阑尾炎术后切口感染因素论文
急性阑尾炎术后切口感染的相关因素研究
术后切 口感染的急性阑尾 炎患者为观察组 中研 究对象， 选择 同期 ６ Ｏ 例术后切 口未感染的急性阑尾炎患者作为对照组， 对比分析 患者 出现术后切 口感染的相 关因素 。结果：相较于对照组， 观察纽患者在体质指数、 手术时间、 逆行法切除和化脓性穿孔例数等指标更加 显著， 组间对比差异显著（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组患者切 口长度对比差异不显著 ， 不具有可比性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ：通过本次研 究可知 ， 肥 胖、 手术时间以及病例 类型等均可能会诱发 阑尾炎术后切 口感染问题 ， 临床上需要结合 患者实际情况来进行针对Ｉ 陛治疗， 确保可以有
效地 缓 解 患者 的术后 疼 痛 症状 ， 加 快患 者术后 康 复 。 【 关键 词 】急性 阑尾 炎 ； 术后 切 口感染 ； 影 响 因素
急性阑尾炎是 临床 一种 常见 的急腹 症 ， 具有 发病 急 、 危
性（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。
害大等特征 ， 甚至可能会 因手术不 及时而造 成死亡 问题 。传
处理 和分析 ， 其 中计数 资料采 用 表示 ， 行Ｙ 。校验 ； 计 量资
料 以 ±ｓ ） 表示 ， 行ｔ 校验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 表示组问差异具有统
计学意义 。
组 。在观察组 的 ６ Ｏ例患 者 中， 男３ ３例 ， 女２ ７例 ； 年龄 １ ７ ～ ７ ９岁 ， 平均 （ ５ ７ ． １ ±１ １ ． ９ ） 岁； 患者术后切 口均伴随有积脓 、 红
３ 结 论
上， 相较于其他外科手术 ， 阑尾炎手术的安全性 相对较 高， 其
急性 阑尾 炎是 临床 一种 常见 的急 腹症 ， 具 有发病 急 、 危 害大等特征 ， 甚至可能会 因手术不 及时 而造 成死亡 问题 。传 统上 以尽早采取手术切 除治疗为主 ， 实际 的治疗效果 比较理 想， 疾病 复发率也相对较低 ， 但 是受制 于多种影响 因素 ， 急性 阑尾炎手术切 口常 常容 易出现感 染问题 ， 这会延 误患者术 后 康复 ， 切 口甚 至 可能 会 因反 复感 染 而产 生 严重 问题 。实 际
阑尾炎术后切口感染的相关因素探讨
２ ３－２９ ９ ４
１１标本来源 随机抽取我 院门诊和住 院患者清洁中段尿标本 ５ １ １ ． ０ 份， ｈ内
送检。
１ 仪器和试剂 普 通光学显微镜 ，全 自动尿沉渣分析仪 Ｓ ｓ ｅ Ｆ ５ ０， ． ２ ｙｍ ｘＵ 一 ０ ｉ水 平离心机及其 配套试剂和质控品。 １ 方法 按 照尿沉 渣仪上的说明书操作 ：测试前先做 Ｕ 一 ０ ｉ ． ３ Ｆ ５ ０ 尿沉 渣分析 仪的低值 、 高值质控 。再取 １ １ ０ｍ 样品于专用 刻度离心管 ， 转速为 １０ 其 ５ ０ｒ ／ ｍｎ离心 ５ｍ ｎ ｉ ， ｉ， 弃掉上清液Ｉ 然后再去观察余下 ０ ｌ ． ｍ 尿沉渣。最后严格按照 ２ 《 国临床检 验操作规程》 全 对尿沉 渣检验， 再依据人工 镜检为参考方法 判断所 得的结果是否为真 阳性 。 １ ． ４结果判断 Ｕ 一 ０ ｉ Ｆ ５ ０ 尿沉渣分析仪 参考值 ： 白细胞 Ｏ ２ 一 ５个／ｌ ｕ ，红细胞 Ｏ ２ 个， ， 一 ５ ｕ 透明管型 Ｏ １ ； ｌ － 个／ ｌ 显微镜 ： 白细胞 ０ ５＋／ Ｐ红细胞 ０ ３个／ Ｐ － Ｈ， － Ｈ， 透明管型 ０ １ Ｈ ， － 个／ Ｐ所有结果高于参考范围视为阳性 。 １ ． ５统计学方法 定性资料卡方检验 ， 显著性水准＝０ ５ ．。 ０
