神经传导速度，值得临床推广应用。
【关键词】ｏ【・硫辛酸；糖尿病周围神经病变
中图分类号：Ｒ５８７．２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１９４（２０１１）３５—０２５２—０２
Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ＦＪｔ＂ｅｃｔ ｏｆ ａ Ｕｐｏｉｃ Ａｄｄ Ｏｎ Ｄｉａｂｅｔｉｃ Ｐｅｄｐｈｅｒａ］Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ Ｂａｓｅｄ ｏｎ ８４ Ｃａｓｅｓ ＣＨｎｌｃａｌ Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ
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α—硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变52例临床观察
α—硫辛酸治疗老年糖尿病周围神经病变52例临床观察
目的 探讨α一硫辛酸联合甲钻胺、银杏达莫治疗老年糖尿病周围神经病变的疗效。方法 选择我院确诊的老年糖尿病周围神经病变患者52例，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用α-硫辛酸联合甲钻胺、银杏达莫进行治疗；对照组采用甲钴胺、银杏达莫两药进行治疗。治疗2 w后，对两组患者的临床疗效及神经传导速度进行比较分析。结果 治疗组总有效率（84.6%）高于对照组（73.1%），两组治疗后神经传导速度均明显改善，治疗组较对照组改善效果更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 α-硫辛酸联合甲钴胺、银杏达莫联合治疗老年糖尿病周围神经病变，临床效果确切，安全可靠。
标签：α-硫辛酸；甲钴胺；银杏达莫
糖尿病周围神经病变（DPN）是指在排除其他因素的情况下[1]，糖尿病患者发生与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，通常表现为肢体麻木、疼痛、发凉等异常感觉症状，该症状及体征多不可逆，并随糖尿病病程延长而逐渐加重，是造成严重的足部溃疡、感染及坏疽的重要原因之一。目前糖尿病周围神经病变发病机制仍未完全明确，治疗方法无特异性，单一用药难以达到良好的治疗效果，临床常采用联合用药治疗方法。本研究选择本院收治老年糖尿病周围神经病变52例，应用α-硫辛酸注射液联合甲钴胺、银杏达莫治疗老年糖尿病周围神经病变，临床疗效显著，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取在我院2012年6月～2013年12月住院的老年糖尿病周围神经病变患者52例，经各项检查显示均符合WH01999年有关糖尿病诊断和分型标准，也符合糖尿病周围病变的相关检查标准。将52例患者随机分为治疗组和对照组两组。治疗组26例，男16例，女10例；平均年龄（68.8±7.6）岁，DPN病程（5.6±1.5）年。对照组26例，男14例，女12例，平均年龄（67.7±6.4）岁，DPN病程（5.5±1.3）年。两组患者的年龄、性别及病情状况的一般资料无显著性差异（P>0.05），具有可比性。
a—硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用研究
a—硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用研究
目的：探讨a-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用。方法：选取我院自2013年5月至2014年5月收治的糖尿病周围病变患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例，给予对照组患者采用甲钻胺治疗，每天进行甲钴胺注射液 500ug静脉注射，实验组患者采用a-硫辛酸600mg进行治疗，全部患者均连续治疗三周，三周后观察两组患者的疗效及神经传导速度的变化。结果：两组患者经过治疗后神经速度较治疗前均为明显改善，实验组患者在经过a-硫辛酸治疗后生命体征恢复明显高于对照组，实验组患者的总有效率为92.5%，明显高于对照组的77.5%，两组比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病患者在经过a-硫辛酸治疗后疗效显著，不良发应较少，值得在临床上得到广泛的推广运用。
标签：a-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；治疗；甲钴胺
