DR在社区胸部摄片体检中的优势
DR胸部摄片在健康体检中的应用价值
DR胸部摄片在健康体检中的应用价值发表时间：2018-10-08T11:56:35.377Z 来源：《心理医生》2018年9月25期作者：王者兵[导读] DR胸部摄片在健康体检中的优势显著，尤其在老年群体中的阳性率最高，对于老年人胸部健康筛查具有重要意义。
（解放军西宁联勤保障中心峨眉疗养院四川峨眉山 614200）【摘要】目的：探讨DR胸部摄片在健康体检中的应用价值。
方法：选取2016年2月—2017年1月间在我院接受健康体检的560例受检者，均采用德国SIEMENS公司产原装进口全自动Ysio Max型数字化X线摄影系统进行胸部摄片，根据年龄进行分组分别统计DR胸片阳性结果，根据X线照片质量等级标准进行照片分级。
结果：560例受检者的DR胸片分析发现正常者有544例，占97.14%，陈旧性病变11例，活性性病变5例，老年组的DR征象正常比例最低，照片质量分级显示甲级片498份，占88.93%，乙级片51份，占9.11%，丙级片11份，占1.96%，无废片。
结论：DR胸部摄片在健康体检中的优势显著，尤其在老年群体中的阳性率最高，对于老年人胸部健康筛查具有重要意义，此外照片质量高，有利于临床诊断。
【关键词】DR胸部摄片；健康体检；应用【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）25-0303-02 随着社会经济的快速发展，人们的健康保健意识也逐步加强，健康体检受到越来越多的重视，健康体检已成为心肺疾病早期筛查的重要途径，对于疾病早发现、早治疗，改善患者预后及健康水平具有重要意义[1]。
在以往传统体检方法中，通常采用胸部透视检查手段，但是其漏诊率较高，随着数字X线摄影系统（DR）技术在各地的广泛应用，其诊断优势也日益突出，并逐步取代胸部透视技术，成为胸部健康筛查的重要方式[2]。
为进一步探讨DR胸部摄片在健康体检中的应用价值，选取2016年2月—2017年1月间在我院接受健康体检的560例受检者的DR胸部摄片资料，现分析报告如下。
胸部DR摄片检查在体检中的应用价值一附6690例结果分析
胸部DR摄片检查在体检中的应用价值一附6690例结果分析王立非;刘伟南;梁溢贞【摘要】目的:探讨健康群体胸部X检查中DR高仟伏摄影的应用价值及合理应用.方法:搜集6690例健康体检者的胸部X线片,按照年龄进行分组,对阳性检出率进行分类记录,计算阳性检出率,并进行统计学分析.结果:50岁以上各年龄组各病种的阳性检出率明显增加,50岁以下的各年龄组病种检出率较低,50岁以上与50岁以下组、50-59岁与60-69岁组的总阳性检查率差异具有统计学意义.结论:50岁以上人群行胸部X线摄片检查价值较大,60岁以上人群价值更大.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2010(019)015【总页数】2页(P46-47)【关键词】胸部摄影术;健康体检;检出率;PACS/RIS系统【作者】王立非;刘伟南;梁溢贞【作者单位】广州中医药大学附属祈福医院放射科,广东,广州,511495;广州中医药大学附属祈福医院放射科,广东,广州,511495;广州中医药大学附属祈福医院放射科,广东,广州,511495【正文语种】中文【中图分类】R445据文献报道,我国群体健康体检的X线检查以胸透为主,阳性率约为 0.47%。
随着放射学的发展以及公众自我保护意识的增强,人们对X线透视所产生的辐射危险认识日益重视,大部分胸部透视检查已经被胸片检查取代,可使总的辐射危险度降低6倍～7倍。
胸片检查给受检者增加了部分的费用,但合理的 X线摄片检查,具有重大的意义,本文搜集 6690例健康体检者的胸部 X线片,并进行对比分析,探讨胸部摄片检查的应用意义及价值。
