急诊科危急值报告制度
危急值报告制度(四篇)
危急值报告制度第一条为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（jci的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
第二条“危急值”的定义。
指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
第三条“危急值”的目的。
第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。
第四条“危急值”报告程序及注意事项：1、医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
2、在确认检查出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生，不得瞒报、漏报或延迟报告，需详细做好相关记录。
口头告知患者及家属病情和严重程度。
3、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等有关科室和部门的急危重症患者，临床科室需将接电话人员的姓名告知报告人员。
检查医生发现病情达到“危机值”，按操作常规完成扫描后，应立即通知科内危重病人抢救小组成员，力争确保病人安全离开放射科。
4、医技科室建立《危急值报告记录表》，详细记录报告情况。
“危急值”的报告与接收均遵循“谁报告（接收），谁记录”原则。
各临床科室、医技科室应分别建立检查（验）“危急值”报告登记本，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。
记录内容如下：日期、病人姓名、科室床号、住院号、检验（检查）项目及结果、复查结果、报告人、接收人、报告时间、备注等。
5、主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应____标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
医院危急值报告管理制度
医院危急值报告管理制度一、背景医院危急值是指在病因病理生理方面发生急性危险或有生命威胁的临床情况。
危急值报告的及时准确对于保障患者的生命安全、提高医疗质量至关重要。
因此，建立合理的医院危急值报告管理制度具有十分重要的意义。
二、制度内容1.危急值报告范围本制度适用于医院危急值报告工作的管理。
危急值包括但不限于以下情况：•心脏病急性发作；•器官功能失败；•骨折、脱臼等创伤；•突发失明、失语等神经系统疾病；•产科急症等。
2.危急值报告管理的职责和要求（1）医务部门：•负责制定危急值报告的分类、标准和影响因素等；•负责危急值报告数据的汇总、分析和反馈；•负责危急值报告处理结果的行政审核和落实。
（2）临床科室：•管理本科室的危急值报告工作；•负责危急值报告的确诊和治疗。
（3）检验科、影像科等辅助科室：•及时发现和报告检验、影像等相关危急值。
3.危急值报告的流程和要求（1）危急值的认定：临床医生通过相关检测、观察、评估等方法确定患者的危急值报告，包括两种情况：•直接诊断患者的危急值；•社会反应度高、医学意义重大，需及时反映并处理，被称为高危险因素的患者。
（2）危急值报告的程序：•发现危急值后，医生及时向科室、院内的危急值中心报告，同时通过电话或传呼机等方式通知相关人员；•由危急值中心及时确认、记录并通知相关人员，同时督促临床科室按要求及时处理报告。
（3）危急值报告的时间要求：危急值报告及时快速的处理十分重要，临床科室应在15分钟内向危急值中心报告并启动处理程序。
4.危急值报告的绩效评价和管理医疗机构应每日对危急值报告工作的情况进行绩效分析和评价，并据此作出相应的改进措施，确保危急值报告工作的顺利进行。
三、总结医院危急值报告管理制度的建立和运行是医院保障患者生命安全和提高医疗质量的重要保障。
通过本制度的实施，能够有效提升医院危急值报告工作的准确度和及时性，为患者提供更加优质的医疗服务。
危急值报告制度及流程
“危（wei）险值”报告制度为加强医学检查“危（wei）险值（征兆）”的管理，保证将“危（wei）险值（征象）”及时报告临床，以便临床科室采取及时、有效的诊疗措施，保证病人医疗安全，提髙医疗质量，特制定本制度。
一、“危（wei）险值（征兆）”指检查结果中与正常范围偏离较大的数值或者征兆。
当浮现此结果时表明患者可能正处于生命危（wei）险状态，临床医生如果及时得到此结果，应当迅速调整患者治疗方案，否则就可能失去最佳救治患者时机。
