宫颈环扎术护理常规

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产科疾病护理常规

产科疾病护理常规

产科疾病护理常规第一节宫颈环扎术采用无创伤缝合术缩小宫颈管内口,以防治晚期流产和早产,称为宫颈环扎术。

适用于双胎及多胎妊娠宫颈内口松弛症、陈旧性宫颈裂伤、前置胎盘等。

(一)护理1、术前准备(1)会阴部备皮。

(2)做好宣教,讲解手术目的,使孕妇配合。

(3)做好心理护理及疏导。

2、术后护理(1)遵医嘱孕妇卧床休息。

(2)注意观察有无先兆早产征象并及时告知医生。

(3)遵医嘱给予保胎治疗。

(4)有规律宫缩时(包括流产、早产、足月产)立即告知医生,及时拆除宫颈缝线。

(5)加强健康教育,做好心理护理,鼓励家属支持。

(6)留置尿管期间,为防止感染,每日会阴擦洗2次。

(二)护理问题、护理目标及护理措施【护理问题1】局部自理能力缺陷与宫颈环扎术后因病情需要绝对卧床有关。

【护理目标】孕妇在卧床期间,基本生活需要得到满足。

【护理措施】1、评估孕妇基本生活需要及自理能力受限程度。

2、加强巡查,及时发觉了解孕妇所需。

3、将呼叫器及日常糊口用品放在孕妇伸手可及的地方,以便拿取。

4、协助孕妇洗手、进餐,做好各项生活护理。

5、指导其恰当摄入粗纤维食物,遵医嘱可给粪便软化药以保持排便通畅。

6、保持输液管路通畅。

7、护士协助孕妇排泄,并及时倾倒。

【护理问题2】焦虑与担心胎儿安全有关【护理目标】孕妇能描述自己的焦虑,并主诉在心理和生理上的舒适感增加。

【护理措施】1、评估孕妇的焦虑水平。

2、耐心倾听孕妇的主诉,做好健康教育,消除心理紧张和顾虑。

3、指导孕妇放松疗法,如看书、听音乐、谈天等。

4、做好心理护理,鼓励家属支持。

【护理问题3】有胎儿受伤的危险与子宫内口松弛、惯性流产有关【护理方针】及时发现流产或早产征象并及时汇报,降低胎儿受伤的风险。

【护理措施】1、嘱孕妇卧床休息,减少举动。

2、嘱孕妇有流产、早产先兆时及时通知医护职员。

3、保持排便通畅。

4、保证足够睡眠,保持心情舒畅。

5、遵医嘱用药保胎治疗。

【护理问题4】有感染的危险与术后留置尿管,病情需要卧床有关。

做完环扎手术应注意什么

做完环扎手术应注意什么

做完环扎手术应注意什么做完环扎手术后,需要注意以下几个方面:1. 术后休息和恢复:在手术后的第一天,患者需要进行充分的休息,休息时间一般为24-48小时。

此期间,患者应避免剧烈运动、提重物和过度劳累,以免引发感染或出血等并发症。

在术后的几周内,患者应逐渐恢复正常的生活和工作。

2. 小心保护手部:在术后的一段时间内,患者的手可能会有一些不适和疼痛感。

因此,患者需要小心保护手部,避免碰撞或使用力气过大的动作。

此外,术后需要避免潜水、游泳或其他可能导致手部浸湿的活动。

3. 规范饮食:术后患者应保持良好的饮食习惯,尤其是多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,以帮助伤口愈合和加速康复。

