员工长期健康保障计划介绍(从结余资金处理角度出发) -20160325
健康保障、员工福利费用支付计划
健康保障、员工福利费用支付计划
背景
为了保障员工的健康和提供福利，公司制定了健康保障、员工福利费用支付计划。
该计划旨在为员工提供医疗保险和其他福利，并规定了费用的支付方式和政策。
健康保险
公司将为全体员工购买健康保险，以覆盖他们的医疗费用。
具体费用和范围将根据员工的级别和需求进行调整，以确保公平和合理。
其他福利
除了健康保险，公司还将提供其他福利，例如生育保险、工伤保险和意外伤害保险等。
这些福利旨在保障员工在各种意外和特殊情况下的权益和安全。
费用支付
公司将承担员工健康保险和其他福利的费用，月度支付将直接
从公司的预算中划拨。
费用支付将在每个月底完成，确保员工在下
个月开始时可以享受到健康保障和福利。
政策和要求
为了使该计划运行顺利，公司制定了以下政策和要求：
1. 员工必须提供准确和最新的个人信息，以便进行健康保险和
福利的管理和支付。
2. 员工必须按时提交相关的申请和文件，以确保健康保险和福
利能够及时生效。
3. 员工应遵守公司的政策和规定，包括保持健康和安全的行为。
结论
健康保障、员工福利费用支付计划是公司为员工提供福利和保
障健康的重要计划。
通过该计划，公司将为员工提供全面的健康保
险和其他福利，并承担相应的费用。
公司期望员工能理解并遵守相
关政策和要求，以确保该计划的顺利运行和所有员工的福祉。
企业员工健康保障计划
企业员工健康保障计划在现代社会中，企业员工的健康问题备受关注。
为了保障员工的身体健康和提高工作效率，许多企业纷纷推出了各种健康保障计划。
企业员工健康保障计划是一项旨在保护和改善员工的健康状况的综合性计划。
本文将详细介绍企业员工健康保障计划的内容和重要性，旨在让企业更好地了解和实施这一计划。
企业员工健康保障计划是一个涵盖多个方面的计划，旨在维护和改善员工的身体健康状况。
首先，这个计划通常包括员工的医疗保险。
通过为员工提供医疗保险，企业可以确保他们能够获得及时和负担得起的医疗服务。
这不仅有助于员工及其家庭的健康，也可以减轻员工的经济负担，增强其对企业的忠诚度和工作动力。
其次，企业员工健康保障计划还应包括预防性医疗和健康促进措施。
例如，企业可以提供年度体检，帮助员工了解自己的身体状况，及时发现并预防潜在的健康问题。
此外，企业还可以组织健康讲座、举办体育活动和提供健康饮食指导，以推动员工通过健康的生活方式来预防疾病和提高整体健康水平。
另外，心理健康的保障也是企业员工健康保障计划的重要组成部分。
企业可以提供心理咨询服务，帮助员工应对工作压力和个人问题，并提供心理健康教育，增强员工的心理韧性和适应能力。
心理健康问题已经成为影响员工综合幸福感和工作效率的重要因素，因此关注和支持员工的心理健康至关重要。
除了直接的健康保障措施外，企业员工健康保障计划还应该包括健康福利和员工补偿措施。
例如，企业可以提供体育健身设备、员工休息室、健身房会员资格或健康奖励计划，鼓励员工积极参与健康活动。
此外，为了预防和应对工伤和职业病，企业还应该制定完善的员工补偿和康复计划，保障员工在工作中的健康和安全。
企业员工健康保障计划的重要性不言而喻。
首先，员工是企业最宝贵的财富，健康的员工可以更好地履行工作职责，提高工作效率。
通过提供综合的健康保障计划，企业可以提高员工的幸福感和满意度，增加员工对企业的忠诚度，减少员工离职率，提高组织的稳定性和可持续发展。
员工健康保障计划管理制度
员工健康保障计划管理制度一、引言在现代企业管理中，关注员工的身心健康已成为一项重要的任务。
为了更好地保障员工的健康，提高工作效率，本公司特制定了员工健康保障计划管理制度。
