不抗凝全血快速测定电解质及与血清结果比较
四种检测系统测定凝血功能的对比分析
1.1 标本来源
1.8 统计学处理
选 择 来 我 院 １８－４０ 岁 的 健 康 人 ４０ 例，男 性 ２１ 例，女 性
采 用 ＳＰＳＳ １８．０ 统 计 软 件 进 行 数 据 分 析，所 有 数 据 均
１９ 例：凝血异常患者 ４０ 例，男性 ２０ 例，女性 ２０ 例。用抗凝 用 均 数 ± 标 准 差 表 示，组 内 组 间 比 较 用 t 检 验 分 析，四 种
132
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 Vo1.16 No.102
·医学检验·
四种检测系统测定凝血功能的对比分析
梅浩砚
（湖北省荆门市第一人民医院检验科，湖北 荆门）
摘要：目的 本研究对比四种检测系统在凝血四项测定过程中的优缺点。方法 本研究选择正常人和凝血异常患者各 40 例，应用 IL acltop、sysmex cs5100、stago copamct 和德国 BE 四种不同的检测系统进行凝血功能检测，同时对各仪器的精密度、对比试验和抗干 扰试验等性能进行分析。结果 四种厂家的检测系统在凝血四项结果的差异具有统计学意义（P<0.05），其结果具有很好的相关性。 四种仪器中，除 BE 仪器外精密度均良好，stago 抗干扰能力最好。结论 四种检测系统的测定结果存在差异，对于有多台不同仪器的 科室，建议在各自的检测系统提供参考范围内进行临床判读，并定期进行对比试验，根据所得回归曲线对仪器进行相应调整，确保各 检测系统在凝血四项结果的准确性和持续一致性。 关键词：凝血四项；自动凝血仪；干扰能力；精密度 中图分类号：R122.1+2 文献标识码：B DOI: 10.3969/j.issn.1671-3141.2016.102.087
3种真空采血管不同时间检测电解质的结果比较
3种真空采血管不同时间检测电解质的结果比较
杨惠元
【期刊名称】《国际检验医学杂志》
【年(卷),期】2015(000)019
【摘要】目的：比较3种真空采血管不同时间检测电解质的结果。
方法对60例
健康体检者采用普通真空采血管、促凝真空采血管和肝素锂抗凝真空采血管进行同时采血后，放置0.5、1.0、2.0 h 时进行 K+、Na+、Cl-检测，并进行比较。
结果肝素锂抗凝真空采血管采血后0.5、1.0、2.0 h 的K+检测结果与普通真空采血管、分离胶真空采血管比较差异均有统计学意义(P <0.05)。
3种试管采血后的其他电
解质检测结果差异均无统计学意义(P >0.05)。
结论在测定电解质指标时，特别是
急诊标本，可采用肝素锂抗凝真空采血管进行检测，但因血浆 K+与血清 K+有差异，需注明标本类型方便临床医师参考。
【总页数】2页(P2893-2894)
【作者】杨惠元
【作者单位】昆山市巴城人民医院检验科，江苏昆山 215311
【正文语种】中文
【相关文献】
1.不同真空采血管对电解质检测结果的影响 [J], 武强;王龙武
2.不同真空采血管对电解质检测结果的影响 [J], 王东娜
3.电解质检测选用不同类型真空采血管的结果分析 [J], 李北
4.普通真空采血管与促凝真空采血管不同时间检测电解质的应用对比 [J], 万丽娜
5.不同真空采血管对电解质检测结果的影响 [J], 王东娜
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血浆电解质检验与血清检验所得结果间的差异及其原因探讨
（ Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｓ ｃ ｒ ｅ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ Ｔ ｅ ｓ ｔ Ｌ ａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＣ ｈ ａ ｎ ｇ ｙ ｉ ， Ｗ ｅ ｉ ｆ ａ ｎ ｇ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｄ ｏ ｎ ｇ ， ２ ６ １ ３ ０ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
ａ ｎ ｄ ｔ ｒ ｙ ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｉ ｔ ｓ ｃ ａ ｕ ｓ ｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ：２ ５ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｓ ｔ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｉ ｇ ｈ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｔ ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｏ Ｕ Ｐ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｓ（ ｔ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ） ａ ｎ ｄ ２ ５ ｐ ａ ｉ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｈ ｅ ｌ ａ ｔ ｈ ｙ ｐ ｌ ａ ｔ ｅ ｌ ｅ ｔ ｄ ｅ ｎ ｓ ｉ ｔ ｙ ｎ ｏ ｒ ｍａ ｌ ｐ ｅ ｒ ｓ ｏ ｎ ｓ （ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ） ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｉ ｎ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｉ ｔ ｏ ｎ ｏ ｆ ｓ ｅ ｕ ｍ ｒ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｒ ｏ ｌ ｙ ｔ ｅ ｃ ｏ ｎ ｃ ｅ ｎ ｔ ｒ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｓ ｏ ｆ
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血清、全血及血浆中电解质、葡萄糖检测结果的差异性分析
血清、全血及血浆中电解质、葡萄糖检测结果的差异性分析【摘要】目的：分析研究血清、全血、血浆中电解质、葡萄糖检测结果之间的差异性。
方法：将50例受检者的血清、全血以及血浆标本作为研究对象，分别对其实施电解质及葡萄糖检测，并比较三种不同类型的血液标本各项指标的检测结果。
结果：不同类型的血液标本葡萄糖、电解质检测结果比较可见，其Na+检测值差异不大，比较无统计学意义，P＞0.05；但Glu、K+、Cl-检测值的比较则有血清显著高于全血和血浆的情况，而Ca2+检测值的比较则是全血显著高于血浆，显著高于血清，上述比较均有统计学意义，P＜0.05。
结论：血清、全血以及血浆中的电解质、葡萄糖检测结果之间均存在明显的差异性，在临床检验的实践过程中，要考虑这种差异性并建立不同的参考值，为受检者的诊疗提供更精确的指导。
