报废血液制度与流程及记录表.
报废血液管理制度
报废血液管理制度
一、血液出现下列情况时，由输血科工作人员报科主任并填写血液报废申请单，经分管领导确认、批准而作报废处理，经手人必须签字。
（一）血浆层表面产生进行性泡沫的；
（二）血浆层或其表面有逐渐增加的雾状物、絮状物、块状物或粗大颗粒的；
（三）血浆层进行性变色（灰褐、玫瑰色）或浊度增加或出现凝血现象；未摇动时血浆与血细胞的界面不清楚或溶血的情况；
（四）红细胞呈稀泥状后其中出现凝块；
（五）血袋有破损或封口不严、血袋标签模糊不清的；
（六）过期血液；
（七）其他明显质量问题者。
二、新鲜冰冻血浆融化后在2~6℃冰箱存放超过24小时后未输必须报废。
三、血液离开冰箱超过30分钟后未输注、血袋已被打开未输注或有溶血现象，必须报废。
四、报废血液一经批准报废，在血袋上注明为报废血液单独存放，在《血液出入库登记本》上同时注明报废，并将血袋详细情况作好记录，登记在《血液报废及处理情况登记本》上。
五、报废血液经科室高压灭菌消毒后交后勤科统一按感染性废物处理。
输血科(血库)血液报废管理制度
输血科（血库）血液报废管理制度
1、输血科（血库）不得有责任性血液报废。
2、输血科（血库）非责任性血液报废标准：
（1）血液成分且在效期内未能使用而过期的；
（2）血液临床输注过程中发生输血反应的；
（3）血液临床输注操作不当致血液污染的；
（4）血液临床输注超出输注时限的；
（5）患者病情变化而未输注且超出出库时限或血液经过临床处理的；
（6）储存不当致血液及血液成分不符合质量要求；
（7）血液及血液成分因运输不当致质量问题的；
（8）其它不可预测的原因。
3、输血科（血库）工作人员报废血液需经输血科（血库）主任审核，报院长批准，并及时录入报废血液信息。
4、报废血液按医用废弃物处理办法处理。
[支持性文件]
1、输血科血液入库、核对、贮存管理制度
[质量与技术记录]
1、输血科血液预约与接受、入库登记表
2、血液报废处理记录表。
医院血液过期、报废管理制度
医院血液过期、报废管理制度
为加强我院报废血液的规范处置，预防和控制经血液途径传播的疾病，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、《医疗废物管理条例》，特制定本制度。
1 加强对报废血的控制管理，严格控制报废血的再使用和流失。
2 临床用血科室在使用血液前认真检查血液质量，一旦发现血液有问题，立即停止使用，并做好报损血液的报损申请和保存。
3 输血科为报废血液无害化处理部门。
4 输血科定期开展对报废血的适时监控，定期统计分析和查找血液报废原因，防止人为原因造成的血液报损。
5 严格管理医疗废血，防止流失。
6 一旦发生报废血液（浆）流失事件，知情人应立刻向本科室负责人报告，科室负责人上报医务部，医务部上报医院主管院长。
7 凡本机构人员违反本管理制度，要追究当事人责任，视其情节严重程度给予相应处分。
情节严重，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
附：具有以下情况并经有关负责人审核确定的可以认为为报废血，包括：
（一）超过保存期限的过期血液（浆）；
（二）经仔细检查明确判断不合格的血液（浆），包括；
1、血液标签破损、字迹不清；
2、血袋有破损、漏血；
3、血液中有明显的凝块；
4、血液呈乳糜状或暗灰色；
5、血液中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒；
6、摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；
7、红细胞呈紫红色。
（三）其他需查证认定为报废血液（浆）的情况。
血液报废管理制度
血液报废管理制度(一)目的明确不合格血液成分报废管理制度,以确保对所有报废血液成分进行规范、安全处置。
(二)适用范围适用于对血液入库、保存、发放及临床输血前发现的所有存在质量缺陷的血液成分的报废管理。
(三)职责1.值班人员、临床输血医护人员在实际工作中共同执行本制度2.质量监督员(1)负责起草血液报废标准(2)负责保存、发放及收回过程中报废血液的判定、审批及数据汇总。
