注射用氢化可的松琥珀酸钠说明书
琥珀中药材详细说明书
琥珀药材名称：琥珀拼音名称：HUPO别名：血琥珀、血珀、红琥珀、光珀、琥珀屑。
科属：某些松科植物的树脂，埋于地层年久而成的化石样物质。
产地：主产于我国辽宁、河南、广西、贵州、云南等省。
性味：[性味、归经]甘，平。
入心、肝、膀胱经。
功效：镇惊安神，利水通淋，活血化瘀。
中成药：共有184种中成药使用琥珀:琥乙红霉素颗粒琥珀酰明胶注射液注射用氢化可的松琥珀酸钠琥乙红霉素片琥珀酸亚铁颗粒剂注射用琥珀氯霉素注射用甲泼尼龙琥珀酸钠氯化琥珀胆碱注射液琥乙红霉素咀嚼片注射用炎琥宁等。
应用：1、用于惊风，癫痫，惊悸，失眠。
本品有镇惊安神的功效，治疗惊风、癫痫，可与朱砂、全蝎、麦冬等配合应用；治疗惊悸不安、失眠等症，可与夜交藤、酸枣仁、合欢花、朱砂、茯苓等配伍应用。
2、用于小便癃闭、血淋。
本品既能利水通淋，又能活血化瘀，故适用于小便癃闭、血淋等症，可与车前子、木通等药配合应用。
3、用于气滞血瘀、月经不通。
本品具有活血通经、化瘀破症之功，对经闭不通、症瘕疼痛等症，可与三棱、没药、玄胡索、大黄等药配伍应用。
配伍效用：1、琥珀配伍当归、莪术：琥珀活血散淤止痛；当归活血养血调经；莪术活血散淤破积。
诸药伍用，有活血散淤、破积消癥之功效，用于治疗闭经、癥瘕腹痛等症因血淤所致者。
2、琥珀配伍木通、金钱草：琥珀利水通淋；木通清热利尿通淋；金钱草利尿通淋排石。
三者合用，共奏清热利尿、通淋排石之功效，用于治疗热淋、石淋等症。
3、琥珀配伍胆南星、钩藤：琥珀镇惊安神；胆南星清热化痰；钩藤息风止痉。
三者合用，共奏清热化痰、安神镇惊、息风止痉之功效，用于治疗痰热内扰、肝风内动之惊风、抽搐等症。
用法用量：内服：研末冲服，1～3G；不入煎剂。
外用：研末点、撒。
注意事项：阴虚内热及无淤滞者忌服。
琥珀入煎加热，必溶结成团，难奏药效，故当研粉冲服。
采收加工：从地层或煤层中挖出后，除去砂石、泥土等杂质。
炮制工艺：拣净杂质，用时捣碎研成细粉。
现代研究：1、化学成分：主要含树脂、挥发油。
氢化可的松——精选推荐
【药物名称】中文通用名称：氢化可的松英文通用名称：Hydrocortisone其他名称：丙酸丁酸氢化可的松、醋丙氢可的松、醋酸丙酸氢化可的松、醋酸考的索、醋酸可的索、醋酸皮质醇、醋酸氢化可的松、醋酸氢化皮质素、琥钠氢可松、琥珀酸钠皮质醇、琥珀酸皮质醇、环戊丙酸氢化可的松、考的索、可的索、皮质醇、皮质醇21-琥珀酸酯、氢化考的松、氢化可的松半琥珀酸酯、氢化可的松醋酸酯、氢化可的松琥珀酸钠、氢化可的松琥珀酸酯、氢化可的松磷酸钠、氢化皮质素、氢考的松、氢可的松、氢可琥钠、益芙可、Cortisol、Cortisol 21-Succinate、Efficort、Hydrocortisone 21-Sodium Succinate、Hydrocortisone Aceponate、Hydrocortisone Acetate、Hydrocortisone Butyrate Propionate、Hydrocortisone Cypionate、Hydrocortisone Hemisuccinate、Hydrocortisone Hydrogen Succinate、Hydrocortisone Phosphate Disodium Salt、Hydrocortisone Sodium Phosphate、Hydrocortisone Succinate、Hydrocortisone Succinate Sodium、Hydrocortisoni、Hydrocortisonum、Oralsone、Solu-Cortef。
【临床应用】糖皮质激素类药在临床应用非常广泛，主要包括：1.原发性或继发性(垂体性)肾上腺皮质功能减退症的替代治疗。
2.用于治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺皮质增生症(包括21-羟化酶缺陷、17-羟化酶缺陷、11-羟化酶缺陷等)。
3.利用激素的抗炎、抗风湿、免疫抑制及抗休克作用治疗多种疾病：(1)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、皮肌炎、风湿性关节炎、自身免疫性溶血、血小板减少性紫癜、重症肌无力等。