二、目的和范围1. 目的：旨在促进员工身心健康，提高工作质量和效率。
2. 范围：适用于全体员工，包括正式员工、临时工和实习生等。
三、健康评估与监测1. 入职体检：新员工入职前需接受一次全面体检，并根据检查结果制定个人健康档案。
2. 定期体检：每年至少进行一次健康体检，以评估员工的身体状况，并为需要的员工提供健康指导和建议。
3. 健康监测：定期进行健康数据收集和监测，以便及时发现并处理员工的健康问题。
四、健康教育与咨询1. 健康教育：定期组织健康讲座、健康培训等活动，提高员工的健康意识和健康知识水平。
2. 健康咨询：为员工提供健康咨询服务，解答他们在工作和生活中遇到的健康问题，提供专业的健康建议。
五、职业卫生管理1. 环境监测：定期进行工作场所环境的监测，确保员工的工作环境符合卫生标准。
2. 危险品管理：建立危险品使用和管理规范，加强对危险品的监管和保护，防止对员工健康造成潜在威胁。
3. 职业病防治：加强职业病防治工作，建立职业病防治档案，定期进行职业病检查，并提供相应的治疗和康复服务。
六、员工健康保障1. 医疗保险：为员工提供医疗保险，包括门诊、住院和特殊治疗费用报销等。
2. 健康保偿金：对于因工作原因导致的身体损伤，公司将提供相应的健康保偿金，以缓解员工的经济压力。
3. 康复辅助：针对患病或受伤员工，提供必要的康复辅助设施和服务，帮助其恢复到工作状态。
七、员工健康数据保护1. 保密原则：严格遵守员工个人隐私保护法律法规，保护员工健康数据的隐私和安全。
2. 数据使用：员工健康数据仅用于公司内部管理和分析，不得用于其他非法目的。
3. 数据保存：员工健康数据将按照法律和公司规定进行妥善保存和管理。
八、违规与处罚1. 违规行为包括但不限于故意破坏工作环境卫生，拒绝参加健康评估和体检等。
企业员工心理健康保障计划
企业员工心理健康保障计划引言随着现代社会工作压力的不断增加和员工心理健康问题的日益突出，企业对员工心理健康的关注和保障变得尤为重要。
本文将介绍一份完善的企业员工心理健康保障计划，旨在帮助企业提高员工的工作质量和幸福感。
目标本计划的目标在于提供全面的心理健康支持，降低员工心理压力，增强他们的工作满意度和工作效率。
通过有效的心理健康保障，企业能够创造积极、稳定和和谐的工作环境。
主要内容1. 心理健康教育和培训提供员工心理健康知识的教育和培训，包括压力管理、情绪调节、工作生活平衡等方面的培训课程。
通过提高员工对心理健康的认识和理解，使他们能够更好地应对工作和生活中的压力。
2. 心理咨询服务建立专业的心理咨询团队，为员工提供个人咨询和支持。
咨询服务可以包括面对面咨询、电话咨询或在线咨询等多种形式，以提供灵活和便捷的服务。
员工可以随时寻求咨询师的帮助，共同解决和应对他们所面临的压力、焦虑和抑郁等心理问题。
3. 心理健康活动和资源组织各种心理健康相关的活动，如团队建设、户外拓展和心理健康讲座等。
通过这些活动，员工能够放松身心，增强团队合作意识，促进员工之间的交流和沟通。
此外，提供心理健康资源，如阅读材料、视频教程和应用程序等，使员工可以自主地研究和应用心理健康知识。
4. 制定健康工作政策制定并执行健康工作政策，包括合理的工作时间安排、休假制度和工作任务分配等。
必要时，企业可以采取弹性工作制、远程办公等灵活工作模式，以满足员工的个人需求和工作生活平衡。
5. 监测和评估建立有效的心理健康监测和评估机制，定期收集员工的心理健康数据，对员工的心理健康状况进行综合评估和分析。
根据评估结果，及时调整和改进企业的心理健康保障计划，以更好地满足员工的需求。
结论企业员工心理健康保障计划是一个全面关注员工心理健康的重要举措。
