硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
哈尔滨医药2019年10月第39卷第5期
糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病的多种并发症中常见的一种，是导致糖尿病患者残疾的主要原因。DPN以进行性加重的肢体疼痛、麻木、肌肉萎缩为主要临床症状。致病原因较为复杂且尚未明确，目前认为遗传、缺氧缺血、脂肪酸代谢异常、氧化应激等众多因素均有可能导致其发病。其中，氧化应激状态异常导致DNP发生是被广泛认可的观点[1]，因此临床治疗DNP应以抗氧化为主要原则。硫辛酸是一种抗氧化剂，本研究将其与前列地尔联合应用于DNP的治疗并观察其疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：纳入我院72例DPN患者进行研究，采用随机数字表法将受试者随机分为实验组和对照组各36例。两组患者入院时一般临床资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），详见表1。纳入符合DPN诊断标准[2]，2型糖尿病病程5年以上且对本研究知情同意者。排除合并严重的脏器病变，血液病、恶性肿瘤、感染性疾病及对本研究所用的药物不耐受者。1.2治疗方法：两组患者均予以糖尿病常规治疗，具体包括控制血脂、血糖、血压以及饮食干预等，在此基础上予以前列地尔10滋g加入至10mL生理盐水中静推，1次/d；实验组在上述治疗的基础上，给予硫辛酸注射液600mg加入至250mL生理盐水中，静脉滴注时间约30min，1次/d。两组患者上述用药疗程持续14d。硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察解文卿刁建华王艳丽（许昌市中心医院内分泌科，河南许昌461000）摘要目的探究硫辛酸注射液与前列地尔治疗糖尿病周围神经病变（DPN）患者的疗效及对血清氧化应激因子的影响。方法纳入我院72例DPN患者进行研究，采用随机数字表法将受试者随机分为实验组（硫辛酸联合前列地尔治疗组）和对照组（前列地尔治疗组）各36例。比较两组患者治疗14d后临床疗效，以及治疗前、治疗14d后神级病变程度（TCSS）评分和血清氧化应激因子[超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平变化。结果治疗14d后，实验组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），两组患者TCSS评分均较治疗前降低（P<0.05），且实验组治疗后明显低于对照组（P<0.05），两组患者血清SOD、MDA水平均较治疗前降低（P<0.05），且实验组明显低于对照组（P均约0.05）。结论应用硫辛酸注射液与前列地尔治疗DNP可进一步增强疗效，改善患者神经功能与氧化应激状态。关键词硫辛酸；前列地尔；糖尿病周围神经病变；临床疗效；氧化应激因子[中图分类号］R587.1[文献标识码］A学科分类代码：32024文章编码：1001-8131（2019）05-0432-03TherapeuticEffectofLipoicAcidCombinedwithAlprostadilonDiabeticPeripheralNeuropathyXieWenqingDiaoJianhuaWangYanli（EndocrinologyDepartment，XuchangCentralHospital，Xuchang461000，China）AbstractObjectiveToinvestigatetheefficacyoflipoicacidinjectionandalprostadilinthetreatmentofdiabeticperipheralneuropathy（DPN）anditseffectonserumoxidativestressfactor.Methods72patientswithDPNinourhospitalwereenrolledandrandomlydividedintotheexperimentalgroup（lipoicacidcombinedwithalprostadiltreatmentgroup）andthecontrolgroup（al原prostadiltreatmentgroup），36casesineachgroup.Theclinicaleffectsofthetwogroupsafter14daysoftreatmentwerecompared.TheTCSSscorebeforeand14daftertreatment，andtheserumoxidativestressfactor[superoxidedismutase（SOD），malondialdehyde（MDA）]levelsofthetwogroupswerecompared.ResultsAftertreatmentfor14days，thetotaleffectiverateoftheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