小儿急性喉炎并呼吸困难采用雾化吸入布地奈德与氢化可的松琥珀酸钠治疗对临床症状的缓解效果
小儿急性喉炎并呼吸困难采用雾化吸入布地奈德与氢化可的松琥珀酸钠治疗对临床症状的缓解效果摘要：目的：探究小儿急性喉炎并呼吸困难患儿临床治疗方案，明确雾化吸入布地奈德与静脉滴注氢化可的松琥珀酸钠治疗的临床疗效。
方法：筛选166例小儿急性喉炎并呼吸困难患儿，时间范围2021年1月至2021年12月，采用数字1:1法分组，其中83例设为对照组（氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注），83例设为观察组（布地奈德雾化吸入），从治疗有效率、症状消失时间、炎性因子水平、不良反应发生率着手，判定两组疗效差异。
结果：在治疗有效率方面，观察组患儿（96.39%）高于对照组（79.52%），且观察组患儿呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣症状消失时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患儿CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组（P<0.05），治疗前两组上述指标则具有一致性（P>0.05）；在不良反应发生率方面，观察组（2.43%）明显低于对照组（9.64%），差异有统计学意义(P＜0.05）。
结论：与氢化可的松琥珀酸钠静脉滴注相比，布地奈德雾化吸入治疗可更好地缓解急性喉炎并呼吸困难患儿临床症状，具有不良反应少、抑制炎性反应效果好等优势，值得临床借鉴。
关键词：呼吸困难；小儿急性喉炎；氢化可的松琥珀酸钠；布地奈德；雾化吸入小儿急性喉炎多见于春、冬季节，患儿以犬吠样咳嗽、发热、声音嘶哑、咽痛为典型症状。
由于小儿喉腔狭窄、喉部神经敏感、咳嗽功能不强，故发生炎性浸润时，更容易出现喉黏膜水肿、喉部痉挛等表现，影响患儿通气，进而引发呼吸困难，威胁患儿生命安全。
当前，防止喉部痉挛、解除喉部水肿、改善炎性反应，是此类患儿的治疗关键所在。
在选择治疗药物时，应从安全性、药物疗效两个角度着手，尽可能减少毒副作用，在较短时间内减轻患儿呼吸困难、吸气性喉鸣、犬吠样咳嗽等临床症状。
本文以2021年1月至12月收治的166例小儿急性喉炎并呼吸困难患儿为研究对象，分析氢化可的松琥珀酸钠、布地奈德的实际应用效果，结果如下。
氢化可的松注射液
临床药师药物学习内容要点
药品名称氢化可的松注射液主讲人张星星时间
一次用生理氯化钠注射液或
严重过敏反应
休克每次游离型或氢化可的松琥珀酸钠可用至每日mg疗程不超过日
医源性库欣综合征面容和体态体重增加
紫纹痤疮质疏松及骨折肌萎缩
胰腺炎消化性溃疡或穿孔儿童生长受到抑制
白内障良性颅内压升高综合征
患者可出现精神症状欣快感谵妄定向力障碍。
以真菌结核菌葡萄球菌
绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主
有时患者在停药后出现头晕昏厥倾向
恶心肌肉或关节疼痛头疼软弱
特殊情况应权衡利弊使用
活动性消化性溃疡病新近胃肠吻合手术
角膜溃疡高血压糖尿病
霉菌感染
随访检查长期应用糖皮质激素者血糖尿糖注：讲解前填写并打印、发放本表。
完整整理静脉常用药物
一、盐酸托烷司琼注射液适应症:预防癌症化疗引起的恶心和呕吐；治疗手术后的恶心和呕吐。
用法用量：在任何化疗周期中，本品最多应用6天。
儿童：一般不推荐用于儿童，如病情需要，可参照剂量为：在2岁以上的儿童剂量0.2mg/kg，最高可达5mg/天。
尚无2岁以下儿童的用药经验。
禁忌:对盐酸托烷司琼过敏者禁用。
二、盐酸昂丹司琼注射液用法用量：儿童：化疗前静脉注射以5mg/m<SUP>2 （体表面积）的剂量，12小时后再口服给药；化疗后应持续口服给药，连服5天。
术后的恶心和呕吐：对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐，可用本品0.1mg/kg 或最大4mg的剂量缓慢静脉注射。
禁忌:对本品过敏者禁用。
胃肠梗阻者忌用。
注意：腹部手术后不宜使用本品，以免掩盖回肠或胃扩张症状；三、维生素B6注射液适应症：1、适用于维生素B缺乏的预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊 6 娠、放射病及抗癌药所致的呕吐，脂溢性皮炎等。
