高血压病病人的社区护理
社区护理对于高血压患者生活质量的影响

社区护理对于高血压患者生活质量的影响目的分析社区护理对于高血压患者生活质量的影响情况。
方法回顾分析本社区档案,高血压发病率达到了12.28% (397/3234)。
均对其进行社区护理干预,具体分析护理前后高血压患者的生活质量改善情况。
结果实施社区护理干预后,高血压患者各项生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能等)均优于干预前(P<0.05);干预后,高血压患者对于整个疾病的了解得到明显提升(P <0.05)。
结论对于高血压患者实施社区护理干预,能够提高其健康生活质量。
标签:社区护理干预;高血压患者;生活质量;效果分析近年来,随着物质生活水平的不断提高,加重了高血压的临床发病比例。
高血压病的发生,不但造成患者的身心损害,还影响其生活质量。
多数高血压患者都无自我管理、控制意识,且其健康知识相对较低。
工雅琴等[1]报道,社区护理干预,对于高血压病的防治工作效果明显,但是社区护理干预对于高血压患者生活质量的报道相对较少。
本研究就本社区档案进行回顾,总结社区高血压患者实施社区护理干预前后患者生活质量变化情况,报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本社区常住人口3234名,至2012年11月19日共发生高血压397例(12.28%),所有患者均符合WHO高血压诊断标准[2]。
其中男128例、女187例。
患者年龄在均在40岁以上(40~50岁19例,50~60岁59例,60~70岁105例,70~80岁80例,80岁以上52例)。
行三级管理,一级管理者84例(1级高血压SBP140~159 mm Hg或DBP 90~99 mm Hg,低危):无其他危险因素,3个月随访1次,以健康教育、非药物为主,3~6个月无效后行药物治疗。
二级管理者194例(2级高血压SBP160~179 mm Hg或DBP 100~109 mm Hg,中危):一级合并1~2个危险因素,或二级合并2个及以下的危险因素,每2个月进行1次随访,以健康教育、药物治疗为重点;三级管理者37名(3级高血压SBP≥180 mm Hg或DBP≥110 mm Hg,高危):除纳入一、二级管理以外的患者,1个月随访1次,除常规治疗以外,需重点加强规律性降压治疗。
高血压病人社区护理论文

高血压病人的社区护理[摘要] 高血压是一种慢性的无症状疾病,易引起、心、脑、肾等重要器官病变,产生相应后果。
而一些地区并没有建立起相应的社区护理干预,严重影响了对高血压病人的治疗和控制,本文通过对高血压产生原因的分析,给出社区护理的干预措施建议,为本院今后的护理工作提供依据,更好地为病人服务。
[关键词] 高血压社区护理[中图分类号] r473.2[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-08-214-011 临床资料高血压是严重危害患者健康的一种疾病,在我国,高血压患者也在逐年增多,05年,我国有高血压患者超过1亿人,07年,此数字达到1.6亿,而到了09年,这一数字已突破2亿,并且以每年1000万的速度在增长。
高血压是引发心血管疾病的主要危险因素,心血管疾病是我国致死率最高的疾病,每年会夺走至少300万条生病。
因此,对于高血压的治疗和护理工作势在必行。
我院现有高血压高危人群及门诊管理病人200多人,患者大部分均来自农村,其中70%以上的患者为超过60岁以上的老年人,而且极易引起多种并发症,因此,对于他们的护理工作也显得极其重要,下面就高血压形成的因素以及社区护理措施建议进行探讨。
2 影响高血压形成的因素2.1 超重肥胖率的增高是全球的普遍趋势在西方国家,近些年来虽然注意了控制饱和脂肪和膳食脂肪,血清中胆固醇水平显著降低,冠心病死亡率也显著降低,但肥胖率却显著上升。
但是在一些发展中国家,随着经济不断发展,人民生活水平也不断提高,超重率也随之上升。
衡量人体中是否超标的指数为体重指数(bmi),从bmi<20到bmi≥26,高血压的患病率逐渐增高,男性从12.7%增加到58.7%,女性从11.6%增加到48.7%,因此表明肥胖超标与高血压的产生有直接关系。