二、"危（wei）险值（征兆）”报告流程：（一）当检查结果浮现“危（wei）险值（征兆）”时，医技人员应先核查，确认检验仪器和检查过程是否正常，或者问询标本采集是否正确，在确认各环节无异常的情况下，可以通过以下两种方式报告：1.检查结果可通过LIS、HIS或者PACS系统发布的1.1工作人员审核结果并从LIS或者PACS系统发布危（wei）险值报告。
1.1.1门诊患者：工作时间，就诊科室分诊台护士工作站HIS系统自动弹出警示框，分诊台护士应及时通知接诊医生确认并处理危（wei）险值，信息系统自动完成危（wei）险值的记录；如超过30分钟门诊接诊医生仍未确认并处理危（wei）险值，医技工作人员应致电分诊台护士，由分诊护士通知接诊医生，通话双方应在《危（wei）险值（征兆）报告登记本》上做好记录。
接诊医生应迅速将患者转移至诊室接受诊治，并将相应“危（wei）险值（征兆）”和诊治措施记录在门诊电子病历中。
如涉及非工作时间的危（wei）险值，医技工作人员应直接电话通知患者尽快返回医院相关科室或者急诊科就诊，并做好相应记录。
1.1.2住院患者：所在科室医生和护士工作站HIS系统自动弹出警示框，主管医师确认并处理危（wei）险值，若主管医师不在科室，由值班医师确认并处理危（wei）险值，若科室医师超过5分钟未能确认危（wei）险值，主班护士应及时通知主管医生或者值班医师确认并处理危（wei）险值，信息系统自动完成危（wei）险值的记录；如超过30分钟主管医生或者值班医、师仍未确认并处理危（wei）险值，医技工作人员应即将致电主班护士，接听电话护士需回读患者及危（wei）险值信息，并负责通知主管医师或者值班医师即将采取相应诊治措施，通话双方均应在《危（wei）险值（征兆）报告登记本》上做好记录，并完善病程记录。
危急值报告制度及流程
危急值报告制度及流程危急值报告是医疗行业中一项重要的管理措施，旨在迅速识别和处理患者危急状况，确保患者的安全和健康。
危急值报告制度及流程是医疗机构内部的一套规范和程序，通过明确报告对象、报告内容和报告渠道，保证危急值的有效传达和及时处理。
本文将详细介绍危急值报告制度及流程的要点和操作方法。
一、危急值报告的定义和目的危急值是指具有重大临床意义且需要立即处理的检验结果、影像学或其他医学观察结果。
危急值报告制度的核心目的在于：1.提高患者安全：确保患者在发生危急值情况时能够得到及时诊断和治疗，减少可能的健康风险和并发症。
2.优化医疗协同：通过危急值报告，实现医护人员之间的快速沟通和信息共享，提高医疗团队协作效率。
二、危急值报告的内容和准则1.危急值定义和分类：医疗机构应制定明确的危急值定义，并根据具体检验项目、影像学或其他医学观察结果的临床意义，将危急值划分为不同的等级和分类。
2.报告对象：危急值报告的对象通常包括下列人员或部门：- 主治医生或责任医生：负责危急值相关患者的诊断和治疗计划。
- 医务主管或医院管理层：负责制定和推动危急值报告制度的执行，并督促相关人员按要求执行。
- 检验科、影像科或其他医学科室：负责进行相关检验和观察的实验室或医技人员，负责及时报告危急值，并确认报告的正确性。
- 护理科室：负责患者的日常护理和监测，收到危急值报告后需与主治医生协同处理。
3.报告内容和格式：危急值报告应包括以下内容：- 患者基本信息：如姓名、年龄、性别、住院号码等。
- 危急值结果：具体危急值检验项目、数值和等级。
- 报告时间和报告人：记录危急值报告的时间和负责报告的医护人员。
- 处理措施和建议：包括主治医生针对危急值的处理行动和建议。
4.危急值报告流程的规范和细节- 规定报告时间：制定危急值报告的时间要求，如设定每日早晨8点前必须汇总前一天的危急值。
- 确定报告渠道：明确危急值报告的传递渠道，如通过电话、短信、电子邮件或特定的医疗信息系统。
“危急值”报告制度
“危急值”报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的㈠“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
㈡“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技科室人员及护理人员的主动性和责任心，提高他们的理论水平，增强医技护理人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室及医护之间的有效沟通与合作。