2、全胃肠道外营养及因摄入不足所致营养不良、进行性体重下降时的维生素B6的补充。
用法用量：6皮下注射、肌内或静脉注射，1次0.5〜1支（50〜100mg），1日1次。
不良反应：维生素B6在肾功能正常时几乎不产生毒性，罕见过敏反应。
若每天应用200mg，持续30天以上，可致依赖综合征。
禁忌：尚不明确。
四、注射用赖氨匹林用法用量:肌内注射或静脉注射，以4ml注射用水或0.9%氯化钠注射液溶解后注射。
儿童：一日按体重10〜25mg/kg，分2次给药。
不良反应：1、胃肠道反应：短期应用不良反应较少，偶有轻微胃肠道反应（如胃部不适、恶心、呕吐），用量较大时严重者可引起消化道出血。
长期应用消化性溃疡发病率较高。
2、对血液系统的影响：本品对抗维生素K的作用，抑制凝血酶原的合成，延长出血时间，可给予维生素K防治。
长期使用可抑制血小板聚集，发生出血倾向。
3、对肝肾功能的影响：长期应用本品可出现转氨酶升高、肝细胞坏死及肾脏损害，及时停药可恢复。
注射用氢化可的松琥珀酸钠说明书
注射用氢化可的松琥珀酸钠【性状】本品为白色或类白色的疏松块状物。
【适应症】用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。
【规格】（1）50mg（按氢化可的松计算）（2）0.1g （按氢化可的松计算）。
【用法用量】临用前，用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。
(1) 静脉注射用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注，可用至每日300mg，疗程不超过3～5日。
(2) 软组织或关节腔内注射用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等。
关节腔内注射，每次1～2ml (25mg/ml)；鞘内注射每次1ml。
(3) 肌内注射一日50～100mg，分四次注射。
【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类：1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
2、患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
在用量达到每日40mg强的松或更多，用药数日至二周即可出现。
3、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
注射用氢化可松琥珀酸钠
重症患者
p 休克 p 器官移植排斥反应
15
在呼吸疾病中的应用
在哮喘中的应用
总有效率（%）
在支气管炎的应用
总有效率（%）
112例支气管哮喘急性发作病例在常规治疗基础 上，随机接受地塞米松、甲基强的松龙和氢化 可的松琥珀酸钠治疗3天。结果显示：氢化可的 松琥珀酸钠与甲基强的松龙治疗中重度哮喘发 作疗效相当，且优于地塞米松。
用法用量
临用前，用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用
1
静脉注射
用于治疗成人肾上腺 皮质功能减退及垂体 千叶功能减退危象， 严重过敏反应，哮喘 持续状态、休克。
每次100mg，可增至 每日300mg，疗程不 超过3-5天
2
软组织或关节腔内 注射
用于治疗类风湿性关 节炎、骨关节炎、腱 鞘炎、肌腱劳损等。
）
易溶于水中 注射剂不含乙醇（水溶制剂）
氢化可的松琥珀酸钠
克服醇性制剂的缺点
可直接静注、静滴、肌 注、灌肠及局部注射
血管局部刺激反应小
水溶制剂
无乙醇过敏性反应，心功 能不全患者可放心使用
不能直接静注，必须充 分稀释（25倍）后静滴
醇性制血剂管局部刺激反应大：
烧灼感、强烈疼痛等， 甚至可能神经变性损伤
皮肤潮红、心动过速、 兴奋烦躁等反应
无肝脑损伤
肝脑损伤
氢化可的松琥珀酸钠：克服醇性制剂的缺点，替代氢化 可的松使用优势明显！
糖代谢作用弱
氢化可的松琥珀酸钠：对糖代谢影响最小，是甲泼尼龙的1/5 ，地塞米松的1/30，更加适合血糖偏高患者使用！