参考文献 ： ［ １ 碧 蓉 高 级 助 产 学 ［ １版 北 京： 民卫 生 出版 社 ， ０ ２２ ９ ］魏 Ｍ］ 人 ２０ ： ２ ［ 乐杰 产科 质 量与 母 婴 安 全 Ｕ － 妇 产 科 杂 志 ， ９ ６３ （） ３ ２ 】 １ｅ华 １９ ，１３： １ １ ［ 乐杰 妇 产科 学 【 】 第 ６版 ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ， ０ ４５ ３ 】 Ｍ 北 人 ２０ ： ［ 曹 泽毅 中华 妇 产 科 学 Ｉ 第 ２版 北 京 ： 民卫 生 出 版社 ， ０５ ２ ４ — ４ 】 Ｍ】 人 ２０：８５
急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析及对策
急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析及对策周思军【期刊名称】《国外医学（医学地理分册）》【年(卷),期】2014(000)004【摘要】目的：探讨引起急性阑尾炎术后切口感染的危险因素，并提出相应的干预对策。
方法以2008年1月～2014年7月我院行手术治疗的578例急性阑尾炎患者为研究对象，采用病例对照研究的方法分析引起术后切口感染的危险因素。
结果我院急性阑尾炎术后切口感染的发生率为6．06％，单因素分析共筛选出7个因素与切口感染有关；多因素分析结果显示，病程长、阑尾逆行切除、手术时间长、病理类型为化脓性或坏疽穿孔性是急性阑尾炎患者术后切口感染的危险因素，O R 值分别为5．692、2．402、0．998、0．078。
结论根据病情选择合理术式、在疾病早期实施手术、缩短手术时间以降低术后切口感染的发生率。
%Objective To explore the causes of postoperative wound infection in acute appendicitis and propose appropriate interventions .Methods 578 cases of acute appendicitis with surgical incision in our hospital from Jan‐uary 2008 to July 2014 were chose as the objects of this study ,a case‐control study was used to analysis the related factors of postoperative wound infection in acute appendicitis .Results The incidence of postoperative wound in‐fection in acute appendicitis in our hospital was 6 .06% ;7 factors related to the incision infection were screened by univariate analysis;the result of Logistic regression analysis showed that long course of disease ,appendix retrogra‐ded removing ,long operation time and suppurative gangre nousperforated appendicitis were the related factors of in‐cision infection ,the OR value was 5 .692 ,2 .402 ,0 .998 ,0 .078 ,respectively .Conclusions reasonable type of sur‐gery ,implement operation at the early period of the disease ,shorten the operation time should be used to reduce the incidence of postoperative infection .【总页数】3页(P331-333)【作者】周思军【作者单位】赤山镇中心卫生院，江西萍乡 337004【正文语种】中文【中图分类】R656【相关文献】1.急性阑尾炎术后切口感染相关因素分析及防治措施 [J], 王明霞2.急性阑尾炎术后切口感染的相关因素分析及预防 [J], 王均;朱秀玲3.急性阑尾炎术后切口感染相关因素分析及预防处理 [J], 王成泉4.急性阑尾炎术后切口感染相关因素分析及预防处理 [J], 王成泉5.急性阑尾炎术后切口感染的因素分析及处理对策 [J], 李斌因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
