高血压脑出血患者术后护理体会
微创治疗高血压脑出血患者术后的护理体会
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ２—２ ８ ）
Ｓ Ｖ Ｃ Ｓ 是 由多种原 因引起 的完全或不完全性上 腔静 脉及 其
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临 床 监 护
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微 创 治疗 高血 压 脑 出血 患 者 术后 的护 理体 会
师建 霞
【 关键词 】 高血压脑出血 ； 微创 ； 护理 【 中图分类号 】 Ｒ ２ ４ ８ ． ２ 【 文献标识码 】 Ｂ 【 文章编号】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ Ａ一 ０ １ ５ ７ — ０ ２
高血压 性脑 出血是 内科常见 的急危重症 ， 对于幕上 出血 ＞
床 治愈 ４ １例 （ ５ １ ． ９ ％） ， 好转 ２ ９例 （ ３ ６ ． ７ ％） ， 自动 出院 ５例
（ ６ ． ３ ％） ， 死亡 ４例（ ５ ． １ ％） 。存 活者 术后半年 随访 ， 社会 生活 能力恢 复 正 常 １ １例 （ １ ４ ． ７ ％） ， 部 分 生活能 力恢 复 ５ ７例 （ ７ ６ ． ０ ％） ， 生活不能 自理 ７例 （ ９ ． ３ ％） 。
临 床合 理 用 药 ２ ０ １ ３年 ８月 第 ６卷 第 ８期 上
Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｈ ｍｃ Ｍ Ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｄ 兀 ｌ Ｕ ｓ ｅ ． Ａ ｕ ￣ Ｊ ｓ ｔ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ Ｌ６ Ｎ ｎ ８ Ａ
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１ ５７ ・
药杂志 ， ２ ０ １ ２， ２ ９ （ １ ）： ５ ３—５ ４ ．
用热 水袋 ， 保 持照 射野标 记 清楚 ； 内脏 反应 的护 理 ， 照射 开始 ３～ ５ ｄ ， 具有 呼吸困难 等症 状的部分患者可能会加重 ， 只要注意 休息 ， 适当使用激素 ， １ 周后可逐渐 缓解 。 ２ ． ９ 活动指导 注意 休息 ， 勿劳 累， 活动 时有家属 陪同 ； 避免 突然站立 ， 向下弯腰 、 前倾 、 平躺 等使症 状加重 的活 动 ； 注 意保 暖， 避免 上呼吸道感染 ， 减少外出 ， 避免交叉感 染 Ｊ 。
高血压性脑出血的临床护理体会
者 ， 卧位， 取平 头偏 向一 侧 ， 免 口鼻 腔 分泌 物 或 呕 吐 物 误 入 气 敷 料 固定及 局部 红 、 、 、 等情 况 ， 避 肿 热 痛 若敷 料被 大 小便 或 汗 水污 道 ； 醉 清 醒者 ， 半 坐卧 位 ， 麻 取低 既可 降低 腹壁 张 力 ， 轻切 Ｅ疼 染 应及 时更 换 ， 防切 口感染 减 ｌ 以 痛， 又有 利 于呼 吸 ； 管 内麻 醉者 ， 卧 ６ ｈ 以 防 因脑 脊 液 外 ４２ ６ 输液 护 理 。准 确及 时 执 行 医嘱 ， 予抗 生 素 及 补 液 治 椎 平 ～８ ， ．． 给 渗致 头痛 。
保 证其 充 足 的休息 和 睡眠 ， 于早 日 复 。 有利 康