权威推荐
-过敏性休克 -急性肾上腺皮质
功能不全 -溃疡性结肠炎
关节腔内注射，每次 1-2ml（25mg/ml）； 鞘内注射每次1ml。
醋酸泼尼松片和注射用氢化可的松琥珀酸钠致过敏反应1例
中国药物警戒第14卷第4期2017年4月April, 2017, Vol.14, No.4中图分类号：R994.11 文献标识码：B文章编号：1672-8629(2017)04-0255-02醋酸泼尼松片和注射用氢化可的松琥珀酸钠致过敏反应1例张茂姬罗敏（四川大学华西医院临床药学部，四川成都610041)病例：患者，男，59岁。
因“ ‘蜂’蛰伤伴少尿、酱油色尿2+天”于2016年8月27日就诊我院。
2天前，被蜂蛰 伤后患处立即出现疼痛，随之出现局部红肿、呼吸困难等，人院诊断:蜂蛰伤，急性肾损伤，急性肝损伤。
人院后予以血液透析，注射用甲泼尼龙琥珀酸钠抗过敏，辅以保肝、护心、保胃、抗感染等对症治疗，患者蜂蜇处瘙痒和疼痛好转，肝肾功逐渐恢复。
9月24日使用醋酸泼尼松片（浙江仙琚制药股份有限公司，批号：160720)20m g q d预防溶血性贫血，同时使用埃索美拉唑肠溶片40m g q d，盐酸氨溴索片30 m g q d，盐酸莫西沙星片400m g q d，氯化钾口服溶液10 m L q d。
9月30日患者躯干部突发紫红色皮疹，高 出皮肤伴有瘙痒，怀疑为莫西沙星过敏所致，立即停用莫西沙星并增加泼尼松剂量为20m g b i d,给予氯雷他定片10 m g q d，葡萄糖酸钙注射液10 m L iv q d对症治疗。
经上述治疗后，患者皮疹进一步增多，10月5日停 用上述所有药物。
考虑患者可能对泼尼松过敏，使用注射用氢化可的松琥珀酸钠（天津生物化学制药有限公司，批号：0011507084) 200m g iv g tt q d+0.9%氯化钠注射液100 m L、复方甘草酸苷注射液40m L iv g tt q d、氯雷他定片10 m g p o q d、葡萄糖酸钙注射液20m L iv q d、咪唑斯汀缓释片10 m g q d、倍他米松尿素乳膏适量外用t i d抗过敏，患者皮疹未见好转。
10月8日患者四肢开始出现新鲜散在皮疹，以躯干为重，颈部、躯干、四肢可见大小不等红斑，部分可见靶形损害，胸腹部、背部红斑融合成片，胸前红斑基础上可见一干瘪水疱。
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注射用氢化可的松琥珀酸钠
【性状】本品为白色或类白色的疏松块状物。
【适应症】用于抢救危重病人如中毒性感染、过敏性休克、严重的肾上腺皮质功能减退症、结缔组织病、严重的支气管哮喘等过敏性疾病，并可用于预防和治疗移植物急性排斥反应。
【规格】（1）50mg（按氢化可的松计算）（2）0.1g （按氢化可的松计算）。
【用法用量】临用前，用生理氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后使用。
(1) 静脉注射用于治疗成人肾上腺皮质功能减退及垂体前叶功能减退危象，严重过敏反应，哮喘持续状态、休克，每次游离型100mg或氢化可的松琥珀酸钠135mg静脉滴注，可用至每日300mg，疗程不超过3～5日。
(2) 软组织或关节腔内注射用于治疗类风湿性关节炎、骨关节炎、腱鞘炎、肌腱劳损等。
关节腔内注射，每次1～2ml (25mg/ml)；鞘内注射每次1ml。
(3) 肌内注射一日50～100mg，分四次注射。
【不良反应】糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应，不良反应多发生在应用药理剂量时，而且与疗程、剂量、用药种类、用法及给药途径等有密切关系。
常见不良反应有以下几类：
1、长程使用可引起以下副作用：医源性库欣综合征面容和体态、体重增加、下肢浮肿、紫纹、易出血倾向、创口愈合不良、痤疮、月经紊乱、肱或股骨头缺血性坏死、骨质疏松或骨折（包括脊椎压缩性骨折、长骨病理性骨折）、肌无力、肌萎缩、低血钾综合征、胃肠道刺激（恶心、呕吐）、胰腺炎、消化性溃疡或穿孔，儿童生长受到抑制、青光眼、白内障、良性颅内压升高综合征、糖耐量减退和糖尿病加重。
2、患者可出现精神症状：欣快感、激动、谵妄、不安、定向力障碍，也可表现为抑制。