【关键词】血清；全血；血浆；电解质；葡萄糖；检测；差异性葡萄糖是保证机体各项功能正常运行的重要能量物质，在代谢中发挥着十分重要的作用，而电解质则是维持体液渗透压、确保机体内的液态物质正常分布的重要成分。
因而，临床实践过程中，葡萄糖水平、电解质水平的测定就成为重要的环节，借此判断患者的生命活动是否正常，并对其治疗做出指导十分有必要[1]。
对于葡萄糖和电解质的临床检测，可以选择血清、血浆标本，也可以选择全血标本，但不同标本类型对检测结果也有影响。
将50例受检者的血清、全血以及血浆标本作为研究对象，分别对相同受检者的不同标本中的葡萄糖浓度、钠钾钙氯离子的检测值进行比较，旨在分析其检测差异，为临床诊疗提供一定参考。
报道如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象：自愿参与本次研究的50例志愿者；研究时间：2022年1月-2022年6月。
志愿者中，男性和女性各有25例，其年龄跨度在18岁到65岁之间，平均年龄为（39.13±5.25）岁。
1.2方法研究开始前，指导受检者采血前禁食8-12h，在次日清晨空腹条件下采集静脉血标本。
不同血清及血浆样本在常规生化检验中检测结果的差异对比
不同血清及血浆样本在常规生化检验中检测结果的差异对比目的探究不同血清及血浆样本在常规生化检验中检测结果的差异对比。
方法对87例体检血液标本的血液样本为无抗凝普通试管血清，分离胶管血清，肝素锂血浆，枸橼酸钠血浆，乙二胺四乙酸二钾血浆共5种样本在相同条件下同时置于全自动生化分析仪上进行12项临床常规生化项目的检查，对比分析所得的检验结果。
结果肝素锂血浆组TP，ALB，AST，ALT，TCH，TG，HDL与无抗凝普通试管血清组比较，检测结果差异具有统计学意义P＜0.05。
结论血清分离胶可以保持被分离血清成分的性状和稳定性，值得推广使用于临床生化检验。
标签：常规生化检验；血清样本；血浆样本；稳定性目前，血液检验已成为临床上最常见的常规检验项目。
随着科技的进步各种真空采血管已成为各大医院使用的采血工具[1]。
为确保血液检验的准确性与真实性，应保持样本血液与患者的在体血液形状与稳定性保持相对一致[2]。
为此，本实验对于不同血清及血浆样本在常规生化检验中检测结果的差异进行了对比，研究结果报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2013年3月—2014年5月在我院进行健康体格检查的常规体检人员87例，该87例常规体检人员均为自愿参加本实验研究。
其中男性49例，年龄在22岁—56岁。
女性28例，年龄在19一49岁。
87例体检人员在采血化验前均严格遵医嘱空腹时采血。
1.2 仪器与试剂仪器均采用东芝TBA一40RF生化仪，试剂：浙江伊利康采血管：湖南平安医疗器械科技有限公司。
87例患者所用试剂及仪器均相同。
1.3 方法1.3.1 样本采集分别采取87例体检人员的空腹静脉血各3ml于无抗凝剂的普通采血管，分离胶管，有抗凝剂肝素锂，EDTA—K2和枸橼酸钠真空采血管。
没有抗凝剂的血样于37度恒水浴中放置20min后以4000r/min离心机离心3min后分离出血清。
而对于有抗凝剂的试管置于4000r/min离心机离心3min后分离出血浆备用。
血浆电解质检验与血清检验的结果差异及原因分析
血浆电解质检验与血清检验的结果差异及原因分析电解质是实验室检查的常见项目，包括钠、钾、氯、钙等离子，参与到机体诸多重要的功能及代谢活动。
在正常人体内，钠、钾离子处于相对平衡的状态，与细胞功能及结构完整性密切相关，当电解质代谢紊乱会使全身各器官系统的生理功能的及物质代谢障碍[1]。
因此有效、精准测定电解质水平，对评价患者身体机能有重要意义。
现本研究比较血浆、血清电解质检验结果差异，旨为临床诊断提供参考，报道如下。