1 材料与方法1.1 病例资料选取我院体检中心 2008年 1月～6月半年以内 6690例胸片健康体检 (男 3980例,女 2710例),体检者多来集体体检,体检单位包括国有企业、事业单位、外资企业、民营企业、民营工厂等,部分体检者为个人或家庭体检。
1.2 使用设备及摄片 GE Revolution XR/D(800mA)DR成像系统、GE PACS影像工作站及GECentricity Dragon RIS登记管理系统。
胸部DR摄片检查在体检中的应用价值—附6690例结果分析
Ａ ｓ ａｔ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｖｓｇｔ ｔｅ ｐ ｌ ａｏ ａ ｅｏ ｃｅｔａｉ ｒｐｙｉ ｈａｈｓｒｅｉｇ ｂｔ ｃ：Ｏ ｊｃｉ ： ｏｉ ｅｔａｅ ｈ ｐｉ ｔ ｎｖｌ ｆ ｈｓｒｄｏ ａｈ ｅｌ ｃ ｎｎ．Ｍｅ ｏ ｓ Ｃ ｅｔａｉ ｒｐｙｏ ｒ ｖ ｎ ｉ ａ ｃｉ ｕ ｇ ｎ ｔ ｅ ｔ ｄ ： ｈ ｓｒｄ ｇａｈ ｆ ｈ ｏ
王立 非 刘伟南 梁 溢 贞
广州 ５ １９ １４ ５ 广州 中医药大学附属祈福医院放射科 ，广东
【 要 】 目的 Байду номын сангаас 摘 探讨健康群体胸部 ｘ检查中 Ｄ Ｒ高仟伏摄影的应用价值及合理应用 。方法 ： 搜集 ６９ 例健康体检者 的胸部 ｘ线片， ６０
按照年龄进行分组 ，对阳性检出率进行分类记录，计算阳性检 出率 ，并进行统计学分析 。结果 ：５ ０岁以上各年龄组各病种 的阳性检 出率 明 显增加 ，５ Ｏ岁以下的各年龄组病种检出率较低 ，５ ０岁以上与 ５ ０岁以下组 、５ ０—５ ９岁与 ６ ６ ｏ一 ９岁组的总阳性检查率差异具有统计学 意义。 结论 ：５ ０岁 以上人群行胸部 ｘ线摄片检查价值较大 ，６ ０岁以上人群价值更大。
体检时，放射学检查如何选择
体检时，放射学检查如何选择如今，随着人们经济水平的提升和健康意识的增强，对体检的重视度越来越高。
体检过程中通常会遇到放射学检查，如DR、超声、CT、MRI等，那么这些放射学检查该如何选择呢？下面就来了解一下吧！1.放射学检查有哪些方式？各自有哪些优缺点？1.1 DR检查DR检查也就是人们常说的拍片子，是借助X线穿透性原理给身体拍照片，相当于把面包压扁了看。
DR属于普通X线片基础上进一步发展的数字X线片，也是最传统的一种影像检查方式，很多疾病都可将该检查方式作为首选。
在人体胸部和骨骼摄片中的应用较多。
该检查方式的优点在于病人辐射剂量小，操作简单，出结果快，空间分辨率最高，且价格较低。
缺点在于密度分辨率最低，影像容易重叠，且无法对某一个器官的细节进行密切观察。
1.2超声超声是借助超声波穿透人体，当遇到组织时，会产生反射波，然后利用计算反射波成像来进行疾病诊断。
就像挑西瓜一样，通过敲一敲，根据其回声，判断西瓜是否成熟。
超声优点：可多方向观察，能实时成像，操作便捷。
超声缺点：容易被气体干扰，如果肠道有很多气体，就会对超声诊断的准确性造成会干扰。
此外，超声在肥胖受检者的诊断中也会受到限制。
1.3 CT检查CT检查属于X线检查的一个分支，是借助电子计算机对人体部位给予断层扫描，然后再进行计算机处理后二次成像，相当于将面包切成片来看。
CT检查和DR比较，CT扫描的断层图像器官不存在重叠，且能对组织清晰显示，有更高的密度分辨率。
CT可对多种疾病进行诊断，如梗死、颅内出血、肺部炎症及占位病变；肝胆胰脾、肿瘤、四肢与脊柱骨折等。
CT在心脏检查中的应用也较多，随着年龄的增长，中老年人患冠心病的几率在不断增加，已成为心血管疾病中导致患者死亡的首要疾病。
临床可通过24小时心电图等对受检者有无冠心病进行判断，还可通过CT对受检者的冠状动脉进行显示，从而对其有无冠心病予以诊断。
CT检查优点：有非常快的扫描速度，对急诊病人和脑血管意外的病人的检查特别适合，且适用范围广，全身检查都可适用。
DR摄影检查的优势
DR\CR摄影检查的优势