精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。
在用量达到每日40mg强的松或更多，用药数日至二周即可出现。
3、并发感染为肾上腺皮质激素的主要不良反应。
以真菌、结核菌、葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌和各种疱疹病毒为主。
多发生在中程或长程疗法时，但也可在短期用大剂量后出现。
4、下丘脑－垂体－肾上腺轴受到抑制，为激素治疗的重要并发症，其发生与制剂、剂量、疗程等因素有关。
5、糖皮质激素停药综合征可有以下各种不同情况：
(1) 下丘脑－垂体－肾上腺功能减退引起的乏力、软弱、恶心、呕吐、血压偏低、长程治疗后此轴心功能的恢复一般需9～12个月，功能恢复的先后依次为：①下丘脑肾上腺皮质激素释放素（CRF）分泌恢复并增多。
②ACTH分泌恢复并高于正常，此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低。
③氢皮质激素的基础分泌恢复正常、垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常。
④下丘脑－垂体－肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常。
(2) 停药后原来疾病已被控制的症状重新出现。
为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的反跳，在长程激素治疗后应缓慢的逐渐减量，并由原来的一日服用数次，改为每日上午服药一次，或隔日上午服药一次。
(3) 糖皮质激素停药综合征。
有时患者在停药后出现头晕、昏厥倾向、腹痛或背痛、低热、食欲减退、恶心、呕吐、肌肉或关节疼痛、头疼、乏力、软弱，经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的反跳，则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征。
6、静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应，包括面部、鼻粘膜、眼睑肿胀、荨麻疹、气短、胸闷、喘鸣。
【禁忌】糖皮质激素禁忌症有：严重的精神病（过去或现在）和癫痫，活动性消化性溃疡病，新近胃肠吻合手术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质机能亢进症，高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、较重的骨质疏松等。
【注意事项】 1、糖皮质激素感染：肾上腺皮质激素功能减退患者易发生感染。
在激素作用下，原来已被控制的感染可活动起来，最常见者为结核感染复发。
在某些感染时应用激素可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状，但必须同时用有效的抗生素治疗、密切观察病情变化，在短期用药后，即应迅速减量、停药。
2、对诊断的干扰：
(1) 糖皮质激素可使血糖、血胆固醇和血脂肪酸、血钠水平升高、使血钙、血钾下降。
(2) 对外周血象的影响为淋巴细胞、真核细胞及嗜酸、嗜碱细胞数下降，多核白细胞和血小板增加，后者也可下降。
(3) 活性较强的糖皮质激素（如地塞米松）可使尿中17-羟皮质类固醇和17-酮类固醇下降。
(4) 长期大剂量服用糖皮质激素可使皮肤试验结果呈假阴性，如结核菌素试验、组织胞浆菌素试验和过敏反应皮试等。
(5) 还可使甲状腺131I摄取率下降，减弱促甲状腺激素（TSH）对TSH释素（TRH）刺激的反应。
使TRH兴奋实验结果呈假阳性。
干扰促黄体生成素释放素（LHRH）兴奋试验的结果。
(6) 使同位素脑和骨显象减弱或稀疏。
3. 下列情况应慎用：心脏病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能损害、眼单纯性疱疹、高脂蛋白血症、高血压、甲减（此时糖皮质激素作用增强）、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡、胃炎或食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。