此外,患者还应避免食用辛辣刺激、油腻或过于刺激消化系统的食物。

4. 定期复诊和检查:术后患者需要定期复诊和检查,以监测手术效果和恢复情况。

医生通常会安排相关的复诊时间,并根据患者的情况来制定后续的治疗方案。

5. 保持伤口清洁:术后患者需要保持伤口的清洁和干燥。

要遵循医生的建议,正确清洁伤口,并定期更换敷料。

如果发现伤口有任何异常,如红肿、渗液或感染迹象,应及时就医。

6. 防止感染:手术后患者易感染,因此需要注意温水洗手,并避免接触可能携带细菌和病毒的物品。

此外,患者应遵循医生或护士的建议,按时服用抗生素和其他预防性药物,以减少感染的风险。

7. 注意药物使用:术后患者需要按时服用医生开具的药物,并遵循医生的指导。

如果出现药物不良反应或过敏症状,应及时告知医生并咨询处理方法。

8. 保持良好心情:手术后的康复需要时间和耐心,患者应尽量保持良好的心情,减少压力和焦虑。

可以通过与家人和朋友交流、进行一些轻松的活动和参与一些愉快的事物来提升情绪和心态。

总之,术后患者需要遵循医生的建议,合理安排休息和饮食,保持手部伤口的清洁和干燥,定期复诊和检查,注意预防感染,避免过度劳累和刺激,保持良好的心情和心态,以促进康复和恢复。

如有任何不适或疑问,应及时咨询医生。

环扎术后护理措施

环扎术后护理措施

一、概述环扎术是一种治疗宫颈功能不全、预防早产和流产的手术。

术后护理对于患者的恢复至关重要。

本文将详细介绍环扎术后护理措施,以帮助患者更好地康复。

二、术后护理措施1. 休息与体位(1)术后应卧床休息,保持腹部温暖,避免剧烈运动。

(2)术后24小时内,可抬高臀部,以减轻腹部压力,促进血液循环。

(3)根据病情,术后可适当进行散步,但应避免劳累。

2. 饮食与营养(1)术后应给予易消化、富含营养的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆制品等。

(2)多吃富含维生素C的食物,如新鲜水果、蔬菜,以增强免疫力。

(3)保持饮食均衡,避免辛辣、刺激性食物。

3. 伤口护理(1)保持伤口清洁干燥,避免感染。

(2)术后3天内,每天更换敷料,观察伤口恢复情况。

(3)若伤口出现红肿、渗液等症状,应及时就医。

4. 体温与脉搏监测(1)术后密切观察体温、脉搏,如有发热、心率加快等症状,应及时就医。

(2)术后第3天检查宫颈有无水肿,缝线有无移位、脱落。

5. 预防感染(1)术后常规预防性应用抗生素,遵医嘱按时服药。

(2)保持会阴部清洁,每日用温水清洗,避免性生活。

(3)若出现感染症状,如发热、腹痛、分泌物异常等,应及时就医。

6. 宫缩抑制剂的应用(1)术后遵医嘱使用宫缩抑制剂,如硫酸镁,以预防宫缩。

(2)使用硫酸镁时,密切监测呼吸、膝腱反射、尿量等,防止中毒。

7. 定期复查(1)术后定期复查,观察宫颈恢复情况。

(2)根据病情,医生可能会建议进行B超检查,了解胎儿宫内情况。

8. 心理护理(1)术后患者可能会出现焦虑、紧张等情绪,家属应给予关爱和支持。

(2)鼓励患者保持乐观心态,积极参与康复训练。

三、注意事项1. 术后禁性生活及盆浴,避免感染。

2. 术后避免重体力劳动,以免影响伤口愈合。

3. 术后注意保暖,避免感冒。

4. 术后保持良好的生活习惯,戒烟限酒。

5. 术后定期复查,遵医嘱进行治疗。

四、总结环扎术后护理对于患者的康复至关重要。

患者应严格按照医嘱进行护理,保持良好的心态,积极配合治疗。

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理本文总结了18例宫颈功能不全患者行宫颈环扎术的护理经验,术前做好充分的准备及加强心理护理,术后严密观察病情,卧床休息,合理用药,预防感染,饮食护理及健康教育等。

本组18例患者中,1例流产,1例32周早产,16例妊娠至足月,效果良好。

标签:宫颈功能不全;宫颈环扎术;护理宫颈功能不全主要是由于先天发育不良和后天损伤所致,是造成反复晚期流产和早产的主要疾病之一[1]。

往往在妊娠中期宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂,进而流产或早产,给孕妇造成很大的身心伤害。