.After14daysoftreatment，theTCSSscoresofthetwogroupswerelowerthanthosebeforetreatment（P<0.05），andtheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroupaftertreatment（P<0.05）.ThelevelsofserumSODandMDAinthetwogroupswerelowerthanthosebeforetreatment（P<0.05），andtheexperimentalgroupwassignificantlylowerthanthecontrolgroup（P<0.05）.ConclusionTheuseoflipoicacidinjectionandalprostadilinthetreatmentofDNPcanfurtherenhancetheefficacyandimprovetheneurologicalfunctionandoxidativestressinpatients.KeywordsLipoicacid；Alprostadil；Diabeticperipheralneuropathy；Clinicalefficacy；Oxidativestressfactor组别性别年龄（岁）糖尿病病程（年）男女实验组22（61.11）14（38.89）63.27依5.2110.28依4.96对照组19（52.78）17（47.22）64.33依5.6811.08依4.31t或字2值0.5100.8250.734P值0.4750.4120.468表1两组患者一般临床资料比较（x依s）432··哈尔滨医药2019年10月第39卷第5期1.3指标检测方法：分别于治疗前、治疗14d后，采用黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸法检测血清中超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）水平。1.4评估标准1.4.1疗效评估[3]：显效：疼痛、肢体麻木等临床症状基本消失；改善：疼痛、肢体麻木等临床症状有所缓解；无效：疼痛、肢体麻木等临床症状无明显改善或出现加重。总有效率=（显效+改善）辕总例数伊100%。1.4.2神经病变评分[4]：采用多伦多临床病变（TC原SS）量表评估患者临床症状。量表包含神经反射、症状与感觉功能三个维度，总分范围为0~19分，分值越高表明神经病变越严重。1.5观察指标：比较两组患者治疗14d后临床疗效，以及治疗前、治疗14d后神级病变程度（TCSS）评分和血清氧化应激因子（SOD、MDA）水平变化。1.6统计学处理：采用SPSS17.0统计学软件分析数据，计数资料以百分率表示，行字2检验，计量资料以均数依标准差（x依s）表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较：治疗14d后，实验组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），详见表2。表2两组患者临床疗效比较[n（%）]2.2两组患者TCSS评分比较：治疗14d后，两组患者TCSS评分均较治疗前降低（P<0.05），且实验组治疗后明显低于对照组（P<0.05），详见表3。2.3两组患者血清氧化应激因子比较：治疗14d后，两组患者血清SOD、MDA水平均较治疗前降低（P<0.05），且实验组明显低于对照组（P均<0.05），详见表4。3讨论对于DNP患者，除了控制其血糖水平之外，还需针对神经病变进行针对性的治疗。临床中治疗DPN的重点在于抗氧化、改善神经营养与微循环。前列地尔是治疗DNP的一种常用药物，该药物以前列腺素E1为主要成分，可显著改善血流动力学，具有一定的扩张血管作用；另外，前列腺素E1可对血小板凝集过程产生抑制，降低血粘度，抑制血管交感神经末梢释放去甲肾上腺素，舒张平滑肌，进而改善微循环。本研究对所有受试者均予以前列地尔静脉推注，研究结果显示，两组患者经14d治疗后TCSS评分均较治疗前有明显改善，表明前列地尔治疗DNP可改善神经功能状态，疗效值得肯定。硫辛酸是一种强效的抗氧化药物，其结构中具有抗氧化的双硫键，本研究结果显示，采取前列地尔联合硫辛酸治疗的实验组治疗总有效率高于单纯予以前列地尔治疗的对照组，且TCSS分值明显更低，提示联合用药可进一步改善患者神经功能状态，且疗效更佳。结合硫辛酸的药理学作用及相关文献研究，分析其作用机制如下：硫辛酸具有清除自由基，减少神经元坏死损伤，以及促进其他抗氧化物质再生的作用[5]；同时，硫辛酸在葡萄糖代谢中发挥重要作用，进而可缓解胰岛素抵抗，使神经传导与神经内膜血流恢复正常。对于DNP发病机制的临床研究层出不穷，其中氧化应激是DNP发病基础的这一观点被普遍认可。糖尿病患者相对健康人群而言，机体氧化应激呈现出异常状态，细胞凋亡通路被激活，对葡萄糖的代谢形成干扰，且可减少神经递质与生长因子向细胞的传递，使神经元加速损伤与凋亡，进而造成神经病变。基于上述机制，本研究将血清氧化应激因子SOD与MDA作为评估疗效与预后的重要观察指标，研究结果显示，实验组患者上述指标改善更为明显，提示联合应用硫辛酸可抑制神经氧化应激，进而改善神经功能状态，这一结果可进一步