通过提供心理健康教育、咨询服务、活动和资源，以及制定健康工作政策，企业能够提高员工的工作满意度和工作效率。
员工身体健康监测计划
员工身体健康监测计划随着现代社会的高速发展，员工的身体健康逐渐受到重视。
为了关心员工的身体状况，保障工作效率和生活质量，公司设立了员工身体健康监测计划。
本计划将通过定期体检、健康教育和健康管理等措施，促进员工的身体健康，提高工作效率。
一、背景和目的为了关爱员工，改善工作环境，提高工作效率，本公司决定实施员工身体健康监测计划。
该计划的目的是帮助员工及时发现和解决身体健康问题，降低工作中因身体原因引发的事故和疾病，提高员工生活质量和工作满意度。
二、计划内容1. 员工体检公司将为每位员工提供定期体检服务，以全面了解员工的身体状况。
体检项目包括身高、体重、血压、血糖、血脂、心电图等常规检查。
员工应配合体检，并按照医生建议定期进行进一步检查以确保身体健康。
2. 健康教育公司将定期开展健康教育活动，提供有关营养、运动、心理健康等方面的知识。
这些活动有助于增加员工对健康的认识，提醒他们注意生活习惯和饮食健康，并提供适当的防疫知识以降低疾病的发生。
3. 健康管理公司将建立健康管理档案，记录员工的体检结果和健康信息。
基于这些信息，公司将制定相应的健康管理方案，在保障员工健康的基础上提供个性化的健康指导。
此外，公司还将提供健康咨询服务，员工可随时咨询专业医生。
4. 营养餐饮公司将提供健康营养的员工餐饮。
制定合理的膳食安排，提供全面均衡的营养，满足员工身体需要。
餐食将减少油腻、辛辣、含糖量多的食品，增加新鲜蔬果的摄入，确保员工摄取到充足的营养而不至于导致健康问题。
三、计划执行1. 提前通知公司将提前通知员工体检的具体时间和地点，确保员工能够准时参与。
同时，公司会提前告知健康教育活动的内容和时间，以便员工可以安排自己的时间参与。
2. 定期回访公司将定期回访员工进行健康管理，并根据员工的健康档案调整相关措施。
定期回访有助于了解员工的健康状况，及时调整计划，确保员工的身体得到有效的关注和管理。
3. 信息保密公司将严格保护员工的隐私信息，做好信息保密工作。
员工健康保险计划
员工健康保险计划合同书甲方：（公司名称）乙方：（员工姓名）鉴于甲乙双方根据劳动合同约定，为保障乙方员工的健康权益，特就员工健康保险计划达成如下协议：第一条保险计划的目的和范围1.1 甲方将为乙方提供健康保险计划，旨在保障乙方在工作期间因意外或疾病等医疗需要时能够获得相应的医疗保障。
1.2 保险范围包括但不限于乙方住院医疗费用、手术费用、药品费用、门诊费用等相关医疗费用。
1.3 本保险计划适用于乙方在公司正式任职的期间，具体保险期限以劳动合同约定为准。
第二条保险费用及支付方式2.1 甲方将承担保险费用的80%，其余20%由乙方自行承担。
2.2 保险费用将在每月工资发放前由甲方代乙方支付给保险公司。
2.3 乙方需如实填写个人相关信息，并配合甲方提供给保险公司所需的材料和资料。
第三条申请理赔的程序及责任3.1 乙方发生意外或疾病需要理赔时，应立即通知甲方，并向甲方提供医疗费用发票、检查报告、诊断证明等相关资料。
3.2 甲方将协助乙方向保险公司申请理赔，并与保险公司保持联系，追踪理赔进展。
3.3 如保险公司审查认定理赔属实，甲方将向乙方支付相应的医疗费用。
第四条甲方保密义务4.1 甲方应对乙方所提供的个人资料严格保密，未经乙方同意，不得将其泄露给任何第三方。
4.2 甲方应保护乙方的隐私权，不得将乙方因健康问题而申请理赔的事实及资料向其他员工公开。
第五条协议的解除及违约责任5.1 本协议自双方签字之日起生效，有效期与乙方的劳动合同期限一致。
