氢化可的松琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效观察
早期短期糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果
早期短期糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果目的：探讨短期糖皮激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果。
方法：收治本院患有支原体肺炎的儿童140例，随机分为观察组和对照组各70例，观察组使用琥珀酸氢化可的松联合阿奇霉素治疗，对照组单纯使用阿奇霉素治疗，对比两组患儿治疗效果发热持续时间、咳嗽缓解时间;对比白细胞数量，超敏C 蛋白（CRP）以及胸片变化。
结果：观察组持续发热的时间、咳嗽缓解时间、白细胞数量、超敏C蛋白下降幅度明显优于对照组（P＜0.05），观察组胸片改善数量也优于对照组（P＜0.05）。
结论：早期短期糖皮质激素联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎有显著的疗效，不仅减少持续发热时间，加快咳嗽缓解时间，同时对提高超敏C蛋白下降幅度也具有重要作用，值得推广临床应用。
标签：早期短期;糖皮质激素;阿奇霉素;支原体肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）是儿童及青少年常见的肺炎，主要是由肺炎支原体（mycoplasma pneumonia ，MP）引起的肺炎，起病比较缓慢，有发热、陈发性咳嗽，少量黏液或者黏液浓性痰等症状，MPP 感染不仅会产生肺部病变，还有可能引起全身其他器官的损害。
近年来，儿童支原体肺炎的患者逐渐增加，并呈现小龄化的趋势发展。
儿童支原体肺炎伴随着身体发热、阵发性咳嗽等症状，严重影响了儿童的身心健康，因此对儿童支原体肺炎的治疗研究成为医学领域的首要任务[1]。
阿奇霉素是治疗儿童支原体肺炎的最常见药物，其服用时间不能连续使用超过3d，故本研究针对糖皮质激素和阿奇霉素联合的方法对儿童支原体肺炎的治疗效果的分析和评价。
1. 资料和方法1.1一般资料在我院收治的支原体肺炎患者中，选取140例儿童支原体肺炎患者，其中男85例，女55例，年龄在6个月～14岁，随机分为观察组和对照组分别70例，两组的年龄和性别差异无统计学意义（P＜0.05），收治标准：MPP诊断均符合《实用儿科学》诊断的标准，入院后进行血常规，CRP以及胸片检查，部分患儿行胸部CT检查。
阿奇霉素和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果分析
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.18142投稿邮箱：sjzxyx88@阿奇霉素和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果分析谭晓莉，林晓燕（高密市妇幼保健院，山东 高密）摘要：目的 探讨注射用阿奇霉素和注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的效果。
方法 收治难治性支原体肺炎患儿130例，随机分为A 组和B 组各65例，A 组采用注射用阿奇霉素联合注射用甲波尼龙琥珀酸钠治疗，B 组采用注射用阿奇霉素治疗。
结果 A 组患儿治疗效果、体温恢复时间、CRP 水平均优于B 组，住院时间、不良反应发生率均低于B 组(P<0.05)。
结论 阿奇霉素联合注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎效果更加明显，患儿的体温恢复时间较快，不良反应发生率较低，还能缩短住院时间。
关键词：注射用阿奇霉素;注射用甲泼尼龙琥珀酸钠;小儿难治性支原体肺炎；效果中图分类号：R725.6 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.18.096本文引用格式：谭晓莉，林晓燕.阿奇霉素和甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿难治性支原体肺炎的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(18):142-143.Clinical Effect of Azithromycin and Methylprednisolone Sodium Succinate in the Treatment of RefractoryMycoplasma Pneumonia in ChildrenTAN Xiao-li ，LIN Xiao-yan（Gaomi Maternal and Child Health Hospital ，Gaomi ，Shandong ）ABSTRACT : Objective To investigate the efficacy of azithromycin for injection