2.2 饮酒的影响中度及其以上饮酒可引起高血压发病,自20世纪60年代开始,国内外学者进行的30多项流行病学研究都表明饮酒与血压水平有正关联关系。
高血压病人的社区护理

高血压病人的社区护理高血压是一种常见病、多发病,是全球范围内导致心血管疾病和终末期肾病的主要危险因素。
随着我国人口老龄化加剧,高血压的发病率呈逐年上升趋势。
据统计,我国高血压患者已超过2亿,成为威胁国民健康的重要公共卫生问题。
因此,加强高血压患者的社区护理工作,提高患者的生活质量,降低并发症发生率,已成为我国医疗卫生事业的重要任务。
一、高血压患者社区护理的重要性1. 高血压患者需长期乃至终身接受治疗,而社区护理可以提供持续、系统的健康管理和服务,有助于患者更好地控制病情。
2. 社区护理可以对高血压患者进行健康教育,提高患者对疾病的认识,增强自我保健意识和能力。
3. 社区护理可以指导患者正确服用药物,确保药物的疗效,降低并发症发生风险。
4. 社区护理可以及时发现并处理高血压患者的紧急情况,降低心脑血管事件的风险。
5. 社区护理可以提高患者的生活质量,减轻家庭和社会的负担。
二、高血压患者社区护理的内容1. 健康教育:向高血压患者普及疾病知识,使其了解高血压的病因、病状、危害及防治措施。
指导患者掌握正确的测量血压方法,了解血压的正常范围和药物治疗的重要性。
2. 药物治疗:根据患者的病情和体质,为患者制定合理的药物治疗方案,并监督患者按时、按量服用药物。
告知患者及家属有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,强调药物治疗的重要性,避免擅自停药或更换药物。
3. 生活方式干预:指导患者改善生活习惯,保持良好的作息时间,避免过度劳累和情绪波动。
建议患者进行适量运动,如散步、太极拳等,以增强体质,降低血压。
4. 饮食管理:指导患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果,控制热量摄入,保持体重在正常范围内。
5. 定期随访:社区护士定期对高血压患者进行家庭访视,了解患者的病情、药物服用情况和生活方式,及时发现并处理问题。
6. 紧急情况处理:教会患者及家属紧急情况的识别和处理方法,如出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状时,应及时就医。
高血压的社区护理

3.5.1自我护理,指导患者及家属掌握自我护理的基本知识和技能,以增加高血压病的应对能力,减缓病程,减少并发症。
3.5.2健康教育讲座指导通过举办高血压病健康知识讲座,让居民了解高血压的保健知识,是降低危险因素防治高血压发生、发展的有效方法。
3.5.3戒烟、限酒大量研究表明,烟酒可引起大动脉病变,加速大动脉硬化,经常饮酒的的人高血压患病率则为不饮酒的2.5倍。烟中的尼古丁可刺激心脏,加快心跳速率并使肾上腺增加儿茶酚胺的释放,从而导致全身血管收缩、血压升高。吸烟者高血压患病率也明显升高,因此对嗜烟、酒者应劝其戒烟、限酒。
3.5.4维持适量的运动指导病人根据自己的心脏功能、生活习惯、身体状况来制定一些循序渐进的体育运动,如:气功、太极拳、慢跑等。
3.5.5按时服药、定期复查、及时就诊告知病人应建立长期治疗的心理准备,正确服药、按时服药,不随意增减和中断用药,并注意观察药物的不良反应并定期复查。
总结,社区护理实践证明:通过对高血压病人进行有效的护理干预,可以大大提高社区居民对高血压病的认识,引导广大居民自觉地参与防治高血压病的过程,从而减少高血压的发生,延缓病程,提高生活质量,减轻家庭和社会负担。
2.1.3三级预防减少病残或死亡,促使其恢复劳动能力。社区卫生保健的重要目的对身体健康状况不同的人群给予不同的健康帮助与指导,以治疗为主,针对危重病人采取会诊和转诊,起到协调作用。
2.2护士在防治工作中的作用护士在高血压社区防治中的作用非常重要,在社区和家庭中,通过长期的药物及降低危险因素水平和非药物手段,把血压降至理想水平,最大限度地减少对重要器官的损害,降低死亡率。
3.4药物护理