5.2 如乙方严重违反公司的规章制度或其他合同约定，甲方有权解除本协议。
5.3 本协议解除后，甲方无需继续为乙方支付相关保险费用。
第六条其他约定6.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。
6.2 本协议的签署、生效、解释及争议解决均适用中华人民共和国相关法律。
甲方：（公司盖章）法定代表人：日期：乙方：（员工签名）日期：。
员工健康保障措施
员工健康保障措施引言：现代企业越来越意识到员工健康的重要性。
员工健康不仅关乎员工个人的幸福感和生活质量，也直接影响到企业的生产力和竞争力。
为了保障员工的健康，企业应当采取一系列安全措施，从工作环境、工时安排、职业病预防等方面着手，确保员工的身心健康。
一、工作环境安全一个安全的工作环境是保障员工健康的基础。
企业应确保以下方面的安全措施：1.1 建立安全管理机制：企业应制定并执行相关的安全管理制度，包括安全生产责任制、安全生产预警机制、事故应急预案等。
1.2 提供良好的工作设施：企业应为员工提供符合安全标准的设施，包括通风良好的办公室、舒适的工作座位、防滑地板等，以减少工作环境带来的健康风险。
1.3 定期检查危险源：企业应定期检查和维护可能存在的危险源，如电气设备、机械设备等，确保其安全可靠。
1.4 建立消防设施：企业应配置消防设施，并进行定期检查和演练，以应对火灾等突发事件。
二、合理的工时安排恰当的工时安排对于员工的身心健康至关重要。
合理的工时安排应考虑以下方面：2.1 合理分配工作量：企业应根据员工的能力和工作特点，合理分配工作量，避免过度劳累。
2.2 保证休息时间：企业应确保员工有足够的休息时间，避免长时间工作导致的身体疲劳和心理压力。
2.3 营造工作氛围：企业应营造积极、和谐的工作氛围，鼓励员工互相合作，提高工作效率，减轻工作压力。
2.4 提供灵活的工作安排：企业可以考虑引入弹性工作制度或者远程办公等灵活的工作方式，以满足员工的个人需求和提高工作效率。
三、职业病预防职业病是一种因工作环境带来的慢性健康问题。
为了预防职业病，企业应采取以下措施：3.1 职业病防护培训：企业应为员工提供职业病防护培训，告知员工有关职业病的常识、防范方法等，增强他们的安全意识。
3.2 定期体检：企业应为员工提供定期体检，早期发现并治疗潜在的职业病问题。
3.3 工作场所卫生管理：企业应加强工作场所的卫生管理，包括清洁、通风等方面，减少职业病的传播风险。
员工健康管理计划
员工健康管理计划现代企业越来越重视员工健康问题，因为健康的员工可以提高工作效率、减少疾病休假，有利于企业的发展。
为了改善员工的身体状况并提高整体健康水平，本文提出了一项员工健康管理计划。
一、背景随着现代生活方式的改变，员工健康问题成为许多企业关注的焦点。
长期久坐、缺乏运动和不健康的饮食习惯导致了许多慢性疾病的发生，对员工的生活质量和工作效率造成了负面影响。
因此，制定一项合理可行的员工健康管理计划势在必行。
二、目标该员工健康管理计划的目标是提高员工的整体健康水平，减少生活方式相关疾病的发生。
具体目标包括：1. 提供健康教育：通过定期组织健康讲座和宣传活动，向员工传授健康知识，促使他们养成良好的生活习惯。
2. 强调运动：鼓励员工每天至少进行30分钟的体育锻炼，提供体育健身设施和活动，如篮球场、健身房等，为员工提供多种运动选择。
3. 优化饮食：提供健康的工作餐、定期举办健康饮食讲座，引导员工选择均衡营养的食物，减少高热量和高盐分的摄入。
4. 心理健康关怀：设立员工心理咨询中心，提供心理健康咨询和心理辅导服务，帮助员工减轻工作压力，增强抗压能力。