and methylprednisolone sodium succinate for injection in the treatment of refractory mycoplasma pneumonia in children.Methods 130 children with refractory mycoplasmapneumonia were randomly divided into group A and group B with 65 cases in each group ，group A was treated with azithromycin for injection combined with methylbornylon sodium succinate for injection ，group B was treated with azithromycin for injection.Results The therapeutic effect, temperature recovery time and CRP level of group A were better than those of group B ，the hospitalization time and the incidence of adverse reactions in group A were lower than those in group B (P<0.05).Conclusion Azithromycin combined with methylprednisolone sodium succinate for injection is more effective in treating refractory mycoplasma pneumonia in children ，children's temperature recovery time is faster, the incidence of adverse reactions is lower, and the hospital stay can be shortened.KEY WORDS ： Azithromycin for injection; Methylprednisolone sodium succinate for injection; Refractory mycoplasma pneumonia in children; Effect0 引言在呼吸道疾病中难治性支原体肺炎发病率是较高的，尤其在小儿中十分常见。
红霉素联合琥珀酸氢化可的松治疗儿童支原体肺炎效果分析
红霉素联合琥珀酸氢化可的松治疗儿童支原体肺炎效果分析陆新杰;赵银梅【期刊名称】《交通医学》【年(卷),期】2022(36)6【摘要】目的:分析红霉素联合琥珀酸氢化可的松治疗儿童支气管肺炎的临床疗效。
方法:支原体肺炎患儿88例,随机分为对照组和观察组各44例。
对照组采用红霉素静脉点滴,观察组采用红霉素联合琥珀酸氢化可的松静脉点滴。
比较两组临床疗效、症状体征消失时间、住院时间及不良反应。
结果:观察组有效率95.45%,高于对照组的81.82%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组发热、咳嗽、肺部啰音消失时间及住院时间分别为3.52±1.09 d、4.55±1.37 d、2.93±1.44 d和7.50±1.21 d,少于对照组的4.39±0.92 d、6.71±1.86 d、4.02±1.17 d和11.96±2.07 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。
观察组不良反应发生率为4.55%,对照组为6.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:红霉素联合琥珀酸氢化可的松治疗儿童支原体肺炎症状体征恢复快,疗程短,临床疗效好,短期使用糖皮质激素未增加不良反应。
【总页数】2页(P593-594)【作者】陆新杰;赵银梅【作者单位】南通瑞慈医院/扬州大学第四临床医学院儿科【正文语种】中文【中图分类】R725.6【相关文献】1.布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗肺炎支原体肺炎2.布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童支气管肺炎的效果评价3.布地奈德联合氢化可的松琥珀酸钠治疗儿童支气管肺炎的效果评价4.小剂量注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗小儿难治性支原体肺炎的临床疗效分析5.琥珀酸氢化可的松联合低剂量丙种球蛋白治疗儿童过敏性紫癜临床效果评价因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同糖皮质激素治疗儿童重症支原体肺炎中的疗效对照
［ ４］ 刘彦君 ， 张 晓萍 ． 厄贝沙坦治疗 高血压左室肥 厚的疗效 ． 实用
