脑出血急性期合并上消化道出血临床护理研究
脑出血患者合并上消化道出血的整体护理
时护士要及 时评估 ， 握病情 ， 掌 实施针对性 的整体护理 ， 降低 了 其病死率 。
回顾 我院 ２ ０ ０４年 ６月 ～ ０ ６ ６月 在我科住 院的脑 出血 ２０ 年
病人合并上消化道出血 ３ 例 ， 中男性 ２ 例 ， ８ 其 ２ 占总数的 ５ ．％， ７８
实施 了高质 量 的整体 护理 ，１例获 得满 意 的效果 ，占总数 的 ３
内出血 ， 占全 部脑 卒 中的 １％～ ０ ， ０ ３ ％ 其具有 发病率 高 、 致残 率
高、 病死率高的特点 。
８．０ 死亡 ７例 占总数 的 １．Ｏ １ ％， ０ ９Ｏ％。可见 ， 在配合 医生治疗的同
１ 临床 资料
主要 取决 于出血量及 出血 的速度 ，最有 特征性 的表现就是 呕血或柏油样便。急性 大出血时 ， 出现头晕 、 可 眼花 、 心悸 、 气短 、 乏力 、 四肢湿冷 、 大汗淋 漓、 面色苍 白、 脉搏细弱 、 口唇 发绀 、 压 血 下降甚至晕厥 或休克 。
１４ 分 析 ．
脑 出血多见于高血压伴 脑小 动脉病变 血压骤升 ，使动脉破
Ｉ 庄心 良 ， １ ］ 曾因明 ， 陈伯 銮． 现代麻 醉 学［ ］北 京 ： 民卫 生出版 社 ， Ｍ． 人
比观察田． 中华麻醉学杂志， ０ ， （ ） ４ — ５ ． ２ ２ ２１ ： ９ ７ ０ ０ ２ ２７
［］ ３ 孙建宏 ， 张建友 ， 沈通桃 ． 妊娠晚期合并心衰病人 的麻醉选择叨． 临床 麻醉学杂志，０ ６２ ｆ：４－ ４ ． ２ ０ ，２６ ４ ３ ４ ４ １Ｊ
【 图分 类 号 】Ｒ ７ ． 【 献标 识 码 】Ａ 【 编 号 】１７ — ７ １ ２０ ）０ ９ － ２ 中 ４ ３７ ４ 文 文章 ６ ３ ９ ０ （ ０ ７ ２— ３ ０
急性脑出血并发上消化道出血的临床分析
－
４３ ０ ・ ５
Ｎ ．９ ２ １ ｏ０ ０ １
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ Ａ １Ｎ Ｅ ＩＡ ｏ Ｍ Ｔ０ Ｎ
病例 分析
脱 落 … 。２０ ０５年 以 来 ， 者 采 用 活 髓 切 断术 治 疗 年 轻 恒 前 牙 外 伤 ， 笔 现将 临 恒牙根尖孔尚未完全形成 ， 牙髓是保证牙根继续发育的主要组织 ， 冠折露髓 床 结 果分 析 如 下 ： 后应采取积极有效 的方法尽可能保存根 部牙 髓活力 ， 以促进牙根继 续发育 １ 资 料 与方 法 ． 形成为 目的。年轻恒牙活髓切断术的最大优 点是可使牙 根继续发 育， 建 并 １ １ 一般资料：５例中男 ４ 例 ， ２ ． ６ ｌ 女 ４例 ； 年龄 ９—１ ； ７ ７岁 共 ６个 冠折 立正常 的尖周组织结构 ， 对于年轻恒牙外伤后进 行保存 治疗 具有重要 意义 伴 牙 髓 暴露 的前 牙 ， 部 为上 前 牙 ， 切 牙 ５ 全 中 ２颗 ， 切 牙 ２ 侧 ４颗 ； 根 发 育未 和 可 行 性 。 牙 完 ５ ， 尖 发育 已成 熟 ｌ ７颗 根 ９颗 ，１颗 伴 有 １～２度 松 动 ， 严 重 嵌 入 性 移 １ 无 ３２ 活髓 保 存 治 疗 成 功 的 重 要 因素 之 一 是 正 确 判 断 牙 髓 状 况 。 牙外 ． 位 ； 伤 治疗 间 隔 时 问 为 ０ ５小 时 ～７天 。都 无 自发 痛 、 间 痛 等 牙 链 炎症 伤除牙冠折断外 ， 外 ． 夜 尚存在牙周组织及牙髓组织 的损 伤， 它们 的损 伤程度 直接
２ 结 果 ．
关 系 到 牙 髓 活力 的保 存 对 于损 伤 程 度 较 轻 的 年轻 恒 牙 。年 轻 恒 牙 根 尖 血运 丰 富 ， 感 染力 强 ， 利 于 控制 感 染 和 消 除 炎症 ， 抗 有 只要 去除 感 染 牙 髓 组 织 ， 操