宫颈环扎术是治疗宫颈功能不全的有效方法,能有效地防止胎盘剥离出血,延长孕周,从而降低早产发生率及围生儿死亡率。

我院对18例宫颈功能不全患者实施宫颈环扎术,效果良好,现将护理体会总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料2007年4月~2009年9月我院对18例宫颈功能不全患者实施宫颈环扎术,年龄26~36岁,平均32岁;初产妇15例,经产妇3例;孕次3~7次;流产时间为13~27周;宫颈环扎时间为14~20周。

本组18例患者中,1例因术后宫缩过强、药物抑制无效而流产,1例32周胎膜早破而早产,16例保胎至妊娠足月。

1.2 手术方法在硬膜外麻醉下取膀胱截石位,10号丝线U形缝合法环扎宫颈。

出针线与进针线之间的缝线套以橡胶管保护黏膜,结扎松紧度以4号扩张器可通过宫颈管为宜。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理本组患者既往均有习惯性流产史,患者及家属求子心切,手术更加重心理负担,担心手术效果,所以更易发生紧张、恐惧心理。

因此,术前应对患者进行必要的心理疏导,讲解手术的方法、目的和意义,向其介绍成功案例,解除其精神顾虑,使其以良好的心态接受手术,积极配合治疗及护理。

2.1.2 术前准备患者常规行阴道分泌物检查,阳性者予以对症治疗,待复查结果阴性后再行手术。

术前阴道准备,阴道冲洗3 d,每天2次。

术前3 d抬高臀部(抬高臀部15~20 cm)静卧。

宫颈环扎术的护理要点

宫颈环扎术的护理要点

宫颈环扎术的护理要点宫颈环扎术是对宫颈口松弛患者的保胎治疗手段,为提高保胎效果,我院制定了一套针对此类患者的护理方案,从而最大程度避免宫颈环扎治疗失败的情况出现。

1健康教育1.1入院阶段健康教育健康教育要从患者刚入院时就开展,此类患者大多都存在多次的流产或是早产,导致患者存在很大的精神压力,表现出紧张、焦虑、恐惧的负面情绪,能看得出患者任何动作都十分小心翼翼,心理压力极大,非常害怕再次流产。