3.4.1正确用药,根据医嘱指导病人从小剂量开始,按时按量服药,社区护士应定期、定时、定体位、定肢体、定血压计为病人测量血压并记录,以指导病人长期合理用药。
高血压的社区护理措施有哪些

高血压的社区护理措施有哪些高血压是一种常见的慢性疾病,随着人口老龄化和生活方式的改变,其发病率不断上升。
社区护理作为高血压管理的重要环节,对于控制病情、减少并发症具有重要意义。
本文将从以下几个方面介绍高血压的社区护理措施。
一、健康教育1. 开展高血压知识讲座:社区护士可以定期在社区举办高血压知识讲座,向患者及家属传授高血压的病因、病状、并发症、治疗方法及生活调护等方面的知识。
2. 个性化健康教育:针对高血压患者的年龄、性别、文化程度、生活习惯等个体差异,制定个性化的健康教育计划,明确患者在饮食、运动、服药等方面的具体要求。
3. 定期随访:社区护士要定期对高血压患者进行电话随访或预约上门回访,了解患者的病情、服药情况和生活习惯,及时发现并解决患者在治疗过程中遇到的问题。
二、生活方式干预1. 戒烟限酒:向患者讲解吸烟、饮酒对高血压的不良影响,鼓励患者戒烟限酒,改善生活习惯。
2. 合理饮食:指导患者遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则,多吃新鲜蔬菜和水果,控制钠盐摄入,逐步降至世界卫生组织推荐的每人每日食盐6g的要求。
3. 适量运动:鼓励患者参加适宜的体育活动,如步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等,每周至少3次,每次持续30分钟左右。
4. 控制体重:针对肥胖患者,指导其控制饮食、增加运动,降低体重,以降低血压。
5. 充足睡眠:建议患者每晚保证7-8小时睡眠,避免熬夜、劳累。
6. 心理调适:帮助患者树立积极的生活态度,调整心理状态,减轻精神压力。
三、药物管理1. 遵医嘱服药:指导患者按照医生的处方正确服用降压药物,不得随意更改药物剂量或停药。
2. 药物教育:向患者讲解各类降压药物的名称、作用、副作用及服药注意事项,提高患者的药物知识水平。
3. 定期监测血压:教会患者及家属在家中测量血压的方法,定期监测血压,及时发现血压波动,便于调整治疗方案。
四、紧急情况处理1. 高血压急症的识别:教会患者及家属识别高血压急症的表现,如剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊等,及时采取措施。
高血压病人的社区护理

高血压病人的社区护理随着经济的发展,高血压的发病率也随之增多高,高血压病程长,发展不平衡,多数呈良性缓慢过程,住院治疗病人经济负担重,也给日常生活带来诸多不便,除严重高血压或其他并发症需住院,大部分患者经社区治疗护理,能有效地控制血压,缓解病情。
1、临床资料本组病例高血压患者483例,其中男:279人,女:204人,年龄最大94岁,最小21岁,21-40岁5人,41-60岁226人,61岁以上252人。
针对不同年龄高血压病人的特点,采取教育、策划与强制三种措施,预防血压升高,保护病人不发生意外,减少并发症,促进康复,取得显著效果。
2、高血压病人主要护理问题2.1疼痛头痛:与血压升高有关2.2活动缺乏耐力:与长期高血压致心功能减退有关2.3知识缺乏:缺乏自我监测血压的能力和高血压的保健知识2.4营养失调高于机体需要量:与摄入热量脂类过多有关2.5潜在并发症:高血压急症;脑血管意外;心功能衰竭;肾功能衰竭。
3护理3.1一般护理3.1.1高血压病人应避免在过冷过热的环境中,因为过冷过热会引起血管收缩和舒张使血压不稳定。
冬天应变注意保暖,外出戴帽子和手套,炎热夏季避免室外活动过久,室内空调不要调温过低。
3.1.2合理休息,适当运动,保证睡眠充足,根据病人情况进行适度规律活动,出现高血压症状时要注意休息。
年青患者避免剧烈运动。
3.1.3保持大便通畅,因为排便用力可致收缩压升高,甚至脑血管破裂,年老患者易出现习惯性便秘,社区护士应指导中老年人养成定期排便的习惯,并指导中老年患者多吃粗纤维的蔬菜,如芹菜、大蒜、萝卜、青菜等。