脑出血合并上消化道出血的护理
１ ． ２治疗方 法
按脑 出血患者常规脱 水降颅压 ，抗感染 ，稳定血压治疗 外 ，给予
奥美拉唑６ｒ 静 脉滴注 ，依病情 留置 胃管 。用生理盐水加去 甲肾上腺 ０ｇ ａ
素 或云南 白药每４６注人 胃内一次。 ￣ｇ １ ． ３病情观察 密切观察生命体征的变化 ，包括意 识、瞳孔、血压 、脉搏 、呼吸 和体温的变化 ，若 瞳孔增 大，不规则 或不等大提示脑病 ，要及时 降颅 压 ，若意识 障碍加深 ，呼 吸深而慢 ，脉搏减慢 ，提示脑出血量增多 ，
区域 中枢神 经功能改变 ，刺激 胃液分泌增多 ，胃黏膜血 管收缩受损 ｊ 而 出血 ，是脑出血 的常见并发症 。
现抽 出博爱 县人 民医院２０ 年 １ ０ ９ 月至 ２ １年３ ０ ０ 月收治 的重症脑 出 血病例 ８例 ，其 中２ 例伴 发上消化 道 出血 ，现就 护理方 面的体 会报 ６ ４
不适 ，黑便或呕吐咖啡色胃液 ，并血压下降。
盐水加洛赛克 ，１２ ｄ ￣次／静脉滴注。出血停止后 胃内注入 药液或流食 回 抽胃液时，动作要轻柔 ，防止损伤 胃黏膜
２３口腔 、会阴、皮肤护理 ．
对不能经 口进食或禁食患者予盐水２ ｄ： 次／Ｅ腔护理 ，患者有真菌感 ］ 染 ，改用苏打 水。黏膜溃烂 时涂适量药 物 ，唇干者涂石蜡 油 １ ２ ：０
参 考文献
［】 １ 中华结 核和 呼吸 杂志 》编 委会 ． 阻塞性 肺 疾病 急治规 范 慢性 ［． Ｊ中华结 核和 呼吸杂 志， ９ ， （） ９ —０． ］ １ ７２ ４： ０ ３ ９ ０ １ ２
者的焦虑 ，恐惧等情绪进行疏导 ，还通过和患者 家属 ，同病 室患友共
脑出血合并上消化道出血的临床护理
Ｔｈ ｎ ｃ ｌｃ ｒ ｒｃ ｒ ｂ ａ ｅ ｒ ｈ ｇ ｒ ｅ ｔ ｐ ｅ ａ ｔ ｏｎ ｅ ｔ ａ ｌｅ ｉ ｇ ｅｄｉ ｉａ ａ ｅｆ ｅ ｅ ｒ ｌ ｍｏ ｒ ａ ｅｍｅ ｇ ｄ ｗｉ Ｉ ｐ ｒｇ ｓ ｉ ｔｓｉ ｌ ｂ ｅ ｄｎ ｏ ｈ ｌｕ ｒ ｎ
２ １ ｅｔ ｒ ｏｐｔ ｅｅ ｈ ｓｎａ ｔ ｓａ ｈｏｊ ｔＴ ｅ ｅ ｎ ｏ ｌ ｄ ｄｄｉｔ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｄｔ ｓｒａ ｏ ｒ ｐ ０ ｔ ａ ｄ ｎｏ ｓｉ ｌ ｒ ｏｅ ｅｒ ｅｌ ｂ ． ｈｙ ｒ ｒ ｄ ｍ ｙ ｉ ｅ ｏｈ ｃｎ ｏ ｇｏ ｐａ ｅｏ ｅ ｔ ｎｇｏ ． １ｒ ｅ ｉ ｕ ｈ ａｗ ｃ ｓ ｈ ｅ ￣ ｅ ｗ ｅａ ｖ ｉ ｎ ｅ ｒ ｎ ｈ ｂ ｖｉ ｕ
１８ ４
内蒙古中医药
脑 出血合
摘
要： 目的 ： 探讨循 症 护理在 脑 出血合 并上 消化道 出血 患者 的护理 效果 。方 法 ： 选取 ２０ 年３ ０９ 月至２ １年３ 间。 院收治 的脑 出血合 ０１ 月 我 并上 消化 道 出血 患者７ 例 ， 为研 究对 象 ， 将 其分 为观 察组 和对 照组 ， 照组 患者 按 照脑 出血 患 者常规 护 理 方 法进 行 护理 ， ８ 作 随机 对 观察 组 患者采 用循症 护理 方 法进 行 护理 。 比较 两组 患 者止血 所 用时 间、 院 治疗期 间 的并发 症发 生率及 死 亡率 。 住 综合评 价循 症护 理对脑 出 血合 并上 消化道 出血 患者 的护理 效 果。结果 ： 两组 患者 经过 治疗及 精心 护理后 ，１ 患者 出血 均得 到有 效控 制 。 ７例 比较止血 时间、 院期 住 间并发 症发 生率及 死 亡率 ， 组较 对 照组具 有 明显优 势 ，＜ ． ， 具有统 计 学意义 。