最新的休克抢救流程图
最新的休克抢救流程图

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卧床休息,头低位。
开放气道并保持通畅,必要时气管插管 建立大静脉通道、紧急配血备血 大流量吸氧,保持血氧饱和度95%以上
保持气道通畅
静脉输入晶体液,维持平均动
脉压>70mmHg ,否则加用正性肌力药(多巴胺、多巴酚丁胺)
严重心动过缓:阿托品0.5~
1mg 静脉推注,必要时每5分钟重复,
评估休克情况:
血压:(体位性)低血压、脉压↓ 心率:多增快 皮肤表现:苍白、灰暗、出汗、瘀斑
体温:高于或低于正常
纠正心律失常、电解质紊乱
若合并低血容量:予胶体液(如低分
子右旋糖酐)100~200ml/5~10min ,观察休克征象有无改善
如血压允许,予硝酸甘油5mg/h ,如
积极复苏,加强气道管理
稳定血流动力学状态:每5~10分钟
快速输入晶体液500ml (儿童20ml/kg ),共4~6L (儿童60ml/kg ),如血红蛋白<7~10g/dl 考虑输血
正性肌力药:多巴胺5~20µg/
(kg ·min ),血压仍低则去甲肾上腺素8~
12µg 静脉推注,继以2~4µg/min 静脉滴注维
初步容量复苏(血流动力学不稳定者),双通路输液:
快速输液20~40ml/kg 等渗晶体液(如林格液或生理盐水)及胶体液(低分子右旋糖酐或羟基淀粉)100~200ml/5~10min
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临床各科急救流程图(最新)5个

世界很大,风景很美;人生苦短,不要让自己在阴影里蜷缩和爬行。
应该淡然镇定,用心灵的阳光驱散迷雾,走出阴影,微笑而行,勇敢地走出自己人生的风景!人们在成长与成功的路途中,往往由于心理的阴影,导致两种不同的结果:有些人可能会因生活的不顺畅怨天尤人,烦恼重重,精神萎靡不振,人生黯淡无光;有人可能会在逆境中顽强的拼搏和成长,历练出若谷的胸怀,搏取到骄人的成就。
只有在磨难中成长和成功的人们,才更懂得生活,才更能体味出世态的炎凉甘苦,才更能闯出精彩的人生。
阴影是人生的一部分。
在人生的阳光背后,有阴影不一定都是坏事。
我们应该感激伤害过自己的人,是他们让你的人生与众不同;感激为难你的人,是他们磨炼了你的心志;感激绊倒你的人,是他们强化了你的双腿;感激欺骗你的人,是他们增强了你的智慧;感激蔑视你的人,是他们警醒了你的自尊;感激遗弃你的人,是他们教会了你该独立。
人生若要走向成功,有好多的阴影需要消除。
必须消除自卑的阴影:自卑,是人生的一大阴影。
我们要以一种平和的心态对待自己。
不要总把注意力始终停留在自己的短处上,你停留的时间越长,自卑心就越重,灰色的阴影就越多、越浓。
必须消除受挫的阴影:真正的强者,不但要学会在顺境中稳步前行,更重要的是学会消除逆境中的阴影。
真正的强者,不会因幸运而沾沾自喜,固步自封,也不会因厄运而一蹶不振,昏昏庸庸,而应该从逆境中找到光亮,时时校准自己前进的目标和方向,一往直前,从从容容。
必须消除贪婪的阴影:知足者常乐,不知足者能进取,知足与不知足都蕴涵着辩证法的哲理。
贪婪的人永不知足,寡欲的人一身轻松。
人世间,凡事都想求全,但凡事不可能求全;凡事都应知足,因为只有知足,才能开开心心,才能挣脱贪婪的缰绳。
假如过于贪婪,只会加重人们的心理负担,使自己永远处于无尽的烦恼之中!必须消除无事生非的阴影:本来已经身家百万,你却奢求千万;本来已经儿女双全,你却奢求千金一对,成双儿男;本来已经事业有成,你还依然好高骛远。
过敏性休克抢救流程图