3.2饮食管理3.2.1限制盐的摄人,盐摄人过多易引起血压升高、高血压病人攝人盐应每日低于6克,具体的来说6克盐相当于一般小汤匙半下或一个啤酒瓶盖的量,避免咸鱼咸肉、腌菜、腐乳等过咸食品。
3.2.2限制热量和脂类的摄人,特别是过度肥胖和体重超重患者更应严格控制。
指导社区居民给儿孙从小养成均衡饮食清淡口味习惯,利用板报、交谈、讲座、发放健康教育处方和健康导报多种形式教育广大居民健康饮食。
高血压病人的社区护理详解

社区高血压患者的护理与管理综述【摘要】:目的:探讨社区高血压患者的护理与管理进展。
方法:通过文献检索的方法,总结和归纳社区高血压患者的护理与管理进展。
结果:通过对高血压患者进行规律的社区护理与干预,提高了患者的遵医行为,有效控制高血压。
结论:规范化的社区护理与管理可以提高对高血压病人的管理效果。
【关键词】:高血压社区护理管理综述随着经济水平的快速发展和人们生活方式的改变,我国高血压发病率呈逐年上升的趋势,截止到2006年,估计我国高血压患者至少有2亿例。
研究和实践证明,社区防治是控制高血压最有效的方法,也是控制高血压发病率上升的关键。
控制好血压,可以保护靶器官,减少心脑血管病的发生。
高血压患者应认识到长期平稳有效控制高血压的必要性。
研究显示,不健康的生活方式是导致近年来高血压患病率上升的主要原因,所以高血压的护理与管理应针对影响高血压的危险行为因素而采取措施。
在高血压的护理与管理中,积极开展社区护理干预,可以大大提高患者的遵医行为,进一步提高人们对高血压的认识。
1 概述1.1高血压的定义高血压是最常见的心血管疾病,社会环境、不良行为及患者自身心理因素均为诱发高血压的重要原因。
临床分为原发性高血压和继发性高血压两大类。
继发性高血压是某些疾病的一种临床表现,本身没有明确而独立的病因,而原发性高血压又称高血压病,占总高血压患者的95%以上,病因不明。
根据《中国高血压防治指南》[3],将高血压定义为:在未服用抗高血压药的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg为高血压。
高血压按血压水平分为3个等级。
1级高血压(轻度)收缩压为140-159mmHg,舒张压为90-99mmHg。
2级高血压(中度)收缩压为160-179mmHg,舒张压为100-109mmHg。
3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg。
联合高血压,指收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg[20]。
社区医院高血压患者的护理及健康指导

社区医院高血压患者的护理及健康指导摘要:为了适应我国目前社区医院护理发展现状,满足高血压患者护理需求,提高高血压的控制率,预防并发症的发生,本文围绕高血压患者的护理及健康指导进行了几点阐述。
关键词:社区高血压护理健康指导doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.339【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0301-01高血压是最常见的慢性病,是心脑血管病发生和死亡的主要危险因素。
改革开放以来,由于人们生活水平的不断提高、生活方式的变化以及社会老龄化进程的加速,我国高血压患病率增长速度进一步加快。
据测算每年新生高血压患者1000万人以上;2002年全国营养与健康状况调查共调查30个省市27万余人,18岁及以上人群高血压患病率高达18.8%[1]。
目前,估计我国至少有高血压患者2.6亿。
由于我国高血压的患病率不断上升,此种疾病已成为我国人群特别是老年人致死的主要原因之一;另外考虑到高血压的“三高”——高发病率、高并发症率、高死亡率和“三低”——低控制率、低检出率、低服药率的特点,因此在基层医疗机构特别是社区医院开展高血压患者的护理和健康教育尤为重要。
1 高血压患者的护理和健康指导1.1 宣讲高血压病相关知识。
1.1.1 高血压的概念。
高血压属于慢性疾病,血压的水平与心血管病的危险呈正比例关系;而高血压病的概念是人为定义的。
我国曾经四次修订高血压概念,与目前国际上两个主要的高血压治疗指南的血压分类基本一致。