这两种 降压药物在老年高血压 患者 中降压疗效确切 ； 观察 组 ［ ５ Ｊ Ｓ ｗ ｉ ｎ ｄ ｌ ｅ Ｊ Ｐ ， Ｂ ｕ ｚ ｉ ｎ ｅ ｃ Ｐ ， Ｉ ｏ ｒ ｇ ａ Ｓ Ｒ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｌ ｏ ｎ ｇ — ｔ ｅ ｒ ｍ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ｄ 治疗 后 ４ 、８ 周 降压 总有 效率 优于对 照组 ， 表 明厄贝 沙坦 有 ｅ ｃ ｏ ｎ ｏ ｍｉ ｃ ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍｅ ｓ ａ ｓ ｓ ｏ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｎ Ｉ Ｉ ｒ ｅ ｃ ｅ ｐ ｔ ｏ ｒ ｂ ｌ ｏ ｃ ｋ ｅ ｒ 更好 的降压 疗效 ， 在老年原发性 高血压患者 中应 用厄贝沙坦 Ｕ Ｓ ｅ ｉ ｎ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ． Ｃ ｕ ｒ ｔ Ｍｅ ｄ Ｒ ｅ ｓ Ｏ ｐ ｉ ｎ ， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ９ ） ： １ ７ １ ９ － 效果优 于依那普利治疗 ， 且服用 方便 ， 依从性好 。 １ ７ ３１ ．
组２ ３ 例， 比较两组 之间疗效 差异 。结果 甲组 总有效率 ７ ４ ％， 乙组总有效 率 ９ １ ％ ， 两组 比较 差异无统 计 学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 氢 化可 的松 琥珀酸钠 与 甲泼尼龙 琥珀酸钠 在治疗重症 支原体肺 炎 中疗效无
显 著差异 。
【 关键词 】 重症支原体肺炎 ； 氢化可的松琥珀酸钠 ； 甲泼尼龙琥珀酸钠
沙坦 除了直接控制血 压外 ， 还 能抑制平滑肌 细胞 增殖和改善
［ ２ ］ 陈灏珠 ． 实用内科学 ． 第１ ２ 版． 北京 ： 人 民卫生 版丰 十， ２ ０ ０ ５ ：
阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎临床分析
阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎临床分析儿童支原体肺炎是一种由支原体引起的急性呼吸道感染疾病，主要通过呼吸道飞沫传播，是儿童常见的呼吸道感染之一。
在临床上，治疗儿童支原体肺炎主要采用抗生素和支持性治疗，而阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的疗效近年来备受关注。
本文将对该治疗方法进行临床分析，以期为临床治疗提供一定的参考和借鉴。
阿奇霉素是一种广谱抗生素，能够干扰细菌的蛋白生物合成，对多种细菌具有较好的抗菌效果。
糖皮质激素具有抗炎作用，可以减轻炎症反应和改善肺功能。
近年来，一些研究发现，阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的疗效良好，且具有一定的临床前景。
阿奇霉素能够有效抑制支原体的生长和复制。
支原体是一种微小的细胞内寄生物，对常规抗生素的敏感性较低，因此很难被彻底清除。
而阿奇霉素具有较好的靶向作用，能够穿过细胞膜进入细胞内，从而更好地抑制支原体的生长。
阿奇霉素也具有抗炎作用，能够减轻肺部炎症反应，改善肺功能。
小剂量糖皮质激素能够减轻支原体肺炎患儿的炎症反应。
支原体肺炎主要表现为肺部炎症，患儿常伴有咳嗽、咳痰、喘息等症状。
糖皮质激素能够抑制炎症介质的释放，减轻肺部炎症反应，从而改善患儿的症状。
针对以上机制，一些临床研究也证实了阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的有效性。
某项研究分析了100例儿童支原体肺炎患者的临床资料，结果显示，采用阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗的患儿，症状缓解时间明显缩短，体温下降时间明显提前，炎症指标明显改善，且无明显不良反应。
虽然阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的疗效良好，但仍需注意其使用的适应证和禁忌症。
临床上应根据患儿的具体情况，选择合适的治疗方案。
对于合并其他细菌感染或过敏史的患儿，应慎重选择阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗。
对于阿奇霉素和糖皮质激素的剂量、使用时间等方面也需要严格控制，以避免不良反应的发生。
研究不同糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的作用