４ ２５切 口护 理 。① 腹带 加压 包 扎 ： 免 因 咳 嗽 、 力 屏 气 时 引 ．． 避 用
４ ２２ 体 位 选 择 。根 据 手 术 麻 醉 方 式 选 择 卧 位 ， 麻 未 清 醒 起 切 口裂 开 ， 口包 扎 应 用 腹 带 加压 。② 注 意 切 口渗 血 、 液 、 ．． 全 切 渗
４ ２ 术后 护 理 。 ．
尿道 口 ， 日 ２次 ， 闭 尿 管 ， 时 开 放 引 流 ， 记 录 每 小 时 尿 每 夹 定 并
４ ２ １ 环 境 。术后 应 将 病 人 安 置 在 安静 、 适 的病 室 环 境 中 ， 量 ， 好地 掌握 休 克改 善情 况 。 ．． 舒 更
摘要： 目的 ： 结探 讨 高 血压 脑 出血 的术后 护理 方 法及 康 复措施 。方 法 ： 定护理 方 案 ， 密观 察 病情 ， 测 生命 体 征 ， 防并 总 制 严 监 预 发 症 的发 生 。结 果 ： 总有效 率 为 ９ ． １４
关键 词 ： 高血 压 脑 出血 术后
高血压脑出血患者的术后护理体会
般１ ２ 。对被压迫的部位，应轻轻按摩，或用红花酒精按摩 ，以 次／ ｈ
改善 局部血液循环 。床铺 要干燥平整 ，保持好个人卫生 ，可以擦浴 ， 但应 注意保 暧 ，防止受 凉。应用热水袋 或洗 浴时水温要适 当，防止发
生烫伤。翻身时，应适当叩击背部，鼓励咳嗽，以防坠积性肺炎的发
生 。在 尿潴 留或尿 失禁而又必须保持 会阴部清洁时 ，应放 置导尿管 ， 严格执行无 菌操作 技术，预防泌尿系感染。 １ ． ６保持 营养 ， 入量 适当
在康复期，患者及其家属的注意力由急性期的抢救生命转移到急 于功能恢复，要求很快能够 自 理，甚至能参加正常工作和生活如常，
但往往不 能如愿 。此时 ，部分 患者会出现悲观 、失望、精神抑郁 等负
理饮 食护 理 、早期功 能康 复锻 炼 ，对 患者 增强 治疗 的信心 ，缩 短病 程 ，减少 后遗症状 ，及疾病 完全康复起着 重要作用 。因此 ，应尽早根 据患者不 同功能障碍 、不 同的文化水平 、不 同职 业、不 同的 要求制定 出具体化 ，操作性强 ，具有 个体康复训练 ，循寻渐进 ，不 断调 整康训 练计划 ，提高其生存质量 ，预 防疾病复 发及减少死亡。
次，每次３ｍ ｎ ０ ｉ；１： ０ 含氯消毒剂擦拭地面，每日两次，每日空气 ５０
消毒机消毒病室空气两次，每次１。限制探视。 ｈ
２严 密观察生命体 征、意识 、瞳 孔、肢体活动 的监 测等并记录 。
结构，多给患者吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果 等，并保证摄入足够水分。患者大便困难， 应用通开塞露灌肠或肥皂水 灌肠。平时注意保持大便通畅。④预防褥疮，患者长期卧床，枕骨粗 隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处肌肉组织少，应加强 皮肤护理，每ｌ２翻身一次，翻身时动作轻柔，避免拖拉， ￣ｈ 保持床铺干 燥清洁，每 日 温水擦洗皮肤２３ ￣次，并局部按摩，促进局部血液循环。 平时加强患者营养，增强体质。⑤防止深静脉血栓形成，每日 行四肢向 心性按摩，每次ｌ￣５ ｉ，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。 Ｏ１ ｎ ｍ ８ ． 心理护理。脑出血患者手术清醒后常担心预后，担心治病费用 多，导致患者烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。我们护理人员应从 心理上关心体贴脑出血患者，多与患者交谈，安慰鼓励患者，创造良