氨茶碱
2~4mg/(kg 次)稀释后静脉注射,该药有增加肥大细胞内 cAMP 含量,阻止 细胞脱颗粒,减轻过敏反应等作用
扩充血容量和血 管活性药物使用
见“感染性休克” 血管活性药物一般选间羟胺,必要时可与多巴胺联合使用
10%葡萄糖酸钙
5~10ml,稀释于 10%葡萄糖 20ml,缓慢静脉注射或滴注
青霉素酶
异丙嗪,0.5~1mg/(kg 次) ,肌肉或静脉注射,每日 2~3 次 抗组胺药物 过 敏 性 休 克 抢 救 苯海拉明 0.5mg/(kg 次)肌肉注射,或 2~4mg(kg,d)分 3 次口服
肾上腺皮质激素
素
使用剂量可稍偏大, 如氢化可的松 8~10mg/ (kg 次) , 静脉注射或静脉滴注; 地塞米松 0.2~0.4mg/kg 静脉或肌肉注射或静脉滴注;每 4~6h 可重复
过敏性休克抢救流程
立即停止使用或清除引起过敏反应的物质 一般处理 保暖、吸氧、密切观察生命体征的改变
及时清除呼吸道分泌物、必要时气管切开,以保持呼吸道通畅
肾上腺素
0.1%肾上腺素(1ml=1mg) ,0.01~0.03mg/(kg 次) ,皮下或肌肉注射, 最大量每次 0.5ml,每 5~10min 可重复,也可静脉注射
青霉素过敏者,可在原注射部ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ肌内注射青霉素酶 80 万 U
休克抢救流程图

休克抢救流程图休克是一种严重的生命威胁,它可能是由于失血、感染、严重过敏、心脏问题或其他原因引起的。
在面对休克患者时,正确的急救措施可以挽救患者的生命。
下面将介绍休克抢救的流程图,希望能够帮助大家在紧急情况下做出正确的处理。
1. 判断休克的迹象。
皮肤表现,苍白、湿冷。
血压下降,测量血压,如果低于正常范围,可能是休克的迹象。
心率加快,脉搏快速,超过正常范围。
神志改变,意识模糊、烦躁不安。
2. 呼叫急救。
立即呼叫急救电话,告知患者的症状和情况。
在等待急救人员到达之前,开始进行急救措施。
3. 保持患者平卧。
让患者平躺在地面或硬板上。
抬高患者的双腿,帮助血液回流。
4. 给予氧气。
如果条件允许,给患者吸氧。
保持呼吸道通畅,确保患者能够正常呼吸。
5. 控制出血(如果有)。
如果休克是由失血引起的,要尽快控制出血。
使用压迫止血法或包扎伤口。
6. 给予液体。
如果患者血压过低,需要给予输液。
使用盐水或葡萄糖溶液,帮助提高血压。
7. 监测患者状况。
持续观察患者的呼吸、脉搏和意识状态。
及时调整急救措施,根据患者的反应做出相应处理。
8. 等待急救人员到达。
在进行急救措施的同时,尽快等待急救人员到达。
将患者的症状和处理情况告知急救人员,协助他们进行后续处理。
休克抢救流程图,是在面对休克患者时的一种指导性流程,希望大家能够在紧急情况下清楚地知道应该采取哪些措施。
但需要注意的是,每个休克患者的情况可能不尽相同,因此在实际急救中,需要根据患者的具体情况做出灵活的处理。
同时,及时呼叫急救人员也是非常重要的,他们具有专业的医疗知识和设备,能够为患者提供更全面的救治。
总之,对于休克患者的抢救,及时、正确的急救措施至关重要。
希望大家能够掌握休克抢救流程图,并在紧急情况下冷静应对,挽救更多的生命。
过敏性休克的抢救流程