证组别显效改善无效总有效率实验组29（80.56）5（13.89）2（5.56）34（94.44）对照组19（52.78）9（25.00）8（22.22）28（77.78）Z辕字2值2.5764.181P值0.0100.041组别时间TCSS（分）实验组治疗前11.36依2.18治疗14d后6.51依1.27t值16.870P值0.000对照组治疗前10.75依2.25治疗14d后8.27依1.43t值8.087P值0.000t组间值5.521P组间值0.000表3两组患者TCSS评分比较（x依s）组别时间SOD（U/mL）MDA（nmol/mL）实验组治疗前23.73依3.066.23依3.12治疗14d后41.03依4.693.02依1.85t值26.7877.751P值0.0000.000对照组治疗前23.31依3.696.06依3.42治疗14d后31.93依4.234.07依2.52t值13.0614.020P值0.0000.000t组间值8.6452.015P组间值0.0000.048表4两组患者血清氧化应激因子比较（x依s）433··哈尔滨医药2019年10月第39卷第5期
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病的临床观察
４１４・临床研究・ Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．２６
硫辛酸联合前列地尔治疗糖尿病的临床观察
陆诗清 曲艳艳
（烟台山医院，山东烟台２６４０００）
【摘要】目的硫辛酸（ＡＬＡ）联合前列地尔（ＰＧＥ１）治疗糖尿病的医学价值与疗效，本文主要涉及研究该种联合治疗方法对糖尿病引起 的周围神经病变（ＤＰＮ）的疗效。方法对本院ＤＰＮ患者随即抽出１５０例，随机分为三组，每组各５Ｏ例，分别采用单独ＡＬＡ治疗、单独
ＰＧＥ１治疗、联合治疗，治疗周期（４ｄ）结束后，比较三组的治疗效果。结果单独硫辛酸治疗、单独前列地尔治疗、联合治疗组在治疗
后联合治疗组在自主症状（患者自述）、腱反射、神经传导速度三个疗效观察指标上分析，联合治疗组均优于单独治疗组。结论硫辛酸联
合前列地尔治疗是一种优势疗法，兼具单独治疗的疗效且疗效更好而且无不良反应，值得进一步研究推广。
【关键词ｌ硫辛酸；前列地尔；联合；糖尿病；周围神经病变
中图分类号：Ｒ５８７．２ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１ ９４（２０１３）２６－０４１４－０２
糖尿病是一种历史悠久的疾病，有史记载人类已与其斗争３５００
年，多年来由于病因不明，治疗复杂，一直成为医学难题。ＤＰＮ做
为其常见病发症，目前尚且没有特别有效的治疗方法，而且病变主要
以自发性疼痛和麻木，给患者诸多痛苦，大大降低了生活质量，更严
重的会使患者残疾 。ＡＬＡ单独治疗，ＰＧＥＩ单独治疗已经医学临床
证明对于ＤＰＮ有一定的疗效，而本文选取本院１５０例ＤＰＮ患者，采取
ＰＧＥＩ单独治疗，ＡＬＡ单独治疗，ＡＬＡ联合ＰＧＥ１治疗，比较三种方法
的疗效。 １资料与方法
１．１对象 本院２０１２年４月至１２月本院糖尿病周围神经病变患者，均为２型糖尿
病。从中随机选取１５０例病患，均符合２型糖尿病和ＤＰＮ诊断标准 。
基础资料见表１。
表１各组别基础资料
１．２治疗方法 各组在治疗期间均进行常规综合治疗（控制每日的饮食量、血压
硫辛酸对糖尿病末梢神经病变效果分析
硫辛酸对糖尿病末梢神经病变效果分析
目的 针对使用硫辛酸对糖尿病末梢神经发生病变的患者进行治疗的临床效果做以分析。方法 随机择取80例患有糖尿病末梢神经病变的患者，分成两组（每组40例），分别行以甲钴胺片和硫辛酸，3w之后观察两组患者的治疗效果。结果 经过治疗，使用硫辛酸的实验组患者治疗效果明显好于使用甲钴胺的参照组。结论 在临床当中，硫辛酸对于糖尿病末梢神经病变的患者而言有非常显著的治疗效果，值得进行更加广泛的推广。
标签：糖尿病末梢神经病变；硫辛酸；治疗效果
糖尿病患者并发末梢神经病变（简称DPN，下文以此代指）是比较常见的一种症状，其在患病早期就会发生，通常在经过确诊之后1年左右会有7%的概率出现神经病变症状，如果糖尿病病程超过25年，其出现概率将会达到50%左右[1]。该病对患者的日常生活产生严重不良影响，硫辛酸是对其进行治疗的一种全新的抗氧化药剂，能够缓解DPN的症状[2]。在本文当中将就此展开分析，如下所述。
1资料与方法
1.1一般资料 随机在2015年3月～2016年3月期间于我院就诊的患有糖尿病末梢神经病变的患者当中择取80名，按照抽签的方式将其分成实验组和参照组两组（每组40名），实验组当中包括男性患者22例以及女性患者18例，年龄均在43～75岁，平均数是（59.13±3.11）岁，病程均在1～5年之间，平均数是（2.41±1.21）年；参照组当中包括男性患者23例以及女性患者17例，年龄均在44～76岁，平均数是（58.98±3.12）岁，病程均在1～6年，平均数是（2.39±1.12）年。两组患者在一般资料上没有显著差异，可以进行对照分析。