ICU内高血压脑出血微创清除术后的护理体会
１２ １ 所 有 脑 出血 微 创 清 除 术病 例 均 借 助 Ｃ ．． Ｔ
片确定血肿 的部位和大小 ， 常规备皮 、 消毒 ， 利多
卡 因局部 麻 醉 三 维 坐 标 确 定 血 肿 中 心 为穿 刺 靶 点 ， 后用小 颅 钻锥颅 ： 超早 期患 者 （ 病在 ６ 然 ① 发 ｈ以内） 直接 用 内套 钢 丝 的 引流 管穿 刺血 肿 ， 使血 液缓慢 地 自然 引流 ；② 早 期 患者 （ 发病 ６ ２ ） － ４ｈ 用脑室 穿刺 针穿 刺血 肿 ， 当抽 吸 ， 适 然后 留置引流
收稿 日期 ： ｏ ７—０ — １ ２ｏ ５ １
作者简介 ： 张群 （９ ７ ， ， １６ 一） 女 江苏高 邮人 ，副主任护师。
例 ， ９例 出血 破 人 脑 室 。 出 血量 ：半 球 出血 量 有 ６ ～ １１ｍＬ， 均 为 ８ ． 。小 脑 出 血 量 为 １ ２ 平 ４ ３ｍＬ
１ ． ｍ 。两组均系高血压性脑 出血患者 ， ５２ Ｌ 多数
患者合并糖尿病 、 或慢性 阻塞性肺病 、 冠心病等 ， 患者在年龄、 性别 、 伴随症状 、 Ｃ Ｇ Ｓ评分 、 血肿部 位及 大小等 方 面经 统 计 学 处 理无 显 著 差 异 ， 可 有 比性 ， 全部患者均行头颅 Ｃ Ｔ检查确诊 ， 行脑 出血 微创清除术。
小脑出血量为 １ ． Ｌ ６ ２ｍ 。内科病房中行微创清除 术的 ５ 例患者作为对照组 ， 中男 ３ 例 ， １ ０ 其 ８ 女 ２ 例， 年龄 ４ ～７ １ ２岁 ， 均 ６ ． 。血 肿部 位 ： 平 １６岁 基 底节 区出 血 ４ ０例 ， 叶 出 血 ９例 。小 脑 出血 １ 脑
高血压脑出血微创清除术后护理体会
２１ ００年 １ ０月
第 ４卷
第１ Ｏ期
护 理探讨
高 血 压 脑 出血 微 创清 除术 后 护 理 体 会
籍 淑 艳
自发性脑 出血最 常见 的是 高 血 压 和脑 动 脉 硬化 的病人 。高 血 压脑 出血 的 发病 北 、 病 率 、 死 亡 和病 残 率 很 高 ， 当今 疾 患 病 是
术后 病情 观察 及 引流 量 的护 理 是 密不 可分 的 ， 免 了术 后 并 发 避
２２ 严 密观 察 生命体 征 ．
意识 状 态 变化 ， 意识 状 态是 反 映
症 的发 生 ， 高病 人 的生 存 质量 、 提 降低 了致 残率 ， 少 了病 人 的 减
经济 负担 ， 为患 者 的早 日康 复创 造 了条件 。
（ ：２ ６） １ ．
［ ］ 孟 晓敏 ， 春霖 ， 陆． 年男 性糖 尿病 患者 血压 水 平 与糖 ８ 李 杨 老 尿 病 肾病相 关 性研 究 及 护理 ． 护理 研 究，０ ５ １ （ ） ２３ ２０ ，９ ２ ：９
—
［ ］ 徐 禹静． ４ 血糖 生 成指 数在 老 年 健 康 维 护 中的应 用． 国老 中 年保 健 医学杂 志 ，０７５ ４ ：６ ２０ ，（ ）６ ．
知 医生给 予处 理 ， 察 及 时 判 断是 否有 消 化 道 出血 。根 据病 情 观
及早 进食 ， 避免 刺激 性食 物 及生 冷硬 食物 。 ３ ２ 脑脊 液漏 引流 管一 般 根据 病情 置 管 ３— ｄ 脑脊 液 ． ７， 主要是 拔管 后脑 组 织 未 能很 快 闭合 ， 可能 与 个 别 患 者体 质 营 养 较 差有 关 。术后 加强 患者 全 身营 养 状况 。拔 管 后头 皮 穿刺 点 缝
高血压性脑出血超早手术的术后护理体会