5. 定期体检：组织全员健康体检，及时发现健康问题并采取相应预防和治疗措施。
6. 奖励制度：设立健康计划奖励制度，鼓励员工积极参与健康活动，并表彰成绩突出者。
三、实施方案1. 建立健康团队：组建专业的健康管理团队，包括医生、营养师、心理咨询师等，负责计划的制定和执行，并提供健康咨询服务。
2. 制定健康政策：制定员工健康管理政策，明确各项具体措施和标准，确保计划的有效实施。
3. 提供培训：为健康团队成员提供相关培训，提高他们的专业水平和服务能力。
4. 宣传推广：通过企业内部刊物、电子公告栏等多种渠道向员工宣传健康管理计划的目标、内容和益处，唤起员工的参与热情。
5. 督促执行：设立健康管理计划的监测与评估机制，确保各项措施的执行效果，并根据实际情况进行调整和改进。
四、效果评估为了评估员工健康管理计划的效果，需要进行定期的评估和统计分析。
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资金结余对企业可能产生的影响
长期、大量的资金沉 淀可能造成财务处理 困难，甚至可能引起 监管部门的注意。
没有充分利用政策红 利，员工未享受到应 该享受到的福利待遇
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长期护理保险
泰康健康有约团体长期护理保险是经监管备案在售的团体健康保险产
资金结余处理的选择——长期健康险
为何选择长期健康险？
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政策支持，合理合法
保障形式灵活多样
2
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现金价值高，权益明确
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产品名称 健康有约团体终身重大疾病保险 泰康养老团体特需医疗金 客户数量 5541户 1496户 保费规模 2.3亿 23.9亿
目 录
财政部 国家税务总局 二○○九年六月二日
补充医疗的形式
企业自保
补充 医疗
契约型
委托型
政策——结余资金自管风险
结合《企业会计准则第9号-职工薪酬》及应用指南（没有规定计提基础和计提比例的，企 业应当根据历史经验数据和实际情况，合理预计当期应付职工薪酬。当期实际发生金额大于
预计金额的，应当补提应付职工薪酬；当期实际发生金额小于预计金额的，应当冲回多提的
长期健康保险和短期健康保险。
--摘自《健康保险管理办法》
健康保障产品推荐
纵观国内团体保险市场，长期健康主要有长期管理式医疗保险、长期重大疾病保险和长期护理 保险三类，泰康养老深耕健康保险领域，在三大产品类别中凭借优势产品和高效服务占据了较 高的市场领先地位。
特需医疗金
• 管理式医疗保险 • 责任灵活、资金可累积 •病种保障范围广（60+26） • 缴费灵活、费率优惠 • 在职保失能 • 退休管护理
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能够完全实现补充医疗保险的功能
健康咨询 医疗直付 健康体检
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可以提供多样化专业的健康管理
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可以进行多样化的健康保障产品转换
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采用委托管理型保障的优势