研究不同糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的作用龚志均【摘要】目的分析不同糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的效果.方法88例确诊为支原体肺炎重症患者,按照使用药物的不同分为观察组(48例)与对照组(40例).观察组给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,对照组给予氢化可的松琥珀酸钠治疗,比较两组的治疗效果.结果观察组的治疗总有效率93.75％明显高于对照组的77.50％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组退热时间、咳嗽缓解时间、X线阴影消失时间及肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症支原体肺炎效果较氢化可的松琥珀酸钠显著,可有效缩短患者症状消失的时间,安全性较高,值得临床推广使用.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)022【总页数】3页(P7-9)【关键词】重症支原体肺炎;甲泼尼龙琥珀酸钠;氢化可的松琥珀酸钠【作者】龚志均【作者单位】528244 南方医科大学南海医院【正文语种】中文支原体肺炎起病缓慢, 患者的临床症状主要表现为发热、阵发性咳嗽及粘液性浓痰等, 部分患者可出现血痰, 无明显肺部体征, 但易累及肺外多系统, 对患者的生命健康造成严重威胁［1］。
近年来本院在大环内酯类药物序贯治疗的基础上联合使用糖皮质激素对支原体肺炎进行治疗, 取得显著成效, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2013年4月～2016年4月收治的88例确诊支原体肺炎重症患者作为研究对象, 所有患者入院时血清肺炎支原体(MP)免疫球蛋白M(IgM)均＞1/80, 单用大环内酯类抗生素治疗超过1周后仍存在发热等临床症状, 胸片显示肺大叶发生实质性改变并伴有胸腔积液［2］。
将患者按照使用药物的不同分为观察组(48例)与对照组(40例)。
观察组男女比28∶20；年龄5～71岁, 平均年龄(47.52±7.93)岁；病程3～6周, 平均病程(4.51±1.24)周。
阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎临床分析
阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎临床分析1. 引言1.1 背景介绍儿童支原体肺炎是由支原体感染引起的一种常见呼吸道感染疾病，主要发生在儿童和青少年群体中。
支原体是一种细菌样微生物，主要通过飞沫传播途径引起感染。
儿童支原体肺炎的临床症状包括发热、咳嗽、喉痛、气促等，严重影响患儿的生活质量。
目前，阿奇霉素是治疗支原体肺炎的常用药物，具有广谱抗菌作用，能有效清除支原体感染。
部分儿童患者对阿奇霉素治疗仍然存在一定的耐药性和治疗效果不佳的情况。
研究显示，小剂量糖皮质激素具有抗炎、解热、抗过敏等作用，可以有效减轻支原体肺炎患儿的肺部炎症反应，并提高药物的吸收和疗效。
阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎成为了一种备受关注的治疗策略。
本文旨在探讨阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗在儿童支原体肺炎中的临床疗效及安全性，为临床医生提供更科学的治疗方案。
1.2 研究目的研究目的是探讨阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的临床效果及安全性，为儿童支原体肺炎的治疗提供新的选择。
在当前治疗儿童支原体肺炎的方法中，阿奇霉素是一种常用的抗生素，但其疗效有限，易导致耐药性的产生。
而糖皮质激素具有抗炎作用，能够减轻炎症反应，但剂量过大可能会增加感染的风险。
本研究旨在探讨阿奇霉素联合小剂量糖皮质激素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效，评估其安全性和不良反应发生情况，分析影响疗效的因素，为临床医生提供更加有效和安全的治疗方案。
通过本研究，希望能为儿童支原体肺炎的治疗提供新的思路和方法，同时为临床实践提供科学依据和参考。
2. 正文2.1 阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的效果分析阿奇霉素是一种广谱抗生素，具有较好的抗菌作用，对支原体等细菌有很好的杀菌效果。
在儿童支原体肺炎的治疗中，阿奇霉素被广泛应用，并取得了良好的疗效。
通过对阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎效果的分析，可以看出其治疗作用明显，能够迅速消除病原体，减轻炎症症状，缩短病程，提高治愈率。
阿奇霉素治疗小儿喘息性肺炎疗效观察
阿奇 霉 素治 疗 小 儿 喘 息 性 肺 炎 疗 效 观 察
王 胜 红