（Ｄ） Ａ Ｌ 划分为 ： 完全恢 复 日常生 活 ９例 ； 部分恢复或 可以独 立生活 １ ； 需人 帮助 ６例 ； 卧床 ， 识清 ４例 ； ① ② ０例 ③ ④ 意 ⑤ 植物 生存 ｌ 。结论 高血压性脑 出血 患者采 用超早 期骨 窗开颅清 除颅 内血肿术后的精心护理Байду номын сангаас保持 呼吸道 通畅是本 例
维普资讯
实用全科 医学 ２ ０ ０ ８年 ３月第 ６卷 第 ３期
Ａ ｐｉ ｏｒ ｌ ｆ ｅ ｅ ｌ ｒ ｔ ｅＭ ｒ ０ ８ ｙ １ ｏ３ ｐ ｌ ｄＪ ｎ ｎｒ ａ ｉ ， ａ ｈ２ ０ ， ０ ６ Ｎ ． ｅ ｕ ａ ｏＧ ａＰ ｃｃ ｃ ．
３ 讨 论
后 指导患者做踝关节跖屈 和背屈运动 ， 必要 时应用循 环驱 动仪 挤压患 肢 、 出院后 穿循 环驱 动袜 是促 进下 肢血 液 回流 、 防止 复 发 的重要举措 。深静脉血栓 的患者住 院期 间应 用溶栓 、 抗凝 药 物， 出院后需长期 Ｅ服 抗凝 剂 ， ｌ 这就 要求 必须 对患 者有严 密 的 观 察和检测 并有 详细 的出院指导 ， 这样 才能使 深静脉血 栓 的患 者得 到安全有效的治疗 ， 降低 了血 栓的复发 率和血 栓后综 合 并
高血压性脑出血护理体会
高血压性脑出血护理体会发表时间：2013-03-29T11:01:27.373Z 来源：《中外健康文摘》2013年第4期供稿作者：陈代玉[导读] 性期过后，除给予基础护理和专科护理以外，应积极进行康复护理。
陈代玉（四川省壤塘县妇幼保健站四川壤塘 624300）【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）04-0329-01 【关键词】高血压脑出血护理高血压病伴发脑动脉病变，在血压骤升时易导致脑动脉血管破裂，即高血压性脑出血，其病情凶险，进展迅速，不稳定，致残率高，并发症多，病死率高，严重威胁患者的生命健康[1]。
积极迅速的院前急救和全面、细致、有效的临床护理能降低致残率、病死率，提高患者生活质量。
现将我院2011年7月—2012年7月收治的高血压性脑出血患者50例护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1临床资料选择2011年7月—2012年7月我院收治的高血压性脑出血患者50例，均经头颅CT确诊。
男28例，女22例，年龄48～72（56.6±8.9）岁；收缩压均超过160mmHg，其中160～220mmHg46例，超过220mmHg4例；临床表现：不同程度的头痛、头晕、呕吐、偏瘫、失语，其中意识障碍11例。
1.2方法所有患者均给予积极迅速的院前急救，以及全面细致的临床护理。
1.2.1院前急救现场进行准确、快速的病情判断，及时给予处理，如吸氧、20%甘露醇降颅压，导尿，保持呼吸道通畅，心跳、呼吸骤停者立即实施心肺复苏术等。
应用不良反应较小的降压药物对高血压进行适当控制。
患者安全转运过程中注意保持头高脚低位等。
1.2.2急性期护理（1）患者病情多较危急，入院立即置单人病房或抢救室，平卧，头部制动，并抬高床头15°～30°，可戴冰帽，以减慢头部血液循环，减轻脑水肿，降低脑部耗氧量。
常规吸氧，备吸痰器、呼吸机、抢救设施等。
（2）昏迷患者防止发生舌根后坠，保持头部偏向一侧，并及时吸出呼吸道分泌物及呕吐物，以防误吸入肺部。
124例高血压脑出血患者护理体会
１ ４例 高血压脑 出血 患者护理体 会 ２
陈彦浔 （ 江西九 海军９５１ 江市 １５部队门 诊部 九 ３ ００ 江 ３ ０） ２