阑尾炎术后切口感染的原因及预防
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉａ ｏｌｇ ｏ ｔｆ ｎ ｒ ｅ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＨｅ ａ ｄ ｃ ｌＣ ｌ ｅ ｆ ｒＳ ａ ａ ｄ Ｗｏ ｋ ｒ ｅ ・１ ２５ ・
３ 讨 论
９ ％ 。本研 究提 示在 保证 Ｃ ０ Ｔ图像质 量 的前 提 下 应 用 螺旋 Ｃ Ｔ做ｄ Ｊ 头部 检查 时采 用 ６ Ａ左 右 的扫 ，Ｌ ０ｍ 描条 件较 为合 理 ， 由表 １得 知 此 条件 患 儿 的 吸 收剂
Ｃａ ｅ ａ ｄ Ｐｒ ｖ ｎｔｏ ｆ Ｉ ｃ ｓｏ ｎ ｅ ｔｏ ｆ ｕｓ ｎ ｅ ｅ ｉ ｎ ｏ ｎ ｉｉ ｎ Ｉ ｆ ｃ ｉ ｎ ｏ Ａｐｐ ｎ ｉ ｉｉ ｆｅ ｅ ｄ ｃ ｔｓ ａ ｔ ｒ Ｏｐｅ ａ ｉ ｎ ｒ ｔｏ
ＣＵＩ Ｚｈ ｎ ｙ ｅ —ａ
随 着 ｘ线成 像 技术 的不 断 发展 ， 射 诊 断 的应 放 用 日益 广泛 ， 医疗 照 射 已成 为 公 众 接 受 电 离辐 射 照 射的最 大人 工 来源 ， 生儿 作 为特殊 群体 ， 为辐射 新 成 损 伤 的高危 人 群之 一 。一种 组织 的 放射敏 感性 与细 胞 的分 裂 活动 成 正 比 ， 生 儿 正处于 发育 高峰 期 ， 新 细 胞分 裂活 跃 ， 织 的放 射 敏感 性 与 细胞 的分 裂 活 动 组 成正 比 ， 细胞分 裂 更新 速度 和 比例远 高 于成人 ， 对射
图像 的百 分率 虽 然 随 着 扫描 剂 量 的降 低 而下 降 ， 但
是 符 合 临 床 诊 断 图 像 所 占 比 例 ， 组 均 不 低 于 各
［ 任编校 ： 唯贤］ 责 赵
阑尾 炎 术 后 切 口感染 的原 因及 预 防
崔振亚
（ 阳市 吉 利 区 人 民医 院 ， 南 洛 阳 ４ １ １ ） 洛 河 ７ ０ ２
阑尾手术切口感染例相关因素临床分析
阑尾手术切口感染例相关因素临床
分析
阑尾手术是治疗急性阑尾炎的常用方法，但手术切口感染是其并发症之一。
本文将重点分析阑尾手术切口感染的相关因素，并探讨如何降低手术切口感染的发生率。
一、手术相关因素
手术技术、手术时长、手术方式、手术切口位置等多个方面都会对手术切口感染的发生率产生重要影响。
研究表明，开腹手术感染率高于腹腔镜手术；手术时间超过120分钟会增加感染风险；切口位置处于腹肌中层以上的位置也容易导致感染发生。
因此，医务人员应该注意手术技巧和手术时间的控制，尽量选择腹腔镜手术和低位切口，以降低手术切口感染的概率。
二、病人相关因素
病人的年龄、性别、身体状况、免疫功能等因素也会直接影响到手术切口感染的发生率。
研究发现，老年人、女性、肥胖者、糖尿病患者、免疫功能低下者均较容易发生手术切口感染。
因此，医务人员在手术前应该评估病人的身体状况，根据情况开展相应的防感染措施。
三、术后处理和护理
术后处理和护理也是防止手术切口感染的重要环节。
患者术后应严格遵守医嘱，保持切口清洁，避免受潮、受污染。
同时，医务人员应及时更换伤口敷料，观察术后创面情况，及时发现和治疗创面感染。
此外，术后宜早期进行康复运动，促进病人肠道的正常蠕动，加速康复。
综上所述，防止手术切口感染的关键是要合理选择手术方式、控制手术时间、选择合适的手术切口位置；同时，要注意术前的病人评估和手术前的防感染处理，以及术后的切口护理和康复运动。
只有在这些方面加强防护，才能最大程度地减少手术切口感染的发生，让患者得到更好的术后恢复。