结论 ： 用循 症 护理 原理 对脑 出血合 并上 消化 观察 Ｐ ０ ５均 ０ 应 道 出血 患者进行 护 理 ， 用 已经确证 的方 法 ， 对 性地预 防患者 治 疗过程 中易 出现 的 不利 情 况 ， 效控 制 了患者上 消化 道及 脑 出血 。 采 针 有 缩短 了治疗 时 间， 降低 了死 亡率 。 关 键词 ： 出血 ； 消化 道 出血 ； 症护 理 脑 上 循 中图分类 号 ：４ ３ ４ Ｒ７． ７ 文献 标识 码 ： Ｂ 文章编 号 ：０６ ０ ７ （０ １２ — １８０ １０ — ９９２ １ ）２ ０４ —２
脑出血并发消化道出血69例临床护理
使呼吸道分泌物引流通畅 ， 并给予 吸氧 、 保暖 。每次便 血后应 擦净 ， 保持肛门清洁 、 干燥 ， 防发 生湿疹 和压疮 』 以 。做 好 口
血管痉挛及黏膜缺血而发生溃疡 出血 ； 脑水肿及 脑于移位 ， 使 丘脑 、 脑干血流量减少 而引起 消化道 出血 ， 大剂 量糖皮质 激素
３２ 基础护理 ，
密切 观察患者病情 与生命 体征 的变 化 ， 观察
食 ４～ ６次 ， 当限制 肉汤 、 适 鸡汤 、 鱼汤 的摄人 。１周后 改为软
患者是否有嗜睡 、 朦胧 、 昏睡及 昏迷 等意识 改变 ， 密切 监测患
者的呼吸及 循环 功能 ， 察 大便 的次 数 、 色 、 质 、 味和 观 颜 性 气
尤其是看到被褥上的血迹时 ， 往往会抑郁 、 焦虑 ， 甚至恐惧 ， 内
心悲观异常 ， 情绪极度低落。护理时应避免感 官刺激 ， 生活上 给予细心照顾 ， 精神 上给予安 慰 、 励 ， 鼓 给患者 营造 一个温 馨 的环境 ， 使患者心情舒畅 、 精神愉快 ， 以乐观 、 自信的心理状 态 积极配合治疗 。
要原 因 。２０ ０ ８年 ３月 ～ ０ ９年 ３月 ， 院收治脑 出血并发 ２０ 我 消化道 出血 ６ ， ９例 经精 心护理 ， 果满意 。现将护 理体会 报 效
告如下 。 １ 临床 资 料
持 ，０ 甘露 醇 １５ ｍ ， 求 ｌ ２％ ２ ｌ要 ５～２ ｉ ０ ｍｎ滴完 ， 做好 肾功 并 能、 血清钾 、 、 、 钠 氯 钙的检查 ， 抽血急查血型 、 交叉配血。
本组死亡 ５例 ， 好转及病情渐趋稳定 ６ 。 ４例
３ 护 理
垫、 床单 ， 保持 床铺 清洁 、 平整 、 无渣 屑 ， 避免 各种不 良因素刺 激皮肤 ， 按摩受压部 位及 骨隆 突处。可垫 海绵 垫 、 圈 ， 条 气 有
脑出血急性期合并上消化道出血临床护理研究
脑出血急性期合并上消化道出血临床护理研究【摘要】目的研究脑出血患者急性期合并上消化道出血的预防和护理措施。
方法将脑出血合并上消化道出血的病例分为两组，按照不同的护理方式分为对照组和观察组，通过不同的护理方案进行临床观察。
结果对照组比较观察组的预后差，死亡率高，基础护理效果不明显，p0.05.1.2护理方法对照组：脑出血患者一旦合并有上消化道出血的患者，要进行紧急抢救和护理处理，这些抢救常规上包括，用吸痰器将上消化道出血被误吸入呼吸道的血液吸出，否则会造成严重的窒息而导致无法救治。
在此过程中，要注意尽量减少搬动病人；然后要考虑到患者如果失血过多的情况下，应该采用什么方法来进行输血准备，比如可以建立通道主板静脉通道；医护人员要对脑出血患者以及家属进行严格的健康教育，以及用药指导，在合理的时候进行抑酸、止血药物及抗生素的使用；然后要对已出血的患者需禁食，出血控制后，可逐渐给予温凉、弱碱流食，少量多餐；当然在护理中，比较重要的还有要能够保持患者的口腔清洁，定时翻身拍背，及时吸痰，以防坠积性肺炎；昏迷、大小便失禁或留置导尿管等易引起泌尿系感染，应注意保持会阴部清洁、干燥，便后及时用温水冲洗会阴，留置尿管者用新洁尔灭棉球擦洗会阴(2次/d)。