摘要 ： 目的 ： 探讨高血 压脑 出血 的临床护理方 法。方法 ： 选择 ２ １ ０ ０年 ５月～ ０ １ ｌ ２ １ 年 １月间我 院收 治脑 出血 患者 １４例 ， 患者 ２ 对 护理过程进行分析总结。结果 ： 治愈 １ ， ２例 好转 ７ ８例 ， 未愈 ２ ， ４例 送往他 院 ４例 ， 亡 ６例 。住 院时间分别为 １ ２ｄ 病 — ９ 。结论 ： 精 心科学的护理是提高高血 压脑 出血 疗效 的重要措施之一。 关键词： 高血压脑 出血 护理 体会 中图分 类号 ： ７ ３３ Ｒ ４ ．４
ｌ临 床 资 料
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ：６ ２ ８ ５ （０ ２）８ ０ ９ Ｏ １ ７ —Biblioteka ３ １２ １ ０ — １ 一 ２ １
患者常有便秘 、 尿潴 留或尿失禁的情况。特别是在使用了 脱水 剂 以及 没有 安置导 尿管 的情 况 中易导致患 者 的烦 躁情 绪， 需要及时处理 。患者在 便秘的情况下可以考虑清洁灌肠 。 如果便秘情况不严重 ， 用番泻叶煎剂来促进患者的肠蠕动。 ２ ． ４饮食护理 脑 出血 患者大多有咀嚼或者是吞 咽困难 ，在饮食 中需要 注意进食速度 。避免呛咳 ， 如果 出现呕吐的现象就需要立 即清 除。 需要时可以采用鼻饲 。 者食用 的食品需要是含有高蛋 白 患 与高维生素、 高热量的流质 食物 。进食之前需要检查 胃管是否 留置在 胃内 ， 宜少量多餐。每次进 食不超过 ２ ０ ｌ ０ｍ ， 间隔需要在 ２护 理 ２。 ｈ 严格控 制钠盐 的摄人 ， 以低盐 和低胆 固醇的食 品为主要食 ２１ ．一般护理 物。 每天食用的食盐 以 ５ ｇ为佳 ， 摄入 的胆固醇不能超过 ３０ 。 ０ ｇ 患者不论病情 的轻重 一律保持绝对卧床休息 ， 防止搬动 。 ２５ ．恢复期 的护理 调整床头 高度 ， 使头部 抬高 ３。 Ｏ左右 ， 以避免呼 吸道 内的分泌 这个期间主要是让瘫痪 的肢体 功能尽 快地恢复。早期 可 物潴 留。急性期应 当避免探视 ， 减少陪护人员。患者手腕 以及 以做按摩 以及被 动运动 ， 日 ３次 ， 每 每次 １ ５分钟 ， 循序 渐进 ， 足踝等关节受压的部位需要垫上如棉垫之类的软性织物。定 逐步加大运动量 。患者在进行 主动活动的时候 必须要将 障碍 时 的对患者进行按摩 ，要求幅度小且在变换体 位时应注意动 物从其活动区移 开。晚间需要在病床上加上 护栏 ， 避免坠床。 作的力度。昏迷的患者 口腔依据常规来进行 口 腔护理工作 ， 每 ２６预防并发症 ． 日 需要 ２ ３ 。对于 已经清醒 的患者 可以采用吸管吸人生理 —次 患者在 昏迷后如果有尿潴 留就需 要先运用按摩压迫的办 盐水来漱 口。每 日３ ， 次 同时需要注 意避免 呛咳。 法来排 出尿液 。 如果 没有效果 就使用 留置导尿 ， 需要严格依照 ２２病情 观 察 ． 无菌操作 ， 医源性感染 。每 日 避免 使用 Ｏ ２ ． ％庆大霉素 ５０ ｌ ３ ０ｍ 使用脱 水剂 的时候 需要 保证 可 以快 速静 脉滴 入 或者推 膀胱 冲洗 。 本组 中有 ６ 例发生 了尿路感染 ， ４８ 此外 ， 占 ． ％。 老年 注， 方可确保体内高渗水 的作用 。 及时观察患者 的血压以及排 患者皮肤 营养 以及皮肤 的弹性均较差 ，在长期卧床之后易形 尿情况。 录下 ２ ｈ之内出入患者 的液体数量 。 时的观测 Ｔ 成褥疮。 以需要保证床铺的干燥 与平整 。 记 ４ 定 、 所 按时给老年患者翻 Ｐ Ｒ、 Ｐ的变化情况 。对于患者 的意识障碍需要特别 留意。 