1999年2月出版的who/ish高血压治疗指南也将高血压定义为:未服抗高血压药情况下,收缩压大于140mmhg 和/或舒张压大于90mmhg。
1.1.2 高血压发病的原因。
高血压是由多基因遗传和多个环境因素相互作用的结果。
作为高血压发病的主要环境因素之一,盐对于高血压的发病起到重要作用。
以往流行病学和大量临床实践证明了食盐的摄入量与高血压发病率、平均血压水平的密切关系。
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在我国随着人们生活水平的提高,高血压病呈直线上升趋势,是危害人类健康的主要疾病之一。高血压病不仅患病率高,而且其引起的心、脑、肾并发症是脑卒中、冠心病的主要危险因素。高血压病病人的社区护理工作变得刻不容缓。积极开展社区护理干预,可以大大提高高血压的防治水平。现我们结合工作实践,就近年来有关高血压病的社区护理干预措施作一简单探讨。
长期的精神压力和心情抑郁是引起高血压病的主要原因之一,也是影响高血压病效果的重要因素。社区护士应根据病人不同年龄、不同文化程度和个性特征,进行护理干预,避免负性情绪,正确对待自己和他人,处理好家庭和同事之间的关系,寻找适合自己的心理调节方法,通过心理咨询增强承受身心压力的能力,健康的心理及良好的社会环境,对控制高血压病亦起着重要作用。
在实际工作中,通过多种多样的社区护理干预,就能提高高血压病人的自我管理水平,从重视高血压治疗,提高对高血压的知晓率、治疗率和控制率。
参考文献:
[1]2007年上海心脑血管健康大会.复旦大学附属华山康复科主任、教授胡永善访谈.
3膳食指导
指导患者坚持低盐、低脂、低胆固醇饮食,限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类动物,多吃新鲜蔬菜、水果,防止便秘。肥胖者控制体重,养成良浓茶亦应尽量避免饮用。
4运动锻炼与休息
早期患者宜适当休息,症状明显或伴有脏器损害表现者应充分休息。适当的休息和充分的睡眠对降低血压都有好处。当血压通过治疗稳定在理想水平,无明显脏器功能损害时,除了保证足够的休息外,还要注意生活起居有规律,可进行适当的进行运动训练,运动训练一向被人们认为是防治高血压非常重要的有效手段。一定量的适宜运动后,运动者的血压会低于安静值。如果长时间坚持规范的训练,训练者安静时的血压也可以下降。有报道,在合理的运动疗法后,训练者的收缩压可以平均下降10-15毫米汞柱,舒张压平均下降5-10毫米汞柱[1]。运动类型包括步行、慢跑、骑车、太极拳等,在护理中要特别注意,一是高血压病人运动后常常会出汗,汗出多了血液会浓缩,所以要注意补充相应的
1健康教育
血压病作为生活方式疾病,是一个累积的过程,从高血压一级预防角度来看,若早期发现,及时防治,去除可能伴随的一些不良因素,可起到事半功倍的作用。健康教育是社区护理干预的基本形式,能够提高病人的自我保健意识和能力,转变不良生活方式,培养健康行为的最佳手段。护理人员可通过个别咨询、书面指导、团体指导等方式加强健康教育指导,提高病人对不良行为、危险因素、并发症、预后和规则用药治疗的重要意义等相关知识的认知,自觉培养健康的生活方式,预防心血管病的发生。同时,应提倡选择副反应低、廉价、长效的控释片剂,有利于提高病人的依从性。
2加强自我管理指导
根据病人个体差异调整饮食结构,超重、肥胖、高盐膳食及中度以上饮酒,是国际公认的高血压发病危险因素,而且一些有利于高血压控制的因素没有形成主流,因此膳食指导就成为社区护理干预中的主要措施之一,社区护士应在健康教育的基础上制定膳食原则,指导平衡膳食,根据个体情况编制食谱,做好记录。观察病人膳食结构的变化,结果证实,膳食指导在一定程度上可以降低高血压。多吃蔬菜和水果,饮食应以素食为主。
水分和盐分;二是运动强度掌握得当才能保证运动的效果,高血压运动疗法倾向于中低强度。低强度运动的降压作用比高强度的运动更好,尤其是对中度以上的高血压患者,不提倡高强度运动,运动的一个更重要的指标,就是病人自己当时的感觉,如运动时以可说话、哼歌为适宜,运动后以不发生头晕、不心慌气短、不是非常疲劳为度。
5减轻身心压力