这种情况下,如果不能有效调节患者的此种状态,及时耐心为患者开展健康教育,患者也没有心情仔细听,健康教育的开展效果也就会大打折扣。

对此,护理人员需要先以热心、饱满的态度接待患者,为患者介绍医院环境,安抚患者情绪。

为患者介绍宫颈口松弛的病因,以及宫颈环扎术的治疗原理、预期效果等。

此外,还应和患者家属沟通,多理解患者,给予患者精神支持,不要有来自家庭所带来的压力。

在和患者沟通时,要耐心聆听,使患者能够宣泄自己的不良情绪。

当患者表达出自己的负面情绪时,可握着患者手对其说“我明白”、“我理解”,使患者感受到自己的压力被人理解,自己不孤独,有助于改善其心理情绪。

还可为患者例举一些通过宫颈环扎术成功保胎的案例,增加其信心[1]。

1.2术前阶段的健康教育为患者开展例行检查,如血常规、白带常规、B超等,告知患者开展检查的目的,患者检查没有异常时要第一时间告诉患者,增加患者信心。

如果发现异常如阴道炎症,就需要及时治疗,避免影响胎儿。

患者手术当天对患者再次进行关于宫颈环扎术的相关知识介绍,解答患者及家属关于疾病和治疗的相关问题。

术前患者的紧张情绪可能会更加明显,要为患者打气,给予其信心,和家属一起缓解其紧张感,以积极的心态迎接治疗。

1.3术后阶段的健康教育手术完毕后将患者返回病房,需要保持一段时间的绝对卧床,嘱咐患者一定不要活动,因为过早活动可能会导致创面出血,甚至导致手术失败。

指导患者以臀高位来卧床休息,这样能够减少宫颈所受到的压力,并且大约每2个小时协助患者翻身一次。

宫颈机能不全行宫颈环扎术的护理

宫颈机能不全行宫颈环扎术的护理

宫颈机能不全行宫颈环扎术的护理宫颈机能不全是一种常见的妇科疾病,对女性身体健康会产生很大的影响。

当宫颈松弛、开口增宽时,容易引起不孕、流产、早产等问题,甚至可能会导致难产和其他严重的并发症。

因此,对宫颈机能不全的诊断和治疗需要引起足够的重视。

其中宫颈环扎术是一种常用的治疗方法,本文将从护理的角度来探讨宫颈机能不全行宫颈环扎术的护理。

一、术前护理1.进行全面的体检在进行宫颈环扎术前,需要对患者进行全面的体检,包括妇科检查、内科检查、心电图(ECG)检查等。

并且要检查患者是否患有其他疾病,如高血压和心脏病等。

如果患者有其他疾病,则需在术前处理好,以免影响手术效果和患者健康。

2.协助患者进行心理疏导由于宫颈机能不全易导致多次流产、早产等问题,对患者的心理产生了很大的负面影响。

因此,在进行手术前需要对患者进行宣教和心理疏导,帮助患者消除内心的紧张和恐惧,增强手术的信心和勇气。

3.术前准备进行宫颈环扎术前,需对患者进行术前准备。

包括清洁外阴和会阴部位,取出婚托和首饰等,告知患者手术前必须禁食。

二、术中护理1.协助患者做好准备在宫颈环扎术中,患者需保持膀胱充盈状态,因此需要将膀胱用导尿管置放。

护士需协助患者辅助手术前的膀胱充盈状况,并将导尿管置放到正确位置。

2.监测患者情况在手术中,护士需要对患者进行严密的监测,包括患者的呼吸、血压、心率等基础生命体征的监测,在发现异常情况时,要及时进行处理。

3.协助医生完成手术操作在手术中,护士要协助医生完成手术操作,比如递交手术所需器械,掌握好手术进程,准确记录各个环节。

三、术后护理1.观察患者情况手术后,护士对患者的情况要进行观察,包括患者的呼吸、血压、心率、体温等。

对出现异常情况的患者需要及时与医生进行沟通并安排相应的处理措施。

2.协助患者进行康复护理手术后,患者需要进行康复护理,包括饮食、病历记录、药物治疗、伤口护理等。

护士要协助患者做好康复护理,减轻病人的负担。

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理

宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理宫颈环扎术是一种重要的生殖内分泌疾病手术治疗方式,特别应用于宫颈功能不全或反复多次流产的患者。