、 Ｂ 身， 对受压 的部位按摩 。 ２３ ．保证患者大小便通 畅 ２７出院指导 。 选 择 ２１ ０ ０年 ５月 ￣ ０ １年 １ ２１ １月间 我院收治脑 出血 患者 １４ ， 中男 ５ 例 ， ７ 例 ， ２例 其 ４ 女 Ｏ 年龄 ３—８ ３ ７ 岁。所有患者均有 高血压病史 。脑 出血部位 ： 壳核外 侧型 ４ 例 ， 内侧 型 ５ ０ 壳核 ６ 例， 皮层下 ３ 例 ， ４ 丘脑出血 ２ ８例 ， 原发性脑室出血 １ 例 。血肿 ４ 量依据多田公式计算平均之后为（８ ５８ ） ｌ ４． ￣０ｍ 。依照中华 医学 ３ 会专题学术会议所提出的分级标准则分别为 ： 级 ３ Ｉ ０例 ， Ⅱ级 ４ ， ２例 Ⅲ级 ５ 例。Ｇ Ｓ ２ Ｃ 评分 ：—２分者 ２ 例 ；￣ ９１ ８ ６ ８分者 ５ ２例， ３５ ￣ 分者 ４ 例 。 ４ 经过全面系统治疗 ， 治愈 １ ， ２例 好转 ７ ８例 ， 未 愈 ２ 例， ４ 送往他 院 ４ ， 例 病亡 ６ 。住院时间分别为 １２ｄ 例 ￣ ９。
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高血压脑出血患者术后护理体会
作者：黄素碧
来源：《养生保健指南》2014年第11期
摘要：目的探讨高血压脑出血患者术后护理的效果。
方法对65例收治的高血压脑出血患者给予精心的术后护理。
结果 65例患者治愈19例，好转35例，死亡11例。
结论对高血压脑出血患者术后做到精心的护理，能够提高疗效，提升患者生活质量。
关键词：高血压脑出血术后护理体会
Abstract： Objective to explore the effect of nursing postoperatively in patients with hypertension cerebral hemorrhage. Methods 65 patients with hypertension cerebral hemorrhage were given meticulous postoperative care. Results 65 patients were cured， 19 cases， improvement in 35 cases， 11 cases died. Conclusion postoperative patients with hypertensive cerebral hemorrhage do meticulous care， can improve the curative effect， improve patient quality of life.
Key words： Hypertension cerebral hemorrhage Postoperative nursing Experience
高血压脑出血是一种常见的脑血管疾病，该病致残率和死亡率高[1]。
尽早做好术前准备，及时手术，做好术后护理是挽救生命的关键。
1.临床资料
选取2010年1月至2012年12月我院收治的高血压脑出血患者65例，其中男36例，女29例，平均年龄66岁，所有病人均有高血压病史，经精心治疗，其中有19例治愈，35例好转，11例死亡。
2.术后护理
2.1术后观察术后要严密观察患者瞳孔、生命体征变化及肢体活动情况，若发现瞳孔大小不等、血压升高、呼吸脉搏缓慢，则表示患者有再出血的可能，要立即报告医生给予处理，协助医生复查头颅CT，防止中枢性高热，给予冰帽、冰毯，头颈部局部降温，有利于止血和缩小血肿。
