严重输液反应及过敏性休克的诊断及救治流程
过敏性休克急救SOP

过敏性休克急救SOP引言概述:过敏性休克是一种严重的过敏反应,可能导致生命威胁。
急救过敏性休克的关键是快速、准确的处理。
本文将介绍过敏性休克急救的标准操作程序(SOP),以确保在紧急情况下能够提供及时有效的救治。
一、识别过敏性休克的症状1.1 皮肤症状:过敏性休克的早期症状通常涉及皮肤,如荨麻疹、瘙痒、红斑等。
1.2 呼吸系统症状:过敏性休克可能导致呼吸急促、气喘、喉咙肿胀等呼吸系统症状。
1.3 循环系统症状:过敏性休克还可能引起血压下降、心率增快、晕厥等循环系统症状。
二、紧急处理2.1 呼叫急救:在怀疑患者出现过敏性休克时,应立即呼叫急救电话,并告知情况。
2.2 帮助患者就座:让患者保持坐位,以减轻呼吸困难和循环系统负担。
2.3 松开紧身衣物:解开患者的衣领、腰带等紧身衣物,以便呼吸和血液循环。
三、确认过敏源并切断接触3.1 询问患者过敏史:尽快了解患者是否有过敏史以及可能的过敏源。
3.2 停止过敏源接触:如果可能,立即切断患者与过敏源的接触,例如移除蜜蜂刺、洗净皮肤上的过敏原等。
3.3 寻找可能的过敏源:如果患者无法提供过敏源信息,尽快检查周围环境,寻找可能的过敏源,如食物、药物等。
四、急救药物的应用4.1 肾上腺素注射:肾上腺素是过敏性休克急救的首选药物,可通过提高血压、舒张呼吸道等作用来缓解症状。
4.2 抗组胺药物:抗组胺药物如苯海拉明可以减轻皮肤症状和呼吸道症状。
4.3 糖皮质激素:糖皮质激素如甲泼尼龙可用于控制过敏反应的持续时间和强度。
五、监测和转运5.1 监测患者病情:密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征,并记录下来。
5.2 给予心理支持:过敏性休克可能给患者带来恐惧和焦虑,及时给予心理支持,稳定患者情绪。
5.3 安全转运:如果患者病情稳定,但仍需要进一步治疗,应安全地将患者转运至医院,以便接受更全面的救治。
结论:过敏性休克是一种严重的过敏反应,需要紧急处理。
本文介绍的过敏性休克急救SOP提供了识别症状、紧急处理、确认过敏源、应用急救药物以及监测和转运等方面的指导,旨在确保在紧急情况下能够提供及时有效的救治。
【抢救程序】过敏性休克,肺水肿,输液反应的抢救程序

【抢救程序】过敏性休克,肺水肿,输液反应的抢救程序每天叫醒你的不是闹钟,而是姿势一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断:1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。
急救:1、吗啡10毫克,皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压)6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应和防治(一)反热反应,症状:发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状;防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生;(二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
输液反应抢救流程

输液反应抢救流程一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。
急救;1、吗啡10毫克,皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压)6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应:(一)反热反应,症状:发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状;防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生;(二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
输液反应抢救流程

输液反应抢救流程一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断;1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。
急救;1、吗啡10毫克,皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压)6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应:(一)反热反应,症状:发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状;防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生;(二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
输液反应抢救流程

输液反应抢救流程一、过敏性休克得抢救程序过敏性休克0、1%盐酸肾上腺素0、51、0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可得松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史;2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈得肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0、1%肾上腺素0、5~1、0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0、25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断;1、严重得呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。
急救;1、吗啡10毫克,皮下注射;2、西地兰0、4~0、6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、硝酸甘油0、5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压)6、酚妥拉明1、5~3、0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应与防治输液反应:(一)反热反应,症状:发冷、寒战与发热,严重者初起即寒战、继之高热达40410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状;防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生;(二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
过敏性休克的应急预案及处理流程