1.2方法 首先，对全部患者以相同的饮食结构调整、良好的运动习惯、胰岛素注射等措施，令患者的血糖值始终处于稳定水平（空腹血糖值5 m；②缓解：患者主诉临床症状好转，且腱、膝盖反射有明显好转，肌电图下神经传导速度每秒增加3～5 m；③无效：患者的各项症状没有显著好转，甚至有恶化的趋势。整体有效率为有效率和缓解率的总和）、神经传导速度以及不良反应的发生情况，对数据予以分析。
前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他治疗糖尿病神经病变临床疗效观察
前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他治疗糖尿病神经病变临床疗效观察
目的 探讨前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他治疗糖尿病神经病变临床疗效。方法 选取96例糖尿病神经病变患者，采用数字表法随机分为观察组和对照组各48例，观察组采用前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司他，对照组采用前列地尔针联合依帕司他。结果 观察组治疗疗效（83.33%）、观察组治疗后感觉传导速度[正中神经（50.43±3.51）m/s、腓总神经（45.94±3.32）m/s]、运动神经传导速度[正中神经（67.69±3.29）m/s、腓总神经（49.09±3.33）m/s]明显高于对照组。结论 前列地尔针、硫辛酸针联合依帕司有助于改善患者神经传导速度，提高治疗效果。
标签：前列地尔针；硫辛酸针；依帕司他；糖尿病神经病变
糖尿病神经病变是较为常见的糖尿病并发症之一，发病率高达50%～80%，常累及周围神经及中枢神经，其中以周围神经病变最为常见。糖尿病神经病变致病因素是由于长期高血糖引起微循环及代谢功能异常，从而导致感觉及运动神经系统遭受损伤，若病情严重，则可能会致残，甚至会导致死亡的发生。我院对收治的糖尿病神经病变患者采用前列地尔针、硫辛酸联合依帕司他片进行治疗，取得满意疗效。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2013年4月～2014年4月收治的96例糖尿病神经病变患者，所有患者均符合中华医学会糖尿病分会《2007年版中国2型糖尿病防治指南》标准[1]。男51例，女45例；年龄45～72岁，平均年龄（56.3±8.4）岁；病程2～16年，平均病程（7.8±3.2年）。临床主要症状表现为：感觉神经及肢体运动异常，且存在触电样、灼烧样、刀割样疼痛或隐痛，温度觉、触觉、痛觉等感觉神经减退或消失；膝、跟腱反射减弱或消失。采用数字表法随机分为观察组和对照组各48例，两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无显著性（P>0.05）。
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果研究
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果研究
目的 探究糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸治疗的方法和效果。方法
选取2014年4月—2015年7月收治的72例糖尿病周围神经病变患者进行治疗，随机分组，实验组40例患者选择硫辛酸的治疗，对照组32例患者选择甲钴胺的治疗，比较患者的治疗效果和身体改善情况。结果 实验组患者治疗总有效率95.0%，对照组患者治疗总有效率78.13%。对照组患者的治疗效果远不如实验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。且两组患者正中神经的传导速度治疗前基本一致，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后实验组患者的传导速度明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病周围神经病变患者采用硫辛酸治疗，可改善身体症状和神经传导的速度，效果显著，可在临床广泛应用。标签： 糖尿病周围神经病变；硫辛酸；甲钴胺[中图分类号] R587.1
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-4062（2016）03（a）-0036-03Effect of the Treatment of Diabetic
Peripheral Neuropathy by the Treatment of the DiseaseHE Li-fangPharmacy
Department，the Geriatric Rehabilitation Hospital of Nantong City， Nantong，
Jiangsu Province，226001 China[Abstract] Objective To explore the method and effect