观察组：在上述护理的基础上，增加心理干预。
因为发病突然，所以从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者不能接受现实。
所以应建立良好的护患关系，有针对性地进行心理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题。
脑出血患者，经过长期的治疗，对于功能锻炼思想负担过重，致残率也较高，家属的心态也较差，所以面对患者的疑虑，护理人员应做好解释工作，讲清功能康复的必要性，使其打消顾虑。
正确认识个体应激是心理康复的基础，脑出血患者会产生不同程度的生理和心理应急反应。
对于神志清醒的病人要加强心理护理保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤惊吓等不良刺激，积极与患者交流、解释，以减轻其紧张心理，尤其是那些出现呕血、便血的患者，更应该消除其紧张情绪，做好心理疏导，使其主动配合治疗，早日康复。
脑出血患者并发上消化道出血的护理
保持病 室安 静 ， 气新鲜 。 多与病人或 家属 交流 、解释 ， 减轻 空 以 其 紧张心 理 ， 尤其是 那些 出现 呕血 、便血 的病人 ， 更应该 消除其 紧张 情绪， 做好心 理疏 导 ， 使其 配合治 疗早 Ｅ康复 。 ｌ
应将头 偏向一侧 ， 免呕 出的血呛人 气管 引起 窒息 。同时嘱患者 以 勿剧 烈咳嗽 ， 性痰应轻 轻咯 出并及时 漱 口。意识 障碍者 给予 口腔护 血 理， 保持 口腔清 洁湿润 。有 黑便排 出者 ， 应及时 拭净 。便血次 数 多时
脑出血并发 上消化 道出血 多是 由于 急性 应激性 溃疡所 致 ， 其发病 机制是 由于 颅内压增高直接刺 激迷走神经核 引起 胃酸分泌过多从而导 致 胃黏膜 的 自身 消化而 形成 急性应激 性溃 疡 ， 临床 上通过 护理 人 员 积极 配合 医生 治疗原发病的 同时 密切观察病情及时 发现出血征兆和采 取相应的护理预 防措施 ， 明显减少 了并发 上消化 道出血 引起的死亡 ， 现 就 临床数 例并 发上 消化 道 出血病 人的观 察及 护理 总结 如下 。
２护理
２ １积极 配合 医生治疗原发 病 ． 原发病得 到控制后消化 道出血会较快停 止 。１密切观 察病情及生 （） 命体征 、意识 、瞳孔 变化 ； ２ 保持呼 吸道的 通畅 ， 予吸氧 ， （） 给 必要时 插 口咽通气道或 行气管切开术 ； ） 冰袋 ， （ 头枕 ３ 降低头部耗氧量 ， 保护 脑 细胞 ；４ 遵 医嘱给 予脱 水 、止血 剂并 观察 疗效 。 （）
３小结 通过 加强妇科 护理安全 管理 ， 端正 了护 理人 员对待安全 问题 的态 度， 增强护士护理安全 意识 ， 明确服务对 象 ， 感悟工作责任 ， 提高 了护士 识别护理风险的能 力和 防范能力 ， 全风险管理机制 ， 护理人 员的法 健 使
脑卒中并发上消化道出血的临床研究
例 ， １ ６ ； 龄 ６ ～９ 女 ２例 年 ０ ２岁 ， 均 ６ ． 。 平 ５ ４岁
１２ 诊 断 标 准 脑 卒 中的 诊 断 以 第 ４次 全 国 脑 血 管 病 会 议 ． 制 定 的 诊 断 标 准 为 依 据 ， 部 病 例 经 过 头 颅 Ｃ ＭＲ 证 实 。 全 Ｔ／ Ｉ 上 消 化 道 出 血 的 临 床 表 现 为 呕 吐 咖 啡 色 胃 内容 物 、 便 或 大 黑 便 潜 血 试 验 阳性 （ ） 卅 。 １３ 调查方法 ．
疑难 病 杂 志 ，０ ７ ６ ５ ：９ —２ ２ ２ ０ ， （ ）２ １ ９ ［ 稿 日期 】 ２ ０ —１ —３ 收 ０７ ０ ０
脑 卒 中并 发 上 消 化 道 出血 的 临床 研 究