过敏性休克的处理流程
一、患者一旦发生过敏性休克,立即停止所用药物,就地抢救,并
通知医生。
二、平卧,皮下注射肾上腺素1mg,若症状不缓解,遵医嘱每隔30
分钟再次注射肾上腺素0.5mg,直至脱离危险。
三、吸氧,保持呼吸道通畅,必要时进行气管插管或气管切开。
四、必要时建立多根静脉通路,补充血容量。
遵医嘱用药。
五、患者心脏骤停,遵医嘱立即进行心肺复苏,简易呼吸气囊辅助
呼吸。
六、密切观察患者的意识和生命体征的变化,稳定患者情绪,解除
其焦虑恐惧心理。
七、做好抢救记录。
处理流程:
发现过敏性休克→立即停止用药→就地抢救→通知医生→遵医嘱用药→吸氧→保持呼吸道通畅→必要时建立多根静脉通道→密切观察患者→稳定情绪→做好记录。
输液反应应急预案及流程

输液反应应急预案及流程一、背景输液是一种常见的医疗治疗手段,然而在实施过程中,少数患者可能会出现输液反应,包括过敏反应、药物不良反应等。
针对这种情况,制定输液反应应急预案及流程是保障患者安全的重要措施。
二、目标确保针对输液反应的应急措施得以及时、有效地实施,保护患者的身体和生命安全。
三、应急预案1. 患者监测:临床医生和护士应密切观察患者输液反应的早期症状,包括但不限于皮肤红肿、呼吸急促、血压下降等。
2. 停止输液:一旦发现患者出现输液反应,应立即停止输液,并记录停止时间。
3. 患者处理:根据患者的具体情况,进行相应的处理,包括给予抗过敏药物、调整体位等。
4. 汇报上级:护士应及时向主治医生或上级汇报患者输液反应的情况,并按照医疗机构的规定进行进一步处理。
四、应急流程1. 发现输液反应症状后,护士立即停止输液,并记录停止时间。
2. 迅速通知主治医生或上级,并向其汇报患者输液反应的症状及停止时间。
3. 主治医生或上级根据病情,制定相应的处置方案。
4. 进一步处理患者,包括给予抗过敏药物、调整体位等。
5. 持续监测患者的病情,并根据需要进行进一步的医疗处置。
五、培训和演练1. 对医护人员进行相关的培训,加强对输液反应的认知和应急处理的能力。
2. 定期组织演练,以测试医护人员的应急反应水平,并及时发现漏洞和问题。
六、风险防控1. 定期检查输液设备,确保其安全可靠。
2. 定期检查药品的质量,保证其符合标准。
3. 合理安排输液时间和剂量,避免过快或过量给药。
七、总结本文档提供了输液反应应急预案及流程,旨在保障患者在输液过程中的安全。
医护人员应熟悉本预案内容,并根据需要进行培训和演练,以提高应对输液反应的能力和水平,确保患者的身体和生命安全。
输液反应的抢救流程