在现代医学中，X光检查在临床诊断和治疗中有着举足轻重的地位，有许多病人因病情需要而进行X光检查，其中最基本、最常用的手段是X光透视和摄影检查。
现在，许多医疗机构都开展了DR\CR摄影检查，相对X光透视而言，DR\CR摄影检查在以下方面有着不可比拟的优势。
1 DR\CR摄影检查受检者接受的辐射剂量大大减少。
众所周知，接受X光照射对人体尤其是造血系统、生殖系统、皮肤和甲状腺有一定的危害，而DR\CR摄影检查可以大大减少受检者接受的X光照射剂量，以胸部检查为例，DR\CR摄影检查受检者接受的X光照射剂量大约只有胸部透视的三十到四十分之一，这样就能显著减低X光照射对人体的危害。
2 DR\CR摄影检查图像清晰，分辨率高。
DR\CR摄影检查可以获取九百万像素的高清晰度、高分辨率的图像，组织器官的细小结构显示的更好。
这样，就便于发现早期的较小的病变，为病变的早期诊断和治疗提供了机会。
3 DR\CR摄影检查或取得高质量照片便于保存和携带，为日后复诊和外诊提供了便利。
而所获取的影像资料在医疗机构长时间保存，这对治疗后病变有无变化、发生了何种变化提供了客观准确的证据，能更好的指导临床治疗。
鉴于DR\CR摄影检查的巨大优势，目前很多医疗机构已经用DR\CR摄影检查替代了胸腹部透视检查，为了您的身体健康，建议大家尽量选择DR\CR摄影检查。
DR在基层医院胸部体检中的应用
DR在基层医院胸部体检中的应用摘要】目的评价DR在基层医院胸部体检中的应用价值。
方法应用DR提供的各种软件对近期同一单位胸部体检的DR片与原胸部透视体检结果进行对比分析。
结论发现DR摄片与透视相比较，DR摄片能显著提高阳性检出率，可为体检者提供一些早期病变的检出率，同时大大减少X线辐射剂量，是基层医院胸部体检中一种方便又实用的检查方法。
透视是70-80年代基层医院胸部体检的主要检查方法，但其射线量大，影像分辨率低，无客观记录，无法形成个人健康资料累积，随着科学技术日益发展，人民健康意识提高，常规胸部体检摄片正逐步取代透视，特别是数字化摄影的出现，大大改善了胸部的成像水平，提高了一些细微病灶的检出率。
1 资料与方法1.1搜集我院2008年同一单位500人的胸部透视体检的诊断资料与2009年DR摄片的病历资料，其中男性280人，女性220人，年龄20-60岁进行分析比对，由科室高年资医师担任统计。
1.2使用仪器：德国IMIX-2000型数字摄影装置。
2 结果2008年500人采用透视，阳性检出率为8%，其中陈旧结核10例，心脏增大20例，胸膜粘连10例。
2009年同一单位同一组人均摄取胸部DR正位图像，全部一次摄影成功，检出病变者120人，其中陈旧结核20人，慢支炎、肺气肿35例，肺部结节影10例，高血压心脏扩大者16例，肺炎4例，胸膜粘连23例，陈旧肋骨骨折12例，阳性率为24%，与去年同期相比，大大提高了阳性检出率。
3 讨论拍片是X射线瞬间透过人体被检查部位在胶片上成像，透视是X线长时间透过人体被检查部位在荧光屏上形成的临时影像，透视的射线量远大于拍片，而且透视容易造成漏诊误诊，难以观察密度差别小的病变。
通过以上对两年同一组体检者的体检结果及检出率进行比较，阳性检出率提高明显，同时累集了健康资料；并且中华人民共和国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》明确规定“X射线诊断的筛选普查应避免使用透视”。
胸部DR摄影在健康体检中的应用价值分析
胸部DR摄影在健康体检中的应用价值分析摘要：目的：分析研究胸部DR摄影在健康体检中的应用价值及应用优势。
方法：选取我院2016年3月~2018年3月进行体检的782例无症状体检者，将体检者分为两组，分别进行胸部DR摄影和传统胸片摄影，分析其图像诊断结果以及图像质量。
结果：DR胸片的病灶发现率为10.26%，摄片质量甲级片91.23%，乙级片8.77%，无丙级片及废片。