4. 随访检查：长期应用糖皮质激素者，应定期检查以下项目：
(1) 血糖、尿糖或糖耐量试验，尤其是糖尿病或糖尿病倾向者。
(2) 小儿应定期检测生长和发育情况。
(3) 眼科检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生。
(4) 血清电解质和大便隐血。
(5) 高血压和骨质疏松的检查，尤以老年人为然。
【孕妇及哺乳期妇女用药】1. 妊娠期用药：糖皮质激素可通过胎盘。
动物实验研究证实孕期给药可增加胚胎腭裂，胎盘功能不全、自发性流产和子宫内生长发育迟缓的发生率。
人类使用药理剂量的糖皮质激素可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率。
2.哺乳期用药：由于糖皮质激素可由乳汁中排泄，对婴儿造成不良影响，如生长受抑制、肾上腺皮质功能抑制等。
孕妇及哺乳期妇女在权衡利弊情况下，尽可能避免使用。
【儿童用药】小儿如长期使用肾上腺皮质激素，须十分慎重。
【老年用药】老年患者用糖皮质激素易发生高血压及糖尿病。
老年患者尤其是更年期后的女性应用糖皮质激素易加重骨质疏松。
【药物相互作用】
1、非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
2、可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
3、与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用时，可加重低钾血症，长期与碳酸酐酶抑制剂合用，易发生低血钙和骨质疏松。
4、与蛋白质同化激素合用，可增加水肿的发生率，使痤疮加重。
5、与抗胆碱能药（如阿托品）长期合用，可致眼压增高。
6、三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
7、与降糖药如胰岛素合用时，因可使糖尿病患者血糖升高，应适当调整降糖药剂量。
8、甲状腺激素可使其代谢清除率增加，故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用时，应适当调整后者的剂量。
9、与避孕药或雌激素制剂合用，可加强其治疗作用和不良反应。
10、与强心苷合用，可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
11、与排钾利尿药合用，可致严重低血钾，并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
12、与麻黄碱合用，可增强其代谢清除。
13、与免疫抑制剂合用，可增加感染的危险性，并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
14、可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄，降低异烟肼的血药浓度和疗效。
15、可促进美西律在体内代谢，降低血药浓度。
16、与水杨酸盐合用，可减少血浆水杨酸盐的浓度。
17、与生长激素合用，可抑制后者的促生长作用。
【药物过量】可引起类肾上腺皮质功能亢进综合征。
主要原因为物质代谢和水盐代谢紊乱的结果。
【药理毒理】肾上腺皮质激素类药。
氢化可的松琥珀酸钠是氢化可的松的盐类化合物，具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等多种药理作用。
(1) 抗炎作用：糖皮质激素减轻和防止组织对炎症的反应，从而减轻炎症的表现。
(2) 免疫抑制作用：防止或抑制细胞中介的免疫反应，延迟性的过敏反应，并减轻原发免疫反应的扩展。
(3) 抗毒、抗休克作用：糖皮质激素能对抗细菌内毒素对机体的刺激反应，减轻细胞损伤，发挥保护机体的作用。
【药代动力学】氢化可的松琥珀酸钠盐为水溶性制剂，可用于静脉注射或作为迅速吸收的肌肉注射剂而迅速发挥作用，其生物t1/2约为100分钟，血中90%以上的氢化可的松与血浆蛋白相结合。
本品主要经肝脏代谢，转化为四氢可的松和四氢氢化可的松，大多数代谢产物结合成葡糖醛酸酯，极少量以原型经尿排泄。