㈢医技科室、护理人员及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围㈠心电检查“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏6、严重的心室内传导阻滞（QRS波大于0.16S）；7、低钾U波增高；8、起搏器功能异常（如感知不良，起搏电极脱落等）㈡医学影像检查“危急值”报告范围：1、中枢神经系统：①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期；②硬膜下/外血肿急性期；③脑疝、急性脑积水；④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上）；⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI，出血或梗塞程度加重，与近期片对比超过15％以上。
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
急诊科危急值报告制度和流程
急诊科危急值报告制度和流程为进一步提高医疗质量，保障医疗安全，依据我院制定的《危急值项目标准》，根据急诊科实际工作状况，特制定急诊科“危急值”报告制度和流程：一、“危急值”是指表明患者可能正处于生命危险的边缘状态的某检验（检查）结果值。
如果临床医生及时得到危急值信息，可获得最佳抢救机会，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，尽可能挽救患者生命。
二、“危急值”报告程序1、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，应向报告人复述一遍“危急值”报告结果，立刻转告首诊医师或值班医师，并登记急诊科“危急值”报告登记本，内容包括：日期、接电话时间（具体到分）、患者姓名、急诊号、检验（检查）项目及结果、医技科室报告人姓名、接电话者签名、汇报医生时间、医生签名等。
2、急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，如患者已经离院，需立刻电话通知患者速来院接受紧急救治，一时无法联系到患者时，应立即汇报至急诊科主任，由急诊科主任汇报至医务科或院总值班协助寻找该患者。
3. 急诊科值班护士接到医技科室“危急值”电话报告时，如患者已经收治入院，应立即向医技科室报告人告知患者收住院科室、住院号、收入院时间、收住科室电话，由医技科室报告人负责联系相应临床科室，并做好相应登记。
4、首诊医生或值班医生在接到值班护士转告的危急值报告结果后，应立即向值班上级医生（带班医生组长）报告，对病人采取相应诊治措施并跟踪落实，如患者病情需专科协助诊治，由值班上级医生联系相关专科会诊共同诊治，必要时上报急诊科主任，由急诊科主任协调相应专科处置。
5、首诊医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应进一步对病人进行检查；如认为检验结果不符，应关注标本留取情况。
必要时，应重新留取标本送检进行复查。
若该结果与临床相符，应结合临床情况即刻采取相应处理措施，必要时及时报告上级医师或科主任。
6、首诊医生或值班医生需2小时内在急诊或留观病历病程记录中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
2024版危急值报告制度
02
人工识别与审核
对于无法自动识别的危急值，需 依靠医务人员的专业知识和经验 进行人工识别和审核。
03
患者症状与体征观 察
结合患者症状、体征及其他检查 结果，综合判断是否存在危急值。
评估流程与决策
初步评估 发现危急值后，需立即进行初步评估，
03
定期组织跨部门危急值处理的演练和培训，提高各部门的应急反应能 力。
04
对跨部门协作中出现的问题进行及时总结和改进，不断完善协作机制。
05
培训与考核管理
培训内容与方式
培训内容
危急值报告制度的相关知识、技能和操作流 程，包括危急值的识别、报告、记录、处理 等环节。
培训方式
采用理论授课、案例分析、操作演示等多种 形式进行培训，确保培训效果。
VS
报告格式
应采用医疗机构统一规定的格式进行报告， 确保信息完整、准确。
记录保存与追溯
记录保存
报告记录应妥善保存，以便日后查询和追溯。保存期限根据不同医疗机构和法 规要求而定。
追溯管理
应建立危急值报告追溯管理制度，对报告、处理、反馈等各环节进行追溯，确 保患者安全。同时，应对危急值报告制度执行情况进行定期评估和改进。
确认是否存在误报或假阳性等情况。
紧急处理措施 根据危急值类型和患者具体情况，采 取相应的紧急处理措施，如立即给予
药物治疗、进行心肺复苏等。
通知相关科室与医生 确认危急值后，需立即通知相关科室 和主管医生，确保患者得到及时救治。
后续治疗与观察 在紧急处理措施后，需继续对患者进 行后续治疗和观察，确保患者病情稳 定并逐步恢复。