3.组长责对入库后各种血液成分的报废审批。
(四)工作制度1.入库血液质量监督与检查外购血液入库检查：外购血液入库时，严格按照《血液成分接收、入库管理制度》进行，发现质量问题，及时反馈给供血单位，将有质量问题的血液成分退还给供血单位，并登记。
2.库存过程中、血液发出后的报度处理程序(1)值班人员每天应该对存放血液的专用储血冰箱、温度监控系统进行检查，确保温度监控系统运转正常、冰箱温度符合相关要求，保证血液质量安全．(2)值班人员对库存中发现的不合格血液成分要及时进行隔离存放．对发出后或临床输注前发现的不合格血液成分收回后进行隔离3.不合格血液报废标准(满足下列标准中任何一项者即为不合格)(1) 经复检后不合格的血液：入库后发现规定的四项酶联免疫法检测结果判定为阳性或者ALT不合格。
(2)献血者要求保密性弃血制备的血液成分。
(3)超过保存期的血液成分。
(4) 眼观有严重溶血、凝块；乳糜、破袋、渗漏或采血管、转移管近端口密封不严或启过封的血液成分。
(5)血液颜色呈紫玫瑰色或高锰酸钾色、红细胞呈稀泥状者；(6)标签丢失或破损难辨、模糊不清的血液成分．(7)全血、血小板采集量不足。
(8)血小板成分中红细胞混入量超标、严重聚集或脂肪血。
(9)血浆成分中红细胞混入量超标，严重脂肪血。
(10)无菌培养试验证实为细菌污染的血液成分．(11)确认是输血反应而退回的血液；(12)患者因故未用完而退回输血科的血液。
(13)其他经判定需要报废的血液成分等。
3.废弃血的处理方法，见医院感染消毒管理常规及废弃物处理制度。
血站血液报废管理制度
血站血液报废管理制度一、总则为做好血站血液报废管理工作，规范血站内部血液报废程序，避免因血液报废引起的资源浪费和安全隐患，制定本管理制度。
二、范围本管理制度适用于血站内部所有血液报废工作。
三、责任部门1. 血站院长或主任负总责，负责制定和落实血站血液报废管理制度；2. 护士长负责具体实施和监督血液报废工作；3. 采供血科、实验室科、输血科等相关部门负责配合完成血液报废管理工作。
四、血液报废标准1. 血液样本超过保存期限；2. 血袋破损；3. 血袋中出现异物；4. 收到信息患者拒绝或取消手术等；5. 血液经过留存期间再次检测，结果异常；6. 其他无法使用的血液。
五、血液报废程序1. 发现血液报废情况后，需要在首次发现之日起24小时内进行标记和报告；2. 护士长审核确认血液报废后，将血液标本送至实验室核对相关数据；3. 血站院长或主任负责签字确认，随后报告上级主管部门；4. 由护士长负责组织相关人员进行销毁处理，确保安全无害。
六、血液报废记录和统计1. 血站应建立血液报废登记簿，记录每次血液报废的相关情况；2. 每月对血液报废情况进行统计，上报给上级主管部门；3. 定期对血液报废情况进行整理分析，找出血液报废的原因，提出改进措施。
七、血液报废后的处理1. 血液报废后应按规定进行销毁处理，确保不会对环境和人体造成污染；2. 销毁处理应严格按照相关程序进行，确保销毁工作的安全性和可靠性。
八、安全保密1. 血站在进行血液报废管理过程中，应严格遵守相关安全和保密规定；2. 对于血液报废的相关信息，应严格保密，避免泄露给外部人员。
九、违规处理对于违反本管理制度中有关血液报废的规定的人员，将按照相关规定进行处理，并追究其相关责任。
十、血站血液报废管理制度的修改和完善本管理制度实施后，应定期进行评估和检查，根据实际情况适时进行修改和完善，以确保血站血液报废管理工作的顺利进行。
十一、附则本管理制度自发布之日起正式执行，如有任何事项不明之处，可与相关负责人联系进行解释。
病人死亡血液报废管理制度和流程图
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血液报废制度
血液报废制度
1.血库所用血源均为临安区血站采集提供，任何人不得私自联系、采集血源。
2.所有血源入库前要认真核对验收。
核对验收内容包括：运输条件、外观、血袋包装是否合格，标签填写是否清楚齐全等。
3.根据临床用血量，保证医院内最佳库存量，既要保证急诊输血的需要又要杜绝血液浪费。