急性阑尾炎手术切口感染因素论文
急性阑尾炎手术切口感染因素分析摘要：目的：探讨与分析急性阑尾炎手术切口感染因素。
方法：选择我院予以手术治疗的296例急性阑尾炎病患为研究对象，根据切口是否感染将其分为两组，比较两组的临床资料。
结果：296例急性阑尾炎手术患者中切口感染14例（4.73%），未发生切口感染282例（95.27），影响切口感染的因素有年龄、肥胖、手术时间、切口类型、留置引流、切除方法及病理类型。
结论：急性阑尾炎手术切口感染是因多种因素综合而致，为了降低切口感染率，需有效做好预防措施。
关键词：急性阑尾炎；手术切口感染；因素；预防措施【中图分类号】r735.2【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0158-01切口感染是急性阑尾炎手术后最常见的并发症，为了降低急性阑尾炎手术切口感染率，提高愈合率，本文选取我院296例急性阑尾炎病患为研究对象，采用病例对照研究法，分析影响手术切口感染的因素，从而制定有针对的预防措施。
1资料与方法1.1一般资料：选择2008年1月～2012年1月来我院予以手术治疗的296例急性阑尾炎病患为研究对象，男150例，女146例，年龄16～72岁，平均38.1岁，临床表现为转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、低热；查体：右下腹麦氏点有固定压痛和反跳痛，穿孑l性阑尾炎有弥漫性腹膜炎体征。
血常规示白细胞总数及中性粒细胞增高。
1.2方法：切口感染诊断遵照《医院感染诊断标准》。
根据切口有无感染将296例患者分为两组，发生切口感染作为a组，无切口感染作为b组。
比较两组患者的性别、年龄、肥胖、手术时间、切口类型等方面的差异性。
1.3统计学处理：采用spss 13.0软件包进行统计学分析。
行χ2检验。
检验水准a=0.05。
2结果296例急性阑尾炎手术患者中切口感染14例（4.73%），未发生切口感染282例（95.27），影响切口感染的因素有年龄、肥胖、手术时间、切口类型、留置引流、切除方法及病理类型，详见表1。
引起阑尾炎手术切口感染的相关因素研究
１ － ３观 察 指 标
阑尾 炎 是一 种 由多种 因素 导 致 的炎 性疾 病 ， 阑尾 炎 的发
病 率 男性 要高 于 女性 ［ １ ］ 。临床 上 将 阑尾 炎分 为 急性 阑尾炎 和 慢 性 阑尾 炎 ， 临床 以急 性 阑尾 炎居 多 ， 其 病 因 与梗 阻 、 感染 和 其 他 有关 【 ２ ］ 。急性 阑尾 炎 患者 会 出现 典型 的腹痛 症状 ， 还会 出 现 胃肠道 症状 、 发热 、 压痛 和 反跳痛 、 腹肌 紧 张『 ３ １ 。临床 中针 对 阑尾 炎 以手 术 治疗 居 多 ， 但 是手 术 后 的切 口感 染 成 为 了常 见 并发 症 。导 致 阑尾 炎 手术 切 口感 染 的因 素有 很 多 ， 阑尾 炎 切
白细胞 计数 明显 升高 ； 早 期 出现 脓肿 性渗 出物 ， 且脓 肿形 成后
２ ． １引起 阑尾 炎手术切 口感 染的单 因素分析 单 因素分 析结 果显示 ， 年龄 、 Ｂ ＭＩ 、 多人 病房 、 糖尿 病 、 夏季 手术 、 预防 应用 抗 生素 、 心理 准备 、 切 口类型 、 阑尾 切 除 方法 、 病 理类 型 、 切 口长度 、 术 中 出血 量、 手术 时 间、 住 院 时间均 与 阑
尾 炎切 口感染有 关 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ， 表 １ ） 。
存 在 波动 感 ； 穿刺 后 出现 脓液 ， 拆 线后 切 口流 出脓 液 ； ②单 纯 性 阑尾 炎行 阑尾 炎手 术者 ；③ 患者 了解 本 次试 验并 签署 知情
急性阑尾炎术后切口感染的多因素探讨
所有病 例均经手 术及病 理确诊 。年 龄分组 ： １ ＜ ０岁 ６ ８ 例 ，占 ９２ ％，０ ２ ．３ １ — ０岁 ， ｌ例 ， 占 １ ．ｌ ，０ ４ ８ １ ％ ２ ～ ０岁 ２ ２ ０ ８