实施过程1对象选取卫生院2019年1月至2022年1月收治的30例患者，男16例，女14例；年龄24~72（56.36±3.51）岁。
纳入患者均为空腹采集血清或血浆样本；剔除溶血标本及被污染的标本。
2检测方法所有患者均于晨起空腹采集静脉血，分别置于真空干燥管内及肝素锂抗凝管，真空干燥管内血液样本进行分离，离心10 min，3000 r/min，分离血浆标本作为备用，真空干燥管置于37℃恒温水浴箱内15~30 min，离心后分离血清标本作为备用。
所有样本均在1 h内完成检测，采用迈瑞BS-800M全自动生化分析仪检测钠、钾、氯离子含量，记录其检测结果。
3观察指标（1）比较血浆组、血清组电解质检测结果：包括钠、钾、氯钙离子含量；（2）比较不同血小板总数患者钠、钾、氯钙离子含量，血常规分析，采集样本后离心5 min，3000 r/min，采用西斯美康XS-1000 i全自动血球分析仪检测，将其﹤100×10 9/L、100~300×10 9/L及﹥300×10 9/L三个组别，以此比较三组电解质结果。
3统计学方法SPSS26.0统计学软件。
计量资料符合正态分布经（±s）表示，采取t检验；多组间数据用重复方差F检验；P＜0.05为差异有统计学意义。
结果2.1比较血浆组、血清组电解质检测结果血浆组钠离子含量与血清组比较，差异无统计学意义（P﹥0.05），血浆组钾离子、氯离子含量低于血清组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
两种检测系统测定血清电解质的结果比较
１６ １５ 。 ０ ５ ２ ７
值 标 本 ． 两 种 方 法 测 定 ， 开 相 关 性 分 析 。 酶 法 结 果 为 Ｘ， 用 展 以 电 极 法 测 定 结 果 为 Ｙ． ． 线 性 方 程 为 Ｙ： ． ５ ＋ ． ３ Ｉ的 （ ０ ６ Ｘ ０３ ． ９ ０ ｙ ０９ ６ Ｎ ＋ 线 性 方 程 为 Ｙ １ １ Ｘ １ １ ， ＝ ． １ 化 学 法 ＝ ．８ ． ａ的 ＝ ． ８ 一 ． ２ ｙ Ｏ９ ． ０ ０ ９
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Байду номын сангаас
） ． ０
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表 １ 重复性试验结果（ ｍｎｌ ） ； ） ， ／ ± （ ｎＬ
火 焰 光 度 法 测 定 钾 、 因其 不 易 自动 化 ． 临床 实 验 室 钠 在
已逐 渐 被 自动 化 程 度 更 高 的 离 子 选择 电极 法 取 代 随着 医学 检 验 技 术 的 迅 猛 发 展 ．大 量 新 型 的 生 化 分 析 仪 投 入 到 临 床
作 了 比较 ． 现报 告 如 下
１ 材 料 与 方 法
电 极 法 与 酶 法（ 、 ） 学 法 （ ） 定 结 果 比较 Ｐ ００ 。 钾 钠 化 氯 测 ＞ ．５
１１ 仪 器 与 试 剂 仪 器 ： ａｉ ｈ ｍ ７ ４电 解 质 分 析 仪 ； ． Ｒ ｐｄｃ ｅ ４ 日 本 Ｏｙ ｐ ｓ４ ０全 自动 生 化 分 析 仪 。 试 剂 ： ａｉ ｈ ｍ ７ ４ ｌｍ ｕ一 ０ Ｒ ｐｄｃ ｅ ４ 电解 质 分 析 仪 由 北 京佳 康供 公 司提 供 进 口原 装 试 剂 包 酶法
动脉血气分析与常规生化电解质检测结果的差异及其临床意义比较
动脉血气分析与常规生化电解质检测结果的差异及其临床意义比较目的：探讨动脉血清分析与常生化电解质检测结果的差异及其临床意义。
方法：选择100例住院患者作为研究对象，分别测定动脉血和静脉血电解质，并对结果进行统计和分析，比较差异。