2.2监测生命体征术后每30分钟测量1次血压、脉搏和呼吸，待其平稳正常6小时后，改为每2小时测量1次，术后血压维持在140～160/80～90mmHg。
2.3呼吸道护理脑出血患者由于咳嗽，吞咽反射减弱或消失，口腔、呼吸道分泌物及呕吐物易误吸或坠积于肺部，易发生肺部感染，因此，在麻醉清醒前取平卧位，免垫枕，头偏向一侧，有利于呼吸道分泌物或呕吐物从低位流出。
痰多是高血压脑出血昏迷患者的特点之一，吸
痰是避免呼吸道阻塞，维持有效通气量，预防昏迷患者缺氧状态的重要措施。
吸痰管应分别从鼻腔、口腔插入，深达气管，充分吸痰。
有咳嗽反射的患者，给予适当刺激，使之咳嗽排痰，以利吸出。
同时每2～3小时翻身拍背1次，使粘稠的痰液松动，有利于痰液排出或吸出，痰液浓稠不易吸出者，可给予生理盐水20ml加庆大霉素8万单位、糜蛋白酶5mg，超声雾化吸入2～3次/日[2]。
若麻醉后发生声门水肿、喉头痉挛或肺部拍片有感染征象，则易发生缺氧改变，导致抽搐、脑水肿、颅内压升高，从而加重病情。
此时，应立即协助医生及早行气管切开术，气管切开后，按常规护理，密切观察呼吸情况。
2.4消化道护理高血压脑出血患者术后易发生消化道出血，术后6小时清醒者可给予少量温开水口服，无呕吐者可少量多餐进食。
术后3天未清醒者可行插胃管饲流质饮食，同时使用具有保护胃粘膜作用的抗酸药物，以减轻胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的腐蚀作用。
对既往有胃溃疡者，可用甲氰咪呱300mg静滴，每4～6小时1次[2]。
应激性溃疡出血量较少时，只有细致观察才能发现，临床上仅见胃液或大便潜血试验阳性或出血轻微柏油样便。
但严重出血时则可发生急性贫血，表现为皮肤蜡黄、脉搏变弱增快、大量呕血，甚至血压下降而威胁患者生命，此时应立即报告医生处理。
2.5皮肤及眼睛护理高血压脑出血患者常因泌汗功能失调导致皮肤潮湿，加上长期卧床体位不变，皮肤受压极易引起水疱溃破而形成褥疮。
护理上要注意保持床褥平整、清洁、干燥，每2个小时应翻身按摩1次。
昏迷患者常因眼睑闭合不全使眼球长期暴露于空气中而引起角膜干燥、角膜炎或角膜溃疡，应每日用眼液清洗眼睛，涂四环素眼膏。
2.6保持大小便通畅，防止泌尿系统感染大便时，避免用力过度，引起再次出血，定时服用缓泻剂及开塞露塞肛，按时更换尿管，冲洗膀胱，保持会阴部清洁，防止泌尿系统感染。
2.7心理护理根据患者的病情及情绪，做好相关护理工作。
首先，要营造一个清洁安静的病房环境，巡视病房如同亲友探视一样，每一项操作事先都认真说明，每一个服务细节都充分体现对患者的关爱与尊重，让患者在良好的氛围和愉悦的情绪中接受治疗。
其次，要帮助患者做好单位相关人员及其家属的工作，使患者情绪稳定，安心治疗。
最后，要注意避免引起血压升高的一切不利因素，当患者顾虑重重，情绪低沉，缺乏治疗信心时，应采取开导的方式，耐心细致地介绍该病的疗效情况，在治疗护理中给予鼓励，调动病人的积极性，使其积极配合治疗。
3.出院指导
出院前向病人及家属做好健康教育，长期控制血压是防止出血复发所必需的，应定期监测血压[3]。
指导出院后按时服药。
保持良好的情绪，戒烟戒酒，避免不良刺激，科学合理饮食，适当锻炼身体，提供电话咨询服务，如有异常及时就诊。
参考文献
[1]张同利，莫淑敏.浅论高血压脑出血患者的治疗与心理护理[J].第四军医大学学报，2008，29（23）：2162.
[2]赵燕芳，黄筱妤，吴秋容.老年高血压脑出血22例术后护理[J].护士进修杂志，1993，8（8）：34-35.
[3]汪利娥.高血压脑出血病人术后的护理[J].现代医药卫生，2006，22（9）：1324.。