例 ． 占 ３ ．２ ．０ ６ ８３ ％ ４ ～ ０岁 ２ ９例 ， 占 ３ ．１ ， ０岁 ７ ２ １１％ ≥６ ６
杨世 斌 肖隆斌 吴文 辉
探讨 导致急性 阑尾炎 术后切 口感 染的不 同的相关 因素 。方法 回顾性分 析 【 摘要 １ 目的
我院 ２ ０ ０ ４年 １ ２ ０ 月一 ０ ９年 １月期 间经 手术治疗 确诊 的急性 阑尾炎病 例 ７ ６例 ， 中切 １感 染 ３ ３ 其 ５ １ ５ 例， 经过 对 比分析 患者 术后切 口感染 与性别 、 病 的发病年 龄 、 疾 起病 时间 、 急诊干 预时 间 、 口选 切 择 、 理类 型 ， 病 白细胞高低 及引流 管留置之 间的关 系。结果 病 理类型 、 白细胞分组 密切相关 （ ＜ ．５ 。 尸 ００ ） 结论
例 切 Ｖ感 染率较 高 ； 高术前诊 断率 ， Ｉ 提 缩短外科 干预 时间 ， 高手术 水平 ， 少手 术时 间 ， 提 减 加强 术
【 关键词】 急性 阑尾炎； 术后； 口感染 ； 切 相关因素
中 图分 类 号 ： ６ ６８ Ｒ５＿ 文献标 识码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０ ９ ９ ６ ２ １ ）４ ０ ０ — ２ １０ — ７ Ｘ（０ ０ ０ — ３ ８ ０
组 ： 麦 氏 切 口 ５ ８例 （ ７１ ％ ） 探 查 切 口 １８例 ６ ７ ．７ ， ６ （ ２８ ％） 病理分 组 ： 纯性 １ ３例 （４８ ％）化 脓性 ３ １ ２ ．３ ； 单 ８ ２ ．６ ， ８ 例 （ １７ ％） 坏疽 性 １２例 （３３ ％） 白细 胞 分组 ： Ｃ ５． ７ ， ７ ２． ７ ； ＷＢ
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阑尾炎术后切口感染因素分析
阑尾炎是外科常见病，发病率为1：1000，占外科住院患者的10—15％，为外科急腹症病例的首位[1]。
阑尾切除术是外科常见手术，其术后并发症多，常见为术后切口感染。
统计2002年6月至2008年底，在我院开展的220例阑尾炎手术情况，共有14例发生术后切口感染情况，现进行分析，找出有关感染的因素，便于以后合理防治，降低阑尾炎术后切口感染率及其他术后并发症，提高手术质量。
1 临床资料
1.1 一般资料220例中，男．106例，女．114例。
年龄6～67岁，均入院手术治疗，术后有14例发生术后切口感染，住院6—21天，无死亡。
1.1.1 病理类型急性单纯性阑尾炎36例，急性化脓性阑尾炎106例，急性坏疳性阑尾炎30例，穿孔性阑尾炎38例(其中14例并腹腔脓肿形成)，慢性阑尾炎10例。
1.1.2 麻醉方式170例为硬膜外腔阻滞麻醉或腰麻(非局麻)，50例为切口局部浸润麻醉(局麻)。
1.1.3 阑尾切除方式 156例为“顺行式”切除，64例为“逆行式”切除。
1.1.4 手术操作时间 126例手术操作时间为≤70min，94例手术操作时间为＞70min。
1.1.5 腹腔冲洗 46例未冲洗，66例用0．9％ns冲洗腹腔，108
例用0.9ns+0.5％灭滴灵冲洗腹腔，继之以20--40ml 0.5％灭滴灵一次性腹腔灌注。
1.2 感染人次，分布及感染率220例阑尾炎手术，术后14例切口感染人次、分布及感染率详见附表。
附表：感染人次、分布及感染率
*其它为用0.9％ns+0.5％灭滴灵冲洗腹腔后、继之以
20-40m10.5％灭滴灵一次性腹腔灌注。
2 讨论
2.1 性别及年龄 14例术后切口感染分布与性别无明显关系，在年龄分布上以50岁以上感染发病率高、感染率10.5％。
这主要是因为此年龄阶段患者，体征、症状不典型，易误诊。
多反复发作，手术指征明显时，多伴有复杂的腹腔病变(粘连、穿孔、脓肿形成)，增加了手术的复杂性、难度。
另老年患者机体抵抗力低，且部份有糖尿病、血管病、肾功能不全等，使病情更趋复杂、严重，增加了感染机会，易发生术后切口感染。
2.2 病理类型病理改变简单的单纯性阑尾炎及慢性阑尾炎，术后无一例感染。
14例发生术后切口感染的阑尾炎病理类型主要是化脓性、坏疳性、穿孔性、感染率分别为
3.8％、13.3％、15.8％。