糖尿病在临床上是一种常见的疾病，患者的长期高血糖所引起的氧化应激发应是导致神经损伤的重要因素之一，糖尿病性周围神经性病变的发生率高达50%以上，发病机制较复杂，主要与高血管病变、代谢紊乱、神经生长因子的数量较少等许多因素有关。因此对于糖尿病患者严格控制其血糖含量是预防和减缓患者出现神经性病变的主要方法，但是目前在临床上对此缺乏特异的治疗办法。本文中选取我院自2013年5月至2014年5月收治的糖尿病周围病变患者80例作为研究对象，探讨a-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用，现将具体报道如下。
1、 资料和方法
1.1一般资料：选取我院自2013年5月至2014年5月收治的80例糖尿病周围病变患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。实验组40例患者中，男28例，女12例，年龄为56～86岁，病程为（7.6 士 1.2）年，糖尿病周围神经病变病程为（4.3士 1.5）年，对照组40例患者中，男24例，女16例，年龄为52～85岁，病程为（6.8 士 2.2）年，糖尿病周围神经病变病程为（3.8士 1.3）年，所有患者经诊断均为糖尿病周围神经病变者，排除其它原因导致的病变患者，患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义（p>0.05）。
α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效观察
α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效观察
裴春晓
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2018(11)26
【摘 要】目的观察α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法选择医院收治的糖尿病周围神经病变患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予甲钴胺治疗,观察组给予α硫辛酸治疗,观察比较2组感觉症状改善情况。结果观察组总有效率为95. 00%,高于对照组的80. 00%(P <0. 05);观察组腓总神经传导速度、正中神经传导速度均高于对照组(P <0. 01)。结论α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可改善患者的临床症状,值得临床推广应用。
【总页数】2页(P64-65)
【作 者】裴春晓
【作者单位】贵州省六盘水市水矿控股集团总医院神经内分泌科
【正文语种】中 文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.α-硫辛酸联合甲钴胺治疗2型糖尿病患者糖尿病周围神经病变的疗效观察2.α-硫辛酸联合甲钴胺对糖尿病性周围神经病变患者血清氧化应激水平的影响及疗效观察3.黄帝内针针法联合硫辛酸治疗住院2型糖尿病周围神经病变患者的疗效观察4.木丹颗粒联合硫辛酸注射液治疗糖尿病周围神经病变患者疗效观察5.α-硫辛酸联合高通量血液透析对糖尿病血液透析患者周围神经病变的临床疗效观察 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的影响
α－硫辛酸对糖尿病周围神经病变的影响
目的：评价α-硫辛酸对糖尿病周围神经病变的疗效。方法：56例糖尿病周围神经病变的患者随机分为2组，治疗组30例，给予α-硫辛酸600 mg加液体静脉点滴，qd，共3周；对照组26例，给予甲钴胺500 μg加液体静脉点滴，qd，共3周。观察临床症状和体征变化，神经传导速度(NCV)。结果：治疗组有效率达90％，明显高于对照组的57.5％(P＜0.05)；治疗后治疗组神经传导速度的改善较对照组明显，有显著性差异(P＜0.01)。结论：α-硫辛酸可明显改善糖尿病周围神经病变。
标签：糖尿病周围神经病变；α-硫辛酸；氧化应激
糖尿病周围神经病变(DPN)是糖尿病常见的慢性并发症，严重影响病人的生活质量。临床上虽有多种方法治疗，但疗效不是十分满意。我们采用α-硫辛酸(ALA)治疗DPN，疗效较好，并与甲钴胺治疗比较，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
2005年11月～2006年4月，我院住院的伴周围神经病变的2型糖尿病患者56例，随机分为α-硫辛酸治疗组(治疗组)和甲钴胺治疗组(对照组)。治疗组30例，糖尿病病程2～33年，平均9.2年，周围神经病变病程1～9年；治疗前空腹血糖(7.5±0.8) mmol/L。对照组26例，糖尿病病程2～32年，平均10.2年；周围神经病变病程1～10年；治疗前空腹血糖(7.6±0.7) mmol／L。两组患者上述指标相似，具有可比性，所有患者无严重心、肝、肺、肾等重要器官功能不全。
1.2 诊断标准
入选病例均符合1999年WHO糖尿病标准，同时具备《临床糖尿病学》及其他相关文献规定的糖尿病周围神经病变的诊断标准[1]：①具有糖尿病所致肢体感觉神经或运动神经病变的症状和体征，表现为感觉异常、疼痛、肌无力等症状；深浅感觉减退或消失，跟腱反射减退或消失等症状；②股电力检查示感觉或运动神经传导障碍；③排除导致周围神经病变的其他疾病，骨质增生、药物性周围神经炎等。