结果：患者动脉血与静脉血电解质比较均有显著统计学差异（P＜0.01）；血钾血钠相关度分别为r=0.930，0.940，呈正相关，线性回归方程为：静脉血钾=1.082 动脉血钾+0.359（mmol/L）；静脉血钠=1.05 动脉血钠+0.169（mmol/L）。
结论：动脉血气分析测定电解质能够快速简便地得出电解质结果，对于危急重症患者的抢救具有很大的临床意义，但肝素抗凝后对血液中电解质影响较大，不能作为常规诊断依据替代血清电解质测定。
标签：动脉血气分析；电解质；静脉血临床上，许多疾病会合并或者引起电解质紊乱。
钾离子在维持离子平衡、渗透压平衡、参与细胞能量代谢、肌肉神经应激等方面发挥着重要作用，尤其是维持心肌功能和心肌细胞膜电位变化方面起到关键性作用，血钾异常能够引起各种心律失常，因此对于电解质紊乱患者需要准确及时地测定电解质。
细胞内外钾和钠含量差异很大，由于细胞内电解质测定十分困难，因此临床上大多以细胞外电解质含量作为诊断和参考依据[1]。
生化检测血清电解质需要较长的时间，如果临床未及时得到结果反馈可能会对患者造成生命危险，而动脉血气分析能够快速检测动脉全血，及时得到患者电解质结果。
本研究选择住院患者100例作为研究对象，分别通过动脉血气分析和全自动生化仪测定动脉血和静脉血电解质，分析两种方法直接的结果差异并对临床意义进行比对，现报道如下。
1 资料与方法随机选取2014年1月至2015年1月期间在本院住院接受治疗的患者100例作为研究对象，研究过程中5例患者静脉血采集后溶血，拒绝再次采集标本，2例患者动脉血采集不成功，排除后剩余93例患者在同一时间分别接受动脉血气分析和静脉血电解质测定。
急诊患者三种血液标本检测电解质的可比性
较小 。 Ｃ ｌ 一 测定标本用 血清 时均低 于全血 和血 浆 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 由于 ｃ ｌ选择电极极易吸附纤维蛋白， 与 血 浆 中纤 维 蛋 白原 有 关， 因 为 直 接 电 极 法 测 的是 ｃ ｌ 的活 度 而 纤 维 蛋 白 原 的 存 在 正 好是增加 ｃ ｌ 一 的 活 度 ； 另 一 方 面 血 浆 中一 价 阴 离 子 和 其 他 卤 化 物 离 子 以及 多 聚 阴离 子 对 ｃ ｌ 一 离 子 选 择 电 极 有 影 响使 选 择 性 减 低 。有 报 告 推 测 影 响 ｃ １ 一电极 法 检 测 可 能 是 一 复 杂 多 因
亲和力依次为 Ｃ ａ ＞ Ｍｇ 。 。 ＞Ｋ ＞ Ｎａ ， 亲 和力较低 ， 影 响
就诊的 急诊 患 者 ５ Ｏ例 ， 其 中男 ２ ９例 ， 女 ２ １例 ， 年龄 １ Ｏ～ １ ． ２ 仪 器 与 试 剂 采 用 南 京 攀 事 达 电子 仪 器 有 限 公 司 生 产 的 Ｐ ｓ Ｄ一１ ６ Ｂ型 直 接 离 子 选 择 电 极 法 电解 质 分 析 仪 ， 并 用 公 司 配 套试剂。真空肝素 锂抗 凝管 ： 江 苏 康 健 医 疗 用 品 有 限 公 司 生
适 的参 考 范 围 。
【 关 键 词】 钠 ； 钾； 氯； 全血； 血浆 ； 血 清； 离子 选择 电极 法 Ｄ ０ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ６ ． ０ ５ １ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ７ ３ ４ － ０ ２
‘ Leabharlann １ ． １ 标本来源６ ８岁 。
比较血清样本、不同抗凝血浆在常规生化项目检测中的结果差异
267·医学检验·比较血清样本、不同抗凝血浆在常规生化项目检测中的结果差异李怀军（山东省诸城市人民医院，山东 诸城 262200）摘要：目的本文就血清样本、不同抗凝血浆在常规生化项目检测中的结果差异进行分析与探究。