郭 金 云 ， 敏 利 刘
（ 宁省葫 芦 岛市 中心 医院 ， 宁 葫芦 岛 １ ５ ０ ） 辽 辽 ２ ０ １
维普资讯
现 代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏｅｎ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈｎｓ ａ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ８Ｊｎ １ （８ ｄｒ ｕｎｌ ｆ ｎｅ ａｅ Ｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｅ ｎ ｓ ｒ ｄ ｉ ２ ０ ｕ ， ７ １ ） Ｊ ｇ ｄ ｉ ｅ ｅ ｃｅ 镇 安 神 。诸 药 合 用 益 气 养 阴 、 血 通 络 、 心 安 神 活 养 ４。药 理 研 Ｊ
制和应用进展 ［］ Ｊ ．中华心血管病杂志 ，０ ３ ３ （ ）６ ７ ２ ０ ， １１ ：９ ０
［ ］ 韩 卫 红 ．参 松 养 心 胶囊 控 制持 续 性 房 颤 患 者 心 室 律 的疗 效 观 察 ４
［］ Ｊ ．疑难 病 杂 志 ，０ ６５ ４ ：８ ２ ０ ，（ ） ２ ４
期 使 用 能 明 显 降 低 Ａ 患 者 严 重 的 心 率 失 常 发 生 率 和 病 死 ＭＩ
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脑出血急性期合并上消化道出血临床护理研究
【摘要】目的研究脑出血患者急性期合并上消化道出血的预防和护理措施。
方法将脑出血合并上消化道出血的病例分为两组，按照不同的护理方式分为对照组和观察组，通过不同的护理方案进行临床观察。
结果对照组比较观察组的预后差，死亡率高，基础护理效果不明显，P＜0.05，结论脑出血急性期病情常隐匿，护理的关键在预防，饮食护理与心理护理较为重要。
脑出血急性期并上消化道出血应根据不同情况实施综合护理
【关键词】脑出血；上消化道出血；护理；急性期；效果分析
神经内科常见的病就是脑出血、脑中风等，而这些病症大多具有关联性，脑出血患者大多年龄较大，而且伴有其他的脑血管疾病，脑出血复发率高，而且一旦二次发病，死亡率高达百分之45，预后效果也往往较差，所以要对其进行预后的妥善修复，而且在脑出血过程中常常会出现严重的合并症状，比如上消化道出血就是这种合并症状之一，脑出血合并上消化道的出血严重者会迅速导致循环衰竭、呕吐物被误吸而致窒息或吸入性肺炎等使脑出血症状更加恶化[1]。
对于脑出血的早期预防和治疗，尤其是有效避免脑出血的合并症状，是治疗成功的环节之一，所以对其的治疗要全面的，而且护理方式上要得当，前几年的文献发现，护理对于预防和治疗预后的巩固都有着很大的意义，所以对其早期预防及时发现积极治疗与护理，是治疗成功的重要环节之一，现将我院2009年6月～2010年2月收治的脑出血合并上消化道出血患者的护理体会报告如下。
1临床资料与护理方法
1.1 临床资料选择我院在2009年6月～2010年6月收治的脑出血急性期合并上消化道出血患者80例，所有的病例诊断都符合全国第四届脑血管病学术会议制定标准[2]，而且入院后经过颅脑CT检查证实。
这些患者中有41例男性，39例女性患者，年龄在36岁到80岁不等，平均年龄在67±7.4岁。
急性脑出血的划分标准是脑出血起病的三周内，然后再次根据急性期消化道出血的时间选择的也是早期的消化道出血患者，将这些患者分为两组，观察组和对照组，观察组有患者男22例，女18例，年龄37～76岁，平均54岁；观察组其中男29例，女11例，年龄45～82岁，平均66岁。
两组在一般标准比较上没有明显的差异，P>0.05.