对比项目 保障人群 保险日期 赔付标准 保障范围 健康管理 保费支出 税收优惠 保障拓展 全员参保 一年期 参考基本医疗的赔付规则 特殊情况需以协议形式做约定 医疗型产品主要限于门、急诊和住院医疗费用补贴 不在基本医疗范围，无法赔付 契约型 全员参保 可约定企业需求约定，支持长期 可根据企业需求进行定制和调整 与医疗相关的项目均可作为纳入 保障范围，具体方案由投保人确 定 可进行保障 委托管理型
按照报价收取，每个保单年度末根据上个保单年度 医疗基金每笔资金首次进入时收 的理赔情况进行调整。 取一定的管理费。 保险期间内，保险公司承担赔付风险 最大赔付金额以账户余额为限 享受5%的税收优惠 保障条款固定，可在保监会规定范畴内进行调整 享受5%的税收优惠 可根据我公司开发的项目随时拓 展
建议贵司选择委托管理型保障
目 录
一 健康保障相关政策解析
二
健康保障产品体系介绍
三
健康保障操作方案介绍
健康保障产品体系介绍
第二条本办法所称健康保险，是指
医疗保险
疾保险
保险公司通过疾病保险、医疗保险、 失能收入损失保险和护理保险等方式
健康 保险
护理保险 失能收入 损失保险
对因健康原因导致的损失给付保险金
的保险。 第三条健康保险按照保险期限分为
滚存至下 账户余额
医疗保费
医疗保障
医疗结余
一年使用
退保
扣除一定 比例的管 理费
事前健康 管理保障
事中就医 协助保障
事后医疗 保障
特需医疗金——账户设置
特需医疗金（企业）
团体账户 （团体医疗保险金）
•目的：满足企业风险保障需求，满足企业留 才及高管使用需求 •额度：团体账户金额 •限制：企业（投保人）同意
应付职工薪酬），以前年度提取的补充养老保险费、补充医疗保险费存在结余的，应先使用 结余金额，且该部分费用不属于税前扣除范围。
财务
•企业自管：按照新会计准则，不能计提。当年结余只能冲抵当年利 润，不能滚存至下一年度 •保险公司管理：企业可按照自身情况，提取医疗资金，结余部分可 转至下一年度，建立长期医疗基金蓄水池
05
交费易 单位和个人 均可交费
务
21
终身重大疾病保险
产品介绍
意外伤害 导致重疾/身故 立即给付 保险金
全面保障
非意外伤害 导致重疾/身故
90天等待期 后发生 90天等待期 内发生
返还 所交保险费
人性规则
• 投保范围：出生满30天-65周岁 • 保险期间：终身
终身重大疾病保险
60种重大疾病
（国发〔2012〕17号） “统筹考虑各类人群的补充医疗保险政策，逐步建立适合不同群体、分不同档次的补充医疗 保险制度；鼓励发挥商业保险补充性作用。”
《国务院关于批转社会保障“十二五”规划纲要的通知》
（国办发〔2014〕50号） “丰富商业健康保险产品。大力发展与基本医疗保险有机衔接的商业健康保险。鼓励企业和 个人通过参加商业保险及多种形式的补充保险解决基本医保之外的需求。” “适应人口老龄化、家庭结构变化、慢性病治疗等需求，大力开展长期护理保险制度试点， 加快发展多种形式的长期商业护理保险。” “落实和完善企业为职工支付的补充医疗保险费有关企业所得税政策”
• 专业医政管理 - 提高员工福利 - 降低企业运营管理 成本 - 提升企业竞争力
特需医疗金运作方式
占上年年度工 资总额5%的 部分，用于投 保补充医疗保 险可享受企业 所得税减免优 惠
1、账户余额均 归企业所有 2、企业可根据 自身需求，灵 活制定报销规 则 3、当年未使用 完的资金结余 归企业所有， 企业可选择可 滚存使用、产 品转换、退保
重症肌无力
持续植物人状态
严重溃疡性结肠炎
系统性硬皮病
严重克隆病
进行性核上性麻痹
非阿尔茨海默病所致 严重慢性复发性胰腺 肺泡蛋白质沉积症 严重痴呆 炎
严重面部烧伤