输液反应的抢救流程导语简单说,输液反应就是热源反应所致的寒战高热,与“速发型过敏反应”不同,应给予准确判断。
一、过敏性休克的抢救程序过敏性休克: 0.1%盐酸肾上腺素0.5-1.0毫升静注、继以1毫升肌注或皮下注射、必要时重复抗组织胺药:如非那根25~50毫克肌注保证呼吸道通畅,必要时气管切开、吸氧氢化可的松200~400毫克加入100毫升葡萄糖液中静滴酌情选用血管活性药。
过敏性休克诊断要点及抢救措施诊断:1、有过敏接触史2、表现胸闷、喉头堵塞感、继而呼吸困难、紫绀、濒死感,严重者可咳出粉红色泡沫样痰;3、常有剧烈的肠绞痛,恶心、呕吐、或腹泻;4、意识障碍,四肢麻木、抽搐、失语、大小便失禁、脉细弱、血压下降。
抢救:1、立即应用肾上腺素;2、静脉快速注入肾上腺皮质激素;3、扩容;4、吸氧或高压给氧;5、给予钙剂及抗组织胺药物;6、及时处理喉头水肿、肺水肿、脑水肿等;措施:1、0.1%肾上腺素0.5~1.0毫升肌注或静注;2、去甲肾上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中静滴;3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升(静滴);4、10%葡萄糖酸钙20毫升,静脉缓注;5、氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注;6、平衡晶水:500~1000毫升静滴。
二、肺水肿诊断要点及抢救措施诊断:1、严重的呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓;2、阵发性咳嗽,伴有白色或粉红色泡沫样痰;3、肺部可闻及湿性罗音与鼾鸣声或大量痰鸣音;抢救:1、吸氧或高压给氧;2、选用血管扩张剂;3、选用强心、利尿剂;4、给激素药物;5、四肢结扎、半坐位。
急救:1、吗啡10毫克,皮下注射;2、西地兰0.4~0.6毫克加50%糖20毫升静脉缓注;3、速尿40毫克加50%糖20毫升(静脉缓注);4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸异山梨醇10毫克舌下含服;5、硝普钠5~10毫克与5%糖100毫升(静缓滴)直至症状体征消失(注意血压)6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分钟静注完)三、输液反应和防治输液反应:(一)反热反应,症状:发冷、寒战和发热,严重者初起即寒战、继之高热达40-410C并有恶心、呕吐、头痛、脉速等症状;防治:减慢滴注速度或停止输液,并通知医生;(二)(肺水肿)循环负荷过量:症状:突然出现呼吸困难气促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部出现湿罗音。
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输液反应的分类
• 热原样反应 由输液中不溶性微粒引起的一种类似热原
反应的反应。当使用的输液剂或其临床复 配剂受到生产、贮存、输液器具、输液操 作过程及输注环境等污染,不溶性微粒超 过限量或个体耐受阈值时,临床上即可能 发生热原样反应。其临床症状类似热原反 应。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应的分类
• 有人将最常见的输液反应主要分为5种。 • 热原反应
引起机体致热的物质主要是细菌内毒素,机体 对细菌内毒素有一定的耐受范围,被污染的静脉 输液剂进入体内的热原累积量超过人体的耐受量 时,便发生热原反应。主要的临床表现为体温升 高甚至高热,伴之以寒颤、皮肤苍白,瞳孔散大, 血压快速高,白细胞减少,严重者伴有恶心、 呕吐、头痛以至昏迷,甚至导致休克、死亡。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
一、输液反应发生的原因
• 1、液体与药品质量的问题: 液体或药品在生产过程中把关不严,混入了致热源。致热源进入人 体导致寒战发热反应;
2、是液体配制中的问题: 在液体配制过程中麻痹大意,不履行“三查七对”,对液体外观未予
仔细查验; 或未做到“一人一管”、“一液一针”,用同一支注射器给多人或多组
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应的分类
• 细菌污染引起的反应 被细菌或真菌污染的液体进入患者体内而
引起的一种比热原反应更为严重的急性细 菌性感染反应,如严重的菌血症或败血症。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应的分类
• 静脉炎 • 当患者静脉输液的疗程较长,输入药物的刺激性