过敏性休克的抢救流程图
过敏性休克
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立即停止接触或使用可疑过敏物质
↓
立即皮下或静脉注射1‰肾上腺素0.5-1.0(毫升)(病儿酌减)
↓
地塞米松5㎎加生理水20-40毫升静脉注射,继以地塞米松10-20㎎或氢化可的松300㎎加入葡萄糖氢化钠250-500毫升静脉滴入
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肌肉注射异丙嗪25-50㎎或苯海拉明20㎎
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10%葡萄酸钙10-20毫升加入5%葡萄糖溶液20-40毫升缓慢静脉滴注
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吸氧3-6L/分保持呼吸道通畅准备随时行气管插管或气管切开
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每5-10分钟测血压、脉搏、心率、呼吸、神志
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转监护病房或住院部
成人皮下注射1‰肾上腺素0.5-1.0毫升,儿童每次0.01-0.03(毫升)/㎏,如体重不明:2岁以下0.0625毫升、2-5岁0.125毫升、6-11岁0.25毫升、11-成人0.33毫升,必要时重复。
手术病人低血容量性休克的应急预案流程图

手术病人低血容量性休克的应急预案流程图
评估:
1.出血原因、部位;
2.出血量
3.周围血管情况和已开发静脉通路
4.已输入液量和尿量
用药准备:
1.抢救药物、液体和血液制品;
2.加压输血袋
3.特殊手术器械和用药:静脉切开包、血管钳、显微器械等
1.报告护士长组织抢救
2.建立有效静脉通道:必要时协助麻醉师行深静脉穿刺
1.手术止血:器械护士配合手术医生修补损伤出血处、
彻底止血
2.药物止血:巡回遵医嘱给予止血药及血液制品
1.观察、准确评估:准确观察并测量出血量、尿量、补
液量;观察补液速度和输血情况
2.补充血容量
(1)检测ECG,中心静脉压和尿量
(2)及时输注血液制品:必要时用加压输液装置(3)维持血压:胶体溶液、平衡液;多巴胺等扩容生压药
3.纠正酸碱平衡失调
(1)血气分析
(2)准备药物:5%碳酸氢钠等溶液
4.防止肾衰和DIC
(1)血管活性药物:多巴胺、654-2、酚妥拉明(2)激素类药物:地塞米松
(3)利尿剂:速尿等
5.血压过低时:做好心跳骤停的抢救准备
1.完成护理记录,医嘱签名
2.整理手术器械和用物、手术间。
过敏性休克的应急处理流程图

过敏性休克的应急处理流程图
发生过敏性休克
头晕、心慌、面色苍白、脉速而弱,出汗、四肢湿冷、发绀、烦躁不安、意识不清后完全丧失
立即停药就地平躺呼救报告医生、护士长
就地抢救
1.立即遵医嘱皮下注射肾上腺素
2.开放气道,吸氧
3.迅速建立静脉通路,补充血容量
4遵医嘱使用肾上腺皮质激素、血管活性药、抗组胺类药等
5.喉头水肿影响呼吸时立即做好气管插管或气管切开的准备
6.发生呼吸、心脏骤停者立即行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施
密切观察病情观察患者意识、瞳孔、生命体征及尿量等变化,注意保暖,未脱离
危险前不宜搬动
告知安抚患者及家属,告知今后避免使用该类药物
措施跟进密切观察病情,监测生命体征,6小时内完善抢救记录,床头卡、
腕带等处标注过敏物质,交接班
事件发生的经过,梳理处置过程,总结经验教训,落实质量持续改进上报护理
不良事件。
19张临床常用抢救流程图

19张临床常用抢救流程图1.中毒抢救常规
2.毒鼠强中毒抢救常规
3.急性亚硝酸盐中毒抢救常规
4.婴儿捂热综合征抢救常规
5.重型乙型脑炎抢救常规
6.重型流行性感冒抢救常规
7.重症肺炎支原体感染抢救常规
8.侵袭性肺炎链球菌感染抢救常规
9.侵袭性真菌感染治疗流程图
10.窒息抢救常规
11.哮喘持续状态抢救常规
12.气道异物抢救常规
13.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)抢救常规
14.呼吸机相关性肺炎VAP抢救常规
15.休克抢救流程图
16.心源性休克抢救常规
17.脓毒性(感染性)休克抢救常规
18.过敏性休克抢救常规
19.川崎病休克综合征抢救常规。