表明阑尾炎的病理改变是发生术后切口感染的主要原因。
阑尾一经化脓、坏疳、穿孔，腹腔污染严重，增加了手术的难度，术中切口易污染，发生术后切口感染。
2.3 手术操作时间及切除阑尾方式手术操作时间的长短及切除
阑尾的方式主要由阑尾病理改变的复杂程度及是否伴有其他腹腔
并发症(如穿孔、脓肿形成)及阑尾的解剖位置(如异位阑尾、腹膜后阑尾、粘连、扭曲等)决定，其次受术者手术操作熟练程度及手术条件是否成熟影响。
14例术后切口感染者，手术操作时间均在70分钟以上，约占70％、感染率10.6％，表明手术操作时间长短与术后切口感染有明显关系。
手术操作时间长，空气中的细菌及切口附近毛囊内细菌随排汗污染切口的机会增多。
加之长时间的牵拉使切口局部组织缺血、缺氧，加重了组织损伤，降低了局部组织抵抗能力，使切口易感染。
另在“逆行式”切除阑尾时，阑尾不能及时取出，暴露的两残端不能及时包埋，增加了腹腔污染机会，也使手术操作时间相应延长，进而易发生术后切口感染。
2.4 麻醉方式局麻及非局麻，发生术后切口感染率分别为12％、4.7％。
表明切口局部浸润麻醉可增加切口感染机会。
局麻时麻醉剂用量大，一般40～70ml、且加入缩血管药物，以增强麻醉效果，减少出血。
因此，局麻时不但切口局部组织缺血、缺氧、水肿重，且腹壁肌肉松驰不良，减慢了手术进度，延长了手术操作时间，牵拉损伤加重，局部抵抗力降低，形成恶性循环，增加了切口污染感染机会，易发生术后切口感染。
2.5 腹腔冲洗及抗生素的应用在阑尾炎手术中，腹腔冲洗主要用在阑尾病理改变复杂，有严重的腹腔感染时，冲洗出腹腔内的细菌、毒素、渗出物。
冲洗液主要用0.9%ns及“0.9%n+0.5%灭滴灵”。
所发生的14例术后切口感染分布及感染率表明，发生术后切口感
染高低受腹腔冲洗、冲洗液选择及抗生素的应用等因素影响。
腹腔冲洗时，使已局限的感染随冲洗液扩散，易污染切口，形成术后切口感染。
而阑尾炎感染及其术后切口感染多为厌氧菌引起的混合感染[2]。
厌氧菌对灭滴灵较敏感，用0.9%ns冲洗时，冲洗出腹腔内细菌、毒素、渗出物，同时也使炎症扩散，切口污染。
用0.9%ns+0.5%灭滴灵冲洗腹腔，继之以0.5%灭滴灵一次性腹腔灌注，不但达到冲洗目的，且可使药液高浓度弥散整个腹腔及切口，充分杀灭残存细菌，减少术后切口感染机会，有利于防治继发性腹腔感染及切口感染，并可减少术后抗生素应用时间、剂量，降低医疗费用。
综上所述，由于阑尾在腹腔的位置、长度、活动范围不同，会出现多种不同的症状、体征。
阑尾炎病理类型复杂易变，易发生不同的术后并发症，其中常见为术后切口感染。
据载；未穿孔的术后切口感染发生率在10％以下，穿孔组可高达20％以上，多因手术时污染切口、存留血肿和异物、引流不畅所致[3]。
影响切口感染的因素是多方面的，且互为关联。
本组14例术后切口感染因素中，阑尾的病理改变是主要原因，其影响着手术操作时间的长短及是否需作腹腔冲洗等。
病理改变越复杂，手术操作时间也越长，手术时需作腹腔冲洗、引流也增多。
因此，易发生切口污染，增加了术后切口感染机率。
其次无菌技术的好坏、操作技能、止血技能高低、手术人员配合密切与否等因素，也影响手术质量。
因此，在临床工作中，我们须不断丰富医学基本理论、基本知识的广度、深度，反复加强基本操作训练，给患者提供准确、及时的诊断和科学、合理、
经济的治疗方案，在手术中，严格无菌操作，保护好切口，避免切口污染。
谨慎、规范的进行缝合、止血等外科手术操作技能，消除留有死腔、血肿、异物存留等切口感染诱因，科学、合理的使用即能杀灭术后继发感染的病原菌，又不加重患者费用的抗生素及合适的给药途径，有效的控制感染病灶，避免正常组织的污染，减少术后并发症。
参考文献
[1]鞠文华等腹腔手术并存阑尾病变的处理，临床荟萃1998；13(9)：409—410.
[2]韩学德，第十二章，外科引流，(9)厌氧菌，郭玮、许敏主编，外科手术基本操作，科技文献出版社，1993.271.
[3]杨春明第三十八章，阑尾炎．裘法祖主编外科学．第四版.人民卫生出版社，1994；481-488.
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。