of treating diabetic peripheral neuropathy by using the method and effect of the
treatment. Methods April 2015 July were 72 cases of diabetic peripheral neuropathy
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变62例疗效观察
硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变62例疗效观察
目的：观察-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将124例2型糖尿病合并周围神经病变患者随机分成治疗组和对照组各62例。两组病人治疗期间，禁止用止痛药、血管扩张药及其他治疗糖尿病神经病变药物。用口服降糖药或胰岛素控制病人的血糖并使之达标。治疗组给予生理盐水250ml+ -硫辛酸600mg静滴，每日1次。对照组给予生理盐水250ml+甲钴铵 1000μg静滴，每日1次。连用2周。结果：经过2周治疗后，治疗组显效38例，有效15例，总有效率85.5%；对照组显效19例，有效16例，总有效率55.0%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.01）；两组治疗期间均无明显不良反应。结论：-硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变安全有效。
标签：2型糖尿病；周围神经病变；-硫辛酸；甲钴胺
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，严重影响病人的正常生活。其发病与血管功能障碍、代谢紊乱、神经營养因子缺乏、氧化应激等因素密切相关，目前无特效疗法[1]。2010年10月～2013年12月，我院采用国产-硫辛酸治疗2型糖尿病合并周围神经病变62例，取得良好疗效，报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象：2型糖尿病患者124例，男68例，女56例，平均年龄（52.4±11.2）岁，均符合1997年WHO糖尿病诊断标准，病程1～15年，同时伴有：（1）有明显的自发性神经痛和麻木等神经病变症状；（2）肌电图检查神经传导速度（MCV）有两项或两项以上减慢；（3）排除其他神经系统疾患。将120例患者随机分成两组，治疗组62例，对照组62例。两组年龄、性别、病程等均有可比性（P>0.05）。
1.2 研究方法：两组病人治疗期间，禁止用止痛药、血管扩张药及其他治疗糖尿病神经病变药物。用口服降糖药或胰岛素控制病人的血糖并使之达标。治疗组给予生理盐水250ml+ -硫辛酸（商品名奥力宝）600mg静滴，每日1次。对照组给予生理盐水250ml+甲钴铵 1000μg静滴，每日1次。连用2周。
硫辛酸医治糖尿病周围神经病变疗效佳
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硫辛酸医治糖尿病周围神经病变疗效佳
作者：魏开敏
来源：《药物与人》2012年第12期
糖尿病周围神经病变十分常见，约有50%的糖尿病人罹患此并发症，主要表现为四肢麻木、疼痛，手套样、袜套样及蚂蚁爬样等感觉异常。资料显示，糖尿病神经病变早期是可逆的，本质是功能性的损害。如果能及早治疗，可以显著改善预后，提高患者的生活质量。
药理学研究表明，糖尿病神经病变早期使用α-硫酸锌治疗具有独特疗效。因为糖尿病神经病变的发生主要是糖代谢紊乱导致局部血液微循环障碍、神经因子缺乏和血液中氧化应激产物综合作用的结果。α-硫酸锌可通过两个方面发挥效应：一是促进葡萄糖的利用，有利于改善糖的代谢：二是其为强有力的抗氧化剂，可通过减少血液循环中的氧化应激产物，改善神经组织缺血缺氧状态，从而起到病因治疗作用。
临床实践证实，如果能早期发现与诊断糖尿病神经病变，及时在控制血糖的基础上给予α-硫辛酸治疗，能够较好改善患者的神经传导功能，减轻与缓解肢体麻木、疼痛和感觉异常等神经症状，有效率达80%以上。用药方法为：α-硫辛酸注射液300～600mg，加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，2～4周为一个疗程。疗程结束后改为α硫辛酸口服制剂，每日200～300mg，分为2--3次长期服用，以维持疗效，防止病情反复。
a—硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用研究
a—硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用研究