液体配制药液会增加反应的发生几率。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应发生的原因
• 3、是液体与体温温差的问题: 临床中输液反应常发生于酷热或寒冷季节。如果存放液体的房间,
冬天供暖不足,夏天制冷过度,都会使液体温度过凉,使液体与人体 温差加大,过凉的液体输入人体则可能诱发输液反应; 4、是液体配伍过杂的问题:
三、输液反应与速发型过敏反应的 鉴别
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
防范措施
• 4、缩小液体与体温的温差: 若液体瓶子太凉则不宜急用,适当升温最好;冬天输液时建议使用输液 加热器。 5、输液速度要慢:千万不要因为有事情而加快速度,那样可能会耽误 你更多时间。 6、液体配伍应避繁就简,尤其中药针剂最好不与西药配伍混合,如要 用,必须有文献资料支持作依据,不可凭经验行事。
• 7.由于中草药提取制剂成分较为复杂,与含有离子成分的输液配伍后可 能会因盐析作用而产生大量不溶性微粒,增加输液反应的发生率。因此, 中草药针剂,一般采用5%或10%葡萄糖注射液稀释后静滴,而不选用 生理盐水、林格氏注射液等含离子成分较多的输液作为稀释剂。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
严重输液反应及过 敏性休克的诊断及 救治流程
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
2016-11-03
概述
• 输液反应是由于输液所引起的不良反应的总称,属不良反应。 我们常说的输液反应是由热原引起的反应,轻者有发冷、寒战、 发热、出汗,体温常在38.5℃左右,停止输液后数小时体温恢 复正常。严重者体温可达40℃~42℃,头痛、恶心、呕吐、 意识不清、昏迷、低血压休克,有的出现多脏器损害、弥漫 性血管内凝血、循环呼吸衰竭而死亡。严重输液反应多数非 死即残,预后很差,脑损坏致残成痴呆或植物人。
• 临床中应重在防范;一旦发生,判断要准确,处置要果断。
• 输液反应类型:发热反应、静脉炎、空气栓塞、急性心衰、
肺水肿 、
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应机制
• 热原是指引起动物体温升高物质的总称。广义的热原包括 了细菌性热原、内原性高分子热原及其化学热原等,药剂 学上的热原通常是指微生物的代谢产物。现已证明热原主 要是微生物的一种内毒素,它是由脂多糖、磷脂和蛋白质 组成的复合物。微粒异物也是引起输液反应的重要因素, 静脉输液中的不溶性微粒异物如橡胶微粒,不溶性无机盐、 活性炭微粒、纤维、配伍用药过程中产生的微粒以及输液 过程中空气没经滤过而进入输液的致病菌或灰尘等,可引 起类热原样反应、静脉炎,血管肉芽肿、肺水肿、栓塞、 过敏反应等。热原由静脉输入血液,刺激脑下垂体发热中 枢,引起发热反应。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应的分类
• 过敏反应 除表现有皮肤瘙痒、红斑样皮疹等一般过
敏反应外,临床常见有类似热原反应的严 重过敏反应,难与热原反应区别,应注意 鉴别。临床表现为头痛、头昏、气急、心 慌、发热,甚至发生寒颤、恶心、呕吐、 口唇发绀、面色苍白、四肢冰凉、神志模 糊等,严重者可致过敏性休克。
较强,或因反复穿刺致机械性损伤,以及患者的 特殊体质,操作时消毒不严格等都会导致静脉炎。 主要表现为沿静脉走向呈条索状红线,局部组织 发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热 等全身症状。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
二,防范措施
• 1、把好药品质量关: 选购质量保障体系完好的厂家产品,质量好的药物在使用时反 应相应的就会少很多。 2、把好液体配制关: 配药时严格执行“三查七对”,在操作前都养成先把液体瓶倒过 来晃一晃、对着窗口看一看(看有无杂质及混浊)、把住瓶盖转 一 转(看瓶盖是否松动)、配好液体再晃一晃看一看的好习惯; 3、坚持“一人一管”、“一液一针”,一定不要在这里“节省开支”!
如果一组液体中加入药物品种过多,药品之间产生肉眼不可见的 化学反应,生成致热原而致输液反应。如有的一组液体中加入青霉素、 病毒唑、双黄连或炎琥宁、地塞米松等加上液体本身的药物成分共5-6种之多,这都容易出现输液反应。
严重输液反应及过敏性休克的诊断及 救治流程
输液反应的诊断标准
• 输液反应的参考诊断标准如下:在输液后 15分钟至1小时内,发生冷感、寒战,发热 38℃以上,于停止输液后数小时内体温恢 复正常,可伴有恶心、呕吐、头痛,腰部 及四肢关节剧痛,皮肤苍白、湿冷、血压 下降,休克甚至死亡。