传统胸片的病灶发现率为5.06%，摄片质量甲级片82.02%，乙级片12.36%，结论：胸部DR摄影在健康体检中有着较高的临床应用价值和应用优势，有着较高的临床推广价值。
关键词：胸部DR摄影；健康体检；应用价值引言随着人们对于自己的身体健康越来越重视，定期进行健康体检已经成为了大多数人的习惯。
人们在进行放射检查时，X线对人体的辐射也受到了广泛的关注。
随着放射技术的发展，DR摄影技术获得了广泛的临床应用。
为了对DR摄影技术在健康体检中的应用价值和应用优势进行探究，进行了本次研究，现报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2016年3月~2018年3月进行体检的782例无症状者作为研究对象，分为实验组和对照组，实验组604例，对照组178例。
其中男性414例，女性368例，年龄22~78岁，平均年龄（38.23±6.16）岁。
各年龄段：20~40岁239例，40~60岁378例，60~80岁165例；两组体检者的年龄组成比例大致相同，两组对象的一般资料对比无统计学意义（P＞0.05）。
1.2设备本次实验中所采取的影像拍摄设备为山东新华医疗器械股份有限公司生产的XHX300B型500MA数字化摄片系统和重庆医疗设备厂X-200型200mAX线摄片机，以及AGFA5530型激光胶片打印机。
1.3检查方法在进行胸部摄影检查时所采用的曝光条件为：胸部正位：65~75kV，16~25mAs；焦片距150cm。
所有体检者在进行检查时所采取的体位为站立后前位标准体位，拍摄胸部后前位X线胸片。
胸部数字化造影(DR)在体检中的应用
Ｄ Ｒ体检 图像质 量优秀 占 ８ ．６％ ， ９８ 图像质量 良好 占 １ ．２％。结论 胸部 Ｄ ０１ Ｒ在 体检 中操 作简单 、 作效 工 率高 、 图像质量优 良， 在工作 强度 、 存储 、 传输 、 息调用 、 信 查阅等具有方便 、 捷 、 快 环保等 优点。 【 关键词 】 数字化造 像 ； 平板技术 ； 胸部 ； 率 效 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ４ 【 文献标识 码 】 Ａ 【 文章编号 】 １０ －－３０ ２ １ ０ 一 １３ －２ ０ ３ ６ ５ （ ００） ｌ ０ ＿ ０ －
一
数字化造影 （ ｉｔ ｄ ｇ ｐｙ Ｄ ） Ｄｇａ ｒ ｉ ｒ ｈ ， Ｒ 系统作 为 ｉｌ ａ ｏ ａ 种直接 数 字化成 像 的 ｘ摄 影 装 置 ， 年 来 逐 步 被 近
２ 结 果
胸部 Ｄ Ｒ检 查 ６４２例 ， 部 采集 正位 图 像 ， ４ 全 一
推 广使 用 。随着 人 们 健 康 意 识 的不 断 增 强 ， 检 服 次性 采集 成功 率 ９ ．８％ ， 体 ９９ 胸部 正 常 ６２９例 ， ６ 胸部 务 的需求 也 越来 越 多 ， 由此对 胸 部 体 检 摄 影 提 出 了 病变 １３例 ， 变 阳性率 ２６５％ 。 ７ 病 ．８ 更 高 的要 求 。本 文 分 析 我 院 ２０ ０ ８年 １ ２月 至 ２０ ０９ 在满 足诊 断要 求 的 技 术 条 件 下 ， 据 华 医学 会 依 １９ ． 的《 年 ２月期 间批 量 体检胸 部 Ｄ Ｒ检 查 ６４ ２例 资 料 ， ４ 探 影像 技术 分会 （９ ９９第 ２号文 件 ） 放 射 诊 断像 制定 对 胸部摄 影标 准 片的要 求 ： 讨 直接数 字 成像 系统 在胸部 体 检 ｘ线 检查 的临床 价 质量标 准 草案 》
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临床经验
5近年来，随着X 线数字化成像技术使用的发展蔓延，数字化X 线摄影（digital radiography ，DR ）也进入了我们基层社区卫
生服务中心。
我科于2011年10月引入了西门子公司的DR 系统，在2年多的使用中，我们对DR 在社区胸片体检的优势深有体会。