医院危急值报告制度及流程
医院危急值报告制度及流程1. 引言医院危急值报告制度是一项重要的医疗安全管理措施，旨在确保医院内各类危急情况能够及时报告并得到有效处理。
本文将介绍医院危急值报告制度的具体流程和相关要点。
2. 危急值的定义危急值是指一些对患者生命安全具有重要影响的异常结果或情况，需要立即通知医生或其他相关医疗人员进行处理。
危急值可以包括临床实验室检测结果异常、重大手术并发症、药物过敏反应等。
3. 危急值报告的重要性危急值报告制度的建立对于提高医疗质量和患者安全具有重要意义。
通过及时报告危急值，可以使医生和相关人员能够迅速采取措施，避免进一步的损害。
此外，危急值报告制度还可以加强医务人员之间的沟通和协作，提高医疗团队的整体效能。
4. 危急值报告制度的流程4.1. 危急值的识别和确认当危急值出现时，首先需要由相关医疗人员进行识别和确认。
这通常需要基于临床实验室检测结果、患者病情变化等信息进行判断。
一旦确认为危急值，即需要立即进行报告。
4.2. 报告渠道和人员医院危急值报告制度通常规定了具体的报告渠道和相关人员。
一般情况下，危急值应当通过电话或其他紧急联络方式进行报告，确保信息的及时传递。
报告人员通常是临床实验室的专业人员、护士或医生等。
4.3. 报告内容和格式危急值报告应当包括以下内容：患者基本信息、危急值的具体类型和数值、报告人员的姓名和联系方式等。
为了提高报告的可读性和准确性，医院通常会制定相应的报告格式和模板，报告人员需要按照格式进行填写。
4.4. 接收和处理一旦危急值报告被接收，相关医疗人员需要迅速进行处理。
这可能包括与报告人员进行进一步沟通、制定治疗方案、召集相关团队成员等。
处理过程需要确保高效和准确，以最大程度地减少患者的风险和损害。
4.5. 记录和反馈危急值报告的处理过程应当被记录下来，并及时向相关人员进行反馈。
这可以帮助医院进行质量控制和改进，避免类似情况再次发生。
同时，对于报告人员和处理人员的表现也可以进行评价和奖励，以激励医务人员积极参与危急值报告制度。
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危急值报告制度
一、危急值报告制度
（一）“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况），当这种检查结果出现时，表明患者可能处20于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会，危及生命。
（二）各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
（三）临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。
（四）主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查。
若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
（五）主管医生或值班医生需2小时内在病程中记录接收到的“危急值”报告结果和所采取的相关诊疗措施。
（六）检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
（七）临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
（八）检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。
（九）“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、影像科、超声诊断科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。
（十）医技科室工作人员发现体检或门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知体检的医生或门、急诊医生，由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，及或向总值班报告。
必要时医院应派人帮助寻找该病人，并负责跟踪落实，做好相应记录。
医生须将诊治措施记录在门诊病历中。
（十一）危急值的定义进行不定期的维护
1.临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。
科主任签字后交医技科室修改。
2.医技科室按临床要求进行修改，报送医务部审批，并将申请保留。
3.如遇科室间标准、要求不统一，提交医务部协商解决。