医院库存暂定A、B、O型红悬液各为2u：AB型红悬液为0u：各型冰冻血浆备用500毫升。
4.血库要认真做好血液出入库和报废的登记工作。
5.凡贮存过程中血袋出现下列情形的，血源必须实行报废：
（1）标签破损、字迹不清：
（2）血袋有破损、漏血：
（3）血液中有明显凝块：
（4）血浆呈乳糜状或暗灰色：
（5）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒：
（6）过期或其它特殊情况。
6.血液报废需经科主任审核登记，血袋毁形后，按废弃物处理。
报废血液处理的制度与流程.doc
报废血液处理的制度与流程
一、血液制剂报废工作应由输血科负责管理,并切实把好质量关。
二、凡血液制剂符合下列情况之一均应作报废处理
1．血袋封口处热合不良。
2．血袋破损而渗漏。
3、超过保存期。
4、有细菌或真菌生长。
5、有中度以上溶血或大量血凝块。
6、血袋破裂或封口不严。
7、标签遗失或污损难以辨认。
凡由乌兰察布市中心血站所致应与中心血站联系,配合得出处置意见。
三、血液制剂报废程序
1由发现血液制剂质量问题当事人填写“血液申请及处理记录”,详细说明报废的原因及经过。
2报请科主任签字后,再报主管院长签字后实施。
3将此袋血液从信息管理系统中出库。
4报废血液经高温、高压处理后,贴上“不合格”标记,由医废队处理专人收集交乌兰察布市医废处置中心处理。
4开展对报废血液的适时监控,定期统计分析和查找报废原因,防止人为过失造成的血液报废。
5报废血液实行单袋登记,登记内容包括血液来源、血袋编号、血液品种、血型、血量；报废原因、确认人、审核人、处置方式、处置时间、处置人、处置去向。
3.三方签字：报废血处置方与医疗废物暂存接收方、医疗废物暂存方与环卫特殊垃圾场,三方履行报废血双交接签字登记手续,严防报废血液流失院外。
三．血液报废流程图
血库申请院、部、科三级审批成都市血液中心
科教兴国
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申请科室
申请日期
受血者姓名
血型
血液种类
数量
血袋编号
填报人
报废原因
科室意见
科主任签名：年月日
医务科意见
医务科长签名：年月日
业务副院长意见
业务副院长签名：年月日
7.血库每半年一次将度血液报损统计及报损情况上报至怒江州血液中心。
二．血液报废处置制度
1.报废血处置登记：报废血液实行单袋登记，登记内容包括血液来源、血袋编号、血液品种、血型、血量；报废原因、确认人、审核人、处置方式、处置时间、处置人、处置去向。登记资料至少保存3年。
2.报废血无害化处置：报废血先破袋毁形，经高温、高压处理后，由专人收集运送到“医疗垃圾暂存点”。
4.下列情况之一可以申请报废：
4.1肉眼观察发现有中度以上溶血或有大量血凝块者；
4.2血袋破裂或封口不严密者；
4.3标签遗失或破损难辩、模糊不清者；
4.4经细菌培养血液贴上“报废”标记，转入“医垃”冰箱中上锁管理保存，待处理。
6.报废血监控：血库严格执行血液专贮冰箱温度管理和血液效期管理，规范血液的运输、发送和使用管理，控制血液过期报废或非正常报废。开展对报废血液的适时监控，定期统计分析和查找报废原因，防止人为过失造成的血液报废。
报废血液制度与流程及记录表
1.三方责任：血液报废管理实行院办、医务科、检验科三级管理负责制，第一责任分别为院领导、医务科科长、检验科主任。
2.血库存放的血液制品因多种原因过期失效或变质必须及时申请报废处理。
3.血液报废程序：由血库工作人员填写“血液制品报废申请审批单”，经科主任确认、批准，报业务副院长审批后医务科备案，交财务科下账即可作报废处理，将此袋血液从信息管理系统中出库。
3.三方签字：报废血处置方与医疗废物暂存接收方、医疗废物暂存方与环卫特殊垃圾场，三方履行报废血双交接签字登记手续，严防报废血液流失院外。
三．血液报废流程图
血库申请院领导、医务科科长、检验科主任三级审批赤峰市血液中心
附：
表1：医疗机构血液报损申请、审批表
表2：医疗机构报废血液处置记录表
表3：医疗机构血液使用、库存、报损情况表