因职业关系导致的感染艾滋 病病毒或者患艾滋病
原发性硬化性胆管炎 克雅氏病
肺淋巴管肌瘤病 埃博拉病毒感染
象皮病 失去一肢及一眼
胰腺移植 特发性慢性肾上腺皮 质功能减退
恶性肿瘤 多个肢体缺失 双耳失聪 严重帕金森病 主动脉手术 急性出血坏死性胰腺 炎开腹手术 严重心肌病 急性心肌梗塞 急性或亚急性重症肝 炎 双目失明 严重Ⅲ度烧伤 严重多发性硬化 脑中风后遗症 良性脑肿瘤 瘫痪 重大器官移植术或造 血干细胞移植术 冠状动脉搭桥术 终末期肾病 深度昏迷 严重脑损伤 重型再生障碍性贫血 严重类风湿性关节炎
终身重大疾病保险
产品介绍
保障全 价格优
涵盖86种重大疾病 较同类产品费率 更加优惠
01
服务好 06 投保可享重疾绿通 健康有约作为一款终身重大疾病
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覆盖广 配偶子女父母 均可投保 保障久 保险期间为终身
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责任包含86种重大疾病，而且相较 于市场上同类产品费率更加优惠。投 保达到一定额度还可享受重疾绿通服
终身重大疾病 保险 长期护理保险
特需医疗金概述
保险责任约定相对灵活 保险公司费用收取形式为管理费，不承担赔付风险 单人赔付额度相对可控 医疗类责任以及责任约定较为灵活
特需医疗金
特需医疗金是一种在现行医疗体制下，
充分享受国家税优政策的一种福利基金 泰康与健康管理机构合作，推出了全面、 多样化的健康管理计划
特需医疗金功能
特需金的四大功能
桥梁作用 蓄水池作用 满足中高 层需求 满足员工 医疗需求
• 满足特殊要求 - 自费药物、药店取药 - 高端医疗 - 体检费用
• 企业利润蓄水池 - 税优政策（5%提留） - 增值帐户 - 利润较差时作为营 业外收入返回
• 作为其他险种桥梁 - 以特需金投保 - 而后转投我公司其 他险种 - 增加补充养老的提 取额度
严重川崎病 严重传染性心内膜炎
肾髓质囊肿病 嗜铬细胞瘤
终身重大疾病保险
可以附加26种轻症，累计86种疾病种类，提供全面疾病保障
确诊轻症按照保险金额20%给予额外赔付
极早期恶性肿瘤或恶 性病变
不典型心肌梗塞
胆道重建手术
肾脏切除
冠状动脉介入手术（非开 胸手术）
Ⅲ度房室传导阻滞
单个肢体缺失
次级严重头部外伤
审计
管理
•企业自管 ：审计严格。不能扩展自费费用报销、非社保医院费用报 销、药店费用报销 •保险公司管理：审计宽松。一般只审计发票、保单等，不审计报销 单据，可扩充自费费用报销、非社保医院费用报销、药店费用报销
•企业自管：人力成本高；专业性不足；可能存在人情单 •保险公司管理：专业服务，按照企业要求严格管理
个人
权益归属：个人 保障额度：根据自身需要调整
弹性 平台
单 位
泰康
健康有约团体重大疾病业绩
2015年全年： 泰康养老全系统共承保健康有约团体终身重大疾病共承保： 法人客户4549户 （剔除非企业客户与1000元以下团单客户） 合计保费3.4亿元 保障人群114万人
长期护理保险概述
Δ保障范围：
在职 —— 保障因疾病或意外导致的失能 退休 —— 按合同约定每年给付老年护理金 Δ赔付形式： 按年给付相应保额
长期护理保险
在职保失能
约定年龄前，提供失能护理保障
退休管给付
约定年龄后，提供老年护理保障
护理费用不属于社保及常规健康保 险赔付范围，弥补保障不足。 长期护理金按年赔付，达到护理状 态提供持续、稳定的理赔金。 建立以医疗报销、重疾保障、失能 护理为基础的一揽子健康解决方案。 按年提供老年护理金保障，为老龄 人群提供更加全面的医疗护理保障 真正实现医养融合