1.2护理方法对照组：脑出血患者一旦合并有上消化道出血的患者，要进行紧急抢救和护理处理，这些抢救常规上包括，用吸痰器将上消化道出血被误吸入呼吸道的血液吸出，否则会造成严重的窒息而导致无法救治。
在此过程中，要注意尽量减少搬动病人；然后要考虑到患者如果失血过多的情况下，应该采用什么方法来进行输血准备，比如可以建立通道主板静脉通道；医护人员要对脑出血患者以及家属进行严格的健康教育，以及用药指导，在合理的时候进行抑酸、止血药物及抗生素的使用；然后要对已出血的患者需禁食，出血控制后，可逐渐给予
温凉、弱碱流食，少量多餐；当然在护理中，比较重要的还有要能够保持患者的口腔清洁，定时翻身拍背，及时吸痰，以防坠积性肺炎；昏迷、大小便失禁或留置导尿管等易引起泌尿系感染，应注意保持会阴部清洁、干燥，便后及时用温水冲洗会阴，留置尿管者用新洁尔灭棉球擦洗会阴(2次/d)。
观察组：在上述护理的基础上，增加心理干预。
因为发病突然，所以从一个正常人突然成为一个生活不能自理的人，很多患者不能接受现实。
所以应建立良好的护患关系，有针对性地进行心理疏导和健康教育，消除其急躁、悲观失望等不良心理，同时取得家属及亲友的支持，增强战胜疾病的信心，因此骨科健康和心理教育是一个不可忽视的问题。
脑出血患者，经过长期的治疗，对于功能锻炼思想负担过重，致残率也较高，家属的心态也较差，所以面对患者的疑虑，护理人员应做好解释工作，讲清功能康复的必要性，使其打消顾虑。
正确认识个体应激是心理康复的基础，脑出血患者会产生不同程度的生理和心理应急反应。
对于神志清醒的病人要加强心理护理保持情绪稳定，避免过分喜悦、愤怒、焦虑、恐惧、悲伤惊吓等不良刺激，积极与患者交流、解释，以减轻其紧张心理，尤其是那些出现呕血、便血的患者，更应该消除其紧张情绪，做好心理疏导，使其主动配合治疗，早日康复。
2结果
对照组比较观察组的预后差，死亡率高，基础护理效果不明显，P＜0.05，观察组40例，经过精心的护理，37例消化道出血停止，因大出血多脏器功能衰竭死亡2例，死亡率5.6%；对照组40例，其中27例成功止血，病情好转，5例因大出血多脏器功能衰竭死亡，死亡率12.5%。
3讨论
健康宣教的内容包括入院时评估患者的基本状况,包括目前生活状况、知识技能水平、生理、心理状态;评估入院时各系统的常规检查情况,有无药物过敏史;评估护理对象对长期用药的态度,对药物知识的了解程度。
通过评估了解护理对象及其家庭对疾病、健康、治疗、康复的态度,家庭经济情况等,为健康教育提供依据。
脑出血患者通常不能很好照顾自己，可能会产生某些阻碍治疗依从性的事件，如情绪沮丧、财务困难、怀孕、乙醇或药物依赖、违法工作、至亲过世、无家可归等。
护士必须听取患者的意见，并评价什么是患者最需要的、什么是患者正在努力完成的，以及脑出血急性期诊断对患者有着怎样的影响。
护理脑出血并上消化道出血急性期，病情凶险，预后差，死亡率高，应以基础护理及药物治疗观察为主，这些病人往往入院时已发生上消化道出血或已有严重呕吐，应严密观察病情变化,监测生命体症并详细记录，第一时间积极正确的护理尤为重要。
参考文献
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[2]中华医学会神经科学分会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):379-380.
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