手术虽然是关键但其后的护理对于患者的恢复和康复至关重要。

接下来就是围绕这个话题详细论述。

1.患者心理护理对于手术前或手术后的患者,心理状况的重要性不言而喻。

因此,医护人员需要与患者有效沟通,关心患者的心理状态,为她们打出心理支持的“保护伞”,提供一种安全感和信任感。

尤其在手术前,我们要让患者明白手术的必要性与风险,并告诫患者术后要避免一切性生活及剧烈运动。

在这个过程中,护士们的语言与态度大大影响了患者的精神调整和工作态度。

2.术后宫颈护理宫颈环扎术是一个微创手术,因此并不需要大规模的伤口处理。

但同样也需要进行细心的术后护理。

因为术后一段时间,宫颈比较敏感,而且还会伴随一定的疼痛。

这时我们要严格掌握术后伤口保持的清洁卫生,保持切口区域的干燥与清洁。

3.注意术后营养患者手术后恢复的重要性很重要,所以护理人员要积极了解术后患者的饮食状况。

特别是对于那些危重病人,营养的合理搭配更是必不可少。

我们要注意热量、蛋白质、维生素的摄取,并避免食用刺激性食物。

要求患者需要保证充足的睡眠,避免过度劳累。

4.注意疼痛的控制术后患者疼痛的减轻是宫颈护理的重要内容。

因此我们需要遵从科学的方法,采用有效、安全的镇痛药物或生理治疗,帮助患者缓解疼痛。

当然,我们不仅要注意药物的正确剂量,也需要细心观察反应,有效防范副作用。

5.术后复查术后的检查复查是确保患者康复的必要程序。

因此我们要对手术过程中的各个环节都要严格把控好,对病人的身体情况进行严密的跟踪,及时发现问题。

同时,我们还要向患者及其家属详细介绍复查的意义,提供全方位的治疗协助。

总之,对于宫颈环扎术治疗宫颈功能不全的护理来说,以温馨、关爱、专业为核心,严格把控患者手术过程中的各个细节,营造一个安全舒适的治疗环境,是护理人员十分重要的责任。

只有这样才能为患者的康复创造更加良好的条件。

宫颈环扎手术护理方法

宫颈环扎手术护理方法

宫颈环扎手术护理方法
宫颈环扎手术是一种生育保障措施,用于预防宫颈松弛或无力导致的早产和流产。

在手术进行期间,护理是非常重要的,这可以确保手术成功,最大程度地避免并发症和感染等问题的发生。

首先,在手术前准备方面,护士需要确认患者的手术指示和手术页面;帮助患者完成入院手续以及协助医生进行术前检查和试验;帮助患者了解手术过程和操作前的卫生条件等。

其次,在手术期间,护士需要密切观察患者的体征变化,掌握患者的症状和手术过程,确保患者有充足的休息和饮水,以尽量减少术中不适和并发症发生的可能。

在术后护理方面,护士需要密切观察患者的体征变化,如血压、心率、呼吸和体温等,及时发现和处理术后并发症;监测阴道流量和质地,注意感染风险;管理和评估疼痛,给予舒适的饮食和环境等。

另外,术后护理还包括伤口处理。

护士需要监测伤口出血和渗出情况,必要时进行敷料更换和伤口冲洗等。

根据医嘱及时给予抗生素和止痛药,并给予熟悉的食物进行营养支持。

在患者出院后,护士需要教育患者注意术后伤口和阴道的清洗和护理,引导其避免性行为及过度劳累,定期回访患者进行术后随访。

如果患者出现剧烈疼痛、发热、阴道出血增多等严重情况时,应及时联系医生进行治疗。

总体来说,宫颈环
扎手术的护理主要包括术前准备、术中护理、术后护理和患者出院后的追踪随访。

护士需要密切配合医疗团队,为患者提供全面的护理服务,以确保手术获得成功,同时减少并发症和感染等问题的发生,从而确保患者的安全和健康。

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宫颈环扎术护理常规
一、术前护理
1.遵医嘱完善各项化验检查。

术前检查血、尿常规、凝血功能、阴道
清洁度、病原体,如有滴虫感染者,先对症治疗,预防感染。

做好会阴备皮,保持外阴清洁卫生。

2.一般护理:患者需要绝对卧床休息,生活上不能完全自理,应经常巡视病房,协助做好生活护理。

进行床上排便训练,保持心情舒畅,保
证充足睡眠。

向患者讲解术前注意事项,禁食水6h,禁灌肠,术后留置尿管。

3.抑制子宫收缩:术前常规静脉点滴硫酸镁3天,用药期间严密观
察患者血压、尿量每24h小时不少于600ml或者每小时不少于25ml,、呼吸大于16次以上、膝腱反射必须存在
4.心理护理:评估孕妇心理状况,紧张焦虑的程度,护士经常巡视、关心、安抚孕妇,耐心向孕妇及家属解释,说明手术的必要性,介绍以
往成功的例子,消除其紧张情绪,配合手术。