目的：探讨a-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用。方法：选取我院自2013年5月至2014年5月收治的糖尿病周围病变患者80例，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例，给予对照组患者采用甲钻胺治疗，每天进行甲钴胺注射液 500ug静脉注射，实验组患者采用a-硫辛酸600mg进行治疗，全部患者均连续治疗三周，三周后观察两组患者的疗效及神经传导速度的变化。结果：两组患者经过治疗后神经速度较治疗前均为明显改善，实验组患者在经过a-硫辛酸治疗后生命体征恢复明显高于对照组，实验组患者的总有效率为92.5%，明显高于对照组的77.5%，两组比较差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：糖尿病周围神经病患者在经过a-硫辛酸治疗后疗效显著，不良发应较少，值得在临床上得到广泛的推广运用。
标签：a-硫辛酸；糖尿病周围神经病变；治疗；甲钴胺
糖尿病在临床上是一种常见的疾病，患者的长期高血糖所引起的氧化应激发应是导致神经损伤的重要因素之一，糖尿病性周围神经性病变的发生率高达50%以上，发病机制较复杂，主要与高血管病变、代谢紊乱、神经生长因子的数量较少等许多因素有关。因此对于糖尿病患者严格控制其血糖含量是预防和减缓患者出现神经性病变的主要方法，但是目前在临床上对此缺乏特异的治疗办法。本文中选取我院自2013年5月至2014年5月收治的糖尿病周围病变患者80例作为研究对象，探讨a-硫辛酸在糖尿病周围神经病变治疗中的应用，现将具体报道如下。
1、 资料和方法
1.1一般资料：选取我院自2013年5月至2014年5月收治的80例糖尿病周围病变患者作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各40例。实验组40例患者中，男28例，女12例，年龄为56～86岁，病程为（7.6 士 1.2）年，糖尿病周围神经病变病程为（4.3士 1.5）年，对照组40例患者中，男24例，女16例，年龄为52～85岁，病程为（6.8 士 2.2）年，糖尿病周围神经病变病程为（3.8士 1.3）年，所有患者经诊断均为糖尿病周围神经病变者，排除其它原因导致的病变患者，患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义（p>0.05）。
羟苯磺酸钙联合前列地尔辅助治疗糖尿病肾病的临床观察
羟苯磺酸钙联合前列地尔辅助治疗糖尿病肾病的临床观察
目的 探讨羟苯磺酸钙联合前列地尔辅助治疗糖尿病肾病有效性的临床观察。 方法 将2017年6月—2018年6月收治的66例糖尿病肾病患者随机分为两组，治疗组36例，采用前列地尔联合羟苯磺酸钙治疗，对照组30例，单独使用前列地尔治疗，两组均在生活方式的干预上给予常规降糖、调脂治疗，对比治疗前及治疗12周后两组的空腹血糖、血肌酐、尿白蛋白/肌酐比值、总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白等指标。结果 治疗12周后，治疗组尿白蛋白/肌酐比值（UACR）、HbA1c较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05），而其余指标，治疗前后对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 羟苯磺酸钙与前列地尔联合可发挥协同作用，辅助治疗糖尿病肾病有一定疗效。
标签： 羟苯磺酸钙；前列地尔；糖尿病肾病
慢性肾脏病（CKD）包括了各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍。糖尿病肾病是指由糖尿病所致的CKD，现已成为我国终末期肾病最主要原因[1]，危险因素包括年龄、病程、血压、肥胖、尿酸等。治疗强调以降糖、降压为基础的综合治疗，以延缓CKD的发生、发展。羟苯磺酸钙目前多用于微血管病及微循环障碍的治疗，而前列地尔作为血管活性药，具有扩张肾血管，增加肾灌注等作用。该研究选取2017年6月—2018年6月收治的66例患者探讨羟苯磺酸钙与前列地尔两者联合辅助治疗糖尿病肾病的有效性，旨为糖尿病肾病的临床治疗提供新的思路，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院门诊收治的66例DN患者，年龄在42～69岁，其中男37例，女29例，符合1999年WHO糖尿病诊断标准，且排除了糖尿病急性并发症如酮症酸中毒、乳酸酸中毒，其他合并症如感染、发热、心力衰竭等对尿白蛋白产生干扰的情况。需要患者在半年内至少行2次尿白蛋白/肌酐比值（UACR）检测，比值在30～300 mg/g。其他排除标准：年龄大于70岁、明显的肝、肾损害、脑血管病，妊娠期及哺乳期妇女、出血性疾病及凝血性疾病患者。两组患者基线资料如表1所示。
前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果研究
前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果研究
摘要:目的 探究前列地尔联合硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的临床效果研究。方法以糖尿病周围神经病变患者60例为对象，分为参照组30例（前列地尔治疗）与研究组30例（前列地尔联合α-硫辛酸治疗），对比治疗效果。结果