（ 黔 南 民族 医学高 等专 科学 校 附属 医院 ，贵州 都 匀 ５ ５ ８ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】目的：观察阿奇霉素治疗小儿喘 息性肺炎的临床疗效。方法：将 ５ Ｏ例喘息性肺炎病人
如下 。
Ｓ ａ Ｏ ２ ＞ ９ ５ ％，１ ２例胸片示小点片状 阴影 ，５ 例示 肺 纹理增 多 ，６例正 常 ，１例有 肺 不张 。
两组 在性 别 、年龄 、临床 表现 、继 往史等方
面具 有 可 比性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 方法
两 组 均采 用 综 合 性 治 疗 ，包 括 ：上
１ ０例胸 片示 小 点 片状 阴影 ，８例 示 肺 纹 理增 多 ，
抗生素 ，治疗组予阿奇霉素抗感染治疗 ，本院给 予 注射用 乳糖 酸 阿 奇霉 素 （ 东 北 制 药 集 团 ）治
疗 ，剂 量 ５～１ ０ ｍ ｓ ／（ ｋ ｇ・ ｄ ） ，按 １ ｍ ｇ ：１ ｍ ｌ 浓 度加 入 ５ ％ Ｇ ｓ 静脉缓 慢滴 注 ，连用 ５ ｄ ，若 症状 不缓 解改 口服 阿奇霉 素肠 溶片 １ ０ ｍｇ ／（ ｋ ｇ・ ｄ ） ， 口服 ３ ｄ停 ４ ｄ ，疗 程 ４周 ，用 药 ７ ｄ后 复查 尿 Ｒ ｔ 、肝 功 ，如 有异 常及 时停药 。 １ ． ３ 疗 效标 准 显效 ：治疗 ５ ｄ ，喘憋 消失 ，咳 嗽 、呼吸 困难 缓 解 ，肺 部 喘 鸣 音 消 失 或 明 显 减
哮 喘是 一种 以嗜 酸细胞 ，肥 大细胞 为 主 的气
８例 Ｓ ａ Ｏ ２ ＜９ ０ ％ ，１ ３例 Ｓ ａ Ｏ ２ ９ １ ％ ～ ９ ５ ％ ，１ ０例
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氢化可的松琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床
疗效观察
【摘要】目的：观察氢化可的松琥珀酸钠对支原体肺炎患儿的治疗效果。
方法：将2011年5月至2012年4月50例支原体肺炎患儿随即分组，两组常规给予阿奇霉素10mg/kg.d加入5%葡萄糖液中静滴（浓度1mg/ml）。
观察组用阿奇霉素基础上加用氢化可的松琥珀酸钠5-10mg/kg.d q6h*2次静滴。
结果：观察组和对照组有明显差异。
结论：支原体肺炎在常规使用阿奇霉素治疗同时加用氢化可的松琥珀酸钠可减轻咳嗽、发热等症状，缩短病程。
【关键词】氢化可的松琥珀酸钠、支原体肺炎、疗效
【中图分类号】r725 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484（2013）09—0520—01
支原体肺炎是由支原体引起的肺部炎症，是儿科常见的呼吸系统疾病。
支原体肺炎可伴发多系统多器官损害①，甚至导致多系统功能障、死亡②。
严重威胁害着患儿的健康和生命。
支原体肺炎虽多为年长儿，但近年来婴幼儿支原体肺炎的发病率呈逐渐增高趋势，高达25%-69%③。
为探讨阿奇霉素联合氢化可的松琥珀酸钠对支原体肺炎的疗效观察，对我院2011年5月至2012年4月50例支原体肺炎，其中25例在使用阿奇霉素基础上加用氢化可的松琥珀酸钠治疗，取得较好的疗效，现报道如下。
1 资料和方法
1.1一般资料：病历为病房及门诊的支原体肺炎病人共50例，均
有持续剧烈咳嗽，mp-igm均阳性，均符合《诸福堂实用儿科学》mpp 的诊断标准①。
其中男性30例，女20例，年龄在1岁-7岁之间，所有病历均有典型的发热、阵发性刺激性干咳等症状，胸片呈间质性肺炎改变。
两组患儿在性别、年龄、病程、胸片结果比较差异无统计学意义，具有可比性（p大于0.05）
1.2方法：观察组、对照组常规给予阿奇霉素10mg/kg.d静滴，同时观察组给予氢化可的松琥珀酸钠5-10mg/kg.d q6h*2次静滴。
观察两组热退、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间和平均住院时间。
2结果：两组热退、咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间和平均住院时间见表1
3讨论：支原体肺炎与一般肺炎不同，支原体肺炎起病缓慢，咳嗽时间长，咳嗽剧烈持久、病程长。
阿奇霉素由于肺部组织浓度明显高于血浆浓度，故常作为小儿mpp的优先选择药物④。
免疫学发病机制在支原体肺炎中有重要作用。
narita⑤认为，免疫反应在支原体肺炎后遗症的发生中有重要作用，免疫反应越强烈，抗原、抗体反应导致的免疫病理损害越严重。
肺炎支原体感染可触发自生免疫反应的发生，产生相应组织的自身抗体如igm并形成免疫复合物，导致相应肺外并发症及哮喘的发生⑥。
激素可用于阻断免疫学发病机制。
张清友等⑦研究提示对确诊mpp患儿及时应用激素可显著改善患儿症状，提高治愈率，避免严重并发症。
本文研究表明，在常规使用阿奇霉素基础上加用氢化可的松琥珀酸钠可减轻发热、咳嗽症状，缩短病程。
参考文献：
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