二、术后护理
1.生活护理。

缝合术后需去枕平卧6小时,之后孕妇需卧床,应加强巡视,协助做好生活护理。

协助患者床上,避免患者因不习惯床上排便而
发生或,并使患者意识到便秘或尿潴留均可挤压子宫从而诱发宫缩。


导孕妇及家属定时活动或按摩下肢,防止下肢静脉血栓,对长期卧床的孕
妇需指导定时按摩肢,以便预防下肢肌肉萎缩。

如停用宫缩抑制剂1天
后无宫缩或,可床旁或下床活动,但应循序渐进的增加活动量,避免中度
以上的体力活动。

2.病情观察。

孕妇术后早期应绝对卧床休息,睡眠欠佳者使用镇静剂,护理中应重视病人主诉,加强巡视,严密观察宫缩,阴道流液、流血情况,观察生命体征,有异常随时报告医生处理。

必要时协助医生检查宫颈的颜
色和缝线有无脱落,避免宫颈淤血、损伤和坏死。

3.护理。

术后应遵医嘱合理使用抑制宫缩的药物。

常用药物为硫酸镁,为确保硫酸镁的有效维持剂量,应根据宫缩情况遵医嘱使用输液泵控
制滴注速度,使硫酸镁匀速滴入体内或准确了解师入量,术后常给予硫酸
镁2g/h泵入,1h后观察宫缩情况,根据宫缩情况遵医嘱调节硫酸镁每小
时的入量,并记录硫酸镁每日的实入量。

用药过程中要严密观察呼吸尿
量膝腱反射的情况并记录。

如出现中毒,必需停用硫酸镁,必要时予10%
糖酸钙10ml,立即静脉推注,并监测血镁浓度。

同时术后24小时内常给
予口服缓解平滑肌痉挛的药物,如硫酸舒喘灵或定或痛胶囊,应注意遵医
嘱4-6小时一次按时给药。

对于急诊宫颈环扎术或术后宫缩抑制不理想者,如妊娠大于28周,在使用宫缩抑制剂的同时,应遵医嘱给予5mg肌
肉注射2次/天连用2天,促胎肺成熟,以提高存活率。

4.胎儿监测。

住院期间密切观察胎心、胎动情况。

护士应教会孕妇
如何自数胎动,说明其意义所在,让孕妇能做到很好的配合。

嘱孕妇多取
向左侧卧位,改善血供情况,利于胎儿发育。

妊娠18周以上应用多普勒
听胎心音3次/d,28周应行胎心外监护,了解胎儿宫内氧储备能力。

5.预防感染。

手术后宫颈分泌物增多,有少量阴道流血。

术后应密切
观察阴道流血、流液情况,注意术后是否合并感染。

每天测量体温4次,
术后根据病情和遵医嘱给予对胎儿无害的,并给擦洗外阴2次/d, 以保
持外阴清洁,预防逆行染。

必要时定期作阴道细菌培养。

6.护理。

术后6小时可,如无不适7-8小时后可进普食。

指导患者
制定合理的饮食结构,多吃、等纤维丰富的,以保持大便通畅,防止便秘。

指导患者多饮水2000-3000ml/d。

必要时用缓泻剂、开塞露软化大便。

另外注意饮食卫生,防止急性肠炎发生。

注意保暖,预防上呼吸道感染引
起咳嗽。

禁止性生活。

7.心理护理。

多数宫颈机能不全的孕妇曾有过自然流产及早产史,
希望通过手术能保住胎儿,同时又担心手术失败导致流产或早产,表现出
不同程度的心理紧张,因此,护士在治疗和护理过程中应耐心、详细的向
患者讲解各项护理操作的目的,并向患者讲解手术过程和手术前后的注
意事项等相关知识,使其树立手术成功的信心,一最佳的心理状态配合医
生进行手术。

三、出院护理指导
根据病情嘱患者卧床休息,避免重体力劳动及增加腹压动作,如、、
提重物、等,若无流产症状时,可做较清闲的工作[3]。

指导患者过多刺
激乳头或经常性按摩腹部等以免诱发宫缩。

教会患者数胎动做好自我监护,以便及时发现胎儿异常情况。

保持外阴清洁,每晚可用温水清洗外阴,勤换。

禁,每2-4周产前门诊复查,如阴道流血、流液及,及时到医院就诊。

若无异常情况发生,在妊娠37周时可拆除缝线等待临产,如择期手
术者,可在剖宫产手术时拆除缝线。

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