1设备与方法1.1设备采用西门子公司DR 系统和韩国RIS 摄片系统。
1.2方法对比同两名摄片人员分别于2012年（DR 摄影组）与2011年（普通X 线摄影组）对80名职工进行的胸部后前位摄片体检的资料。
2结果2.1摄片耗时DR 摄影组50分钟；普通X 线摄影组150分钟。
2.2甲级片率DR 摄影组85%；普通X 线摄影组30%。
2.3图像保存DR 摄影组仅需188M 硬盘空间，可完好保存图像数据资料；普通X 线摄影组需一盒14*14胶片的空间，部分胸片已有褪色。
2.4图像后处理DR 摄影组有强大的图像后处理功能；普通X 线摄影组无法进行图像后处理。
DR 在社区胸部摄片体检中的优势
刘 琼
上海市嘉定工业区社区卫生服务中心放射科 上海市 201815
【摘 要】目的：探讨D R 在社区胸部摄片体检中的优势。
方法：对D R 系统与普通X 线摄影系统在摄片效率、成像质量、图像保存及图像后处理等方面的表现进行比较。
结果：利用D R 进行胸部摄片体检效率高、成像质量好、图像保存方便完好、图像后处理功能强大。
结论：在社区胸部摄片体检中D R 的优势明显，其高效率、好的成像质量、对图像数据简单完好的保存、强大的图像后处理功能更利于社区放射科体检工作的开展及临床诊断。
【关键词】D R ；社区体检；胸部
3讨论
DR 是指在计算机系统控制下，通过直接读取感应介质在摄影后记录到的X 线影像信
息，将其数字化处理从而得到高质量诊断价
值X 线图像的技术方式[1]。
自进入临床以来
DR 凭借其明显的优势正逐步取代普通X 线
摄影。
本次数据研究表明，在社区胸部摄片
体检时与普通X 线摄影比较，DR 具有以下
优势：
（1）DR 系统摄片速度极快，本次数据
显示平均37.5秒可完成一个体检摄片。
因为
DR 摄影在工作流程简单同时，DR 曝光时间
极短且与普通X 线摄影需拍片者根据体检者
的胖瘦等手动调整摄片条件相比，DR 摄影可
自动曝光，省时省力。
与普通X 摄影线曝光
需等胶片洗出才能判断图像是否符合诊断要
求相比，DR 摄影曝光后可立即在屏幕上显示
图像，摄片人员可在确定图像合格后让体检
者离开，省去了因图像质量不合格去寻找体
检者再次摄片的繁琐过程，减少了体检者摄
片后的等候时间，提高了工作效率[2]。
（2）DR 系统成像质量好，究其原因，
首先从成像原理来说，由于DR 的整个转换
过程是在探测器内完成，所以X 线信息损失
少，噪声小，图像质量高。
其次，因为其投
照速度快，曝光时间短，可减少胸部摄影中
运动及呼吸伪影。
另外，DR 成像动态范围广，
有很宽的曝光宽容度，即使条件稍有偏差也
可通过其后处理功能调整使其符合诊断要求。
（3）DR 系统图像资料的保存节省空间，
数据资料保存简单完整。
与普通X 线摄片相
比DR 摄片具有一次摄片可永久保存、多次
出片的优点[3]，在社区胸部体检时正常体检
者可不出片，其无片化与普通X 线一定需要胶片相比是相当环保的。
DR 成像系统存储的数据资料相当于一个病例库，它不仅能省去以往片库房的大量资金场地，还能通过简单的姓名等基本资料调阅同一体检者的历史胸片资料，通过纵向对比，更利于准确的诊断。
（4）DR 系统拥有极其强大的图像后处理功能，通过窗宽窗位调整、对比度调节、局部放大等功能更好的保证了图像质量，降低了因图像质量差导致的病灶漏诊。
同时，源于DR 摄片存储的是数字化资料，许多软件商针对其开发的观片系统提供了正反相转换、数据测量、多窗口显示、图片格式转换等一系列功能，更大程度的满足了放射科诊断及学术交流的要求。
4结束语总之，在社区胸部平片体检中DR 的优势明显，其高效率、好的成像质量、对图像数据简单完好的保存、强大的图像后处理功能更利于社区放射科体检工作的开展及临床诊断。
DR 对社区体检应用价值及高，值得在社区卫生服务中心推广应用。
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