研究组治疗后症状积分低于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。研究组患者治疗后多伦多临床评分系统评分低于参照组，差异P<0.05。结论糖尿病周围神经病变患者应用前列地尔联合α-硫辛酸治疗，具有显著治疗效果。
关键词：前列地尔；α-硫辛酸；老年；糖尿病周围神经病变；
糖尿病属于临床常见慢性病，主要表现为体型消瘦、多尿、多食、多饮等，易引起多种并发症，威胁患者的生命安全。糖尿病周围神经病变为糖尿病常见并发症，同时也是致死主要原因[1]。糖尿病周围神经病变患者多采用药物治疗，如前列地尔、硫酸锌，本文将以60例患者为对象进行研究，详细如下：
1、资料和方法
1.1 一般资料
以糖尿病周围神经病变患者60例为对象，研究时间是2021年11月-2022年11月。参照组，参照组，16例男性，14例女性；年龄为42-74岁（62.12±5.78）。研究组，17例男性，13例女性；年龄是41-73岁（62.45±5.09）。两组患者一般资料对比分析，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
所有患者均采用胰岛素治疗，控制血糖。规律进食三餐，在主食上要严格的控制总热量，保证多种营养素摄入的平衡，严格控制盐的摄入量；适当补充优质蛋白质，增加新鲜蔬菜和水果的摄入。结合自身情况进行有氧运动，例如游泳、骑车、步行、长跑等；选择的运动方式包括力量练习、有氧运动、综合功能练习、柔韧性练习等。
参照组患者采用前列地尔治疗：使用前列地尔治疗，生产厂家是本溪雷龙药业有限公司；取10ug与氯化钠注射液（0.9%）100ml混合，每天1次，用药2周。
研究组患者应用前列地尔联合α-硫辛酸治疗：在参照组治疗基础上，使用使用α-硫辛酸注射液治疗，来自于Hameln Pharmaceutials Gmbh，每次500mg，与生理盐水250ml混合，每天1次，共用药2周。之后，使用硫酸锌胶囊口服治疗，来自于讲述万禾制药有限公司，每天600mg，1次/天，持续用药2周。
α-硫辛酸联合前列腺素E1治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察
中国临床保健杂志２００８年２月第１１卷第１期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｃｌｉｎ Ｈｅａｈｈｃ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ ２００８，Ｖｏ１．１１．ＮＯ．１
一硫辛酸联合前列腺素Ｅ。治疗糖尿病性
周围神经病变疗效观察
黄海，祝开思，王平，曲建昌，季雪飞，宋梅
（解放军第３０５医院内分泌科，北京１０００１７） ・２９・
・论著・
［摘要】 目的评价（Ｉｔ－硫辛酸联合前列腺素Ｅ。对２型糖尿病合并周围神经病变的治疗效果。方法
将６０例糖尿病性周围神经病变患者随机分为２组，治疗组给予（Ｉｔ一硫辛酸６ＯＯ ｍｇ、前列腺素Ｅ，ｌ０ ｇ治疗２
周，对照组每日给予前列腺素Ｅ。１０ ｇ治疗２周。治疗前后分别进行神经病变症状ＴＳＳ评分及感觉定量比
较。结果经过２周治疗后，两组患者的ＴＳＳ评分及感觉定量明显改善（Ｐ＜０．０５），无严重药物不良反应。
与对照组相比，治疗组改善灵明显（Ｐ＜０．０５）。结论 临床使用（Ｉｔ－硫辛酸联合前列腺素Ｅ。治疗糖尿病合并
周围神经病变安全有效。
［关键词］ 糖尿病神经病变；硫辛酸；前列地尔
［中图分类号］Ｒ５８７．２５ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１６７２－６７９０（２００８）０１－００２９－０２
Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ａｌｐｈａ・ｌｉｐｏｎ ａｎｄ ＰＧＥＩ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ＨＵＡＮＧ Ｈａｉ，ＺＨＵ Ｋａｉ—ｓｉ，ＷＡＮＧ
Ｐ ，ＱＶｊｉａｎ—ｃｈａｎｇ，ＪｌＸｕｅ－ｆｅｉ，ＳＯＮＧ Ｍｅｉ（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆＥｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ，ＰＬＡ ３０５ Ｈｏｓｐｉｔａｌ， １０００１７，Ｃｈｉｎａ）
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ａｌｐｈａ－ｌｉｐｏｎ ａｎｄ ＰＧＥｌ ｏｎ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ．
Ｍｅ￣ｏｄｓ Ｓｉｘｔｙ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｄｉａｂｅｔｉｃ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｕｒｏｐａｔｈｙ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