方法抽取我院自2015年3月至2016年3月期间的体检结果报告健康人群80例，对所有受检人员的资料进行回顾性分析。
其后采集80例受检人员的血液，并进行常规生化项目检测，最后对结果予以分析和总结。
结果通过对本组80例受检人员的临床资料回顾性分析得知，血清和血浆标本19个检测结果中，Ca2+、TP、ALT、AST的测定参数同血清比对相对较低，Glu、TBili同血清检测结果比对明较高，组间数据由统计工具分析意义产生。
而剩余13项血清检测结果同血浆比对，未形成统计学意义。
结论在常规生化项目检测中，血清标本与血浆形成统计学意义，在离体条件下，血浆具有较高的可信度。
关键词：血清标本；不同抗凝血浆；常规生化项目检测；结果分析中图分类号：R181.3+6 文献标识码：B DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2016.96.2260 引言本次研究为探究两种检测结果的差异性，抽取我院自2015年3月至2016年3月期间的体检结果报告健康人群80例，以下为研究结果和过程。
1 资料与方法1.1 资料。
抽取我院自2015年3月至2016年3月期间的体检结果报告健康人群80例，对所有受检人员的资料进行回顾性分析。
本组80例受检人员中，男性50例，女性30例，最大年龄为59岁，最小年龄为20岁，中位统计后中位年龄为（36.4±5.1）岁。
本组所有受检人员均对该研究知情，自愿参与并签订知情同意书。
1.2 仪器与方法。
所用仪器：全自动生化分析仪、电解质分析仪、血液离心机以及若干无菌真空采血管。
所用试剂包括抗凝剂、检测试剂、电解质试剂以及原装试剂等[1]。
方法：告知受检人员采血前一天10点后禁止饮水，清晨抽取其静脉血，量为2mL，而后放置在无菌真空采血管内。
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关 Ｌ］ ３ 。此 外 ， 的释 放 量 与体 内 钾 的 含 量 高 低 有 关 ， 血 钾 时 。 钾 高
１ １ 标 本 来 源 健 康 对 照 组 为 本 院 门 诊 体 检 者 随 机 标 本 共 ． ６ 例 ， 钾组为 门诊疑 似低 钾 的妊娠 剧 吐孕妇 ５ Ｏ 低 ２例 ， 中 血 其 清 钾 低 于 ３ ５ｍｍｏ／ ． ｌＬ者 ２ ８例 作 为研 究 对 象 。
１ ２ 仪 器 与 试 剂 Ａ 一 １ １电 解 质 分 析 仪 及 配 套 试 剂 （ ． ＶＬ ９ ８ 罗
氏公 司） Ｒ ； ＡＮＤ ＯＸ定 值 质 控 血 清 （ 国 朗 道 公 司 ） 英 ；真 空 采 血
血 液 凝 固 过 程 中 释 放 的 钾 较 少 ， 在 低 血 钾 时 则 释 放 的 钾 较 而
管 （ 抗 凝 剂 ， 加 促 凝 剂 及 分 离 胶 ， Ｄ 公 司 ） 采 血 针 、 浴 无 添 Ｂ ； 水
箱 、 心机等 。 离
多 。 由 于 各 标 本 的 状 况 不 同 ， 血 清 钾 所 造 成 的 影 响 也 不 一 对 致 ， 且 是 无 法 预 测 的 ， 而 认 为 血 浆 测 得 的 钾 更 能 真 实 反 映 而 因 体 内血 钾 水 平 。用 全 血 测 得 的 血 钾 实 际 为血 浆 钾 ， 文 结 果 与 本 血清钾 测得结果差异 无统 计学意 义 ， 其他 报道 差异 较大［ ， 而 １ ］
中图分类号 ：４ ６１２ Ｒ ４ ． １ 文献标志码 ： Ｂ 文 章 编 号 ： ６ ２９ ５ （ ０ ８ ２ — ３ ５０ １ ７ —４ ５ ２ ０ ） １１２ —１
电解 质 钾 、 、 在 维 持 酸 碱 平 衡 ， 及 电解 质 平 衡 和 肌 肉 钠 氯 水 神经 兴奋 等 方 面 起 着 重 要 作 用 ， 电解 质 失 衡 尤 其 是 血 钾 缺 失 将
定 为 临床 最 重 要 的 急 诊 项 目， 床 急 诊 送 检 标 很 短 时 间 内 报 告 电解 质 结 果 。测 定 电解 质 需 等 待 血 液 凝
固 、 心 分 离 血 清 等 步骤 ， 采 血 到 出报 告 至 少 需 要 半 小 时 ， 离 从 不
验 医 学 与 临 床 ，０ ７ ４ ５ ：１ １ ． ２ ０ ， （ ） ４ 卜４ ２ ３ 胡 志愿 ， 路 娣 ． 威 一 ６ 郭 爱 ７ ３全 自动 尿 沉 渣 分 析 仪 的 临 床 应 用
评 价 Ｅ３ 中华 临 床 医 学 研 究 杂 志 ，０ ６ １ （５ ：１ ７２０ Ｊ． ２０ ，２ １）２ ０—１ ８
设 有 独 立 急 诊 化 验 室 ， 些 科 室 如 重 症 监 护病 房 等 也 配 有 电解 有
原 因可 能 为 本 文 采 用 的 血 清 为 采 血 后 １ ｎ分 离 ， 传 统 的 ５ｍｉ 而 分 离 血 清 方 法 都 要 求 至少 放 置 半 小 时 ， 成 细 胞 内 的钾 较 多 地 造 释放 到细胞外＿ 。 ４ ］ 用 不抗 凝 全 血 测 定 电 解 质 存 在 的 问 题 是 血 液 离 体 后 在 短 时 间 内会 凝 固 ， 故要 求 采 血 后 尽 快 测 定 。 目前 很 多 医 院 急 诊 室
能满 足 急 诊 的 需 要 。 为 缩 短 检 测 时 间 ， 报 道 尝 试 用 血 浆 测 有
定 ， 结果与血清测 定差异较 大［ ］ 但 １ 。笔 者 尝 试 用 不 抗 凝 全 血 测定 ， 果与血清测定无显著 性差异 ， 报道 如下 。 结 现
１ 资 料 与 方 法
救 由于钾失衡引起 的心律失常意义重 大。 血 液 在 体 外 凝 固 过 程 中 ， 胞 和 血 小 板 破 裂 释 放 的钾 使 血 细 清 钾 浓 度 增 高 ， 所 释 放 的 钾 不 仅 与 细 胞 和 血 小 板 的数 量 密 切 而
（ 稿 日期 ： ０ ８０ — ８ 收 ２ ０ — ７２ ）
不 抗 凝 全 血快 速 测 定 电解 质 及 与 血 清 结 果 比较
黄 欢佳 （ 江大 学 医学 院附属 妇产 科 医院 ， 州 ３ ０ ０ ） 浙 杭 １ ０ ６
【 键 词 】 电 解 质 ； 钾 ； 钠 ； 氯 ； 全 血 关
浓 度 的 测 定 结 果 进 行 对 比分 析 表 明 ， 种 方 法 测 得 的 钾 、 值 两 钠 差 异 无 统 计 学 意 义 ， 虽 有 差 异 ， 差 值 小 而 恒 定 ， 氯 在 电 解 氯 但 且
质 失 衡 中起 的作 用 远 较 钾 、 小 ， 对 急 诊 标 本 用 不 抗 凝 全 血 钠 故 测 定 钾 、 、 完 全 可 以 代 替 用 血 清 测 定 。 用 全 血 测 定 电 解 质 钠 氯 最 大 的 优 点 是 可 大 大 缩 短 检 测 时 间 ， 在 急 诊 抢 救 尤 其 是 在 抢 这
检 验 医学 与 临 床 ２ ０ ０ ８年 １ １月 第 ５卷 第 ２ １期
Ｌ ｂＭｅ ｉ， ｖ ｍｂ ｒ ０ ８ Ｖｏ． ， ． １ ａ ｄＣｌ Ｎｏ ｅ ｅ ０ ， １５ Ｎｏ ２ ｎ ２
・１２ ・ ３５
２ 杨巧珍． ＡＶＥ ７ ２全 自动 尿 沉 渣 分 析 仪 的 临 床 应 用 Ｅ］ 检 一６ Ｊ．
严 重 影 响 机 体 的 正 常 生 理 功 能 ， 至 危 及 生 命 。 故钾 、 、 测 甚 钠 氯
二者差异无统计 学意义（ Ｐ＞ ０ ０ ） 见 表 ２ ．５， 。
３ 讨 论
因 实 际 工 作 中低 钾 病 例 远 较 高 钾 病 例 常 见 ， 本 文 采用 随 故 机 标 本 与 低 钾 标 本 进 行 研 究 。对 不 抗 凝 全 血 与 血 清 钾 、 、 钠 氯